Дилакса для чего назначают капсулы, дозировка, отзывы

Дилакса – медицинский препарат с ярко выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Средство используется для купирования боли и борьбы с жаром. В составе средства Дилакса Целекоксиб – компонент, отвечающий за блокировку воспалительных процессов.

Использоваться может для местного одноразового обезболивания, а также в качестве системного лекарства для купирования и устранения воспалительных процессов.

Состав

Инструкция Дилаксы рекомендует использовать препарат пациентам, которые страдают от различных болезней суставов и костей. Оставленные в сети отзывы пациентов о Дилаксе свидетельствуют в пользу эффективности, безопасности препарата. В его состав производители включили:

  1. Целекоксиб – активное вещество, которое справляется с жаром, воспалениями, болями. Этот компонент угнетает активность фермента ЦОГ-2.
  2. Вспомогательные компоненты. Среди таковых кроскармеллоз натрия, стеарат магния.Дилакса для чего назначают капсулы, дозировка, отзывы

Порошкообразное средство помещено внутрь удобной для использования капсулы. Она состоит из диоксида титана и желатина. Капсула растворяется без остатка в желудке.

Форма выпуска

Таблетки Дилакса 200 мг имеют продолговатую форму. Они выпущены в форме капсулы, внутри заполнены порошком с основным и вспомогательным компонентами белого цвета. Представлены в двух вариантах:

  1. Дилакса 200 мг – коричнево-желтая капсула;
  2. Дилакса 100 мг – капсулы белого цвета.

Цена на Дилакса 200 мг и 100 мг будет зависеть от объема пачки.

Цена

В продажу поступают картонные коробки с блистерами. В каждом блистере по 10 капсул, в пачке по 10, 9, 1–6 блистеров. Цена Дилакса 200 мг в СПб, других городах страны стартует от 240 руб. за блистер. В зависимости от объема пачки цена Дилакса 200 будет достигать 600 руб. (30 шт. в упаковке).

Уникальные особенности препарата

Дилакса 200мг, как и менее концентрированный препарат, пользуются популярностью. Отставляют отзывы о Дилаксе не только пациент, но и доктора. Они отмечают ярко выраженный обезболивающий эффекты. Принимать препарат рекомендуют и при воспалительных процессах в костных, мышечных, суставных тканях, а также в качестве жаропонижающего.

У такой продукции есть свои особенности, которые следует учитывать:

  1. Всасывание происходит быстрее и лучше натощак, когда максимальная концентрация достигается в течение 2 часов после приема. Если употреблять препарат вместе с жирной пищей, всасывание происходит медленнее. Максимальная концентрация будет достигнута только через 6 часов после приема.
  2. У пожилых людей с небольшой массой тела концентрация препарата в крови часто 1,5 раза превышает норму.
  3. Пациентам с темным цветом кожи доктора рекомендована вдвое сокращать норму, поскольку у них концентрация в крови будет больше в 1,5 раза, чем у пациентов со светлым типом кожи.
  4. Все компоненты препарата (за исключением мизерного процента) выводятся кишечником и почкам.

Дилакса для чего назначают капсулы, дозировка, отзывы

Вполне доступная цена и инструкция по применению Дилакса позволяет принимать препарат дома, но перед использованием лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Показания

Поставляется препарат Дилакса с инструкцией по применению, с которой следует ознакомиться перед приемом лекарственного средства.

Среди пациентов, кому рекомендуют использовать состав, пациенты с:

  • Болями в суставах;
  • Остеоартрозом;
  • Артритом;
  • Костно-мышечными болями;
  • Первичной дисменореей.

Дилакса для чего назначают капсулы, дозировка, отзывы

Только доктор может принимать решение о целесообразности использования препарата Дилакса – цена во многих аптечных пунктах остается доступной.

Противопоказания

Принимать таблетки Дилакса могут далеко не все пациенты, у которых наблюдаются костно-мышечные боли или есть болезни опорно-двигательного аппарата.

Среди противопоказаний:

  • Язвенные болезни ЖКТ, кровотечения в пищеварительной системе;
  • Болезни дыхательных путей, в том числе бронхиальная астма;
  • Перенесенный ранее инсульт или инфаркт;
  • Ишемическая болезнь;
  • Беременность и период лактации;
  • Персональная непереносимость основного или вспомогательных компонентов препарата;
  • Наличие полипов в гайморовых пазухах или в носу;
  • Возрастные ограничения – не рекомендован к применению молодым людям до 18 лет;
  • Непереносимость или дефицит лактозы;
  • Сердечная недостаточность или болезни сосудов;
  • Воспалительные процессы в кишечнике;
  • Печеночная, почечная недостаточности.

  Эффективное средство для восстановления вен Троксерутин

Дилакса для чего назначают капсулы, дозировка, отзывы

Решение о назначении препарата принимает только лечащий врач после осмотра пациента и изучения его истории болезни. Доступная цена и понятная инструкция по применению Дилакса 200мг позволяет включать препарат в различные терапевтические программы, но только при отсутствии противопоказаний.

Использование во время беременности и кормления грудью

Врачебные отзывы и инструкция по применению Дилакса особенно указывает, что опыт по использованию препарата очень ограничен. До конца не изучены возможные негативные последствия на плод и будущую маму, а также сам процесс протекания беременности. Однако риски исключать нельзя.

Доказано, что любые нестероидные противовоспалительные средства, в том числе и входящий в Дилаксу Целекоксиб, могут вызывать изменения в яичниках, что может привести к серьезным осложнениям во время беременности и нарушению фертильности.

Использовать препарат на третьем триместре не рекомендуется, поскольку его компоненты могут привести к значительному ослаблению родовой деятельности. Доктора не рекомендуют использовать его в терапии в процессе грудного вскармливания. Данные о выделении препарата с грудным молоком не изучены до конца, а потому риски имеются.

