Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника

Рентген копчика — нередкий вид диагностики, особенно в зимний период, поскольку при падении повреждению часто подвергается именно эта зона позвоночника. Болевые ощущения при этом могут быть вызваны:

  • гематомами, отеками, воспалительным процессом;
  • защемлением нервов, которые иннервируют органы малого таза, боль локализуется в области промежности;
  • смещением копчика — болезненность появляется при дефекации, мочеиспускании, половом акте, неприятные ощущения могут исчезнуть, а потом вновь развиться через несколько месяцев;
  • вывихом — боль ощущается в промежности, в сидячем положении;
  • патологиями внутренних органов – болезненность появляется ниже поясничного отдела позвоночника.

В некоторых случаях трещины рудиментарного отростка не сопровождаются никакой симптоматикой длительное время. Потом появляется боль при попытке сесть или встать.

https://www.youtube.com/watch?v=jL87pgIMDlg

Рентгенографию проводят для выяснения степени полученной травмы

Важно знать, как подготовиться к рентгену копчика. За несколько дней пациент изменяет рацион, который исключает продукты, вызывающие метеоризм

Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника

Надо очистить кишечник слабительным препаратом за день до процедуры. Перед рентгеном копчика необходимо сделать очистительную клизму. Рентгеноскопия проводится на голодный желудок.

Как правило, для того чтобы сделать рентген копчика, не требуется заниматься дополнительной подготовкой. Это быстрая и безболезненная процедура. Но в большинстве случаев, когда требуется рентгенография всей крестцово-подвздошной области, пациенту все же рекомендуют выполнить следующие мероприятия, что повысят качество информативной диагностики.

Копчик — это рудимент, то есть часть организма, которая в процессе эволюции трансформировалась из хвоста. У современного человека он представляет собой нижний отдел позвоночника.

Он немного изогнут и состоит из 3—5 позвонков, сросшихся между собой. С верхней стороны он соединен с крестцом.

Подвижность этого отдела позволяет ему отклоняться в сторону во время родов, но в повседневной жизни он подвержен травмам и переломам.

Несмотря на то, что копчик является рудиментом, в организме человека он выполняет ряд важных функций:

  • к его передней части крепятся мускулы, которые отходят к внутренним органам малого таза;
  • копчиковое нервное сплетение участвует в иннервации мочеполовых органов и некоторых отделов толстого кишечника;
  • опорная функция — именно этот участок принимает наибольшую нагрузку во время сидения.

Позвонки копчика недостаточно крепкие и особенно подвержены травмам. Кроме того, состав костной ткани меняется с возрастом, а соли кальция постепенно вымываются из организма. Этот же процесс наблюдается и при некоторых обменных заболеваниях.

Для того, чтобы сохранить прочность основных костей скелета, эти соединения вначале утрачиваются в менее важных участках, в том числе в дистальных отделах конечностей и в копчике.

Именно поэтому болезни костной ткани и возрастные изменения в ней играют не меньшую роль, чем травмы.

Копчик — это конечный отдел позвоночника, рудиментарный орган

Боль в нижней части позвоночника часто указывает на повреждения копчика. Она может быть локализована в месте его расположения либо отдавать по нервам во внутренние органы.

Этот отдел повреждается при падении назад на твердые поверхности или при ушибах. Кроме того, он ослабевает у женщин при родах и полностью восстанавливается не ранее, чем через полгода.

Пожилые люди также часто страдают от болезненных ощущений в нижней части спины, что является показанием к рентгену копчика.

Боль в области копчика развивается по следующему механизму:

  • падения и травмы сопровождаются повреждением тканей и кровеносных сосудов;
  • нервные импульсы могут распространяться по нервам ко внутренним органам малого таза;
  • при изменениях конфигурации позвонков копчика они могут травмировать прямую кишку;
  • вывихи также сопровождаются острым болевым синдромом во время сидения.

Копчик — это конечный отдел позвоночника, рудиментарный орган

Каким методом проводится очистка кишечника перед обследованием позвоночника?

Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника

Рентгенография поясничного отдела позвоночника основана на прохождении рентгеновских лучей через ткани и объекты (анатомические структуры) с последующей фиксацией на специальную пленку. Регистрация излучения может проводиться в электронном виде, после чего полученные данные заносятся в базу данных или выводятся на монитор для печати.

Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника

Рентгенография поясничного отдела позвоночника

Качество полученного снимка зависит не только от силы тока и длительности рентгеновского облучения, но и напряжения, которое оказывается на рентгеновскую трубку, поэтому большое значение для достоверной диагностики имеет масса тела больного.

У пациентов с ожирением 3-4 степени во время расшифровки полученных результатов всегда учитывается возможная индивидуальная погрешность, связанная с изменением пиковой мощности рентгеновской трубки.

Для повышения динамической резкости снимка больной в течение нескольких секунд должен находиться  неподвижном состоянии.

Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника

При рентгенографии пациент должен лежать неподвижно

Рентгенография поясничного отдела остается самым востребованным и популярным способом выявления опорно-двигательных патологий данного сегмента позвоночника, так как имеет несколько преимуществ перед другими методами диагностики. К ним относятся:

  • легкость в проведении исследования. Проведение рентгенографии не требует дополнительного оборудования и особых навыков, выходящих за рамки основного медицинского образования;
  • доступность. Рентгенологические кабинеты есть во всех государственных медицинских учреждениях; Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника Рентгеновский кабинет есть практически во всех государственных клиниках
  • Отсутствие специальной подготовки перед исследованием (исключение составляет рентгенография органов желудочно-кишечного тракта);
  • низкая стоимость. Даже если пациент захочет воспользоваться услугой на платной основе (например, при отсутствии талонов на ближайшее время), ее стоимость будет в несколько раз ниже по сравнению с другими методами диагностики. Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника Точную стоимость процедуры можно узнать в регистратуре

Немаловажно и то, что рентген позволяет получить обширную консультационную помощь от специалистов разного профиля, если это необходимо, так как имеется возможность записи изображения на электронные носители или специальную бумагу для печати с рентгеночувствительной пленки.

