Нейролептики эглонил — эглонил изменил качество моей жизни

Нейролептики эглонил - эглонил изменил качество моей жизни

При назначении лечения с применением большой дозировки происходит привыкание.

Прекращение применения лекарства вызывает синдром отказа.

   ↑ Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!
Нейролептики эглонил - эглонил изменил качество моей жизни

  1. Тремор верхних и нижних конечностей тела.
  2. Судороги конечностей.
  3. Болевой синдром в мышечных тканях.
  4. Ломота в суставах.
  5. Снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды.
  6. Изменение вкусовых ощущений.
  7. Рвота.
  8. Тошнота.
  9. Диарея.
  10. Запоры.
  11. Сухость слизистых оболочек.
  12. Повышенный уровень потоотделения.
  13. Головная боль высокой интенсивности.
  14. Нарушение когнитивных функций головного мозга.
  15. Бессонница.
  16. Сонливость.
  17. Панические атаки.
  18. Спутанность сознания (больной перестает понимать окружающую действительность и может попасть в беду).

Дополнительно присутствует обострение психических отклонений пациента. Развивается депрессивный синдром. Присутствует беспричинный панический страх. Тревога. Человек испытывает тяжелую форму апатичного поведения.

Менее часто наблюдаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Они вызваны тахикардией (частота сердечных сокращений превышает показатель в 100 ударов в минуту), чувством сдавленности в области загрудинного пространства.

При возникновении подобной симптоматики нужна срочная медицинская помощь.

При проведении клинических исследований было установлено, что в большинстве случаев симптоматика происходит на фоне самовнушения. В то же время, при неправильном симптоматическом лечении есть риск усугубления первоначального состояния и развития сопутствующих патологий.

Во многом, синдром отказа от Эглонила схож с симптомами наркотической ломки или выхода из длительного запоя.

   ↑

Сколько длится синдром

Эглонил относится к нейролептикам. Препараты этой группы фармацевтических средств применяется для осуществления лечения нарушений в сфере психики и неврологии.

Депрессивный синдром, который распространен среди городского современного населения также относится к числу показателей.

При прекращении приема нейролептика уровень гормона остается на низком уровне в течение одной-двух недель. Это и вызывает описанные симптомы. При запущенных случаях или нарушении клинических рекомендаций врача длительность абстиненции может составить до месяца.

Абстинентный синдром длится соответственно в течение периода восстановления первоначального состояния человека.

   ↑
https://myweak.ru/zavisimosti/lekarstva-zavisimosti/eglonil-sindrom-otmeny.html

Самолечение абстинентного синдрома опасно. Лечение абстиненции должно производится под контролем врача психиатра, который вел пациента в период первоначальной болезни и назначал лечение Эглонилом.

Лечение зависит от многих переменных факторов.

Нужно понимать:

  • состояние здоровья пациента;
  • возраст;
  • доза в мг;
  • первопричина назначения фармацевтического средства;
  • длительность приема.

Снятие синдрома может производится в условиях стационарного лечения или амбулаторно. Назначается введение витаминов группы В. В качестве фармацевтической поддержки назначается препарат Паксил.

Кроме того, врачи рекомендуют пить значительный объем воды, которая поможет почкам выводить продукты жизнедеятельности в ускоренном режиме. Рекомендовано употребление не ниже уровня 300 миллиграмм жидкости на килограмм веса тела.

Составляется индивидуальная диета, исходя из жизнедеятельности и особенностей организма пациента. Лечение будет продолжено с применением лечебной физкультуры. Эта процедура позволит ускорить обмен веществ и стабилизировать процесс выработки гормона дофамина. Рекомендовано делать длительные пешие прогулки.

Не редко, после выполнения упражнений физкультуры человек испытывает эмоциональный подъем. Он связан именно с подъемом уровня этого гормона. Психологическое состояние при отмене лечения фармацевтическим препаратом Эглонил чрезвычайно важно для максимально эффективного лечения.

   ↑

Осложнения

Резкое прекращение приема нейролептиков влечет осложнение первоначального состояния. Если человека лечили от панических атак, то часто они возвращаются с усилением симптомов.

Поэтому, при врачебном контроле, применяется корректировка курса лечения. Постепенно, с плавным снижением дозировки в течение одной-двух недель. Только после этого Эглонил можно отменить полностью.

В случае тяжелого усугубления состояния положена медицинская помощь. Больного могут поместить в стационар под круглосуточное наблюдения. Если подобной меры не требуется, то применяется перевод на растительные успокоительные, такие как валерьяна или пустырник. Эффективности Эглонила достигнуто не будет, но раздражительность пациента будет снижаться.

При этом произойдет отравление продуктами распада этанола при сочетании с ферментами печени. Основное действующее вещество фармацевтического средства – сульпирид. При сочетании с этанолом происходит двойной удар по состоянию печени и почек. Усугубляется похмелье.

Симптомы похмелья и отмены Эглонила часто дублируют друг друга. Следовательно, состояние больного ухудшится. Особенно, если принимать алкоголь в течение первых 14 часов после прекращения приема лекарства. О времени безопасного приема этанола надо посоветоваться с врачом.

Влияние этого фактора зависит от дозы алкоголя и дозировки препарата, времени приема одного и другого психоактивного вещества, возраста и пола больного, а также его веса тела.

   ↑

Плавание – вариант облегчения симптомов

Плавание – чрезвычайно полезная процедура. При выполнении упражнений происходит стимуляция нервных окончаний по всей поверхности кожного покрова человека.

После водных процедур человек легче засыпает и испытывает эмоциональный подъем, здравствует. Происходит улучшение деятельности центральной и периферической нервных систем пациента. Притупляется боль.

Улучшается настроение за счет повышения уровня гормона счастья. У больного появляются приятные ассоциации, которых не хватает в рамках общественной жизни. Снижается тревожность.