Использование в детском возрасте

Капсулы Дилакса не рекомендованы к использованию в детском и юношеском возрасте. Производитель не рекомендует таблетки включать в состав терапевтических программ, поскольку данных и опыта такого применения нет. Исследования в этом направлении не проводились.

Прежде чем назначать средство, следует оценить все возможные риски для растущего организма.

Дилакса для чего назначают капсулы, дозировка, отзывы

Особенности применения

Выяснив, от чего помогает Дилакса, многие пациенты, минуя доктора, обращаются в аптечные пункты для приобретения лекарственного средства. Это халатное отношение к своему здоровью может дорого стоить больному человеку.

Доступная цена на таблетки Дилакса – не та причина, которая позволяет назначать лекарство себе самостоятельно.

Следует учесть особенности приема препарата и исключить/ограничить употребление его пациентами:

  1. С нарушениями работы почек и печени. Препарат не назначают таким пациентам;
  2. Пожилого возраста. Минимальная доза рекомендована людям старше 65 лет, с массой тела до 50–55 кг. Если в дополнении к тому есть проблемы нарушения функций почек и печени, препарат не назначают совсем или рекомендуют к использованию минимальные дозы.Дилакса для чего назначают капсулы, дозировка, отзывы

Курс лечения и рекомендованная доза

Перед покупкой и использованием следует внимательно изучить инструкция по применению Дилакса и отзывы пациентов, которые принимали средство. Рекомендации врачей также имеют огромное значение, поскольку именно доктор должен назначать схему лечения, курс, дозировку препарата. Специалист руководствуется своим опытом, показаниями к применению, состоянием здоровья своего пациента.

Исходя из конкретной проблемы, может быть назначен такой курс для лечения:

  • Остеопороза – до 200 мг в сутки. Принимать препарат Дилакса можно за один раз или делить порцию средства пополам.
  • Анкилозирующего спондилита – 200 мг/сутки. Увеличена дозировка может быть только по рекомендации доктора. Как и в предыдущем случае, препарат можно принимать за два или один раз. В данном случае назначается только комплексно.
  • Ревматоидного артрита – 100 мг/сутки или 200 мг/сутки. Второй вариант предполагает разделение капсулы на два приема.
  • Болевого костно-мышечного синдрома. Рекомендованная доза 200 мг/сутки, но она может быть максимум увеличена вдвое, но только по рекомендации врача.

Дилакса для чего назначают капсулы, дозировка, отзывы

Инструкция по применению Дилакса 200мг предписывает строгое соблюдение правил использования. В этом случае можно локализовать, а после и устранить проблему.

Правила применения

Отзывы и инструкция по применению Дилакса рекомендует придерживаться таких правил:

  1. Назначение для пациентов массой до 50 кг всего 100 м/сутки;
  2. Употреблять средство вне зависимости от пищи. Чтобы препарата усваивался быстрее и легче, можно принимать его на голодный желудок. Однако это исключено, если у пациента имеется гастрит, язвенные болезни желудка и пр;
  3. Разжевывать таблетки нельзя. Их запивают большим количеством воды, не используют для этого молоко или кофе;
  4. Окончательная дозировка, как и курс лечения, должны быть рекомендованы доктором;
  5. Для пациентов с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы следует принимать средство дозировано, аккуратно. Иногда курс лечения может быть прерван, а после восстановления работы сердца – продолжен;
  6. Корректировка дозы необходима пациентам со слабой или средней степенями нарушения работу печени, почек. Нередко в таких случаях доктор принимает решение о невозможности использования Дилаксы в терапевтическом курсе.

Дилакса для чего назначают капсулы, дозировка, отзывы

Если прием препарат запрещен, может быть рекомендован аналог Дилаксы.

Возможные побочные проявления

Дилакса – лекарство, которое способно вызывать ряд осложнений после приема. Неприятные симптомы проходят сразу после отказа от употребления или снижения/корректировки дозы.

Частыми побочными проявлениями становятся сбои в работе:

  • Сердечно-сосудистой системы. Может появиться учащенное сердцебиение. В редких случаях и при неправильной дозировке, самостоятельно назначении себе препарата могут наблюдаться повышенное давление, аритмия, инфаркт или инсульт.
  • Пищеварительной системы – в качестве побочный проявлений могут быть диарея, тошнота, рвота, сильные боли и жжение в области желудка.
  • Мочевыводящих путей – редко могут дать о себе знать инфекционные заболевания, развивающиеся на фоне снижения иммунитета.
  • Нервной системы – наблюдается головная боль, может после приема нарушиться сон.
  • Других систем – высыпания на коже, аллергические реакции, возникновение кашля.

Дилакса для чего назначают капсулы, дозировка, отзывы

Побочные эффекты при правильном курсе лечения, следовании предписаниям доктора и производителя дают о себе знать редко. При первых же негативных проявлениях следует обратиться к лечащему врачу для корректировки дозы или замены Дилаксы 200 мг на аналог – цена нового препарата может быть даже ниже.

Важные рекомендации

Перед использованием средства следует изучить инструкцию. Обратить особое внимание следует на такие факты:

  1. Необходимо четкое соблюдение режима назначенного курса. Это особенно важно, если Дилакса назначена в комплексной терапии;
  2. Дилакса значительно снижает температуру тела, а потому при нарастании воспаления его достаточно сложно обнаружить;
  3. Не стоит употреблять препарат пациентам, которые страдают от задержки жидкости в организме;
  4. Не следует после приема препарата садиться за руль. Лекарство может оказывать легкое седативное влияние, что негативно сказывается на концентрации внимания.

