Ангионевротический отек квинке код по мкб

Проявление острой отечности при аллергии, которая нарастает, – признак развития тяжелой формы заболевания. Его медицинское название – отек Квинке. Он выражен на лице, в ротовой полости, глотке, гортани. Может возникать в суставах, органах ЖКТ, оболочках головного мозга.

Ангионевротический отек квинке код по мкб

Острый ангионевротический отек Квинке в мкб 10зашифрован под кодом T78.3. Нередко приводит к быстрому сужению просвета гортани, удушью и летальному исходу.

В диагностике и лечении заболевания специалистам помогает МКБ (международная классификация болезней). Но каждый человек должен знать достаточно об этой распространенной патологии, чтобы своевременно оказать помощь страдающему отеком Квинке или самому себе.

Для чего нужна классификация заболеваний

МКБ – документ, предназначенный для систематизации заболеваний в здравоохранении. Последняя – 10 версия классификации содержит перечень всех патологий с алфавитно-цифровым кодом, который понятен для врачей во всех странах мира и не имеет языковых барьеров. Подразумевает определенные методы диагностики зашифрованной патологии, направление лечения.

Отек Квинке по Международной классификации болезней 10 зашифрован в классе XII, внесен в раздел не классифицированных эффектов, так как не имеет четко определенной этиологии.

Ангионевротический отек квинке код по мкб

Патология схожа симптоматикой с крапивницей (L50), часто является ее осложнением. Поэтому ангионевротический отек принадлежит подразделу этого заболевания, но имеет собственный код -T78.3.

Это указывает на масштабность и глубину поражения, в отличие от крапивницы. Также дает возможность применить единый протокол диагностики и лечения больных в любой стране мира. Для детей и взрослых код отека Квинке в мкб 10 один.

Различают несколько видов заболеваний. Их определяет клиническая классификация по основным признакам патологии, выявленным при сборе анамнеза и осмотре больного, независимо мкб.

Симптомы и проявления

Проявляется отек основной локализацией на слизистых и участках тела с рыхлой подкожно-жировой клетчаткой. Чаще развивается остро с аллергическими проявлениями, но в легкой и средней форме тяжести – без проблем дыхания и удушья.

Ангионевротический отек квинке код по мкб

При этом отечность сохраняется не больше 3 дней. Признак быстро появляется и нарастает. Развитие гигантской крапивницы – отека Квинке по мкб 10 может прекратиться за несколько минут или дней.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Симптомы отека Квинке у детей

Отличительные симптомы заболевания следующие:

  • отечность, которая проявляется на лице (губы, веки, щеки), шее, в области половых органов;
  • распространение гигантской крапивницы на слизистые рта, языка, гортани;
  • сиплый голос;
  • плотность и болезненность пораженных участков с развитой подкожной клетчаткой при ощупывании;
  • появление лающего кашля, переходящего в приступы;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • проявление цианоза (синюшности) кожи;
  • усиливающийся страх, учащенное сердцебиение, потеря сознания.

Нередко появляются дополнительные симптомы – может повышаться артериальное давление, температура тела до 37,5 °C;

Поражение органов ЖКТ сопровождается спазмами в животе, болью, рвотой, тошнотой. Отечность головного мозга выражается утратой голоса, головной болью, судорогами, параличом.

Появление симптомов цистита у больного при отеке Квинке мкб подтверждают его распространение на мочевую систему. Это – учащенное мочеиспускание с болью и жжением, болезненность внизу живота, небольшие порции урины, может быть задержка выделения.

При появлении симптомов затрудненного дыхания, изменения артериального давления, головокружения, потери сознания, указывающих на тяжелое развитие отека Квинке по мкб 10, необходима безотлагательная медицинская помощь больному.

Причины возникновения

Мгновенная резкая реакция в организме возникает на определенные раздражители. Это аллергены, вызывающие острое развитие отека Квинке:

  1. Продукты питания, провоцирующие патологическую реакцию на пищу.
  2. Добавки при производстве продуктов питания.
  3. Пыльца цветов.
  4. Шерсть, перья, пух животных.
  5. Яд некоторых насекомых.
  6. Пыль.
  7. Средства гигиены, косметика, бытовая химия.
  8. Некоторые лекарственные средства, например ингибиторы АПФ при гипертонии.
  9. Холод.
  10. Ультрафиолетовые лучит солнца.

Ангионевротический отек квинке код по мкб

Они провоцируют ангионевротические отеки подкожной клетчатки или слизистых оболочек в организме человека. Заболевания неаллергической этиологии – генетические имеют специфический механизм развития, связанный с врожденной особенностью иммунной защиты.

Идиопатические отеки Квинке  мкб неизвестной этиологии появляются в области поражения на фоне некоторых хронических заболеваний, беременности, опухолей, переохлаждения, травм, нервных и физических перенапряжений, синдрома хронической усталости, хирургических вмешательств.

Часто болезнь появляется одновременно с обычной крапивницей, так как основные причины их возникновения сходны.

Классификация отека Квинке

В соответствии с кодом по мкб 10 отек Квинке – разновидность крапивницы. Данное заболевание любого происхождения зашифровывается одинаково (T78.3). Называют три основных вида отека:

  • аллергический;
  • генетический (наследственный);
  • идиопатический.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Первая помощь при отеке Квинке

Чаще выявляют аллергические заболевания. Это ответная реакция иммунной системы на раздражитель, попавший в организм. Ее признаком является отек Квинке, закодированный в мкб T78.3.

Ангионевротический отек квинке код по мкб

Проявляется внезапно, быстро прогрессирует. Своевременная доврачебная помощь и лечение помогает в короткие сроки устранить патологию без последствий для жизни пациента.

