Опущение верхнего века (птоз) после ботокса

Морщинистая сетка под глазами, гусиные лапки, кожные заломы в уголках глаз — главные показания к ботулинотерапии. Манипуляция осуществляется в пределах круговой мышцы глаза.

При правильном проведении процедуры дефекты исчезают за 14 дней. В ином случае могут появиться осложнения — например, опущение века (блефароптоз) или отеки.

Рассмотрим основные причины побочных эффектов и узнаем, как избежать последствий.

Птоз после ботокса

Птоз тканей после ботокса трудно не заметить: угол одного или двух век опускается ниже, они нависают над глазом, суживая глазную щель. При распространении препарата в окружающие мышцы может произойти опущение бровей или развиться диплопия.

Опущение верхнего века (птоз) после ботокса

Обнаружить первые признаки можно уже через 2-3 дня после инъекции, однако в некоторых случаях побочный эффект проявляется только на 10-14 день.

О развивающейся проблеме могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • быстрое утомление одного или двух глаз (приходится прилагать значительные усилия, чтобы удерживать глаза открытыми);

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Появлению быстрой утомляемости способствует сужение поля зрения. Возникает неосознанное желание раскрыть глаз, а так как мышца, поднимающее веко, функционирует не полностью, приходится усиливать напряжение. В результате мышца устаёт, веко опускается ещё ниже, появляется головная боль напряжения.

  • раздражение, чувство сухости или жжения в глазах, которое нарастает при попытке полностью сомкнуть веки;
  • асимметрия лица при одностороннем процессе;
  • косоглазие при распространении препарата в глазодвигательную мышцу;
  • снижение остроты зрения;
  • слезотечение;
  • головная боль;
  • нависание века;
  • появление отечности вокруг глаз в результате нарушения кровообращения.

Различают одностороннее и двустороннее опущение век. Первое наблюдается при неправильной коррекции естественной асимметрии, когда препарат вводится только в одну половину лица.

Основные формы блефароптоза:

  • частичный — опущение до уровня верхней трети зрачка;
  • неполный — веко на середине зрачка;
  • полный — полностью прикрытый зрачок.

Причины появления

Основных причин блефароптоза всего две: нарушение технологии введения препарата и его попадание в мышцу, поднимающую верхнее веко.

Опущение верхнего века (птоз) после ботокса

Также в повышенной группе риска находятся люди со следующими дефектами:

  • блефаропластика в анамнезе — может наблюдаться неконтролируемая диффузия препарата в окружающие мышцы;
  • врожденный или старческий избыток кожи верхних век (развивается ложный птоз при введении препарата в верхнюю треть лица);
  • достаточно тяжелые веки, нависающие над глазом.

Как устранить

Внимание! Самолечение в данной ситуации недопустимо. При развитии первых симптомов птоза следует обратиться к специалисту. Иногда на помощь косметологам приходят врачи-невропатологи и терапевты.

Опущение верхнего века (птоз) после ботокса

Группы препаратов, которые применяют для терапии.

  • Альфа-2-адреномиметики в форме глазных капель. Лекарство вызывает сокращение мышц, и веко поднимается.
  • Витамины группы В в высоких дозировках используются для восстановления нервно-мышечной передачи.
  • Физиотерапевтические методы: миостимуляция, дарсонвализация, процедуры с применением тепла, электрофорез. На курс обычно назначают 7-10 сеансов.
  • Нейромедин — прямой антидот ботокса.

Чтобы ускорить восстановление, с 10-14 дня показаны самомассаж, активная физкультура, прием горячих ванн, посещение сауны или бани.

Сколько ждать обратного поднятия

При частичном птозе комплексное лечение дает хорошие результаты уже в первую неделю.

Опущение верхнего века (птоз) после ботокса

Полное опущение не пройдет так быстро, требуется длительная терапия, эффект которой станет виден лишь спустя месяц.

Период восстановления у всех индивидуален. Некоторые пациенты могут даже не замечать, что их веки слегка нависли после ботокса.

Если они заметно опустились, а должной помощи не было оказано, то полное поднятие может произойти и через полгода, когда препарат полностью перестанет действовать.

Однако обычно клиенты не ждут самостоятельного разрешения проблемы сильно нависших век, а обращаются к специалистам. Ведь это не только портит внешний вид, но и зачастую нарушает привычный ритм жизни.

Отеки после ботокса

В норме сокращение мышц способствует нормальному току крови и лимфы в мелких сосудах. Уколы ботулотоксина парализуют мышечные волокна, нарушают циркуляцию жидкости и приводят к её застою.

Опущение верхнего века (птоз) после ботокса

Через некоторое время накопившаяся жидкость проникает через стенку сосудов в ткани и развивается отек. Зачастую отечность становится заметна на 3-5 день после манипуляции.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Отёки век после ботокса ничем не отличаются от почечных. Точно также появляются утром и ближе к вечеру, начиная с послеобеденного времени, рассасываются. Важно дифференцировать, какой именно вид отёка появился, и чем его лечить. Для этого следует обратиться к косметологу, который знает общую медицину и поможет разобраться в причине отёка.

Причины появления

Предугадать индивидуальную реакцию организма на конкретную манипуляцию сложно, поэтому гарантированно избежать развития отечности невозможно. Чаще всего отеки появляются при наличии следующих проблем:

  • грыжи слезных мешков;
  • нарушение гормонального фона — заболевания щитовидной железы, нарушение обмена половых гормонов;
  • заболевания сосудов.

Как устранить

Избыток жидкости в тканях нельзя оставлять без внимания, поскольку длительный отек приводит к растяжению кожи, на ней формируются преждевременные морщины.

