Дексаметазон при бесплодии

Дексаметазон при планировании беременности в основном назначается при диагнозе гиперандрогения. При таком заболевании происходит перекос в гормональном балансе женщины в сторону мужских гормонов. Во время гиперандрогении овуляции прекращаются. При беременности может произойти выкидыш, причем срок беременности не имеет значения. Также роды могут оказаться ранними и сложными.

Дексаметазон при бесплодииДля предотвращения опасных осложнений женщинам, планирующим беременность или уже беременным, могут назначить гормональный препарат дексаметазон.

Что такое дексаметазон и как он работает

Впервые этот глюкокортикостероидный гормон был произведен на свет искусственно в 1957 году. Дексаметазон способен заменять свой природный аналог, вырабатываемый организмом, поэтому его часто назначают при гормональном сбое, вызванном нарушением деятельности надпочечной коры. Такое отклонение может быть вызвано наследственными факторами и новообразованиями.

Вот чем опасно превышение нормы мужских половых гормонов в организме женщины:

  1. При беременности могут начаться преждевременные или сложные роды.
  2. Может возникнуть невынашивание плода.
  3. В яичниках могут появляться многочисленные кисты (поликистоз яичников).

Высокий уровень мужских гормонов в организме женщины приводит к инфертильности (невозможности зачатия).

При планировании беременности дексаметазон назначается для нормализации функционирования коры надпочечников, которая участвует в образовании гормонов. К тому же у этого замечательного препарата есть и другие полезные свойства, а именно:

  • противоаллергенные;
  • противовопалительные;
  • иммуноподавительные;
  • противошоковые.

Также дексаметазон может назначаться при регуляции процесса метаболизма, для подавления иммунной защиты организма и во многих других схемах лечения. Применение этого гормонального препарата достаточно широко в медицине.

Дозировка

Только опытный гинеколог-эндокринолог может определить точную дозировку дексаметазона. Доза рассчитывается на основании проведенных обследований и анализов. В основном для лечения гиперандрогении нужны небольшие дозировки.

Дексаметазон при попадании в организм снижает выработку андренокортикотропа. Этот гормон, вырабатываемый надпочечниками, преобразуется в мужские гормоны. Иногда их становится слишком много и возникает гиперандрогения. Дексаметазон подавляет на время способность коры надпочечников производить мужские гормоны в большом количестве.

Дексаметазон при бесплодииЕсли доза препарата была подобрана верно беременность не заставит себя ждать, а текущая беременность продолжится в нормальном режиме.

Дексаметазон при планировании ребенка

Когда речь идет о гиперандрогении у женщины доктор должен точно знать причину и источник повышения уровня тестостерона.

В организме человека мужской гормон продуцирует не только кора надпочечников, но и в меньшей степени яичники.

Интересно, но даже жировая подкожная ткань в некоторой степени также является производителем тестостерона. Поэтому так важно определить источник лишних гормонов.

Еще немаловажным аспектом перед назначением дексаметазона является форма гормона. Она может быть свободной и связанной. Стоит отметить, что тестостерон в свободной форме, поступающий в кровь, причиняет больший вред женскому организму, нежели связанный (имеется в виду связь с тестостерона с определенными белками).

Тестостерон — мужской гормон. У женщин он тоже производится организмом, но в гораздо меньших объемах. Из этого мужского гормона происходит синтез женских половых гормонов. Они, в свою очередь, являются «регуляторами» женской красоты и здоровья, в том числе репродуктивного.

Дексаметазон действительно может помочь забеременеть, если бесплодие обусловлено гормональным фактором. Также подтверждена его эффективность в отношении беременных, страдающих гиперандрогенией.

Симптомы повышенного тестостерона у женщин

Избыток тестостерона приводит к нарушению цикла менструации. Месячных просто нет от месяца к месяцу. В некоторых случаях есть небольшие выделения, но это неполноценные месячные. В основном это первый симптом гормонального нарушения, который сложно не заметить. Отсутствие месячных не позволяет начаться овуляции. Нет овуляции нет и беременности.

Поликистоз яичников (СПКЯ) также относится к явным симптомам высокого тестостерона у женщин. При таком заболевании на яичнике образуются кисты. Эти кисты препятствуют развитию яйцеклетки в фолликуле. Яйцеклетка не может выйти в нужный момент.

Дексаметазон при бесплодииСПКЯ проходит без следа если вовремя назначить дексаметазон. Также важна его дозировка.

Дексаметазон при поликистозе яичников действует позитивно и довольно быстро. Многими врачами отмечен высокая вероятность успешного зачатия после курса лечения дексаметазоном. При правильно подобранной дозировке цикл овуляции приходит в норму. Однако такое течение лечения возможно, если нет других заболеваний, приводящих к бесплодию.

Как дексаметазон влияет на овуляцию?

Овуляция происходит благодаря регулирующим ее начало определенным гормонам. Именно они определяют, когда она должна начаться. Если один гормон начинает превышать определенную норму это сразу сказывается на овуляции и всем менструальном цикле.

При гормональном нарушении яйцеклетка не успеет созреть и вылупиться из фолликула в нужный момент. Также есть и другие негативные факторы способные влиять на всю фазу овуляции из-за гормонального сбоя.

Дексаметазон способен во многих случаях устранить причину отсутствия овуляции. Но это будет временным решением. Искусственное регулирование гормонального фона дексаметазоном не лечит основное заболевание, приводящее к повышенному или пониженному продуцированию гормонов.