Многие все таки не понимают, почему так необходимо очистить кишечник от всего лишнего, но только при полном очищении прямой кишки, врач получить точный результат рентгена позвоночника.

Стоит сказать, что наиболее эффективными вариантами остаются слабительные препараты и клизмы, если пациент выберет второй вариант, стоит опробовать на себе клизму из яблочного уксуса, при этом данный вид очистки помогает также избавить пациента от газообразования и метеоризма.

Также можно отметить весьма популярный метод очищения, он носит название гидроколонотерапия, данная процедура не болезненна, хотя довольно неприятна. Чтобы избавиться от лишнего в кишке, врач использует специальную трубку, через которую вода будет поступать в кишечник, а через другую трубочку из кишечника будут выводиться лишние каловые массы и камни.

Именно этот метод помогает всего за двадцать минут избавиться от всех шлаков и токсинов, которые скопились в кишечнике, при этом процедура не является болезненной или слишком неприятной. Хотя такой метод может обойтись в достаточно приличную сумму денег, стоит это учитывать.

Чтобы получить четкий рентгеновский снимок, очень важно провести подготовку кишечника к данной процедуре, но не всегда есть возможность сделать клизму прямо перед походом к врачу, тогда на выручку придут другие действенные методы, которые помогут избавиться от всего лишнего в прямой кишке.

Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника

  • Для начала придется придерживаться строгой диеты, но это правило применяется в каждом случае, так как чем качественные будет питание, тем легче проводить процесс очищения клизмой и препаратами.
  • Если клизму ставить не хочется, можно просто выпить на ночь несколько стаканов воды с добавлением небольшой ложечки соли.
  • Данный метод является замечательным средством для очистки кишечника, но стоит понимать, что использовать солевой раствор можно далеко не всем людям.

Для этого в течении тех дней придется воздерживаться от употребления алкогольных напитков и крепкого кофе, также лучше забыть на время о колбасных изделиях и любых копченостях. Любые легкие углеводы исключаются в обязательном порядке, также как и сладости.

После этого в вечернее время можно будет ставить клизму, процедура проводится накануне перед проведением рентгеновского обследования, необходимо взять мешочек для постановки клизмы, в него наливают около полутора или двух литров жидкости, а затем необходимо подсоединить к емкости трубочку с наконечником.

Очень важно использовать немного теплую жидкость, которая имеет температуру не менее тридцати семи градусов, но и горячим состав быть не должен. Перед проведением процедуры необходимо не употреблять пищу, еще лучше чтобы последняя трапеза была за 7-10 часов до процедуры очистки.

Теперь человек должен лечь на левый бок, одной рукой он разводит ягодицы, а другой вставляет наконечник клизмы смазанный вазелином в анальное отверстие, как только данный процесс будет выполнен, можно убрать зажим с шланга, чтобы жидкость постепенно поступала внутрь кишечника. Вливать раствор необходимо очень медленно, не стоит спешить, затем наконечник вынимают и стараются удержать воду в прямой кишке как можно дальше.

Стоит сказать, что более эффективно на процесс удаления лишнего из кишечника влияет очищающий препарат под названием Фортранс, именно это средство обладает более выраженным эффектом, поэтому стоит рассмотреть более детально прием данного средства для полного очищения кишечника.

Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника

Если необходимо узнать, как принимать данный препарат, стоит учитывать время проведения обследования, если рентген будет проводиться в утренние часы, то запускать чистку придется вечером прямо накануне процедуры.

Также придется очень осторожно использовать препарат, так как после его применения очистительные процессы могут длиться довольно длительный период, поэтому не рекомендуется использовать средство после шести вечера, так как действие может начаться уже ночью.

В инструкции четко написано о том, что данный препарат принимается небольшими глотками, так как пить его сразу нельзя, это может привести к очень неприятным последствиям для желудка и кишечника.

Именно из-за неправильного приема у пациентов не редко начинают проявляться симптомы передозировки, они выражаются в тошноте и рвоте. На вкус Фортранс не слишком то приятный, но если пить его большими глотками, это может привести только к ухудшению процесса очищения, многим тяжело перенести тошноту и рвоту, которая дополняется еще и позывами к дефекации.

Чтобы избежать любых неприятностей со здоровьем, стоит использовать инструкцию и четко следовать рекомендациям, которые были в ней даны, особенно важно учитывать процесс приготовления раствора и его количество для принятия за один раз. Как указывают врачи, необходимо взять всего один пакетик слабительного средства и залить целым литром теплой очищенной воды (лучше всего кипяченой).

Рассчитывают продукт по определенной схеме, так как литр готового раствора должен использоваться ровно на двадцать килограммов веса пациента. Обычно врачи говорят о том, что для процесса очищения может понадобится около четырех пакетиков такого препарата, как раз одной пачки слабительного должно хватить.

Читайте также:  Что делать если ячмень на глазу прорвался но глаз болит?

Очень важно пить раствор медленно, так как вещества из препарата будут медленно влиять на каловые массы, которые за час размягчатся, и в это время должны начаться позывы к дефекации. Если же пить продукт быстро, это приведет к тому, что из кишечника начнет выходить только чистая вода, а уже следом за ней выйдут каловые массы, но правильного процесса очищения ждать не стоит.

Если же процесс использования средства будет правильным, то сначала из кишечника будет выводиться лишний кал, а уже после этого выйдет лишняя вода, есть возможность выпить все количество средства за один раз, или же разделить литр препарата на пару приемов. Итак, если процесс очищения должен пройти полностью в утренние часы, то об этом можно позаботиться, только если начать прием средства в вечернее время, утром у пациента начнутся позывы к дефекации.

