Защита печени при приеме лекарств: как поддержать орган гепатопротекторами?

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Терапия заболеваний печени заключается в устранении причин их возникновения, к примеру, нейтрализации токсинов. Однако существует большой ассортимент препаратов, действие которых направлены на защиту клеток органа от разрушения.

Что такое гепатопротекторы для печени? Это особый вид средств, которые стимулируют восстановительный процесс гепатоцитов и защищают их от вредного воздействия разных токсических веществ, жирной, копченой пищи, алкоголя, химических соединений и других ядов.

Когда необходимы гепатопротекторы

В российских аптеках представлен широкий выбор препаратов для очищения печени, которые пользуются большой популярностью. Стоимость терапевтического курса обходится больным дорого, хотя результат чувствуют не все. Дискуссии о целесообразности и необходимости подобного лечения в медицинских кругах ведутся давно, в нашей стране доктор может выписать гепатопротекторы в таких случаях:

Защита печени при приеме лекарств: как поддержать орган гепатопротекторами?

  • При гепатите вирусного характера. Лекарственные средства назначают, если противовирусные препараты не показывают ожидаемого эффекта или по любым причинам противовирусная терапия невозможна.
  • При циррозе печени, вызванном алкоголизмом. В данном случае главным шагом к выздоровлению является отказ от приема алкоголя, иначе гепатопротекторы будут абсолютно бесполезными.
  • При жировом гепатозе (ожирении печени). Гепатопротекторы используются как часть комплексной терапии, в которую входят: диета с малым содержанием жиров, противодиабетические препараты, регулярные занятия спортом.
  • После химиотерапии. Гепатопротекторное средство помогает постепенно восстановить печень.
  • При токсическом гепатите (после приема антибиотиков). Гепатопротекторы эффективны в комплексе с другими препаратами для восстановления печени, диетой, отказом от вредных привычек.
  • При увеличении печени (гепатомегалии). Для скорой регенерации клеток органа и нормальной работы органа применяют гепатопротекторы.

Виды гепатопротекторов для лечения и восстановления печени

Современная медицина использует требования к препаратам для чистки и восстановления органа, которые были созданы еще в 70-х годах прошлого столетия, но идеального лекарства, которое подходило бы всем пациентам так и не создали.

Существует большой список лекарств для печени, включающий растительные и животные средства, БАДы, фосфолипиды, витамины, синтетические средства, аминокислоты.

Какие гепатопротекторы для восстановления печени подходят конкретному больному и длительность лечения определяет врач.

Лекарства животного происхождения

Такие средства производят из клеток печени свиньи или крупного рогатого скота.

Препараты для восстановления печени эффективно очищают желчный пузырь и желчевыводящие пути, обладают гепатопротекторным эффектом.

Их назначают для терапии цирроза, гепатита, при алкогольном поражении органа, печеночной недостаточности. Таблетки для печени животного происхождения отпускаются строго по рецепту. К ним относятся:

Защита печени при приеме лекарств: как поддержать орган гепатопротекторами?

  • «Сирепар»;
  • «Гепатосан»;
  • «Прогепар»;
  • «Гепадиф».

Растительные гепатопротекторы

К данной группе относятся препараты на основе масел разных семян, листков артишока, экстрактов корня солодки, сенны, цикория, зверобоя, паслена и др. Действующие вещества в растительных гепатопротекторах для печени могут отличаться.

Часто используемым компонентом лекарств является силимарин, добывающийся из расторопши пятнистой. Вещество содержит в составе природные флавоноиды: силидианин, силибинин, силикристин.

Их гепатопротекторные свойства обусловлены способностью ускорять восстановление печеночных клеток.

К числу препаратов гомеопатии относятся:

Защита печени при приеме лекарств: как поддержать орган гепатопротекторами?

  • «Гепарсил»;
  • «Холензим»;
  • «Хепель»;
  • «Галстена»;
  • «Карсил»;
  • «Силегон»;
  • «Гепабене»;
  • «Силимар»;
  • «Лив-52».

Синтетические препараты

Лечение печени лекарственными препаратами синтетического происхождения считается самым эффективным при билиарном циррозе, холестериновых камнях, рефлюкс-гастрите, поражении органа токсинами.

Гепатопротекторы на основе увсодезоксихолевой кислоты помогают при первой стадии склерозирующего холангита, вирусном гепатите с разными отягчающими факторами (детский возраст, беременность, онкологические болезни).

Синтетическое лекарство способствует снижению холестерина, улучшает панкреатическую и желудочную секрецию, активизирует выведение желчи.

Список гепатопротекторов синтетической природы:

Защита печени при приеме лекарств: как поддержать орган гепатопротекторами?

  • «Антраль»;
  • «Урсосан»;
  • «Эсхол»;
  • «Резодлют»;
  • «Криомелт»;
  • «Урдокса»;
  • «Эссливер».

Эссенциальные фосфолипиды

Печеночные клетки имеют фосфолипидный слой. Действие эссенциальных фосфолипидов направлено на восстановление оболочки гепатоцитов посредством непосредственного встраивания в нее. Значение этих компонентов для здоровья печени не может быть переоценено.

Эссенциальные фосфолипиды широко используются современной российской медициной, но за пределами страны используются редко. Их могут назначать ребенку любого возраста, женщинам во время беременности или при лактации. Побочные эффекты встречаются крайне редко.

К числу гепатопротекторов данной группы относят:

Защита печени при приеме лекарств: как поддержать орган гепатопротекторами?

  • «Фосфолип»;
  • «Гепафорте»;
  • «Ливолин»;
  • «Эссенциале»;
  • «Энерлив»;
  • «Резалют».

Аминокислоты

Аминокислоты необходимы не только больным, но и здоровым людям – это мнение многих врачей. Здоровое питание может насытить организм необходимым количеством этих веществ, но при дефиците аминокислот их прием обязателен.

Аминокислотные гепатопротекторы рекомендуются людям с тяжелыми поражениями печени, однако они имеют менее выраженный эффект, по сравнению с другими видами препаратов для поддержания органа кроветворения.

Из-за адеметионина, (основное действующее вещество), предусматривающего возможность негативных последствий, аминокислоты назначается редко.

Данная группа гепатопротекторов для печени включает:

Защита печени при приеме лекарств: как поддержать орган гепатопротекторами?