Опущение верхнего века (птоз) после ботокса

Для начала важно определить степень выраженности отеков и способы коррекции.

  • Легкая. Появляются после сна и вечернее время, в течение дня исчезают. Данная форма связана с перестройкой работы сосудов и считается физиологической реакцией организма на введение ботулотоксина. Коррекции не требует, зачастую проблема разрешается самостоятельно в течение 7-10 дней.
  • Средняя степень тяжести. Область вокруг глаз отекает преимущественно в утреннее время, однако в течение дня отеки не сходят. Пациентам с такой проблемой рекомендовано ограничить потребление жидкости, а также исключить из рациона соль, в редких случаях показаны диуретики. Назначается легкий массаж для нормализации оттока лимфы и контрастные умывания. Как правило, отечность полностью исчезает в течение месяца.
  • Тяжелая степень. Встречается редко, зачастую является побочным эффектом неправильно подобранной дозировки или нарушением технологии введения средства. Лечение включает микротоковую терапию курсом до 15 процедур ежедневно или через день.

Причины возникновения побочных эффектов

Если клиент осознанно скрывает наличие противопоказаний, игнорирует рекомендации косметолога, а также не придерживается ограничений до и после процедуры, возрастает риск развития блефароптоза или отеков.

Опущение верхнего века (птоз) после ботокса

Врач-косметолог может допустить одну из следующих ошибок:

  • не учесть индивидуальные особенности строения мышц лица пациента;
  • чрезмерно развести препарат и ввести его в больших дозах, что вызовет повышенную диффузию вещества;
  • нарушить технику введения;
  • неправильно выбрать точки для инъекции;
  • не выяснить всех противопоказаний.

Избежать неприятных побочных эффектов намного проще, чем в дальнейшем заниматься длительным и порой дорогостоящим лечением. Именно поэтому крайне важно ответственно подойти к выбору клиники и доктора, который будет делать инъекции препарата.

Фото до и после

Опущение верхнего века (птоз) после ботоксаОпущение верхнего века (птоз) после ботокса

Мнение специалистов-косметологов

Блефароптоз — достаточно частое осложнение ботулинотерапии, которое хорошо поддается комбинированному лечению в короткие сроки. Избежать неприятности можно, проявив бдительность, ответственность и дисциплину в выборе специалиста и соблюдении всех его рекомендаций.

Опущение верхнего века (птоз) после ботокса

Отзывы пациентов

Полезные видео

Ботокс: побочки, криворукий врач, до и послеБОТОКС: проблемы после введения ботокса. У меня упали брови после введения ботокса. Что делать?

Источник: https://krasotka.club/krasota/lico/protsedury/botoks/opushenie-veka-posle-botoksa.html

После Ботокса опустились веки: кого винить и что делать

Опущение верхнего века (птоз) после ботокса

Опущение век после Ботокса – осложнение, которое встречается крайне редко. Если не повезло именно тебе, отчаиваться и лить слезы не нужно, горю этим не поможешь. Сейчас главное – понять, почему это произошло и что делать, чтобы исправить ситуацию!

Суть осложнения

Ботокс – это процедура введения препарата на основе ботулинического токсина в мышцы лица. Они парализуются и перестают сокращаться, поэтому разглаживаются мимические морщины. Методика применяется в косметологии с 1980 года, но побочные эффекты после инъекций красоты все еще возникают.

Если после Ботокса опустились веки, необходимо решить, что делать дальше, ведь внешность серьезно искажается. По-другому такое осложнение называют птозом. Верхнее веко нависает над глазом, его невозможно открыть полностью. Состояние сопровождается следующими симптомами:

  • напрягаются мышцы лба;
  • возникает диплопия (двоение в глазах);
  • черты лица становятся асимметричными;
  • развивается инфекция, поскольку глазное яблоко плохо очищается и увлажняется из-за нарушенного моргания;
  • глаза напрягаются, болят;
  • мучают головные боли;
  • возможно косоглазие и проблемы со зрением, если были задеты двигательные мышцы глаза;
  • возникает непроизвольное слезотечение.

Опуститься может только одно веко или оба. Глаз может быть закрыт на третью часть, наполовину или полностью. Иногда вместе с веком опускается бровь, что еще больше искажает черты лица.

В других случаях она, наоборот, поднимается. Асимметрия становится еще более выраженной. Обычно осложнение проявляется не сразу, а через неделю после сеанса.

Как часто случается

Опущение век – редкое осложнение после инъекций красоты. Оно может возникнуть всего у 1-3 человек из 100. И, все же, такая вероятность существует. Некоторые косметологи не утруждают себя рассказами об этом побочном эффекте, поэтому через несколько дней после процедуры клиент обнаруживает в зеркале не самый приятный «сюрприз».

Опущение верхнего века (птоз) после ботокса

Ботокс – американский препарат. У него есть несколько аналогов:

  • Диспорт (Франция);
  • Ксеомин (Германия);
  • Лантокс (Китай);
  • Релатокс (Россия).

Все препараты производятся на основе ботулотоксина типа A. Отличаются только дополнительные ингредиенты, призванные стабилизировать действие активного вещества. В Ботоксе, Диспорте и Ксеомине таким компонентом является альбумин – сыворотка человеческой крови. В Лантоксе и Релатоксе стабилизатором выступает животный желатин.

Разница между двумя этими веществами в том, что альбумин дает токсину большую свободу действий. Препарат обладает выраженной диффузией – способностью распространяться по соседним тканям. Животный желатин снижает степень «растекания». Из-за этого считается, что после инъекций Лантокса и Релатокса ниже риск птоза верхнего века.

А Диспорт и Ксеомин обладают еще большей степенью диффузии, чем Ботокс.