Последняя доза выпивается за три часа до начала процесса очищения, если выпить лекарственный препарат позднее, процесс будет более длительный.

Стоит помнить, что инструкция запрещает использовать данный препарат для очищения кишечника у детей и беременным, так как вещества в составе не предназначены для детского возраста. Если есть необходимость полностью устранить все каловые массы из прямой кишки у ребенка перед обследованием, стоит использовать в этих целях слабительные для детей или обычную клизму.

Главная » Прочее »

Источник: http://mokva-kursk.ru/blog/podgotovka-rentgenu-poyasnitsy/

Рентген крестца: показания, подготовка, расшифровка, стоимость

Среди патологий позвоночника заболевания крестца — наиболее болезненные. Поэтому важно их правильно диагностировать.

Сегодня получают распространение новые методики исследования, но рентгеноскопия остается одним из наиболее востребованных способов диагностики, т. к. аппараты для ее осуществления имеются во многих лечебных заведениях.

Рентгенография крестцового отдела позвоночника предполагает предварительную подготовку исследуемого. Она показана не всем пациентам, осуществляется по назначению врача.

  • Свернуть
  • Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника
  • Назначается рентген крестцового отдела позвоночника во многих случаях:
  • новообразования в позвонках;
  • судороги ножных мышц;
  • полученные травмы;
  • боли в этой зоне;
  • онемения и парестезии в ногах;
  • предположение о протрузиях и ревматологических симптомах;
  • необходимость осуществления подобной диагностики перед и после операции;
  • остеопороз;
  • инфекционные заболевания, поражающие позвоночник;
  • остеомиелит;
  • врожденные патологии;
  • спондилолистез;
  • радикулит;
  • межпозвоночная грыжа;
  • осуществление контроля за лечением.

При осуществлении рентгенографии невозможно исследовать мягкие ткани и диагностировать растяжение мышц.

Противопоказания

Такой метод диагностики получил широкое распространение, но его проведение противопоказано при:

  • осуществленном накануне рентгене крестцового отдела позвоночника с барием;
  • пациентам до достижения 14-летнего возраста;
  • расстройстве движений;
  • страдающим ожирением последних степеней;
  • гипервозбудимости больных;
  • вынашивании и кормлении ребенка.

Эти ограничения не являются абсолютными. Они могут быть сняты врачом при невозможности осуществления исследования другим способом.

Что показывает?

С помощью рентгена в крестцовом отделе диагностируется:

  • присутствие жидкости;
  • повреждение межпозвоночных дисков;
  • костно-тканная структура позвонков.

Осуществление этой процедуры позволяет выявить нарушения целостности позвоночника из-за полученных травм. По результатам диагностики можно судить о наличии различных искривлений, в т.ч. кифоза, сколиоза, неврологических патологий из-за уменьшения междискового пространства.

Как подготовиться?

Для получения высококачественных снимков при рентгене крестца пациенту следует подготовиться к проведению процедуры, т. к. в противном случае возможно получение недостоверных результатов. Потребует проведения дополнительного сеанса, при осуществлении которого больной будет дополнительно облучен такой же дозой, как при первом сеансе.

Начинается подготовка к рентгену крестцового отдела позвоночника за 3 дня до его проведения. Из рациона исключают блюда, вызывающие в кишечнике избыточное газообразование, т. к. это затрудняет получение качественного изображения позвоночника:

  • молочных продуктов;
  • хлеба;
  • сырой плодоовощной продукции;
  • газированной воды;
  • кондитерских изделий.

Желательно принимать медикаменты, улучшающие пищеварение: Мезим, Креон. После приема пищи для минимизации газообразования врач назначает ветрогоны (Эспумизан) или сорбенты (активированный уголь). Больному нужно придерживаться рекомендаций по времени ужина.

Рентген крестца выполняется до завтрака утром. До его осуществления (за 12 часов) ставят клизму, повторяют ее постановку непосредственно перед исследованием. Ее возможно заменить приемом слабительного средства (Гутталакс и др.) вечером.

Непосредственно в день диагностирования пациенту нужно отказаться от вредных привычек, если таковые имеются. Некоторые врачи советуют пациентам принимать седативные препараты (Персен, настойку валерианы) за 3-4 дня до осуществления процедуры.

Как делают?

После входа в кабинет осуществления диагностики оголяется торс, освобождается тело от металлических предметов. Процедура выполняется при нахождении диагностируемого неподвижно в стоячем или лежачем положении. Соседние зоны закрываются специальным приспособлением для сокращения получаемой человеком дозы рентгеновского излучения.

Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника

Рентген крестца производится в 2 проекциях:

  • прямой задней — пациент лежит на рентгеновском столе с согнутыми ногами;
  • боковой — находится в таком же положении на боку.

При возникновении необходимости назначается косая проекция — поворот пациента на некоторый угол с фиксацией специальными приспособлениями.

Иногда делают функциональный рентген в боковой проекции, осуществляя предельный сгиб-разгиб позвоночника. Более информативное изображение получают при стоячем или сидячем положении пациента.

Неходячим и пожилым людям возможен вызов передвижной рентгеноскопической лаборатории на дом (качество снимков ухудшается).

Снимки

Ниже показаны рентгеновские снимки крестцового отдела.

Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника

Функциональный рентген

Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника

Общий вид рентгеновского снимка. Столб — позвоночник, отдельные части — позвонки, более светлые пятна — межпозвоночные диски

Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника

Снимок пояснично-крестцового отдела в прямой задней проекции

Расшифровка результатов

В естественном состоянии позвонки находятся друг под другом в вертикальной проекции. Имеют правильную форму, без отечности мягких тканей, нет различных новообразований, посторонних предметов, искривлений.