Врожденные изменения в иммунной системе человека способствуют развитию наследственной гигантской крапивницы. Генетический вид отека Квинке по коду мкб 10 диагностируют нечасто. Симптомы при этом развиваются с постепенным нарастанием.

Идиопатический отек Квинке по Международной классификации болезней 10 пересмотра определяют при неустановленной причине появления заболевания. Симптомы всех видов патологии аналогичны и равноценно опасны.

Также выделяют две формы развития заболевания – острую и хроническую. Первая длится до 45 дней. При неадекватном или несвоевременном лечении острый отек Квинке по мкб переходит в хроническую форму. Протекает более 45 дней, после выздоровления возможны рецидивы.

Механизм развития

При аллергическом типе отека Квинке мкб раздражитель попадает в организм человека, иммунитет вырабатывает против него антитела. Следующее проникновение аллергена (антигена) приводит к обезвреживанию его антителом.

Ангионевротический отек квинке код по мкб

При этом образуется комплекс антиген – антитело и прикрепляется к иммунным клеткам, которые начинают интенсивно выбрасывать гистамин – биологически активное вещество. Воздействуя на мелкие сосуды, он повышает их проницаемость. Жидкость проникает в ткани, развивается ангионевротический отек – немедленный вид аллергической реакции.

Для генетического типа отека Квинке по мкб характерно наличие неактивных антител в крови больного, которые начинают действовать в ослабленном организме. Они воспринимают клетки пациента как чужеродные. Организм защищается выбросом гистамина, развивается гигантская крапивница.

Чаще отек Квинке мкб поражает подкожную клетчатку всего или части лица. Распространение на слизистые бронхов и легких вызывает развитие тяжелых форм заболевания с признаками дыхательной недостаточности.

Первая медицинская помощь

Первая помощь при отеке Квинке по мкб может спасти жизнь человеку. Поэтому необходимо выполнить следующее:

  • вызвать скорую медицинскую помощь;
  • уложить больного горизонтально;
  • если возможно, устранить контакт с аллергеном;
  • обеспечить поступление свежего воздуха в помещение;
  • расстегнуть ремень, пуговицы у пациента;
  • с целью выведения аллергенов дать Энтеросгель или таблетки активированного угля;
  • обеспечить питье простой чистой или щелочной воды;
  • дать антигистаминное лекарство;
  • создать покой больному.

В тяжелых случаях надо быть на связи с врачами скорой помощи, и выполнять все указания до их приезда. Можно использовать любые противоаллергические медикаменты. Это Цитрин, L-цет, Фенкарол, Супрастин, Кларитин и другие. Эффективно лекарственное средство Алергоникс.

Ангионевротический отек квинке код по мкб

Взрослый человек, болеющий аллергией, должен постоянно носить с собой антигистаминные лекарства, прописанные врачом. Если патология у ребенка, необходимо позаботится о том, чтобы об этом знали и могли оказать первую помощь родные, близкие, в детском саду, школе. Это поможет справиться с заболеванием – отеком Квинке и не допустить тяжелых последствий.

Источник: https://OtekOff.ru/otek/otek-kvinke/kod-mkb-10

Ангионевротический отек: что это такое, что делать и как лечить заболевание

string(10) «error stat»

Ангионевротический отек квинке код по мкбАнгионевротический отек — опасная реакция для жизни человека, которая может привести к летальному исходу. Почему у человека может возникнуть отек лица, губ, языка и другие ангиневротические нарушения, читайте в статье.

Ангионевротический отек — что это?

Ангионевротический отек — это стремительно развивающаяся реакция аллергического характера, которая возникает в самый неожиданный момент и мгновенно перетекает в угрожающее жизни состояние. Код по МКБ-10 — T78.3.

Ангионевротические отеки: виды и классификация

Ангиоотек может развиться как у грудничка, так и у взрослых людей преклонного возраста. Проявляется в виде выраженной отечности слизистых, подкожно-жировой клетчатки, сочленений, внутренних органов и систем.

Если в реакции задействуются дыхательные пути, то возможен смертельный исход от удушья. Иногда патологический процесс распространяется на головной мозг и приводит к плачевным последствиям.

Ангионевротический отек квинке код по мкб ангионевротический отек губ.

Ангиоэдема имеет виды, которые классифицируют с учетом состояния больного:

  1. Острая форма, длительностью до полутора месяцев.
  2. Хронический тип, проявляющийся более полутора месяцев, с возникающими обострениями.
  3. Приобретенный тип, встречающийся довольно редко и исключительно у людей пенсионного возраста.
  4. Генетический (неаллергический), встречается у 10 человек из 1.5 млн.
  5. Идиопатический, протекающий с симптомами крапивницы — 25% от всех случаев.
  6. Изолированный, не сопровождается другими состояниями.

Прежде всего, специалисты выделяют три вида патологии, возникающие спонтанно, сходные по внешним проявлениям и представляющие смертельную опасность: аллергический, идиопатический и генетический (неаллергический) невротический отек.

Причины возникновения ангионевротического отека

Аллергический  ангиоотек

Провоцируется попаданием в человеческий организм специфического аллергена.

В виде ответной реакции организма происходит следующее: кровь начинает выделять жидкие сосудорасширяющие вещества, это влечет проникновение жидкости в окружающие ткани. Как итог: увеличение межклеточного расстояния, увеличение объемов тканей, которые и образуют отек.

Ангионевротический отек квинке код по мкб аллергичесий ангиоотёк лица.

К провоцирующим факторам относится:

  • пища (молочная продукция, морепродукты, копченые изделия, продукты пчеловодства и пр.);
  • цветочная пыльца и семя;
  • яд насекомых;
  • эпидермис животных;
  • пух, перо;
  • слюна;
  • латексные предметы (шары, презервативы, катетеры и т.д.);
  • бытовая химия и косметика;
  • медикаментозные средства: антибиотики, аспирин, витамин B, вакцины и пр.
Читайте также:  Акридерм Гента от чего помогает мазь, показания, противопоказания

Генетическая (неаллергическая) ангиоэдема

Проявление врожденной патологии, которое являет собой белки крови, изначально связанные с аллергическими реакциями первичного и иммунного происхождения.