  • «Гептрал»;
  • «Метионин»;
  • «Гептор».

Витамины

Раньше лечение заболеваний печени заключалось в приеме витаминов, других видов гепатопротекторов не существовало.

В современных аптеках представлено множество витаминных средств с разным составом, однако не все они эффективны для восстановления печеночных функций.

Прием таких препаратов не повредит даже здоровому организму, но значительного эффекта в лечении органа ждать не стоит. Как правило, врач назначает витаминный гепатопротектор в комплексе с другими лекарствами.

Витаминными средствами для терапии заболеваний печени являются:

Защита печени при приеме лекарств: как поддержать орган гепатопротекторами?

  • «Супрадин»;
  • «Компливит»;
  • «Ундевит»;
  • «Витрум».

Витаминоподобные вещества

БАДы редко применяют в роли гепатопротекторов для очистки и нормализации функционирования печени, желчевыводящих путей, желчного мешка, поскольку они не гарантируют наступление ожидаемого терапевтического действия. Невзирая на сомнительность эффективности БАДов, некоторые производители зарекомендовали свои препараты как действенные гепатопротекторыне средства. Среди общей массы биодобавок стоит выделить:

Защита печени при приеме лекарств: как поддержать орган гепатопротекторами?

  • «Овесол»;
  • «Дипана»;
  • «Гипатрин»;
  • «Милона-10»;
  • «Гепатотранзит».

Список лучших гепатопротекторов нового поколения

Оболочка печени не имеет нервных окончаний, поэтому человек не может чувствовать боли, пока она не увеличиться так, чтобы давить на соседние органы.

Поэтому часто печеночные болезни обнаруживаются случайно, к примеру, при сдаче крови или УЗИ-обследовании. Паталогические процессы характеризуются скорым, необратимым отмиранием клеток.

Гепатопротекторы нового поколения необходимы для быстрой регенерации гепатоцитов, выведении ядов, профилактики развития опухолей.

Лучшие гепатопротекторы при химиотерапии:

  • «Эслидин»;
  • «Глицирризин»;
  • «Урсосан»;
  • «Гепалив»;
  • «Ливер Про»;
  • «Адементионин»;
  • «Силимарин».

Защита печени при приеме лекарств: как поддержать орган гепатопротекторами?

Лучшее лекарство для печени при гепатите – это:

  • «Лив-52»;
  • «Лохеин»;
  • «Тыквеол»;
  • «Катерген»;
  • «Бондижар»;
  • «Эплир».

Гепатопротекторы для детей

Печень может нормально работать только, если оболочки ее клеток не повреждены. В случаях, когда мембраны засорены, орган не справляется со своими обязанностями, что служит причиной развития различных заболеваний.

С такими проблемами чаще сталкиваются взрослые, но и детей печеночные болезни не обходят. Как подлечить печень ребенку? Терапия детей гепатопротекторами должна быть назначена врачом и осуществляться под его присмотром.

Рейтинг лучших средств для детей:

Защита печени при приеме лекарств: как поддержать орган гепатопротекторами?

  • Для новорожденных: «Галстена», «Хепель».
  • Малышам от 3лет:«Эссенциале», «Дюфалак».
  • Деткам старше 4лет:«Антраль», «Метионин», «Гепабене» и другие препараты на основе расторопши.
  • С 5 до 12лет:«Урсосан», «Легалон», «Карсил».
  • Подросткам старше 12лет:«Холензим».

Где купить и сколько стоят

Современные гепатопротекторы для печени представлены большим ассортиментом, что нередко сбивает с толку людей, пришедших в аптеку. Даже тщательно изучив характеристики препаратов, сложно определиться с тем, какой подходит лучше. Подобрать недорогое и действенное лекарство сможет исключительно врач, который назначит необходимую дозировку и длительность курса лечения.

Где продаются и сколько стоят гепатопротекторы в Москве:

Название препарата Адрес продажи Цена
«Гептрал» «Аптека Сердечко», ТД «Торгсин-Маркет» 1663 р.
«Эссенциале Н» «Аптеки Столички», ул. Краснопрудная, 22-24 927 р.
«Дипана» «Самсон-Фарма», ул. Костякова, 15 245 р.
«Урсосан» piluli 1442 р.
«Овесол таблетки» eapteka 179 р.

Отзывы о результатах лечения

Егор, 38 лет ­Прошел двухнедельную чистку печени гептралом в виде профилактики, поскольку часто пью красное вино, употребляю жирное мясо и другие «полезные» продукты. Явных изменений самочувствия не было, но здоровье меня и раньше не беспокоило. Единственным большим плюсом приема гепатопротектора, который я отметил, стало улучшение перильстатики кишечника.

Мария, 27 лет ­Раньше имела серьезные проблемы с печенью, поэтому для профилактики раз в год пропиваю курс гепатопротекторов. Не уверена, помогают они мне или нет, но ухудшений в состоянии здоровья уже лет 5 не чувствую.

В юношеском возрасте лечилась эссенциале – препарат очень помог, а в виде профилактики предпочитаю что-то гомеопатическое или отвары расторопши.
Алексей, 42 года ­Когда проходил медкомиссию на предприятии, врачи настоятельно рекомендовали лечить печень, так как была вероятность развития цирроза.

Три недели лежал в больнице, прокололи курс гептрала, после выписки продолжил лечение гепатопротектором самостоятельно. Двухмесячная терапия обошлась мне в 12 тысяч рублей, зато здоровье поправил. Последнее обследование показало значительное улучшение состояния органа.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/4314-gepatoprotektory-dlya-pecheni.html

Защита печени при приеме лекарств: опасные препараты и методы защиты

Ежегодно прилавки аптек пополняются препаратами нового поколения. Некоторые из них имеют сильнейший состав, влияющий на органы и ткани. Первый удар от токсического воздействия берет на себя печень, так как через нее проходит большой объем крови.

При наблюдении у гепатолога почти 13% пациентов имеет лекарственное поражение печени. Из этого списка почти у половины больных развивается острая почечная недостаточность на фоне длительного приема системных препаратов.

Защита печени при приеме лекарств: как поддержать орган гепатопротекторами?