Противопоказания и побочные эффекты

Дексаметазон подходит не всем. В некоторых случаях могут развиваться некоторые осложнения и побочные эффекты:

  1. Снижение иммунитета. Это свойство дексаметазона при некоторых заболеваниях даже полезно. Например, этот гормон применяют при лечении аутоиммунных заболеваний. Опасным последствием снижения иммунитета является более сильная подверженность организма к негативному влиянию вирусов и бактерий. По-простому можно легко простудиться, так как иммунная защита организма будет подавлена.
  2. Резкие перепады настроения, нервозность и тревожное состояние.
  3. Повышение холестерина. Этот стероидный гормон участвует и в процессе жировом обмене. Поэтому при продолжительном приеме дексаметазона возможен набор массы тела. Причем жировая ткань будет нарастать в определенных областях тела (плечи, лицо, туловище и руки).
  4. Повышение артериального давления. Это опасное осложнение требует незамедлительно решения врача о необходимости продолжении терапии дексаметазоном.
  5. Повышение уровня сахара в крови. Слишком высокий сахар может привести к различным заболеваниям. Поэтому при лечении дексаметазоном нужно придерживаться диеты и контролировать количество сладкого в рационе.
  6. Тошнота (иногда рвота).
  7. Боль в животе.
  8. Снижение кальция в организме. Для предотвращения подобного осложнения дополнительно прописывается витаминно-минеральный комплекс препаратов. Снижение кальция в организме приводит к слабости и хрупкости костной ткани.

Дексаметазон при бесплодииПри лечении бесплодия, доза дексаметазона должна быть небольшой.

Малая доза этого гормона почти не способна привести к развитию описанных выше осложнений. Главное для пациента, это следовать предписанной дозе и курсу лечения. Принимать препарат нужно в одно и то же время (после еды) для достижения максимального лечебного эффекта. Так можно избежать тошноты.

При соблюдении всех предписаний доктора дексаметазон будет переноситься легко и без осложнений.

Дексаметазон при наступлении беременности

Естественно, всех будущих мам интересует, нужно ли отменять дексаметазон при наступлении беременности. Пациентки небезосновательно переживают, что этот препарат может нанести вред ребенку. Врачи обычно рекомендуют продолжать прием дексаметазона даже если наступила беременность. Врач должен определить продолжительность курса лечения исходя из результатов анализов и обследований.

При гиперандрогении существует опасность преждевременных родов, а дексаметазон препятствует этому. Поэтому в некоторых случаях курс лечения продлевается до самого конца беременности. При другой распространенной схеме лечения дексаметазон рекомендуется принимать в два этапа на определенных сроках беременности по несколько дней.

Дексаметазон при бесплодииПродолжительность лечения также зависит и от пола ребенка. Если девочка – прием дексаметазона завершают постепенно. Если будет мальчик – курс может быть продолжен чтобы обеспечить защиту от тестостерона ребенка, который поступает в кровь матери.

Напишите в х, почему вам назначили дексаметазон, есть ли какие-нибудь побочные эффекты? Поделитесь с нами вашим опытом и, возможно, вы поможете тем самым другим. Спасибо за посещение! Будьте здоровы и беременны!

Источник: https://ekobesplodie.ru/zachatie/effektivnyj-deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti

Дексаметазон в гинекологии при бесплодии

Дексаметазон при бесплодии

Врачи с этой проблемой справляются многими способами. Гормональная терапия — один из них. Классическим гормональным препаратом, используемым в лечении бесплодия, является Дексаметазон. Ознакомимся с ним детально, узнаем о способе применения, особенностях и побочных эффектах.

Характеристика и действие препарата

Он принадлежит к категории гормональных и часто назначается женщинам, которые не могут забеременеть длительное время.

Инструкция к лекарственному средству пугает многих пациенток, ведь информирует о немалом количестве его побочных эффектов. Однако не стоит пугаться, ведь Дексаметазон прописывают даже беременным.

Гинекологи констатируют, что аннотация к препарату устарела. А само лекарство сегодня успешно используется в эндокринологии, акушерстве, гинекологии.

Дексаметазон является синтетическим аналогом коры надпочечников. Лекарственное средство восстанавливает баланс гормонов в человеческом организме. Речь идет об уменьшении образования мужских половых гормонов в женском организме. Это на сегодня — актуальная проблема.

Напомним, что медики повышенное количество андрогенов (мужских гормонов) в организме женщины называют гиперандрогенией. Патология часто приводит к бесплодию. Если же беременность у женщины с таким диагнозом наступила, то существует большой риск ее срыва, то есть самоаборта.

Регулярное поступление Дексаметазона регулирует уровень гормонов у женщин с гиперандрогенией. Это означает, что вполне возможно успешное зачатие. Но врачи даже после него не отменяют Дексаметазон. Они только корректируют дозировку.

Иногда женщина вынуждена принимать это лекарственное средство до самих родов.

Если гинеколог прописал женщине такое лекарство, то она должна знать, что препарат принимает участие в обмене веществ, в частности липидов. Влияние Дексаметазона на жировой обмен заключается в увеличении выработки жирных кислот. При этом иногда в крови повышается показатель холестерина, и нарастает жировая прослойка.

Но поправляются женщины в большинстве случаев в верхней части туловища. Однако не стоит сразу пугаться и паниковать. У многих здоровых женщин прибавки веса вообще может не наблюдаться. Больше подвержены набору веса те представительницы слабого пола, которые генетически склонны к полноте.

Но разве появление в доме малыша не стоит таких жертв?

Также стоит учитывать, что организму в период лечения этим препаратом необходимы дополнительные дозы кальция и калия. Дексаметазон их активно выводит, создавая дефицит.

Еще одним малоприятным эффектом фармакологического действия препарата является торможение функций иммунной системы. Это означает, что при остановке выработки защищающих организм веществ надо быть готовыми к инфекционным заболеваниям — подверженность болезням возрастает.

Как назначают Дексаметазон при планировании беременности

Доза лекарства, назначаемая врачами женщинам, небольшая, поэтому не стоит бояться никаких осложнений. А вот гормональные нарушения, для устранения которых препарат назначают, гораздо опаснее, нежели его прием. Стоит отметить, что побочные эффекты гормонального препарата возникают при приеме пациентами 5-6 таблеток в сутки.

А женщинам в период планирования беременности назначают четверть пилюли. Такая дозировка не вызывает ощутимых негативных последствий. Перед тем как прописать гормональное лекарство, врачи проводят специальный анализ для оценки уровня андрогенов — 17 КС. Он определяет в крови пациентов 17 кетостероидов.