Нейролептики эглонил - эглонил изменил качество моей жизни

Но для правильного влияния купания не должно быть противопоказаний. О применении этого метода надо поговорить с лечащим врачом.

   ↑

Общее описание синдрома

Синдром отмены проявляется ухудшением самочувствия человека. Организм реагирует на прекращение приема вещества или снижение дозы лекарственного препарата, которое вызвало зависимость. Интенсивность патологических проявлений зависит от свойств и состава лекарств.

Для борьбы с данным состоянием используют инфузионную терапию, оправданным считается применение изотонического раствора натрия хлорида, глюкозы, диуретиков, специфических антидотов.

Синдром отмены – это реакция организма, когда человек прекращает употреблять наркотики, табак, алкоголь или отказывается от какой-либо привычки, вызывающей зависимость. Нужно избегать этого, потому что он может быть смертельным и должен лечиться вовремя.

Абстинентный симптомокомплекс – показатель сформировавшейся на фоне физической зависимости. Симптомы, составляющие его, можно разделить на: центральные и периферические Этот синдром еще называют абстиненцией. Чаще он формируется при алкогольной, никотиновой, наркотической и другой зависимости.

Высокий риск развития проявлений абстинентного симптомокомплекса присутствует при приеме препаратов, которые наделены способностью, быстро выводиться из полости организма, при длительном их применении и резком прекращении их употребления.

Тяжелым считается течение у детей, пожилых людей и пациентов, имеющих в анамнезе хронические заболевания, или если они находятся в острой форме течения.

Нейролептики эглонил - эглонил изменил качество моей жизни

Провоцирующий фактор зависимости – вещества способны влиять на биохимические процессы, функционирование нервной системы, эндокринных желез и внутренних органов.

Они применяются для лечения заболеваний, но с течением времени возникает привыкание. Внезапная отмена вещества сопровождается непригодностью биологических систем восстановить свое функционирование.

Абстиненцию классифицируют в зависимости от вещества, которое ее спровоцировало, для проведения адекватной терапии и определения дальнейшей тактики действий выделяют синдром:

  1. Регенеративный. Легкая форма течения, при которой организм способен без посторонней помощи, полностью восстановиться.
  2. Стабильный. Его ход легко предсказать, он легко поддается коррекции путем медикаментозного лечения.
  3. Прерывистый. Характеризуется поочередной сменой обострения и улучшения. При адекватной терапии прогноз благоприятный.
  4. Дегенеративный. Выражается неблагоприятным течением, нуждается в стационарном лечении. Наблюдается высокий риск рецидива.

Проявления абстинентного симптомокомплекса, интенсивность его симптомов зависит от вещества, которое применялось, его дозы, продолжительности терапии.

Провоцирующий фактор развития – систематическое употребление любых ПАВ, например, алкоголя, никотина, опиоидов, каннабиноидов, кокаина, ряда лекарственных средств. Интенсивность патологических проявлений и яркость клинической картины будет зависеть от скорости выведения вещества из организма.

Синдром может иметь легкий, средний и тяжелый степень течения.

Легкая степень проявляется:

  • бессонницей;
  • чрезмерной возбудимостью;
  • повышенным уровнем раздражительности;
  • тревожностью;
  • нарушением работы органов пищеварительного тракта, которое проявляется тошнотой и болью в животе.

Умеренно выраженный синдром отличается присоединением таких патологических проявлений как:

  • дрожание конечностей;
  • повышенный уровень потливости;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение показателей артериального давления;
  • невыносимая тошнота;
  • рвота;
  • диарея.

Абстиненция в тяжелой форме течения сопровождается появлением таких проявлений как:

  • повышение температуры тела;
  • чрезмерная возбудимость, которая сопровождается зрительными и тактильными галлюцинациями, бредом;
  • нарушения сознания.

Может наблюдаться появление судорожных припадков. Обычно последствия резкой отмены вещества, вызвавшего привыкание, начинают появляться через 4-24 ч после отказа от ПАВ.

Наивысшего пика достигают симптомы через 36-48 часов. Однако эти сроки условны, например, синдром отмены никотина может проявиться уже в течение часа после последней выкуренной сигареты.

Прекращение приема ГКС сопровождается появлением ощущения слабости, общего недомогания, потери аппетита. В редких случаях диагностируется тошнота, рвота, судорожные припадки, развитие коллапса.

Нейролептики эглонил - эглонил изменил качество моей жизни

Отмена барбитуратов приводит к появлению беспокойства, дрожи, аритмии, проблем с засыпанием и сном, раздражительности, повышению температуры тела. В осложненных случаях наблюдается развитие психоза с галлюцинациями.

Отмена опиатов провоцирует появление насморка, «гусиной кожи», зрачки расширяются, появляется боль в мышечных волокнах и костях, одышка, озлобленность.

Отмена алкоголя сопровождается ощущением общей усталости, слабости, сухости во рту, гипергидрозом.

Поделись с друзьями или Сохрани себе!

Источник: https://MyWeak.ru/zavisimosti/lekarstva-zavisimosti/eglonil-sindrom-otmeny.html

Причины возникновения синдрома отмены «Эглонила» и методы борьбы с ним

«Эглонил» представляет собой нейролептик, часто используемый в практике врачей-психиатров, а также гастроэнтерологов. Это связано с широким спектром возможностей препарата.

Использование нейролептиков возможно только после консультации с врачом и выявления основной причины расстройства.

Следует помнить о наличии побочных эффектов и противопоказаний перед его применением и не заниматься самолечением.

Терапевтическое действие

Основные эффекты данного лекарственного средства представлены следующим списком:

  • антипсихотический (осуществляется при лечении высокими дозами);
  • антидепрессивный (в случае применения малой дозы);
  • психостимулирующий;
  • противорвотный и заживляющий (при использовании малых доз препарата).

