Интраокулярные линзы (иол): особенности, материалы изготовления

  • Интраокулярные линзы (иол): особенности, материалы изготовленияИнтраокулярные линзы назначаются больным катарактой, и в некоторых случаях такую оптику используют пациенты с астигматизмом.
  • Благодаря таким изделиям можно существенно повысить качество зрения.
  • Интраокулярные линзы (иол): особенности, материалы изготовленияИнтраокулярные линзы, также обозначаемые аббревиатурой ИОЛ, по сути представляют собой искусственный хрусталик, который осуществляет светопреломляющие функции.
  • Изготавливается такая оптика из гидросиликона – прозрачного материала, совместимого с тканями глазного яблока.

Строение интраокулярной линзы

ИОЛ состоит из двух разных слоев:

  • гаптическая (или опорная) часть, которая служит в качестве фиксирующего элемента, предназначающегося для крепления ИОЛ к полости глаза;
  • оптический элемент, изготовленный из прозрачного гидросиликонового материала и обеспечивающий высокое качество зрения.

Виды интраокулярных линз

Все ИОЛ относятся к жесткому типу оптики, для установки которого требуется выполнить хирургический разрез размерами от пяти миллиметров и более.

При установке важно знать, как правильно должна располагаться итраокулярная линза, поэтому данная процедура проводится офтальмологами. После установки такого изделия происходит обязательное наложение швов.

Интраокулярные линзы могут быть нескольких видов:

  1. Торическая интраокулярная линза это изделие, предназначенное для коррекции дальнозоркости, которая возникает после хирургического вмешательства при лечении катаракты. Эта оптика отличается высокой преломляющей способностью, благодаря чему могут использоваться и для лечения астигматизма. В то же время постоянное ношение таких изделий может быть вредно для зрения, и время от времени их следует заменять очками.
  2. Афактичные линзы также могут устанавливаться в глаз после удаления хрусталика в ходе лечения катаракты, но перед их установкой должно быть произведено полное удаление хрусталика.
  3. Фактичные интраокулярыне линзы в отличие от афактичных не требуют полной экстракции хрусталика.
  4. Аккомодирующие ИОЛ имитируют работу настоящего хрусталика, обеспечивая хорошее зрение на близком, среднем и дальнем расстоянии. Такая оптика устанавливается в ходе лечения пресбиопии (возрастной дальнозоркости) и катаракты.

Интраокулярные линзы (иол): особенности, материалы изготовленияВ восьми из десяти случаев устанавливаются мультифокальные интраокулярные линзы, при установке которых пациенты могут полностью отказаться от очков.

В основном этот вариант рассматривается в отношении пациентов, деятельность которых связана с вождением автомобилей.

Производители интраокулярных линз

Вне зависимости от производителя все современные ИОЛ должны соответствовать таким критериям качества, как:

  • возможность имплантации через разрез минимального размера;
  • максимальная оптическая зона;
  • отсутствие вероятности развития катаракты вторичного характера.

Таким требованиям отвечает продукция следующих производителей:

    1. Alcon. В основном компания специализируется на производстве моделей из гидрофобных материалов, при этом изделия отличаются минимальной толщиной.
    2. Rumex International. Такие изделия позволяют достичь максимально равномерно растягивания капсульного мешка при размещении изделия.
    3. AcrySof ReSTOR. Изделия от этой компании отличаются минимальной толщиной, что позволяет имплантировать их через минимального размера разрез, а вследствие этого уменьшается вероятность развития послеоперационного астигматизма.
    4. Интраокулярные линзы (иол): особенности, материалы изготовленияAcrySof IQ. Такие модели при изготовлении оснащаются светофильтром синего спектра, что способствует предотвращению возрастной макулодистрофии.

Вне зависимости от производителя ИОЛ успешность их приживания зависит от квалификации оперирующего специалиста.

Поэтому руководствоваться при выборе исключительно стоимостью и компанией, изготовляющей оптику, не имеет смысла.

Как выбрать интраокулярные линзы?

При выборе ИОЛ следует учитывать ряд факторов:

  1. Оптика должна иметь фильтр, предотвращающий попадание ультрафиолета в глаза. Это особо важно для людей, имеющих предрасположенность к макулодистрофии сетчатки.
  2. В основном ИОЛ изготавливаются из материалов, состав которых приближен к составу тканей человеческого глаза, но при приобретении желательно убедиться в этом по надписям на упаковке.
  3. Желательно покупать линзы асферической формы – для них свойственно минимальное искажение рассматриваемых объектов.
  4. Также на упаковке должна быть информация о том, что при изготовлении изделий применялась технология, позволяющая достичь идеальной гладкости изделия – при таком условии оптика будет легко надеваться.

На интраокулярные линзы цена варьируется в среднем по России в пределах от 10 до 70 тысяч в зависимости от страны производителя, модели хрусталика и клиники, в которой проводят операцию.

Окончательную стоимость можно узнать после консультации с врачом — офтальмологом.

Противопоказания

Интраокулярные линзы (иол): особенности, материалы изготовленияПротивопоказаний к имплантации ИОЛ достаточно много, и среди них в основном упоминаются патологии, касающиеся слизистой оболочки глаза или роговицы.

Имплантация интраокулярной линзы противопоказана людям со следующими заболеваниями, дефектами и нарушениями:

  • кератиты любого происхождения;
  • косоглазие (при условии, что угол зрения отклоняется более чем на 15 градусов);
  • подвывихи хрусталика;
  • заболевания воспалительного характера (в частности – конъюнктивиты различного происхождения);
  • блефариты (воспаления края века);
  • глаукома;
  • нарушение слезоотделения (повышенное или пониженное).

Источник: https://zrenie1.com/uluchshenie/linzi/vidy/intraokulyarnye.html

Интраокулярные линзы (ИОЛ): особенности, материалы изготовления

Естественный хрусталик служит человеку объективом, который фокусирует свет на сетчатку. При катаракте массы хрусталика начинают мутнеть, ухудшая качество зрения. Раньше люди с катарактой могли восстановить зрение только очками с очень толстыми плюсовыми линзами или неудобными контактными линзами.

Интраокулярные линзы (ИОЛ) – оптические линзы, имплантируемые непосредственно внутрь глаза на место помутневшего хрусталика или перед ним. ИОЛ используют не только для лечения катаракты, но также для исправления рефракционных нарушений.

Интраокулярные линзы были изобретены британским окулистом Гарольдом Ридли. В свое время это стало прорывом в офтальмологии и позволило вернуть зрение пациентам с катарактой разной степени зрелости, избавив их от необходимости носить очки.