При расшифровке может быть выявлено:

  • выпячивание грыжи;
  • соскальзывание позвонков;
  • радикулит;
  • шпоры на позвоночнике;
  • разрушения;
  • искривления;
  • перелом;
  • смещение дисковых структур.
  1. Расшировку проводит специалист-рентгенолог.
  2. Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника
  3. Снимок крестцового отдела имеет следующие характерные черты при различных патологиях :
  1. Остеохондроз — оцениваются межпозвоночные щели и уровень разрушения замыкательных пластин. При нарушениях наблюдается разрастание костей и боковин позвонков. Также выявляется измененное положение позвоночного диска, что видно по его отклонению.
  2. Аномальное развитие мышечной и костной ткани — в зоне крестца образуются дополнительные образования (позвонки, отростки), приводящие к деформации тела.
  3. Спондилоартроз — сужается межсуставная щель, и отмечаются костные разрастания. На высококачественных полученных снимках на них видна склеротическая динамика в структуре сустава.
  4. Межпозвоночная грыжа — сложно выявляется при рентгенографии. Признаки обнаруживают по сколиозу и клиновидным межпозвоночным щелям, не всегда видимым.
  5. Новообразования — большие опухоли, кисты, угрожающие позвоночнику. Малые новообразования могут быть не обнаружены.
  6. Туберкулезный спондилит — сужение щели между суставами, наблюдается остеопороз, локализованный в одном месте. Это приводит к деформации краев сустава и образованию полостей. В отдельных случаях в суставах отмечаются клиновидные нарушения.

Нарушения в спинномозговых корешках, работе связок с помощью рентгенографии обнаружить сложно, поэтому при возможности осуществления врач назначает проведение иных исследований — МРТ и КТ.

Какие побочные эффекты?

Исследование с помощью рентгена производится с использованием одноименных лучей, в связи с чем имеются лимиты по частоте проведения этого диагностического метода. Его применение способствует получению пациентом некоторой дозы облучения:

  • 0,7мЗв при использовании пленочной методики;
  • 0,07 мЗв — цифровой.

Установлено, что  доза за 1 год не должна превышать 5 мЗв.  Большее количество облучения приводит к развитию мутаций у потомков или появлению онкологических заболеваний у пациента.

Действия после процедуры

После проведения рентгеноскопии пациент получает на руки снимок. С ним он обращается к лечащему врачу, который проведет его расшифровку и назначит лечение.

Установлено, что во время сеанса человек получает небольшую дозу ионизирующего рентгеновского излучения. Для ликвидации его последствий можно принять Полифепан или Энтеросгель. Рекомендуется употребление молока, красного вина, плодоовощной продукции.

Сколько стоит?

Пациент, проходящий обследование в клиниках по полису обязательного медстрахования, не несет собственных затрат. При платных исследованиях стоимость колеблется от 450 до 2200 руб., а функциональный ренген — от 800 до 3000 руб.

Она определяется следующими факторами:

  • статусом медучреждения;
  • сложностью патологии;
  • населенным пунктом проведения исследования;
  • марками и моделями используемого оборудования.

Где сделать?

Рентген крестца можно сделать во всех крупных клиниках. Бесплатное обследование можно пройти в районных и городских поликлиниках, платное — в частных медицинских учреждениях.

Обследование
Бесплатное Платное
Наименование Адрес Наименование Адрес
Москва
Городская поликлиника №2 ул. Фруктовая, 12 Чудо-доктор ул. Школьная, 11
Городская поликлиника №9    Перервинский бульвар, 4, корп. 2 Он-клиник Воронцовская, 8
 СМ-клиника К. Цеткин, 33/28
Санкт-Петербург
Городская поликлиника №111 ул. Ольховая, 6 Энерго Киевская, 5, корп. 4
Городская поликлиника №99 ул. Есенина, 38, корп. 1 Мэдис Петропавловская, 4
БалтМед Выборгское шоссе, 40

Вывод

При наличии у пациента патологий и травм нижней части спины проводят диагностику крестцового отдела позвоночника с использованием рентгена. Получаемый снимок расшифровывается специалистом.

Рентген сопровождается излучением, небольшую дозу которого получает пациент. Нейтрализовать ее можно включением в рацион некоторых продуктов и приемом медикаментов.

Процедура бесплатна для пациентов, прикрепленных к соответствующим государственным поликлиникам и платна, если больной проводит ее по собственной инициативе без направления врача.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/diagnostika/rentgenografiya/rentgen-kresttsa.html

Рентген (рентгенография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночникаРентген (рентгенография) пояснично-крестцового отдела — доступный метод исследования состояния и наличия патологических изменений в данном отделе позвоночника. Сама по себе диагностика полностью безболезненная, практически безопасная и позволяет увидеть даже самые минимальные повреждения либо проявления патологий.

Назначить рентгендиагностику может только доктор, опираясь на жалобы пациента, первичный осмотр и другие данные.

Показаниями к проведению процедуры являются: аномалии врожденного типа в области позвоночного столба; травмы и наличие осложнений после перенесенных травм; подозрения на наличие новообразований; искривление позвоночника; потеря чувствительности в ногах; болевые ощущения в конечностях и спине.

В ходе исследования рассматриваются только состояния самих позвонков, об аномалиях связок, межпозвоночных дисков, сосудов и т. д. можно судить посредством применения иных методов исследования, таких как МРТ или КТ.

В то же время исследование поможет определить наличие инфекционных и воспалительных процессов позвоночника, опухолевые образования и дегенеративные заболевания позвоночника посредством аналитических способностей доктора.

Противопоказания к прохождению исследования

Как и любое иное исследование, рентгендиагностика обладает определенными противопоказаниями. Крайне не рекомендуется делать рентген женщинам в период беременности, так как облучение плода может повлечь за собой серьезные патологии в развитии, замирание плода, преждевременные роды.