В обычном состоянии эти белки не проявляют своей активности, но, как только в организм проникает чужеродный антиген, происходит спонтанная активация и развитие ангиоотека.

Ангионевротический отек квинке код по мкб отек губы при ангионевротическом отеке.

Наследственный неврологический отек может быть спровоцирован спонтанно или под влиянием следующих раздражителей:

  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • ушиб;
  • контакт с теми или иными химическими веществами.

Если для лечения генетического вида патологии применяется неквалифицированное лечение — это приводит к смерти пациента.

Идиопатический ангиоотек

Идиопатичекая ангионевратическая реакция развивается без явных предпосылок, когда определить причину ее возникновения не представляется возможным.

Ангионевротический отек квинке код по мкбНередко, эта форма перетекает в хронический отек, опасный своими рецидивами.

К развитию идиопатической формы заболевания приводят:

  • заболевания крови, эндокринной системы;
  • опухоль;
  • поражения органов ЖКТ;
  • аутоиммунные процессы в организме;
  • нервные и психические расстройства;
  • токсины при инфекциях любого вида;
  • ушиб;
  • хирургические или стоматологические вторжения в организм;
  • беременность;
  • препараты-контрацептивы.

Чем опасны невротические отеки?

Заболевание очень опасно в случае развития отека гортани. Слизистая увеличивается в размерах до такой степени, что становится серьезным препятствием для полноценного дыхания.

Особенную угрозу жизни представляет для подрастающего поколения, ведь у детей довольно узкий просвет гортани, который перекрывается в считанные минуты. Это приводит к удушью и смерти ребенка.

Ангионевротический отек квинке код по мкбВлияние аллергенной пищи на ослабленный организм детей — частая причина, вызывающая ангиоотеки.

У беременных женщин ангионевротическйи синдром может породить опасные осложнения и сбой в работе внутренних органов. Острая нехватка воздуха при отеке гортани может приводить к гипоксии плода или к смерти матери. Все осложняется тем, что многиепрепараты, используемые для снятия опасных симптомов, оказывают вредное воздействие здоровье плода.

  • Если патологический процесс затрагивает головной мозг, у пациента начинается резкое ухудшение самочувствия с выраженными признаками мозгового воспаления, которое впоследствии может привести к летальному исходу.
  • Если патология сопровождается выраженными проявлениями крапивницы, есть вероятность мгновенного развития анафилактического шока, который охватывает весь организм человека и может привести к летальному исходу.
  • Проявляется следующим образом:
  • зуд по всему телу;
  • множественные отеки;
  • крапивница в виде красных плотных пятен и пузырьков;
  • слезливость, чихание, спазмы в бронхах с выделением слизи;
  • симптомы интоксикации;
  • судорожные сокращения мышц;
  • остановка дыхания;
  • кома.

Ангионевротический отек — симптомы

Патология может сохранять свои признаки на протяжении нескольких минут, часов или даже дней. Потом все симптомы пропадают, а патология перетекает в хроническую форму, опасную своими обострениями.

Согласно статистике, симптомы отека Квинке чаще отмечаются у женщин и у детей на лице.

Ангионевротический отек в анамнезе

  1. Отек развивается неожиданно и довольно быстро — от 5 минут до 2 часов.
  2. Начало заболевания острое, а первые симптомы развиваются стремительно, оккупируя слизистые, лицо, важнейшие органы и системы.

  3. К первым признакам заболевания относятся:
  • затрудненный выдох и вдох;
  • сиплый голос;
  • синюшный и опухший язык;
  • тревожность;
  • помутнение сознания.

Слизистые и кожные покровы сильно опухают и вздуваются:

  • веки, которые почти закрываются (один или оба глаза);
  • нос, губы, язык, щеки, лоб, шея;
  • верхние и нижние конечности;
  • слизистые ротовой полости, внутренне ухо, гортань, дыхательные пути;
  • мошонка, половые губы, ЖКТ;
  • оболочки головного мозга.

Отечность плотная, с ощущением раздувания тканей, болезненная при ощупывании.

Очень опасен для жизни отек в горле, гортани и области языка. Сопровождается свистящим дыханием (у детей), лающим кашлем, спазмом в бронхах.

Если отечность гортани сопровождается крапивницей, патология грозит анафилактическим шоком.

Если оккупируются внутренние органы, у пациента отмечаются следующие симптомы: рвота, болевые ощущения в животе, диарея и т.д.

Как только патология оккупирует головной мозг, у пациента появляются такие симптомы:

  • потеря голоса;
  • судорожные приступы;
  • головная боль;
  • рвота;
  • паралич.

Если заболевание распространяется на мочеполовую систему, начинают проявляться признаки цистита, а именно:

  • частое и болезненное мочеиспускание (жжение);
  • боли в промежности и в нижней части живота;
  • ощущение полного мочевого пузыря;
  • недержание урины.

Любой из симптомов — серьезная причина для посещения медицинского учреждения. В противном случае, Отек Квинке стремительно оккупирует организм и повлечет летальный исход.

Ангионевротический отек — лечение

Ангионевротический отек квинке код по мкб

Следует как можно скорее вызвать «скорую», если заметны следующие признаки:

  • отечный язык;
  • отек дыхательных путей;
  • отечность кишечника, сопровождаемая признаками отравления;
  • малоэффективность домашних терапевтических мероприятий.