Если их уровень по результатам анализа будет повышенным, то врач пропишет для успешного зачатия Дексаметазон.

Женщины должны понимать, что это лекарственное средство назначает исключительно доктор после проведения всех необходимых анализов. Самолечение гормональным лекарством категорически запрещается, ведь это не витамины и не травы.

Женщины обязаны принимать Дексаметазон четко по назначению лечащего доктора, в одно и то же время, не пропуская.

Читайте также:  Виды желтух: как выглядят проявления заболевания, симптомы и лечение

Лучше это делать утром после завтрака, таким образом, уменьшая один из побочных эффектов лекарства — негативное влияние на систему пищеварения.

Дексаметазон при планировании беременности

Дексаметазон — синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Именно ему под силу восстановить баланс себе подобных в человеческом организме. Вмешиваясь в нарушенный обмен гормонов в организме, он уменьшает образование мужских половых гормонов. Вот мы плавно и подошли к нашему главному вопросу.

Гиперандрогения — явление, когда в организме женщины повышенное количество мужских гормонов (андрогенов) часто приводит к бесплодию, а в случае состоявшейся беременности — к угрозе ее срыва или, собственно, к выкидышу. Постоянное поступление Дексаметазона регулирует в организме уровень гормонов, и зачатие становиться возможным.

После того, как женщине удается забеременеть, препарат не отменяют, а корректируют его дозу и продолжают принимать еще некоторые время, а иногда и до самых родов.

Специалисты утверждают, что не стоит бояться возможных осложнений, так как при подготовке к беременности доза препарата не является большой, а вот те гормональные нарушения, для лечения которых назначается Дексаметазон, гораздо опаснее, чем его прием.

Имейте в виду, что все побочные эффекты препарата описаны для тех случаев, когда пациент принимает 5-6 и более таблеток в день. Дозировка ¼ таблетки, которую обычно назначают на этапе планирования или беременности, никак не может вызвать серьезных негативных последствий.

Чтобы оценить уровень андрогенов, проводят специальный анализ – 17КС, суть которого — определение в крови пациента 17 кетостероидов. Если уровень окажется повышен, то для успешного зачатия врач пропишет Дексаметазон.

Если же врач прописал вам это средство, то вы должны знать следующее. Дексаметазон принимает участие в обмене веществ, в том числе — жиров. Влияние препарата на жировой обмен заключается в том, что в организме увеличивается выработка жирных кислот, в крови повышается уровень холестерина, нарастает жировая масса.

При чем поправляться женщины начинают преимущественно в верхней части тела. Читая эти строки, не стоит делать круглые от ужаса глаза и думать, куда б спрятать недавно купленную упаковку с таблетками. Практика показывает, что у многих женщин вообще не отмечается колебаний веса.

Больший шанс увеличиться в объеме существует у тех, кто генетически склонен к полноте.

Также нелишней будет информация, что во время приема Дексаметазона организму необходимо дополнительное количество калия и кальция, так как эти вещества активно выводятся из организма, создавая их дефицит.

Еще одно действие препарата — торможение работы иммунной системы. А поскольку приостанавливается выработка активных веществ, защищающих организм, будьте готовы к подверженности инфекционным заболеваниям.

Имейте в виду, что это лекарственное средство назначается ТОЛЬКО доктором и только после проведения необходимых анализов! Самовольное лечение препаратом недопустимо! Дозировку и схему лечения врач пропишет, исходя из результатов анализов и индивидуальных особенностей каждого отдельно взятого пациента.

Очень важно принимать Дексаметазон не пропуская, причем четко в одно и то же время. Медицинские работники обычно советуют принимать его рано утром после еды, чтобы один из побочных эффектов — негативное влияние на желудочно-кишечный тракт — не проявлялся.

Специально дляberemennost.net – Ольга Павлова

Дексаметазон при планировании беременности: отзывы

всегда имела избыток волосинок под губами и на руках но ниикогда не подумала бы что это станет причиной не беременнеть избыток мужских гормонов, врач выписал дексаметазон и сказал что без гормональных никак, я принимала его сначала перед завтраком и меня тошнило, а доктор сказал после еды пить и все пошло отлично, я ждала-ждала и дождалась у меня 10 неделя беременности все в полном порядке с малышем и со мной, и даже пушек под губами перестал рости

врач назначил мне дексаметазон после результатов анализа я уже год не могу забеременнеть, а оказалось у меня в организме много мужских гормонов, хотя внешне это никак не проявлялось, ну и прописал мне схему как пить, сказал что очень важно принимать таблетки в одно и тоже время, я стала их принимать отлично себя чувствовала, никаких там побочных эффектов ну и я скоро стану мамочкой у меня уже 23 неделя и будет сыночек. Еще некоторое время я их принимала и во время беременности, сейчас все отлично ждем с нетерпением

Дексаметазон при планировании беременности: инструкция к применению

Дексаметазон — один из самых противоречивых гормональных препаратов, назначаемый женщинам, у которых длительное время не получается зачать ребёнка. Это лекарство на сегодняшний день вызывает множество споров.

Достаточно почитать инструкцию к нему и удивиться, сколько побочных эффектов от него может быть.

Не вредит ли Дексаметазон при планировании беременности организму будущей мамы и малышу? Достаточно серьёзный вопрос, и ответ на него нужно знать всем парам, которым был назначен данный препарат.

Действие препарата

Дексаметазон при бесплодии

Чтобы разрешить все сомнения по поводу того, оправдано ли назначение Дексаметазона при планировании беременности, нужно знать, как это лекарство воздействует на женский организм. Это исключит ненужные сомнения и вопросы. Данный препарат представляет собой синтетический аналог тех гормонов, что вырабатываются корой надпочечников. Его действие на организм женщины перед зачатием заключается в следующем:

  • он восстанавливает баланс гормонов коры надпочечников;
  • уменьшает количество мужских половых гормонов;
  • является прекрасным средством от гиперандрогении — болезни, когда в женском организме повышенное количество андрогенов (тех самых мужских гормонов) приводит к бесплодию;
  • эта же болезнь провоцирует в дальнейшем при вынашивании малыша угрозу прерывания беременности — выкидыш, поэтому применение Дексаметазона ещё до зачатия предупреждает эту опасность.

