Атопический дерматит и пищевая аллергия. что общего?

Развитие воспалительного заболевания кожи в ответ на употребление каких-либо продуктов называется пищевым дерматитом. Это заболевание, чаще всего, проявляется у детей, однако и пищевой дерматит у взрослых не является чем-то исключительным. Негативная реакция может развиться на любой вариант еды, но есть определенная категория продуктов, которые вызывают развитие дерматита чаще всего.

Пищевой дерматит – распространенное заболевание, с которым сталкивается множество людей. Первые признаки болезни, чаще всего, проявляются еще в младенческом возрасте. И часто родителей путают проявления пищевого дерматита и диатеза, хотя эти недуги имеют разную природу. Разберемся, как проявляется кожное заболевание у ребенка и взрослого.

Особенности

Пищевой дерматит имеет аллергическую природу. Заболевание одинаково часто встречается у представителей обоих полов. Чаще всего, первые симптомы проявляются еще во младенчестве или в раннем детстве. У взрослых людей (старше 30 лет) заболевание впервые развивается крайне редко. Чаще всего, случаи заболевания во взрослом возрасте случаются в районах с плохой экологией.

Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?

Дерматит может поразить любую часть тела, в том числе и лицо. Основные симптомы – это зуд и появление сыпи. Предрасполагающим фактором является употребление в пищу продукта, который является аллергеном для конкретного человека.

Причины

Причина развития аллергического дерматита заключается в индивидуальной гиперчувствительности. При столкновении с раздражителем (употреблении в пищу продукта-аллергена) развивается негативная кожная реакция замедленного типа.

Основное значение в развитии воспаления играют Т-лимфоциты. Появление первых признаков реакции отмечается в период от 3 до 14 дней после употребления продукта-аллергена.

Заразно ли заболевание?

Воспаленная кожа, покрытая сыпью, выглядит не слишком привлекательно. Больные испытывают не только физический, но и моральный дискомфорт, особенно если высыпания расположены на открытых участках тела. Окружающие, увидев воспаленную кожу, начинают шарахаться от больного, опасаясь заразиться.

Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?

А между тем, пищевые дерматиты не заразны, поэтому больной не представляет опасности для окружающих.

Как отличить от атопического?

Разница между пищевым и атопическим дерматитом заключается в природе заболевания. Склонность к развитию атопического дерматита передается по наследству, это заболевание является хроническим. Если пищевые аллергии можно вылечить, просто исключив употребление определенных разновидностей еды, то при атопии кожи такими простыми мерами не обойтись.

Как проявляется в разные периоды жизни?

Как уже упоминалось, аллергический дерматит, зачастую, проявляется в раннем возрасте. Разберемся, как протекает заболевание в разные периоды жизни.

У новорожденных

У младенцев воспалительные реакции кожи аллергической природы проявляется в том случае, если мама в период вынашивания употребляла много высокоаллергенных продуктов или питалась неполноценно. Кроме того, фактором, провоцирующим развитие недуга, могут быть осложнения беременности.

Проявляется заболевания покраснениями и появлением сыпи. Чаще всего, поражается кожа на щечках.

У младенцев

В возрасте до года риск развития пищевого дерматита одинаков при любом типе вскармливания. Причины этого:

Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?

  • употребление мамой продуктов аллергенов (при грудном вскармливании);
  • неподходящая смесь (при кормлении заменителями грудного молока);
  • слишком раннее введение прикорма или неправильный выбор продуктов для малыша.

Чаще всего, причиной пищевых аллергий являются следующие виды продуктов:

  • белок коровьего молока;
  • куриные яйца;
  • рыба.

Совет! Очень важно не перекармливать малыша. Риск развития пищевого дерматита повышается у тех малышей, которые получают порции больше нормы. Постоянное перекармливание может спровоцировать негативную реакцию организма в форме развития воспалительного заболевания кожи.

У детей

Дети часто страдают пищевыми аллергиями. Это связано с тем, что иммунная и пищеварительная система у ребенка еще не совершенны. Неспособность незрелой печени переработать определенные вещества приводит к развитию воспалительного дерматологического заболевания. Симптоматика дерматитов, вызванных пищевыми аллергиями, стандартны, при этой болезни отмечаются:

Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?

  • покраснение, припухлость кожи;
  • сильный зуд;
  • появление везикул.

Совет! Из-за выраженного зуда ребенок расчесывает кожу, что приводит к формированию корок. Кроме того, может присоединиться вторичная инфекция.

Высыпания чаще локализуются на коже лица и головы, а также на сгибах рук и ног.

У взрослых

Заболевание протекает хронически. При обострении отмечаются следующие симптомы:

  • появление сыпи в виде бугорков;
  • образование плотных бляшек красного цвета;
  • нарушение обменных процессов в тканях эпидермиса и дермы.

Кожа поражается чаще всего в верхней половине тела – на руках, ногах, шее, лице, груди и спине.

Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?