Особенности воздействия препаратов на печень

В работе печени задействованы сложные биохимические реакции преобразования, связывания и выведения токсинов из организма. При синтезировании лекарственных компонентов образовываются еще более токсичные элементы. Часто это происходит при параллельном употреблении алкоголя или несовместимости медикаментов.

Изначально печень справляется с поступлением химических веществ, но постепенно ее работа ухудшается:

  • образуется воспалительный процесс;
  • накапливается жировая ткань;
  • нарушается отток желчи;
  • гибнут гепатоциты (клетки печени).

На ранней стадии в печени не происходит существенных изменений, самочувствие остается на нормальном уровне, а симптомы отсутствуют. Опасность заключается в самостоятельном назначении медикаментов и неправильные дозировки.

Список вредных для печени препаратов

Полностью безвредных лекарств для печени не существует. Занимаясь самолечением, каждый человек рискует серьезно навредить органу. Для каждого организма есть свои сроки изнашивания, поэтому когда случится поражение печени — не знает никто. Большинство людей обращается к специалисту, когда разрушительные процессы достигают крупного масштаба или становятся необратимыми.

Нестероидные противовоспалительные средства

Выпускаются в большом ассортименте, имеют в своем составе один компонент или комбинацию нескольких веществ. К таким препаратам ежедневно обращаются сотни людей при незначительных болях в голове, мышцах, повышенной температуре и других состояниях.

НПВП приносят колоссальный вред печени. Постепенно токсины от их приема накапливаются в клетках, что провоцирует развитие гепатита и печеночной недостаточности.

Наиболее распространенные препараты основаны на ибупрофене, диклофенаке и уксусной кислоте, например:

  1. Нурофен;
  2. Кеторол;
  3. Ортофен;
  4. Диклофенак;
  5. Пироксикам;
  6. Наклофен.
Читайте также:  Дексаметазон при бесплодии

Антибиотики

Существует множество противомикробных препаратов направленного и широкого спектра действия. Активные против возбудителей вещества являются самыми токсичными для клеток печени. Основная их опасность заключается в том, что их принимают самостоятельно в профилактических целях. Но иногда возбудителем болезни является не микроб, а вирус. Все антибиотики по-разному действуют на печень:

  • снижение проницаемости мембран клеток печени;
  • нарушение оттока желчи;
  • сгущение секрета;
  • сбой в иммунной системе (саморазрушение органа).

Побочный ряд антибиотиков широкий, некоторые из них категорически нельзя принимать даже при малейших отклонениях в работе органа:

Тетрациклин и все препараты тетрациклинового ряда:

  1. Амоксициллин;
  2. Эритромицин;
  3. Оксациллин;
  4. Макропен;
  5. Фурантоин;
  6. Бактрим.

Защита печени при приеме лекарств: как поддержать орган гепатопротекторами?

Гипотензивные препараты

Эта группа разработана для снижения артериального давления. От гипертонических кризов страдает большая часть планеты старше 55 лет.

Но не все проходят соответствующее лечение, а просто убирают неприятные симптомы с помощью гипотензивных препаратов. Большинство средств от давления в структуре своей безвредны для печени.

Негативное влияние происходит при сочетании их с другими лекарствами или при неправильной дозировке:

  1. Лизорил;
  2. Метопролол;
  3. Бинелол;
  4. Вазолонг.

Оральные контрацептивы

Такой тип препаратов ограждает женщину не только от нежелательной беременности, но и лечит некоторые состояния, связанные с нарушением гормонального фона.

Всего одна таблетка в регулярном применении способна привести к тромбозу и лишнему весу. Но наибольшее влияние от них берет на себя печень.

Высокие дозы эстрогена провоцируют застойные процессы при оттоке желчи, повышают риск возникновения аденомы в печени. Контрацептивы противопоказаны при панкреатите и любых патологиях органа:

  1. Регевидон;
  2. Триквилар;
  3. Тризистон.

Анальгетики

Постоянные мигрени, боли при менструациях или в зубах толкают людей на принятие анальгетиков.

Препараты имеют сильное влияние на все органы, замедляют выработку лейкоцитов и сгущают кровь, но особую опасность они представляют для печени.

Регулярный прием анальгетиков быстро выводит печень из строя, отравляя ее токсическими соединениями. Наиболее опасным препаратом считается Парацетамол. Давать его маленьким детям можно только по показаниям врача.

Противогрибковые средства

Даже в незначительных дозах средства от микоза и кандидоза имеют негативное влияние на печень. Это обусловлено накопительной функцией препаратов. Постепенно концентрация веществ в тканях и крови повышается.

На начальном этапе симптомы отсутствуют, но постепенно пациент может испытывать тошноту, горечь во рту и снижение аппетита. Это первые признаки того, что печень не справляется с избытком противогрибковых компонентов.

Когда препараты влияют больше всего:

  • пожилой и детский возраст;
  • нарушение ферментативных особенностей печени;
  • вирусный и алкогольный гепатит (также в анамнезе);
  • диабет;
  • эндокринные нарушения;
  • цирроз;
  • ожирение.

Как защитить печени при лечении препаратами?

Снизить нагрузку на орган возможно, если придерживаться важных рекомендаций:

  • Из рациона исключается вредная пища (специи с глутаматом натрия, чипсы, сухарики, пища быстрого приготовления, готовые полуфабрикаты и трансгенные жиры).
  • Ограничение количества соли во всех блюдах. Продукт вызывает застой жидкости в тканях и замедляет метаболические процессы.

При противогрибковых:

  1. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости. На 1 кг веса идет не менее 40 мл чистой воды без примесей и газа. Повышенный водообмен ускоряет выведение токсинов из печени при лекарственной терапии.
  2. В меню должна присутствовать растительная и белковая пища, в день употребляют 2-3 порции фруктов (исключается виноград).
  3. На время убирается алкоголь, количество выкуриваемых сигарет лучше уменьшить, вводится активный образ жизни с прогулками на свежем воздухе.
  4. Обязательно применение гепатопротекторов, ускоряющих процессы регенерации печени и оказывают профилактическое действие на любые болезни органа.

При антибиотиках:

  1. Нарушение дозировки строго запрещено. Увеличение дозы сильнодействующих приводит к поражению печени, изменять ход терапии может только лечащий специалист.
  2. На время терапии осуществляют поддержку витаминами и пробиотиками. Витаминные комплексы значительно ускоряют метаболические процессы в печени и повышают ее энергетические способности. Пробиотики не дают противомикробным средствам убивать полезные бактерии в кишечнике, поддерживая микрофлору.