Таким образом, получается, что при нарушении гормонального фона, при наличии гиперандрогении назначение Дексаметазона при планировании беременности вполне оправдано и приносит только пользу, позволяя бесплодным парам наконец-то зачать ребёнка. Но что же делать с огромным перечнем побочных эффектов, указанных в инструкции к данному препарату? Медики помогают разъяснить и данный вопрос.

Побочные эффекты

Дексаметазон при бесплодии

Действительно, в инструкции к препарату указано достаточно большое количество побочных эффектов. Многие, узнав о них, боятся, что последствия Дексаметазона при планировании беременности скажутся на здоровье и женщины, и будущего ребёнка. Среди них:

  • нарушение работы нервной системы: спутанность сознания, беспокойство, возбуждение, дезориентация, галлюцинации, эйфория, депрессия, повышение внутричерепного давления, бессонница, головокружение, головная боль, внезапная потеря зрения, повышение внутриглазного давления, повреждение зрительного нерва, глаукома, развитие грибково-вирусных инфекций глаз;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, миокардиодистрофия, тромбоз, гиперкоагуляция, ЭКГ-изменения, приливы крови к лицу;
  • сбои в деятельности ЖКТ: тошнота, рвота, панкреатит, икота, повышение/снижение аппетита;
  • нарушение обмена веществ: отёки, гипокалиемия, повышение массы тела, гипокальциемия;
  • проблемы с эндокринной системой: стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, нарушение менструального цикла;
  • изменение кожи: стероидные угри, медленное заживление ран, стрии, повышенное потоотделение, дерматит;
  • аллергические реакции: сыпь, крапивница, отёчность, затруднённое дыхание, анафилактический шок;
  • снижение иммунитета.

Если подобные последствия приёма Дексаметазона при планировании беременности будут диагностированы, это однозначно скажется на дальнейшем вынашивании малыша, если зачатие всё-таки произойдёт.

Так почему же специалисты не боятся назначать данный препарат в столь ответственный период? Оказывается, вероятность всех вышеперечисленных побочных эффектов очень мала и зависит от правильности приёма таблеток.

Схема приёма

Дексаметазон при бесплодии

По мнению врачей, не стоит бояться всех этих последствий, так как при планировании беременности дозировка Дексаметазона очень мала и не приведёт к таким серьёзным сбоям и нарушениям в работе внутренних органов. Тогда как гормональные нарушения, которые успешно лечит этот препарат, очень опасны и часто препятствуют успешному зачатию. Что нужно знать о схеме приёма данного лекарства?

  1. Все побочные эффекты, перечисленные в инструкции Дексаметазона, диагностируются, когда пациент принимает таблетки в количестве 5–6 штук в день.
  2. При планировании беременности дозировка Дексаметазона составляет всего ¼ таблетки, и она не может вызвать никаких серьёзных последствий для организма матери и уж тем более — для здоровья будущего малыша.
  3. Чтобы убедиться в том, что Дексаметазон нужно прописывать пациентке, назначается специальный анализ (17КС), который позволяет оценить уровень андрогенов, определить в её крови 17 кетостероидов.
  4. Длительность приёма препарата зависит от индивидуальных показателей женщины. Кому-то оказывается достаточным курс лечения в 1 неделю, для кого-то он продлевается до 10 дней.

Так как Дексаметазон при планировании беременности назначается только врачом, ошибки в данном случае исключены, и бояться понапрасну не стоит. Особенно, если вы знакомы с правилами приёма данного препарата.

Советы по применению

Дексаметазон при бесплодии

Если в период планирования беременности врач назначил вам Дексаметазон, придерживайтесь следующих правил.

  1. При приёме данного препарата в организме увеличивается количество жирных кислот, повышается уровень холестерина, увеличивается масса тела. Поэтому желательно несколько ограничить себя в еде: есть не так много жирного, жареного и мучного.
  2. В период назначения Дексаметазона потребуется дополнительное количество таких микроэлементов, как калий и кальций, которые активно выводятся, создавая их дефицит.
  3. Так как препарат тормозит работу иммунной системы и приостанавливает выработку активных веществ для защиты организма, нужно быть готовой к подверженности инфекционным заболеваниям и пропить курс поливитаминов или иммуномодуляторы.
  4. Принимать Дексаметазон при планировании беременности нужно регулярно, не пропуская, чётко в одно и то же время.
  5. Медики советуют пить таблетки сразу после завтрака, чтобы не раздражать желудочно-кишечный тракт.

Если вам назначили Дексаметазон на этапе планирования беременности, не стоит паниковать, изучая длинный список его побочных эффектов и с ужасом думать о последствиях. Доверьтесь специалисту, который знает, что делает. Неукоснительно следуйте всем его советам, и действие данного препарата на ваш организм, готовящийся к зачатию долгожданного малыша, будет только положительным.

Источники: http://obesplodii.ru/story/deksametazon-pri-besplodii, http://beremennost.net/deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti, http://www.vse-pro-detey.ru/deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti/

Источник: https://besplodstop.ru/deksametazon-v-ginekologii-pri-besplodii.html

Дексаметазон при планировании беременности: его влияние на овуляцию при бесплодии и поликистозе яичников

Дисбаланс гормонов – распространенная причина женского бесплодия. Гиперандрогения – одно из таких заболеваний.

Это избыток мужских половых гормонов в крови или повышенная чувствительность к ним некоторых тканей (сальных желез, кожи и др.).

Последствием заболевания могут стать отсутствие овуляции, выкидыши на разных сроках, осложненные ранние роды. С этой довольно распространенной проблемой борется дексаметазон при планировании беременности.

Принцип действия

Дексаметазон относится к классу глюкокортикостероидных гормонов, был искусственно создан химиками в середине 20 века. Он является заменителем природного стероида и назначается в случае, если нарушен баланс гормонов коры надпочечников. Среди причин этого явления — даже доброкачественные или злокачественные опухоли и наследственная предрасположенность.

