Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Поясничный отдел позвоночника испытывает самые большие нагрузки. Он поддерживает всю верхнюю часть тела, более всех испытывает кручение и изгиб. Именно он страдает от поднятия тяжестей, переохлаждения, неправильных поз сидя и т.д.

Чтобы разобраться в причинах боли в поясничной области нужно внимательно проанализировать симптомы. Далее мы опишем, как определить тип боли, какие причины каждого типа, как лечить боль в пояснице, и к какому врачу необходимо обращаться.

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Как понять, что у Вас миофасциальная боль? Основной причиной боли в мышцах и связках поясницы является перенапряжение и/или микроразрывы волокон. Этот тип боли зависит от положения тела.

Если возможно найти такое положение, при котором боль затухает или исчезает совсем, это признак миофасциального синдрома.

Объясняется это тем, что при смене положения тела напряжение мышц и связок может уменьшаться.

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Как понять, что у Вас корешковая боль? При корешковом синдроме боль может быть постоянной, независящей от положения тела (например, когда нерв ущемляется грыжей) или непостоянной (например, когда нерв ущемляется мышцами, и при смене позы боль уменьшается).  Критерием для определения корешкового синдрома являются следующие симптомы:

—  поясничная боль отдает в ягодицы и нижние конечности. Такое  состояние называют ишиасом или ишалгией;

— боль в пояснице сопровождается онемением или «мурашками». Онемение и «мурашки» часто бывают в ногах, пальцах ног, ступнях, а также в области паха;

— боль в поясничном отделе сопровождается слабостью нижних конечностей. Появляется ощущение «ватности», тяжести в ногах или в одной ноге. Кажется, что ногой стало тяжелее управлять.

Наличие хотя бы одного из этих симптомов может говорить о корешковом синдроме.

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Как понять, что у Вас боль в пояснице неортопедического характера? Такая боль, как правило, не зависит от положения тела и  не имеет признаков корешкового синдрома. То есть должно совпасть 2 фактора: 1) боль не уменьшается в любом положении; 2) отсутствует онемение, «мурашки», ватность, неуправляемость в ногах.

Также о неортопедическом заболевании может сигнализировать повышение температуры, тошнота, вздутие, боль в животе, сильная общая слабость и т.д.

Внимание! Следует помнить, что окончательный диагноз способен поставить только врач. Все описанные выше типы заболеваний могут возникать одновременно. Самодиагностика/ самолечение может Вам навредить.

Далее мы расскажем о боли ортопедического характера: какие причины и заболевания ее вызывают, и какие методы лечения существуют.

Данный вид боли занимает 1-е место по распространенности. По статистике около 85% всех случаев боли в пояснице приходится на миофасциальный синдром.

При миофасциальном синдроме болят мышцы или связки. Основная причина – перенапряжение и спазмы мышц. При сильных и долгонепроходящих спазмах волокна мышцы слипаются, затрудняется кровоток.

Как следствие, нарушается питание мышцы, возникает гипоксия (нехватка кислорода), в тканях накапливаются токсины. Это состояние называется асептическим (неинфекционным) воспалением и вызывает хроническую боль.

Кроме того, в местах крепления, где мышечная ткань переходит в связку, из-за перенапряжения волокна могут надрываться. Это вызывает прострелы в пояснице или сильную стартовую боль.

Какие заболевания вызывают боль в мышцах поясницы?

Изначально мышечный спазм возникает как защитный механизм нашего организма. Сжимаясь, мышцы становятся твердыми, малоподвижными, они ограничивают наши движения и движения нашего позвоночника.

Это нужно организму для того, чтобы обездвижить поврежденный или воспалённый участок.

Травма: удар, резкое растяжение

Любое негативное воздействие воспринимается организмом как угроза. Чтобы обезопасить травмированный участок возникает мышечный спазм. Мышцы могут спазмироваться практически мгновенно: человек резко наклонился/встал и поясницу «заклинило». Кроме боли такие спазмы вызывают сильное ограничение в движениях.

Переохлаждение

Длительное или резкое переохлаждение также способно вызвать мышечные спазмы. Эти спазмы не опасны, и если сразу же принять меры (прогревание, растирание) быстро проходят. Если же не обратить внимания, запускается цепная реакция: ухудшается кровообращение, спазм усиливается, кровообращение еще больше ухудшается, еще более усиливается спазм и т.д.

Остеохондроз

Остеохондроз – это хроническое заболевание, поражающее хрящевую ткань позвоночника. Происходит это обычно из-за малоподвижности и плохого кровообращения в мышцах спины. Плохое кровообращение приводит к гипоксии и накапливанию токсинов в тканях. Возникает хроническая болезненность.

Межпозвоночная грыжа

При грыже разрушается межпозвоночный диск и внутреннее пульпозное ядро выдавливается наружу. Мышцы сильно спазмируются, чтобы обездвижить поврежденный участок. Со временем связки и мелкие мышцы кальцинируются, что вызывает еще большую скованность, а при резких движениях – прострелы (микроразрывы волокон).

Сколиоз

При искривлениях позвоночника мышцы спазмируются неравномерно. Цель этих спазмов – не остановить деформацию, а сохранить общее вертикальное положение тела. К сожалению, это только усиливает кручение суставов позвоночника. Кроме боли из-за перенапряженности мышц при сколиозе также могут возникать и микронадрывы связок.

Корешковая боль не так распространена, как миофасциальная. Однако, она более опасна, и сигнализирует об опасных и запущенных стадиях заболеваний.

Корешковый синдром вызывает острую боль в пояснице, которая тяжело переносится, не дает уснуть, влияет на работоспособность. Причиной поясничной боли этого типа является ущемление нерва, чаще всего нервных отростков спинного мозга или седалищного нерва. Давление на нерв могут оказывать прилегающие мышцы, грыжа, рубцы и т.д.

Боль от ущемления нерва может распространяться в ноги или пах. Куда именно будет отдавать боль, зависит от конкретного нерва/корешка. Каждый корешок спинного мозга иннервирует только определенные мышцы. При его ущемлении страдают именно эти мышцы – появляется боль, онемение, слабость, плохая управляемость.

Какие заболевания вызывают корешковый синдром?

В нашем организме все ткани (нервы, мышцы, кости, суставы) очень тесно переплетены, но при этом имеют свое точное, идеальное место. Нарушение этого равновесия может привести к давлению на нерв и возникновению боли.

Грыжа и протрузия позвоночника

Чаще всего на нерв давят мышцы. При спазмировании мышца сильно сокращается и ее брюшко «набухает». Оставаясь в таком «набухшем» состоянии мышца при некоторых положениях тела давит на нерв.

Реже нервные отростки ущемляются пульпозным ядром грыжи. При этом боль носит постоянный изматывающий характер, так как ни при каком положении тела боль не уменьшается.

Листез (соскальзывание позвонка)

Листез – это смещение позвонка, относительно нижележащего, чаще всего происходит именно в поясничном отделе. Бывает стабильный или нестабильный (при смене позы смещение уменьшается) листез.

Как и в случае с грыжей чаще всего нерв ущемляется спазмированными мышцами, реже – самими позвонками или суставами.

Послеоперационный рубец

После операции на позвоночнике может остаться выступающий рубец. При неудачном расположении этот рубец может давить на нервный корешок спинного мозга.

Ишиас

Ишиас – это защемление и возникающее вслед за этим воспаление седалищного нерва. Защемление нерва происходит чаще всего именно в пояснично-крестцовом отделе, когда защемляются нервные корешки, из которых формируется седалищный нерв.

Боль в области поясницы – это прежде всего симптом, за которым стоит основное заболевание (грыжа, спазмы, и т.д.). Обезболивающие препараты (таблетки, уколы) способны лишь на время снять или уменьшить боль, но основное заболевание при этом остается. Правильной стратегией является лечение основного заболевания одновременно с устранением болевого синдрома.

Внимание! При наличии острой боли лечение основного заболевания можно начинать только после устранения воспаления и острого болевого синдрома. Острой считается боль, при которой человек не способен самостоятельно выполнить привычные действия: сесть, лечь, встать. Лечение боли в пояснице можно разделить на несколько этапов:

1. Функциональная диагностика

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Мы используем классическую функциональную диагностику мышц и связок, разработанную врачами Белого дома для президентов США.

На диагностике определяется тип боли, а также выявляются все возможные причины болезненности. Осматривается весь опорно-двигательный аппарат, а не только поясничный отдел. Составляется карта спазмированных и ослабленных мышц, выявляются различные деформации и отклонения от правильных осей в ногах/осанке. С помощью результатов определяется индивидуальная стратегия лечения.

2. Снятие воспалительного процесса

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Воспаление снимается 2-мя способами. 1. Ударно-волновая терапия. Ударная волна проникает в ткани человека существенно уменьшая боль и воспаление. Кроме того ударная волна ускоряет заживление пораженных связок, устраняет спазмы и кальцинаты, улучшает кровообращение

2. Медикаментозная терапия. Чаще всего препараты вводятся местно в зону боли (укол), но иногда назначаются и препараты общего действия.

Выбор метода для снятия боли и воспаления всегда остается за врачом.

3. Лечение мышц и связок

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Восстанавливается равномерный мышечный тонус, устраняются как спазмы, так и мышечная слабость.

Кальцинированные участки связок обрабатываются для выведения кальцинатов и восстановления эластичности. Также лечению подлежат участки слипшихся мышечных волокон: восстанавливаются обменные процессы, кровообращение, выводятся токсины, ткани насыщаются кислородом.

4. Коррекция позвоночника

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Коррекция позвоночника обязательно проводится после подготовки мышц и связок (пункт 3), иначе возможны травмы.

Под коррекцией подразумевается разблокировка и выставление каждого позвонка в правильное положение. За счет этого должно быть достигнуто выравнивание оси тела, увеличение амплитуды движений. Техника коррекции – мягкая, нетравматичная и безболезненная.

5. Формирование мышечной памяти

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Данный этап — закрепляющий и применяться после первых двух этапов. Для достижения результатов мы используем систему тренировок «Активная кинезитерапия»

Программа разработана в медицинских университетах Европы и США и включает использование специальных инструментов Flexi-Bar, Thera-Band, Ledragoma, Airex (сертификаты качества AGR, Немецкой Ассоциации здоровой спины, Medical devices 93/42 CEE).

На занятиях сочетаются элементы йоги, вибротренировки и вытяжение позвоночника. В результате формируется сильный мышечный корсет, поддерживающий позвоночник, приобретается красивая осанка.

6. Питание хрящевой ткани

  • Питание хрящевой ткани проводится двумя способами:
  • 1. Препараты вводятся с помощью электрофореза
  • 2. Препарат вводится путем инъекций
  • В обоих случаях значительно ускоряется регенерация хрящевой ткани, достигается значительное улучшение ее состояния.

Источник: https://www.spina.ua/bol-v-poyasnicze

5 частых причин боли в пояснице, что нужно знать и что делать

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Боль в пояснице хотя бы изредка испытывал каждый человек. Но если раньше она возникала у людей постарше, то сегодня боли в поясничном отделе нередко беспокоят и молодых людей. Острая или ноющая, длящаяся лишь пару минут или беспокоящая человека в течение недель, а то и месяцев — боль в спине — может появляться в результате самых разных причин. Нередко человек привыкает к своему состоянию. Неприятные ощущения становятся частью жизни. Но визит к врачу по-прежнему откладывается, снижая тем самым шансы на выздоровление.

Причины боли в пояснице – что нужно знать

  • Чаще причина поясничной боли кроется в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночного столба – суставов, межпозвоночных дисков, связок, околосуставных мышц. Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, остеопороз, протрузия и грыжа межпозвонкового диска – эти и другие приобретенные со временем заболевания позвоночника всегда сопровождаются болезненными проявлениями. При этом важно определить причины, которые привели к этим нарушениям. Существует десяток теорий возникновения этих заболеваний. Негативное влияние на позвоночник оказывает лишний вес, в результате чего позвонки испытывают повышенную нагрузку, что приводит к преждевременному износу. Нарушение осанки или неправильное положение тела во время работы вызовет перенапряжение мышц, как следствие – защемление нервов, смещение позвонков. При резком перенапряжении мышц, при поднятии тяжестей или неудачном движении неминуемы растяжения и микротравмы.
  • Однако боль в спине может быть вторичной, и не обязательно связанной с патологией позвоночника. Причиной может быть инфекционный процесс. Например, при бруцеллезе повреждение позвонков приводит к склеротическим изменениям и появлению остеофитов (наростов), сдавливающих нервные ткани. При туберкулезе разрушаются тела позвонков. При остеомиелите из-за скопления гнойного содержимого сдавливаются структуры позвоночника. В любом случае появляется боль в поясничном отделе позвоночника.
  • Опухоли (остеобластома, миелома, остеосаркома, метастазирование в позвоночник и др.) – доброкачественные или злокачественные, как правило, сопровождаются болью в области поясницы разной интенсивности, не поддающиеся обезболивающим.
  • Одной из распространенных причин боли в пояснице являются многочисленные заболевания внутренних органов. Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, воспаление придатков, заболевания простаты, а также проблемы с кишечником и даже с легкими.