Кого винить

Есть несколько причин опущения век после инъекций Ботокса, но в 99% случаев вина лежит на косметологе. Девушки становятся жертвами неопытных врачей, которые стали практиковать сложные процедуры сразу после получения сертификата.

Читайте также:  Лечение диатеза на щеках у ребенка - чем мазать

❤   От чего зависит стойкость Ботокса и как на нее повлиятьОпущение верхнего века (птоз) после ботокса

Причины птоза по вине косметолога:

  1. Неправильные точки инъекций. Ботокс нельзя колоть «по учебнику» – для каждого человека подбираются свои места уколов. Врач должен изучить лицевую мускулатуру, определить, куда можно, а куда нельзя делать инъекции. Для этого косметолог обязан знать строение мышц лица.
  2. Превышение дозировки. После изучения мускулатуры врач определяет, сколько единиц Ботокса необходимо ввести клиенту. Есть усредненные значения, но их нельзя принимать за единственно верный вариант – кому-то требуется больше или меньше препарата.
  3. Несоблюдение правил введения препарата. Игла должна располагаться под определенным углом (обычно 45 градусов) и проходить на нужную глубину. Если нарушить один из этих пунктов, в числе осложнений будет не только птоз, но и синяки, отечность, шишки под кожей и другие побочные эффекты.

Оставшийся 1% случаев птоза верхнего века отводится личным особенностям организма. Одни люди воспринимают инъекции без побочных эффектов, вторые вообще не наблюдают результата, а у третьих он отрицательный.

Часто такое осложнение возникает после раннего начала курса инъекций или после несоблюдения полугодовалого промежутка между процедурами.

Косметологи рекомендует колоть Ботокс с 25 лет. В этом возрасте запускаются процессы старения, поэтому уже к 30 годам на лице появляются морщины. Людям с чрезмерно активной мимикой советуют делать инъекции с 18 лет. Без консультации с врачом раннее начало процедур иногда оборачивается не только опущением века, но и более серьезными осложнениями.

Опущение верхнего века (птоз) после ботокса Опущение верхнего века (птоз) после ботокса Опущение верхнего века (птоз) после ботокса

Некоторые косметологи винят самих клиентов в опущении века. Среди распространенных причин такого осложнения выделяют:

  • механическое воздействие на место инъекции;
  • длительное положение лежа или с наклоненной головой в первые часы после инъекций;
  • воздействие высоких температур (горячая ванна, фен для сушки волос);
  • сон лицом в подушку.

После сеанса косметолог дает памятку, в которой все эти действия располагаются в графе «Запрещено». Нельзя точно сказать, что именно нарушение этих правил приводит к опущению века. Воздействия не такие серьезные, чтобы вызвать обильную миграцию токсина в мышцах, но частичный птоз (на третью часть глаза) все же возможен.

❤   Как избавиться от морщин на шее с помощью БотоксаОпущение верхнего века (птоз) после ботокса

Когда это пройдет

Хорошая новость для тех, кто столкнулся с опущением века: осложнение обратимое. Иногда оно проходит без специфического лечения.

В среднем это происходит через 2-3 недели после появления побочного эффекта, но срок индивидуален. Реабилитация может затянуться и на пару месяцев.

Иногда веко возвращается в правильное положение только после прекращения действия препарата – через 5-6 месяцев после процедуры.

Не существует методов, которые могли бы ускорить процесс. Организму придется справляться с последствиями инъекций красоты своими силами. Применяя народные рецепты, можно только облегчить симптомы и успокоить расшатанную нервную систему.

Если же необходимо быстро избавиться от осложнения, то придется обратиться к косметологу.

Врачебная помощь

Не всегда выжидательная позиция – лучший вариант. Птоз верхнего века после Ботокса сразу бросается в глаза, и не каждая девушка решится появляться на людях с таким осложнением. Оно может спровоцировать проблемы со зрением, особенно у людей, склонных к офтальмологическим заболеваниям.

Чтобы быстро вернуть чертам лица симметрию, косметологи предложат следующие процедуры:

  1. Повторное введение Ботокса. Правило «клин клином вышибают» сработает в том случае, если врач надежный. Он определит, из-за каких точек введения препарата возникло осложнение, и найдет такое место для укола, чтобы мышца поднялась. Если птоз не слишком явно выражен, косметолог может создать такую же ситуацию с противоположной стороны. Лицо будет выглядеть усталым, но иногда это лучший вариант из возможных.
  2. Процедуры у физиотерапевта. Выбирают такие техники, которые способны быстро восстановить мышечный тонус – микротоки, миостимуляцию. Применяют массаж, электрофорез с никотиновой кислотой, лечение лазером и гальваническим током.
  3. Хирургическое лечение. Операция – самый радикальный вариант. На нее стоит соглашаться, если Ботокс уже вышел из организма, но веко так и не открывается. Если сразу лечь под скальпель, то после того, как действие препарата закончится, лицо снова станет асимметричным.

Иногда оказываются эффективными медицинские препараты. Применяют глазные капли Апралонидин, Клонидин, чтобы вернуть тонус мышце Мюллера. Витамины группы B ускорят выведение Ботокса из организма и ослабят действие препарата. Инъекции Нейромидина или Прозерина восстановят нервно-мышечную проходимость, то есть вернут мускулатуре двигательную активность.

❤   Плюсы и минусы инъекций Ботокса в область лбаОпущение верхнего века (птоз) после ботокса

Домашние меры

Если после Ботокса веки нависли не слишком сильно, можно попробовать исправить ситуацию без косметолога. Первое правило – ежедневный самомассаж. Его можно проводить только через 3-4 дня после сеанса. Необходимо массировать лицо круговыми движениями по направлению массажных линий.