Читайте также:  Витамины мильгамма - теперь я знаю обличье клинической смерти

Опасен не сам по себе высокий уровень мужских половых гормонов, а то, что он тянет за собой другие проблемы с репродуктивным здоровьем:

  • поликистозные яичники;
  • невынашивание уже возникшей беременности;
  • преждевременные роды.

Дексаметазон при планировании беременности назначается, когда необходимо скорректировать работу коры надпочечников. А в целом у кортикостероидов множество функций:

  • противовоспалительная;
  • противоаллергическая;
  • подавление иммунитета;
  • регуляция метаболизма;
  • противошоковая

и многие другие.

Вопрос дозировки дексаметазона должны решать только врачи гинекологи-эндокринологи. Определять длительность приема препарата тоже должны они. Как правило, при гиперандрогении применяются малые дозы.

Этот стероид, попадая в организм, подавляет повышенную выработку надпочечниками гормона адренокортикотропа. Ведь он метаболизируется в мужские половые гормоны, которых становится слишком много. Таким образом, дексаметазон выступает заградительным барьером и не дает коре надпочечников создавать условия, препятствующие возникновению и развитию нормальной беременности.

Дексаметазон при бесплодии

При планировании ребенка

В гинекологии при бесплодии перед назначением препарата необходимо четко дифференцировать, по какой причине повышены мужские половые гормоны, в частности тестостерон. Ведь не только надпочечники продуцируют гормон, но и в определенной дозе яичники и даже жировая ткань. Задача врачей – определить источник чрезмерного синтеза гормонов.

Кроме того, важно выявить, в свободной или связанной форме тестостерон поступает в кровь. Гормон в свободной форме в большей степени негативно влияет на женский организм, чем связанный с определенными белками.

Хотя называть тестостерон врагом не вполне корректно: он хоть и называется мужским, но женщинам тоже необходим в определенном количестве. Из него синтезируются женские половые гормоны, так необходимые для здоровья, красоты и отличного настроения.

Дексаметазон назначается, чтобы купировать состояния, препятствующие возникновению и дальнейшему развитию беременности. При гиперандрогении одно из распространенных явлений – нарушения менструального цикла.

Месячные могут подолгу отсутствовать, быть нерегулярными, скудными. Именно так действует избыточный тестостерон на женщин.

Соответственно, страдает овуляторная функция, и зачатие становится в таких условиях невозможным.

Другим распространенным проявлением заболевания является поликстоз яичников (СПКЯ).

В этом случае на их поверхности образуется множество мелких кист, заполненных жидкостью, и яйцеклетка не может прорвать такую оболочку и выйти.

При поликистозе яичников на дексаметазоне процесс овуляции корректируется довольно быстро, если это заболевание – единственная причина бесплодия. Врачи отмечают высокий процент наступления беременности.

Дексаметазон при бесплодии

Влияние на овуляцию

Весь процесс овуляции контролируется целым коктейлем веществ, которые начинают выделяться в положенное время, их уровень постоянно изменяется в зависимости от конкретной задачи.

Если какой-то из гормонов выделяется в избытке или недостаточном количестве, это влияет и на другие. В результате яйцеклетка не созревает или это происходит в неположенное время.

Либо она не может пробиться сквозь преграду, созданную слишком высоким уровнем мужских гормонов.

Дексаметазон в этом случае – временное решение проблемы. Он устраняет вредные факторы и дает овуляции возможность осуществиться. Но причину дисфункции коры надпочечников он не устраняет.

Переносимость и противопоказания

Как и всякий гормон, дексаметазон оказывает общее действие на организм. Это зачастую означает, что наряду с пользой от таблеток может быть и вред:

  1. Рост уровня холестерина в крови и массы тела. Причем жир накапливается на руках и плечах, туловище и лице. Этот стероид активно участвует в жировом обмене, поэтому при увеличении его количества в организме будут расти и липиды.
  2. Снижение защитных свойств организма. Известно угнетающее иммунитет действие дексаметазона. На этом и основана его борьба с аутоиммунными заболеваниями. Во время приема возможен рост количества простудных заболеваний.
  3. Уменьшение содержания ионов калия, кальция. Возможно, по совету врача потребуется дополнительный прием этих минералов.
  4. Увеличение содержания глюкозы, важно следить за питанием и не допускать поступления с пищей избыточного количества сахаров и крахмала.
  5. Нервозность, смена настроения, тревожность.
  6. Повышение давления крови. Следует быть внимательным к работе сердца.
  7. Явления со стороны пищеварительной системы: тошнота, болевые ощущения.

В случае с коррекцией бесплодия дозировка дексаметазона выбирается совсем небольшая, она как правило не вызывает заметных последствий для организма. Этот препарат применяется в ситуациях, когда вред от его отсутствия еще больше, чем возможные побочные явления.

Переносится дексаметазон достаточно легко. Рекомендуется принимать таблетку регулярно в одно время и после еды, чтобы не тошнило.

Дексаметазон при бесплодии

Продолжать ли прием при наступлении беременности

Если беременность наступила, врач, как правило, рекомендует продолжать прием дексаметазона. Длительность курса определит только врач на основании клинических проявлений и анализов.

Поскольку одним из последствий гиперандрогении является опасность ранних родов при незрелых легких плода, в ряде случаев дексаметазон назначается до конца беременности или курс надо повторить на определенном сроке в течение нескольких дней.

Этот препарат даст возможность легким ребенка созреть.

Длительность курса дексаметазона определяется также полом будущего ребенка. Если в матке плод женского пола, то курс плавно завершают. Если же у матери будет сын, то врач может принять решение о продолжении курса, чтобы защитить беременность от тестостерона, дополнительно поступающего в кровоток матери от мальчика.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti.html

Дексаметазон в гинекологии

Дексаметазон при бесплодии

Дексаметазон при планировании беременности

Надпочечники оказывают существенное влияние на менструальную и репродуктивную функцию женщины, поэтому проблемы со стороны надпочечников часто приводят к трудностям в зачатии.