Препарат обладает плавным антипсихотическим (нейролептическим) свойством. Наличие других фармакологических эффектов у эглонила связано с отсутствием избирательного блокирующего действия в отношении дофаминовых рецепторов.

Читайте также:  Контактные линзы мультифокальные

Нейролептики эглонил - эглонил изменил качество моей жизни

Структуры головного мозга выступают в качестве основной мишени, на которую действует лекарство. В данной области располагаются центры, регулирующие вегетативную нервную систему. «Эглонил» обладает свойством частичного блокатора дофаминовых рецепторов.

Фармакологическое действие данного препарата схоже с «Метоклопромидом», который относится к блокаторам рецепторов дофамина и серотонина и используется в качестве противотошнотного и противорвотного средства центрального действия.

Терапевтический эффект оказывается на центральную нервную систему (нейромедиаторы) и характеризуется:

  • снижением уровня серотонина;
  • стимуляцией мефенаминовой системы;
  • каталепсией, спазмическими сокращениями мышц (большие дозы).

Основные показания к использованию «Эглонила» представлены:

  1. Невротическими состояниями с проявлениями заторможенности.
  2. Психосоматическими нарушениями (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит).
  3. Острыми и хроническими психозами с абулией, аграмматизмом, бредом или спутанностью сознания (шизофрения).

Доказательная база лечебного действия «Эглонила» на психические заболевания проверена клиническими испытаниями.

Побочные эффекты

Нежелательные свойства «Эглонила» связаны в основном с его нейролептическим эффектом или длительным применением и представлены:

  1. Экстрапирамидными расстройствами в сочетании с синдромом Паркинсона и дистонией (при совместном применении лития карбоната с сульпиридом или флуоксетином).
  2. Эндокринными расстройствами, представленными гиперпролактинемией, галактореей, гинекомастией, нарушением менструального цикла у женщин с возникновением вторичной аменореи (исчезновение месячных), снижением сексуальной активности, бесплодием.
  3. Бессонницей или сонливостью.
  4. Афазией, симптомами орального автоматизма.
  5. Раздражительностью, возбудимостью, эмоциональной лабильностью, головокружением.
  6. Нарушением работы сердечно-сосудистой системы: аритмией (при одновременном применении антиаритмиков 1 и 3 группы, «Дроперидола» с «Галоперидолом», бета-адреноблокаторов, выводящих калий диуретиков или слабительных, антибиотиков), повышенным или пониженным артериальным давлением.
  7. Поражением органов ЖКТ, проявляющимся сухостью во рту, изжогой, тошнотой или рвотой, метеоризмом, диареей, спастическим запором.
  8. Аллергическими реакциями к компонентам средства (сыпь, зуд, крапивница).

В случае развития побочных явлений при лечении «Эглонилом», необходимо посетить врача с целью коррекции терапии.

Резкое прекращение использования препарата может привести к обострению симптоматики.

Нейролептики эглонил - эглонил изменил качество моей жизни

Признаки абстиненции

Встречаются ситуации, при которых у пациентов после резкого прекращения приема «Эглонила» развивается синдром отмены, в таком случае больные предъявляют жалобы на следующие симптомы:

  1. Дрожь во всем теле, тремор конечностей, судороги.
  2. Ломоту и боль в мышцах.
  3. Ухудшение аппетита (до полного отсутствия), извращение вкуса, тошноту, рвоту, сухость во рту.
  4. Повышенную потливость.
  5. Снижение когнитивных функций, головокружение, головную боль, бессонницу, спутанность сознания.
  6. Обострение психических заболеваний, проявляющихся паническими атаками, раздражительностью, депрессией, тревожным расстройством, неврозоподобными состояниями, чувством страха и беспокойства, апатией.
  7. Тахикардию, чувство сдавленности за грудиной и перебоев в работе сердца.

Однако проведенные исследования доказывают, что синдром отмены

«Эглонила» является ложным. Подобные признаки нестабильности состояния пациента связаны с нерациональным использованием лекарства и неправильным подходом к терапии основного заболевания.

В основном психические расстройства, при которых назначается «Эглонил», требуют психотерапевтической помощи, в ходе которой выясняется основная причина проявлений.

Медикаментозные средства позволяют устранить симптомы бессонницы, тревоги, вегетативных нарушений (тахикардия, чувство слабости и головокружения, потливость), страха, угнетенного настроения, но устранить причину они неспособны. Для этого существуют методы психотерапии.

В ходе данных сеансов врач помогает пациенту разобраться в себе, устранить проблему и направить больного на ее решение, изменив отношение к себе, окружающим и происходящему.

Методы борьбы с синдромом отмены

Абстиненция, возникающая после применения «Эглонила», требует срочной консультации врача-психотерапевта с последующей коррекцией лечения или назначением сеансов психотерапии, что в большинстве случаев оказывает лучший, нежели лекарственные средства, терапевтический эффект для пациентов данного профиля.

Однако не всегда существует возможность консультации с доктором, а симптомы усиливаются с каждым днем и могут продолжаться в течение недели. В этой ситуации помощь необходима немедленно и заключается в следующем:

  • применение витаминов группы В («Нейромультивит»), успокоительных средств (настойка или таблетки валерианы, пустырника, боярышника), препарата «Паксил» (выступает в качестве антидота при синдроме отмены нейролептиков);
  • увеличение количества выпиваемой за сутки жидкости (1,5-2 л.);
  • нормализация режима сна и отдыха (не менее 8-ми часов);
  • рекомендуется постоянно делать физические упражнения (гимнастика, йога, пилатес, плавание);
  • отдых на свежем воздухе, просмотр любимых фильмов, игры и развлечения, встречи с друзьями.

(5

Источник: https://ProSindrom.ru/abolitio/sindrom-otmeny-eglonila.html

Синдром отмены нейролептиков (Сероквеля, Зелдокса, Эглонила) — лечение и консультация в клинике

Нейролептики являются препаратами, которые показаны для лечения психических расстройств, депрессивной и продуктивной симптоматики.