Рекомендованные аналоги

Продажу поступают аналоги дешевле Дилакса. Среди рекомендованных такие: Целебрекс и Роукоксиб, Целекоксиб. Все они имеют одинаковое действующее вещество.Дилакса для чего назначают капсулы, дозировка, отзывы

Отзывы

Михаил Иванович «Доктор посоветовал лекарство Дилакса для комплексного лечения ревматоидного артрита. Прохожу вторую неделю курса, результат уже есть – двигаться стало легче, пропали сильные боли. Не знаю, что именно мне помогло – комплекс или отдельно Дилакса, но результатом я доволен. Препарат мне прописали на 2 недели, собираюсь придерживаться курса до конца.»
Наталья  «Тяжелая физическая работа в собственном доме привела к тому, что каждое утро приходится вставать постепенно – болит спина, ноги. Пока расхожусь, половина дня проходит. Решила обратиться к врачу. Он посоветовал мне Дилаксу в числе других препаратов. Мне была рекомендована небольшая доза – 100 мг в день. От лекарства у меня не было никаких побочных проявлений, использовала 10 дней. Теперь могу не просто ходить и заниматься делами, а бегать.»

Читайте также:  Никотиновая кислота при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Источник: https://Sustavi.guru/dilaksa.html

Дилакса: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Дилакса для чего назначают капсулы, дозировка, отзывы

Дилакса относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Препарат обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием, купирует воспалительный процесс. Лекарственное средство может применяться у пациентов старше 18 лет. Его нельзя беременным и кормящим женщинам.

Лекарственная форма

Дилакса выпускается в капсулах по 100 мг и 200 мг.

Описание и состав

Препарат в дозировке по 100 мг выпускается в твердых желатиновых капсулах №3. Их корпус и крышечка белого цвета, внутри них содержится белый или почти белый гранулированный порошок.

Лекарство в дозировке по 200 мг производится в твердых коричневато-желтых капсулах №1. Внутри них содержится белый или практически белый порошок.

Лекарственное средство содержит в качестве действующего вещества целекоксиб.

В состав капсул входят следующие вспомогательные компоненты:

  • молочный сахар;
  • натрия лаурилсульфат;
  • Е 572;
  • кроскармеллоза натрия;
  • повидон К 30.

Твердые капсулы по 100 мг образованы желатином и титаном диоксида, в состав препарата по 200 мг входит дополнительно краситель оксид железа желтый.

Фармакологическая группа

Дилакса относится к НПВС. Целекоксиб является высокоселективным блокатором ЦОГ-2. Лекарственное средство купирует боль и воспаление, оказывает жаропонижающие действие.

  • Оно блокирует образование воспалительных простагландинов, которые приводят к таким признакам воспаления как боль и отек.
  • В терапевтических концентрациях препарат не влияет на ЦОГ-1 и практически не вызывает нежелательные реакций со стороны органов пищеварительной системы, таких как язва желудка, кровотечение из ЖКТ, разрыв его стенок.
  • После приема на голодный желудок лекарственное средство хорошо всасывается, и максимальная концентрация наблюдается спустя 2—3 часа (при приеме препарата вместе с жирной пищей увеличивает это время до 4 часов).

До 97% от принятой дозы связывается с белками плазмы крови. Лекарственное средство проникает через гематоэнцефалический барьер. В печени оно подвергается метаболизму.

Через кишечник выводится до 57%, через почки — 27%. При повторном приеме период полужизни может варьировать от 8 до 12 часов.

Показания к применению

для взрослых

Дилакса прописывается при следующих патологиях:

  • остеоартроз, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева;
  • первичная дисменорея;
  • болевой синдром, в том числе после хирургического лечения.

для детей

Препарат Дилакса нельзя прописывать пациентам моложе 18 лет.

для беременных и в период лактации

Препарат Дилакса не рекомендуется принимать во время беременности и лактации.

Противопоказания

Дилакса противопоказана при следующих патологиях:

  • индивидуальная непереносимость к целекоксибу или вспомогательным компонентам;
  • гиперчувствительность к другим производным сульфонамида;
  • бронхиальная астма, которая может сочетаться с полипозом носа и околоносовых синусов, непереносимости НПВС, в том числе ацетилсалициловой кислоты;
  • состояние после коронарного шунтирования;
  • острые воспаление заболевания кишечника, такие как неспецифический язвенный колит, регионарный энтерит;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • выраженная почечная недостаточность, когда скорость клубочковой фильтрации составляет 30 мл в минуту, прогрессирование патологии почек;
  • понижение уровня калия в крови, которое подтверждение с помощью лабораторных анализов;
  • сердечная недостаточность;
  • кровоизлияние в субарахноидальноепространство;
  • геморрагический инсульт;
  • кровотечение из ЖКТ;
  • язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки;
  • ИБС, патологии периферических артерий, тяжелые цереброваскулярные заболевания;
  • непереносимость лактозы, недостаток лактазы, нарушение всасывание глюкозы и галактозы.

С осторожностью лекарственное средство надо принимать, если у пациента наблюдаются следующие заболевания:

  • задержка жидкости и отеки;
  • патологии печени в анамнезе;
  • нарушение функции почек, при которой скорость клубочковой фильтрации от 30 до 60 мл в минуту;
  • умеренное нарушение функции печени;
  • гиповолемия, в том числе и после операции;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, в том числе ИБС, артериальная гипертония, повышение уровня липидов в крови;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • никотиновая и алкогольная зависимость;
  • заболевания ЖКТ в анамнезе;
  • наличие инфекции хеликобактер пилори.

С осторожностью препарат Дилакса надо принимать пациентам с медленным метаболизмом веществ, лицам пожилого возраста, в том числе, которые принимают мочегонные средства, ослабленным больным с низким весом.