  • Женщинам в период беременности (при острой необходимости) рекомендуют проходить МРТ – этот метод и безопасный, и более информативный.
  • Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночникаЖенщинам детородного возраста рекомендуется проходить рентгендиагностику данного отдела позвоночника в первые две недели после завершения менструации – чтобы избежать ситуации, когда женщина еще не знает о беременности, и тем самым избежать возможного облучения плода.
  • Из противопоказаний также стоит указать наличие в недавнем времени рентгендиагностики с применением бариевой взвеси.
Читайте также:  Может ли аллергия выступить на груди

Подготовка к исследованию

Нижняя часть позвоночника расположена в непосредственной близости с кишечником, именно поэтому избыточное газообразование может существенно осложнить диагностику. Для проведения эффективной диагностики рекомендуется правильно подготовиться:

  • за 3 дня до даты проведения диагностики необходимо исключить из рациона продукты, которые усиливают газообразование в кишечнике: яблоки, серый хлеб, капуста, фасоль, бобы и т. д.;
  • процедура проводится на голодный желудок, последний прием пищи должен быть как минимум за 6 часов до исследования;
  • перед процедурой желательно провести очистительную клизму.

Кроме этих процедур, необходимо перед диагностикой освободить мочевой пузырь, снять все металлические предметы (пирсинг, кольца и т. д.).

Не каждый пациент знает, как правильно подготовиться к прохождению рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника, именно поэтому доктор обязан провести максимально информативную консультацию по данному вопросу. Ведь от этого напрямую зависит качество полученных результатов и, как следствие, — качество дальнейшего лечения.

Алгоритм проведения рентгенодиагностики

Рентгенография поясничного отдела может производиться в трех проекциях: косой, боковой и прямой. Снимки могут выполняться в положении стоя и лежа, все напрямую зависит от самочувствия пациента и от сложности диагностируемого заболевания.

Чаще всего лежа проводится процедура при искривлении позвоночника. Для того чтобы определить подвижность отдела, проводят так называемые функциональные пробы: делается ряд снимков в разных проекциях с наклонами вправо, влево, вперед и назад.

Важно в момент проведения исследования защитить от рентгеновского излучения репродуктивные органы. Для этого используют специальные не пропускающие излучения пластины.

Но их использование не всегда возможно, например, в период исследования крестцово-копчикового отдела пластины просто закроют нужную область.

Все эти моменты рекомендуется обсудить с доктором, и, возможно, выбрать более безопасный для организма метод диагностики.

Расшифровка результатов

Рентген пояснично-крестцового отдела позволяет определить множество патологий.

Травмы — рентген позволяет рассмотреть смещения, наличие осколков, переломы, трещины. Если есть компрессионный перелом, то позвоночник приобретет клинообразную форму и уменьшается по высоте.

  1. Аномалии развития — исследование позволяет рассмотреть наличие лишних позвонков, состояние позвонков и форму их отростков.
  2. Остеохондроз — рентген позволяет рассмотреть наличие уменьшения расстояния между позвонками, состояние замыкательных пластин и визуализацию окостенения.
  3. Деформирующий спондилез — наличие на снимке окостенения в области передней продольной связки.
  4. Спондилоартроз — на снимке визуализируются уменьшенные суставные щели, появившиеся костные разрастания.
  5. Межпозвонковая грыжа — сложно визуализируется на рентгеновском снимке, но есть косвенные признаки ее наличия, и в таких случаях рекомендуется прибегнуть к МРТ-диагностике для подтверждения предположительного диагноза.
  6. С помощью рентгеновских снимков можно рассмотреть патологические изменения позвонков, но что касается спинного мозга, нервов, тканей, дисков, связок — лучше воспользоваться иными методами диагностики, так как они более информативны и безопасны в данном вопросе.

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Рентген (рентгенография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

обновлено:

Декабрь 3, 2019

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/rentgen-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika/

Рентген поясницы

Одними из самых распространенных видов жалоб, при обращении к врачу, являются боли в пояснице. Для того чтобы выяснить причины появления таких болей, назначается диагностическая процедура – рентген поясничного отдела позвоночника.

Аппаратами для такого вида диагностики оснащены практически все больницы, как муниципальные, так и частные. В случаях, когда транспортировка больного для диагностики нежелательна, делают рентген поясничного отдела используя мобильные аппараты для проведения томографии, но качество исследования при этом значительно снижается.

Широкое распространение указанный вид диагностики получил по следующим причинам:

  • быстрота получения результатов;
  • стоимость оборудования для диагностики;
  • простота;
  • безболезненность.

До недавнего времени, при прохождении диагностики рентген аппаратом, человек получал высокую дозу радиоактивного облучения. Современные аппараты заметно снизили уровень облучения, и имеют возможность изменения уровня облучения в зависимости от задач, исследуемых органов и частей тела.

Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела позвоночника

В каких случаях назначают рентген поясничного отдела позвоночника

Основным показанием к рентгену пояснично крестцового отдела, являются боли в области поясницы. Рентген поясницы незаменим при исследовании, с целью определения переломов, и других изменений в костных структурах.

К показаниями для проведения рентгенографии поясничного отдела позвоночника относятся:

  • наличие врожденных дефектах позвоночника;
  • боли в поясничном отделе;
  • перед проведением операции на позвоночнике;
  • травмы;
  • для определения степени искривления;
  • при межпозвоночной грыже;
  • онемение в конечностях;
  • для выявления новообразований.

Слабым местом рентгенограммы пояснично крестцового отдела позвоночника является невозможность исследования состояния мягких тканей.

Что показывает рентген

Рассмотрим, что показывает рентген специалисту, который расшифровывает полученные результаты:

  • изучается состояние костной ткани;
  • наличие жидкости;
  • изменения в межпозвоночных дисках;
  • выявляются патологии позвоночника.