Речь идет о гиперандрогении, повышении уровня мужских половых гормонов. Проявляется это состояние рядом симптомов.

В первую очередь менструальный цикл становится нерегулярным, исчезает овуляция, внешне могут наблюдаться такие признаки, как усиление роста волос на теле по мужскому типу. 

Лабораторно оценить функцию коры надпочечников и подтвердить наличие гиперандрогении позволяет развернутый анализ мочи на 17-КС. 17-Кетостероиды – это продукты метаболизма андрогенов, мужских половых гормонов, выделяемых надпочечниками.

Повышение их содержания в моче говорит об избыточном синтезе андрогенов.

В такой ситуации для коррекции гормонального статуса с целью восстановления овуляции и наступления впоследствии беременности врач назначает дексаметазон при бесплодии.

Эффект от приема этого гормонального средства очень высок. В практике врачей-гинекологов много случаев, когда беременность у женщины наступила уже в первый месяц приема препарата.

Поэтому плакать от страха перед приемом дексаметазона не нужно, возможность скорого наступления долгожданной беременности однозначно перевешивает все побочные действия этого препарата.

Для восстановления овуляции обычно достаточно минимальной дозировки дексаметазона, это ¼ таблетки, принимают её строго в одно и то же время суток, обычно утром. Грамотный гинеколог никогда без необходимости не назначит дозу выше требуемой.

Побочные эффекты от приема, к сожалению, есть, но так, как доза препарата минимальна, то и негативное действие слабо выражено, либо совсем незаметно. У многих девушек, склонных к полноте, наблюдается увеличение массы тела от одного до пяти килограммов.

Связано это с тем, что дексаметазон влияет на липидный обмен и вызывает накопление жиров, причем в большей степени жир откладывается на лице, руках, увеличивается грудь. Также повышается аппетит, и бороться с собой, чтобы не переедать, бывает довольно трудно.

Прием дексаметазона оказывает влияние на эмоциональный фон – будьте готовы к скачкам настроения, повышенной плаксивости и раздражительности. Это основные часто встречаемые неприятные моменты, связанные с приемом дексаметазона при планировании беременности.

При наступлении беременности во время лечения дексаметазоном этот препарат либо постепенно отменяют, либо корректируется его доза и прием продолжается. План лечения определяется лечащим врачом строго индивидуально для каждой беременной.

Дексаметазон при беременности

При беременности любые гормональные препараты назначаются только при условии, что ожидаемый терапевтический эффект превышает риск негативного воздействия на плод. К назначению глюкокортикостероидов врачи прибегают лишь в особо сложных ситуациях, когда другие лекарственные препараты бессильны.

На ранних сроках дексаметазон назначают при угрозе выкидыша из-за нарушения гормонального фона в сторону увеличения выработки мужских половых гормонов. Прием дексаметазона при беременности обеспечивает нормализацию уровня тестостерона, в результате чего риск прерывания беременности сводится к минимуму.

Угроза прерывания беременности возникает, в том числе, и по причине того, что гормональные нарушения приводят к сбою работы иммунной системы.

Организм матери воспринимает наступившую беременность, как что-то чужеродное, и активизирует иммунные процессы, направленные на избавление от этого.

Дексаметазон способен угнетать иммунный ответ организма, за счет чего после своевременно назначенного лечения данным препаратом риск выкидыша снижается в разы.

Дексаметазон для раскрытия легких ребенка

Дексаметазон используют на больших сроках беременности (28-37 недель) для ускорения созревания легких ребенка при существовании риска преждевременных родов.

Обычно 2-3 дня применения глюкокортикостероидов достаточно для созревания легких плода, и в случае наступления родов родившийся ребенок в большинстве случаев оказывается способным к самостоятельному дыханию. Каких-то негативных последствий от кратковременного применения дексаметазона у новорожденного ребенка не отмечается.

Очень редко при длительном приеме на большом сроке беременности возможно развитие атрофии коры надпочечников у ребенка, но данное состояние корректируется специальным лечением.

Не обойтись без помощи гормонов и в тяжелых ситуациях, угрожающих жизни беременной женщины. Дексаметазон используют при острой аллергической реакции, например, анафилактическом шоке или отеке Квинке, при тяжелом шоке различной этиологии, а также при обострении существующих у беременной аутоиммунных заболеваний. Это достаточно редкие случаи.

Применение дексаметазона требует обоснованных медицинских показаний, как при планировании беременности, так и во время неё, но в сложных ситуациях это лекарство незаменимо, так как выполняет важнейшую задачу сохранения жизни будущего человека!

Источник: https://www.babyplan.ru/biblioteka/lekarstvennye-sredstva/deksametazon-v-ginekologii/

Дексаметазон при планировании беременности

Дексаметазон при бесплодии

Дексаметазон — гормональный препарат, который нередко прописывают женщинам, тщетно пытающимся забеременеть. Что это за лекарство? Многие пациентки, читая к нему аннотацию, приходят в ужас от количества возможных побочных эффектов и начинают искать дополнительную информацию. Теперь их волнует, оправдано ли назначение в их случае, не вредит ли он организму и будущему малышу (препарат назначают также и беременным), почему в инструкции ничего не сказано о приеме во время беременности и подготовке к ней?

И вправду, среди многочисленных показаний в инструкции к Дексаметазону только одно касается вынашивания ребенка — эклампсия (токсикоз второй половины беременности).

Медицинские работники утверждают, что, к сожалению, аннотация к Дексаметазону устарела и в ней не описывается его частое назначение в эндокринологии, гинекологии и акушерстве.

Напротив, в инструкции указано, что он противопоказан во время беременности, что многих вводит в заблуждение, ведь на самом деле именно при беременности его и назначают.

Дексаметазон — синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Именно ему под силу восстановить баланс себе подобных в человеческом организме. Вмешиваясь в нарушенный обмен гормонов в организме, он уменьшает образование мужских половых гормонов. Вот мы плавно и подошли к нашему главному вопросу.