Диагностика

Поставить диагноз при этом типе дерматита несложно. Диагноз, чаще всего, ставится после визуального осмотра врачом. Но важно не только поставить диагноз, но и выявить её причину, то есть, определить тот продукт, который вызывает такую кожную реакцию. Для этого в период ремиссии проводятся специфические пробы. Проводится эта процедура так:

  • под кожу больного при помощи шприца вводится раствор распространенных аллергенов, а также делают инъекцию стерильной водой;
  • затем наблюдают за состоянием кожи. Над местом инъекции появляется покраснение.

Дополнительно врач может направить пациента на прохождение общеклинических анализов. При нетипичном течении заболевания необходимо сделать анализ содержания в крови иммуноглобулина типа E, биопсию кожи в месте воспаления, липидограммы и другие специфические анализы.

Способы терапии

Для лечения дерматита, вызванного аллергией, в первую очередь, назначают антигистаминные препараты.

Совет! Болезнь имеет свойство прогрессировать, поэтому необходимо обратиться к врачу нужно сразу после появления первых признаков.

Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?

Кроме того, необходимо удалить из организма опасный аллерген, попавший в организм вместе с пищей. Чтобы лечение приносило результаты, больной сразу же переводится на гипоаллергенную диету. Кроме того, рекомендуется витаминотерапия. Для лечения взрослых пациентов рекомендуется следующая схема:

  • проведение очистительных клизм для выведения из организма аллергена;
  • прием сорбентов и мочегонных средств, целью назначения этих препаратов также является с наиболее быстрое выведение аллергена;
  • для укрепления организма рекомендуется введение препаратов хлористого кальция и тиосульфата натрия. Препараты вводятся внутривенно;
  • препараты антигистаминных препаратов перорально;
  • при тяжелом течении назначается гормональная терапия – прием препаратов с содержанием глюкокортикостероидов.

Если заболевание было выявлено на ранних стадиях, то достаточно использовать антигистаминные препараты наружно и внутренне. Этого лечения будет достаточно. В случае тяжелого течения, когда появляются обширные мокнущие поверхности с признаками нагноения, необходимо более серьезное лечение. Помимо антигистаминных средств, назначается:

Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?

  • прием антибиотиков или антигрибковых препаратов (в зависимости от вида присоединенной инфекции);
  • мази с содержанием кортикостероидов (наружно).

Медикаменты

Назначать медикаментозное лечение необходимо индивидуально с учетом клинической картины. Так, при легком течении заболевания назначают следующие антигистаминные средства:

  • Супростин;
  • Лоратадин;
  • Кларитин и пр.

Курс приема антигистаминных средств продолжается 1-2 недели. Длительность приема и дозировка определяется индивидуально. Для наружного применения назначают мази или гели с содержанием антигистаминов. Примером такого средства является Фенистил гель. Кроме того, могут быть назначены следующие медикаменты для внутреннего применения:

  • сорбенты: активированный уголь, Энетеросль и пр.;
  • поливитаминные комплексы;

Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?

  • пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника – Линекс, Бифиформ и пр.;
  • антибиотики необходимы при присоединенной бактериальной инфекции – Доксициклин, Суммамед и пр.

Для местного применения используют:

  • средства, оказывающие противовоспалительное действие – Апридерм, Элоком и пр.;
  • мази, ускоряющие скорость регенерации – Солкосерил, Бепантен и пр.;
  • препараты, содержащие кортикостероиды – Афлодерм, Элоком и пр.;
  • местные антисептики – раствор Хлоргекседина, Фукорцин и пр.

Средства гомеопатии

Гомеопатические средства используют в составе комплексного лечения, самостоятельное их применение недостаточно эффективно. Гомеопаты рекомендуют средства, содержащие экстракты:

  • ромашки аптечной;
  • крапивы;
  • вечерней примулы.

Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?

Физиотерапия

Для более быстрого заживления кожи рекомендуют проводить следующие физиотерапевтические процедуры. Вид процедур, а также их количество определяется врачом. Чаще всего, назначают:

  • Электрофорез с димедролом или хлористым кальцием. Эта процедура эффективно снимает зуд и отек.
  • Использование ультрафиолета. Дозированное облучение стимулирует быстрое заживление кожи.
  • Аппликации на воспаленную кожу с озокеритом. Процедура увлажняет, предупреждает шелушение.
  • Электросон. Процедура показана пациентам с нестабильной нервной системой.

Лечение детей

При развитии пищевой аллергии у младенцев, получающих грудное молоко, необходима корректировка диеты матери. Женщине рекомендуют отказаться от продуктов, которые стимулируют пищеварение и являются распространенными аллергенами. Исключить нужно:

Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?

  • соленья и маринады;
  • копченые продукты;
  • шоколад;
  • орехи;
  • мёд;
  • красные и оранжевые овощи и фрукты;
  • рыбу.

При лечении детей старше 1 года используются антигистаминные средства, сорбенты, витамины и пробиотики. Детям назначают следующие антигистаминные препараты:

  • Димедрол. В форме таблеток назначают с 3 лет, малышам рекомендованы суппозитории.
  • Пипольфен. Малышам назначают инфекции и таблетки (таблетку нужно растереть и смешать с небольшим количеством воды), драже можно давать с 6 лет.
  • Фенистил. Применяется в форме капель и геля (наружно).
  • Диазолин. Этот препарат в форме таблеток можно назначать с 1 года.