Рентген позвоночника эффективно визуализирует:

  • признаки остеохондроза;
  • искривления позвоночника;
  • межпозвоночные грыжи;
  • раковые новообразования;
  • воспаления;
  • сужение позвоночного канала;
  • истончение костной ткани;
  • смещение позвонков.

Подготовка

Подготовка к рентгену поясничного отдела позвоночника заключается в выполнение довольны неприятных процедур, без проведения которых затруднительно получить качественные снимки.

Подготовка перед рентгеном пояснично крестцового отдела позвоночника заключается в следующем:

За 3 дня до начала процедуры нужно исключить продукты приводящие к повышенному газообразованию: сырых овощей и фруктов, бобовых, молочные изделия, черный хлеб и жевательную резинку. Принимать таблетки активированного угля, по 2 таблетки три раза в день.

В случаях взволнованности пациента, рекомендуют употреблять успокоительные средства. Если процедура назначена на утро, то последний прием пищи должен быть вечером накануне.

Самый неприятный и волнующий момент, который интересует людей, является необходимость делать очистительную клизму вечером, а также утром перед проведением диагностики.

В качестве альтернативы, для замены клизмы, можно использовать препарат Фортранса – мощного слабительного средства, который полностью очищает все отделы толстой кишки. Непосредственно перед проведением исследования запрещается есть, пить и курить.

Эти подготовительные меры направлены на устранение возможных помех при проведении исследования.

Так, наличие каловых масс и газов в толстом кишечнике, будут преградой для получения истинной картины состояния позвоночника.

А в случаях получения некачественных снимков, исследование необходимо будет повторить, что приведет к повторному облучению. Поэтому стоит ответственно подойти к подготовке к рентгену пояснично крестцового отдела.

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/poyasnichnyiy-otdel/rentgen-poyasnichnogo-otdela

Как делают рентген пояснично-крестцового отдела?

8 минут Любовь Добрецова 9067

На сегодняшний день болезни позвоночника приобрели широкое распространение среди населения. Современная медицина обладает новыми информативными диагностическими методиками, однако наиболее распространенным способом оценивания состояния опорно-двигательного аппарата является рентгенологическое исследование. Эта процедура применяется и для изучения всех отделов позвоночника.

Рентгеноскопия выполняется в любом медицинском учреждении – в амбулатории по месту проживания, травматологическом стационаре, частном клинико-диагностическом центре.

В настоящее время провести диагностическое обследование можно и за пределами больницы – с помощью передвижных рентгеновских установок.

Их используют в случаях необходимости проведения диагностики на месте дорожно-транспортного происшествия, автокатастрофы и пр.

Процедура рентгенографии надежна, информативна, быстра в исполнении и абсолютно безболезненна для пациента, а современная аппаратура позволяет использовать самую минимальную дозу радиоактивного облучения. При появлении болезненных ощущений в позвоночном столбе необходимо прийти на прием к квалифицированному специалисту, который выпишет направление на обследование.

При проведении исследования шейного и грудного отделов какая-либо предварительная подготовка не требуется, а для выполнения рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника понадобятся серьезные приготовления.

В нашей статье мы хотим предоставить информацию о сути исследования, в каких случаях оно противопоказано, когда необходима рентгенография поясничного отдела позвоночника, как правильно подготовиться к процедуре, в какой последовательности ее проводят и о чем свидетельствуют результаты исследования.

Суть рентгеновского метода

До XIX столетия множество заболеваний диагностировалось только при внешнем осмотре пациентов. О том, чтобы рассмотреть их внутренние органы без оперативного вмешательства, врач не мог даже мечтать.

Открытие Вильгельмом Конрадом Рентгеном отдельного вида электромагнитных колебаний стало настоящим научным переворотом.

Уже через год рентгеновские лучи стали применять при травматических повреждениях костных структур, что послужило образованию новой сферы медицины – рентгенологии.

Основу метода составляет способность тканей человеческого тела в различной степени пропускать радиационное излучение, подаваемое рентгеновской трубкой.

Изображение фиксирует специальная пленка, которая расположена позади пациента. Рентгеновский снимок является негативом изображения тела человека.

Именно поэтому при интерпретации результатов исследования квалифицированные рентгенологи светлый элемент называют «затемнением», темный – «просветлением».

Преимуществами рентгеновской методики является доступность и простота ее проведения, высокая информативность при оценивании костной структуры человека. Недостатками считают:

  • вредное воздействие на организм человека рентгеновского излучения;
  • сложности в оценивании состояния дисков, мягких тканей, мышечного и связочного аппарата.

Когда необходим рентген поясничного отдела позвоночника?

Главное показание к проведению обследования – болезненные ощущения в спине, которые не устраняются после применения обезболивающих препаратов. Также диагностическую процедуру проводят:

  • при болях в крестцово-поясничной области позвоночного столба и ногах;
  • подготовке к оперативному вмешательству и после его проведения;
  • травматических повреждениях;
  • осложнениях после переломов позвоночника;
  • постоянном чувстве усталости;
  • онемении конечностей;
  • формировании на позвонках опухолевидного новообразования;
  • деформации позвоночника;
  • судорогах мышц нижних конечностей;
  • первичных или метастатических онкологических процессах;
  • подозрении на болезнь Бехтерева;
  • врожденных аномалиях развития позвоночного столба;
  • инфекционном поражении позвоночника (туберкулезе, остеомиелите, сифилисе);
  • контроле эффективности проводимого курса лечебных мероприятий.

Что показывает рентген поясницы?