Иногда помогают теплые компрессы. Их накладывают на лоб и межбровье, соблюдая симметрию. Часто применяют поваренную соль – ее разогревают в духовке, заворачивают в чистую ткань и прикладывают на верхнюю треть лица на 15-20 минут. Соль не должна быть горячей. Компресс можно делать 3-4 раза в неделю.

Тем, кто любит посещать баню и сауну, есть смысл делать это почаще, но не больше 3 раз в неделю. Высокая температура в сочетании с паром быстрее устранит проблему. Только посещать парилку нужно после полного восстановления кожи. В первые 7-10 дней после процедуры нельзя ходить в баню и сауну, поскольку это провоцирует отечность.

Другие побочные эффекты

После инъекций красоты может возникнуть не только птоз. Если процедуру проводил неопытный косметолог или клиент не соблюдал рекомендации врача, могут развиться следующие осложнения:

  • синяки;
  • аллергия на токсин;
  • бактериальная или вирусная инфекция;
  • птоз кожи на других участках;
  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • нарушение мимики;
  • эффект восковой маски;
  • уплотнения, шишки;
  • проблемы с речью, бесконтрольное слюнотечение;
  • асимметрия черт лица.

Незначительные покраснения и отечность – нормальные явления после инъекций красоты. Через 3-4 дня кожа восстановится.

Как себя уберечь

Чтобы процедура прошла без осложнений, необходимо внимательно выбирать клинику и мастера. Инъекции красоты называют обеденной методикой омоложения, поскольку ее можно пройти за 15-30 минут, а потом вернуться на работу. Только это правило работает в том случае, если врач внимательно изучил лицевую мускулатуру клиента на предварительной консультации и не допустил ошибок.

Для этого необходимо записываться на процедуру в надежную клинику с оборудованным кабинетом. Инъекции только кажутся простыми, но их нельзя делать на дому. У клиники должна быть лицензия на применение Ботокса.

После сеанса необходимо соблюдать все рекомендации врача. Несколько дней нельзя заниматься спортом, загорать, пить алкоголь или проходить другие косметологические процедуры. После восстановления кожи косметолог оценит результат и даст разрешение на возвращение к привычному образу жизни.

Источник: https://zamzy.tv/kosmetolog/botulinum/posle-botoksa-navisli-veki.html

Птоз после блефаропластики: лечение опущения века

Птоз век, или блефароптоз является опущением верхнего века по отношению к краю радужной оболочки более чем на 2 мм. Это не только косметический дефект, но и может являться признаком конкретного заболевания и приводить к снижению качества зрения.

Опущение верхнего века (птоз) после ботокса

Признаки и причины образования птоза верхнего века:

  • зрительно видимый блефароптоз;
  • сонное выражение лица;
  • образование морщин кожи лба и небольшой подъем бровей при попытке убрать птоз;
  • быстрое появление усталости глаз, ощущение дискомфорта и болезненность при нагрузке на глаза, повышенное слезотечение;
  • потребность в приложении усилий для закрытия глаз;
  • со временем или сразу появляющееся косоглазие, снижение качества зрения и двоение в глазах;
  • поза звездочета (небольшое запрокидывание головы назад), особенно, характерная для детей и являющаяся приспособительной реакцией для улучшения зрения.

Действие развитие этих симптомов и самого птоза состоит в следующем. Двигательная работа века и ширина глазной щели зависят от тонуса и сокращений:

  • леватора верхнего века (поднимающей мышцы), которая контролирует вертикальное положение последнего;
  • круговой мышцы глаза, которая позволяет устойчиво и быстро закрыть глаз;
  • лобной мышцы, которая сокращается, сжимает века при максимальном взгляде кверху.

Тонус и сокращение выполняются под воздействием нервных окончаний, которые поступают к круговой и лобной мышцам от лицевого нерва. Его ядро находится в стволовом отделе головного мозга на соответствующей стороне.

Мышца, которая поднимает верхнее веко, иннервируется группой нейронов, которые являются частью ядра глазодвигательного нерва, находящегося также в головном мозгу.

Они направляются к мышцам своей и противоположной стороны.

Классификация птоза

Птоз может быть двусторонним и односторонним, реальным и ложным. Ложный птоз охарактеризован лишним объемом кожи и подкожной клетчатки, грыжей века, косоглазием, уменьшением упругости глазных яблок и обычно является двусторонним, кроме односторонней эндокринной патологии глаза.

Более того, различают физиологическое и патологическое опущение век. Все вышеперечисленные группы нервов связаны с симпатической нервной системой, с сетчаткой глаза, гипоталамусом или другими структурами головного мозга, а также с лобной, височной и затылочной областями коры головного мозга.

Поэтому степень мышечного тонуса и ширина глазной щели в физиологическом состоянии находятся в тесном контакте с эмоциональным состоянием человека, усталость, гневом, удивлением. Блефароптоз в этой ситуации двусторонний и имеет непостоянный, кратковременный характер.

Патологический птоз образуется при травмах или воспалительных процессах глазного яблока или мышц, которые осуществляют движение века, при воспалительных процессах мозговых оболочек и при дисфункциях на разных уровнях в приводящей нервной системе при инфарктах и опухолях головного мозга, нарушениях симпатической иннервации и передачи нервного импульса на мышцы, при травмировании верхних окончаний спинного мозга, поражениях плечевого нервного сплетения.

Рекомендуем:  Почему отёк под бровью после блефаропластики не проходят?