Обязательно назначается диета. Гомеопатия и физиолечение включаются в комплекс мер по рекомендации врача.

Итак, пищевая аллергия и атопический дерматит имеют много общего в проявлениях, но природа этих дерматологических заболеваний разная. Атопия кожи – болезнь наследственная, а пищевой дерматит связан с индивидуальной непереносимостью определенных продуктов.

Источник: https://moidermatolog.ru/dermatit/pishhevoj-dermatit.html

Атопический дерматит: берем болезнь под контроль

Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего? Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?

Атопический дерматит — самое распространенное детское заболевание в развитых странах. По данным американских исследователей, заболеваемость атопическим дерматитом за последние три десятилетия увеличилась в два-три раза и сейчас им страдают от 15 до 20 % детей.

Читайте также:  Средства, стимулирующие регенерацию meda valeant, icn солкосерил мазь

Атопический дерматит — не аллергия

В отличие от аллергии, которая относится к аутоиммунным заболеваниям, дерматит является заболеванием кожи, при котором нарушаются защитные функции ее верхнего слоя — эпидермиса.

По мнению специалистов Американской академии дерматологии, у людей с атопическим дерматитом наличествует мутация гена, отвечающего за производство белка filaggrin. Filaggrin — это белок, который помогает поддерживать  здоровый защитный барьер кожи.

Дефицит филаггрина влияет на проницаемость кожи: нарушается плотность эпидермиса и, как следствие, кожа теряет влагу. Из-за снижения защитной функции кожи аллергены и бактерии легко проникают в ее внутренние слои и могут вызывать воспаление. Именно поэтому многие люди с атопией имеют очень сухую кожу, подверженную инфекциям.

Дети с атопическим дерматитом имеют большую склонность к аллергии и к одному из ее самых тяжелых проявлений — астме.

Атопический дерматит — проблема не только детская

Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?

Обычно атопический дерматит возникает у детей в возрасте до пяти лет. Главной его причиной является генетическая предрасположенность, на наличие которой в семье могут указывать:

Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?

  • такая болезнь, перенесенная в детстве родителями;
  • поллиноз или другие виды аллергии к родителей.

Прогноз атопического дерматита, как правило, является благоприятным: дети обычно перерастают эту болезнь к раннему юношескому возрасту.

Но патология может проявляться и у взрослых. Такие случаи связаны с ранним наступлением заболевания, тяжелым его течением в детстве и распространением на большую площадь кожи с сопутствующей астмой или поллинозом и/или семейным анамнезом атопического дерматита.

Впрочем, во взрослом возрасте атопический дерматит начинается редко: им страдают только 2% пациентов старше 20 лет.

Когда при атопическом дерматите вредна диета

Поскольку при атопическом дерматите первопричиной является именно дерматит, а не аллергия, противоаллергенные диеты не способствуют улучшению и могут даже ухудшить состояние больного. Ведь и без того ослабевший из-за дерматита организм вследствие диеты ограничен в полезных веществах.

По утверждению американского врача из Бостона Майкла Янга (Michael C. Young), только треть детей грудного возраста, больных атопическим дерматитом, страдают аллергией и поэтому требуют специальной диеты. Но переходить на нее нужно только после того, как аллерголог подтвердил, что ребенок действительно имеет аллергическую реакцию на определенный продукт.

Ведь, как выяснил ученый, дети с атопическим дерматитом, которые находятся на строгой противоаллергенной диете, со временем начинают острее реагировать на аллергены.

И если на ранних этапах заболевания на аллергены реагировала только кожа, на которую они попадали вместе с домашней пылью или дымом от готовящейся пищи, то со временем у таких пациентов может развиться даже анафилактический шок.

Доктор Янг считает, что исключение потенциально аллергенных продуктов из рациона детей может только навредить: у 77% пациентов, которые болели в детстве атопическим дерматитом и не употребляли определенную пищу, позже проявлялись аллергические реакции на ее пищевые аллергены. При этом какой-то отдельный «самый аллергенный аллерген» врач обнаружить не смог.

По мнению доктора, ухудшить общее состояние организма могут низкоуглеводная и безглютеновая диеты. Эксперименты Янга показали, что дети, которым постепенно вводили в рацион крутые белки куриного яйца, кипяченое молоко, сою, не имели аллергии на эти продукты во взрослом возрасте.

Однако добавлять любые продукты в рацион ребенка-атопика нужно осторожно и только после консультации с врачом.

Детей с атопическим дерматитом вакцинировать можно

Американская академия дерматологии рекомендует людям с атопическим дерматитом вакцинацию.

Дети с атопическим дерматитом имеют меньшее количество белка филаггрина не только на коже, но и на слизистых оболочках. Это делает атопиков более уязвимыми и подверженными вирусным заболеваниям. Кроме того, некоторые болезни, например ветряная оспа, из-за повышенной чувствительности кожи у таких детей протекают тяжелее.

Единственная вакцина, категорически запрещенная людям с атопическим дерматитом и даже тем, кто имел историю атопического дерматита в семье, — вакцина от натуральной (черной) оспы. Но сейчас ее нет ни в одном календаре прививок.