При интерпретации итоговых данных врач проводит оценивание структуры костной ткани, формирующей позвоночный столб, выявляет возможные патологические процессы:

  • искривления межпозвоночных дисков и наличие в них жидкости;
  • злокачественные опухоли;
  • остеопороз – размягчение костной ткани;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • изнашивание хрящевой ткани;
  • листез – смещение структур позвоночника;
  • наличие кисты или загиба копчика;
  • грыжи межпозвонковых дисков;
  • стеноз – сужение позвоночного столба.
Читайте также:  Дирофиляриоз: причины, симптомы и лечение

Противопоказания к рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Невзирая на многие преимущества данной методики, для ее проведения существуют определенные ограничения: возраст до 14 лет, период беременности и лактации, резкое возбуждение при психическом расстройстве, ожирение, нарушение двигательного поведения, проведенная накануне контрастная рентгеноскопия. При некоторых обстоятельствах, когда провести диагностическое обследование пациента другим способом невозможно, эти противопоказания рассматриваются как относительные.

Как правильно провести подготовку к диагностической процедуре?

В отличие от рентгенографии шейного и грудо-поясничного отделов, обследование позвоночно-двигательных сегментов поясницы требует проведения серьезных подготовительных мероприятий, которые начинают за три дня до назначенной даты диагностики. Их главное направление – избавление от метеоризма и очищение кишечника.

Если к рентгенологическому обследованию не готовиться положенным образом, полученный снимок может показать нечеткое изображение, а это значительно затруднит постановку грамотного диагноза и, соответственно – назначения курса эффективного лечения. За трое суток до процедуры необходимо исключить употребление продуктов, которые способствуют повышению газообразования:

  • свежих овощей и фруктов;
  • цельного молока;
  • бобовых плодов;
  • черных сортов хлебобулочных изделий.

В качестве адсорбирующего средства пациент должен принимать трижды в день по 2 таблетки активированного угля. А чтобы во время исследования спокойнее себя чувствовать и сохранять неподвижное состояние – по 15 капель настойки корня валерианы.

Накануне исследования вечером и утром необходимо выполнить очистительные клизмы. Чаще всего рентгенография проводится в утренние часы. Последний раз принимать пищу накануне диагностики необходимо не позже 19.

00, в день ее проведения пациенту запрещено завтракать, пить и курить.

Как проходит рентген поясницы?

Выполнение данной диагностической процедуры квалифицированными специалистами позволяет провести ее быстро, не вызывая у пациента никаких неприятных ощущений. Получение необходимого количества снимков не занимает больше 15 минут. Единственным дискомфортом в ходе проведения исследования может стать холодная поверхность рентгеновского стола.

При необходимости определения минеральной плотности костной ткани при помощи ионизирующих лучей, проходящих через костную структуру, пациенту предлагают проведение рентгеновской денситометрии.

Главной ее целью является выявление остеопении (дефицита необходимых минеральных веществ) и остеопороза (обменного заболевания скелета). Очень важным данное обследование считается для женщин в возрасте от 45 лет.

Для выполнения рентгена пациент должен снять украшения, освободить от одежды поясничный отдел и занять неподвижное положение лежа на столике, остальные части тела медицинский работник накрывает экранирующей защитной пластиной.

В тех случаях, когда сделать рентгенологическое исследование в лечебном учреждении пациент не может, существует переносное (или мобильное) оборудование, которое можно доставить к тяжелобольному или пожилому человеку на дом и там провести рентгенографию. Однако качество изображения, полученного таким способом, будет уступать стационарному аппарату.

Как проводят функциональную рентгенограмму?

Для информативного исследования поясничной зоны позвоночного столба, которая является наиболее подвижной, используют различные функциональные пробы.

Боковую проекцию – в положении лежа пациент должен максимально, согнуться – лечь на бок, положить голову на согнутую в локте руку, подогнуть ноги в коленях и подтянуть к животу, разогнуться – изгиб позвоночника должен быть направлен вперед.

  • заднюю;
  • боковую при сгибании позвоночника;
  • боковую при разгибании.

Функциональную диагностику позвоночника проводят больным с острой болью, находящимся на стационарном лечении, для оценивания подвижности отдельных сегментов позвоночника.

Для каждой клинической картины заболеваний подбирают индивидуальные пробы, которые выполняют в обычном рентгеновском кабинете. Чаще всего используют боковую позицию.

Однако для выполнения функционального типа рентгенографии необходимо точно выбрать наклон источника преобразователя излучения – это зависит от профессионализма рентген-лаборанта.

Что показывает рентгеновский снимок?

Расшифровка полученных результатов рентгенографии выполняется квалифицированным специалистом, которому по окончании исследования доставляют полученную пленку.

Доктор изучает состояние костной и суставной тканей позвонков пояснично-крестцовой зоны, оценивает степень их деформации, определяет наличие остеофитов (патологических наростов) и дополнительных образований.

Пациент получает на руки описание снимка с заключением рентгенолога и предварительным диагнозом. Для его подтверждения и назначения необходимых лечебных мероприятий, он отправляется к лечащему врачу.

При оценивании снимков можно обнаружить следующие отклонения от нормы:

  • изогнутый позвоночный столб;
  • перелом;
  • смещение позвоночных дисков;
  • позвоночный стеноз – сужение пространства меду спинным мозгом и позвоночным каналом;
  • разрастание костной ткани;
  • грыжу, протрузию или разрыв межпозвоночного диска.

Безопасность и частота проведения обследования

Электромагнитные волны, которые излучает рентгеновский аппарат, поглощают ткани организма человека. Это явление вызывает возникновение в них фотохимических реакций, приводящих к изменению функциональной деятельности клеток. Именно поэтому при проведении рентгенографии имеют место ограничения частоты ее проведения.

Лучевая нагрузка при исследовании различных частей человеческого тела отличается допустимыми дозами. Для диагностики поясничной области при пленочном методе она составляет 0,7 мЗв (мили-Зиверт), при цифровом – в 10 раз меньше.

Допустимая доза облучения в год – 1 мЗв, максимальная – 5 мЗв. При превышении этих норм наблюдаются так называемые отдаленные эффекты, характеризующиеся формированием злокачественных процессов и аномалиями развития потомства.