Лекарство Дилакса нужно с осторожностью принимать пациентам, которые принимают следующие препараты:

  • сердечные гликозиды;
  • антикоагулянты;
  • антиагреганты;
  • глюкокортикостероиды для орального приема;
  • мочегонные средства;
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • ингибиторы изофермента CYP2C9.

Применения и дозы

для взрослых

Капсулы нужно глотать целиком, запивая водой. Пить препарат можно независимо от еды.

Схему терапии подбирают индивидуально в зависимости от патологии.

При остеоартрозе и болезни Бехтерева препарат рекомендуется принимать в суточной дозировке 200 мг, которая может быть принята за 1—2 раза. У некоторых пациентов с анкилозирующем спондилитом препарат эффективен в дозировке 400 мг 2 раза в день.

При ревматоидном артрите лекарство назначают в разовой дозировке 100—200 мг 2 раза в день.

При болях и первичной дисменореи медикамент рекомендуется принимать в начальной дозировке 400 мг, далее если необходимо в первый день терапии можно дополнительно принять 200 мг. В последующие дни препарат принимается по 200 мг 2 раза в день.

Пациентам с весом менее 50 кг терапию желательно начинать с минимально эффективной дозировки.

Пациентам с печеночной недостаточностью средней степени тяжести, а также с замедленным метаболизмом начальную дозировку рекомендуется снизить в 2 раза.

для детей

Дилакса не принимается в детской практике.

для беременных и в период лактации

После отмены грудного вскармливания препарат Дилакса принимается в обычном режиме.

Побочные действия

Прием препарата Дилакса может стать причиной следующих нежелательных реакций:

  • отеки конечностей, усугубление течения артериальной гипертонии, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, приливы, учащение сердечного ритма, застойная сердечная недостаточность, ишемический инсульт, инфаркт миокарда;
  • боли в брюшной полости, жидкий стул, диспепсические явления, вздутие живота, постэкстракционный луночковый альвеолит, рвота, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, кровотечение из пищеварительного тракта, разрыв стенки кишечника, гепатит, воспаление поджелудочной железы, изъязвление пищевода, повышение активности энзимов печени, печеночная недостаточность;
  • вертиго, гипертонус, бессонница, беспокойство, сонливость, нарушение сознание, серозный менингит, галлюцинации;
  • инфекции органов мочеполовой системы, тубулоинтерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность;
  • насморк, воспаление бронхов, околоносовых пазух, слизистой оболочки глотки, кашель, инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
  • зуд, высыпания, патологическое выпадение волос, уртикария, фотосенсибилизация, шелушение кожных покровов, синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез;
  • кровоизлияния, понижение гемоглобина и количества тромбоцитов;
  • звон в ушах, туман перед глазами, потеря обоняния и вкусовых ощущений;
  • расстройство менструации;
  • аллергия, которая может проявляться отеком Квинке, анафилаксией, васкулитом, буллезными высыпаниями;
  • гриппоподобное состояние;
  • случайные травмы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  1. Целекоксиб ингибирует активность изоферментов CYP2D6, поэтому он влияет на медикаменты, которые метабилизируется с их участием.
  2. При назначении препарата Дилакса с антикоагулянтами возможно удлинение протромбинового времени.

  3. Флуконазол повышает уровень целекоксиба в 2 раза, поэтому при такой комбинации препарат Дилакса надо принимать в минимальной дозировке.

  4. Целекоксиб повышает содержание лития в крови, поэтому такие пациенты должны находиться под постоянным контролем врача.

Особые указания

  • Лекарственное средство оказывает жаропонижающие действие, что может маскировать признаки инфекционно-воспалительных заболеваний.
  • Дилакса может повышать вероятность возникновения опасных патологий сердечно-сосудистых системы, таких как инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращение, тромбообразование, которые приведут к гибели пациента.
  • Риск их появления возрастает с повышением дозировки и при длительном приеме лекарства.
  • У пациентов после коронарного шунтирование селективные ингибиторы ЦОГ-2 , принимаемые с целью купирования болей в течение первых 10—14 дней повышают вероятность возникновения инфаркта миокарда и нарушение мозгового кровообращения.

Целекоксиб может повышать артериальное давление, которое возможно спровоцирует осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому во время лечения надо контролировать артериальное давление.

Прием препарата может стать причиной перфорации, язв и кровотечения из пищеварительного тракта. Риск появления этих нежелательных эффектов возрастает у лиц, старшей возрастной группы, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями, принимающих аспирин, а также у пациентов с язвой желудка, кровотечением и воспалением ЖКТ.

  1. Кроме этого к факторам риска возникновения кровотечения из пищеварительного тракта относится прием глюкокортикоидов для орального приема, антикоагулянтов, продолжительное лечение НПВС, табакокурение, употребление этилового спирта.
  2. Чаще всего тяжелые нежелательные реакции, которые заканчиваются смертью, наблюдаются у ослабленных больных, у лиц старшей возрастной группы.
  3. Перед тем как прописать лекарство пациентам с дегидратацией ее нужно устранить.
  4. Во время терапии нужно контролировать функцию печени.
  5. Фульминантный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла могут возникнуть уже через 1 месяц лечения.
  6. Прием препарата следует прекратить, если у пациента наблюдаются признаки нарушения функции печени, появилась сыпь, изменилась слизистая оболочка.
  7. Во время лечения нужно быть осторожным при управлении автомобилем.

Передозировка

При подозрении на передозировку пострадавшему прописывают симптоматическую терапию.

Условия хранения

Лекарство Дилакса нужно хранить при температуре до 25 градусов. Препарат надо беречь от детей. Срок годности медикамента составляет 24 месяца.