5 частых причин боли в спине

Спину по праву можно назвать индикатором состояния организма. Практически любая проблема в организме сопровождается болевыми ощущениями.

Поясничная боль может быть самого разного характера: ноющая или острая, появляющаяся после сна или длительного пребывания в одном положении. Нередко внезапная стреляющая боль лишает человека возможности двигаться.

Интенсивность болезненных проявлений зависит от причины происхождения боли. Наиболее распространенными являются:

1. Прострел, называемый также люмбаго

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Это один из самых распространенных видов боли в пояснице. Появляется при физическом напряжении или неловком положении тела. Хотя может возникнуть и без видимой причины.

Жгучая и распирающая, боль не дает человеку разогнуться. При попытке изменения положения тела, даже при кашле, ощущения только усиливаются.

Острая боль может длиться от нескольких минут до часов, а то и дней, но в некоторых случаях она может внезапно прекратиться.

2. Ишиас (невралгия седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит)

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Ишиас проявляется стреляющей болью, покалыванием, онемением. Боль часто распространяется по ходу седалищного нерва в ягодицу, по задней поверхности ноги. Ощущения могут быть настолько интенсивными, что человек не в состоянии ни сидеть, ни ходить, ни наклоняться.

3. Боль в пояснице при остеохондрозе

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Это наиболее распространенный вид. Чаще нарастает постепенно и усиливается при любом движении, даже при чихании или кашле. Кроме того, может нарушаться чувствительность отдельных участков в нижней части тела или ног.

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

4. При заболеваниях

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Весьма характерной является боль в поясничной области при различных заболеваниях. Ноющая, тупого характера, она может отдавать в нижнюю часть живота, область около пупка, в подреберье. Однако при почечной колике человек испытывает весьма интенсивные боли, при этом необходима срочная врачебная помощь.

5. Мышечные спазмы

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Мышечные спазмы появляется при неправильном положении дела в течение длительного времени. Вследствие чего подвижность позвоночника ограничивается. При этом запускается так называемый «порочный круг», когда боль в пояснице вызвана спазмом мышц, что, в свою очередь, опять приводит к боли. Такое состояние может продолжаться в течение длительного времени и доставляют довольно ощутимые страдания человеку.

Что делать при острой боли в пояснице?

Острая боль в пояснице возникает при самых разных заболеваниях. Протрузия и межпозвонковая грыжа, остеохондроз, люмбаго и ишиас, травмы и нарушения спинального кровообращения. А также различные заболевания органов малого таза и брюшной полости. Определить причину появления болезненных ощущений самостоятельно практически невозможно, поэтому человека нужно доставить к специалисту.

  • При подозрении на травму позвоночника или позвонков до приезда бригады врачей важно ограничить движения.
  • Растяжение мышц или связок. В первые минуты можно приложить холод, что предотвратит нарастание отечности и уменьшит болезненность.
  • При приступе, вызванном заболеваниями позвоночника, прежде всего следует принять наиболее комфортное положение. Чаще всего человек испытывает облегчение, лежа на спине на твердой поверхности, слегка приподняв ноги. Если нет возможности немедленно попасть к врачу, можно принять болеутоляющее средство.
  • Если боль в спине является симптомом заболевания внутренних органов, пациент выбирает наиболее комфортное для него положение. Важно запомнить: если причина боли в пояснице не известна, лучше отказаться от согревающих компрессов и мазей. Ведь при наличии воспалительного процесса они могут усугубить ситуацию.

Методы диагностики при боли в пояснице

Существует много состояний, при которых появляются поясничные боли. Чтобы определить их происхождение и назначить лечение, необходима помощь врача. Причиной их появления не всегда являются заболевания позвоночника. При этом имеет значение, в первую очередь, локализация болезненных ощущений.

Например, боль в пояснице справа или слева может указывать на урологические патологии, кишечные заболевания: аппендицит, язвенный колит, дивертикулит, непроходимость и др. В некоторых случаях может отмечаться боль выше поясницы, например, при гепатитах, холециститах или приеме токсичных препаратов.

Если болит спина ниже поясницы, то подобная локализация может свидетельствовать о заболеваниях половых органов, например, придатков матки у женщин или предстательной железы у мужчин.

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Начать следует с посещения терапевта или невролога, который назначит необходимые обследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация уролога, ортопеда, травматолога, инфекциониста и других узких специалистов.

Благодаря существующим сегодня методам диагностики можно с высокой точностью определить причину болей в поясничном отделе.

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника – наиболее доступный метод обследования, позволяющий определить нарушение структур, наличие воспалительного процесса, остеопороз и связанные с ним нарушения.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография – наиболее эффективные методы диагностики, благодаря послойному изображению внутренних структур можно обнаружить даже мельчайшие нарушения. Кроме того, могут назначаться самые разные лабораторные исследования – в зависимости от имеющихся симптомов.

Лечение при болях в позвоночнике

В любой ситуации пациенту следует обеспечить покой. Однако лечебная тактика подбирается в зависимости от заболевания, ставшего причиной боли в позвоночнике.

При дистрофических и функциональных изменениях в позвоночнике назначаются противовоспалительные препараты, миорелаксанты, направленные на снятие спазма в мышцах, а также препараты, улучшающие питание и регенерацию тканей.

Весьма эффективно назначение физиотерапевтических процедур (электрофорез, фонофорез, магнитотерапия), а также массаж, иглоукалывание и лечебная гимнастика. В некоторых случаях, например, при грыжах или травмах, показано хирургическое лечение.

Для уменьшения боли, снятия излишнего напряжения и мышечного спазма рекомендовано ношение специального бандажа. Его используют как дополнение к лекарственной терапии при остеохондрозе, радикулите, травмах и в послеоперационном периоде. Но выбрать модель должен специалист, поскольку в продаже представлены различные варианты корсетов.

Если же боль в пояснице – симптом заболеваний внутренних органов, то лечение подбирается с учетом имеющейся патологии: антибактериальные средства при наличии инфекционного процесса, оперативное лечение – при опухоли, кишечной непроходимости, аппендиците и т.д.

Что делать, если появилась боль в пояснице?

Так уж мы устроены, что при появлении проблем со здоровьем, мы пробуем самостоятельно избавиться от болезненных ощущений. Особенно в тех случаях, когда движение не ограничено, состояние не ухудшается, а после приема обезболивающего боль вроде бы утихает.

Но следует знать, что только травма – единственная причина боли в спине, которую человек может определить сравнительно точно самостоятельно. В остальных случаях диагностику лучше доверить специалисту.

Но существуют ситуации, когда неотложная помощь врача понадобится немедленно:

  • невозможность или ограниченность движений;
  • снижение чувствительности на определенных участках тела, покалывание в конечностях;
  • недержание мочи или кала;
  • сильная боль, повышение температуры, тошнота и др.

Как сохранить подвижность на долгие годы или немножко о профилактике

Многие болезни, при которых болит спина, не появляются внезапно. И серьезные заболевания, сопровождающиеся болезненностью в пояснице, вполне реально предотвратить. Что для этого нужно?

  • Своевременно лечить имеющиеся болезни, а также проходить регулярные профилактические осмотры.
  • Физическая активность должна соответствовать возрасту, весу, общему состоянию организма. Если невозможно избежать поднятия тяжестей, то поднимать груз следует, держа спину ровно. Кроме того, для переноса тяжестей существуют специальные приспособления, также можно воспользоваться корсетом для поддержки спины.
  • Прямая походка, отказ от каблуков, правильное положение при сидячей работе помогут избежать деформации позвоночника.
  • Малоподвижность и неправильное питание непременно приведут к появлению лишнего веса – главному «виновнику» практически всех заболеваний, в том числе позвоночника. Коррекция рациона, регулярные занятия физкультурой, плавание в бассейне, даже пешие прогулки на свежем воздухе помогут избежать многих проблем. Кроме того, активный образ жизни – эффективное средство борьбы со стрессами – основной проблемой современного человека. А ведь частые стрессовые ситуации можно по праву назвать основным фактором риска в развитии многих патологий.

К сожалению, стремление к самолечению неистребимо. Многочисленные рецепты, якобы чудодейственные растирки и широко разрекламированные мази нередко оказываются бесполезными при бесконтрольном использовании.

Помните – самолечение – пустая трата денег и времени! Отказываясь от помощи специалистов, мы рискуем приобрести запущенную форму болезни.

Поэтому, если вас беспокоит боль в пояснице, не откладывайте на потом, запишитесь к врачу!

Оксана Матиаш, врач общей практики  

Иллюстрации: Анастасия Леман

Источник: https://www.vitajournal.ru/health/disorders/bol-v-pojasnitce/

Боли в спине – болезнь современности. Причины и методы лечения болевого синдрома

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению Чтобы избежать осложнений после травмы позвоночника, стоит в обязательном порядке проходить реабилитационные процедуры. Как проходит реабилитация? Сколько стоит реабилитация? Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению Как ускорить выздоровление после спортивной травмы? Узнать… Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению Пройти реабилитацию после травм возможно в кредит. Посмотреть условия… Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению Боли в спине – довольно распространенное явление среди людей, занимающихся спортом. Как можно избавиться от болей? Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению Грыжа диска позвоночника – одна из самых частых причин возникновения болевого синдрома в спине. Узнать стоимость лечения…

Спортивные травмы – одна из наиболее распространенных причин болей в спине и пояснице. В силу своей деятельности профессиональные спортсмены имеют более высокий риск получения спинных травм и развития хронического болевого синдрома. По статистике до 10% спортивных травм приходится именно на область спины.

В зоне повышенного риска находятся тяжелоатлеты, включая бодибилдеров и пауэрлифтеров, футболисты, баскетболисты, хоккеисты, фигуристы, горнолыжники, теннисисты, гимнасты и борцы.

Причина травм и повреждений спины – в чрезмерной нагрузке на позвоночник, а также невнимательном отношении к болевым ощущениям.

Спортсмены, как и обычные люди, зачастую игнорируют необходимость обращения к профессиональным врачам, в результате чего возникают осложнения и повторные травмы, ведущие к хроническим заболеваниям спины.

Статистика

  • Регулярным болям в спине подвержено 80% населения земного шара. 98% болей в спине имеют механическую причину.
  • Около 2 миллионов человек каждый год посещают врача из-за проблем со спиной.
  • Боли в спине – это наиболее дорогостоящее в лечении заболевание после болезней сердца и рака.
  • В России болями в шее, пояснице и спине страдают от 42 до 80% взрослых людей.
  • Заболевания спины встречаются наиболее часто у людей в возрасте от 30 до 50 лет.
  • Половина всего трудоспособного населения России каждый год берет больничный в связи с болью в спине.

Причины боли в пояснице

Одна из наиболее частых причин – это травматические поражения позвоночника, возникающие в результате чрезмерных нагрузок во время занятий спортом и стереотипной физической активности.

Читайте также:  Сколько дней можно пить Тримедат

Подобные травмы могут иметь множество последствий: перелом позвонков, разрыв или деформация межпозвоночных дисков (грыжа), растяжение и воспаление капсулы суставов, разрыв связок позвоночного столба.

Микротравму можно получить всего лишь в результате неудачного резкого движения, не говоря уже о постоянных физических нагрузках во время занятий спортом.

Также можно выделить следующие причины болей в спине: искривление позвоночника, остеохондроз, невралгия, артриты и воспалительные заболевания, компрессия нервных окончаний, онкологические спинальные опухоли, послеоперационные и фантомные боли, спазм мышц, поражение фасций (фиброзит).

Причинами хронических болей, помимо травм, могут быть болезни различных органов (например, почек), ожоги, невропатия, раковые заболевания и сидячий образ жизни. Из возможных причин не стоит исключать и такое распространенное явление, как стресс.

Кроме того, прием определенных лекарств может вызвать болевые ощущения в спине.