Механизм действия препаратов данной группы основан на снижении нервных импульсов, основным передатчиком которых является дофамин. Синдром отмены нейролептиков возникает после уменьшения дозы или прекращения лечения в течение недели.

Он характеризуется совокупностью неврологических и психических нарушений, требующих профессионального лечения.

Психические расстройства препятствуют нормальной жизни человека, ухудшают ее качество. Своевременное обращение к врачу-психиатру позволяет скорректировать имеющуюся проблему. В Юсуповской больнице работают врачи-психиатры с многолетним опытом работы, которые изучают мировой опыт лечения синдрома отмены препаратов, в частности нейролептиков, и внедряют его при лечении пациентов.

Нейролептики эглонил - эглонил изменил качество моей жизни

Синдром отмены нейролептиков: признаки

Симптоматика, указывающая на развитие синдрома отмены, обширна. Специалистами отмечается, что признаки нарушения наиболее выражены в первые 4 дня после отмены нейролептика или уменьшения дозировку, разрешение синдрома в среднем происходит за 1-2 недели, однако сохранение симптоматики в тяжелых случаях может происходить до нескольких месяцев.

Синдром отмены нейролептиков характеризуется определенной симптоматикой, однако определенные препараты могут вызывать специфические симптомы. Основные признаки синдрома отмены нейролептиков:

  • возврат или появление новой симптоматики основного заболевания;
  • двигательные расстройства;
  • чувство внутреннего беспокойства;
  • бессонница;
  • спутанность сознания, тревога;
  • повышенная активность, связанная с появление большого количества энергии.

Неспецифическими признаками при развитии синдрома отмены являются головные боли, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, повышенное потоотделение.

Синдром отмены Сероквеля и других нейролептиков, может иметь несколько разновидностей, поэтому для диагностики нарушения следует обратиться к врачу-психиатру.

Разновидности синдрома отмены нейролептиков требуют использования специфических методов.

Для получения консультации врача-психиатра Юсуповской больницы пациентам не требуется специальная подготовка.

Специалистом в ходе обследования изучаются проявления нарушения, осуществляется сбор информации о течении болезни.

Для уточнения диагноза пациенту могут быть назначены инструментальные исследования, проводимые с использованием высокоточного оборудования, расположенного в диагностическом центре Юсуповской больницы.

Синдром отмены Сероквеля

Сероквель, относящийся к группе нейролептиков, применяется врачами-психиатрами при лечении шизофрении, маниакальных состояниях при биполярном расстройстве и депрессивных состояниях.

Действующим веществом является кветиапин, синдром отмены которого появляются в первые дни, так как выведение вещества происходит в течение 1-2 дней.

Основными проявлениями синдрома отмены при использовании данного препарата являются: сонливость, апатия, головокружения. Кроме этого, Некоторые пациенты отмечают появление боли в суставах.

Методы лечения синдрома отмены нейролептика носят индивидуальный характер, поэтому при развитии зависимости от Сероквеля пациентам назначаются средства, отличные от лечения расстройства на фоне приема других препаратов.

Синдром отмены Зелдокса

Зелдокс применяется врачами-психиатрами для устранения психомоторного возбуждения у пациентов с шизофренией. Абстинентным синдром является одним из побочных эффектов со стороны нервной системе при использовании Зелдокса. Специалистами отмечается, что сонливость, как и синдром отмены Зелдокса появляется в первые дни после уменьшения дозы или отказа от лекарственного средства.

Данные признаки приводят к отсутствию физических и психологических сил, поэтому некоторые люди склонны к возобновлению приема препарата. Лечение в условиях стационара позволяет контролировать состояние пациента и граничить использование нейролептиков.

В Юсуповской больнице проводится снятие синдрома отмены нейролептиков, направленное на улучшение состояния пациента. Следующим этапом после купирования признаков является реабилитация пациента и выбор методов лечения и коррекции основного заболевания.

Эглонил: синдром отмены

Эглонил, в зависимости от дозировки, обладает множеством действий, так. минимальные дозировки лекарственного средства способствуют заживлению ран и оказывают противорвотных эффект, высокие дозировки используются для достижения психотического эффекта.

К врачам-психиатрам зачастую обращаются пациенту у которых при резком прекращении использования препарата появились признаки синдрома отмены.

Абстиненция, связанная с использованием Эглонила, требует лечения или коррекции под руководством профессионального психиатра.

Симптомы патологического состояния могут сохраняться в течение недели, они сходны с проявлениями, которые вызывает тералиджен синдром отмены.

Пациентам с синдромом отмены Эглонила, могут назначаться витамины группы В, препарат Плаксил. Кроме этого, врачи-психиатры рекомендуют увеличить количество жидкости и выполнять физические упражнения, для повышения скорости обмена веществ.

Нейролептики эглонил - эглонил изменил качество моей жизни

Лечение синдрома отмены нейролептиков

В Юсуповской больнице пациентам оказывается полный цикл медицинских услуг, включающий диагностику, стационарное лечение, амбулаторно-поликлиническое обслуживание, профилактические мероприятия, реабилитацию.

Опытные врачи-психиатры неврологи, наркологи и реабилитологи и другие специалисты медицинского учреждения сохраняют традиции отечественной медицины и для достижения положительного эффекта терапии дополняют их инновационными методиками.

Пациенты, обратившиеся в Юсуповскую больницу с признаками синдрома отмены нейролептиков, получают дезинтоксикационную терапию, что позволяет улучшить их состояние. Кроме этого, при запросе пациента проводится комплексная диагностика и последующее лечение основного заболевания.

Специалисты Юсуповской больницы считают, что важным компонентом лечения при синдроме отмены является профессиональная психологическая поддержка и участие близких людей. При работе с опытными врачами-психиатрами, психологами пациенты приобретают навыки контроля эмоций, постановки целей и поиска путей для их реализации.