К каким осложнениям может привести заболевание

Вот перечень осложнений, связанных с атопическим дерматитом:

  • Астма и поллиноз. Атопический дерматит иногда предшествует этим заболеваниям. Более половины детей младшего возраста с атопическим дерматитом имеют астму и сенную лихорадку в возрасте до 13 лет.
  • Хронический зуд, шелушение кожи. Состояние кожи под названием «нейродермит» развивается с участка кожи, который чешется. После расчесывания он начинает чесаться еще больше. В конце концов человек может царапать кожу просто по привычке. Из-за это этого пораженная кожа становится обесцвеченной, плотной и утолщенной.
  • Кожные инфекции. Повторные царапины на поврежденной коже могут превращаться в открытые раны и трещины. Это увеличивает риск инфицирования бактериями и вирусами, в том числе золотистым стафилококком и вирусом простого герпеса.
  • Дерматит раздраженных рук. Особенно это касается людей, чьи руки во время работы часто подвергаются воздействию влаги, жесткого мыла, моющих и дезинфицирующих средств.
  • Аллергический контактный дерматит. Это состояние распространено у людей с атопическим дерматитом.
  • Проблемы со сном. Циклическое царапанье ран и их зуд могут привести к ухудшению качества сна.

Когда пора обратиться к врачу

У вас или ребенка атопический дерматит? Приведенные ниже признаки подсказывают, что необходимо обратиться за медицинской помощью:

  1. Если вам или вашему ребенку настолько некомфортно, что это влияет на сон и повседневную деятельность.
  2. Если на коже появились признаки инфекции — красные полосы, гной, желтые струпья.
  3. Вы продолжаете страдать от симптомов, несмотря на попытки выполнять предыдущие  рекомендации и назначения врача.
  4. Немедленно обратитесь к врачу, если высыпания выглядит инфицированными, у ребенка поднялась температура.

Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?

 Профилактика атопического дерматита

Советы, собранные нами у американских специалистов детской семейной клиники университета Айовы (США)  и клиники Майо, помогут предотвратить вспышки дерматита и минимизировать высушивание кожи во время купания:

  1. Увлажняйте кожу по меньшей мере дважды в день.Кремы, мази и лосьоны сохраняют влагу в коже. Как правило, применяются два вида увлажнителей: эмоленты, то есть косметические кремы, реже — гели без содержания лекарственных средств и гормональные кремы. Последних не нужно бояться, ведь при правильном использовании гормональные кремы не всасываются и не вызывают побочных эффектов, зато снимают воспаление, зуд и покраснение кожи. Их нужно подбирать индивидуально вместе с врачом. Обязательно разделяйте увлажнение и гормональную терапию во времени.
  2. Выбирайте для ребенка одежду из хлопка.Он гигроскопичен, то есть быстро впитывает пот и не раздражает кожу.
  3. Попробуйте определить и исключить вещества или обстоятельства, которые ухудшают состояние при атопическом дерматите. Ухудшить реакцию кожи могут пот, стресс, ожирение, мыло, моющие средства, пыль и пыльца растений. Сократите контакт с этими раздражителями, не нервничайте сами и не передавайте свою тревогу ребенку.
  4. Решение о необходимости диеты принимайте только после консультации с врачом,если у вас или ребенка подтверждена пищевая аллергия.
  5. Принимайте непродолжительные ванны или душ. Ограничьте время процедур в ванной и душе до 10-15 минут. Используйте теплую, а не горячую воду.
  6. Используйте только нежные мыла. Выберите мягкое мыло. Дезодорированное и антибактериальное мыло может удалить больше натуральных масел с вашей кожи и высушить ее.
  7. Тщательно высушивайте кожу. После купания аккуратно промокните кожу мягким полотенцем и нанесите увлажняющий крем, пока она еще влажная.

О неподтвержденных или не всегда эффективных методах

Относительно лечения атопического дерматита существует много мнений и подходов. Рассмотрим некоторые методы с позиций актуальных медицинских исследований.

Антигистаминные препараты не всегда помогают при атопическом дерматите

Классические антигистаминные препараты раньше часто назначались для лечения атопического дерматита, но сегодня ученые из детской семейной клиники университета Айовы (США) ставят эффективность такого лечения под сомнение. Антигистаминные препараты снимают зуд от высыпаний, вызванных высвобождением гистамина, но основная причина зуда при атопическом дерматите объясняется другими механизмами.

Поскольку классические антигистаминные препараты могут вызвать некоторую сонливость, их использование незадолго до сна может помочь ребенку заснуть. Но этот седативный эффект не сохраняется при длительном применении. Кроме того, новое поколение антигистаминных препаратов не вызывает или почти не вызывает сонливости.

Исключением могут быть случаи, когда атопический дерматит пациента совмещен с аллергией.

Атопический дерматит не нужно лечить мазями с антибиотиками

Мази с антибиотиками эффективны лишь тогда, когда наблюдается импетиго — кожная инфекция, которой особенно подвержена кожа детей с атопическим дерматитом. Чаще всего ее вызывает золотистый стафилококк (Staphylococcusaureus).

Заподозрить инфекцию следует при появлении на высыпаниях корочки или если из них сочится жидкость. Проконсультируйтесь со своим врачом относительно любых изменений вида поврежденных участков кожи.