Чтобы облегчить состояние больного до приезда бригады медиков, следует выполнить ряд мероприятий по оказанию первой помощи:

  • максимально освободить дыхательные пути;
  • измерить пульс, давление;
  • вылить под язык больному ампулу Адреналина, придерживаясь установленных дозировок;
  • ввести внутримышечно: Глюкокортикостероид, Димедрол.
  • Больной с острой формой заболевания подлежит срочной госпитализации.
  • Стационарное лечение включает:
  • ингибиторы (Аминокапроновую кислоту);
  • десенсибилизирующее лечение (Тиосульфат натрия);
  • дезинтоксикационное лечение (введение Реосорбилакта);
  • этеросорбенты (Атоксил, Посисорб);
  • мочегонные средства (Фуросемид);
  • для укрепления сосудов (Аскорбиновая кислота);
  • если требуется, проводится дополнительное очищение крови.

Во время лечения назначается диета без содержания аллергенов, исключаются переохлаждения и нервное перенапряжение.

Для лечения генетической (псевдоаллергической) формы применяются такие лекарства:

  • С1 — ингибиторы;
  • негативная плазма, если есть;
  • аминокапроновая кислота;
  • андрогены (даназол, станазол и т.д.) Нельзя: детям, беременным, лицам с опухолью предстательной железы;
  • ГКС, мочегонные используются при отечности лица и шеи.

Своевременное и адекватное лечение ангионевротического отека — лучшая гарантия полного выздоровления. В противном случае, здоровье и жизнь пациента подвергается серьезной опасности.

Источник: https://topallergy.ru/zabolevaniya/otek-kwinke/simptomy-vidy-lechenie.html

Отек Квинке: код МКБ-10, симптомы, первая помощь при аллергической реакции

Отек Квинке – один из вариантов аллергических заболеваний, которое характеризуется молниеносным развитием патологических симптомов, вследствие повышенной реактивности организма.

Какой шифр у отека Квинке по МКБ-10

В настоящее время все заболевания включены в классификацию, позволяющую систематизировать патологии. Каждому заболеванию присвоено буквенное обозначение и числовой порядковый номер, данные параметры составляют код международной классификации болезней. Кроме этого, данные обозначения помогают оптимизировать аналитическую работу врачей.

Отек Квинке код МКБ-10 следует искать в группе болезней кожи и подкожно-жировой клетчатки, в блоках крапивницы и эритемы. В настоящее время отеку Квинке присвоен код Т78.3.

Ангионевротический отек квинке код по мкб

Симптомы

Главным симптомом заболевания будет резко нарастающий отек. Он виден невооруженным глазом и увеличивается за несколько минут. Первоначально появляется на месте воздействия аллергена (это могут быть руки или другие участки). В процесс обязательно вовлекаются ткани лица и слизистые оболочки глаз, носовой и ротовой полости.

Самым опасным для жизни и прогностически неблагоприятным при неоказании своевременной помощи является отек гортани. Отечные ткани первоначально не отличаются по цвету от соседних участков, но впоследствии становятся более бледными.

Отек характеризуется выраженной плотностью тканей: при надавливании на очаг не происходит сохранения вдавления на коже. Кроме основного признака, симптомы отека Квинке характеризуются преимущественной формой поражения той или иной системы.

Ангионевротический отек квинке код по мкб

В том случае, если отекает глотка, гортань или трахея, могут встречаться следующие симптомы:

  • Затруднение дыхания. Сложность выполнения вдоха.
  • Развитие выраженной тревожности, страха смерти.
  • Появление выраженного лающего кашля.
  • Хриплость голоса.
  • Изменение окраски кожных покровов верхней половины туловища. Выраженная бледность или цианоз.
  • Потеря сознания.
  • Появляется отека, особенно выраженного в области неба и небных дужек.
  • Сужение просвета зева с возможностью перехода на гортань.

Отек Квинке может проявляться не только в области верхних дыхательных путей или слизистых, но на внутренних органах.

При этом больной страдает:

  • сильной болью в животе,
  • тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения,
  • диареей,
  • покалывающими ощущениями в небе и языке.

Ангионевротический отек квинке код по мкб

При этом видимые проявления могут полностью отсутствовать, что в значительной степени усложняет диагностику.

Самым опасным вариантом отека Квинке является поражение мозговых оболочек. Такое проявления достаточно редко, но именно оно ведёт к серьезным осложнениям. Среди них:

  • появление вялости и заторможенности,
  • развитие ригидности затылочных мышц наклон лица вперёд к подбородку невозможен,
  • тошнота, не связанная с приемом пищи,
  • судорожный синдром и ангионевротический отек.

Лечение

При развитии отека Квинке необходимо срочное оказание медицинской помощи, так как прогрессирования симптомов приводит к дальнейшему ухудшению самочувствия и представляет опасность для жизни и здоровья пациента. Поэтому важно распознать заболевание как можно раньше и принять необходимые меры. Лечение можно разделить на две основные группы: медикаментозное и немедикаментозное.

Немедикаментозное лечение

Начинать следует всегда с немедикаментозных методов, так как именно их обеспечение может значительно облегчить состояние пациента.

Ангионевротический отек квинке код по мкб

Среди них:

  • Удаление провоцирующего фактора, который выступил в качестве аллергена и привёл к развитию патологических симптомов.
  • Если отек Квинке развился на фоне укуса насекомого или животного, то следует наложить жгут выше места укуса. Если в области раны остались части слюны или жало, то их необходимо удалить.
  • Обеспечить свободное дыхание и улучшить доступ воздуха к дыхательным путям. Для этого обязательно удаляются такие предметы как ремни, галстуки и пояса. Одежду с верхней половины туловища желательно снять.
  • Обеспечить доступ свежего воздуха в том помещении, где находится пациент.