В завершении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть, что рентгенограмму позвоночного столба считают очень ценной методикой диагностирования патологических процессов, развивающихся в опорно-двигательном аппарате. Квалифицированные специалисты проведут данное исследование грамотно и правильно интерпретируют его результаты, а пациент со своей стороны должен только качественно к нему подготовиться.

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника: как делают диагностику проблем с поясницей и крестцом

Рентген пояснично крестцового отдела позволяет выявить искривления и деформацию костной ткани, вызванную сидячей работой, частыми физическими нагрузками или рядом заболеваний. В отличие от большинства других видов рентгена, требует тщательной подготовки. Для точности исследования и получения информативных снимков, необходимо следовать всем рекомендациям врача.

  • Показания к проведению и кто назначает
  • Что показывает рентген?
  • Противопоказания и ограничения
  • Подготовка к рентгену
  • Методика проведения исследования
  • Рентгенография в 2-х проекциях
  • Рентгенография в 3-х проекциях
  • Рентгенография с функциональными пробами

Источник: https://doctorsustav.ru/diagnostika/kak-delayut-rentgen-poyasnichno-kresttsovogo-otdela

Как подготовиться к рентгену поясничного отдела позвоночника?

Рентген – это инструментальный вид диагностики различных недугов. К ним относятся травмы костей, суставные заболевания с дегенеративными изменениями хрящевой ткани, наростами. Далее мы рассмотрим, как проходит подготовка к рентгену поясничного отдела позвоночника. Узнаем показания к ее применению, а также особые правила подготовки.

Рентгенография пояснично-крестцовой области позвоночника позволяет быстро и точно определить патологические изменения этой области. Процедура достаточно проста и доступна в финансовом и физическом плане. Выявляет минимальные изменения костей и хрящевой ткани. Но несет в себе одну опасность – это негативное воздействие рентгенологических лучей на тело человека.

Рентген крестцово-поясничной области позволяет увидеть состояние костной ткани, уровень плотности, а также толщину. Снимок показывает наличие скоплений жидкости и состояние дисков между позвонками. Рентген много лет есть первым исследованием для диагностирования недугов в позвоночном столбе.

У него практически отсутствуют противопоказания, но все же не рекомендуется делать при беременности и лактации. Так как рентгеновские лучи оказывают тератогенное действие на ребенка. Поэтому и не желательно проводить данное исследование маленьким детям, но бывает, что ожидаемая польза превышает вред.

Рентгенография проводится быстро, не доставляет неприятных ощущений. Для точности и информативности снимков необходимо снять одежду и различные украшения с туловища.

Во время исследования пациент должен быть неподвижен, он сидит или лежит на специальной кушетке. Вешается пластина на шею и грудь, которая уменьшает воздействие облучения.

Врач делает пару снимков, а вся процедура занимает около десяти минут.

Есть разновидность рентгена, которая проводится с функциональными пробами. Такой способ диагностики проводят, учитывая изменения в позвоночнике, а также изменения центра тяжести и функциональные возможности столба в этот момент. При всем этом рентген остается поверхностным типом диагностики и не может показать поясничный отдел так, как МРТ диагностика.

Показания и противопоказания

Показания к проведению процедуры:

  • боли внизу спины и ногах;
  • онемение конечностей;
  • искривление позвоночного столба;
  • грыжа;
  • подозрение на наличие грыж Шморля, протрузий и опухолей;
  • слабость в теле постоянного характера;
  • внутриутробные патологии развития позвоночника;
  • осложнения после травм (особенно переломов);
  • диагностирование перед и после операционного вмешательства.

Среди недостатков данной методики выделяют невозможность исследовать мышечную ткань и связочный аппарат, другие мягкие ткани. Поэтому при растяжениях мышц и связок рентген не назначается.

Противопоказания:

  • беременность;
  • особую осторожность нужно уделять при проведении исследования пациенту с травмами позвоночника. Так как их не рекомендуется снимать с носилок;
  • четыре часа после рентгенографии с контрастной бариевой взвесью. Такая процедура влияет на качество и информативность снимка.

Правила подготовки

Подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела столба позвоночника содержит несколько правил, которые необходимо начать выполнять за пару дней до исследования. Это необходимо для наиболее достоверных и точных результатов. В отличие от поясницы при рентгене шеи и грудной клетки подготовка не требуется.

При назначении исследования доктор рассказывает пациенту все правила подготовки. Они могут быть не очень приятны больному, но способствуют четкости картины на снимке и предотвращают необходимость повторно попадать под излучение.

Питание

За три дня до рентгена необходимо исключить из рациона пищу, которая провоцирует вздутие кишечника. Это такие продукты, как черный хлеб, картофельные блюда, горох, капуста, молочка.

Лекарственные препараты

При проблемах с газообразованием постоянного характера рекомендуется три дня до исследования пить активированный уголь. Также врачи советуют пропить в эти дни настойку валерианы. Дозировка составляет по двадцать капель три раза в день. Это необходимо для успокоения пациента, чтобы он не переживал и мог стоять, не двигаясь, в процессе исследования.

Сутки перед процедурой

Перед самой процедурой запрещается кушать. Последний прием еды рекомендуется не позднее семи вечера накануне. В день процедуры запрещено пить жидкость, не курить. Накануне вечером советуют провести клизму и очистить кишечник от каловых масс, или воспользоваться слабительными средствами. Принимать его необходимо вечером, а клизму повторить в утреннее время.

Такая подготовка необходима, чтобы кишечник был пуст и не искажал картину на снимке. При отсутствии правильной подготовки в большинстве случаев необходима повторная процедура. А это лишнее облучение и потеря времени для диагностики заболевания или травмы.

 Загрузка …

Видео «Как работает рентген»

На видео вы узнаете, что такое рентген и как он работает.

Источник: https://prospinu.com/terapiya/podgotovka-k-rentgenu-pojasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Ссылка на основную публикацию