Гиперандрогения — явление, когда в организме женщины повышенное количество мужских гормонов (андрогенов) часто приводит к бесплодию, а в случае состоявшейся беременности —  к угрозе ее срыва или, собственно, к выкидышу. Постоянное поступление Дексаметазона регулирует в организме уровень гормонов, и зачатие становиться возможным.

После того, как женщине удается забеременеть, препарат не отменяют, а корректируют его дозу и продолжают принимать еще некоторые время, а  иногда и до самых родов.

Специалисты утверждают, что не стоит бояться возможных осложнений, так как при подготовке к беременности доза препарата не является большой, а вот те гормональные нарушения, для лечения которых назначается Дексаметазон, гораздо опаснее, чем его прием.

Читайте также:  Сколиоз позвоночника симптомы и лечение

Имейте в виду, что все побочные эффекты препарата описаны для тех случаев, когда пациент принимает 5-6 и более таблеток в день. Дозировка ¼ таблетки, которую обычно назначают на этапе планирования или беременности, никак не может вызвать серьезных негативных последствий.

Чтобы оценить уровень андрогенов, проводят специальный анализ – 17КС, суть которого — определение в крови пациента 17 кетостероидов. Если уровень окажется повышен, то для успешного зачатия врач пропишет Дексаметазон.

Если же врач прописал вам это средство, то вы должны знать следующее. Дексаметазон принимает участие в обмене веществ, в том числе — жиров. Влияние препарата на жировой обмен заключается в том, что в организме увеличивается выработка жирных кислот, в крови повышается уровень холестерина, нарастает жировая масса.

При чем поправляться женщины начинают преимущественно в верхней части тела. Читая эти строки, не стоит делать круглые от ужаса глаза и думать, куда б спрятать недавно купленную упаковку с таблетками. Практика показывает, что у многих женщин вообще не отмечается колебаний веса.

Больший шанс увеличиться в объеме существует у тех, кто генетически склонен к полноте.   

Также нелишней будет информация, что во время приема Дексаметазона организму необходимо дополнительное количество калия и кальция, так как эти вещества активно выводятся из организма, создавая их дефицит.

Еще одно действие препарата — торможение работы иммунной системы. А поскольку приостанавливается выработка активных веществ, защищающих организм, будьте готовы к подверженности инфекционным заболеваниям.

Имейте в виду, что это лекарственное средство назначается ТОЛЬКО доктором и только после проведения необходимых анализов! Самовольное лечение препаратом недопустимо! Дозировку и схему лечения врач пропишет, исходя из результатов анализов и индивидуальных особенностей каждого отдельно взятого пациента.

Очень важно принимать Дексаметазон не пропуская, причем четко в одно и то же время. Медицинские работники обычно советуют принимать его рано утром после еды, чтобы один из побочных эффектов — негативное влияние на желудочно-кишечный тракт — не проявлялся.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Источник: https://beremennost.net/deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti

Дексаметазон — дексаметазон при планировании беременности

Смотрите также

  • Дексаметазон Кто принимал дексаметазон ? Какие минусы??  Я вчера первый день только( назначено  1/2 таблетки на ночь на месяц) , но неспокойно мне , они ж гормональные…
  • Дексаметазон? Привет девчоночки. Была у своего врача поставила мне диагноз :НОМЦ на фоне НЛФ, функциональная гиперпролактинемия, гиперандрогения смешанного генеза, оксалатурия, киста левой молочной железы до 5 мм. Боже и это все про меня. Мазки хорошие разрешили…
  • ДЕКСАМЕТАЗОН???? Доброе утро, девочки! По анализам у меня повышен ДГА-С и 17-он прогестерон((( вчера была у врача она назначила мне дексаметазон по 1/4 таблетки на ночь и верошпипрон (он будет выгонять воду из организма) по 1…
  • Дексаметазон Всем привет! Подскажите пожалуйста как быть… сейчас у меня 12 дц, врач назначила пить по пол таблетки дексаметазона вечером после 20:00. Первую дозу выпила позавчера вечером, а вчера забыла, вспомнила только сейчас. Как теперь быть?…
  • Дексаметазон Девочки, кто принимал дексаметазон? С моим завышенным мужским гормоном мой Г выписала мне эти таблетки (по 0,5 таблетки один раз в день). Пью уже две недели. Срок маленький. Вчера начиталась кучу ужасов. Вот не знаю…
  • Дексаметазон Девочки, подскажите, кто сталкивался, по какой схеме Вам назначали дексаметазон? Мне назначили по 1/2 с первого дня цикла, но что-то я не уверена, слышала, что его обычно по другой схеме принимают.. У меня 17-ОН 1.06…
  • Опять дексаметазон Девочки,кто сидел на дексаметазоне?Когда закончили принимать?Как дела с детками?Сильно ли он влияет на малыша?Я сидела на нем три месяца,назначил и эндокринолог и гинеколог.Доза:то половинка,то четвертинка,смотря на сколько повышапся ДГЕА.Два дня назад была опять на консультации…
  • Дексаметазон??? Девочки!!! У меня вопросик. Была у врача. Пришли результаты анализов , как врач сказала все в норме кроме мужского гормона. Как она сказала чуть-чуть повышен. Назначила дексаметазон ½ таблетки на ночь в течение месяца. Купила…
  • Дексаметазон Всем привет! В протоколе назначили дексаметазон и малые дозы гонала (первый два дня 75, с третьего 150). У меня СПКЯ. Кому назначали дексаметазон? для чего? Всем спасибо и огромной удачи
  • Зачем так пугают беременных? Или как назначали мне дексаметазон)) Девочки! Эта ночь была просто кошмарной.. Вчера вечером получила анализы на гормоны. Отправила их Г, она перезвонила и ее первые слова: «Я чуть со стула не упала, что это за кошмар!!!»… У меня слезы на…

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/conception/593537

Дексаметазон при бесплодии – помощь в трудных ситуациях

Бесплодием называется такое состояние, которое характеризуется отсутствием беременности в течение одного года. Однако должны быть соблюдены два условия – отсутствие применения контрацептивных средств и ведение регулярной половой жизни. Причины бесплодия различны. Но одна из самых частых – это гормональные нарушения.