Аналоги

Заменить препарат Дилакса можно на следующие препараты:

  1. Целебрекс — оригинальный препарат на основе целекоксиба. Выпускается он в капсулах по 100, 200 и 400 мг, которые противопоказаны лицам моложе 18 лет, женщинам в положении и кормящим грудью.
  2. Целекоксиб-Виал — отечественный препарат, который является полным аналогом препарата Дилакса. В продаже лекарственное средство встречается в дозировке по 100 мг и 200 мг. Нестероидное противовоспалительное средство противопоказано детям, женщинам, ожидающим ребенка и поддерживающим грудное вскармливание.
  3. Целекоксиб — препарат производства АО «Вертекс» Россия. Он выпускается в капсулах, отличия его от лекарства Дилакса минимальны. Целекоксиб также противопоказан лицам, не достигшим 18 лет, беременным и кормящим.
  4. Роукоксиб-Роутек является полным аналогом лекарства Дилакса. Это российский препарат, выпускаемый в капсулах для орального приема. Он противопоказан детям, беременным и кормящим.

Принимать вместо препарата Дилакса аналог можно только после консультации с доктором.

Цена

Стоимость Дилаксы составляет в среднем 378 рублей. Цены колеблются от 212 до 720 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/dilaksa.html

Прадакса

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву П
Дилакса для чего назначают капсулы, дозировка, отзывы

Что это за лекарство и для чего нужно: Данный препарат является антикоагулянтом, прямым ингибитором тромбина. Основное действующее вещество – дабигатрана этексилат. Препятствует образованию тромбов в крупных и мелких кровеносных сосудах.

  • Действующее вещество: Дабигатрана этексилат
  • Группа: антикоагулянты (22 препарата, 176 отзывов)
  • ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜
Читайте также:  Тизин ксило при беременности

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Обычно Прадакса назначается в качестве профилактики в следующих случаях:- после операций ортопедического характера;

— при Фибрилляции предсердия, лицам, склонным к Инсульту;

— при повторном появлении тромбоза.В качестве лечебной терапии принимается при следующих диагнозах:- острая форма тромбоза глубоких вен;

— тромбоэмболия легочной артерии.

  1. ПротивопоказанияЕсть ситуации, когда Прадакса не назначается ни в коем случае. К ним относятся:- повышенный уровень чувствительности к основному веществу препарата либо же к нескольким вспомогательным компонентам;- почечная недостаточность (форма тяжелая) либо другие проблемы с этим органом;
  2. — одновременный прием других препаратов (например, Кетоконазола);
  3. — возраст до 18 лет.

— наличие заболеваний, которые могут стать причиной внутреннего кровотечения;- недавно перенесенные операции, из-за которых также может открыться сильное кровотечение во внутренних органах;

Способ применения (дозировка)Препарат принимается внутрь. Лучше всего будет запить капсулу стаканом воды – так она быстрее пройдет по ЖКТ. Прием пищи никак не связан с моментом употребления Прадаксы. Периодичность – 1-2 раза за сутки. Дозировка назначается лечащим врачом с учетом поставленного диагноза. Также во внимание берется масса тела больного.

Побочные действияВ зависимости от имеющегося у больного диагноза побочные действия препарата могут быть различны.

Возможна анемия, сыпь либо зуд, диарея, тошнота, болевые ощущения в области живота, могут появиться проблемы с печенью, а также открыться кровотечение.

При ярко выраженных побочных эффектах возможно снижение дозы Прадаксы, пауза в приеме либо замена на другое средство аналогичного действия.

ПередозировкаПревышение определенных врачом доз чревато негативными для организма последствиями. Могут возникнуть геморрагические осложнения, в худшем случае – может открыться внутреннее кровотечение. В таком случае препарат обязательно перестают употреблять. Начинается лечение симптомов.

Форма выпускаПрадакса выпускается в форме капсул. Вес каждой может быть 75, 110 или 150 миллиграмм. Капсулы объединяются по 10, 30, 60 либо же 180 штук. Размещаются в блистерах и пачках, флакончиках.

  • ????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 20 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Прадакса — посмотреть советы врачей
  • Цены: купить дешевле (1735 RUB.)
  • Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜
Бесплатный вопрос врачу ✚ Ошибка в описании?

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/158-p/35808-pradaksa

Дилакса для чего назначают капсулы, дозировка, отзывы

Полная упаковка препарата, может содержать от 10 до 60 штук, также выпускается по 90 и 100 штук.

Цена препарата Дилакса может отличаться в зависимости от места приобретения, ориентировочная стоимость на начало 2017 года составляет:

  • упаковка из 10 капсул (100 мг действующего вещества) – 256 руб;
  • упаковка из 10 капсул (200 мг действующего вещества) — 358 руб.

Отпускается препарат по рецепту. Продолжительность срока годности – 2 года, хранить следует в упаковке, в недоступном для детей месте, при хранении температура не должна быть выше 25°.

  • Целебрекс;
  • Целекоксиб;
  • Роукоксиб-Роутек.

Так как препарат имеет ряд противопоказаний и способен вызывать побочные эффекты, его нельзя принимать без назначения врача.

Возможны осложнения и нарушения функций всех жизненно важных органов. При назначении любого препарата необходимо обязательно сообщить врачу об имеющихся заболеваниях и возможных патологиях. Не следует самостоятельно увеличивать дозировки и менять правила приема.

Основные противопоказания

Хорошо зарекомендовало себя лекарственное средство «Дилакса»

Отзывы заставляют обратить внимание на данный препарат, но принимать его можно далеко не всем. Вот основные противопоказания:

  • бронхиальная астма;
  • полипы в носу или гайморовых пазухах;
  • индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты или аллергия на указанное вещество;
  • язвенные поражения органов ЖКТ;
  • желудочное или кишечное кровотечение;
  • заболевания кишечника воспалительного характера;
  • сердечная недостаточность;
  • ишемия;
  • инсульт;
  • тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • дефицит или непереносимость лактозы;
  • возраст до 18 лет (нет клинического опыта применения препарата для лечения детей);
  • непереносимость или чувствительность к основному или любому вспомогательному компоненту средства.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Целекоксиб – НПВС с жаропонижающей, обезболивающей и противовоспалительной активностью, блокирующее формирование воспалительных простагландинов (Pg), как правило, в результате угнетения циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Ответом на воспаление является индукция ЦОГ-2, обуславливающая синтез и накопление Pg, преимущественно PgE2, что приводит к усилению воспалительных эффектов (отеку и боли).