Это следует знать! Среди специфических причин болей в пояснице можно выделить крестцовый радикулит, проблемы с кишечником, заболевания мочеполовой системы, сколиоз и лордоз грудного отдела. В целом, причины возникновения болезненных ощущений в пояснице можно разделить на первичные (связанные с изменениями в мышцах и скелете) и вторичные (связанные с различными заболеваниями скелета и внутренних органов). Это означает, что приступать к лечению можно только после постановки дифференцированного диагноза!

Виды болей в спине

Начнем с того, что хроническая боль в спине – это физические и эмоциональные переживания, которые не прекратились в результате прохождения необходимого лечения и устранения всех патологий и повреждений, вызывавших боль. Хроническими можно назвать болевые ощущения, которые длятся более 6 месяцев. Некоторые врачи считают хронический болевой синдром отдельным заболеванием, требующим особого лечения.

Резкие боли в спине возникают реже, чем ноющие и тянущие. Не очень интенсивные боли могут свидетельствовать о патологических изменениях мышц спины. Миотонический синдром характеризуется стойким повышением мышечного тонуса, а миофасциальный синдром – формированием в мышцах болезненных уплотнений – миогеллозов.

Резкие и острые боли в пояснице и спине могут свидетельствовать о получении микротравмы: повреждении позвонка или диска, разрыве связок или растяжении суставов, защемлении нервных окончаний. Острые колющие и стреляющие боли могут появиться в результате выполнения тяжелой работы, поднятия тяжестей.

Согласно статистическим данным, при острых болях в спине у 10% больных отмечается дискогенная боль и боль, связанная с дисфункцией фасеточных суставов.

В 4% случаев выявляется компрессионная радикулопатия пояснично-крестцовых корешков, в 3% – неврологические осложнения поясничного стеноза, в 4% – компрессионные переломы тел позвонков, связанные с остеопорозом, а в 2% случаев – спондилолистез.

Справка Спондилолистез – заболевание, которое наиболее часто встречается у спортсменов, занимающихся хоккеем, гимнастикой, футболом, тяжелой атлетикой. Причина этой болезни – частые сгибательно-разгибательные движения поясницы, а также большие динамические нагрузки на поясничный отдел позвоночника.

Диагностика

Диагностика и лечение может включать в себя посещение целого ряда специалистов: невролог, травматолог, ортопед, физиотерапевт, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, терапевт, кардиолог.

Мужчинам старше 50 лет также придется посетить уролога, а людям, страдающим хроническим болевым синдромом – психотерапевта.

Могут быть назначены следующие виды инструментальных исследований: ЭКГ (при нарушениях в работе сердца), МРТ, КТ с контрастом, рентгенография суставов и позвоночника, оптическая топография скелета и стабилодиагностика, УЗИ суставов и позвоночника, денситометрия (определение плотности костной ткани), электронейромиография, спироартериокардиоритмография. Также понадобится сдача анализов: клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализы на С-реактивный белок и ревматоидный фактор.

Методы лечения боли в спине

Одним из наиболее эффективных современных методов лечения хронического болевого синдрома является Pain Management (управление болью).

Метод представляет собой точечное воздействие на пораженные участки: инъекции болеутоляющих препаратов вводятся в точно определенные с помощью рентгена зоны.

Блокада болевых импульсов в сочетании с комплексом индивидуальных лечебных процедур может избавить пациента от болей на достаточно продолжительный срок: от нескольких месяцев до нескольких лет.

Справка Pain Management – это всеобъемлющий подход к управлению болью, который включает в себя индивидуально подобранный комплекс процедур, совмещающий в себе различные методики.

Если говорить об отдельных методах лечения, то их существует довольно много. Лекарственная терапия – сам по себе недостаточно эффективный метод, который должен совмещаться с другими видами лечения, такими как ЛФК, массаж, акупунктура, кинезиотерапия, акватерапия, ношение мышечных корсетов и т.д.

Индивидуально подобранные упражнения лечебной физкультуры способны сотворить настоящее чудо, запустив процесс регенерации тканей, и полностью восстановить двигательные функции позвоночника. Лечебный массаж и миостимуляция с помощью новейшей аппаратуры позволяют решить большинство проблем.

Данные методы необходимы для полного восстановления пациента.

Один из популярных немедикаментозных способов снятия локализованных болей – чрезкожная электронейростимуляция. Это блокада болевого синдрома с помощью электрических импульсов в месте его локализации.

Другой эффективный метод – БОС, или метод биологической обратной связи, созданный на стыке психологии и физиологии.

Специальное устройство считывает информацию, поступающую от организма пациента, после чего на экране формируется ее компьютерная модель, на которой четко видны все происходящие в теле процессы, включая болевые ощущения.

Наконец, в некоторых случаях 100% лечение заболевания спины возможно только с помощью хирургического вмешательства – как правило, это особо тяжелые, хронические процессы или тяжелые травмы. Чтобы избежать подобного радикального вмешательства, стоит всегда уделять внимание профилактическим мерам и вовремя обращаться к врачу.

Профилактические мероприятия

Заняться профилактикой болей в спине вы можете прямо сейчас – обратите внимание на свою осанку и исправьте ее, сделайте рабочее место более удобным, а в перерывах между работой выполняйте небольшой комплекс упражнений по растяжке, который улучшит кровообращение не только в области спины, но и во всех органах. Избегайте перенапряжения, стрессов, чрезмерной нагрузки и резких движений. Иногда имеет смысл ношение корсета для поддержания осанки, важен плановый осмотр у мануального терапевта и регулярные массажные процедуры. При возникновении болевого синдрома непременно обращайтесь к специалисту, чтобы выявить проблему на ранней стадии и сохранить время и деньги в будущем. Помните: профессиональная помощь необходима не только во время непосредственного лечения заболевания, но и во время реабилитации, которая является обязательной и, пожалуй, самой важной составляющей в процессе борьбы с заболеваниями позвоночника.

Современные методы лечения болезней позвоночника в специализированных медицинских центрах имеют достаточно высокий показатель эффективности: после проведения 12 занятий ЛФК в сочетании с другими методами болевой синдром полностью проходит у 71% больных, незначительные остаточные явления сохраняются в 25% случаев.

Наиболее важный критерий при выборе медицинского учреждения – не его размер или даже «возраст». Выбирайте центр, в котором применяется наибольшее количество современных методик в сочетании с индивидуальным подходом к каждому пациенту.

Одно из таких учреждений – реабилитационный центр «Три сестры», который специализируется на проблемах позвоночника, а также реабилитации после перенесенных травм.

Высокопрофессиональные специалисты с обширным опытом работы подберут для каждого пациента индивидуальную программу восстановления после спинальных травм, нарушений в спинном мозге, остеохондроза, хирургического лечения позвоночных грыж и других заболеваний.

Комплексное лечение в реабилитационном центре «Три сестры» включает в себя классические, новейшие, а также авторские методики, разработанные собственными учеными-врачами на основе многолетней практики.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Источник: https://www.eg.ru/digest/boli-v-spine-i-pojasnitse.html

Хроническая боль в спине: диагностика и лечение | Советы доктора

Проблема боли в спине на данный момент является не только проблемой медицинской, но и социально-экономической, так как человек с таким симптомом теряет работоспособность на неопределённый срок в зависимости от причин, вызвавших болевой синдром. Практически каждый человек в течение жизни чувствует боль в спине, а 15-20% людей ощущают этот неприятный симптом в течение года.

В основном при лечении боль купируется за 1 месяц, после чего пациент начинает вновь работать и вести обычный образ жизни. Несмотря на такие результаты в последующий после обострения и излечения год у 70% пациентов наблюдается возвращение боли. Довольно часто лечение не приносит желаемого результата, потому что проводилось он неправильно и  неполноценно.

В нашей стране в предыдущие годы считалось, что основной причиной боли в спине является остеохондроз позвоночника.

Однако при обследовании пациентов без болевого синдрома также выявляются изменения дегенеративного характера в позвоночнике, которые ранее считались предвестниками развития остеохондроза.

Таким образом, дегенеративные процессы в позвоночнике не являются непосредственной причиной возникновения боли, а  считаются лишь предвестниками и предшественниками данного патологического состояния.

Классификация болей в спине

  1. По патогенезу — вертеброгенная и  висцеральная;
  2. По механизму  развития – невропатическая, ноцицептивная, психогенная и смешанная.

    Наиболее распространённой является ноцицептивная боль, которая связана с повреждением связок, сухожилий, мышц, суставов и следовательно с раздражением болевых рецепторов.

    Если в процесс вовлекается корешок, говорят о невропатической боли;

  3. По течению – острая, продолжается до 6 недель, подострая – от 6 недель до 12 недель, хроническая – от 12 недель.

Как формируется боль в спине?

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Сегодня мы будем говорить о боли в пояснично-крестцовом отделе спины. Возникновение боли в пояснице имеет свои особенности по сравнению с болями в других областях спины.  Здесь выполняется большой объём движений, которые осуществляются в различных плоскостях. На поясничный отдел позвоночника выпадает серьёзная нагрузка, которая формирует дегенеративные изменения достаточно быстро. Боль в спине выше поясницы и не только также развивается и вследствие повреждений связочного аппарата и сухожилий. Дегенерация тканей позвоночника представляет собой лишь начальный этап патологического процесса.  При прогрессировании заболевания межпозвонковые диски претерпевают трофические изменения, они не способны  выполнять амортизационную функцию, становятся  малоэластичными и быстро разрушаются при физической нагрузке. В диске истончается фиброзное кольцо, в котором появляются сначала микротрещины, а затем и трещины. Через них  происходит выпячивание пульпозного ядра диска – развиваются грыжи дисков.

При грыже болевой синдром возникает тогда, когда начинают раздражаться болевые рецепторы фиброзного кольца. При этом прилегающие к позвоночнику мышцы рефлекторно спазмируются, защищая поражённую область от двигательной активности. Данная защитная реакция быстро декомпенсируется и спустя некоторое время  спазмированные мышца сами начинают поддерживать болевой синдром.

При сдавлении грыжей диска  спинномозгового корешка появляются  симптомы радикулопатии. Корешок может повреждаться не только при сдавлении, но и при воспалительном процессе в нём, отёке и димиелинизации.

Деформация диска ведёт к нарушению функционирования всего двигательного элемента, включающего в себя два смежных позвонка.  При этом может случиться вывих или подвывих позвонков. Эти ситуации  и состояния способствуют снижению устойчивости позвоночника к нагрузкам.

Позвонково-двигательный сегмент может восстанавливать свою функциональность за счёт разрастания костных шипов (остеофитов), анкилоза фасеточных суставов, фиброза дисков и капсулы, утолщения связок. Данные изменения  могут приводить к уменьшению боли и даже к её исчезновению.  Однако данные изменения могут привести к сужению позвоночного канала, чем вызвать сдавление спинного мозга.

Клиника боли в спине

На каждом этапе дегенеративных изменений симптоматические проявления будут иметь специфические особенности.

Болевой синдром дискогенного происхождения

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечениюОколо трети всех случаев боль в спине и в ноге происходит из  дискогенного болевого синдрома. У молодых людей в 50% случаев присутствует эта причина. В основном происходит поражение двух последних поясничных дисков. Также может в процесс вовлекаться и первый крестцовый.

В дальнейшем грыжей мы станем определять все дефекты дисков, которые составляют более 3 мм.

Грыжи классифицируются на задние, подразделяющиеся на латеральные, которые смещены от позвонкового отверстия в одну из сторон, парамедианные, срединные. В основном задние грыжи вызывают развитие болевого синдрома.

При начальном образовании грыжи боль локального характера и рефлекторного генеза. Распространяется боль ниже по позвоночнику, в мошонку, промежность. На более поздних стадиях боль из рефлекторной переходит в корешковую.  Чаще всего грыжи дисков бывают парамедианными. Они оказывают давление на  корешок, который выходит на уровень ниже.

Боль усиливается или впервые возникает при резком движении, поднятии тяжестей, неправильном наклоне.

Во время осмотра пациент принимает вынужденное положение: корпус наклонён вперёд, движения ограничены в больную сторону и кпереди. Соответственно происходит резкое напряжение мышечного каркаса спины в области поражения.

Для того, чтобы определить откуда идёт  боль проверяют симптом Ласега, когда выпрямленную ногу пациента поднимают вверх до ощущения им болезненности в месте прохождения седалищного нерва (по задней поверхности бедра).

Если поражён участок L5–S1 боль возникает при поднятии ноги до 30-40 градусов. При сгибании же ноги в коленном и тазобедренном суставах боль самостоятельно исчезает. Исчезновение боли в поднятой ноге до 70 градусов свидетельствует о недисковом её происхождении.