Поэтому дексаметазон при бесплодии является одним из популярных препаратов. Но использовать его надо только по показаниям, которые должны оцениваться индивидуально.

Показания для назначения дексаметазона

Бесплодие может быть связано с различными причинами, которые диктуют необходимость использования Дексаметазона (представитель глюкокортикостероидных гормонов). Они вытекают из сути тех эффектов, которые оказывает данный препарат.

Чаще всего основное показание для использования Дексаметазона – это коррекция гормонального фона, который характеризуется избыточным образованием тестостерона. Регуляция этого процесса осуществляется в результате отрицательной обратной связи.

Это означает, что если определяется минимальная постоянная концентрация кортикостероидного гормона в крови, то синтез его стимулятора резко снижается. В данном случае стимулирующим влиянием обладает адренокортикотропный гормон, который повышает образование тестостерона.

Становится понятно, что если эта цепочка прерывается, то уровень мужских половых гормонов в крови снижается. В итоге это приводит к тому, что гиперандрогения, как основная причина бесплодия, устраняется.

При бесплодии могут нарушаться и иммунные механизмы, что может приводить к аутоиммунному поражению половых органов. Получается, что антигены, например, яичников воспринимаются как чужеродные и иммунная система их уничтожает. Именно так выглядит механизм развития бесплодия при аутоиммунном оофорите, когда поражается репродуктивный потенциал женщины.

Глюкокортикостероиды оказывают выраженное иммуносупрессивное действие, поэтому используется при лечении данной патологии. Однако в данном случае необходимо использовать такие дозы препарата, которые в несколько раз превышают гормональные коррекционные.

Именно поэтому Дексазон и его заменители также используется и для подавления аутоиммунного процесса при диффузных заболеваниях соединительной ткани. Активность воспалительного процесса в данном случае может негативно отражаться на способности к зачатию, причем как у мужчин, так и у женщин.

Еще одно показание, когда может использоваться этот препарат – это бесплодие, связанное с антифосфолипидным синдромом. Это такой патологический процесс, который характеризуется повреждением клеточных мембран. На этом фоне возникают тромбозы в сосудистой системе, что предрасполагает либо к невынашиванию беременности, либо к невозможности ее наступления.

Однако в настоящее время целесообразность назначения преппарата при любой активности антифосфолипидного синдрома оспаривается. Ряд ученых высказывают предположение, что достаточно использовать высокие дозы антикоагулянтов для контроля над течением этого патологического процесса с обязательной оценкой свертывающей системы крови.

Важно понимать, что если беременность наступила на фоне приема Дексаметазона, то отменять его не надо. В дальнейшем продолжается прием этого препарата под контролем основных лабораторных показателей. Отменять его может только врач.

Переносимость препарата и влияние на плод

Если учтены все возможные противопоказания, то переносимость данного препарата обычно хорошая. Однако в некоторых случаях могут появиться серьезные побочные эффекты. Поэтому очень важно оценивать все риски, связанные с его приемом, и без показаний его назначать не надо.

Также следует учитывать, что если препарат используется в невысоких дозировках во время беременности, то, как правило, отрицательного воздействия на плод он не оказывает. Но каждый препарат, назначаемый беременной женщине, должен быть подвергнут тщательному критическому анализу.

Итак, основные побочные эффекты Дексаметазона выглядят следующим образом:

  • повышение психо-эмоциональной активности, заторможенность, делириозное состояние и другие проявления патологического функционирования центральной нервной системы;
  • аллергические проявления (к слову сказать, глюкокортикостероиды относятся к противоаллергическим средствам, но и на них может развиться подобная реакция);
  • повышение уровня глюкозы в крови, особенно при нарушенной толерантности к глюкозе;
  • длительное применение Дексаметазона способно привести к остеопорозу и атрофическим процессам кожи.

Возможные противопоказания

Как и любой препарат, Дексазон, назначаемый при бесплодии, может иметь определенные противопоказания, которые ограничивают его применение. Основными являются:

  • повышенная ломкость костей (остеопороз), которая у женщин репродуктивного возраста обычно развивается при длительном использовании глюкокортикостероидных препаратов;
  • острые инфекционные заболевания, так как глюкокортикостероиды оказывают выраженное иммунодепрессивное воздействие на организм человека;
  • значительные нарушения функции печени и/или почек;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Таким образом, данные противопоказания должны быть выявлены на первом этапе. И если хоть один из вышеуказанных пунктов имеется, то препарат использовать нельзя.

Контрольные анализы

Весь процесс лечения глюкокортикостероидами, в том числе и Дексаметазоном, должен основываться на лабораторном контроле определенных показателей, что зависит от конкретной патологии. Это необходимо для адекватной коррекции дозы препарата.

В том случае, когда с помощью этого лекарства лечатся аутоиммунные процессы, то необходимо определять острофазовые показатели крови. К ним относится С-реактивный белок, антистрептокиназа, антисрептолизин, ревматоидный фактор, серомукоид, сиаловые кислоты и т.д. При достаточной дозировке препарата все эти показатели снижаются.

Эффективное лечение антифосфолипидного синдрома должно сопровождаться нормализацией показателей свертывающей системы крови. Речь идет о времени свертывания, фибриногене, протромбине, активированном частичном тромбопластиновом времени и т.д.

В заключение необходимо отметить, что Дексаметазон широко применяется акушерами-гинекологами. Это связано с его влиянием на гормональный фон женщины, который можно корректировать при помощи этого лекарственного средства.

Помимо этого есть и другие основания использовать глюкокортикостероиды при наличии бесплодия. Однако назначением препарата должен заниматься врач, так как препарат имеет определенные особенности, которые необходимо учитывать. Поэтому в этих вопросах может разобраться только специалист.

Самолечением заниматься не стоит, так как оно может нанести вред организму!

Источник: https://1stones.ru/besplodie/deksametazon-pri-zabolevanii.html

Ссылка на основную публикацию