Польза пробиотиков при атопическом дерматите не доказана

Врачи могут назначать пробиотики, но их эффективность не доказана. Анализ исследований в 2017 году не выявил существенного эффекта пробиотиков для лечения этого заболевания. Ученые отмечают, что для четких выводов необходима дополнительная информация.

Читайте также:  Детоксикация печени: препараты и народные средства

Врачи не исключают, что со временем пробиотики могут широко использоваться в лечении атопического дерматита. Но для этого надо ответить на вопросы:

  • Какой тип пробиотика использовать?
  • В какой дозировке?
  • На каком этапе жизни ребенка использовать пробиотики наиболее эффективно?
  • Нужно ли персонализировать назначение пробиотиков?

Не помогают при атопическом дерматите

Не эффективны для лечения этой патологии:

  • китайская травяная медицина;
  • гомеопатия;
  • массаж;
  • длительное грудное вскармливание (оно полезно для ребенка вообще, но не является эффективным именно для лечения малыша-атопика);
  • солевые ванны;
  • обезвреживание пылевых клещей.

Подробнее узнать о том, как возникает и чем проявляется аллергия, вы можете здесь. Также советуем регулярно заходить на наш сайт, чтобы получать самую актуальную информацию о методах диагностики и лечения заболевания и его осложнений.

Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?

Источник: https://allergy.org.ua/ru/atopycheskyi-dermatyt-berem-bolezn-pod-kontrol/

Отличие аллергии на продукты и атопического дерматита

Время чтения: 3 мин.

Спутать атопию и пищевую аллергию очень просто, ведь оба кожных заболевания вызваны сенсибилизацией организма на определенные раздражители. Установлено, что пищевая гиперчувствительность играет ведущую роль в зарождении атопического дерматита. Некоторые аллергенные продукты считаются основными триггерами (пусковыми факторами) болезни, преимущественно у детей.

Взаимосвязь атопического дерматита и пищевой аллергии

Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?

Чтобы понять взаимосвязь дерматита и аллергии на употребляемую пищу, нужно ознакомиться с механизмами развития данных заболеваний.

Механизм формирования пищевой аллергии

Антигены белкового происхождения, попадающие в организм с едой, во время переваривания видоизменяются в неаллергенные или толерогенные формы.

Это происходит из-за наличия в желудочно-кишечном тракте собственного иммунитета, способного определять невосприимчивость к экзогенным соединениям.

Подобная барьерная функция работает за счет высокого содержания иммуноглобулина А, который входит в состав слизи, выстилающей стенку кишечника.

Реакция гиперчувствительности на определенный чужеродный белок формируется лишь в том случае, если в организме имеется генетическая предрасположенность к аллергии. Первое попадание аллергена в ЖКТ приводит к сенсибилизации – медленному возрастанию чувствительности к аллергену.

Повторная встреча с данным белком провоцирует быстрый биосинтез иммуноглобулина Е, который, фиксируясь на тучных клетках, вызывает сильнейший выброс гистамина и иных биологических соединений.

В результате клинические симптомы пищевой аллергии затрагивают органы пищеварения и дыхания, кожные покровы, вызывая сыпь, зуд и недомогание.

Процесс возникновения атопического дерматита

Атопический дерматит и пищевая аллергия. Что общего?

У человека с атопическим дерматитом регистрируется непропорциональное соотношение иммунных клеток, что провоцирует аллергическое воспаление кожи. Проникновение аллергена в кровяное русло запускает выработку к нему антител, которым свойственно скапливаться в эпидермисе, дерме и подкожно-жировой клетчатке. Подобное накопление нарушает защитную функцию эпидермиса. Последующий контакт с раздражающим фактором способствует развитию кожного воспалительного процесса.

Хронический атопический дерматит тесно связан с пищевой аллергией, ведь аллергическое воспаление ослабляет барьерную функцию ЖКТ. Аллергены, попадающие в организм, быстро всасываются в кровяное русло и вызывают цепную реакцию иммунного воспалительного ответа. А существуют ли отличия атопического дерматита от аллергии?

Как отличить пищевую аллергию и атопический дерматит?

Первой отличительной чертой этих заболеваний является продолжительность патологического процесса. Признаки аллергии способны пройти самостоятельно, как только будет устранена их причина, то есть выявлен и исключен продукт-аллерген.

Атопический дерматит – это более сложное заболевание, при котором высыпания сами по себе не исчезнут. Заболевшему человеку придется пройти основательный курс лечения с использованием лекарственных препаратов.

Более подробно можно прочитать в этой статье.

Также отличить аллергию на еду и атопию можно по следующим признакам:

Признак Атопический дерматит Пищевая аллергия
Изменения кожных покровов Высыпания сменяются очагами мокнутия, кожа трескается и шелушится Высыпания исчезают, не оставляя следов
Общее самочувствие Снижение работоспособности, усталость Слабое недомогание
Зуд Нестерпимый, ночью мешает спать Незначительный
Слизистые оболочки Красные с наличием воспаления Покрасневшие, но воспаления нет

Следует помнить, что пищевая аллергия довольно спорное состояние для пациентов старше 18 лет. А вот у детей она регистрируется как отдельное заболевание и является важной причиной обострения атопического дерматита.