Успех хирургического лечения во многом зависит от подбора искусственного хрусталика. Многие пациенты задаются вопросами: насколько безопасна операция, может ли линза отторгаться, как выбрать линзы и каким будет результат лечения.

Нужно понимать, что не все интраокулярные линзы одинаковы по характеристикам. Только квалифицированный хирург-офтальмолог может подобрать линзы, опираясь на индивидуальные параметры конкретного пациента.

Строение линзы

Искусственный хрусталик — это линза, которая преломляет лучи света и формирует изображение на сетчатке. Как правило, искусственный хрусталик состоит из двух элементов — оптического и опорного. Оптическая часть искусственного хрусталика представляет собой линзу, которая выполнена из прозрачного материала, биологически совместимого с тканями глаза.

На поверхности оптической части расположена специальная дифракционная зона, которая дает возможность получать четкое изображение. А опорная часть позволяет надежно зафиксировать искусственный хрусталик.

Оптический элемент представляет собой линзу, выполненную из прозрачного материала, который биологически совместим с глазными тканями. На его поверхности расположена специальная дифракционная зона, обеспечивающая чёткость получаемого изображения. Опорная составляющая позволяет надёжно закрепить искусственный хрусталик.

Интраокулярные линзы (иол): особенности, материалы изготовления

Строение глазного яблока

Классификация ИОЛ

Существуют факичные и афакичные ИОЛ. Факичные предназначены для коррекции рефракционных нарушений, их имплантируют без удаления «родного» хрусталика. Афакичные линзы применяют при лечении катаракты для замены помутневшего хрусталика.

Интраокулярные линзы могут быть сферическими и асферическими. У сферических кривизна поверхности одинакова во всех зонах, а в асферических радиус кривизны меняется от центра к периферии, что уменьшает искажение и обеспечивает хорошую контрастную чувствительность.

Факичные и афакичные линзы разделяют на переднекамерные и заднекамерные, однако факичные переднекамерные могут быть только сферическими. Факичные заднекамерные бывают также торическими, позволяя корректировать близорукость и астигматизм одновременно.

Афакичные линзы разделяют на монофокальные и мультифокальные, аккомодирующие и торические. Афакичные монофокальные обеспечивают хорошее зрение вблизи или вдаль. Торические ИОЛ предназначены для коррекции астигматизма.

Интраокулярные линзы (иол): особенности, материалы изготовления

Мультифокальные и аккомодирующие хоть и улучшают зрение на всех расстояниях, подходят не всем и не всегда. Мультифокальные, торические и аккомодирующие модели относят к премиум-классу. Однако нужно понимать, что премиум-класс в этом случае говорит больше о сложности изготовления и стоимости, чем о качестве и безопасности.

Рекомендуемые клиники для лечения катаракты

Когда пациент сталкивается с необходимостью внедрения искусственного хрусталика, перед ним возникает трудная задача: какой тип интраокулярной линзы выбрать? Конечно, здесь без рекомендаций специалиста не обойтись.

Первое, на что необходимо обратить внимание при выборе, – это материал. Линза должна мирно сосуществовать с окружающей её глазной тканью, и в первую очередь, с капсулой хрусталика. Именно поэтому внутриглазные линзы, то есть имплантаты естественного хрусталика, должны быть изготовлены из химически и биологически инертных материалов. Лучше всего для этого подходят синтетические полимеры.

Благодаря эластичности синтетических полимеров такие линзы перед имплантацией можно согнуть пополам. Поэтому диаметр интраокулярных линз составляет не более 3-3,5 мм, а сверхтонких – даже 2,5 мм. После имплантации в капсулу такая линза принимает первоначальную форму.

При выборе интраокулярной линзы во внимание принимаются ещё три важных параметра:

  • диаметр оптической части линзы;
  • размер линзы с опорными элементами;
  • толщина.

Предлагаем ознакомиться  Непереносимость линз и очков

Подробнее о отслойке сетчатки глаза читайте в материале.

И ещё один аспект очень важен при выборе искусственного хрусталика – мягкость/жёсткость линзы. Если операция катаракты производится методом экстракапсулярной экстракции, то имплантироваться может жёсткая интраокулярная линза.

Интраокулярные линзы (иол): особенности, материалы изготовления

Но жёсткими такие линзы называются условно. На самом деле они достаточно эластичны, чтобы не оказывать механического давления на мягкие ткани глаза. И всё-таки большинство офтальмологов рекомендует имплантировать мягкие линзы (силиконовые, гидрогелевые, акриловые).

Первая торическая интраокулярная линза, одобренная FDA в 1998 году, – STAAR Toric IOL. Уже в 2005 году к применению в США была допущена AcrySof IQ Toric. Вне пределов США применяется ИОЛ асферического типа T-flex компании Rayner. Такие линзы имеют большой диапазон сочетаний цилиндров и сфер.

Асферическая форма интраокулярной линзы, означает, что в любой точке поверхности ИОЛ, попадающий на нее свет будет преломляться с одинаковой силой, и в центре, и по краям. Это особенно важно в сумерках и темноте, когда зрачок максимально расширен.

Преимуществом этих линз считается минимизация засветов (ослепления) в темноте от источников света. К примеру, от света фар встречных машин, что невероятно важно для безопасности, и автолюбителей, и пешеходов. Асферические хрусталики также отличаются лучшей контрастностью и цветопередачей.

Сферическая форма ИОЛ предполагает разную преломляемость света в разных частях поверхности хрусталика – в центре линзы, а также по краям. Создающееся при этом светорассеивание, негативно отражается на качестве зрения – возникает эффект бликов и засветов.

Стоимость интраокулярных линз, имплантируемых при операции при замене помутневшего хрусталика зависит от ряда параметров:

  • Производителя ИОЛ: отечественного или иностранного (США, Германия, Великобритания и т.д.)
  • Конкретной модели хрусталика: моно- или мульти-фокальная, торическая и прочие параметры.
  • Цены, которая определяет конкретная глазная клиника (исходя из ценообразования организации). Зачастую, стоимость операции невысокая, но прибыль закладывается в цену ИОЛ.

Таким образом, узнать итоговую цену на ИОЛ и её модель пациент может только после предоперационного обследования и очной консультации с хирургом-офтальмологом, который будет делать операцию по замене хрусталика.

“Глазная клиника доктора Шиловой” – один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге

Источник: https://doctor-glaz.ru/toricheskie-intraokulyarnye-linzy-modeli-preimushchestva/

Интраокулярные линзы

Имплантация факичной заднекамерной ИОЛ

Интраокулярные линзы (ИОЛ) — одно из важнейших достижений современной офтальмологии. Такие линзы имплантируются внутрь глаза.