Особенности защиты печени у детей

Организм малыша наиболее уязвим, поэтому до трех лет многие родители сталкиваются с постоянными простудами или бронхитами. При лечении этих патологий мало кто задумывается о вредоносном действии на печень ребенка. Но если оставить лечение, это может спровоцировать прогрессирование заболеваний и осложнения.

  1. Чтобы защитить печень, родителям рекомендовано использовать растительные препараты, но делать это по предписанию врача.
  2. Если педиатр настаивает на приеме антибиотиков при бактериальных инфекциях, то в терапию включаются препараты с молочнокислыми бактериями (Линекс, Лактовит, Бифиформ). Также полезны молочные продукты (простокваша, ацидофилин, натуральные йогурты).
  3. Давать лекарства ребенку следует строго по инструкции, в определенное время. Для поддержки печени слабо заваривают печеночные сборы и дают вместе с чаем. О приеме трав нужно сообщить педиатру.

Защита печени при приеме лекарств: как поддержать орган гепатопротекторами?

Чистка печени после приема лекарств

К счастью, в альтернативной медицине есть множество проверенных способов по очищению печени. Они приготавливаются на растительной основе. Даже месячный курс значительно поддержит орган и сохранит его функциональность на определенном уровне.

Проверенный способ очищения органа от застоя желчи и токсинов основан на прогревании после приема активных компонентов:

Тюбаж. В 7 вечера осуществляется последний легкий ужин. Ближе ко сну столовую ложку сорбита разводят в 250 мл воды и сразу выпивают. Принимают положение лежа на правом боку, и в область печени кладут грелку. Обычно процедура занимает 1,5 часа. Очищение проводят 1 раз в 7 дней на протяжении 4 недель.

Травы для печени. Натощак утром выпивается любой настой печеночных трав, Через 30 минут 15 грамм меда растворяют в 100 мл воды и выпивают, затем кладут теплую грелку под правое ребро и держат 90 минут. Сразу после процедуры рекомендуется несколько раз присесть и позавтракать.

Кукурузные рыльца. Наилучшим средством для чистки печени считаются волоски с молодых початков кукурузы. Их можно заваривать сушеными или свежими. Столовую ложку измельченных рыльцев заливают 200 мл кипятка, настаивают 40-50 минут и процеживают. Пьют по 30 мл 2 раза в день перед приемом пищи.

Во время лечения медикаментами важно соблюдать диету, в которой исключаются жареные, жирные и консервированные блюда. Питание должно быть легким и дробным. Для устранения застойных желчны процессов показана гимнастика.

Также вы можете ознакомится с мнением специалиста, посмотрев данный видеоролик, где он рассказывает необходимы ли гепатопротекторы, когда больному назначают антибиотики, а также какие антибиотики сильно вредят печени.

Источник: https://bolitpechen.ru/lechenie-i-chistka/obshhee/zashhita-pecheni-pri-prieme-lekarstv

Как защитить печень (10 советов)

Защита печени при приеме лекарств: как поддержать орган гепатопротекторами?Если вы это читаете, то вероятнее всего уже столкнулись с такой проблемой, как нездоровая печень. Это сейчас очень распространенное явление, даже учитывая, что этот уникальный орган способен восстанавливаться лучше, чем другие. Печень – второй по величине орган человека (на первом месте кожа), весом около 1,3 кг, выполняющий множества важных функций. В первую очередь работа печени заключается в фильтровании крови, которая отходит от пищеварительного тракта, тем самым забирая из нее как питательные, так и токсические вещества (фильтруя ее).

Печень также производит белки, а еще вырабатывает желчь, чтобы расщеплять жиры и билирубин – вредное вещество, образованное при распаде погибших эритроцитов из крови.

Почему печень нужно защитить?

Печень отвечает за переработку практически всего, что потребляет человек (белков, жиров и углеводов) и превращение его в глюкозу, которая используется в качестве топлива для организма.

Но, так как все, что мы потребляем, проходит через печень, то она постоянно подвергается сильному влиянию токсинов – пестицидов, гормонов, пищевых добавок, алкоголя, лекарств, микроорганизмов, и многих других.

Чтобы защитить печень нужно очистить организм от этих токсинов полностью либо преобразовать их в не такие вредные. Дело в том, что неизбежно некоторые токсины остаются, прячась в клетках печени, или блуждают по организму (свободные радикалы) и могут навредить как печени, так и здоровью любых других органов. Вот почему так важно поддерживать здоровье печени всеми возможными способами.

Съедаемые нами продукты, принимаемые лекарства, потребляемые напитки … все это сказывается на здоровье печени, но можно сохранить ее в отличном рабочем состоянии. Для этого следует знать, как защитить печень. Нужно придерживаться 10 советов описанных ниже.

10 способов защитить печень

 1. Стараться есть только натуральные продукты

Правильное питание представляет собой основу для того, чтобы очистить печень и защитить ее от негативных влияний в будущем. Очень многие продукты в магазинах содержат пестициды, гормоны роста и химические добавки.

Следует включать в свой рацион максимальное количество органических натуральных продуктов, чтобы защитить свою печень.

Продукты не должны содержать генетически модифицированных организмов (ГМО), синтетических пестицидов и удобрений, антибиотиков, гормонов роста и других препаратов.

2. Ограничить употребление фруктозы, жаренных и обработанных пищевых блюд, содержащих транс-жиры или гидрогенизированные масла

Еще два серьезных врага печени прячутся во многих обработанных продуктах на полках супермаркетов: транс-жиры и фруктоза.

Транс-жиры часто встречаются в жареных продуктах, таких как картофель фри и пончики, а также находятся в печенье, крекерах и многих других переработанных продуктах питания.

Если в описании состава на упаковке есть «гидрогенизированные» или «частично гидрогенизированные» масла, то он будет содержать некоторое количество транс-жиров. Самыми распространенными явными источниками таких жиров у большинства из нас являются маргарин и спред.

Фруктозу также сейчас несложно найти в многочисленных обработанных пищевых продуктах, в напитках и фруктовых соках. Хотя ее часто и характеризуют, как здоровую альтернативу сахару, но согласно последним исследованиям, проведенным в США, она оказывает негативное влияние на печень.