Люди, имеющие психические расстройства и синдром отмены нейролептиков, зачастую негативно относятся к лечению. В Юсуповской больнице комфортные условия для пребывания пациентов, что улучшает их эмоциональное состояние.

Кроме этого, при госпитализации в стационар пациент получает необходимые средства и принадлежности, которые будут ему необходимы.

Высокий уровень сервисного обслуживания обеспечивается тщательно подобранными сотрудниками, которые регулярно совершенствуют свои компетенции.

Если Вам необходима профессиональная консультация врача-психиатра Юсуповской больницы по вопросам лечения расстройств психики, синдрома отмены нейролептиков и других препаратов, свяжитесь с сотрудниками по телефону для записи на прием.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Всемирная организация здравоохранения. F4 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 175—176. — ISBN 5-86727-005-8.
  • Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Multicenter collaborative Panic Disorder Severity Scale. American Journal of Psychiatry 1997;154:1571-1575 PMID 9356566.
Читайте также:  Квамател для кошек дозировка

Источник: https://yusupovs.com/articles/funktsionalnye-rasstroystva/sindrom-otmeny-neyroleptikov/

Многоликий эглонил

Многоликий эглонил

Вельтищев Д.Ю.

НИИ психиатрии, Москва

Более 20 лет эглонил (генерическое наименование сульпирид) находит широкое применение не только в психиатрии, но и в других областях медицины в связи с его разнообразными клиническими эффектами.

Эглонил относится к группе атипичных нейролептиков, и поэтому в первые годы клинического изучения большинство исследований было направлено на определение его эффективности при психотических расстройствах. Однако накопление клинических данных выявило широкий спектр эффективности Эглонила, а также его важные отличия от классических нейролептиков.

Во многом это связывается с фармакологическими свойствами Эглонила и его особым влиянием на дофаминовые рецепторы (OConnor SE, Brown RA, 1982, Rich TD, 1984, 1999, 2001).

В отличие от типичных нейролептиков антагонистов дофаминовых рецепторов (бутирофеноновых и фенотиазиновых производных), Эглонил является производным бензамида с селективной блокадой дофаминовых рецепторов (Rich TD, 1984).

Ранее считалось, что Эглонил воздействует лишь на D2рецепторы (Memo M, Battaini F, Spano PF et al, 1981, OConnor SE, Brown RA, 1982), однако последние экспериментальные данные указывают также на блокаду D3 и D4дофаминовых рецепторов.(Caley CF, Weber SS, 1995).

Именно воздействие на D2 и сходные с ними D4рецепторы признается в настоящее время основой антипсихотического эффекта нейролептиков (Wilson JM, Sanyal S et al., 1998, Emilien G, Maloteaux JM, Geurts M et al., 1999).

Кроме того, Эглонил оказывает некоторое влияние на глутаматовые рецепторы, что сказывается на его фармакологических свойствах (HerreraMarschitz M, Stahle L, Tossman U et al., 1984). Эглонил не влияет на адренергические, холинергические, гистаминергические и серотонинергические рецепторы, т.е. не вызывает соответствующих побочных действий.

У Эглонила не выявлено активных метаболитов, а его выведение осуществляется преимущественно через почки. Отсутствие метаболизма в печени гарантирует отсутствие отрицательного влияния препарата на печень. В связи с преимущественным выделением с мочой Эглонил может накапливаться у больных с выраженной почечной недостаточностью (Barrett RJ, Ginos JZ, Lokhandwala MF,1982, Caley CF, Weber SS, 1995, Mauri MC, Bravin S, Bitetto A et al., 1996), что может вызывать побочные эффекты у этих пациентов.

Несмотря на многолетнее использование Эглонила в клинической практике, длительных плацебоконтролируемых исследований эффективности препарата в лечении больных с психическими расстройствами немного.

Приведенные в одном из последних обзоров результаты 18ти исследований (Soares BG, Fenton M, Chue P, 2000) указывают на его преимущественный эффект на негативные симптомы шизофрении апатию, безволие, заторможенность, аутизм.

При этом многие исследователи подчеркивают выраженный антипсихотический эффект Эглонила, назначаемого в высоких дозах (8002800 мг/сут), направленный на продуктивную симптоматику (прежде всего бред и галлюцинации), не уступающий самым активным нейролептикам.

При этом, однако, при затяжных и выраженных психотических состояниях отмечается некоторое преимущество лечения галоперидолом (в дозе 618 мг/сут) (Munk Andersen E, Behnke K, Heltberg J et al., 1984).

Установлено также, что эффективность лечения психоза возрастает при комбинации клозапина, блокирующего преимущественно дофаминовые D4рецепторы и Эглонила, блокирующего D2рецепторы (Shiloh R, Zemishlany Z, Aizenberg D et al., 1997), а в наиболее резистентных к терапии случаях рекомендуется комбинация Эглонила с оланзапином другим атипичным нейролептиком, действующим на серотониновые 5HT2рецепторы (Raskin S, Durst R, Katz G и др., 2000).

По сравнению с типичными нейролептиками, в частности, с галоперидолом и хлорпромазином, Эглонил обладает значительным преимуществом в связи с меньшей частотой и выраженностью нежелательных и побочных эффектов лечения, включая экстрапирамидные, антихолинергические и вегетативные (Harnryd C, Bjerkenstedt L, Bjork K, et al., 1984, Mauri MC, Bravin S, Bitetto A,1996).

Однако при длительном лечении, особенно пациентов пожилого возраста, эти эффекты всетаки возможны. (Caley CF, Weber SS, 1995). В отличие от большинства нейролептиков Эглонил не вызывает выраженного седативного эффекта и заторможенности, что обеспечивает возможность психотерапевтического контакта с больным (Jenner P, Marsden CD, 1982).