В этом случае нужно диагностировать поражение суставов, психогенное нарушение или симуляцию.

Дисфункция позвонково-двигательного сегмента с болью

Возникает такая патология при прогибании (протрузии) диска, его уплощении. При этом нарушается взаимное расположение элементов сегмента, что вызывает развитие болевого синдрома.

Эти изменения приводят к нестабильности позвонково-двигательного сегмента, что усугубляет патологический процесс, приводит к дополнительной травматизации.

Диагностика  осуществляется при функциональной рентгенографии позвоночника.

Боль при артрозе фасеточных суставов

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Пятая часть всех болей в спине обязана своим появлением возникновению данного синдрома. Возникновение спондилоартроза чаще всего актуально при:

  • Остеоартрозе;
  • Перегрузке элементов позвонково-двигательного сегмента;
  • Изменении физических и функциональных свойств диска.

Боль в мышцах спины и суставах при спондилоартрозе  двусторонняя, локализуется паравертебрально, то есть по обе стороны от позвоночника.  Пик её приходится на область поясницы.

Иррадиация осуществляется в ягодицу, крестцово-подвздошное сочленение, бедро. Характер её ноющий, преходящий. Усиливается боль при  длительном нахождении на ногах и в статичном положении.

При ходьбе, сидении и в положении лёжа она уменьшается и даже исчезает.

На рентгенографии можно увидеть узкие суставные щели, деформированные фасеточные суставы, субхондральный склероз.

Синдром крестцово-подвздошного соединения

Боль проявляется в области самого сочленения. Она отдаёт в промежность, ягодицу и большой вертел бедренной кости.

Объективный осмотр выявляет болезненность при пальпации, а также при давлении на таз сбоку. Усиление боли происходит при беге и ходьбе, при длительном стоянии и наклонах.

Боли при данном синдроме могут быть результатом проекции болевого синдрома при формировании грыжи диска.

Стеноз спинномозгового канала позвоночника

Данное состояние может быть приобретённым или врождённым. Причинами приобретённого становятся спондилолистез, остеофиты, грыжи, гипертрофия фасеточных суставов, травмы позвоночного столба. Основным признаком  стеноза является перемежающаяся хромота.

Миофасциальный синдром

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Развивается состояние на фоне длительного пребывания в невыгодной для организма позе, то есть в позе нефизиологической, при хронической травматизации, длительного обездвиживания, перегрузки.  Таким образом, в мышцах формируются точки, раздражение которых приводит к развитию такого симптома, как тянущая боль в спине.

Синдром грушевидной мышцы

Природу синдром может иметь вертеброгенную и невертеброгенную.  Здесь происходит сдавление седалищного нерва грушевидной мышцей, структура которой патологически изменена. При внутреннем вращении бедра происходит усиление боли.

Боль возникает в ягодице с распространением на заднюю поверхность бедра и голени. При этом из других симптомов стоит выделить лёгкую слабость голени и парез мышц стопы.

При помощи упражнений, блокады мышцы и ультразвука можно достаточно неплохо вывести пациента в стойкую ремиссию.

Резкая боль в спине психогенного происхождения

Стрессовые и  тревожные состояния будут усиливать болевые ощущения в пояснице при имеющихся органических проблемах, однако психические факторы могут быть самостоятельной причиной развития боли в спине на ровном месте.

Чтобы определить боль подобного характера больных тестируют. Пациенту предлагают коленями стать на стул. Таким образом, мышцы задней поверхности бедра расслабляются. Затем ему предлагают сделать наклон вперёд.

Пациент с психогенной болью не сможет этого сделать в отличие от больного с реальными патологическим процессом.

Диагностика

Во время диагностики необходимо исключить заболевания, требующие специфического лечения: инфекции, опухоли, остеопороз.

Настораживать должны боли в спине, появляющиеся до 15 лет и после 50 лет, появление опухолей в анамнезе,  появление боли пли повышении температуры тела. Эти симптомы и факты должны навести врача на мысль о наличии некоего специфического процесса.

Для диагностики используется рентгенологический метод исследования, компьютерная томография, МРТ.

Лечение боли в спине

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

В лечении нужно осуществлять комплексный подход к проблеме. Необходимо оценить все факторы способствующие возникновению боли и выбрать правильную тактику их элиминации.

К немедикаментозным  методам относятся:

  1. Снижение массы тела;
  2. Лечебная гимнастика;
  3. Массаж;
  4. Эроготерапия – научить пациента правильно двигаться  и жить со своим заболеванием, чтобы не усугубить процесс;
  5. Мануальная терапия;
  6. Рефлексотерапия;
  7.  Физиотерапевтические и бальнеологические методы лечения.

Из медикаментов используются нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают и обезболивающим действием, симптоматическое лечение.

  • Анастасия
  • Распечатать

Источник: https://creacon.ru/?p=2240

Боль в спине в области поясницы

Боль в спине в области поясницы, причины и способы лечения Боль в области поясницы – одна из самых частых причин, заставляющих больного обращаться за помощью к врачу невропатологу или терапевту.

Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника может надолго нарушать трудоспособность, делая невозможным передвижение и самообслуживание.

Острая боль в пояснице поражает одинаково часто как мужчин, так и женщин.

Встречаясь с большей частотой в среднем и пожилом возрасте, боль в области поясницы нередко может наблюдаться у подростков и молодых людей. Это обусловлено бурным ростом, слабостью в неокрепших мышцах поясницы, травмами. Таким образом, боль в пояснично-крестцовом отделе спины — актуальнейшая проблема, с которой может столкнуться каждый.

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Боли в пояснице при поясничном остеохондрозе

Боли в пояснице при остеохондрозе могут усиливаться при кашле и чихании, при любых движениях, особенно при наклонах туловища вперед. Наряду с болью в пояснице, поясничный остеохондроз может проявляться нарушением чувствительности отдельных участков кожи или мышц нижней половины туловища и ног, ослаблением или исчезновением сухожильных рефлексов ног.

  • Как правило, при остеохондрозе наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника. В зависимости от плоскости, в которой происходит искривление, различают сколиозы (искривление вправо или влево), лордозы (выгнутость вперед) и кифозы (сглаживание поясничного отдела или даже выгнутость его назад). В том случае, если при остеохондрозе происходит защемление спинного мозга, наблюдается нарушение мочеиспускания или дефекации, а так же нарушение чувствительности мочевого пузыря или половых органов.
  • Однако, наиболее часто поясничный остеохондроз проявляется радикулярными болями — т.е. развивающимися в результате защемления нервных корешков, отходящих от спинного мозга на том или ином уровне. Так, один из широко известных поясничных синдромов — люмбаго. Возникает он в момент физического напряжения или в неловком положении тела, а иногда и без видимой причины. Внезапно в течение нескольких минут или часов появляется резкая простреливающая боль («прострел»), часто она жгучая и распирающая («как будто кол воткнули в поясницу»).

Больной застывает в неудобном положении, не может разогнуться, если приступ возник в момент поднятия тяжести. Попытки спуститься с кровати, кашлянуть или согнуть ногу сопровождаются резким усилением боли в пояснице и крестце. Если больного попросить встать на ноги, то выявляется резкая обездвиженность всей поясничной области за счет напряжения мышц.

Тесты пояснично-крестцового остеохондроза

Эти тесты применяют как способ провести предварительную диагностику, они названы с именами тех врачей, которые их предложили.

Симптом Дежерина если напрячь брюшной пресс и прислушаться к пояснице, то боль станет сильнее. В таком случае есть большая вероятность, что у пациента остеохондроз.
Симптом Нери если при резком наклоне вперед головы перед прикосновением груди есть болевые ощущения в пояснице, это также свидетельствует о проблемах с позвоночником.
Симптом Ласега это можно ощутить после следующих действий: лежа на спине, по очереди нужно поднять каждую ногу. Если после этого заломит поясницу, и боль будет отдавать по седалищному нерву в ногу, это свидетельство патологии позвоночника.
Симптом Леррея если болевые ощущения проявляются у человека по ходу седалищного нерва, после того, как он поднимается вперед, не сгибая колени, с лежачего положения, речь идет о проявлениях хондроза.

[adsense1]

Грыжа межпозвонкового диска

Грыжа межпозвонкового диска – не менее редкая причина, клиническим проявлением которой является боль в пояснично-крестцовом отделе спины. Межпозвоночный диск (внутреннее пульпозное ядро) при длительном травмирующем воздействии, а также с возрастом теряет свои упругие свойства и эластическую способность.

При продолжающемся воздействии (избыточный вес, травмы, прогрессирующий остеопороз), фиброзное кольцо диска становится более тонким, в нём формируются дефекты. Через указанные слабые места в фиброзном кольце, пульпозное ядро диска может смещаться и даже выпячиваться.

Причины боли в пояснице

Боль в спине — это настолько неспецифический симптом, который может быть вызван массой различных причин. От того насколько интенсивно, сильно болит спина в области поясницы, постоянна она или периодическая, первичная или вторичная, могут быть и причины, ее вызывающие:

Хроническая боль:

  • Остеомиелит;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Деформирующий спондилез;
  • Болезни роста — сколиоз;
  • Инфекционные поражения межпозвоночных дисков и позвонков (эпидуральный абсцесс, туберкулез позвоночника, бруцеллез);
  • Метаболические заболевания костей — остеомаляция, остеопороз;
  • Первичные опухоли и метастатические опухоли спинного мозга, позвонков, ретроперитонеального пространства;
  • Неинфекционные воспалительные заболевания — ревматоидный артрит, синдром Рейтера, анкилозирующий спондилит;
  • Опухоли почек;
  • Атеросклероз брюшной части аорты и ее ветвей.

Острая боль:

  • Спондилоартрит;
  • Патологии тазобедренного сустава;
  • Эпидурит спинальный;
  • Протрузия межпозвоночных дисков в области поясницы;
  • Остеохондроз позвоночника;
  • Острая межпозвоночная грыжа;
  • Кишечная непроходимость, атипичное течение острого аппендицита;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Острое растяжение, переломы позвонков;
  • Люмбаго, ишиас;
  • Острые нарушения спинального кровообращения — инсульт;
  • Острый пиелонефрит.

Иррадиирующая боль при некоторых заболеваниях внутренних органов:

  • Заболевания органов малого таза. У женщин — воспалительные процессы в придатках матки, эндометриоз, рак матки, рак яичников, ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) У мужчин — простатит, рак простаты;
  • Заболевания желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря;
  • Заболевания кишечника — воспаление дивертикула, неспецифический язвенный колит, опухоли кишечника;
  • Заболевания почек — почечная колика, камни в почках;
  • Расстраивающая аневризма аорты.

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Физиологические причины

Боли в пояснице могут возникнуть, если вы:

  1. Страдаете избыточным весом;
  2. Дополнительный риск для женщин;
  3. Вы беременны или недавно рожали;
  4. Проводите много времени за рулем автомобиля или компьютером;
  5. Ведете преимущественно сидячий (офисные работники) или стоячий (продавцы, официанты, служащие уличной рекламы, хирурги) образ жизни;
  6. Занимаетесь динамическим физическим трудом с резкой сменой положения тела (особенно если ваша специальность связана с тяжелой физической нагрузкой);
  7. Чрезмерно нагружаете себя в тренажерном зале или фитнес-клубе. Будьте предельно осторожны, если начали тренироваться недавно;
  8. Увлекаетесь дачными работами;
  9. Достигли постменопаузы, располагающей к развитию остеопороза.

[adsense2]

Боль в пояснице и беременность

Беременность обостряет проявления заболеваний, существующих в организме матери. Из-за изменения гормонального фона и повышенных нагрузок патологии особенно часто проявляются во второй половине беременности. Помимо болей, сопровождающих угрозу преждевременных родов, причиной болей в пояснице беременной могут быть:

  • грыжа межпозвоночного диска;
  • радикулит;
  • панкреатит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная (почечнокаменная) болезнь.

Почему болит спина ниже поясницы

Когда болит спина ниже поясницы, кроме очевидных заболеваний позвоночника (ишиас, люмбаго, межпозвоночные грыжи, болезнь Бехтерева и пр.

), возможными причинами являются периодические боли во время менструаций у женщин, заболевания женских половых органов, такие как воспаления придатков матки — оофорит, сальпингоофорит (аднексит), а также заболевания тазовой брюшины, кишечника, воспаление аппендикса (отростка слепого кишечника, у мужчин — заболевания предстательной железы, мочевого пузыря.