Используемый в терапевтических дозах препарат существенно не ингибирует циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) и не влияет на уровень Pg, вырабатываемых на фоне активации ЦОГ-1, а также на связанные с последней, естественные физиологические процессы, протекающие в тканях (преимущественно в желудке, кишечнике и тромбоцитах).

Целекоксиб уменьшает экскрецию почками метаболита простациклина (6-кето-PgFl) и PgE2, не влияя на уровень в сыворотке тромбоксана В2(ТхВ2) и экскрецию почками метаболита тромбоксана (11-дегидро-ТхВ2), являющихся продуктами ЦОГ-1. Препарат не уменьшает скорость клубочковой фильтрации при наличии хронической почечной недостаточности (ХПН) и у лиц пожилого возраста, но транзиторно понижает выведение натрия.

При приеме Дилаксы на фоне артрита частота возникновения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, периферических отеков была сопоставима с таковой при использовании неселективных ингибиторов ЦОГ, характеризующихся ингибирующей активностью по отношению к ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Данный эффект в наиболее выраженной форме отмечался при сопутствующем применении диуретиков.

Однако учащения появления случаев развития сердечной недостаточности и повышения артериального давления (АД) не наблюдалось, а периферические отеки, отличающиеся легкой степенью тяжести, проходили самостоятельно.

Фармакокинетика

Для целекоксиба характерно хорошее всасывание при приеме натощак, максимальная концентрация (Сmах) в плазме в этом случае достигается спустя 2–3 часа и после приема в дозе 200 мг составляет 705 нг/мл. При сочетании с жирной пищей период достижения Сmах возрастает приблизительно на 4 часа, а всасывание – на 20 %.

Абсолютная биодоступность средства не изучалась. Величины площади под кривой «концентрация-время» (AUC) и Сmах примерно пропорциональны дозе ниже 200 мг, принимаемой дважды в сутки. При использовании более высоких доз отмечается менее пропорциональная степень возрастания AUC и Cmax.

Целекоксиб отличается высоким уровнем связывания с белками плазмы (может достигать 97 %) вне зависимости от его плазменной концентрации. Препарат способен проникать через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и не связывается с эритроцитами крови.

Процесс биотрансформации целекоксиба протекает преимущественно в печени при участии изофермента цитохрома Р450 (CYP) CYP2С9 посредством окисления, гидроксилирования и отчасти глюкуронирования, результатом чего является образование метаболитов, фармакологически неактивных в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2. У лиц с генетическим полиморфизмом (гомозиготным по изоферменту CYP2С9*3) эффект энзимов ослаблен, поскольку у таких пациентов понижена активность изофермента CYP2С9.

Экскретируется целекоксиб почками и через кишечник в виде метаболитов – 27 и 57% соответственно, в неизмененном виде – менее 1%. Период полувыведения (Т1/2) при повторном приеме – 8–12 ч, клиренс – около 500 мл/мин, равновесных концентраций средства в плазме удается достичь к 5-му дню приема. Изменение основных фармакокинетических параметров (AUC, Т1/2, Cmax) приблизительно в пределах 30%.

Средний объем распределения (Vss) препарата у молодых здоровых пациентов составляет примерно 500 л/70 кг, что указывает на широкое распределение целекоксиба в тканях.

Побочные реакции

Препараты, позволяющие заменить Дилаксу, не всегда хорошо переносятся пациентами. При их использовании у больного могут наблюдаться побочные эффекты со стороны пищеварительной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и других систем. Нежелательное действие целекоксиба на организм во многих случаях проявляется в виде:

  • расстройств в работе ЖКТ: рвоты, тошноты, поноса, болезненных ощущений в абдоминальной зоне, усиленного газообразования в кишечнике;
  • отечности лица или нижних конечностей;
  • артериальной гипертензии;
  • учащенного сердцебиения;
  • гипертонуса мышц;
  • бессонницы;
  • головокружения;
  • заболеваний мочевыводящих путей инфекционного генеза;
  • бронхита;
  • ринита;
  • фарингита;
  • аллергических реакций (крапивницы, высыпаний на коже, бронхоспазма, анафилактического шока, отека Квинке);
  • шума в ушах;
  • ухудшения зрения.

У отдельных пациентов прием целекоксиба приводит к заболеваниям крови, патологическим изменениям в печени, острой почечной недостаточности, изъязвлению слизистой оболочки желудка, желудочно-кишечным кровотечениям, галлюцинациям, спутанности сознания, токсическому эпидермальному некролизу, асептическому менингиту, потере обоняния и вкусовых ощущений. У женщин репродуктивного возраста на фоне применения средства могут наблюдаться сбои в менструальном цикле.

Целекоксиб способен вызывать головокружение и прочие нежелательные реакции, способные отрицательно отразиться на способности человека к длительной концентрации внимания. По этой причине людям, которые управляют автомобилем или работают с потенциально опасными устройствами, в период приема какого-либо заменителя Дилаксы необходимо отказаться от своей деятельности.

Действие аналогов и показания к их использованию

Целекоксиб — вещество, предназначенное исключительно для перорального приема, поэтому все препараты, в состав которых оно входит, выпускаются в виде твердых желатиновых капсул. Дозировка активного компонента в Дилаксе и ее аналогах — 100 мг и 200 мг. Исключением является только Артроксиб, массовая доля целекоксиба в котором всегда одинакова и составляет 200 мг.