Читайте также:  Ангиома печени: что это такое, симптомы и лечение

В зависимости от уровня патологического состояния можно выделить:

  • частичный птоз, или 1 степени, при которой верхним веком прикрывается 1/3 зрачка;
  • неполный (2 степени) – когда прикрыта часть или 2/3 зрачка;
  • полный (3 степени) – полное прикрытие зрачка.

Опущение верхнего века (птоз) после ботокса

Виды птоза

В зависимости от причины блефароптоз делится на:

  • врожденный;
  • приобретенный;
  • врожденный птоз

Врожденный птоз верхнего века наблюдается:

  • при врожденном синдроме Горнера, при котором птоз комбинируется с сужением зрачка, расширением конъюнктивальных сосудов, слабым потоотделением на лице и едва видимым более глубоким расположением глазного яблока;
  • при синдроме Маркуса – Гунна, который подразумевает собой опущение века, исчезающее в момент открытия полости рта, жевания, при зевании или смещении нижней челюсти в противоположную сторону. Данный синдром считается причиной врожденного патологического контакта между ядрами тройничного и глазодвигательного нервов;
  • при синдроме Дуэйна, который является редкой врожденной формой косоглазия, при котором отсутствует смещение глаза снаружи;
  • изолированный птоз, охарактеризованный полным отсутствием или аномальным развитием леватора или его сухожилия. Данная врожденная патология часто передается по наследству и почти всегда бывает двусторонней;
  • при врожденной миастении или аномалиях иннервации леватора;
  • нейрогенная этиология, в частности, при врожденном парезе третьей пары черепно-мозговых нервов.

Приобретенный птоз

Приобретенный птоз обычно имеет односторонний характер и развивается чаще всего из-за травм, возрастных изменений, опухолей или болезней, следствием которых считаются парез или паралич леватора. Условно существуют следующие главные формы приобретенной патологии, которые могут иметь смешанный характер:

  • апоневротический. Самая частая причина – это инволюционное возрастное опущение верхнего века из-за дистрофических изменений и слабости мышечного апоневроза. Редко причиной может быть травмирование, долгое лечение кортикостероидными препаратами;
  • миогенная. Обычно появляется при миастении или миастеническом синдроме, мышечной дистрофии, синдроме блефарофимоза или при глазных миопатий;
  • нейрогенная. Она появляется из-за нарушений иннервации глазодвигательным нервом – при синдроме аплазии последнего, его парезе, синдроме Горнера, рассеянном склерозе, инсульте, диабетической невропатии, внутричерепных аневризмах, офтальмоплегической мигрени. Более того, нейрогенный птоз наблюдается также при поражении симпатического пути, который начинается в гипоталамической зоне и ретикулярной формации головного мозга. Блефароптоз, который связан с поражением глазодвигательного нерва, всегда дополняется расширением зрачка и нарушением движения глаза. Нарушение передачи импульса с нерва на мышцу часто встречается в качестве осложнения после введения ботокса и его аналогов в верхней части лица. В этой ситуации блефароптоз может быть связан с нарушением функции самого века из-за диффузии токсина в леватор. Но чаще всего это состояние возникает из-за местной передозировки, попадания или диффузии вещества в лобную мышцу, сильного ее ослабления и усугубления написания складки кожи;
  • механическая. Или полностью изолированный птоз, охарактеризованный воспалительным процессом и отеком, изолированным поражением леватора, рубцами, патологией в глазнице, к примеру, опухолью, травмированием передней части орбиты, односторонней атрофией мышц лица, к примеру, после инсульта.

Рекомендуем:  Когда блефаропластика считается неудачной?

Блефароптоз верхнего века после блефаропластики

Может возникнуть в виде одной из перечисленных форм или их сочетании. Он появляется из-за послеоперационного воспалительного отека, травмирования путей оттока межклеточной жидкости, из-за чего нарушается ее отток и образуется отек ткани, деформация мышц или мышечного апоневроза, а также гематомы, которые ограничивают их функцию.

Лечение птоза верхнего века

Существуют консервативное способы лечения и разные хирургические методики. Их выбор зависит от причины и уровня выраженности патологии.

В качестве кратковременного вспомогательного способа может быть использована коррекция птоза верхнего века методом фиксации последнего при помощи лейкопластыря.

Данный способ применяется в качестве временного и вспомогательного, когда нужно избавиться от осложнений в виде воспалительных явлений конъюнктивы, а также при осложнении после ботулинотерапии.

Лечение птоза верхнего века после Ботокса, Диспорта, Ксеомина

Выполняется при помощи введения прозерина, приема увеличенных доз витаминов В1 и В6 или их введения в растворах методом уколов, выполнения физиопроцедур, лазерной терапии, массажа области верхней трети лица. В то же время все эти меры лишь немного помогают восстановить мышечную функцию. Чаще всего это происходит естественным путем в течением 1-1,5 месяцев.

Опущение верхнего века (птоз) после ботокса

Безоперационная терапия

Лечение птоза верхнего века без хирургического вмешательства возможно также при ложном блефароптозе или в отдельных ситуациях нейрогенной формы этого патологического состояния.

Коррекция выполняется в физиокабинетах при помощи использования вышеперечисленных физиопроцедур и массажа.

Также необходимо лечение в домашних условиях – массаж, гимнастика для поднятия тонуса и укрепления мышц верхней части лица, лифтинговый крем, примочки с настоем листьев березы, петрушки.

Гимнастика при птозе верхнего века состоит из:

  • круговых движений глаз, взгляда вверх-вниз, влево-вправо при фиксированной голове;
  • максимально возможного раскрытия глаз в течение 10 секунд, после чего нужно глаза плотно закрыть и напрячь мышцы 10 секунд;
  • повторных сеансах быстрого моргания в течение 40 секунд при запрокинутой назад голове;
  • повторных сеансах опускания глаз при запрокинутой голове с задержкой взгляда на носу в течение 15 секунд и дальнейшего расслабления.