Важным преимуществом препарата является отсутствие гепатотоксичности. Исследования Эглонила, проведенные у здоровых испытуемых, не выявили субъективных и психофизиологических изменений после однократного приема различных доз препарата.

При исследовании времени реакции, изменения частоты сердечных сокращений и кожной проводимости в ответ на различные стимулы после введения 100 мг Эглонила, не отмечалось какихлибо различий по сравнению с плацебо, что говорит об отсутствии значимого влияния малых доз Эглонила на психические и вегетативные реакции (Barfai A, Wiesel FA, 1986).

При введении 300 мг Эглонила также не отмечалось никаких субъективных изменений, в частности, отсутствовал седативный эффект, однако при этом выявлено некоторое снижение времени реакций (MeierLindenberg A, Ram-msayer T, Ulferts J и др.1997).

В отличие от большинства других нейролептиков, при лечении Эглонилом отмечается повышение уровня пролактина в плазме крови гиперпролактинемия (Rao VA, Bailey J, Bishop M et al., 1981, OConnor SE, Brown RA, 1982).

Влияние Эглонила на продукцию пролактина исследовалось в разных терапевтических дозах. При этом было отмечено, что даже в минимальных дозах Эглонил существенно усиливает продукцию пролактина у здоровых испытуемых (McMurdo ME, Hovie PW, Lewis M et al., 1987).

У мужчин выраженная гиперпролактинемия может вызывать гинекомастию, а также преходящую импотенцию и нарушение эякуляции (Buvat J, Racadot A, BuvatHerbaut M, 1997), однако эти возможные последствия гиперпролактинемии, за исключением гинекомастии, не отмечаются в качестве побочных ни в одном из многочисленных клинических исследований Эглонила. В ряде исследований, проведенных в небольших группах женщин в послеродовом периоде, использование Эглонила предлагается для лечения недостаточности лактации. В качестве результата лечения указывается на значительно больший прирост в весе детей, матери которых получали Эглонил в малых дозах (150 мг/сут). При этом по сравнению с контрольной группой у женщин большее время сохранялась возможность грудного кормления (Ylikorkala O, Kauppila A, Kivinen S et al., 1982). Этот эффект был особенно значим у женщин, рожавших впервые (Aono T, Aki T, Koike K et al., 1982), а также при сравнении с эффектом окситоцина (Ylikorkala O, Kauppila A, Kivinen S et al, 1984). При этом не выявлялось какихлибо побочных эффектов как у матерей, так и у детей.

В последние годы наряду с широким изучением вовлеченности норадреналиновых и серотониновых рецепторов в патогенез расстройств депрессивного спектра, возрастает интерес к изучению роли дофаминовой системы.

Так, в одном из исследований чувствительности дофаминовых рецепторов была выявлена значительно более выраженная реакция пролактина на введение Эглонила при депрессии, при сравнении с контрольной группой здоровых (Verbeeck WJ, Berk M, Paiker J et al., 2001).

По мнению авторов, этот факт свидетельствует о вовлеченности дофаминовой системы в патогенез депрессии и предполагает, что эта система может становиться терапевтической мишенью при депрессивных расстройствах.

Следует отметить, что практически все исследования эффективности Эглонила подчеркивают существенные различия клинического действия малых и высоких суточных доз препарата.

Различия терапевтических мишеней малых и высоких доз Эглонила объясняются в настоящее время их разным фармакологическим действием.

Малые дозы, действуя на пресинаптические дофаминовые рецепторы и повышая дофаминовую нейротрансмиссию, помимо психомоторной стимуляции (Jenner P, Marsden CD, 1982), оказывают антидепрессивный (Vacceri A, DallOlio R, 1984, Benkert O, Holsboer F, 1984, Maier W, Benkert O 1994, Lestynek JL, 1983,Ruter E, Degner D, Munzel U, 1999), противотревожный (Meyers C, Vranckx C, Elgen K, 1985,Altamura AC, Mauri MC, Regazzetti G, 1990, Cavazzutti E, Bertlini A, Vergoni AV et al., 1999) и противоболевой (Ferreri M, Florent C, Gerard D, 1998) эффекты.

Эглонил в средних и высоких дозах, помимо антагонизма к пресинаптическим дофаминовым рецепторам, проявляет также антагонизм к постсинаптическим рецепторам, что сказывается в антипсихотическом эффекте препарата, свойственном всем нейролептикам антагонистам дофамина.

Однако двойное пре и постсинаптическое действие средних и высоких доз Эглонила объясняет меньшую, сравнительно с некоторыми другими типичными нейролептиками, выраженность седации и моторного торможения (Jenner P, Marsden CD, 1982, Mauri MC, Bravin S, Bitetto A et al., 1996, Drago F, Arezzi A, Virzi A, 2000).

В таблице приведены результаты некоторых клинических и экспериментальных исследований эффективности малых и высоких доз Эглонила.

Учитывая сходный с другими нейролептиками антипсихотический эффект средних и высоких доз Эглонила, наибольший интерес с нашей точки зрения представляет действие препарата в малых дозах.

Известно, что Эглонил в малых терапевтических дозах активно используется в настоящее время при лечении широкого круга расстройств депрессивного спектра, соматоформных расстройств, а также некоторых функциональных соматических заболеваний не только в специализированной психиатрической, но и в общей медицинской практике.