Читайте также:  Как избавиться от темных пятен подмышками

Существует два вида интраокулярных линз: — афакичные (искусственный хрусталик), которые устанавливаются с удалением собственного хрусталика глаза, эти линзы применяются для лечения катаракты; — факичные — применяются для коррекции аномалий рефракции, они имплантируются без удаления хрусталика, такое сочетание называется бифакия.

За изобретение интраокулярных линз человечество должно быть благодарно британскому офтальмологу Гарольду Ридли. Именно он обратил внимание на то, что у лётчиков Королевских ВВС, получивших проникающее ранение глаза осколками разбитого плексигласового (полиметилметакрилат) фонаря кабины самолёта, оставшиеся внутри частицы не вызывали воспалительной реакции.

Впервые интраокулярная линза была имплантирована 29 ноября 1949 года 45-летней женщине у которой провели экстракапсулярную экстракциию катаракты.

Несмотря на то, что после операции она страдала остаточной миопией высокой степени, организм хорошо переносил имплантированный искусственный хрусталик.

После доклада Ридли на Оксфордском офтальмологическом конгрессе в июле 1951 года метод получил широкое распространение. Однако результаты оставляли желать лучшего по причине большого количества осложнений.

Часто возникали увеиты, обусловленные неполным удалением хрусталиковых масс, реакцией на средства для стерилизации линз, вторичная глаукома, гифема (скопление крови в передней камере). Нередко ИОЛ изменяла положение, в котором была установлена, из-за ненадежной фиксации.

В дальнейшем материалы и дизайн ИОЛ продолжали совершенствоваться. Наибольший успех достигнут в последние 20 лет и современные линзы обладают достаточной безопасностью для использования в широкой клинической практике.

Как уже упоминалось выше, ИОЛ подразделяются на факичные и афакичные. И те, и другие могут быть как передне-, так и заднекамерными. Но переднекамерные факичные ИОЛ бывают только сферическими (т. е.

, не корригируют астигматизм) в отличие от заднекамерных, которые могут быть и торическими, а значит, одновременно с близорукостью компенсировать также астигматизм. Чаще всего применяются афакичные заднекамерные линзы.

Переднекамерные используются только в особо сложных случаях, когда установка переднекамерных ФИОЛ невозможна.

Афакичные ИОЛ подразделяются на монофокальные, торические, мультифокальные и аккомодирующие. Афакичные монофокальные и торические линзы позволяют дать пациенту хорошее зрение на одной дистанции – вдаль или вблизи.

Торические ИОЛ используются при необходимости коррекции астигматизма.

Мультифокальные и аккомодирующие линзы призваны дать хорошее зрение на любой дистанции, однако подходят не всем и не гарантируют удовлетворяющий пациента результат.

Торические, мультифокальные и аккомодирующие ИОЛ условно объединяют в группу «премиум-линз».

Их производство сложнее технологически в сравнении с монофокальными, что обуславливает значительно более высокую их стоимость.

Термин «премиум», скорее, маркетинговый, чем медицинский, и отнюдь не указывает на большую, в сравнении с монофокальными линзами, безопасность и более качественный результат.

ИОЛ могут иметь сферическую переднюю поверхность, кривизна которой одинакова во всех её зонах, или асферическую, когда радиус кривизны поверхности линзы постепенно изменяется от центра к периферии, тем самым уменьшая аберрации (искажения) и обеспечивая лучшую контрастную чувствительность. Впервые асферическая ИОЛ была предложена «Bausch&Lomb» в 2004 году под названием SofPort Advanced Optics IOL.

Монофокальная ИОЛ Tecnis® (Abbott Medical Optics) одобрена FDA, как обладающая наименьшим количеством сферических аберраций, особенно в ночное время при вождении автомобиля. Вместе с тем, преимущество применения асферических ИОЛ у пожилых пациентов спорно, так как у них снижение контрастной чувствительности зачастую связано с возрастной потерей ганглиозных клеток сетчатки.

Ультрафиолетовое излучение и световые волны видимого спектра с длиной волны до 500 нм могут вызывать повреждение центральной зоны сетчатки глаза — макулы. Человеческий хрусталик является естественной защитой структур глаза от этого излучения.

С целью восполнения защитной функции после его удаления некоторые модели ИОЛ (например, AcrySof Natural® (Alcon), Optiflex Natural Yellow® (MossVision Inc.

Ltd)) имеют специальный желтый фильтр, блокирующий проникновение ультрафиолетового, фиолетового и синего света с длиной волны до 500 нм.

Производители заверяют об отсутствии снижения качества видения и нарушений цветовосприятия после имплантации таких ИОЛ. Однако некоторые исследования показывают, что у пациентов всё-таки возможно некоторое снижение чёткости и ухудшение восприятия оттенков синего цвета при плохом освещении.

Следует отметить, что необходимость блокирования синего света с длиной волны 440-485 нм в настоящее время является предметом дискуссий. Основной повреждающий эффект отмечается в фиолетовой части спектра (400-440 нм).

К тому же, ганглиозные фоторецепторы сетчатки, содержащие меланопсин, нуждаются в синем свете для поддержания циркадной (суточной) ритмичности организма, нарушение которого может приводить к уменьшению восприятия света палочками (фоторецепторами сетчатки), отвечающими за сумеречное зрение. Читать подробнее — фильтры в ИОЛ.

Операция по имплантации ИОЛ проводится в амбулаторных условиях, под местной капельной анестезией, которая легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

ИОЛ вводится внутрь глаза через микроразрез размером не более 3,0 мм. Хирургический этап занимает 10-20 минут.

Реабилитационный период очень короткий, а ограничения минимальные – в основном, они касаются гигиенических процедур.

В мире ежегодно выполняются миллионы операций по имплантации ИОЛ. Около 98% операций проходит без осложнений. Наиболее часто встречающимися осложнениями являются: катаракта (вторичная в случае афакичных ИОЛ), повышение ВГД, отёк роговицы, послеоперационный астигматизм, смещение ИОЛ.

Интраокулярные линзы — активно развивающийся метод коррекции зрения. Главное различие между афакичными и факичными линзами состоит в том, что первые — это единственный способ лечения катаракты, который отработан на миллионах операций.

Факичные линзы используются в рефракционной хирургии и должны рассматриваться, как альтернатива очкам, контактным линзам и лазерной коррекции зрения. Количество операций и сроки наблюдений за пациентами после установки факичных ИОЛ значительно меньше имеющейся статистики по афакичным линзам.