Важно добавить, что все консервативные способы лечения имеют профилактический характер. Иногда при первой степени блефароптоза консервативная терапия позволяет добиться незначительного улучшения или замедлить прогрессирование процесса. Во всех других ситуациях патологического состояния и при блефароптозе 2 или 3 степени нужно прибегнуть к хирургическим методам.

Рекомендуем:  Правила лечения хемоза препаратами после блефаропластики

Хирургическое вмешательство при птозе верхнего века

Опущение верхнего века (птоз) после ботокса

Птоз верхнего века

Чтобы избавиться от этой патологии, было создано большое количество операционных способов, которые объединены в три группы:

  • Методика Гесса. Типичной операцией первой группы считается методика Гесса. Она делается при наличии паралича верхней прямой мышцы и леватора, но при условии сохранения хорошего функционирования лобной мышцы. Техническое проведение операции состоит в продольном разрезе кожи посередине брови и размером по длине последней. Кожа отделяется скальпелем, не доходя до ресничного края. После этого подкожно накладываются три шва таким образом, чтобы нити проходили в толще лобной мышцы. В итоге их натяжения выполняется подтягивание века. Швы снимаются через 21 день, в течение которого и в дальнейшем формируется соединительная ткань. Последняя поднимает веко при помощи сокращения лобной мышцы;
  • Методика Моте. Это основа операции, которая относится ко второй группе. Смысл ее в том, что при помощи верхней прямой мышцы, при отсутствии ее паралича, выполняется усиление функции поднимающей мышцы. Данный способ применяется крайне редко из-за сложной техники его выполнения;
  • Методика Эверсбуша. Данная операция относится к третьей группе. Ее смысл заключается в создании складки на сухожильной части леватора. На практике особое распространение получила модификация операции Эверсбуша, предложенная Блашковичем. Ее суть состоит в выворачивании века на специальном векеподъемнике, на специальном пинцете или на пластинке Егера, созданной для крепления вывернутого века и защиты глазного яблока от травмирования. Потом конъюнктиву разрезают горизонтально по верхней стороне хрящевой пластины и через верхний край разреза пронизывают три шовных нитей. Конъюнктиву скальпелем отделяют от мышцы, которая поднимает веко, через которую в месте ее крепления также накладывают три шва, а нити соединяют вместе. Подтягивая последние, пересекают мышцу в зоне присоединения к хрящу и отделяют ее в глубину орбиты. После этого шовные нити, наложенные на конъюнктиву, проводятся через поднимающую мышцу, а от круговой мышцы глаза отделяют и удаляют хрящ, кроме его маленькой полоски. Швы, наложенные на слизистую оболочку глаза и на поднимающую мышцу, проводят через оставшуюся часть хрящевой пластины и через кожу – наружу, где они крепятся на марлевых валиках. Шовные нити устраняются через 1,5-2 недели.

Таким образом, показаниями для операции считаются опущения верхнего века врожденного типа и приобретенный блефароптоз, который долгое время не поддается эффективному исправлению консервативными методами.

❗️????КАК ЗАМЕДЛИТЬ СТАРЕНИЕ И ПТОЗ КОЖИ ЛИЦА

Источник: https://drplas.ru/blefaroplastika/oslozhneniya/chto-delat-esli-posle-blefaroplastiki-poyavilsya-ptoz.html

Как решить проблему птоза верхнего века после введения препаратов ботулотоксина

В эстетической медицине ботулотоксин применяют для решения целого ряда проблем. Одним из возможных побочных эффектов введения ботулотоксина является птоз верхнего века в результате проникновения препарата в мышцу, поднимающую верхнее веко.

Такой побочный эффект возникает примерно в 1% случаев и может возникнуть на протяжении двух недель после инъекций по причине неправильного введения препарата или же анатомических особенностей пациента. При этом птоз после ботуслотоксина может сохраняться до 3 месяцев.

Как решить эту проблему, рассказывает доктор Захида Батт (Zahida Butt) – хирург-окулопластик и -офтальмолог в Госпитале королевы Елизаветы в Кингс-Линн (Англия).

Иопидин для устранения птоза верхнего века после инъекций ботокса

В некоторых случаях для лечения птоза верхнего века после введения ботулотоксина используют 0,5% — 1% апраклонидина (Иопидин): 1–2 капли 3 раза в день до устранения блефароптоза.

Иопидин – это адренергический агонист, который селективно поднимает верхнее веко в случае нарушения функции мышцы, поднимающей верхнее веко, в результате введения препаратов ботулотксина.

Иопидин воздействует на адренергические альфа-2 рецепторы в гладкой мышце, что приводит к сокращению мышцы Мюллера.

Данная мышца соединяется с мышцей, поднимающей верхнее веко, и при сокращении позволяет поднять веко на 1–3 мм. 

Лечение птоза верхнего века после введения ботулотоксина: 1–2 капли 3 раза в день до устранения птоза.