Медикаментозные методы

Из медикаментозных средств первоначально используются:

  • Препараты группы глюкокортикоидов, к ним относят раствор преднизолона или дексаметазона. Они снимают выраженность отека, уменьшают проницаемость сосудистой стенки и обеспечивают улучшение дыхания.
  • Предложить пациенту обильное питье одновременно с сорбентами, для того, чтобы вывести аллергены и снять интоксикацию. Для этого можно использовать активированный уголь.
  • Использовать капли, способствующие сужению сосудов в полости носа.
  • Если имеется выраженная угроза для жизни пациента, то применяется раствор адреналина. Он способствует улучшению работы сердечно-сосудистой системы, поднятию артериального давления и притоку крови к жизненно-важным органам.
Читайте также:  Пенестер отзывы мужчин на форуме спросиврача

Ангионевротический отек квинке код по мкб

Лечение данными средствами проводится на догоспитальном этапе. Если рядом нет медицинского работника, то приём препарата следует проводить не в инъекционной форме, а употребляя внутрь: готовый раствор нанести под язык.

Лечение в стационарных условиях – обязательный этап устранения отека Квинке. Состоит он из двух этапов. Это устранение проявлений заболевания и снижение выраженности симптомов, связанных с его появлением.

К ним следует отнести:

  • Введение преднизолона и адреналина.
  • Для устранения шокового состояния, связанного с падением артериального давления вводятся кровезаменители, такие как физиологический раствор, глюкоза и так далее.
  • Приём антигистаминных средств, уменьшающих реакцию на аллерген и мочегонных препаратов, повышающих не только выведению иммунных комплексов и антигенов, но ещё и жидкости, оказавшейся за пределами сосудистого русла.

При появлении отека Квинке следует немедленно обратиться к врачу и оказывать неотложную помощь, так как прогрессирование патологии является опасным для жизни.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/otek-kvinke-angionevroticheskij-otek-po-mkb-10

Отек Квинке у детей :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Синдром смены часовых поясов

 Название: Отек Квинке у детей.

Ангионевротический отек квинке код по мкб Отек Квинке у детей

 Отек Квинке у детей. Острая, внезапно развившаяся, преимущественно аллергическая реакция, сопровождающаяся выраженным отеком слизистых и подкожной клетчатки. Клинически отек Квинке у детей проявляется опуханием век, губ, всего лица, шеи, верхней половины туловища, стоп и кистей, гениталий; наиболее тяжелой формой заболевания является отек гортани.

Клинико-иммунологическое обследование при отеке Квинке у детей включает сбор аллергоанамнеза, определение уровня общего и аллергенспецифических иммуноглобулинов E, исследование иммунограммы, проведение кожных аллергопроб и провокационных проб.

При отеке Квинке детям назначаются антигистаминные препараты, обильное щелочное питье, энтеросорбенты; в тяжелых случаях – кислородотерапия, интубация и ИВЛ.

 Отек Квинке у детей (ангионевротический отек, трофоневротический отек) — морфологическая разновидность крапивницы (гигантская крапивница), протекающая с плотным отеком дермы и подкожно-жирового слоя. В педиатрии и детской аллергологии отек Квинке диагностируется у 2% детей, чаще у девочек.

Отек Квинке часто развивается у детей с аллергической крапивницей, однако может возникать и без предшествующей уртикарной сыпи. Отмечена связь отека Квинке у детей и с другими заболеваниями аллергической природы — бронхиальной астмой, поллинозом, атопическим дерматитом.

В 20-25% случаев при отеке Квинке у ребенка развивается опаснейшее осложнение – отек гортани.  На основании клинических характеристик выделяют острый (до 6 недель) и хронический (свыше 6 недель) ангионевротический отек; изолированный или сочетанный с крапивницей.

С учетом вероятного механизма развития отек Квинке у детей может быть аллергическим, наследственным (псевдоаллергическим), идиопатическим.

Ангионевротический отек квинке код по мкб Отек Квинке у детей  Аллергический отек Квинке у детей представляет собой реакцию немедленного типа. Контакт с аллергеном приводит к выбросу медиаторов из тучных клеток (гистамина, кининов, простагландинов), повышению проницаемости подкожных и подслизистых капилляров и венул с развитием массивного отека окружающих тканей.  Неаллергический отек Квинке у детей обусловлен генетической детерминированностью патологических реакций, которые наследуются по доминантному типу. В этом случае в сыворотки крови пациентов имеется сниженный уровень ингибиторов калликреина и С1-эстеразы. В таких условиях активация системы комплемента и образование С1-эстеразы приводит к расщеплению компонентов комплемента С2 и С4, что сопровождается образованием кининоподобного пептида, ответственного за развитие отека Квинке у детей.  Непосредственными причинами, приводящими к каскаду иммунопатологических реакций и развитию отека Квинке у детей, могут служить пищевые продукты (шоколад, яйца, рыба, цитрусовые, ягоды, орехи, молоко), лекарственные препараты (аспирин, витамины группы B, препараты йода, пенициллин) и другие аллергены (пыльца, пыль, укусы насекомых).  При неаллергическом отеке Квинке у детей триггерами могут выступать как аллергены, перечисленные выше, так и неспецифические причины: инфекции, интоксикации, физические факторы (холод, солнечный свет), стресс. В части случаев причина отека Квинке у детей остается неустановленной (идиопатический ангионевротический отек).

 К рецидивирующему течению отека Квинке предрасполагает наличие у детей сопутствующей хронической патологии щитовидной железы (гипотиреоза), печени (гепатита), аутоиммунных, лимфопролиферативных, паразитарных заболеваний (лямблиоза, аскаридоза), хронических очагов инфекции (кариеса зубов, хронического тонзиллита).