Проблема диагностики

Европейские педиатры всех детей, болеющих атопическим дерматитом с гастроинтестинальными проявлениями (метеоризм, колики, рвота), расценивают как страдающих пищевой аллергией. Поэтому их направляют в обязательном порядке к детскому аллергологу, но при одном условии – если пациент соблюдает все правила адекватного ухода за пораженной кожей, а должного результата лечения не получено.

Основной диагностикой аллергических заболеваний признана постановка специальных кожно-аллергических проб и двойной плацебо-контролируемый пищевой провокационный тест.

Они характеризуются высокой отрицательной прогностической значимостью, если используются экстракты (концентрированные вытяжки) пищевых аллергенов. Также исключить или подтвердить аллергию на пищу можно с помощью элиминационной диеты, которая назначается на 3-5 недель.

В этот период пациент ведет пищевой дневник, чтобы установить связь между высыпаниями и употреблением определенного пищевого продукта.

Такую диету назначают и лицам, страдающим атопическим и атипичным дерматитом. Если во время её соблюдения состояние пациента сохраняется на стабильном уровне или усугубляется, то маловероятно, что пищевая аллергия является причиной заболевания. Двойной пищевой провокационный тест в таком случае делать бессмысленно.

Очень важно провести дифференциальную диагностику аллергии на еду с пищевой непереносимостью неаллергического характера, заболеваниями пищеварительного тракта, энзимопатией, психогенными и вкусовыми нарушениями.

Выводы

Доказано, что пищевую аллергию на многие продукты детям свойственно «перерастать». Лишь единицы из них остаются аллергенными для организма пациента на протяжении всей его жизни.

Однако и они являются угрозой лишь для того, кто предрасположен к аллергии.

А вот при атопическом дерматите пища играет провоцирующую роль только тогда, когда доказано её участие в механизме развития заболевания.

Источник: https://KozhaExpert.ru/dermatit/otlichie-allergii

Аллергия. Атопический дерматит. Инфа

По одному из определенийАллерги́я

– это сверхчувствительность иммунной системы организма при повторных воздействиях аллергена на ранее сенсибилизированный этим аллергеном организм.Сенсибилизация— повышение чувствительности организма к воздействию раздражителей, вызывающее аллергическую реакцию. Это очень важный момент, т.к. одна из самых часто встречающихся аллергий у младенцев и маленьких детей – это аллергия на белок коровьего молока и сенсибилизация организма малыша может произойти в первые же дни его жизни в случае докорма смесью в роддоме, а проявиться только через месяц- два и даже позже.

Мы будет говорить о пищевой аллергии и одном из проявлении ее – атопическом дерматите (АтД).

Атопия— общее название аллергических болезней, в развитии которых значительная роль принадлежит наследственной предрасположенности к сенсибилизации (например, поллинозы, аллергический ринит, крапивница) (Большой медицинский словарь)

В разговорной речи у нас часто атопический дерматит называют – диатезом, нейродермитом, аллергической экземой.

Внутренние факторы, вызывающие АтД: — наследственность (по статистике, если один из родителей страдает от аллергических заболеваний (АЗ), то предрасположенность к АЗ передается ребенку в 50% случаев, если оба родителя страдают от аллергических заболеваний – то в 60-80% случаев) — особенности ответа иммунитета — особенности кожи Внешние факторы – триггеры – запускающие аллергическую реакцию бывают аллергенными и неаллергенными. Аллергенные: — пищевые — бытовые — пыльцовые — кожные — грибковые — бактериальные

— вакциональные

Неаллергенные: — психоэмоциональные нагрузки — табачный дым — пищевые добавки

— ксенобиотики

Факторы, усугубляющие триггеры: — климато-географические — нарушение характера питания — нарушение правил режима и ухода за кожей — бытовые условия — вакцинация

— психологический стресс

Пищевые аллергены, значение которых в развитии атопического дерматита научно доказано:

— Молоко (белки коровьего молока) — Яйцо — Орехи — Соя — Арахис — Пшеница — Ракообразные

— Рыба

Пищевая аллергия у младенцев чаще всего проявляется со стороны ЖКТ (диарея, рвота и боли в животе) и кожи (зуд, высыпания). Так же возможно кровотечение из прямой кишки (кровь в стуле). Исследования в самых разных странах мира (Россия, Европа, Америка, Азия) показали, что самыми распространенными аллергенами являются молоко (белок коровьего молока) и яйцо.

Молоко

По данным научных исследований аллергия на белок коровьего молока (БКМ) встречается у 70% детей (и 23% взрослых) Так как аллергия вызывается белками, содержащими в коровьем молоке, то ВСЕ продукты, содержащие такой белок могут вызывать аллергию. В том числе – творог, кефир и его аналоги, йогурт, сметана, масло, сыр. Исключение может составлять выпечка, в приготовлении которой использовалось молоко.

Только у 9% детей с аллергией на БКМ имеется аллергия на говядину. Т.е. при выявлении аллергии на молоко НЕ целесообразно автоматически исключать говядину из рациона питания.