Клинические исследования Эглонила при депрессивных расстройствах выявили его высокую эффективность при некоторых депрессивных расстройствах. Однако большинство авторов подчеркивало ин

Источник: https://www.studsell.com/view/83171/

Эглонил — кто пинимал этот антидеппрессант???? | Страница 2

319 ответов

Читайте также:  Лечение конъюнктивита при беременности. конъюнктивит при беременности

Последний — 12 декабря 2019 г., 05:47 Перейти

оксана

Помогает даже в малых дозах от депрессии за несколько дней

  • Ирина
  • Не говорите глупослей,наркоманы это не принимают,к антидепрессантам он не имеет никакого отношения,это нейролептик и в малых дозах,он устраняет апатию при депрессии,но привыкание к нему есть,я его принимала,было прекрасно,как только убрала-наступила апатия,сейчас сижу на 1/4 каждый день,утром,нормальнохочется что то делать,полететь на море напимер,без него-плохо,но все-таки привыкание к нему есть.
  • А насчет того,что антидепрессанты-зло,дорогая,у Вас просто небыло настоящей депрессии с паническими атаками,иначе, Вы бы так не говорили.
  1. Ирина
  2. Не говорите глупослей,наркоманы это не принимают,к антидепрессантам он не имеет никакого отношения,это нейролептик и в малых дозах,он устраняет апатию при депрессии,но привыкание к нему есть,я его принимала,было прекрасно,как только убрала-наступила апатия,сейчас сижу на 1/4 каждый день,утром,нормальнохочется что то делать,полететь на море напимер,без него-плохо,но все-таки привыкание к нему есть.
  3. А насчет того,что антидепрессанты-зло,дорогая,у Вас просто небыло настоящей депрессии с паническими атаками,иначе, Вы бы так не говорили.
  • Мася
  • Так что это антидеприсант или что-то страшнее?
  • Я задыхаюсь вот уже пол года и после всех обследований мне психотерапевт прописал этот препорат,но я боюсь его принимать,от него хуже не становиться?

Светлана

Всем доброго дня. В моей семье случилась оч. жуткая трагедия, соответственно психика пошатнулась не на шутку. ПТ выписывали всякие АД и эглонил и золофт и др. Я пропила только стрезам и то чтоб снять спазмы в организме, остальные пить не стала, решила сама переборю и у меня получается, справляюсь сама.

А решила я это после того как приняла Афобазол, от которого у меня голова чуть не разорвалась и сон куда-то исчез, вернулись ночные кошмары, перевозбуждение, врачи развели руками и сказали «странная реакция». После этого я поняла что это все очень индивидуально…

очень! не захотела на себе экспериментировать и искать «волшебную таблетку» которая без усилий с моей стороны сделает мою голову светлее…. Только ежедневные аутотренненги, волевые усилия с моей стороны, пенки самой себе под зад, изменение образа жизни помогают мне….в жизни будит еще столько всего надо вырабатывать свой психоиммунитет.

Даже если вы пьете антидепрессанты не забывайте, что лечение — это дело ваших рук и без дополнительных мер с вашей стороны одни только «волшебные таблетки»….ну это сказка. Лечение должно быть активным и волевым! Удачи всем!

Новые темы

  1. Мася
  2. Так что это антидеприсант или что-то страшнее?
  3. Я задыхаюсь вот уже пол года и после всех обследований мне психотерапевт прописал этот препорат,но я боюсь его принимать,от него хуже не становиться?
  • Мася
  • Так что это антидеприсант или что-то страшнее?
  • Я задыхаюсь вот уже пол года и после всех обследований мне психотерапевт прописал этот препорат,но я боюсь его принимать,от него хуже не становиться?

оксана

Помогает даже в малых дозах от депрессии за несколько дней

Sonna

Пила Эглонил по рецепту врача. Лечу депрессию. После двух дней как будто снова начала жить.

Через неделю-полторы начала болеть отекшая грудь. Отменили. Такой побочный. Прошло два дня и я снова впадаю в то состояние.

гала

SonnaПила Эглонил по рецепту врача. Лечу депрессию. После двух дней как будто снова начала жить.

Через неделю-полторы начала болеть отекшая грудь. Отменили. Такой побочный. Прошло два дня и я снова впадаю в то состояние.ну да как только приём его прекращаешь — снова то же настроение. Интересно можно ли его принимать долгое время?

Источник: http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3870478/2/

Место ЭГЛОНИЛА в терапии психосоматических расстройств

Психосоматические расстройства — болезненные состояния, проявляющиеся обострением соматической патологии, формированием общих, возникающих при взаимодействии соматических и психических факторов, симптомокомплексов — соматизированных психических нарушений, психических расстройств, отражающих реакцию организма на соматическое заболевание.

В современной медицине психосоматическим расстройствам посвящены исследования (клинические, психологические, эпидемиологические, лабораторные) по изучению роли стресса в патогенезе соматических заболеваний; связи особенностей характера и поведения человека с чувствительностью или устойчивостью к развитию определенных соматических заболеваний; реакции на болезнь («поведение» в болезни) в зависимости от типа личности; влияния некоторых методов лечения (оперативные вмешательства, гемодиализ и т.п.) на психическое состояние.

Расстройства, которые относят к психосоматическим, включают не только психосоматические заболевания в традиционном (узком) понимании этого термина, но и значительно более широкий круг нарушений: соматизированные расстройства, патологические психогенные реакции на соматическое заболевание.

К этому ряду относятся также психические расстройства, часто осложняющиеся соматической патологией (нервная анорексия, булимия, алкоголизм и др.

), нарушения, возникающие в результате проведения некоторых видов лечения, например, депрессия и расстройство памяти, развивающиеся после операции аортокоронарного шунтирования (Зайцев В.П. и соавт., 1990; Скачкова Н.И., 1996; Прохорова С.В.

, 1996), аффективные тревожные и астенические состояния у больных, находящихся на гемодиализе (Коркина М.В., Марилов В.В., 1995). В ряде исследований (Смулевич А.Б., 2000; Tuk B. et al.

, 1997) в рамках психосоматических расстройств рассматриваются такие состояния, как предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство; депрессии беременных и послеродовая депрессия, включающая синдром «грусти рожениц»; инволюционная истерия и др. К психосоматическим расстройствам относят также соматогенные (симптоматические) психозы — делирий, аменцию, галлюциноз и др.