Механизм действия структурных аналогов Дилаксы основан на подавлении синтеза простагландинов, выполняющих в человеческом организме функции медиаторов воспаления.

Этот процесс осуществляется за счет избирательного ингибирования ферментов ЦОГ-2. Целекоксиб практически не влияет на ЦОГ-1.

Риск развития язвы желудка и внутренних кровотечений при его применении гораздо ниже, чем при использовании других НПВС.

Специалисты используют Дилаксу и ее аналоги для устранения болей в период обострения заболеваний костно-мышечной системы. Препараты с целекоксибом назначают пациентам, страдающим остеоартритом, ревматоидным артритом и анкилозирующим спондилоартритом. Также действующее вещество проявляет эффективность в симптоматическом лечении головных и менструальных болей.

Важно знать

  • Принимать Дилаксу следует с особой осторожностью при лечении другими препаратами. Если лечение предусматривает совмещение лекарств, требуется соблюдение режима и дозировок, назначенных врачом
  • Стоит учесть жаропонижающее действие средства. Если на фоне суставных болезней и применения Дилаксы возникнет инфекционное заболевание, его диагностировать будет труднее, так как температура тела человека будет в пределах норма
  • Важно обращать внимание на сопутствующие симптомы
  • Если у человека в анамнезе присутствует состояние или заболевание, которое увеличивает предрасположенность к задержке жидкости в организме, стоит помнить, что препарат может усложнить эту ситуацию и вызвать отеки.
  • Следует с осторожностью принимать препарат людям, которые управляют транспортными средствами, занимаются деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания
Читайте также:  Как колоть флексопрофен для кошек - zhivomag

Курс лечения и рекомендуемые дозировки

  1. Принимается препарат внутрь, независимо от приема пищи его следует запить водой, не нужно разжевывать.
  2. В зависимости от того, имеются ли сопутствующие заболевания, меняется дозировка препарата, чтобы не допустить возможных осложнений, нужно соблюдать правила приема и рекомендации лечащего врача.

  3. Дозировки Дилакса в зависимости от целей терапии и сопутствующих условий:
  • если препарат применяется при лечении остеоартроза, то возможен прием лекарства в один или два подхода, но максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг;
  • при ревматоидном артрите допустимая доза от 100 до 200 мг в сутки, рекомендуется прием за два раза;
  • если препарат применяется для лечения анкилозирующего спондилита, его прием возможен один или два раза в сутки, но не более 200 мг в сутки, иногда возможны случаи, когда доза увеличивается вдвое (по усмотрению лечащего врача);
  • при болевых синдромах начальная рекомендуемая доза 400 мг, допускается дополнительная доза в 200 мг, но только в первый день приема, последующий прием 200 мг.
  • Для людей пожилого возраста дозировки и правила приема те же, но, если масса тела человека не превышает 50 кг, прием препарата начинают с минимальной дозы.
  • Если у человека имеется легкая степень нарушения функции печени, дозировки не корректируются.
  • В случаях средней степени допускается прием минимальной дозы.
  • В случаях, когда имеется легкая и средняя степень тяжести нарушения функций почек, доза препарата не корректируется.

Стоит помнить, что во время приема препарата возможно возрастание риска осложнений сердечнососудистых заболеваний. Нужно принимать препарат коротким курсом и соблюдать минимальную эффективную дозу. Если предусмотрен длительный прием, суточная доза 400 мг — максимально допустимая.

Применение в пожилом возрасте

У пациентов в возрасте старше 65 лет возможно возрастание средних значений AUC и Сmах в 1,5–2 раза, это в большей мере связано не с возрастом, а с изменением массы тела.

У лиц преклонного возраста, как правило, отмечается уменьшение средней массы тел в отличие от более молодых пациентов, в связи с чем при прочих равных условиях концентрации целекоксиба у них могут достигать более высоких значений.

У женщин пожилого возраста плазменный уровень целекоксиба по той же причине выше, чем у пожилых мужчин.

При вышеуказанных особенностях фармакокинетики обычно коррекция дозы не требуется. Однако при массе тела меньше 50 кг пожилым больным прием Дилаксы следует начинать с минимальной рекомендуемой дозы.

Противопоказания

Абсолютные:

  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • выраженные цереброваскулярные заболевания;
  • геморрагический инсульт;
  • болезни периферических артерий;
  • период после проведения операции аортокоронарного шунтирования (АКШ);
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС), имеющая клиническое подтверждение;
  • сердечная недостаточность II–IV функционального класса по классификации NYHA (Нью-Йоркской ассоциации кардиологов);
  • стадия обострения заболеваний кишечника, воспалительной природы (язвенный колит, болезнь Крона);
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, желудочно-кишечное кровотечение, активные эрозивно-язвенные процессы в слизистой желудка или 12-перстной кишки;
  • полная или частичная комбинация непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, полипозного риносинусита и бронхиальной астмы (включая указания в анамнезе);
  • прогрессирующие болезни почек, диагностированная гиперкалиемия, почечная недостаточность в тяжелой форме [клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин];
  • тяжелая форма печеночной недостаточности;
  • период беременности и кормления грудью;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, лактазная недостаточность, непереносимость лактозы (т. к. последняя включена в состав препарата);
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих Дилаксы и другим производным сульфонамида.