Боль выше поясницы

Если болит спина справа выше поясницы — так может иррадиировать печеночная боль, при каких-либо патологических изменениях в печени — гепатите, печеночной недостаточности, приеме токсичных лекарственных средств. Боль при этом чаще всего локализуется в правом подреберье.

Если боль ощущается справа или слева чуть выше поясницы, очень возможно, что причина кроется в острых заболеваниях почек. Многие хронические заболевания почек, такие как поликистоз, злокачественные новообразования почек, хронический пиелонефрит сопровождаются малыми симптомами, поскольку почечная капсула растягивается постепенно. [adsen]

Когда нужно обратиться к врачу?

  1. Если боль в спине ирригирует в поясницу, а сама расположена чуть выше (в районе грудной клетки). Сопровождается боль потливостью, приступами рвоты и тошноты, одышкой.
  2. Боль ирригирует в брюшину, грудь, шею, челюсть.
  3. У пациента кружится голова, возникает спутанность сознания.

  4. Начинается тахикардия
  5. Травма позвоночника, сопровождающаяся потерей контроля над дефекацией, мочеиспусканием.
  6. Слабеют ноги, немеют ягодицы, половые органы.

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

Диагностика

Для того чтобы определить, какая болезнь спровоцировала боль в пояснице, необходимо пройти комплексное диагностическое обследование.

Лабораторные методы:

  • Общие и биохимические анализы мочи и крови.
  • Анализы на онкомаркеры, присутствующие в крови при образовании опухолей.

Инструментальные способы исследования:

  • Рентгенография позвоночника.
  • Эндоскопия кишечника, желудка и матки.
  • Ультразвуковое обследование брюшной полости.
  • Магнитно-резонансная томография.

[adsense3]

Как лечить боль в спине в области поясницы?

Как правильно лечить поясницу? Подход к лечению спины полностью зависит от симптомов заболевания, диагноза поставленного врачом, стадии болезни. Обычно используется комплексный подход, включающий в себя несколько методик лечения.

Обезболивающие медикаменты. Мазь помогает снять воспаление, растяжение, оказывает прогревающее действие, если простужена поясница.

Выделяют следующие группы мазей:

  • комбинированные медикаменты (применяются при растяжениях и травмах, наряду с противовоспалительным и обезболивающим действием оказывают заживляющий эффект за счет входящих в их состав гепарина, деметилсульфоксида);
  • противовоспалительные анальгетики (в их состав входят лекарственные вещества охлаждающего действия, снимающие раздражение — ментол, лаванда, и обезболивающие препараты — нурофен, ибопрофен, диклофенак);
  • хондропротекторы (одним из активных компонентов таких препаратов является хондроитин сульфат, применяемый при патологических процессах в хрящевой ткани, способствующий активному восстановлению хрящевых поверхностей суставов);
  • препараты раздражающего действия (эффект основан на расширении сосудов и притоку крови к источнику боли).

С помощью лечебной гимнастики пациент сможет уменьшить болевые ощущения, сделать мышцы крепкими, увеличив расстояние между позвонками. Они помогут освободить сдавленные корешки нервов, нормализовать кровоток на поражённом участке, улучшить обменные процессы.

Для того, чтобы такая гимнастика лечила, а не калечила необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

  1. Движения делаются медленно и плавно без резких поворотов;
  2. Помещение необходимо проветрить перед тренировкой;
  3. Больному следует надевать одежду не стесняющую движения;
  4. Упражнения делается когда пациент вдыхает, а на выдохе ему необходимо вернуться к первоначальному положению;
  5. Нагрузка увеличивается постепенно. Сначала количество подходов около 10, а потом их увеличивают;
  6. Во время гимнастики следует следить за своим самочувствием. Если началась резкая боль, то необходимо прекратить свои занятия.

Кроме этого, массаж отлично помогает в избавлении от боли поясничном отделе позвоночника. К положительным терапевтическим эффектам массажа относятся следующие:

  • улучшение кровоснабжения больной части тела;
  • разминание мышц, что делает их и связки более гибкими и эластичными;
  • снятие острой боли;
  • избавление от накопленных в мышцах и подкожной клетчатке токсинов;
  • приятные ощущения за счет стимуляции нервных окончаний кожи;
  • положительные эмоции.

Его можно доверить специалисту в клинике или проводить в домашних условиях, в любом случае польза от него будет неоценимой.

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

К какому врачу обращаться?

При боли в спине, причина которой не известна, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он поможет определить заболевание по совокупности симптомов.

Если причина очевидна: боли предшествовала травма, боль возникла на фоне беременности, менструального цикла или хронического заболевания, имеет смысл сразу обратиться к более узкому специалисту.

Самолечение допустимо только в случаях, если причина боли точно известна.

Источник: https://p-87.ru/m/bol-v-spine-v-oblasti-poyasnitsy/

Боль в пояснице: причины, диагностика, лечение

Боль в пояснице: причины, диагностика и подходы к лечению

© Stasique — stock.adobe.com

Боль в поясничной области – наиболее частый симптом, являющийся причиной обращения к врачу.

Обзор возможных причин боли

Этиология люмбалгии разнообразна. Она может быть вызвана:

  • выраженными статическими и статодинамическими нагрузками на поясничные позвонки;
  • заболеваниями позвоночника:
    • остеохондрозом поясничного отдела;
    • протрузиями или грыжами межпозвонковых дисков;
    • инфекционными заболеваниями (остеомиелитом, туберкулезом, бруцеллезом);
    • деформирующим спондилезом;
    • сколиозом, патологическими лордозами и кифозами;
    • метаболическим остеопорозом;
    • переломами и травмами тел позвонков;
    • первичными и метастатическими новообразованиями тел позвонков;
    • болезнью Бехтерева;
    • ревматоидным артритом;
  • заболеваниями почек:
    • первичными и вторичными новообразованиями;
    • острым пиелонефритом;
    • МКБ;
  • атеросклерозом брюшной части аорты и ее ветвей;
  • расслаивающей аневризмой аорты;
  • патологическими изменениями со стороны тазобедренного сустава;
  • воспалением твердой и мягкой оболочек спинного мозга;
  • острой и хронической кишечной непроходимостью;
  • атипичным течением острого аппендицита;
  • острыми нарушениями спинального кровообращения;
  • заболеваниями органов малого таза, в том числе, репродуктивной сферы:
    • эндометриозом;
    • раком матки;
    • аднекситом;
    • простатитом;
    • раком простаты;
    • ЗППП;
  • заболеваниями органов ЖКТ (многочисленные патологии со стороны кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы).

Классификация боли

Систематизация патологии осуществляется на основании критериев, которые берутся за основу. Она может быть согласно:

  • этиологическим признакам:
    • первичной (вызванной первичными патологическими изменениями в позвонках) – протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
    • вторичной (обусловленной заболеваниями органов и систем, следствием которых является люмбалгия) – МКБ, ЖКБ.
  • времени появления:
    • острой (до 12 недель);
    • хронической (более 12 недель);
  • связи с провоцирующим фактором:
    • немедленной (травмы позвоночника);
    • отсроченной (боли в пояснице после приема жирной пищи при ЖКБ);
  • степени манифестации:
  • локализации:
    • топографически соответствующей очагу поражения;
    • перемещающейся или блуждающей;
  • клинической картине:
    • давящей;
    • пульсирующей;
    • колющей;
    • простреливающей;
    • режущей;
    • опоясывающей;
    • жгучей;
    • тупой;
    • сжимающей.

Опоясывающая боль

Более характерна для острого панкреатита, холецистопанкреатита, ЖКБ, острого холецистита и межреберной невралгии. При поражении печени и поджелудочной железы боли могут иррадиировать в область грудной клетки.

Холецистит или панкреатит редко бывают изолированными. Чаще патология является сочетанной и принимает характер холецистопанкреатита. В качестве дифференцирующего признака может служить ощущение горечи во рту, а также неприятные ощущения в правом подреберье.

Учитывая серьезность возможных нозологических патологий при манифестации боли опоясывающего характера для ее купирования следует использовать спазмолитики (Папаверин, Платифиллин). Использовать НПВП (нестероидные анальгетики) нельзя по причине того, что их прием способен изменить симптоматику и затруднить диагностику хирургом.

Предварительная диагностика

В целях постановки предварительного диагноза используют ряд диагностических тестов:

Тесты пояснично-крестцового остеохондроза
Название симптома Описание
Дежерина При напряжении мускулатуры брюшного пресса боль в области поясницы возрастает.
Нери При резком наклоне головы перед соприкосновением с грудной клеткой в пояснице усиливаются болевые ощущения.
Ласега В положении лежа следует по очереди поднимать прямые ноги. При люмбоишиалгии боль будет возрастать и иррадиировать по ходу седалищного нерва гомолатеральной стороны.
Лоррея При принятии сидячего положения из положения лежа при выпрямленных ногах боль на фоне люмбоишиалгии будет усиливаться по ходу седалищного нерва.

К кому обращаться

Если причина боли неизвестна, обращаться следует к терапевту. В случаях, когда этиология ясна, – к узким специалистам, например, к гинекологу (болевые ощущения возникли во втором триместре беременности) либо неврологу (в анамнезе есть указания на межпозвонковые грыжи).

Чаще всего лечением болей в пояснице также занимаются ревматолог и травматолог.

Визит к врачу, диагностика и обследования

Постановка диагноза в связи с неспецифичностью симптоматики и ее полиэтиологичностью затруднена. Необходим подробный сбор анамнеза, анализ жалоб больного, а также его тщательный осмотр.

Среди лабораторных методов следует выделить общий и биохимический анализы крови и мочи, а также анализ крови на онкомаркеры.

К часто используемым инструментальным методам исследования относятся рентгенографические и эндоскопические методики, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, КТ и МРТ.

Методы лечения

Схема и методы лечения основываются на поставленном диагнозе. Условно делятся на:

  • консервативные:
    • прием медикаментов (НПВП, вазодилататоров, миорелаксантов центрального действия, хондропротекторов, витаминов группы B, стероидные препараты и др.) в виде:
      • мазей;
      • таблеток и капсул;
      • инъекций (паравертебральные блокады);
    • ФЗТ:
      • прогревание (результативно на этапе реабилитации при травматических асептических патологиях);
      • криотерапия (эффективна в острой фазе асептического воспаления, например, при травме);
    • ЛФК (комплекс упражнений, предназначенный для разработки опорно-двигательного аппарата);
    • массаж;
    • мануальная терапия;
  • оперативные (новообразования, признаки компремирования межпозвонковыми грыжами спинного мозга и др.).

© Yakobchuk Olena — stock.adobe.com

ЛФК, упражнения

Исходное положение Описание упражнения
Лежа на спине Поднимать по очереди прямые левую и правую ноги, удерживая на весу в течение 10-15 секунд.© sunnysky69 — stock.adobe.com
Лежа на спине Сгибать ноги в коленях под прямым углом, наклоняя в правую и левую стороны до упора.
Стоя Плавно наклоняться в разные стороны (спина прямая).© Mihai Blanaru — stock.adobe.com
Стоя на четвереньках Делать махи одновременно контралатеральными конечностями (правой рукой и левой ногой).© Daxiao Productions — stock.adobe.com
Ягодичный мост Подъемы таза из положения лежа на спине.© undrey — stock.adobe.com
«Мостик» Выгибать спину вверх, стараясь зафиксировать тело в таком положении.© vladimirfloyd — stock.adobe.com

При болях в области поясницы крайне нежелательными являются занятия игровыми видами спорта по причине высокой вероятности дополнительной травматизации межпозвонковых суставов вследствие резких движений (волейбол, футбол).

Показано ношение бандажей на область поясницы, особенно, когда ожидаются высокие статические или статодинамические нагрузки.

Боль в пояснице у спортсменов

Позвоночник спортсменов испытывает значительные осевые, ротационные и сгибательные нагрузки, что определяет специфику травматизации. Чаще всего диагностируются:

  • растяжения мышечно-связочного аппарата поясничных позвонков;
  • спондилолиз (дефект в дужке позвонка, встречается у гимнастов, прыгунов с шестом, футболистов);
  • сондилолистез (соскальзывание позвонков друг относительно друга);
  • остеохондроз позвоночника;
  • грыжи и протрузии межпозвонковых дисков;
  • юношеский кифоз Шойермана-Мао;
  • сколиоз.

Учитывая высокий риск травматизации, профессиональные спортсмены должны регулярно обследоваться. При выявлении патологии схема лечения назначается лечащим врачом и определяется ее видом.