О распространенности психосоматических расстройств нет точных данных (показатели заболеваемости обычно занижены), поскольку эти больные довольно часто не попадают в поле зрения врачей (обращаются к знахарям, целителям). Тем не менее, частота выявления психосоматических расстройств достаточно высока и колеблется в пределах 30–57% (Смулевич А.Б., 2000).

Медицинская помощь при психосоматических расстройствах включает широкий спектр профилактических и лечебных мероприятий, требующих комплексного подхода. Лечение (особенно при выраженных расстройствах) проводит не только врач-терапевт, но нередко также психиатр и психотерапевт.

Основную роль в лечении психосоматических расстройств играет медикаментозная терапия, которая, несмотря на почти полувековой опыт ее применения, остается недостаточно эффективной.

Поиск новых, более активных соединений ведется давно и одним из результатов этого поиска явилась разработка и внедрение в практику препаратов группы замещенных бензамидов и, в частности, первого и наиболее известного их представителя, родоначальника «атипичных» нейролептиков — сульпирида. Сульпирид был синтезирован в 1967 г.

во Франции, в лаборатории «Delagrange», которая позднее вошла в состав фармацевтической компании «Санофи-Синтелабо» (Франция). Препарат сульпирида, выпускаемый компанией «Санофи-Синтелабо» под торговым названием ЭГЛОНИЛ, в настоящее время вновь появился в аптеках Украины.

ЭГЛОНИЛ применяют при различных соматоформных расстройствах более 20 лет. В последние годы в литературе появился ряд новых положительных отзывов о его эффективности (Психиатрия и психофармакология, № 2, 2000).

ЭГЛОНИЛ широко используют для устранения различных нарушений, причем установлено, что его эффективность выше при тех соматических нарушениях, происхождение или патогенез которых обусловлен воздействием психических факторов.

От большинства других нейролептиков ЭГЛОНИЛ отличается относительно низкой частотой развития побочных эффектов, а также тем, что он оказывает на ЦНС активирующее и антидепрессивное действие: повышает психомоторную активность, вызывает состояние бодрости, улучшает настроение и способствует более мотивированному поведению пациента (Точилов В.А., Портальская А.Г., 2000). Поэтому ЭГЛОНИЛ является одним из первых представителей атипичных нейролептиков.

Если антипсихотическое действие ЭГЛОНИЛА развивается при приеме в высоких дозах (600–1200 мг в день), то его лечебный эффект при соматоформных расстройствах, невротических состояниях и депрессиях проявляется при приеме в более низких дозах (100–300 мг/день).

Основными эффектами ЭГЛОНИЛА, обусловливающими целесообразность его применения при психосоматической патологии, являются: 1) активирующий (антиастенический); 2) анксиолитический (противотревожный); 3) антидепрессивный; 4) антиипохондрический (устранение психогенных вегетативных дисфункций, алгических синдромов, сенестопатии и др.).

При этом антидепрессивное и анксиолитическое действие ЭГЛОНИЛА сопоставимо с эффектами классических антидепрессантов (амитриптилин) и транквилизаторов (бензодиазепины) при курсовом лечении (3–4 нед) (Смулевич А.Б., Иванов С.В., 2000).

В клинике доказана целесообразность использования ЭГЛОНИЛА в кардиологии (тревожно-ипохондрические расстройства при ишемической болезни сердца — особенно при сочетанном применении с коронаролитиками), пульмонологии (тревожно-депрессивные состояния на фоне приступов бронхиальной астмы), дерматологии (псориаз, нейродермиты), неврологии (головокружение, алгическая миофасциальная боль, мигрень и др.). Однако в низких дозах ЭГЛОНИЛ наиболее широко применяют в гастроэнтерологической практике в составе комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита, синдрома раздраженного кишечника. В таких случаях, помимо психотропных эффектов ЭГЛОНИЛА, важную роль играет и его соматотропное действие. ЭГЛОНИЛ обладает выраженным противорвотным эффектом, стимулирует моторику пищеварительного тракта и оказывает антидиспепсическое действие. ЭГЛОНИЛ уменьшает желудочную секрецию, снижает содержание в желудочном соке пепсина и соляной кислоты (Иванов С.В., 2000).

К основным характеристикам ЭГЛОНИЛА, определяющим его безопасность и хорошую переносимость, можно отнести: отсутствие привыкания при длительном приеме, отсутствие угнетающего влияния на активность и работоспособность в дневное время, отсутствие астенизирующего влияния на больных. Кроме того, ЭГЛОНИЛ не оказывает токсического действия на печень и почки, не изменяет показатели ЭКГ, клинически значимые взаимодействия с другими соматотропными препаратами не отмечены.

Побочные реакции при приеме ЭГЛОНИЛА, как правило, развиваются достаточно редко, они слабо либо умеренно выражены и исчезают после снижения дозы или отмены препарата.

К ним можно отнести экстрапирамидные двигательные расстройства, бессонницу или сонливость, нарушения со стороны эндокринной системы (галакторея, гинекомастия), кожные аллергические реакции.

Следует подчеркнуть, что в большинстве случаев упомянутые побочные эффекты возникают при приеме препарата в более высоких дозах (свыше 300 мг/сут), а в дозах 100–250 мг/сут практически не наблюдаются.

ЭГЛОНИЛ зарегистрирован в Украине в 2000 г. в следующих лекарственных формах: капсулы 50 мг, таблетки 200 мг, раствор для инъекций в ампулах 2 мл.

Таким образом, высокая эффективность, приемлемое соотношение эффективность/безопасность, отсутствие или низкая частота развития серьезных побочных реакций, хорошая переносимость — все это обусловливает широкое применение ЭГЛОНИЛА в фармакотерапии различных психосоматических расстройств.

С.Г. Бурчинский, Институт геронтологии АМН Украины, Киев

Полный список литературы можно получить в представительстве компании «Санофи-Синтелабо» в Украине,

тел.: (044) 216-04-75

Источник: https://www.apteka.ua/article/11664

Ссылка на основную публикацию