Относительные (рекомендуется использовать целекоксиб с осторожностью):

  • поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая болезнь Крона, язвенный колит, язву желудка или 12-перстной кишки, кровотечения в анамнезе;
  • наличие инфекции Helicobacter pylori;
  • цереброваскулярные поражения;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, в т. ч. ИБС, артериальная гипертензия;
  • болезни периферических артерий;
  • установленный или подозреваемый замедленный метаболизм (из-за угрозы накопления высоких концентраций препарата в плазме крови);
  • функциональные нарушения печени средней степени тяжести;
  • печеночная порфирия, поражения печени в анамнезе;
  • задержка жидкости и отеки;
  • функциональные нарушения почек (КК – 30–60 мл/мин);
  • значительное снижение объема циркулирующей крови (ОЦК), в т. ч. состояния после оперативного вмешательства;
  • сахарный диабет;
  • дислипидемия/гиперлипидемия;
  • выраженные соматические заболевания;
  • туберкулез;
  • курение и/или алкоголизм;
  • пожилой возраст (включая пациентов, принимающих диуретики, ослабленных, с низкой массой тела);
  • длительное использование НПВС;
  • комбинированный прием с антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами (ГКС), антиагрегантами (в т. ч. с ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), дигоксином, ингибиторами изофермента CYP2С9, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), диуретиками.

Источник: https://blotos.ru/dilaksa-instrukcia-po-primeneniu-otzyvy

ДИЛАКСА

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Капсулы твердые желатиновые №1, коричневато-желтого цвета; содержимое капсул — гранулированный порошок белого или почти белого цвета.

1 капс.
целекоксиб 200 мг

Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия 1.35 мг, магния стеарат 2.7 мг.

Состав желатиновой капсулы: титана диоксид 1%, краситель железа оксид желтый 1%, желатин до 100%.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС. Является селективным ингибитором ЦОГ-2, благодаря этому блокирует образование воспалительных простаноидов.

В терапевтических концентрациях у человека целекоксиб не ингибирует ЦОГ-1, следовательно, не оказывает влияния на простаноиды, синтезируемые за счет активации ЦОГ-1.

Критерии определения специфичности по отношению к ЦОГ-2 включают в себя отсутствие побочных явлений, обусловленных действием ЦОГ-1, особенно язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, серьезных осложнений со стороны верхних отделов ЖКТ (кровотечений, перфораций, обструкции пилорического отверстия) и отсутствие ингибирования ЦОГ-2-зависимой агрегационной активности тромбоцитов.

Показания

Симптоматическое лечение болевого синдрома и воспаления при остеоартрите и ревматоидном артрите.

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции почек, тяжелые нарушения функции печени; аллергические реакции на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС в анамнезе, III триместр беременности, лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к сульфонамидам, повышенная чувствительность к целекоксибу.

Дозировка

  • При приеме внутрь для взрослых доза составляет 200 мг/сут в 1-2 приема, при необходимости — по 200 мг 2 раза/сут.
  • Пациентам пожилого возраста с массой тела менее 50 кг или при умеренных нарушениях функции печени лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.
  • Клинический опыт применения целекоксиба у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или почек отсутствует.
  1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — периферические отеки; иногда — усугубление течения артериальной гипертензии, повышение АД, аритмия, приливы, сердцебиение, тахикардия; редко — проявление застойной сердечной недостаточности, ишемический инсульт и инфаркт миокарда.

  2. Со стороны пищеварительной системы: часто — абдоминальная боль, диарея, диспепсия, метеоризм, заболевания зубов (постэкстракционный луночковый альвеолит); иногда — рвота; редко — язва желудка и двенадцатиперстной кишки, изъязвление пищевода, перфорация кишечника, панкреатит, повышение активности печеночных ферментов; имеются сообщения — желудочно-кишечные кровотечения, гепатит, печеночная недостаточность.
  3. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головокружение, повышение мышечного тонуса, бессонница; иногда — беспокойство, сонливость; редко — спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит.
  4. Со стороны мочевыделительной системы: часто — инфекция мочевыводящих путей; имеются сообщения — острая почечная недостаточность интерстициальный нефрит.
  5. Со стороны дыхательной системы: часто — бронхит, кашель, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.

Дерматологические реакции: часто — кожный зуд, кожная сыпь; иногда — алопеция, крапивница; имеются сообщения — фотосенсибилизация, шелушение кожи (в т.ч. при многоформной эритеме и синдроме Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

  • Со стороны системы кроветворения: иногда — анемия, экхимозы, тромбоцитопения.
  • Со стороны органов чувств: иногда — шум в ушах, затуманивание зрения; редко — потеря вкусовых ощущений, потеря обоняния.
  • Со стороны репродуктивной системы: имеются сообщения — нарушение менструального цикла.
  • Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, буллезные высыпания; имеются сообщения — анафилаксия, васкулит.
  • Со стороны организма в целом: часто — обострение аллергических заболеваний, гриппоподобный синдром, случайные травмы.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами, ингибирующими активность изофермента CYP2C9, в т.ч. с флуконазолом, возможно значительное повышение концентрации целекоксиба в плазме. Антациды (алюминий и магний) снижают степень всасывания целекоксиба на 10%, что не вызывает клинически значимых эффектов. При одновременном применении целекоксиба с варфарином повышается риск развития кровотечений.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с сердечной недостаточностью и другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости. Применение у пациентов с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в возможно только в случае полной ремиссии заболевания; при тяжелой почечной и печеночной недостаточности — только в исключительных случаях.

Клинический опыт применения целекоксиба у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или почек, а также у больных моложе 18 лет, отсутствует.

Беременность и лактация

  1. Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности целекоксиба при беременности не проводилось, поэтому применение не рекомендуется.

  2. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

  3. В экспериментальных исследованиях не обнаружено токсического действия на плод; показано, что у животных концентрация целекоксиба в грудном молоке близка к таковой в плазме.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста с массой тела менее 50 кг или при умеренных нарушениях функции печени лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.

Описание препарата ДИЛАКСА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/dilaksa/

Ссылка на основную публикацию