Источник: https://cross.expert/zdorovye-atleta/sport-travmy/bol-v-poyasnice.html

Тянущая боль в пояснице. Причины и лечение боли в пояснице

Многие из нас сталкивались с ощущением тянущей  и ноющей боли в области поясницы. Боль может пройти сама, если Вы находились какое-то время в неудобной позе и мышцы спины просто затекли, а может беспокоить периодически или постоянно, являясь симптомом заболевания:

Травма позвоночника. Характеризуется строй тянущей болью в области поясницы, сопровождающейся иррадиацией в руку или ногу.  Болезненные ощущения, не вызывающие на первых порах особого дискомфорта, возникающие периодически, в дальнейшем принимают постоянный характер.

Поражение позвонка, его деформация. Тянущие боли в пояснице сопровождаются нарушениями работы внутренних органов, с соответствующими симптомами.

Миозит (воспаление спинных мышц). Тянущие болевые ощущения в области поясницы усиливаются при совершении движения, надавливании на пораженную область, сопровождаются заметной отечностью и покраснением кожных покровов.

Болезнь Бехтерева (является формой артрита, поражающей позвоночник)

Тянущие боли в области поясницы. При дальнейшем прогрессировании патологического процесса возникают болезненные ощущения в паху, скованность движений, особенно по утрам.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, печени. Боли тянущего характера, ломота в области поясницы. Усиления болевого синдрома при движении не наблюдается.

Пиелонефрит. Тянущие боли в области поясницы, сопровождающиеся повышением температуры.

Почечная колика. Сильная тянущая боль в поясничной области, сопровождающаяся болями внизу живота . Практически невозможно найти положение, облегчающее состояние. Может возникнуть чувство тошноты и рвота.

Камни в почках. Ноющие, тянущие боли в поясничной области и паху, болезненное мочеиспускание, кровь в моче.

Простатит. Тянущие болевые ощущения в области поясницы, крестца и копчика, внизу живота, в паху. Возможно повышение температуры тела, мочеиспускание  частое, болезненное, затрудненное.

Гинекологические заболевания. Боль в области поясницы и внизу живота ноющего, тянущего характера сочетается с симптомами, характерными для гинекологических заболеваний, например нарушение цикла.

Острый холецистит. Тянущие боли в области поясницы, иррадиируют  в правое подреберье. Сопровождаются чувством тошноты, рвотой, ощущением горечи и сухости во рту.

Острый панкреатит. Тянущие боли в области поясницы, усиливающиеся после приема пищи, сопровождаются вздутием живота, рвотой.

Сердечно-сосудистые заболевания. Тянущие боли в области поясницы, за грудиной, с иррадиацией в левую руку.

Пневмония. Тянущие боли в области поясницы, возникающие при кашле. Причиной возникновения болей является перенапряжение спинных мышц.

Тянущие боли в области поясницы могут носить острый или хронический характер.

Острые болевые ощущения характеризуются внезапным возникновением. Боль в области поясницы тянущая, отдает в ногу или пах.  Причинами ее возникновения могут является: воспаление мышц, травма позвоночника, чрезмерная физическая нагрузка, острый воспалительный процесс внутренних органов.

Хроническая тянущая боль в области поясницы ощущается практически постоянно и со временем пациенты перестают обращать на нее внимания, игнорируя наличие патологических процессов, вызывающих болезненные ощущения.

Необходимо помнить, что заболевания сами по себе не проходят и имеют тенденцию усугубляться с течением времени. Поэтому игнорировать любые болевые ощущения, а тем более в области спины, ни коим образом нельзя.

Диагностика

Широкий спектр заболеваний, сопровождающийся тянущими болями в области поясницы, требует тщательного подхода к дифференциальной диагностике причин появления данного симптома.

Опрос и осмотр.Грамотно собранный анамнез (история заболевания, жалобы, сопутствующие заболевания) значительно облегчает проведение дальнейшей диагностики.

Анализ крови и мочиАнализ крови позволяет обнаружить наличие воспалительного процесса в организме. Анализ мочи позволяет исключить или подтвердить наличие заболеваний почек, печени.

РентгенографияПозволяет выявить патологические процессы в легких и позвоночнике.

УЗИ

Используется для дифференциальной диагностики гинекологических заболеваний, почечной патологии, простатита, поражения позвонков. Позволяет исключить или подтвердить причину возникновения тянущих болей в области поясницы.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Данные виды исследований позволяют оценить степень поражения мягких тканей и нервных окончаний, а также место локализации патологического процесса.

В нашей клинике проводятся все виды диагностических мероприятий. Высококвалифицированный врач-остеопат проводит эффективное лечение используя приемы остеопатии, массажа, иглоукалывания, неврологическое лечение.

Остеопатия. Врач-остепат воздействует на костные образования и мягкие ткани. Основным направлением лечения является устранение причины заболевания.

В процессе лечения устраняется мышечный спазм, органы, кости и позвонки возвращаются в нормальное положение.

Остепатия активизирует адаптационные механизмы, безболезненно устраняет функциональные блоки и проводит коррекцию нарушений, активирует механизмы саморегуляции.

Массаж. Оказывает общеукрепляющее действие на организм в целом, снимает мышечный спазм, болевой синдром, улучшает кровообращение и активизирует процессы регерации.

Иглоукалывание. В данном методе используется раздражение акупунктурныех точек специальными иглами. Стимуляция биологически активных точек снимает боль, воспаление, спазм мышц спины, активирует иммунную систему.

Даже если тянущие боли в области поясницы  не доставляют видимого неудобства, необходимо обратиться к врачу. Диагностика, проведенная квалифицированными специалистами, позволяет выявить патологический процесс на ранней стадии развития и подобрать адекватное эффективное лечение.

Хотите читать полезные статьи о здоровье? Ставьте лайк и подписывайтесь на МОЙ КАНАЛ Всегда на связи Ваш ДОКТОР ЕВДОКИМОВ www.gyga.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59e7882f3dceb74d0aabbea6/5a11e67779885e10a2f397c2

Боль в пояснице: причины, диагностика

Область человеческой спины от копчика до ребер называется поясница. В этой зоне часто появляются боли, так как здесь расположено много нервных окончаний. Много разных заболеваний могут вызвать эти неприятные ощущения, иногда из-за них человек не может двигаться. Перед тем, как приступить к лечению, нужно выявить причины возникновения патологии, чтобы не получить осложнения.

Факторы риска

Существует несколько факторов риска боли в пояснице:

  • физическая работа, поднятие тяжелых предметов, нагрузки — это профессиональные факторы;
  • психологически-социальные факторы;
  • вредные привычки, а также плохое питание;
  • физические факторы — неестественное положение тела, сильная нагрузка;
  • одно и то же положение тела на протяжении длительного периода — например, долгий просмотр телевизора;
  • тренировки в различных видах спорта;
  • сидящий образ жизни.

Боль в пояснице появлялась у многих людей. Для этого достаточно посидеть в одной позе. Но чаще всего она появляется в роли сигнала, который свидетельствует о наличие какого-то заболевания, которое незамедлительно нужно начитать лечить.

Чтобы избавиться от боли в спине, нужно для начала выявить то, что провоцирует боль, ведь это может быть даже заболевание внутреннего органа.

Сейчас боли в пояснице считаются очень распространенными, а поражают они как людей пожилого возраста, так и молодежь. Особенно подвержены опасности люди, которые постоянно находятся за рулем, кто часто получает нагрузку и, наоборот, те, кто ведет неподвижный образ жизни.

Как только боль появилась, нужно обращаться к врачу за помощью, чтобы начать правильное лечение. Существует даже несколько видов болевого синдрома:

  • транзитная боль;
  • острая боль;
  • хроническая боль.

Главное, чтобы была проведена правильная диагностика патологии, затем устранить причину будет намного легче.

Что вызывает боль в пояснице?

Причины болей в пояснице у женщин и мужчин могут быть разными. У одних людей неприятные ощущения появились в результате рака поджелудочной железы, а в других в результате инфекции или остеопороза. Поэтому очень важно выявить истинную причину, чтобы начать правильное лечение.

Существует несколько главных причин боли в пояснице:

  1. Часто подобную боль вызывает заболевание позвоночника. Люди, особенно подвержены, которые страдают остеохондрозом, спондилоартрозом, спондилолизом (появляется щель меж суставами), спондилолистезом (когда смещаются позвонки), у которых появилась грыжа меж позвонками, была травма, переломы.
  2. Существуют метаболические причины, когда появляется болезнь, которая поражает кости. Например, остеопороз, остеомаляция, гиперпаратиреоз.
  3. Приносят болевые ощущения в пояснице и воспаления. Ярким примером есть такие болезни как: реактивные артриты, спондилоартриты, ревматоидный дисцит, болезнь Крона и другие.
  4. Есть инфекционные причины, такие как: остеомиелит, туберкулез позвоночника, абсцесс разного вида, сифилис и другие инфекционные заболевания.
  5. Также спровоцировать появление боли могут опухолевые заболевания. Яркими примерами этого могжет быть рак почки, щитовидной железы, легких, крови. Также повлиять могут остеосаркома, костная киста, гемангиома и другое.
  6. Появляются проблемы с поясницей, когда поражается тазобедренный сустав. На это влияет, например, туберкулез, ревматоидный артрит и другое.
  7. Есть заболевания, которые поражают спинной мозг, а в результате появляется боль в пояснице. Одними из таких заболеваний есть: арахноидит, туберкулез, абсцесс.
  8. Болезни мягких тканей также также есть причиной. Это различные поражения мышц, связок и другие патологии.
  9. Болезни внутренних органов могут вызывать болевые ощущения именно в пояснице. А это могут быть и патологии почек, панкреатит, язва, болезни селезенки, женских половых органов, тазовый абсцесс, простатит и другие.
  10. Даже лишай, депрессия или беременность могут быть причиной появления боли в пояснице.

Из-за вертеброгенных болей (вызванную заболеванем позвоночника) часто беспокоит и поясница. Вот только самое главное в этом случае, правильно диагностировать патологию. Чаще всего это:

  • остеохондроз — поражение дисков меж позвонками;
  • спондилоартроз;
  • спондилез.

Острые и хронические боли в пояснице

Также разделяют на несколько групп и боли, они могут быть острыми и хроническими. А вот причиной их появления могут быть как заболевания позвоночника, так и другие патологии нервных окончаний.

Иногда у человека может быть пораженный совсем другой орган, а вот болеть будет спина. Что явно свидетельствует тому, что заниматься самолечением не стоит, так как поставить правильный диагноз может только специалист.

Можно начать лечить позвоночник, а на самом деле проблема будет совсем в другом.

Есть такие предполагаемые причины острой боли в пояснице:

  1. Растяжение мышц ведет за собой ноющие боли, которая сопровождается спазмами. Нигде не появляются какие-либо неприятные ощущения, кроме пораженного места. Пациенту тяжело передвигаться.
  2. Переломы позвоночника вызывают боли в пояснице. Это одна из самых тяжелых причин. Когда человек упал, согнул неудачно спину, может случиться перелом. Также он может произойти без особой причины на это в тех людей, которые страдают остеопорозом, у них имеются опухоли и другое. В этом случае можно даже не почувствовать, когда случился перелом.
  3. Также вызвать сильную боль может смещение дисков меж позвонков.

Диагностика

Вызвать боли в пояснице могут разные причины, поэтому нужно быть особенно внимательным к диагностике, так как много патологий имеют похожие симптомы. Стоит обратиться к специалисту.

В основном существует такие виды диагностики:

  • магнитно-резонансная томография;
  • миелография;
  • сканирование костей.

Чтобы посмотреть, как изменилась структура самого позвоночника, используют компьютерную томографию, с помощью которой специалист сможет увидеть, как выглядит костная ткань, сосуды и мышцы. Делают ее в основном тогда, когда пациент получил травму, перелом, перенес инфекционное заболевание, когда у него артрит, остеопороз или нашли опухоль.

А вот миелография может показать позвоночный канал, с ее помощью специалист рассматривает наличие опухоли и грыжи. По-другому ее можно назвать рентгеноконтрастным обследованием. Это дорогая процедура, поэтому ее проводят очень редко.

Итак, проблемы с поясницей могут появиться по разным причинам. Их могут вызвать и тяжелые заболевания, которые не относятся к позвоночнику, поэтому стоит серьезно отнестись к диагностике, а также к лечению. Очень важно правильно выявить причины патологии.