 При отеке Квинке в области подкожно-жировой клетчатки и видимых слизистых диагноз не вызывает сомнения. Сложности возникают при изолированном отеке мозговых оболочек и ЖКТ у детей. Существенную роль в диагностике играет аллергологический анамнез (аллергические реакции, наследственность), эффект от применения адреналина и антигистаминных препаратов, специальные методы исследования.  В остром периоде осуществляется определение общего и специфических иммуноглобулинов Е в крови. Для выявления наследственного отека Квинке у детей главную роль играет определение концентрации компонентов комплемента С2 и С4 и уровня Clq-ингибитора в сыворотке крови. С целью исключения или подтверждения отека гортани выполняется ларингоскопия. Поиск специфического аллергена проводится под руководством детского аллерголога-иммунолога и включает ведение «пищевого дневника», назначение диагностических элиминационных диет, постановку кожных аллергопроб (через 2-3 месяца после купирования отека Квинке у детей).  Абдоминальный синдром при отеке Квинке у детей необходимо дифференцировать от кишечной непроходимости, перитонита, панкреатита, аппендицита. При отеке подкожной клетчатки следует исключить контактный дерматит, лимфостаз, рожистое воспаление, периостит, синдром Мелькерсона-Розенталя. В случае преобладания неврологической симптоматики проводится дифференциальная диагностика с менингитом.

 Неоднозначность трактовки диагноза отека Квинке у детей требует исключения других неотложных состояний с помощью консультаций детского невролога, детского гастроэнтеролога, детского уролога, детского ревматолога.

 В случае диагностики отека Квинке у детей, в первую очередь, необходимо прекратить контакт с предполагаемым аллергеном. Для элиминации уже попавшего в организм аллергена ребенку необходимо дать обильное щелочное питье, энтеросорбенты (энтеросгель, активированный уголь).  Препаратами первого ряда при аллергическом отеке Квинке у детей являются антигистаминные препараты (кетотифен, клемастин, лоратадин, хлоропирамин, дифенгидрамин). Наряду с ними могут применяться системные кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон), мочегонные средства (фуросемид, ацетазоламид). С целью снижения проницаемости сосудов назначают аскорутин.  В дальнейшем, для предотвращения возникновения повторного аллергического отека Квинке у детей может проводиться специфическая гипосенсибилизация известным аллергеном. Важным этапом лечения рецидивирующего отека Квинке у детей должно стать устранение очагов хронической инфекции, терапия хронических заболеваний ЖКТ, печени и желчных путей, дегельминтизация.  При наследственном отеке Квинке детям показано введение свежей плазмы, содержащей ингибитор С1-эстеразы, ингибиторов протеаз (апротинина, аминокапроновой кислоты).

 При развитии отека гортани, кроме перечисленных мероприятий, проводится ингаляционная небулайзерная терапия с адреномиметиками (сальбутамолом), кортикостероидными препаратами; кислородотерапия, гемосорбция. В случае нарастания дыхательной недостаточности необходима немедленная интубация или трахеостомия и ИВЛ.

 Аллергический отек Квинке у детей, как правило, имеет доброкачественное течение и благоприятный прогноз. Прогностически неблагоприятным является часто рецидивирующий отек Квинке у детей, протекающий с развитием отека гортани и внутренних органов, бронхоспазма, анафилактического шока.

 Профилактика ангионевротического отека Квинке у детей требует соблюдения низкоаллергенного режима (исключения или уменьшения контакта с аллергеном), элиминационной диеты, периодического приема антигистаминных препаратов. Решение вопроса о проведении профилактической вакцинации детям, имеющим в анамнезе отек Квинке, требует индивидуального подхода и взвешенной оценки степени рисков.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=30019

Ангионевротический отек (отек Квинке) по МКБ 10

Существует единый нормативный документ, именуемый Международной классификацией болезней, где под каждым уникальным кодом записана детальная характеристика того или иного заболевания. МКБ пересматривается, исправляется и дополняется раз в 10 лет. На данный момент используется МКБ 10-го пересмотра (сокращенно МКБ-10). По этой классификации отек Квинке имеет шифр T78.3. 

Для чего нужна классификация болезней

Ангионевротический отек квинке код по мкб

Известно, что отек Квинке — одна из самых неприятных реакций организма на аллерген. Проходит всегда тяжело, неспокойно, и доставляет массу неудобств больному. Отек Квинке по МКБ 10 классифицируется как неблагоприятный эффект, вызванный не до конца уточненной причиной. Часто болезнь появляется одновременно с крапивницей. А вот согласно клинической классификации, существует два вида ангионевротического отека — аллергический и неаллергический. 

Диагноз «ангионевротический отек» по МКБ 10 устанавливается на основе данных анамнеза и клинической картины, если были исключены все схожие по клиническим проявлениям болезни.

Специфические методы диагностики не используются.

Отек Квинке можно найти в МКБ 10 в Классе XII «Болезни кожи и подкожной клетчатки» (L00-L99) в блоке «Крапивница и эритема» (L50-L54) в подразделе «Крапивница L50» под кодом T78.3.

Читайте так же про крапивницу по МКБ 10. 

Отек Квинке как подвид крапивницы

Тяжелая форма крапивницы называется еще ангионевротическим отеком или отеком Квинке.

Внешне болезнь выглядит как гигантский отек слизистой оболочки или подкожной клетчатки на лице (веки, губы, язык, горло) и на других частях тела (руки, ноги, мошонка) поэтому в МКБ 10 эта болезнь находится именно в подвиде крапивницы.

Между этими аллергическими проявлениями есть сходство, но также и различия. Например, отек Квинке не чешется, он имеет очерченную область появления светло-красного цвета, при надавливании не остается ямки, на ощупь не горячий.

Ангионевротический отек квинке код по мкбПри ангионевротичеком отеке у пострадавшего такие симптомы: 

  • может повышаться артериальное давление и температура; 
  • он чувствует беспокойство, головную боль, покалывание в области возникновения болезни; 
  • боль в животе, возможна тошнота и рвота, лихорадка и бред. 