По этой причине полностью оценить риски таких линз в настоящее время затруднительно.

Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.

Интраокулярные линзы, сокращенно — ИОЛ представляют собой имплантат внутри глаза, являющийся одним из важнейших достижений офтальмологии.

Ежегодно во всем мире проводят миллионы операций по установке имплантатов интроокулярных линз.

Статистика показывает, что  почти девяносто восемь процентов случаев такого хирургического вмешательства не вызывают осложнений.

Но в тех редких случаях, когда осложнения встречаются, у пациента наблюдается смещение интраокулярной линзы, катаракта, повышение внутриглазного давления, астигматизм и отек роговицы.

Операция по имплантации интраокулярных линз

Имплантация интраокулярных линз проводится в амбулаторных условиях под капельной (местной) анестезией. Такая анестезия довольно хорошо переносится и не оказывает больших нагрузок на сердце.

Интраокулярная линза вводится в камеру хрусталика через трехмиллиметровый микро-разрез. Продолжительность операции составляет примерно двадцать минут.  Потребности в дальнейшем нахождении пациента в условиях клиники не возникает.

Послеоперационная реабилитация происходит достаточно быстро, ограничения минимальные и в основном  имеют гигиенический характер.

Что являют собой интраокулярные линзы

Интраокулярные линзы имплантируются хирургом на месте удаленного хрусталика. Как правило, хрусталик удаляется из-за помутнения. Заданием интраокулярных линз  является фокусирование света на сетчатке или глазном дне.  Сетчатка — это передатчик, который располагается сзади глаза и служит для передачи изображения в мозг.

Это происходит путем превращение световых лучей в своеобразные электрические импульсы, поступающие к коре головного мозга и преобразующиеся там в изображение. Если происходит сбой фокусирования лучей на сетчатке, то, соответственно, мозг не способен правильно обработать информацию, а человек не получает точного изображения.

Основа конструкции интраокулярной линзы ранее имела вид круглой корректирующей центральной части линзы с двумя ножками, или гаптическими элементами, служащими для удерживания линзы на необходимом месте.

Сейчас интраокулярной линзе, кроме перечисленных характеристик, свойственны отличия, которые, как правило, заключаются в материале, из которого они изготовлены – это либо пластик, либо силикон либо акрил.

Современные интраокулярные линзы в большинстве случаев имеют диаметр примерно в шестьдесят четыре миллиметра и меньше. Их структура достаточно мягкая и позволяет ввести их в глаз через минимальный разрез.

Интраокулярные линзы: виды

На сегодняшний день в офтальмологии наиболее применяемыми являются два типа интраокулярных линз:

Интраокулярные линзы (иол): особенности, материалы изготовления

  • Интраокулярная линза (ИОЛ) – это искусственный хрусталик, который имплантируют внутрь глаза для восстановления его светопреломляющей функции после оперативного удаления естественного хрусталика, в основном при катаракте и ряде других заболеваний.
  • Конструкция интраокулярной линзы состоит из двух основных элементов:
  • Оптический элемент – это собственно линза, выполненная из прозрачного материала, обладающего биологической совместимостью с естественными тканями глаза.
  • Опорная часть (гаптическая) предназначена для надежной фиксации искусственного хрусталика в полости глаза.

Виды интраокулярных линз

Афактичные. устанавливаются после удаления хрусталика в ходе лечения катаракты, что является единственным современным методом лечения этого заболевания.

  1. Фактичные – используются для исправления нарушений рефракции и устанавливаются без экстракции хрусталика, являются эффективной альтернативой очкам.
  2. Афактичные искусственные хрусталики классифицируются:
  3. Торические — позволяют сократить или вовсе устранить необходимость в коррекции дальнего зрения после хирургического лечения катаракты.

Торические линзы, отличающиеся более высокой преломляющей способностью, рассчитаны на коррекцию роговичного астигматизма, сопровождающего катаракту. Но они не устраняют его полностью, особенно астигматизм большой степени. Поэтому может потребоваться ношение очков.

Мультифокальные — благодаря особой конструкции имеют несколько фокусов и способны корригировать и ближнее, и дальнее зрение, помогают сократить зависимость от очков или вообще отказаться от них.

Около 80% пациентов, которым была установлена мультифокальная линза, вообще не пользуются очками.

Аккомодирующие линзы имитируют работу естественного хрусталика глаза, его природную фокусирующую способность. Такие уникальные характеристики обеспечивают хорошее зрение на дальнем, близком и среднем расстоянии. Так же позволяют устранить сразу две возрастные проблемы зрения – катаракты и пресбиопии.

Монофокальные линзы наиболее часто имплантируются при хирургическом лечении катаракты. В отличие от мультифокальных, обеспечивают высокое зрение только вдаль.

Это делает удобным их использование при вождении автотранспорта или просмотре кинофильмов. Для зрения вблизи и чтения требуется ношение специальных очков для коррекции. Данные вид имплантов не корректирует роговичный астигматизм.

Мультифокальные, торические и аккомодирующие линзы объединены в группу «премиум». Они отличаются более сложной технологией производства и соответственно большей стоимостью по сравнению с монофокальными.

Жесткие ИОЛ имеют негнущуюся форму и для их установки приходится делать большой операционный разрез (более 5 мм) с последующим наложением швов. Это намного увеличивает период реабилитации.

Гибкие ИОЛ производят из синтетических полимеров с эластичной структурой: силикон, акриловые, гидрогелевые и колламерные. Акриловые разделяются на гидрофобные (содержание воды менее 1%) и гидрофильные (воды содержится 18-35%).

Внутрь глаза они вставляются в сложенном состоянии с помощью одноразового инжектора и после имплантации самостоятельно разворачиваются, надежно фиксируясь к тканям глаза.

Ежегодно по всему миру офтальмологи проводят миллионы операций по установке «искусственного хрусталика», большинство из них проходят без осложнений.

Из возникающих осложнений чаще всего могут развиваться: вторичная катаракта (при использовании афактичных ИОЛ), повышение внутриглазного давления. отек роговицы, смещение искусственного хрусталика, послеоперационный астигматизм.