Это касается не фруктозы, которая содержится в растениях, а той, на которую производители разных продуктов все чаще заменяют сахар. Это потому, что она в производимые продукты добавляется в высоких концентрациях и не так влияет на организм, как содержащаяся в растениях.

Сладости вообще не полезны для печени, но особенно содержащие фруктозу.

По данным одного исследования в журнале гепатологии, диета с высоким содержанием фруктозы и транс-жиров приводит к ожирению и жировой болезни печени (стеатозу).

3. Есть как можно больше фруктов, овощей в сыром или запеченном виде

Чтобы защитить печень нужно включить в рацион максимум свежих фруктов и овощей, которые выращены без употребления химических удобрений и пестицидов.

Самые подходящие богатые серой продукты, такие как лук, чеснок и все овощи семейства крестоцветных (брокколи, белокочанная капуста, листовая капуста, брюссельская капуста, цветная капуста и др.).

Они помогут печени в детоксикации экологических токсинов, в том числе препаратов и пестицидов, источником которых были овощи и фрукты вырощенные с применением химии. Овощи также являются отличным источником клетчатки, которая помогает токсинам двигаться через желудочно-кишечный тракт к выходу, что снижает нагрузку на печень.

Читайте также:  Как проводится ламинэктомия позвоночника? процесс и подготовка к операции

Запеченная тыква оказывает очень благоприятное воздействие на желудочно-кишечный тракт, в т.ч. и на печень. Частое ее употребление будет очень полезным, но не все ее любят.

Очень важно не брать в магазинах ранних овощей и некоторых фруктов, когда только начинается сезон, а хоть немного подождать. Если подождать немного, то можно сэкономить не только свои деньги благодаря более низкой цене, но и здоровье, благодаря более низкому содержанию нитратов. Особенно это касается арбузов, огурцов, помидоров.

Куркума, корица и солодка также известные пряности для поддержания здоровья и защиты печени. По возможности их следует включить в свой рацион и употреблять как можно чаще.

4. Употреблять алкоголь только в умеренных количествах или вообще исключить

Алкоголь может уничтожить клетки печени и привести к ее повреждению, что может служить причиной жировой дистрофия печени, воспаления, алкогольного гепатита или цирроза. Если уже имеется заболевание печени, употребление даже небольшого количества алкоголя может принести очень серьезный вред.

5. Использовать натуральные бытовые средства

Чем больше токсических веществ попадает в организм из окружающей среды, тем больше печени приходится работать, чтобы поддерживать здоровье хозяина. Можно уменьшить стресс для печени, выбирая натуральные очистительные средства для дома и натуральные продукты личной гигиены для тела.

Нужно быть уверенным, что питьевая вода не содержит загрязнений, а также рассмотреть возможность установить очиститель воздуха в доме, особенно при проживании в экологически грязной зоне.

Аэрозольными очистителями воздуха, химическими моющими средствами следует пользоваться как можно реже, а фосфатные стиральные порошки вообще желательно исключить.

6. Проводить регулярную очистку организма от токсинов

Печень вместе с другими органами и системами организма (почками, кровью, кишками, лимфатической системой и кожей) проводит процесс выведения токсинов из организма через пот, кал и мочу.

Периодические процедуры (не менее двух раз в год) помогают поддерживать и укреплять этот естественный процесс. Для этого нужно соблюдать диету, при которой употреблять продукты, которые любит печень и максимально исключать воздействие негативных факторов на нее.

Также для сильного улучшения эффекта помогут травы для лечения печени.

7. Быть осторожным с лекарствами

Принимая лекарства в завышенных дозах, слишком долго, или совместно с другими веществами, такими как алкоголь или другие наркотики, можно нанести серьезный вред здоровью печени.

Ацетаминофен (Парацетамол) известный своей потенциальной опасностью для здоровья печени, так как передозировка этим препаратом является основной причиной острой печеночной недостаточности у очень многих людей.

Согласно одному исследованию, даже при правильном использовании ацетаминофен (Парацетамол), взывает повышение выработки ферментов печени в три раза по сравнению с верхним пределом нормы, что является признаком возможного повреждения печени. У некоторых пациентов наблюдалось повышение ферментов печени до 8 раз!

Так что, чтобы защитить печень, важно иметь в виду, что нужно быть осторожным с лекарствами, ведь это один из самых серьезных негативных факторов, оказывающих влияние для нее.

8. Заняться физкультурой

Выполнение упражнений является одним простым способ снизить риск жировой болезни печени, не только помогая поддерживать здоровый вес тела (ожирение повышает риск жировой болезни печени), но и улучшения ее здоровья независимо от потери веса.

В одном из исследований, результаты которого были опубликованы в гепатологии, даже обнаружили, что если оставаться активным в течение не менее 150 минут в неделю, то заметно улучшается выработка печеночных ферментов и другие показателей здоровья печени улучшаются.

9. Не курить

Курение может нарушить способность печени эффективно обрабатывать и удалять токсины из организма. Оно также может усугубить проблемы с печенью, вызванные алкоголем. Поэтому при желании защитить свою печень, очень важно отказаться от этой пагубной привычки полностью.

10. Пропить препараты защищающие печень

Силимарин

  • Самыми доступными и очень эффективными препаратами являются сделанные на основе силимарина (вещества выделяемого из семян расторопши). Во время исследования Национального института здоровья США ученые пришли к выводу, что силимарин имеет свойства:
  • — защищает и способствует росту клеток печени;
  • — предотвращает процессы окисления, в результате которых повреждаются клетки печени, то есть проявляет мощную антиоксидантную активность – предотвращает влияние свободных радикалов на печень;
  • — увеличивать синтез белка;
  • — блокирует токсины на уровне мембраны клетки.

Также исследования показывают, что силимарин обладает антиоксидантными свойствами в несколько раз большими, чем у витаминов С и Е. Сам силимарин состоит з 3-оих флаваноидов, самым действующим и эффективным среди которых является, так называемый, силибин.

На основе силимарина производят основные препараты защищающие печень (большинство из них), доступных в наших аптеках. Но их употребление не слишком дешевое, даже если выбирать отечественные аналоги.

Поэтому, если ситуация со здоровьем печени не критическая, то достаточно пропить отвар со специального сбора трав (в т.ч. расторопши) или употреблять порошок с перемыленных семян расторопши.