Источник: http://bolit-sustav.ru/gde-bolit/prichiny-poyavleniya-bolej-v-poyasnitse/

Боль в пояснице — причины, чем лечить, что делать, виды, диагностика

Боль в пояснице эпизодического или постоянного характера нередко указывает на то, что в организме постепенно формируется воспалительное либо дегенеративно-дистрофическое заболевание.

Раннее диагностирование этой болезни позволяет увеличить шанс полностью выздороветь.

Болевой синдром в пояснично-крестцовой области позвоночного столба может свидетельствовать об остеохондрозе, грыже, протрузиях, инфицировании или проблемах с внутренними органами.

Почему болит поясница

Если человек жалуется на болезненные проявления в поясничном отделе, изначально доктор высказывает подозрения по поводу имеющихся у пациента проблем с опорно-двигательной системой. И лишь после того, как подобные заболевания будут исключены, проводят тщательное обследование, чтобы оценить, в каком состоянии находятся внутренние органы.

Все потому, что происходит общая иннервация поясничных позвонков и межпозвоночных дисков со стволами нервной ткани. По этой причине появление болей, к примеру, в органах пищеварения, может отдавать как раз в область поясницы. Ознакомимся подробно с некоторыми причинами возникновения поясничной боли.

Чрезмерные нагрузки

Это сравнительно природный источник появления боли в пояснице. При тяжёлом физическом труде или активных спортивных тренировках мышечная ткань подвергается чрезмерной нагрузке.

В ней происходит накопление молочной кислоты, раздражающим образом воздействующей на ткани скелетных мышц. Как следствие, кроме болевого синдрома, человек отмечает появление достаточного сильного жжения.

Любой дискомфорт проходит после небольшого перерыва, так как молочная кислота выводится из мышц.

В случае возникновения поясничной боли каждый раз во время нагрузок, если интенсивность их остается неизменной на протяжении пары часов, необходимо проконсультироваться с доктором. Чрезмерные тренировки, поднятие тяжелых предметов нередко провоцируют появление микротравм в дисках и позвонках, формирование заболеваний дегенеративно-дистрофической природы.

Остеохондроз и межпозвоночная грыжа

I, II и III стадия поясничного остеохондроза является главной причиной появления боли в пояснице. На раннем этапе пациента беспокоит незначительный дискомфорт, свидетельствующий о небольшом разрушении в межпозвоночных дисках.

В случае, когда больной в данный период обратился за помощью к невропатологу, возможно полное излечение заболевания, а также частичное восстановление разрушенных тканей. Острая, сильная боль, нарастающая во время наклонов или поворотов туловищем, указывает на серьёзное поражение структуры позвоночника.

На фоне II или III рентгенологической степени остеохондроза часто наблюдается формирование грыж либо протрузий. Из-за этого появляется пронизывающая боль, а также возможно развитие серьёзных осложнений – корешкового синдрома, дискогенной миелопатии.

Гинекологические заболевания

Дискомфортные ощущения в поясничном отделе нередко беспокоят женщин, которым диагностирован аднексит – воспаление, затрагивающее одновременно яичники и маточные трубы (придатки матки). Кроме болевого синдрома пациентки отмечают возникновение выделений из половых органов, появление проблем с зачатием, нарушения в менструальном цикле.

Аналогичная симптоматика наблюдается при воспалении придатков матки, образовании кисты в яичниках, формировании полипов в матке.

Почечные заболевания

Поскольку почки располагаются непосредственно рядом с поясничным отделом, при снижении их функциональности человек может ощущать боль в нижнем отделе спины. О том, что поражены эти бобовидные парные органы, говорит нарушение мочеиспускательной функции, появление в урине гнойной или кровяной примеси, усугубление самочувствия в целом.

Болевой синдром в поясничном отделе нередко беспокоит при наличии таких заболеваний: цистита (включая геморрагический), гломерунонефрита, пиелонефрита, почечной недостаточности острого и хронического течения.

Вынашивание ребёнка

Это один их природных факторов, который приводит к дискомфортным проявлениям в поясничном отделе. Когда женщина вынашивает будущего малыша, происходит увеличение матки и плода в размерах, из-за чего ущемляются нервные рецепторы, расположенные ниже.

Во время последнего триместра в организме будущей мамы начинается выработка особого гормона – релаксина. Это приводит к расслаблению связок, сухожилий, чтобы облегчить прохождение плода по родовому каналу. Из-за этого интенсивность болей может сильно нарастать.

Эндометриоз

Это распространенное гинекологическое заболевание, на фоне которого внутренняя маточная клетчатка разрастается за её пределы.

У эндометриоидной ткани повышена чувствительность к синтезируемым организмом гормонам, по этой причине эндометриоз проявляется как ежемесячные кровотечения.

Из-за этого развивается воспаление, одним из признаков которого является болевой синдром, отдающий в пояснично-крестцовую область позвоночного столба.

Менструации

Болезненные проявления тянущего характера умеренной выраженности появляются у половины женщин перед месячными либо в период кровотечений. Такая боль является вполне естественной, проходит немедленно после того, как закончится менструация. Дискомфорт может ощущаться и в нижней части спины.

На патологическую этиологию болей в пояснице при месячных указывает наличие диспепсических нарушений, поноса либо запора, частых головных болей, головокружений. В подобной ситуации у женщины могут диагностировать альгоменорею или нарушение менструальной функциональности.

Размеры молочных желез

Позвоночный столб у представительниц женского пола, у которых большая грудь, сильно нагружен. Если же молочные железы распределены неправильно, повышается риск формирования дегенеративно-деструктивных процессов. Женщины с большой грудью часто горбятся, что способствует ухудшения состояния позвоночного столба.

Неудобная обувь

Болезненные ощущения в поясничном отделе, появляющиеся к концу трудового дня – привычное состояние для женщин, которые ходят в узких туфлях на высоком каблуке.

Это приводит к ущемлению сосудов, нарушениям в циркуляции крови в нижних конечностях и органах таза. Как следствие, ухудшается питание межпозвоночных дисков в поясничной области, из-за чего они разрушаются.

Ситуация ухудшается из-за повышенной нагрузки на позвоночник.

Менопауза

В период климакса в организме женщины отмечается снижение выработки эстрогенов, участвующих в регуляции восстановительных процессов в опорно-двигательной системе.

Костная структура утрачивает способность полноценного усваивания требуемых для её восстановления микроэлементов. Она становится хрупкой, из-за чего возможны частые переломы.

Болезненные проявления в поясничном отделе во время менопаузы могут указывать на костную резорбцию, формирование остеопороза.

Излишняя масса тела

Избыточный вес – одна из причин возникновения пояснично-крестцового остеохондроза. Из-за лишнего веса повышается нагрузка на межпозвоночные диски, что приводит к увеличению риска развития микротравм с дальнейшим разрушением позвоночных тканей.

Человек, страдающий от избыточного веса, обычно питается неправильно. Его рацион богат высококалорийными продуктами, а свежие овощи и фрукты, содержащие необходимые микроэлементы и витамины, употребляются в недостаточном количестве. При повышенных нагрузках в сочетании с нехваткой полезных субстанций появляется склонность к формированию остеохондроза поясничной области.

Онкология

Перемены в генетической структуре клеток приводит к нарушению регуляции их роста и размножения. В результате наблюдается патологическое разрастание ткани, образование опухоли доброкачественного или злокачественного характера.

Болевые ощущения в поясничном отделе могут проявиться на фоне ущемления опухолью чувствительных нервных рецепторов, позвоночника, мягкой ткани, кровеносной системы. Новообразованием в большом количестве поглощается кальций, из-за чего в костной ткани развивается недостаточность данного вещества, что приводит к истончению костей.

Переохлаждение

Мышцы скелета в пояснично-крестцовой области часто воспаляются из-за влияния низкой температуры.

Это становится причиной формирования миозита – заболевания, которое проявляется локальным болевым синдромом в поврежденных мышцах. Его интенсивность значительно увеличивается во время движения и прощупывания.

На фоне воспалительного процесса отмечается повышение мышечного тонуса, из-за чего поясница становится менее подвижной.

Разновидности болей

Первичная постановка диагноза может быть проведена, основываясь на подробном описании беспокоящей симптоматики. При каждом заболевании боль проявляется с разной выраженностью, частотой, состоянием, предшествующим его возникновению.

Сильная боль

Такой болевой синдром характерен для II и III стадии поясничного остеохондроза. На этой стадии в межпозвоночных дисках произошла существенная деструкция, утрачены их амортизационные характеристики. Они не в состоянии смягчить нагрузку при движениях, из-за чего позвоночная структура становится неустойчивой.

Это приводит к сдавливанию мягких тканей. Начинает беспокоить сильная боль даже в неподвижном состоянии, нарастающая на фоне наклонов и поворотов, громкого смеха, кашля и чихания. Кроме того, появляется ощущение «мурашек» и слабость в мышцах.

Острая боль

Причина появления острого болевого синдрома – сдавливание рецепторов в спинномозговом канале остеофитами либо дисками. Это характерно для приступа люмбаго, нередко проявляющегося при ревматических заболеваниях, пояснично-крестцовом остеохондрозе, радикулопатиях.

Болезненные ощущения настолько выраженные, пронизывающие, жгучие, что пациент не в состоянии передвигаться. Нередко человек не может разогнуть спину из-за боязни, что появится боль.

Ноющая боль

Боль в поясничном отделе тупого, ноющего и давящего характера характерна для заболеваний внутренних систем, включая мочеполовые и репродуктивные органы. Такой дискомфорт может указывать на развитие остеохондроза, спондилоартроза, спондилоартрита.

Боль не локализована, а может отдавать в области бедер, ягодиц и лодыжек. Зачастую боль ноющего характера является свидетельством деструктивного процесса в позвоночном столбе или воспаления во внутренней системе.

Хроническая боль

Боль постоянного характера в пояснице указывает на преобразование заболевания в хроническое. Она острая, сильная во время рецидива, иррадирует в близлежащие участки тела. В период ремиссии появляется лёгкий дискомфорт при переохлаждении, физнагрузках, обострении иных болезней, острых респираторно-вирусных инфекциях.

Болевой синдром нарастает на фоне наклонов, поворотов туловища, хождения вверх по ступенькам, длительной ходьбы.

Диагностические мероприятия

Диагностируют заболевание, основываясь на жалобах больного, его визуальном осмотре, анамнестических данных, результатах инструментальной и лабораторной диагностики.

Самым информативным при выявлении проблем с опорно-двигательной системой является рентгенографическое исследование.

На полученном снимке можно рассмотреть измененные позвонки, образовавшиеся остеофиты (костные формирования).

Если доктор подозревает развитие грыжи, протрузии, болезни внутренних систем, назначается проведение УЗИ, МРТ и КТ. Благодаря данным методам диагностики можно обнаружить, где локализуется болезнь, провести оценку степени прогрессирования воспаления.

В обязательном порядке назначают клиническое исследование крови и урины. Если имеются подозрения на присутствие системного заболевания (подагры, ревматоидного артрита), проводят биохимическое, серологическое исследование.

К какому врачу обратиться

Часто боль в пояснице появляется после перенесенной травмы – подвывиха позвонков, сильного ушиба, поражения спинномозгового канала. В подобной ситуации потребуется помощь травматолога.

Также можно посетить терапевта. Такой доктор может диагностировать болезни позвоночного столба, внутренних систем. Изучив результаты проведенной диагностики, он определит, консультация какого узкого специалиста необходима (ревматолога, невропатолога или ортопеда) для назначения последующего лечения.

Оказание первой помощи

Если появилась сильная острая боль, надо расположить пострадавшего на твёрдой поверхности в позе, при которой дискомфорт становится менее выраженным. Можно лечь, слегка согнув ноги в коленях, и положить под них свёрнутое в виде валика одеяло. Для быстрого снятия болевого синдрома можно принять любое нестероидное противовоспалительное средство (Кеторол, Найз, Ибупрофен, Диклофенак).

  Лечение поясничного остеохондроза массажем

Терапевтические действия

Избавиться от боли в пояснице помогут анальгетики. Их эффект продлится не долго, если не провести грамотное лечение основного заболевания. Некоторые патологии внутренних систем неплохо лечатся, включая онкологию.

Но полное восстановление разрушенных межпозвоночных дисков и деформированных позвонков на фоне остеохондроза невозможно.

Цель терапии – достигнуть стабильной ремиссии, во время которой болевой синдром в поясничном отделе не беспокоит.

Медикаментозная терапия

В первую очередь при болях в пояснице назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в таблетированной или капсулированной форме: Кеторола, Найза, Ибупрофена, Кетопрофена, Целекоксиба.