  • Очень важно различать птоз брови, связанный с введением слишком большой дозы ботулотоксина в лобную мышцу, и птоз верхнего века (см. видео):
  • Птоз верхнего века
  • Птоз брови
  • В случае применения апраклонидина для устранения птоза века после ботокса необходимо учитывать:
  • побочные эффекты препарата;
  • возможные противопоказания.
Читайте также:  Аллергия на кролика: причины недуга, симптомы, лечение болезни

Помимо желаемого результата – устранения птоза после инъекций ботулотоксина, Иопидин также может вызывать появление побочных эффектов. В случае применения 1% раствора примерно у 20% пациентов наблюдается гиперчувствительность, в том числе:

  • ощущение дискомфорта;
  • гиперемия;
  • зуд;
  • слезотечение;
  • сухость глаз;
  • сухость во рту;
  • покраснение век и конъюнктивы;
  • аритмия.
  1. Исследование с участием 40 пациентов показало, что при применении Иопидина на протяжении 90 дней аллергические реакции возникали преимущественно через 30–60 дней после начала применения и проходили после прекращения применения препарата.
  2. В менее чем 1% случаев наблюдались следующие побочные эффекты: образование корки на крае века, конъюнктивальный фолликулит, нарушение зрения, кератит, блефарит, светочувствительность, раздражения и пр.
  3. У некоторых пациентов (менее чем 3%) возможна аритмия, периферический отек и нерегулярное сердцебиение, нарушение координации, головокружения, головные боли, усталость, контактный дерматит, паросмия, дисгевзия.

Опущение верхнего века (птоз) после ботокса

Серьезные побочные эффекты после применения препарата встречаются крайне редко, однако, чтобы их избежать, перед назначением Иопидина необходимо обязательно изучить историю болезни пациента и соблюдать осторожность в случае:

  • почечной недостаточности;
  • депрессии;
  • недавно пережитых сердечных приступов;
  • повышенного кровяного давления;
  • сердечной недостаточности;
  • стенокардии;
  • вазовагального криза.

С осторожностью Иопидин назначают при приеме ингибиторов моноаминоксидазы и трициклических антидепрессантов, при гиперчувствительности или аллергии на отдельные ингредиенты препарата.

Серьезные побочные эффекты после применения препарата встречаются крайне редко, однако, чтобы их избежать, перед назначением Иопидина необходимо обязательно изучить историю болезни пациента и соблюдать осторожность.

Зачастую после применения Иопидина возникает нечеткость зрения, в таком случае пациентам рекомендуют не водить машину и не работать с каким-либо оборудованием до устранения такого побочного эффекта.

Также врач должен предупредить пациента о вероятности головокружений, усталости и усилении побочных эффектов в случае употребления алкоголя.

Птоз верхнего века после введения ботокса проходит самостоятельно, даже без лечения, примерно через 2–4 месяца. Лечение птоза после ботокса 0,5% — 1% раствором Иопидина позволяет значительно уменьшить выраженность птоза и ускорить устранение такого побочного эффекта введения ботулотоксина.

Поделитесь:

Источник: https://estet-portal.com/doctor/statyi/ptoz-posle-botulotoksina

Птоз верхнего века: причины, лечение опущения века, симптомы, после ботокса, операция, фото

Птоз верхнего века — это патология, при которой оно опущено вниз, полностью или частично перекрывая глазную щель. Этот косметический дефект сильно искажает внешний вид человека и мешает ему нормально смотреть.

Спровоцировать птоз могут различные причины, как незначительные, так и довольно серьезные. В тяжелых случаях человек, чтобы лучше разглядеть предметы, запрокидывает голову. Лечение чаще всего проводится хирургическим путем.

Также можно делать массаж, упражнения для глаз и использовать народные средства. Консервативное лечение практически не применяют из-за малой эффективности.

Причины возникновения

Птоз верхнего века проявляется под воздействием следующих факторов:

  • Наследственные отклонения.
  • Аномальное развитие плода в процессе беременности.
  • Травмирование зрительного аппарата.
  • Хирургическое вмешательство на глазах.
  • Длительное употребление гормональных медикаментов.
  • Формирование новообразований в головном мозгу.
  • Нарушение в работе эндокринной системы.
  • Растяжение в районе соединения мускула верхнего века с сухожилием.
  • Возрастное опущение кожных складок из-за гравитации.
  • Патологические процессы, затрагивающие нервную систему.
Врожденная аномалия часто сопровождается косоглазием или амблиопией. Обычно он затрагивает оба глаза. Приобретенная форма поражает только одно око.

Причины опущения века

Верхнее веко — это не просто кожный лоскут. Веко состоит из мышцы, присоединяющейся к хрящу в области глазницы. Мышца (она так и называется – мышца, поднимающее верхнее веко) находится в толще подкожно-жировой клетчатки.

Основные причины патологии:

  • врожденное заболевание, которое связано с недостаточным развитием мышцы, призванной поднимать верхнее веко;
  • травма мышцы, поднимающей верхнее веко;
  • повреждение глазодвигательного нерва;
  • растяжение сухожилия мышца, поднимающей верхнее веко (данное состояние характерно для пожилого возраста);
  • поражение шейного симпатического сплетения (так называемый синдром Горнера, выражающийся в птозе, сужении зрачка и «западении» глазного яблока);
  • сахарный диабет, как причина метаболического повреждения мышцы и нерва;
  • острое нарушение мозгового кровообращения (в этом случае опущение века сопровождается рядом других симптомов);
  • опухоль головного мозга, спинного мозга или области шеи;
  • нарушение нервно-мышечной передачи (миастения или миастенический синдром);
  • поражение глазодвигательного нерва в рамках полинейропатии (в сочетании с поражением целого ряда других периферических нервов);
  • осложнение введения ботулотоксина в косметических или лечебных целях;
  • ботулизм.

Учитывая множество факторов, приводящих к опущению века — консультация врача необходима в обязательном порядке.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.

  • Первичная консультация — 4 000
  • Повторная консультация — 2 500

Записаться на прием

Классификация

В зависимости от того, в какой момент развилась патология, ее делят на врожденную и приобретенную. Первая форма чаще всего появляется в результате родовой травмы или тяжелого протекания беременности.