Хотя препараты все же более эффективны и обычно не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

Тиоктовая (альфа-липолевая) кислота:

Тиоктовая кислота относится к группе витаминов и является мощным антиоксидантом, который способен защитить печень, поддерживая ее здоровой. Препараты защищающие печень, содержащие это вещество, дороже предыдущих (на основе силимарина) и имеют более серьезные побочные эффекты, принимать их следует по назначению врача.

Хорошее здоровье печени является одним из лучших средств защиты от токсинов, бомбардирующих организм наш организм ежедневно. Правильный образ жизни, при котором соблюдаются вышеперечисленные советы, поможет обеспечить организм высококачественными источниками необходимых питательных веществ, чем поможет защитить печень и держать ее в порядке.

Теперь, зная как защитить печень, осталось применить эти советы на практике.

Загрузка…

Источник: https://zdorovko.info/kak-zashhetit-svoyu-pechen/

Как защитить печень при приеме лекарств?

Печень – второй по размерам орган человеческого организма (первое место занимает кожа), и, соответственно, самый крупный орган брюшной полости. Кроме того, именно печень является крупнейшей железой организма, а ее клетки осуществляют широчайший спектр самых разнообразных функций.

Среди таких функций одна из самых важных – по очистке организма от токсинов. Как бы старательно человек ни придерживался принципов здорового образа жизни, некоторое количество токсинов неизбежно поступает в его организм извне (например с воздухом – выбросы производств.

Выхлопные газы, бытовые химические вещества, с пищей – консерванты, через кожу – химические вещества в косметике и тд). Кроме того, определенное количество токсичных продуктов образуется внутри организма вследствие его жизнедеятельности.

Таким образом, без постоянной детоксикации, организм уже вскоре был бы отравлен и погиб.

Защита печени при приеме лекарств: как поддержать орган гепатопротекторами?

Безусловно, для того, чтобы победить болезнь, прием лекарств необходим. Мало того, нередко лекарственные препараты приходится принимать месяцами и даже годами – например, лекарства, снижающие артериальное давление при гипертонической болезни или противосудорожные препараты при эпилепсии.

Случается, что жизненно необходим прием, в том числе, длительный, одновременно трёх и более лекарственных препаратов. Соответственно, печень работает в условиях существенной перегрузки. Немалый вред печени наносится и в результате самолечения, при приеме лекарственных препаратов без назначения врачом, в дозировках, выше допустимых или в недопустимых сочетаниях.

Такому лечению по степени вреда могут соответствовать алкогольные поражения печени.

Особое «коварство» складывающейся ситуации – в том, что печень при лекарственной интоксикации достаточно долго «страдает молча».

Хроническая слабость, ощущение вялости и разбитости, снижение аппетита, горечь во рту и дискомфорт в животе нередко считаются признаками основного заболевания, нередко эта ложная диагностика приводит к повышению дозы лекарства и дополнительному негативному воздействию на печень. В результате, тогда, когда необратимых изменений ещё не произошло и патологический процесс можно без труда остановить, об обращении к врачу и речи нет. К специалисту-гастроэнтерологу приходят только тогда, когда проблемы с печенью становятся ощутимыми: проявляется желтушность кожных покровов, кожный зуд, тяжесть и боли в правом подреберье, а горечь во рту беспокоит практически постоянно.

Какие лекарства могут нанести печени вред?

. В списке потенциально гепатотоксичных лекарств присутствуют популярнейшие препараты, которые можно найти буквально в каждой аптечке! Например, к таким препаратам относятся антибиотики (в частности, эритромицин, тетрациклин, рифампицин, который применяют для лечения туберкулеза и популярные антибактериальные препараты для лечения цистита и пиелонефрита из группы нитрофуранов).

Опасны для печени и нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, парацетамол), которые широко применяются при лечении любых воспалительных процессов, а также для снижения температуры.

Вред печени могут нанести также некоторые препараты от бронхиальной астмы, эпилепсии, средства, снижающие свертываемость крови, антидепрессанты и подавляющее большинство таблеток для оральной контрацепции.

В Англии первое место в этиологии острой злокачественной печеночной недостаточности занимает передозировка парацетамолом. При этом примерно 30% случаев токсичность парацетамола связана с его приемом в терапевтических целях. (Буторова Л.И. Лекарственные поражения печени. Учебно-методическое пособие для врачей)

Своевременная защита печени при приеме лекарств

Как защитить печень при приеме антибиотиков и других гепатотоксичных средств? В первую очередь, защита печени должна быть своевременной. Не стоит дожидаться того, что пожелтеет кожа или появится боль под правой реберной дугой – это симптомы тяжелого повреждения печени токсинами, которое намного легче предотвратить, чем лечить.

Поэтому принимать препараты, защищающие печень нужно уже во время приема других лекарств. Для защиты печени применяют препараты из широкой группы гепатопротекторов.

Это лекарства, которые могут отличаться друг от друга по своему составу или происхождению, однако их объединяет общая задача: восстановление поврежденных клеток печени, стимуляция их функциональной активности и защита их от дальнейших повреждений. Мощными гепатопротекторными свойствами обладает тиоктовая (альфа-липоевая) кислота.

Это антиоксидант, который в определенных количествах вырабатывается в организме человека и принимает участие в многих биохимических реакциях, в том числе, тех, что протекают в печени. При приеме лекарств потребность в альфа-липоевой кислоте существенно возрастает, поэтому лучшим решением будет ее дополнительный прием.

Например, в виде Тиоктовой кислоты БВ – в отличие от других препаратов тиоктовой кислоты оно отличается высочайшей, до 85%, биодоступностью (для сравнения, у других препаратов альфа-липоевой кислоты биодоступность не превышает 25-30%, то есть только 30% из поступившего в организм вещества усваивается и вступает в биохимические реакции), что значительно повышает эффективность препарата. Вступая в окислительно-восстановительные реакции, протекающие в организме, алифа-липоевая кислота способна защищать клетки печени от повреждения, стимулирует энергообмен в организме, предотвращая накопление жиров, в том числе, жировую инфильтрацию печеночной ткани, стимулирует функциональную активность гепатоцитов, предотвращая их гибель и замещение соединительной тканью.