Читайте также:  Крапивница на ушах - аллергические поражения кожи

Интраокулярные линзы (иол): особенности, материалы изготовления

Производители

Современные интраокулярные линзы должны отвечать определенным требованиям:

  • имплантироваться через минимальный разрез,
  • обладать хорошей центрацией и стабильностью положения внутри глаза,
  • большой оптической зоной,
  • не вызывать развитие вторичной катаракты ,
  • иметь высокий коэффициент преломления и 100% защиту сетчатого слоя глаза от ультрафиолетового излучения.
    • Компании-производители, продукция которых соответствует этих требований, это Alcon (США), Rumex International, Bausch & Lomb, Carl Zeiss (Германия).
    • Моноблочные линзы фирмы Rumex International при имплантации позволяют достичь более стабильного положения в капсульном мешке, более равномерно его растягивая.
    • Компания Alcon выпускает серию линз AcrySof, выполненных из гидрофобного материала и отличающихся особой тонкостью.

    Линзы легко сгибаются во время имплантации, плавно раскрываются в капсульном мешке, это уменьшает риск повреждения внутриглазных структур во время операции. Использование гидрофобного материала препятствует развитию вторичной катаракты.

    Расскажите об этой статье своим друзьям в социальной сети:

    Что такое ИОЛ?

    ИОЛ (интраокулярная линза) – это искусственный имплантат из инертного материала, который вставляют вместо хрусталика. Линза со временем не портится и не требует замены.

    Какие бывают ИОЛ?

    Успех операции во многом зависит от выбора модели имплантируемой интраокулярной линзы (ИОЛ). В клинике имплантируются лучшие из существующих на сегодняшний день моделей ИОЛ от крупнейших мировых производителей офтальмологической продукции.

    Существующие технологии микроинвазиной факоэмульсификации предполагают удаление катаракты через разрез от 2,0 до 2,75 мм с имплантацией мягких или гибких искусственных хрусталиков.

    Современные модели ИОЛ изготавливаются из высококачественных биосовместимых материалов, что позволяет использовать линзу в течение всей жизни.

    Прогрессивная конструкция опорных элементов обеспечивает их надежную фиксацию, это позволяет вести обычный образ жизни в раннем послеоперационном периоде.

    Из всего разнообразия, представленных на медицинском рынке интраокулярных линз, мы остановили свой выбор на лучших моделях ИОЛ, самой известной в мире офтальмологической фирмы Алкон (США):

  • АкриСоф 3-х частной (AcrySof 3-piece MA60AC),
  • АкриСоф Монолитной (AcrySof Single-piece SA60AT),
  • АкриСоф Нейчарал (AcrySof Natural SN60AT),
  • АкриСоф Ай-Кью (AcrySof IQ SN60WF),
  • АкриСоф Рестор (AcrySof ReSTOR SN60D3),
  • АкриСоф Рестор Асферичный (AcrySof ReSTOR ASPHERIC),
  • АкриСоф Рестор Асферичный +3 (AcrySof ReSTOR ASPHERIC +3 SN6AD1),
  • АкриСоф Торик (AcrySof Toric SN60T3),
  • АкриСоф Экспанд (AcrySof EXpand MA60MA).
  • За последнее 12 лет в мире имплантировано более 25 миллионов АкриСоф.Это самые популярные гибкие линзы во всем мире. Прекрасное зрение и высокий уровень удовлетворенности пациентов полученными результатами — вот причины такой популярности линз АкриСоф.

    Характеристики ИОЛ АкриСоф:

  • Идеально гладкая поверхность не повреждает ткани
  • Биологически инертный материал не вызывает воспаления
  • Особый дизайн формы облегчает работу хирурга, обеспечивает правильное положение хрусталика в глазу пациента
  • Малая толщина позволяет легко сгибать хрусталик и вводить его в глаз через разрез менее 3 мм
  • Большой выбор различных видов позволяет использовать эти линзы у взрослых и детей, а также в случаях травм глаза
  • Все модели АкриСоф имеют фильтры от ультрафиолетовых лучей
  • Модель АкриСоф Natural имеет специальный желтый фильтр, защищающий глаз от токсичного синего света
  • Модель АкриСоф ReSTOR обеспечивает прекрасное зрение на любом расстоянии и полностью избавляет от необходимости носить очки
  • Компания «Алкон» (США) производит гибкие искусственные хрусталики АкриСоф разных моделей. Конкретную модель Вам порекомендует доктор в зависимости от состояния Вашего глаза:

    Интересное:

    Источник: http://zrenie100.com/intraokulyarnye-linzy

    Искусственный хрусталик глаза. Интраокулярные линзы (ИОЛ)

    • · Искусственный хрусталик
    • · Искусственный хрусталик компании Alcon
    • · Искусственный хрусталик компании Rumex
    • · Искусственный хрусталик компании Bausch & Lomb
    • Сегодня идеальный искусственный хрусталик глаза должен соответствовать таким требованиям, как возможность имплантации через минимальный разрез, хорошая центрация и стабильность положения в капсульном мешке, наличие большой и полноценной оптической зоны, способность к адгезии к задней капсуле и специальный дизайн края, предотвращающий развитие вторичной катаракты, высокий коэффициент преломления, обеспечение 100% защиты сетчатки от ультрафиолета.

    Искусственный хрусталик глаза компании Alcon

    Интраокулярные линзы модели AcrySof компании Alcon (США) близки к выполнению этих требований. Искусственный хрусталик серии AcrySof тоньше других интраокулярных линз за счет высокого коэффициента преломления материала — 1,55 (у прочих 1,41-1,49) и не имеет бездиоптрийной кромки.

    Кроме того, интраокулярные линзы компании Alcon выполнены из гидрофобного материала, благодаря чему приклеиваются к задней поверхности капсулы хрусталика, что препятствует миграции эпителиальных хрусталиковых клеток и развитию вторичной катаракты. Этому же способствует квадратный профиль кромки линзы.

    Достоинством интраокулярной линзы AcrySof является плавность раскрытия в капсульном мешке, что снижает риск повреждения внутриглазных структур при имплантации.

    Искусственный хрусталик глаза AcrySof Multipiece MA60AC выполнен, как и все интраокулярные линзы AcrySof, из гидрофобного акрила, легко сгибается при имплантации пинцетным способом, а кроме того уменьшает эффект свечения зрачка в затемненном помещении.

    Популярными являются в последнее время моноблочные интраокулярные линзы AcrySof Singlepiece, позволяющие добиться наиболее стабильного положения линзы в капсульном мешке за счет более равномерного его растяжения. Моноблочный дизайн обеспечивает искусственному хрусталику высокую прочность гаптических элементов (в 5 раз выше, чем у гаптики из ПММ), что упрощает его имплантацию через инжектор.

    Искусственный хрусталик глаза AcrySof Natural также является моноблочным и, кроме того, имеет в своем составе фильтр наиболее коротковолновой части синего света и, благодаря этому, по пропусканию света соответствует возрастной норме человека зрелого возраста. Это обеспечивает имитацию природного механизма защиты сетчатки в пожилом возрасте (пожелтение хрусталика). При этом искусственный хрусталик обеспечивает пациенту высокую остроту зрения, максимальную контрастную чувствительность и цветоощущение.