Отек Квинке быстро появляется и так же быстро исчезает, не оставляя последствий, через несколько часов или дней. 

Почему у отека Квинке такой код по МКБ

Однако в Международной классификации болезней есть раздел, именуемый «Неблагоприятные эффекты, не классифицированные в других рубриках (T78)». На эту часть документа ссылаются при кодировании неопределенной, неизвестной или не точно обозначенной причины возникновения того или иного заболевания.

Читайте также:  Атопический дерматит у собак: симптомы с фото, диагностика и лечение

МКБ 10 не предусматривает указание непосредственной причины возникновения отека Квинке. Такая аллергическая реакция может быть вызвана самыми различными аллергенами, потому что с каждым годом их количество растет и невозможно перечислить абсолютно все факторы риска. Именно поэтому код отека Квинке по МКБ 10 состоит из шифра T78.3.

Установка кода отека Квинке по МКБ 10 облегчает задачу врачу и его коллегам в дальнейшей работе с пациентом. А поскольку ангионевротический отек принадлежит к группе опасных для жизни человека болезней, это способствует точному и правильному лечению.  

Полина Зиньковская

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

  • Что делать, чтобы снять отек Квинке в домашних условиях.
  • Лекарства при отеке Квинке и описание их действия.
  • Как и от чего отек появляется на глазах.
  • Диета, питание и рекомендации при отеке Квинке.

Источник: https://roddom32.ru/zabolevaniya/otek-kvinke/kod-po-mkb.html

Кодировка отека Квинке по МКБ 10

Одной из разновидностей аллергической реакции, имеющей более выраженное и масштабное течение, считается ангионевротический отек или, другими словами, отек Квинке.

Во всем мире отек Квинке в МКБ 10 имеет код Т78.3, что подразумевает определенный план методов и средств диагностики, а также терапевтических мероприятий.

Сильно выраженная отечность лица, слизистых оболочек, нижних или верхних конечностей проявляется как следствие воздействия на организм человека какого-либо аллергена химического или биологического происхождения.

Отек Квинке имеет много сходства с крапивницей и в большинстве случаев становится ее осложнением.

Достаточно часто данные формы проявления аллергической реакции переходят друг в друга, но в Международной классификации болезней 10 прочтения имеются различные шифры, например, крапивница определяется кодом L50, что исключает гигантскую ее форму, то есть ангионевротический отек.

Ангионевротический отек квинке код по мкб

Отек Квинке в международной классификации болезней рассматривается в классе XII«Болезни кожи и подкожной клетчатки», в блоке крапивницы и эритемы. Наличие кода патологии подразумевает единый унифицированный протокол лечения пациента во всех странах мира. Локальные протоколы характеризуют обоснованные отклонения от унифицированных, в отдельно взятом лечебном учреждении.

Патоморфологические признаки ангионевротического отека

На развитие отека Квинке указывает ряд определенной симптоматики и субъективных ощущений пациента. Обычно врачи регистрируют следующие клинические проявления:

  • наличие ярко выраженной отечности отмечается в местах с развитой подкожной клетчаткой, то есть на щеках, губах, веках глаз, в области половых органов;
  • цвет кожных покровов и слизистой не меняется;
  • зуд присутствует крайне редко и устраняется самостоятельно через 2-6 часов от начала прогрессирования гигантской формы крапивницы;
  • отечность, которая в большинстве случаев имеет свойство распространяться на слизистую оболочку гортани, что представляет реальную опасность для жизни пациента;
  • выраженное чувство беспокойства и страха, сопровождающееся выраженной тахикардией;
  • осиплость голоса;
  • появление кашля, напоминающего лай собаки;
  • затрудненное дыхание;
  • повышение артериального давления;
  • кожа отекшего лица сначала гиперемирована, но затем приобретает бледный оттенок, с наличием выраженного цианоза;
  • развиваются диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, болей в брюшной полости, обусловленной усилением перистальтики кишечника;
  • субфебрилитет.

Код отека Квинке предполагает также симптоматическую терапию для устранения сопутствующих клинических проявлений, наряду с основными методами купирования молниеносной формы аллергической крапивницы. https://youtu.be/rhqvtaDKssQ

Источник: https://mkbkody.ru/810-otek-kvinke.html

Отёк квинке код по мкб 10 — Как лечить аллергию, список всех аллергенов; симптомы, признаки, причины, профилактика и диагностика

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
H1-антигистаминные средства Астемизол* Астемизол-ICN
Гисталонг ®
Диметилметилпиридинилэтилтетрагидрокарболин Димебон ®
Диметинден* Фенистил ®
Клемастин* Клемастин
Тавегил ®
Левоцетиризин* Гленцет
Зодак ® Экспресс
Супрастинекс ®
Лоратадин* Кларготил ®
Кларидол
Кларисенс ®
Кларифер ®
Кларотадин ®
Ломилан ®
ЛораГЕКСАЛ ®
Тирлор ®
Прометазин* Пипольфен ®
Сехифенадин* Гистафен ®
Терфенадин* Бронал
Фексофенадин* Аллерфекс ®
Хифенадин* Фенкарол ®
Хлоропирамин* Супрастин ®
Цетиризин* Зодак ®
Летизен ®
Парлазин ®
Цетиринакс ®
Цетрин ®
Ципрогептадин* Перитол ®
Адрено- и симпатомиметики (альфа-, бета-) Эпинефрин* Адреналина гидрохлорид-Виал
Глюкокортикостероиды Гидрокортизон* Сополькорт Н
Дексаметазон* Дексавен
Дексаметазон
Дексаметазона фосфат
Фортекортин
Фортекортин Моно
Метилпреднизолон* Лемод ®
Преднизолон* Преднизолон
Триамцинолон* Кенакорт
Кеналог ® 40
Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты Даназол* Дановал
Данодиол
Другие иммуномодуляторы Экстракт из культуры термофильного штамма золотистого стафилококка Рузам ®
Иммуноглобулины Тригистаглобулин сухой
Иммуноглобулины в комбинациях Гистамин + Иммуноглобулин человека нормальный Гистаглобулин сухой
Ингибиторы фибринолиза Транексамовая кислота* Транексам ®
Макро- и микроэлементы Кальция хлорид Кальция хлорид

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент». При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

  • Еще много интересного
  • © РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.
  • Все права защищены.
  • Не разрешается коммерческое использование материалов.
  • Информация предназначена для медицинских специалистов.