Помимо защиты печени гепатопротекторами, во время приема лекарств с потенциальной гепатотоксичностью рекомендуется диетическое питание с исключением из рациона рафинированных продуктов, полуфабрикатов, фастфуда, а также умеренная физическая активность: пешие прогулки, лечебная гимнастика.

Читайте также:  Отек век - причины, симпотомы и лечение

Обеспечение защиты печени при приеме лекарств позволит избежать повреждения печеночных клеток, развития токсического гепатита и замещения функционально-активной ткани печени соединительной тканью.

Источник: https://tiohelp.ru/kak-zashhitit-pechen-pri-prieme-lekarstv/

Лекарственная гепатотоксичность или как защитить печень при приеме лекарств?

Печень — это основной барьер на пути почти всех лекарств, которые попадают к нам в организм. Лекарства могут оказывать токсическое действие на печень (это так называемая лекарственная гепатотоксичность). Самая частая причина острой печеночной недостаточности — все та же лекарственная гепатотоксичность.

Фото носит иллюстративный характер. Источник фото: Яндекс картинки

Повреждение печени при лекарственной гепатотоксичности может быть от небольшого повышения АЛАТ (аланинаминотрансферазы) и АСАТ (аспартатаминотрансферазы) до фульминантного (молниеносного) гепатита (это воспаление печени, которое развивается внезапно и очень быстро). Важно также понимать, что всего 1 лекарственный препарат может вызвать разные виды повреждений печени, которые могут проявляться через 5 — 90 дней после приема препарата.

  • Факторы риска (другими словами, факторы, которые увеличивают вероятность возникновения того или иного заболевания) лекарственной гепатотоксичности:
  • ???? прием сразу нескольких лекарственных средств;
  • ???? прием лекарства в высокой дозе и длительно;
  • ???? в прошлом уже были нежелательные реакции на любые лекарственные средства;
  • ???? злоупотребление алкоголем или прием лекарства одновременно с алкоголем;
  • ???? женский пол, возраст старше 40 лет;
  • ???? беременность;
  • ???? ожирение и истощение (кахексия);
  • ???? заболевания печени.

Каких-либо специальных тестов на определение лекарственной гепатотоксичности нет, как нет и специфических симптомов, по которым можно бы было определить, что причина повреждения печени в лекарствах. Конечно, причина повреждения печени может быть не только в приеме лекарств (вирусные гепатиты, алкогольный гепатит или цирроз и другие).

Фото носит иллюстративный характер. Источник фото: Яндекс картинки

Что необходимо знать перед приемом любого лекарства?

???????? Для чего вам этот препарат (чтобы вылечить болезнь или облегчить конкретные симптомы)?

Хорошо, если мы четко понимаем, для чего принимаем то или иное лекарство. Например, парацетамол принимаем внутрь для снижения температуры и облегчения симптомов простуды.

???????? Когда следует ждать положительных результатов?

Например, от антибиотиков широкого спектра действия (амоксициллин, азитромицин, цефуроксим и др.) принятых внутрь мы ждем эффекта в течении 48-72 часов (2-3 суток).

???????? В какой дозе принимать лекарство и кратность приема?

???????? Как (внутрь целиком или разжевать или внутримышечно и другие способы приема лекарства) и когда (до еды или после или за полчаса до сна) принимать лекарство?

???????? Имеет ли значение пропуск дозы препарата? Если имеет, какие действия предпринять в данном случае?

???????? Как долго принимать лекарство?

???????? Какие побочные эффекты есть у препарата? Противопоказания к назначению лекарства?

  1. ???????? Как взаимодействует лекарство с другими лекарственными препаратами, которые вы возможно принимаете?
  2. ???????? Взаимодействие лекарства с алкоголем?
  3. ???????? Влияние лекарства на управление автомобилем?

Фото носит иллюстративный характер. Источник фото: Яндекс картинкиВАЖНО: Перед применением любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Если вы отметили несколько факторов риска развития лекарственной гепатотоксичности, которые лично вам подходят, рекомендуется периодически контролировать изменение активности печеночных ферментов.

Это биохимический анализ крови (кровь из вены) на определение АЛАТ, АСАТ — это самые информативные показатели и самый минимум.

Еще определение уровня щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы (ЛДГ), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТП), а также билирубин общий, прямой и непрямой.

Что касается препаратов гепатопротекторов (другими словами, защитников печени), их рекомендует врач только при назначении препаратов с известной гепатотоксичностью.

Например, изониазид применяют для лечения туберкулеза и, примерно, у каждого пятого пациента на нем повышаются аминотрансферазы (АЛАТ, АСАТ).

Высокой гепатотоксичностью обладают и многие противоопухолевые средства, которые не отменишь просто так, а снижение дозы — это риск ухудшить результаты лечения.

Фото носит иллюстративный характер. Источник фото: Яндекс картинки

Помним, что многие «гепатопротекторы» — это БАДы и травы. Их польза под большим вопросом. Могут ли БАДы и травы навредить печени читайте здесь. Для регистрации БАДов не нужны контролируемые клинические исследования, которые бы подтвердили их эффективность и безопасность.

  • Как защитить желудок при приеме НПВС внутрь читайте здесь.
  • ❤ Рада, если информация была полезна и интересна для вас! ❤
  • Если статья понравилась — ставьте ???? и подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить следующую ???? Впереди еще много интересного ????

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d4bc38ff0d4f400adb52556/5ddfee34f557d000ada1215e

Защитить печень при приеме лекарств: медикаментозные и народные методы

Медицинские средства помогают человеку справляться с различными заболеваниями. Все полезные и вредные вещества печень пропускает через себя. Лекарства имеют побочные эффекты, а также влияют на фильтрующий орган.

Некоторое время, негативное воздействие таблеток никак не сказывается на организме, но при длительном употреблении развивается недостаточность.

В статье будут описаны способы, как защитить печень при приеме лекарств от интоксикации.

Таблетки, кроме лечебного эффекта, разрушающе действуют на печень

Принцип действия лекарств на печень

Для борьбы с разного рода недугами существует большое количество препаратов. Кроме положительного терапевтического эффекта, происходит постепенное отравление печени. В группе риска находятся:

  • люди с хроническими заболеваниями;
  • женщины;
  • возраст, больше 50 лет.