    Последняя разработка компании Alcon — дифракционно — рефракционная интраокулярная линза AcrySof ReStor, обеспечивающая четкое зрение как вдаль, так и при чтении, работе на компьютере без дополнительной очковой коррекции.

    Это достигается благодаря оптимальному сочетанию в новой ИОЛ преимуществ дифракционных и рефракционных технологий и применения принципа аподизации, применяемого в микроскопии и астрономии для улучшения качества изображения и представляющего собой постепенную модификацию оптических свойств линзы от центра к краю в виде ступенек высотой от 1,3 до 0,2 мкм. Линза обеспечивает псевдоаккомодацию в 3,2 дптр. Однако мультифокальный искусственный хрусталик требует тщательного отбора пациентов, точного расчета оптической силы линзы и хирургической техники высочайшего уровня, что позволяет обеспечить пациенту хорошую остроту зрения на всех дистанциях и высокое качество жизни.

    Интраокулярные линзы компании Rumex International

    Искусственный хрусталик Acua-Sense — моноблочная интраокулярная линза компании Rumex International, позволяющая добиться наиболее стабильного положения линзы в капсульном мешке за счет более равномерного его растяжения. Моноблочный дизайн ИОЛ обеспечивает повышенную прочность гаптических элементов, что упрощает ее имплантацию после факоэмульсификации катаракты.

    Трехсоставные интраокулярные линзы Acua-Sense III компании Rumex International выполнены из гидрофобного акрила, легко сгибаются при имплантации пинцетным способом после факоэмульсификации.

    Искусственный хрусталик глаза CC420BF — складная интраокулярная линза компании Rumex International из коллаген-сополимера для имплантации после факоэмульсификации.

    Моноблочный дизайн, оптическая часть и гаптические (опорные) элементы выполнены из гидрофильного акрила, обеспечивает повышенную устойчивость ИОЛ к деформации, что позволяет легко имплантировать ее через инжектор (через разрез 3 мм).

    Подробнее об имплантации данной модели ИОЛ через инжектор

    Установите Flash Player для просмотра фильма.

    Интраокулярные линзы VisAcril II от компании Rumex International — искусственный хрусталик глаза, выполненный из гидрофильного акрила. Эти интраокулярные линзы легко сгибаются при имплантации после факоэмульсификации, что позволяет проводить имплантацию ИОЛ по окончанию операции при помощи инжектора.

    инжектор

    Искусственный хрусталик глаза компании Bausch & Lomb

    Интраокулярные линзы модели Meridian, складывающийся трехкомпонентный искусственный хрусталик глаза с оптикой из гидрогеля и голубой гаптикой из полиметилметакрилата, отличаются высокой биосовместимостью и гидрофильностью. Оптическая часть ИОЛ имеет прямоугольный край, что препятствует образованию вторичной катаракты, останавливает клеточную миграцию. Имплантируется пинцетным способом через тоннель 3,75 мм.

    Искусственный хрусталик серии SoFlex SE — складывающаяся трехчастная интраокулярная линза с оптикой из силикона и гаптикой из полиметилметакрилата, отличается высокой биосовместимостью и гидрофильностью.

    В конструкции интраокулярных линз серии SoFlex SE предусмотрена профилактика развития вторичной катаракты. Данный искусственный хрусталик глаза обладает повышенной гибкостью и механической устойчивостью.

    Это первая трехкомпонентная линза, которая может быть имплантирована через инжектор специальной конструкции через тоннельный разрез 3 мм.

    1. Интраокулярные линзы Akreos Adapt — моноблочный дизайн: оптическая часть и гаптические элементы выполнены из гидрофильного акрила, что обеспечивает повышенную устойчивость ИОЛ к деформации и позволяет легко имплантировать этот искусственный хрусталик через инжектор (через разрез 3 мм).
    2. инжектор

    Интраокулярные линзы серии Akreos Adapt отличаются прочностью, идеально центрируются в глазу, сохраняют стабильное положение и обладают защитными свойствами от негативного воздействия ультрафиолетового излучения.

    Искусственный хрусталик данной модели, благодаря своему дизайну, обеспечивает профилактику вторичной катаракты, а также снижает чувствительность глаза к чрезмерному засвету (встречные фары, фонари, яркий солнечный свет).

    • Наверх
    • Хирургическое лечение заболеваний органа зрения
    • На главную

    Источник: http://www.ophthalm.com/content/Sovremennye_modeli_IOL.php

    Искусственный хрусталик (ИОЛ)

    Микроразрезы при операции

    Профессионализм хирурга и современные линзы — ваша безопасность

    Настоящие премиум-линзы изготовлены из таких материалов, которые позволяют их имплантировать через микроразрез величиной всего 1,8 мм. Это обеспечивает настоящую безопасность при проведении операции, так как роговица остается практически неповрежденной.  Имплантация линз через микропрокол в 1,8 мм является в настоящее время наиболее передовой технологией в лечении катаракты. 

    Уменьшение размера разреза обеспечивает максимальную безопасность и надежность технологии проведения операции.

    Процедура менее агрессивна по сравнению с традиционной операцией, что приводит к более быстрому выздоровлению, восстановление всех зрительных функций происходит намного быстрее.

    Микроразрез надежно предотвращает развитие послеоперационного астигматизма, который имеет место при имплантации традиционных линз. 

    Клинические исследования показали преимущество имплантации линз с минимальным сечением 1,8 мм в отношении осложнений, а также отличную послеоперационную стабильность и высокое качество зрения.

    Стандартные хрусталики

    При выборе стандартного хрусталика для лечения катаракты пациенту имплантируется прозрачная монофокальная ИОЛ, способная очень четко фокусировать зрение только на одном расстоянии.

    Обычно расчет ИОЛ осуществляется таким образом, что пациент хорошо видит вдаль (5 метров и далее).

    Для хорошего видения на среднем расстоянии (компьютер) или вблизи (чтение книги) пациенту подбираются две пары очков.

    • Такие линзы очень хорошо компенсируют наличие миопии или гиперметропии, но не могут компенсировать астигматизм, если он имеется.
    • Премиум-линзы
    • Естественные фильтры для защиты ваших глаз

    Линзами премиум-класса являются хрусталики желтого цвета NATURAL, наряду с  УФ-фильтром они также имеют дополнительные специальные функции. Эти ИОЛ представляют собой усовершенствованную защиту от агрессивного коротковолнового синего света. В ходе многолетних исследований выявлено, что синий свет, особенно высокой энергии, может повредить сетчатку.  