При онкологических заболеваниях прибегают к помощи наркотических анальгетиков (к примеру, Трамадола). При возникновении боли из-за спазмирования скелетных мышц показан прием миорелаксантов (Мидокалма, Сирдалуда, Баклосана).

Для снятия повышенного тонуса в гладкой мускулатуре назначают Но-шпу, Дротаверин. При лечении заболеваний внутренних систем тоже назначают прием анальгетиков (Спазмалгона, Баралгина, Максигана).

Лечение мазями и гелями

Мази и гели применяют, чтобы снять слабо и средне выраженный дискомфорт в поясничном отделе. Препараты для наружного использования также входят в состав терапевтических схем, чтобы снизить дозировку уколов и таблетированных лекарств, уменьшить фармакологическую нагрузку на организм.

При болях в пояснице может быть назначено использование наружных средств из таких групп:

  1. НПВП – обладают противовоспалительным, анальгетическим и противоотечным действием (Вольтарен, Найз, Фастум, Кеторол).
  2. Согревающих гелей и мазей – обладают болеутоляющим, местно-раздражающим и отвлекающим действием (Финалгон, Эфкамон, Капсикам, Випросал).
  3. Хондропротекторов на фоне остеохондроза – обладают анальгетическим и противовоспалительным действием, стимулируют восстановление дисков (Хондроксид, Терафлекс, Хондроитин-Акос).

Уколы

Выбирая болеутоляющие препараты, доктор основывается на разновидности заболевания, его течении, выраженности болевого синдрома.

Чтобы устранить острую боль, часто прибегают к помощи медикаментозных блокад с применением глюкокортикостероидов (Триамцинолона, Дипроспана, Метилпреднизолона) и анестетиков (Лидокаина, Тримекаина).

Применение гормональных средств достаточно вредно для организма, так что подобные процедуры могут проводиться максимум 1 раз в 1-3 месяца.

Для устранения сильных болей назначается лечение НПВП в виде уколов в мышцу (Ортофеном, Мовалисом, Ксефокамом, Диклофенаком, Мелоксикамом). При осложнении заболевания спазмом в мышцах назначают Мидокалм с лидокаином в составе.

Лечебная физкультура

Если уже диагностировано заболевание, либо в целях предупреждения его развития, специалисты советуют больным каждый день выполнять лечебные гимнастические упражнения. Это поможет:

  • улучшить циркуляцию крови в поясничном отделе;
  • укрепить мышечный каркас спины;
  • уменьшить интенсивность болевого синдрома.

Гимнастический комплекс разрабатывается лечащим врачом на основании типа заболевания, имеющихся осложнений, физического состояния больного.

Лечение массажем

Чтобы улучшить поступление в ткани крови и питательных веществ, привести в норму тонус скелетных и гладких мышц, укрепить мускулатуру, рекомендуется проведение массажа:

  • классического;
  • точечного;
  • сегментарного;
  • баночного.

Массаж назначают как в терапевтических целях, так и для предотвращения развития обострения при хроническом течении патологии.

Лечение теплом и холодом

Влияние на поясничный отдел теплом способствует устранению болевых ощущений, но лишь после того, как будет купирован острый воспалительный процесс. Для этих целей подойдет грелка, согревающая мазь или гель, ванна.

Под действием криотерапии (лечения холодом) происходит активизация адаптационных систем. В основе данной физиотерапевтической процедуры ответная реакция организма не переохлаждение наружных слоев кожных покровов.

Профилактические мероприятия

Предупредить возникновение болевого синдрома в поясничном отделе можно, исключив факторы, которые способны спровоцировать появление проблемы. Нужно прекратить ходить в туфлях на высоком каблуке, свести к минимуму употребление очень калорийной пищи. Неплохо в качестве профилактики подойдут регулярные занятия спортом, плаванием, йогой.

Источник: https://osteoz.ru/vidy/poyasnichnyj/bol-v-poyasnitse.html

Как лечить боль в пояснице?

Боль в пояснице – первый симптом различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Внезапные болевые всплески в поясничном отделе могут застать врасплох каждого. Далее разберемся чем и как их лечить.

Причины и диагностика

Поясница – самая уязвимая часть спины у людей с малоподвижным образом жизни. Ведь на нее приходится вес тела во время выполнения сидячей работы. Причины боли:

Для начала следует исключить патологические причины – различные заболевания позвонков. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Сильная мучительная боль в пояснице после травмы или подъема тяжестей – это повод незамедлительно обратиться к специалисту. Такой симптом может указывать на протрузию или грыжу межпозвоночных дисков.

Для диагностики чаще всего достаточно рентгенографии и осмотра, в тяжелых случаях врач может назначить МРТ. С непатологическими болями можно справиться самостоятельно.

Способы терапии

Лечение боли в пояснице требует комплексного подхода. Сам по себе болевой синдром не является заболеванием, а лишь его следствием, поэтому терапия направлена на ликвидацию причины дискомфорта.

Для лечения применяется комбинация следующих методов:

Каждый метод имеет ряд особенностей, которые зависят от точного диагноза. Самостоятельно составить эффективную схему терапии сложно, не зная точного диагноза, поэтому консультация врача обязательна.

Медикаментозное лечение

Перед тем как начать лечение, нужно понять и причины, и характер поясничной боли. В терапии применяются:

  • обезболивающие препараты;
  • разогревающие мази;
  • хондропротекторы;
  • витамины.

Для быстрого купирования болевого синдрома можно принять обезболивающее лекарство. От боли в спине помогают нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен. Терапевтической дозы выбранного препарата достаточно, чтобы устранить болевой синдром средней интенсивности примерно на 3-4 часа. Если же не воздействовать на причину дискомфорта, боль вернется снова.

Разогревающие мази помогают устранить отек, так как стимулируют местное кровообращение. Некоторые препараты этой группы содержат в составе обезболивающее средство, благодаря чему эффективно устраняют и болевой синдром. Наиболее популярные лекарства:

  • Диклофенак-гель;
  • Фастум-гель;
  • Капсикам;
  • Дип Рилиф;
  • Артрокол;
  • Кетонал.

Мазь или гель наносится на больную зону мягкими движениями, затем аккуратно втирается.

Хондропротекторы – это препараты, восстанавливающие эластичность хрящевой ткани. Назначаются при остеохондрозе либо для его профилактики. Пример таких лекарств – Хондроксид (гель и таблетки), Глюкозамин, Хондроитин. Для ускорения восстановления также могут применяться витаминные средства.

Физиотерапия и массаж

В большинстве случае боль в спине связана либо с травмами, либо с нарушением кровообращения этой области. Для восстановления обменных процессов рекомендована физиотерапия.

При боли в пояснице чаще всего назначают:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • грязевые аппликации;
  • прогревание парафином.

При мышечных зажимах и дегенеративно-дистрофических процессах в позвонках хорошо себя зарекомендовал электрофорез с никотиновой кислотой или другим сосудорасширяющим средством.

Мануальная терапия – еще один действенный метод избавиться от боли и не допустить ее повторного возникновения. Массаж проводится только специалистом, минимальный курс – 10 процедур.

Лечебные упражнения

Лечебная физкультура, ЛФК – лучший метод избавления от болей и профилактики их повторного появления. Упражнения можно делать только после установления причины дискомфорта.

Физическая активность запрещена при обострении остеохондроза, протрузии диска и грыжи межпозвоночных дисков в острой фазе. В этих случаях к ЛФК переходят только после курса медикаментозной терапии.

Выполнять упражнения можно как в кабинете реабилитации в поликлинике, так и дома. В домашних условиях рекомендован следующий комплекс.

  1. «Лодочка». С этого упражнения нужно начать тренировку, так как оно подготавливает поясницу к дальнейшей работе. Нужно лечь на пол, вытянув руки вперед. На выдохе оторвать грудь и таз от пола, потянуться руками и ногами в разные стороны, а на вдохе опустить тело на пол.
  2. «Кошка». Встать на четвереньки, руки поставить на пол строго под грудью. На выдохе округлить спину, на вдохе – расслабить, одновременно прогибаясь в поясничном отделе.
  3. Подъем ног. Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, одну ногу согнуть в колене. Медленно поднимать согнутую ногу максимально высоко. Выполнить по 15 раз для каждой ноги.
  4. «Маятник». Лечь на живот, руки завести за спину и схватиться за щиколотки ног. Максимально сильно прогнуть поясницу, раскачивая корпус.
  5. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Обхватить ноги руками, притянуть к груди и задержаться в этом положении на 5 секунд.

Советуем посмотреть видео: «Лечебные упражнения при боли в спине».

Каждое упражнение следует выполнить по 15 раз. Рекомендуется заниматься ЛФК ежедневно. Когда упражнения начнут казаться слишком легкими, можно проконсультироваться с врачом о возможности занятий в тренажерном зале. Укрепление мышечного корсета спины позволит снизить риск повторного появления болей.

При тяжелых заболеваниях рекомендованы специальные занятия с реабилитологом – кинезиотерапия.

Нетрадиционные методики лечения

Разобравшись, что может предложить официальная медицина, можно обратить внимание на альтернативные методики лечения. К ним относят:

  • акупунктуру – воздействие иголками на особые точки тела;
  • апитерапию – лечение пчелиными укусами;
  • гирудотерапию – лечение пиявками.

В домашних условиях на помощь придет аппликатор Кузнецова. Он представляет собой коврик с шипами, на которые необходимо лечь поясницей. Воздействие иголок стимулирует местное кровообращение и улучшает обменные процессы. Аппликатор Кузнецова показан при болях в мышцах и суставах, невралгиях и мышечных зажимах. Приобрести его можно в любом магазине медтехники.

Народные средства

При спинных болях в районе поясницы лечение можно дополнить народными средствами. Традиционно применяются различные компрессы и растирания.

  1. Взять четверть стакана цветков сирени, залить 100 мл водки, настаивать две недели в темном месте. Использовать средство для растираний больной зоны.
  2. Размять пальцами лист белокочанной капусты, нанести на него мед и приложить к больной спине. Сверху укутать теплым платком, держать 4 часа.
  3. Измельчить на терке корень хрена, смешать в равных пропорциях с медом и нанести на поясницу под компресс. Оставить средство на всю ночь.
  4. Перцовую настойку нанести на полотенце и тщательно растереть поясницу, двигаясь снизу вверх. Рекомендуется делать перед сном, после растирания поясницу нужно утеплить.
  5. Взять столовую ложку горчичного порошка, добавить такое же количество воды и 2 большие ложки растительного масла. Нанести смесь на нижнюю часть спины, зафиксировать марлей или эластичным бинтом. Через час состав нужно смыть.

Компрессы следует делать 1 раз в сутки, растирания – утром и вечером. Длительность лечения – не меньше 10 дней. Народные средства рекомендуется сочетать с массажем и лечебной физкультурой.

Хирургия

Операционное вмешательство показано только в случае запущенного остеохондроза, дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, грыжи и протрузии. Операцию назначают при неэффективности консервативной терапии.

Из-за большого риска осложнений, хирургия является крайним методом лечения, когда ничто другое уже не помогает.

Пояса и корсеты

Дополнить домашнюю терапию помогут пояса из собачьей шерсти. Они обеспечат мягкое прогревание поясничного отдела. Рекомендуется надевать пояс после нанесения разогревающей мази или теплого компресса.

Хирургический корсет поможет только в том случае, если боль в спине вызвана нарушением осанки. Это изделие зафиксирует поясницу в физиологически правильном положении, обеспечит нормальное распределение веса тела.

Первая помощь при простреле

Острая боль в пояснице может загнать человека в постель на несколько дней. Самый эффективный способ лечения прострела – это новокаиновая блокада. Врач делает укол в пораженную область, в результате чего снижается чувствительность нервов к боли на 3-14 дней.

В домашних условиях можно попробовать следующее:

  • принять саше препарата Нимесил;
  • нанести на больную зону разогревающую мазь;
  • надеть пояс из собачьей шерсти;
  • соблюдать постельный режим.

Боль пройдет спустя 30-40 минут после приема препарата. Постельный режим необходимо соблюдать в течение суток.

Профилактика

Следует помнить о профилактике, заключается она в следующем:

  • избавление от лишнего веса;
  • регулярные физические нагрузки;
  • сбалансированное питание;
  • отсутствие стрессов;
  • поддержание правильной осанки.

Женщинам рекомендуется отказаться от модельной обуви на высоком каблуке в повседневной жизни, а мужчинам – избегать подъема тяжестей.

Источник: https://poyasnica.com/lechenie/spiny.html

Ссылка на основную публикацию