Отек Квинке

Отек Квинке — это тип отека с поражением глубоких слоев кожи, подкожных тканей или слизистых оболочек. Причиной развития часто служит аллергическая реакция на еду, укусы насекомых и лекарства.

Название «отек Квинке» сейчас почти не используется врачами, особенно на западе. Вместо него употребляют вариант из Международной классификации болезней — ангионевротический отек или ангиоотек (код по МКБ-10 — T78.3).

Ангионевротический отек может сопровождаться крапивницей, которая имеет родственный тип отека, но затрагивает поверхностный слой кожи.

Типы ангиоотека по патогенезу

По механизму развития заболевание классифицируют на:

  • приобретенный ангионевротический отек (ПАО) — связан с приобретенным дефицитом белка C1-ингибитора (который запускает иммунный ответ организма против чужеродных агентов).ПАО подразделяется на два типа: I тип развивается на фоне лимфопролиферативного заболевания, у II типа нет очевидного основного расстройства, но образуются аутоантитела, которые разрушают C1-ингибитор. Оба типа встречаются редко.
  • наследственный ангионевротический отек (НАО) — вызван генетической мутацией, наследуемой в аутосомно-доминантной форме;
  • аллергический — самый распространенный тип отека, часто сопровождается крапивницей;
  • иммунологический — отек, вызванный паразитами или инфекциями;
  • вызываемый ингибиторами АПФ — побочный эффект после приема лекарств от давления. Заболеваемость данной формой менее 1% у всех пациентов, принимающих ингибиторы АПФ;
  • идиопатический — отек, причины которого установить не получается.

Фото отека Квинке на различных участках тела:

Наследственный ангионевротический отек

Приступы данной формы ангиоотека обычно начинаются в детском или подростковом возрасте. Отек чаще поражает конечности, половые органы, горло, кишечник. Зуд и крапивница не характерны. Как правило, без лечения приступы происходят регулярно и длятся по несколько дней.

Наследственный ангионевротический отек бывает трех типов:

  1. НАО-I (приблизительная заболеваемость — 80–85% от всех случаев НАО). Вызван мутациями в гене SERPING1 на хромосоме 11, приводящими к снижению уровня C1-ингибитора.
  2. НАО-II (15–20% случаев). Причина данной формы отека также мутации в гене SERPING1, но уже вызывающие дисфункцию C1-ингибитора.
  3. НАО-III (впервые описан только в 2000 году, встречается крайне редко, поэтому заболеваемость неизвестна). В отличие от первых двух типов, содержание C1-ингибитора в норме. В некоторых случаях патогенез связан с мутациями в гене F12 (фактор свертывания крови XII), но точные причины не установлены.

По приблизительным оценкам, на 50 000 человек приходится 1 с наследственным ангиоотеком. Кроме передачи мутированного гена от родителей, заболевание можно получить в результате спонтанных изменений в яйцеклетке.

Причины возникновения

Острый ангионевротический отек обычно возникает при аллергической реакции. Организм выделяет гистамин, который расширяет кровеносные сосуды и способствует выделению жидкости. Чаще всего аллергия с ангиоотеком бывает на укусы насекомых, пыльцу, арахис, морепродукты, ядовитый плющ, латекс.

Алкогольные напитки и корица, сами по себе обладающие сосудорасширяющими свойствами, также могут вызвать отек у восприимчивых пациентов.

Неаллергический ангионевротический отек способны вызвать лекарства от давления, содержащие каптоприл, эналаприл, рамиприл, беназеприл, лизиноприл и другие. У некоторых пациентов с ангиоотеком приступ могут усилить аспирин, ибупрофен и даже парацетамол.

Приобретенный отек Квинке может быть связан с развитием лимфомы или быть следствием аутоиммунных заболеваний, когда образуются антитела против С1-ингибитора.

Наследственный ангионевротический отек может развиться на фоне стресса, беспокойства, беременности, после травм или контакта с какими-либо специфическими раздражителями.

Из-за дефицита (или неправильного функционирования) С1-ингибитора активируется система комплимента, участвующая в воспалительных реакциях.

В результате высвобождается брадикинин, который расширяет и увеличивает проницаемость сосудов, что приводит к быстрому накоплению жидкости в тканях.

Симптомы

Отек, который и является основным признаком заболевания, чаще всего образуется вокруг глаз, на губах, руках, ногах или половых органах. Возможны тяжелые случаи, когда отек затрагивает гортань, конъюнктиву, кишечник, желудок и мочевой пузырь.

До того как отек станет видимым, в пораженной области могут ощущаться покалывания. Возможны одышка и головокружение, а при отеке кишечного тракта — боли в животе. Аллергический отек Квинке часто сопровождается крапивницей и зудом.

Опухлость возникает внезапно и обычно держится от 1 до 3 дней. При неаллергическом ангиоотеке симптомы проявляются позже — от нескольких часов до нескольких дней.

Источник: https://russiansymbol.ru/otjok-kvinke-kod-po-mkb-10/

Ссылка на основную публикацию