    Кроме того, естественный хрусталик увеличивает поглощение синего света с возрастом. Это формирует в естественном хрусталике желтый краситель, который действует как естественный фильтр.

    Читайте также:  Крем при атопическом дерматите у детей - список мазей

      Хрусталик поглощает вредный синий свет и защищает сетчатку. Те же функции имеют хрусталики премиум-класса.

    Таким образом, при выборе этой ИОЛ сетчатка надежно защищена и ее тяжелых повреждений можно избежать.

    Инновационные интраокулярные линзы

    Для вашего наилучшего видения

    Еще одним шагом развития линз премиум-класса является их асферичность. Такие хрусталики обладают значительно более высоким оптическим качеством по сравнению со стандартными линзами. Специальный оптический эффект таких линз достигается с помощью их особой геометрии.

    С внутренней стороны линза более плоская, чем с наружной, подобно нашему родному хрусталику.

    Результатом такой оптимизации является то, что световые лучи, проходящие через ИОЛ, не рассеиваются, как в обычных линзах, а  с самой высокой точностью фокусируются на сетчатке глаза, что позволяет получать более четкое изображение, чем со стандартными линзами.

     Кроме того, такие хрусталики имеют увеличенное фокусное расстояние, позволяя пациенту отлично видеть на дальних и средних расстояниях, а очками пользоваться исключительно для чтения.

    В повседневной практике асферические линзы обеспечивает лучшую контрастность и ночного видения, поэтому именно они рекомендованы водителям, военным, полицейским.

    Торические линзы

    Стандартный искусственный хрусталик позволяет компенсировать при операции миопию или гиперметропию. Присущий многим роговичный астигматизм остается некорригированным и существенно снижает зрение. Для его коррекции требуется дополнительная лазерная операция.

    Инновационная торическая линза дает возможность проводить коррекцию близорукости, дальнозоркость, а также астигматизма. Для получения идеального зрения с такой линзой требуется одна операция вместо двух. Эти ИОЛ подбираются только индивидуально, с учетом всех особенностей глаза и, как правило, требуют индивидуального изготовления на заказ.

    Использование такой линзы является больше, чем чисто медицинским вмешательством по поводу катаракты. Одновременно вы значительно улучшаете  качество жизни.

    Источник: https://krasiris.ru/katarakta/iskusstvennyy-khrustalik-iol/

    Искусственный хрусталик

    Искусственный хрусталик, также известный как интраокулярная линза (ИОЛ) — пластиковая линза, имплантируемая в глаз для замены собственного хрусталика по причине его помутнения или с целью хирургической коррекции аметропии. Искусственный хрусталик состоит из оптики (оптической части), которая обеспечивает его основную функцию, а также фиксирующих (гаптических) элементов, которые позволяют безопасно и надежно закрепить оптику в глазу.

    Современные подходы к коррекции миопии, гиперметропии, осложненных астигматизмом, включают в себя эксимерлазерную хирургию, имплантацию факичных линз или удаление прозрачного хрусталика с имплантацией мультифокальных торических интраокулярных линз. Как уже известно, лазерная коррекция зрения дает хорошие и стабильные результаты при коррекции миопии до 8,0 дптр, гиперметропии – до 5 дптр, астигматизма – до 4 дптр.

    Имплантация факичных линз чаще применяется при миопии от 8 до 20 дптр в возрасте до 40-45 лет. Самым перспективным хирургическим методом коррекции гиперметропии высокой степени является замена прозрачного хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы.

    Первые искусственные хрусталики изготавливались из оргстекла (неэластичного пластика полиметилметакрилата, ПММА).

    В последние годы наибольшее распространение получили ИОЛ из эластичных материалов, которые позволяют хирургу складывать линзу при имплантации с помощью специальных инжекторов или пинцетов, обеспечивая возможность проводить операцию через малые разрезы.

    Уменьшение величины хирургического доступа стало одним из лейтмотивов прогресса в хирургии хрусталика, который наблюдается в последние годы.

    Другим направлением развития искусственных хрусталиков является подбор оптимальной формы, для обеспечения возможности видеть предметы сфокусированными. Эта проблема непростая, ведь искусственный хрусталик, в отличие от собственного, не способен к аккомодации. Существуют простые линзы — монофокальные, но кроме них уже созданы первые мультифокальные линзы.

    Ещё одним преимуществом называют окраску линзы. Собственный хрусталик жёлтого цвета, благодаря чему он отфильтровывает заметное количество света в синей части спектра. Ряд искусственных хрусталиков делаются тоже подобного цвета.

    Разновидности интраокулярных линз (ИОЛ)

    Оптимальным местом имплантации для интраокулярной линзы служит капсульная сумка хрусталика. Однако, при невозможности соблюдения этого «золотого» в современной глазной хирургии стандарта искусственный хрусталик может быть размещен в других отделах глаза — в передней камере, на радужке, в задней камере вне капсульного мешка. Интраокулярные линзы делятся на «жесткие» и «мягкие».

    1. «Жесткие» интраокулярные линзы имеют негибкую, постоянную форму, поэтому для их имплантации требуется большой операционный разрез и последующее наложение швов, что значительно увеличивает реабилитационный период.
    2. Большинство современных офтальмологических центров и клиник отдают предпочтение «мягким» интраокулярным линзам, которые изготовлены из эластичных синтетических полимеров. Такие линзы имплантируются через самогерметизирующийся микроразрез около 2,5 мм и не требуют наложения швов. Они помещаются внутрь глаза в сложенном состоянии, самостоятельно разворачиваются и надежно фиксируются.

    Интраокулярные линзы Monoblock

    Революционным шагом в катарактальной хирургии стало создание усовершенствованной модели интраокулярных линз — Monoblock.

    Такая модель линзы имеет моноблочный дизайн, то есть опорные элементы (оптика и гаптика) изготовлены из одного биоактивного материала, за счет чего риск реакции структур глаза и развития вторичной катаракты сведены к минимуму.

    Единая конструкция интраокулярной линзы Monoblock позволила не только уменьшить разрез для имплантации до 2,5 мм, но и избежать риска осложнений во время операции.

    Возможность отторжения такой линзы исключена — при имплантации моноблочной линзы ткани глаза не травмируются, сохраняя свою форму и целостность. Кроме того, линза имплантируется через одноразовый инжектор, что снижает риск инфицирования линзы в ходе операции. Опыт имплантации искусственных хрусталиков Monoblock превышает 15 млн по всему миру

    Интраокулярные линзы c «желтым» фильтром

    Природный хрусталик человека, помимо аккомодирующих характеристик, обладает специальными защитными свойствами, предохраняющими сетчатку. С возрастом у каждого человека хрусталик желтеет.