Яйца

Аллергия на яйца встречается у 40% детей Белок более аллергенен, чем желток. Могут вызывать аллергическую реакцию даже после термической обработки (в выпечке, например)

Орехи

Аллергия на орехи, как правило, пожизненная! Встречается у 22% детей Аллергическая реакция на орехи может быть смертельный (анафилактический шок) Может быть реакция сразу на несколько видов орехов. Если у кого-то из родителей есть аллергия на орехи, то очень высок риск подобной аллергии и у ребенка, поэтому мамам в таких семьях лучше исключить орехи из своего рациона на время грудного вскармливания, либо употреблять их крайне осторожно.

Читайте также:  Опухоль (рак) спинного мозга: симптомы и лечение

При термической обработки аллергенные свойства орехов усиливаются!

Бобовые

Наиболее сильный аллерген – арахис. При нагревании аллергические свойства арахиса усиливаются! Аллергия на арахис, как правило, пожизненная, Аллергия на сою может исчезнуть после исключения ее (сои) из рациона на некоторое время.

25% людей с аллергией на белок коровьего молока так же имеют аллергию на сою.

Злаки

Аллергия встречается у 40% детей Основной источник аллергических реакций – глютен Злаки, содержащие глютен – пшеница, рожь, ячмень, овес

Аллергия на злаки чаще имеет кишечные проявления, а не кожные

Рыба

Аллергия на рыбу – пожизненная, встречается у 22% детей Аллергическая реакция на рыбу может быть смертельный (анафилактический шок) Морская рыба более аллергена, чем речная. Может быть аллергия только на некоторые виды рыбы.

Возможны перекрестные аллергические реакции, в том числе на морепродукты.

  • Так же к наиболее распространенным пищевым аллергенам относят: какао, цитрусовые, шоколад, клубнику, землянику, мед, мясо животных и птиц, икру, морепродукты.
  • Доказано, что использование сахара в рационе больных АтД не является фактором, ухудшающим течении заболевания!
  • С точки зрения доказательной медицины эффективность элиминационных диет, у беременных или кормящих женщин с предрасположенностью к АтД у ребенкаНЕ УСТАНОВЛЕНА! Элиминационнаядиета— это диета с исключением некоторых продуктов из рациона
  • В большинстве случает пищевая аллергия и АтД уходят после достижения ребенком 3хлетнего возраста.
  • Эффективная терапия атопического дерматита состоит их трех равноважных частей:

Исключение влияния факторов, вызывающих аллергию, т.е. триггеров Уход за кожей (лечебная косметика) Ликвидация аллергического воспаления (лекарственная терапия) Пункт 3 полностью относится к ведению лечащего врача, подробнее о нем можно узнать на сайте Я.Яковлева http://yko.ucoz.ru/publ/atopicheskij_dermatit/3-1-0-82 Я коснусь только п.п. 1 и 2

Итак, исключение из рациона питания ребенка и матери (если ребенок на ГВ) продуктов, вызывающих аллергию.

Основная и важнейшая стратегия профилактики аллергии – избежать ранней встречи с аллергеном – белком коровьего молока и максимально отсрочить первый контакт с ним.

Это означает:

— исключительно грудное вскармливание в первые 6 месяцев жизни и продолжение грудного вскармливания как можно дольше (напомню, что ВОЗ рекомендует ГВ до 2х лет и дольше по усмотрению мамы и ребенка) — исключение необоснованного докорма смесями в роддоме и первые месяцы жизни ребенка

  1. (статистика показывает, что смесь в роддоме получает до 50% детей итолько 1/3 из них – обосновано!)
  2. (продукты, содержащие БКМ и козье молоко не ранее 1 года)
  3. — при наличии СТРОГИХ показаний докорм только ГИПОАЛЛЕРГЕННЫМИ или ГИДРОЛИЗНЫМИ смесями

— начало введения прикорма в физиологически обусловленные сроки (6-8 месяцев) с гипоаллергенных продуктов

Если у ребенка уже есть проявления АтД и ему необходим докорм, то осуществлять его можно только ВЫСОКОГИДРОЛИЗНЫМИ АМИНОКИСЛОТНЫМИ смесями!

Важно! Исследования Всемирной Организации по аллергическим заболеваниям (https://www.worldallergy.org/) показали, что смеси на основе козьего, овечьего и буйволиного молока не могут применяться при лечении аллергии на белок коровьего молока (БКМ) вследствие высокого риска развития перекрестных реакций! Так же установлено, что смеси на основе сои не могут применяться у детей с реакцией на БКМ до 6 месяцев. Они не являются гипоаллергенными, обладают высоким сенсибилизирующим потенциалом и многочисленными побочными эффектами.

Один из важнейших вопросов, волнующих мам малышей с АтД это –я кормлю ребенка грудью, а у него все равно аллергия, почему? Механизм возникновения не изучен до конца, есть несколько версий, но не одна точно не доказана и не может охватить все случаи аллергии у детей на ГВ.

Что важно знать – прекращение грудного вскармливания не только не улучшает состояние ребенка, но и может повлечь ухудшение его здоровья.