Приобретенный птоз классифицируется на несколько типов в зависимости от причины развития патологии:

  • Неврогенная форма недуга диагностируется на фоне неврологических заболеваний (ишемия, рассеянный склероз, менингит). Сопровождается сужением или расширением зрачка пораженного глаза, параличом зрительного аппарата.
  • Апоневротическая форма возникает из-за растяжения или снижения тонуса мускулов, отвечающих за поднятие и удержание века. Чаще всего является последствием пластической операции по подтяжке лица или ботулиновой терапии.
  • Механическая форма. Развивается после нарушения целостности века, образования рубцов от заживших ранок и при наличии опухолей крупных размеров на поверхности кожного покрова. Новообразования из-за тяжести не позволяют веку держаться в привычном состоянии, «придавливая» его.
  • Ложная форма. Диагностируется при особенностях анатомического строения (например, избыточные кожные складки) или в результате развития офтальмологических недугов, таких как косоглазие.
В большинстве случаев отклонение выявляют у людей преклонного возраста. Но молодёжь и дети также не защищены от развития птоза. Причиной врожденного опущения века является аномальное строение мускула, отвечающего за поднятие глазной «створки» или повреждение нервных окончаний лицевого нерва.

Диагностика

Как правило, для постановки диагноза при птозе достаточно внешнего осмотра, но для назначения правильного лечения необходимо установить причину патологии и выявить сопутствующие осложнения, для чего больной должен пройти ряд диагностических мероприятий.

Диагностика заболевания

  1. Определение степени птоза. Для определения степени патологии вычисляют показатель MRD – расстояние между кожей века и серединой зрачка. Если край века достигает центра зрачка, показатель составляет 0, если находится немного выше, то MRD оценивают как +1 до +5, если ниже – от -1 до -5.
  2. Офтальмологический осмотр. Включает оценку остроты зрения, измерение внутриглазного давления, выявление нарушения полей зрения, а также внешний осмотр тканей глаза для выявления гипотонуса верхней прямой мышцы и эпикантуса, что говорит о наличии врожденного птоза.
  3. КТ и МРТ. Проводятся для выявления патологий, которые могли привести к развитию птоза – нарушения работы нервной системы, новообразования спинного и головного мозга и т. д.

Аппарат МРТ

Важно: при диагностике птоза верхнего века очень важно отличить врожденную патологию от приобретенной формы, так как от этого во многом зависит тактика лечения заболевания.

Степени

Болезнь классифицируется на три типа по степени опущения:

  • Частичный птоз. Закрывает максимум 1/3 зрачка. Небольшие складки формируются на верхнем веке, под глазами образуются мешки, поднимаются брови.
  • Неполный. Веко перекрывает половину зрачка. Сопровождается глубокими «бороздами» между бровями, большим количеством мелких морщинок. Кожная складка опускается практически до ресниц.
  • Полный. Отверстие в радужке закрыто на 100%. Неприятные проявления усиливаются. Опущенные веки полностью перекрывают глаз. Существенно ухудшается состояние и внешний вид кожных покровов.

Причины

При правильном установлении причин опущения верхнего века гораздо проще устранить дефект. Как только будет пролечено главное заболевание, спровоцировавшее формирование над глазами тяжелой складки, мышцам лица будет легче вернуть тонус. Таких факторов на самом деле небольшое количество:

  • Недоразвитие либо полное отсутствие лицевой мышцы, деятельность которой основывается на опускании и поднимании верхнего века. Такой причиной объясняется птоз врожденного типа. Причины опущения верхнего века должен устанавливать врач.
  • Приобретенное нарушение обусловлено перенесенным недавно неврологическим заболеванием, вызвавшим парез, или паралич, глазодвигательного нерва, проходящего через принимающую участие в опускании и подъеме верхнего века мышцу. Это могут быть синдром Горнера, инсульт, диабетическая нейропатия, церебральный абсцесс, рассеянный склероз, энцефалит, менингит – это самые частые причины опущения верхнего века.
  • Травма.
  • Нередко происходит опущение верхнего века после ботокса — инъекции, которые вводятся для разглаживания складок и морщин в лоб. Пациентки очень часто интересуются, сколько времени после диспорта держится птоз век. Обычно такой побочный эффект проявляется в течение 2-4 недель, что зависит от количества используемого препарата и корректируемой области.
  • Возраст человека.

При причинах, которые обусловлены фактором наследственности и не могут быть устранены даже после определенного лечебного курса, навсегда избавиться от опущения верхнего века не удастся.

Получится только в какой-то степени сгладить его внешние проявления посредством косметологических процедур дома и в салоне.

Если же источником является какая-то конкретная болезнь, после соответствующего лечения есть вероятность возвращения лицевой мышцы в тонус. Возможно, она приподнимется и откроет нормальный взгляд пациента.

  Симптомы хронического атрофического гастрита, лечение

Симптомы

Основное проявление заболевание – опущение века, которое прикрывает часть глаза. Из-за офтальмологических или иных отклонений пациенты часто сталкиваются с другими симптомами:

  • Дискомфортные ощущения в глазах, особенно после долгой нагрузки на зрительный аппарат.
  • Раздвоение изображения.
  • Непроизвольно пациент принимает характерную для птоза позу «звездочёта». Чтобы рассмотреть объект ему приходится запрокидывать голову, напрягать мышцы лица и морщить лоб
  • Сложно моргать. Это приводит к развитию синдрома «сухого глаза». В некоторых случаях происходит инфицирование органа зрения и появление воспалительных недугов.

Источник: https://sakhbmc.ru/drugoe/ptoz-veka-prichiny.html

Ссылка на основную публикацию