    Это естественный механизм защиты сетчатки глаза от негативного воздействия ультрафиолетовых и синих лучей (для предотвращения развития дистрофий сетчатки). В процессе операции по удалению катаракты офтальмохирург заменяет пораженный катарактой хрусталик искусственной интраокулярной линзой (ИОЛ).

    Но при этом удаляется и желтый фильтр, снижаются защитные функции глаза и значительно увеличивается риск развития возрастных заболеваний сетчатки.

    Желтый фильтр, которым обладают линзы нового поколения, аналогичен фильтру естественного хрусталика человека. Он отсекает лучи синего спектра, при этом не нарушая баланс цветовосприятия. Благодаря желтому фильтру внутриглазная интраокулярная линза защищает сетчатку так же, как и естественный хрусталик глаза.

    Интраокулярные асферические линзы

    Интраокулярные асферические линзы специально разработаны для коррекции сферических аберраций (искажений). Аберрации встречаются очень часто, практически у всех людей после имплантации искусственного хрусталика. В большинстве своем причиной их возникновения служит несоответствие оптической системы человеческого глаза или интраокулярной линзы.

    Наиболее распространенный вид аберраций — сферические аберрации. Такие аберрации возникают из-за преломления света под разными углами при его прохождении через сферическую поверхность интраокулярной линзы и оптические среды глаза. Без соответствующей коррекции лучи света не фокусируются точно на сетчатке глаза и изображение может быть нечетким и размытым.

    Не редкость, когда после операции по удалению катаракты люди, имея высокие показатели зрительных функций, страдают от ореолов, отблесков, засветов, которые наиболее сильно проявляются в вечернее или ночное время суток. До недавнего времени избежать возникновения сферических аберраций при использовании традиционных моделей интраокулярных линз было невозможно.

    Но сейчас разработаны специальные модели линз, которые обладают асферической поверхностью. Интраокулярные асферические линзы на всех своих участках имеют одинаковую оптическую силу, поэтому световые лучи, преломляясь через нее, фокусируются в одной, а не в нескольких точках.

    Такие характеристики позволяют получить более качественное изображение, что особенно важно при работе в условиях низкой освещенности, когда зрачок сильно расширен.

    Торические интраокулярные линзы

    Случаи, когда катаракта (частичное или полное помутнение хрусталика) осложнена астигматизмом, встречаются довольно часто. Влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. По статистике врачей, роговичный астигматизм встречается у пациентов значительно чаще.

    Раньше катаракта, сочетающаяся с астигматизмом, создавала определенные трудности для хирурга, так как даже после удаления катаракты человек не мог хорошо видеть без специальных цилиндрических очков. Разработка и активное применение в практике врачей торических линз позволила пациентам с катарактой и астигматизмом обрести новое качество зрительной жизни.

    Торическая линза обладает большей силой преломления в определенных областях, что позволяет ей уменьшить, а зачастую и полностью избавить пациента от роговичного астигматизма, значительно повысив некорригированное зрение вдаль.

    Торическая интраокулярная линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригирует исходный роговичный астигматизм. 

    Мультифокальные интраокулярные линзы

    Мультифокальные — «псевдоаккомодирующие» — линзы обладают особым преимуществом перед линзами традиционных моделей.

    Обладая не одним, а несколькими фокусами, мультифокальные линзы позволяют добиваться максимальной остроты зрения как вблизи, так и вдаль, а также значительно уменьшить зависимость человека от очков или вообще избавиться от них.

    По статистике, до 80% пациентов, которым была имплантирована мультифокальная интраокулярная линза, не пользуются очками вообще.  В зависимости от принципа действия мультифокальные линзы бывают двух различных конструкций — со смешанным дифракционно-рефракционным характером оптики и с комбинированными радиальными секторами.

    Особенностью рефракционных линз является наличие в них специальных зон с различной степенью преломления, распределяющихся от центра линзы к периферии.

    При этом  эффективность работы линзы зависит от диаметра зрачка и требует от пациентов специальных навыков по регулированию условий освещенности, которые могут быть получены в течение первых недель после операции.

    Качество зрения, которое обеспечивается этим типом линз, наилучшее, хотя не исключены некоторые ореолы от источников света.

    Дифракционные линзы работают по принципу дифракционной решетки и обеспечивают деление светового потока на составляющие для дали и близи. При этом  эффективность работы линзы не зависит от диаметра зрачка и условий освещенности.

    Такие ИОЛ подходят пациентам с ослабленной реакцией зрачка на свет или с нарушением его формы.

    Единственным недостатком подобных искусственных хрусталиков является довольно высокое светорассеяние внутри глаза и, как следствие, повышенная ослепляемость (гало-эффект).

    На российском рынке представлено несколько компаний, выпускающих мультифокальные торические интраокулярные линзы:

    • AcrySof® IQ ReSTOR® Multifocal Toric IOL (Alcon, США): sph от +6 D до +32 D, cyl от 1,5 до 3 D, ADD 3 D;
    • M-FlexT (Rayner, Англия): sph от +14 D до +32 D, cyl от + 1 D до + 6 D, ADD 3 D и 4 D;
    • Lentis Mplus toric (Oculentis, Германия): sph от 1 D до 36 D, cyl от 1 D до 12 D, ADD 3 D.

    Аккомодирующие интраокулярные линзы

    Аккомодирующая ИОЛ имеет только одну оптическую зону, что значительно уменьшает  риски возникновения гало-эффектов и бликов в условиях плохой освещенности и способствует четкому зрению вдаль. 

    Однако, эти линзы не обеспечивают такого диапазона фокусировки, как мультифокальные. Кроме того, после многочисленных исследований было выявлено, что аккомодирующие ИОЛ со временем теряют свою подвижность, а значит и эффективность.

    Имплантация искусственного хрусталика, как и любая другая хирургическая процедура, не лишена риска некоторых осложнений, таких как инфекция, внутриглазное воспаление, смещение ИОЛ,повышение внутриглазного давления.

    Искусственный хрусталик, как правило, существенно снижает зависимость пациента от очков.

    Тем не менее, при имплантации стандартной (монофокальной) ИОЛ пациенту требуются очки для чтения и другой зрительной активности на близком расстоянии.

    Источник: https://eyesfor.me/?id=740

    Ссылка на основную публикацию