Во-первых, если ребенок еще не может питаться только взрослой пищей, то его будет необходимо докармливать смесями, которые сами по себе могут вызывать аллергические реакции, особенно если докорм будет осуществляться обычными смесями (а специализированные смеси очень дорогие). Во-вторых, если ребенок уже может питаться только взрослой пищей, то грудное молоко может хотя бы частично покрывать тот недостаток питательных веществ, которые он недополучает в следствие гипоаллергенной диеты (особенно если исключены молочные продукты). Исключение грудного молока автоматически повлечет за собой увеличение нехватки полезных веществ, минералов и витаминов.

В-третьих, грудное молоко обеспечивает ребенка антителами, защищающими его организм и поддерживающими иммунитет. Прекращение ГВ лишит организм ребенка такой важной поддержки и увеличит риск возникновения различных заболеваний и ослабление иммунитета, а ослабленный иммунитет может способствовать усилению аллергических реакций.

В случае аллергических реакций ребенку и кормящей маме необходимо исключить из рациона питания ТОЛЬКО те продукты, на которые есть аллергия!Питание должно оставаться разнообразным и достаточным по питательным вещества и калоражу.

Если кормящая мама соблюдает диету в течение 2-3 недель, а у ребенка не наблюдается улучшения состояния, то диету необходимо прекращать и обследовать ребенка дальше. То же самое и при диете самого ребенка.

Часто помогает простоСОКРАЩЕНИЕ количества продуктов, вызывающих аллергию, а не их полное исключение. Особенно это касается овощей и фруктов.

Проявление аллергической реакции может быть как моментальным (анафилактический шок, например), так и отсроченным, но не дольше, чем на 2 недели. Типичная локализация атопического дерматита при пищевой аллергии – на лице, под коленками и в локтевых сгибах.

После исключения воздействия аллергена аллергические реакции проходят в среднем в течение 2- 4 недель, так как антитела не исчезают в один момент.

  • Уход за кожей и лечебная косметика.
  • Важно помнить, что повреждение кожи – один из факторов запуска аллергических проявлений на коже.

Сухая кожа – один из ведущих синдромов АтД Лечебная косметика, применяемая при АтД должна выполнять следующие функции: — устранение сухости кожи и восстановление поврежденного липидного слоя кожи

— исключение (или хотя бы ограничение) воздействия на кожу раздражающих факторов

Что нельзя использовать для детей с АтД:

— все средства гигиены, в состав которых входит спирт — мыло, гели для душа, шампуни, пенки, т.к. они способствуют защелачиванию и иссушению кожи и как следствию – разрушению защитного липидного слоя

— череду, чистотел, марганцовку, т.к. они тоже способствуют высушиванию кожи — средства, содержание стабилизаторы, отдушки, растворители — средства, содержание минеральные масла, https://shakti-osher.livejournal.com/32938.html

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/541287087-391571210/

Дерматит и аллергия

Дерматит и аллергия — явления общей природы, так как ведущее значении в развитии дерматита придается аллергической реакции. В большинстве случаев виной возникновения дерматита является совокупность факторов.

Например, таких как предрасположенность больного к аллергическим реакциям и неблагоприятная внешняя среда, частое использование средств бытовой химии, синтетической косметики, употребление в пищу продуктов с консервантами и красителями в составе и т. д.

Основными симптомам большинства дерматитов являются зуд и жжение, воспаление, покраснение, повышение температуры в месте воспаленного участка, появления сыпи, волдырей, пузырей, отечность.

Сам по себе дерматит — это воспаление кожи, которое возникает в результате воздействия раздражителя (аллергена). Наиболее распространенными формами дерматита и аллергии, имеющей кожные реакции, являются аллергический дерматит, аллергический контактный дерматит, крапивница и атопический дерматит.

Так, например, аллергический контактный дерматит отличается от простого тем, что при нем на выработку аллергической реакции может уйти до нескольких недель, и сами симптомы дерматита проявятся уже только после следующего контакта с аллергеном. При обычном же дерматите реакция возникает сразу.

Сложной хронической формой дерматита и аллергии является атопический дерматит, обычно развивающийся в детском возрасте.

Лечение дерматита и аллергии

Для лечения дерматита и аллергии необходимо, в первую очередь, определить и устранить аллерген. Выявить его можно опытным путем или сдав специальные лабораторные кожные пробы. В зависимости от формы дерматита, назначается определенное лечение.

Так, при крапивнице зачастую бывает достаточно устранить аллерген, успокоить зуд и не допускать контакта в будущем.

Атопический дерматит может потребовать более длительного и серьезного лечения, так как, в основном, он развивается из-за определенной генетической предрасположенности.

Общие же принципы лечения дерматита и аллергии, вызвавшей его, заключаются в устранении раздражителя, приеме антигистаминных препаратов, местного использования мазей и лосьонов, снимающих зуд и высыпания, способствующих заживлению и восстановлению эпителия. В особо тяжелых случаях может понадобиться госпитализация.

Для снижения риска возникновения дерматита и аллергии, избегайте нездоровой пищи, носите одежду из натуральных материалов, а также сократите использование бытовой химии и косметических средств. Помните, что дерматит и аллергия — состояния, требующие обязательного посещения врача и корректной терапии.

Источник: http://www.woman.ru/health/medley7/article/78387/

Ссылка на основную публикацию