Защита печени – это ответственность, которую человек несет перед своим здоровьем. При приеме лекарств нужно учитывать их токсические свойства. Заниматься самолечением опасно. Только врач может назначить правильные средства и дозировки.

На сегодняшний день известно около 1 тысячи медикаментов, которые провоцируют тяжелые и смертельные болезни. Безвредных таблеток не бывает. Все в большей или меньшей степени оказывают негативное воздействие. Среди самых токсичных препаратов выделяют:

  • антибиотики – повреждают клетки печени, сгущают желчь и нарушают отток, вызывают аутоиммунные нарушения;
  • против гипертонии – при правильном употреблении наносят небольшой вред;
  • противовоспалительные – имеют сильный отравляющий эффект, способствуют развитию лекарственного гепатита;
  • контрацептивы – провоцируют желчные застои и камни, увеличивают риск возникновения аденомы;
  • против аллергии – если лекарства подобраны в соответствии с индивидуальными особенностями, то вредное воздействие будет незначительным;
  • противораковые – самые агрессивные из всех, очень ядовиты.

Если больной пьет много таблеток, то, в первую очередь, это плохо для желудка и пищеварительной системы. Проявление последствий может выражаться в отсутствии аппетита, расстройстве стула, проблемах с зубами. Люди, которые принимают большое количество медикаментов, должны думать, как защитить желудок и печень.

Диагностика патологий

Если человеку приходится пожизненно сидеть на лекарствах, то вероятность образования лекарственного гепатита очень высока. Для того чтобы диагностировать заболевание понадобиться:

Чтобы определить наличие болезней печени, надо сдать анализы

  • подробно рассказать врачу о симптомах и ощущениях;
  • пройти осмотр методом пальпации области правого подреберья;
  • сдать анализы крови (биохимический, общий) и мочи;
  • печеночные пробы;
  • лабораторное исследование кала;
  • определение свертываемости крови;
  • УЗИ.

Данные процедуры позволять уточнить наличие других процессов, протекающих в печени и желчевыводящих путях (камни, злокачественные образования и др.).

Что нужно исключить из рациона

При гепатитах важная роль отводится правильному питанию. В зависимости от того, что ест человек, будет зависеть состояние печени и общего самочувствия.

Употребление значительного количества лекарств и тяжелая пища могут усугубить течение болезни.

Для того чтобы этого не произошло, нужно не пить алкоголь, крепкий чай и кофе, в малых количествах есть яйца, лук, чеснок, субпродукты, шоколад. Правильным решением будет исключить на время эти продукты.

Пищу надо отваривать или готовить на пару. Разделить еду на маленькие порции и кушать равными частями до 5 раз за день. Можно придерживаться диет, которые разработали врачи, специально для пациентов с гепатитами. Готовый список подобранных ингредиентов облегчит задачи по выбору питания.

Лечение травами и настоями

Если приходиться пить много препаратов, то поддержать работу печени можно при помощи народных средств. Помогают справиться с этой задачей травяные настои. Целебный напиток делается из следующих растений:

  • корень девясила;
  • семена расторопши;
  • бессмертник;
  • клевер;
  • цикорий;
  • солянка холмовая.

Для отвара берут все компоненты в равных пропорциях и заливают кипятком, дают постоять. Курс оздоровления травами должен длиться не меньше месяца.

Лечение и поддержание печени препаратами

Поддержать здоровье печени помогут гепатопротекторы

Поддержка печени при приеме антибиотиков заключается не только в правильном питании и отказе от вредных привычек, но в употреблении гепатопротекторов или пробиотиков.

Употреблять эти средства надо только после консультации у врача, который может порекомендовать комбинированную терапию.

Гепатоциты разрушаются от приема антибиотиков, чтобы потери были минимальными, специалисты назначают лекарства для поддержания печени: «Гепамин», «Эссенциале», «Ропрен», «Урсофальк», «Фосфоглив», «Эрбисол», «Гластена», «Гепабене», «Гепастерил», «Преднизолон».

Если человек пьет много медикаментов, в том числе и противогрибковые таблетки, такая атака негативно сказывается на печени. В таких случаях доктора выписывают препараты для защиты «фильтра» организма на основе артишока.

Растение содержит цимарин, основное действующее вещество, которое снижает холестерин, улучшает пищеварение, обладает желчегонным эффектом и является гепатопротектором.

К числу таких средств относятся: «Лив 52», «Хофитол», «Экстракт Артишока», «Дипана».

Во время приема антибиотиков и других лекарств нередко возникает печеночная недостаточность, которая провоцирует ряд нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и других органов. Последствия данных расстройств могут быть необратимы, поэтому важно пить защищающие препараты или травы.

Поддержание и защита у детей

Когда болеет ребенок, родители пытаются помочь всеми возможными способами. В большинстве случаев приходиться соглашаться на медикаментозную терапию.

В период роста органы и системы маленького человека активно развиваются, поэтому нейтрализация токсинов от употребления лекарств играет важную роль. Для поддержания печени у детей широкое распространение получили БАДы.

Они представляют собой средства природного и животного происхождения, включают витамины С, Е и липолевую кислоту. Основными функциями БАДов являются:

Когда болеет ребенок, родители пытаются помочь всеми возможными способами

  • очищение от вредных веществ;
  • обновление и укрепление гепатоцитов;
  • восстановление тканей;
  • укрепление иммунитета.

Среди биологически активных добавок для печени самыми популярными являются: «Милона-10», «Овесол», «Холесенол» и другие.

Если ребенок не аллергик, то в качестве гепатопротектеров можно использовать лекарственные растения.

Для того чтобы избежать негативных реакций, надо подробно ознакомиться с характеристиками и возможным влиянием трав на организм. Применение народных методов оздоровления имеет минимум предостережений и побочных эффектов.

Перед тем, как давать детям препараты, лучше всего проконсультироваться с педиатром. Врач подберет подходящее средство.

Важно помнить, что все медикаменты не только избавляют человека от болезней, но и наносят значительный урон здоровью. Избежать токсического воздействия на печень нельзя, но предпринять вовремя защитные меры необходимо, чтобы в будущем не было серьезных последствий.

Видео

Как защитить печень при лечении антибиотиками?

Источник: https://pechen.org/lekarstva/zaschitit-pechen-prieme-lekarstv.html

Ссылка на основную публикацию