Спрей назальный shering-plough назонекс

Назонекс – ГКС для интраназального применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Местное противовоспалительное действие препарата проявляется при его применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления.

Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндопероксидов, простагландинов.

Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

 В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность препарата, как на ранней, так и на поздней стадиях аллергической реакции. Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) количества эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

Показания к применению:

Назонекс применяется для лечения аллергического ринита (сезонного и круглогодичного) у взрослых, подростков и детей с 2 лет; обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых (в т.ч. старческого возраста) и детей с 12 лет; профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления).

Способ применения:

Интраназально. Назонекс применяется в виде интраназальных ингаляций суспензии, содержащейся во флаконе спрея. Ингаляции осуществляются при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе. Перед первым применением назального спрея Назонекс необходимо провести его «калибровку» путем нажатия дозирующего устройства 6–7 раз.

После «калибровки» устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии мометазона фуроата, содержащей моногидрат мометазона фуроата в количестве, эквивалентном 50 мкг химически чистого мометазона фуроата.

Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, перед новым применением необходима повторная «калибровка». Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон спрея.Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита взрослым (в т.ч.

старческого возраста) и подросткам с 12 лет обычно рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю, однократно (общая суточная доза 200 мкг). После достижения желаемого лечебного эффекта для поддерживающей терапии целесообразно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 100 мкг).

В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Начало действия препарата обычно отмечается клинически в течение первых 12 ч после первого применения препарата.Дети 2–11 лет: рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю один раз в день (общая суточная доза — 100 мкг).Для лечения обострений хронических синуситов в составе комплексной терапии с антибиотиками взрослым (в т.ч.

лицам старческого возраста) и детям с 12 лет назначают по 100 мкг (2 впрыскивания) в каждую ноздрю 2 раза в сутки.Вспомогательное лечение обострений синуситов Взрослым (в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет: рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза 400 мкг). Общая суточная доза — 400 мкг.

Побочные действия:

При лечении сезонного или круглогодичного аллергического ринита. У взрослых: — носовые кровотечения (явные или выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови) — фарингит, — ощущение жжения в носу, — раздражение слизистой оболочки носа.

Носовые кровотечения, как правило, прекращались самостоятельно, не являлись тяжелыми; они возникали с частотой, несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при использовании других ГКС для интраназального применения, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%).

Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставима с частотой их возникновения при назначении плацебо. У детей: — носовые кровотечения, — головная боль, — ощущение раздражения в носу, — чихание. Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сравнима с частотой их возникновения при применении плацебо.

При лечении обострений синуситов (при использовании спрея Назонекс в качестве вспомогательного средства). У взрослых и подростков: — головная боль, — фарингит, — ощущение жжения в носу, — раздражение слизистой носа.

Носовые кровотечения были умеренно выражены, частота их возникновения при применении Назонекса была также сопоставима с частотой носовых кровотечений при применении плацебо (5% по сравнению с 4%, соответственно). Очень редко при интраназальном применении ГКС отмечались случаи перфорации носовой перегородки или повышения внутриглазного давления.

Противопоказания:

Противопоказаниями к применению препарата Назонекс являются: гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата; наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости; недавнее оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны); туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, вирусная системная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex c поражением глаз (в виде исключения назначение препарата в этих случаях возможно по указанию врача с большой осторожностью); детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные о безопасности применения).

Беременность:

После интраназального применения препарата Назонекс в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации; следовательно, можно ожидать, что действие его на плод будет пренебрежимо малым, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивной функции — очень низкой. Однако, в связи с тем, что специальных, хорошо контролируемых исследований действия препарата у беременных не проводилось Назонекс следует назначать беременным, матерям, кормящим грудью или женщинам детородного возраста только, если ожидаемая польза от его назначения оправдывает потенциальный риск для плода и новорожденного. Новорожденные, матери которых во время беременности применяли ГКС, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременное применение препарата Назонекс с лоратадином не приводило к изменению концентрации лоратадина или его основного метаболита в плазме крови. В этих исследованиях мометазона фуроат в плазме крови не обнаруживался (при чувствительности метода определения 50 пг/мл). Комбинированная терапия с лоратадином хорошо переносилась пациентами.

Передозировка:

При длительном применении ГКС в высоких дозах или при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Препарат Назонекс обладает низкой системной биодоступностью (< 1%, при чувствительности метода определения 0.

25 пг/мл), поэтому маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо специальных мер, кроме наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе.

  • Условия хранения:
  • Форма выпуска:
  • Состав:
  • вспомогательные вещества: дисперсная целлюлоза BP 65 cps; глицерол; натрия цитрата дигидрат; лимонной кислоты моногидрат; полисорбат 80; бензалкония хлорид; фенилэтиловый спирт; очищенная вода.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.Спрей для носа дозированный: в пластиковом флаконе с клапаном дозирующего действия по 120 доз; в картонной коробке 1 флакон.1 доза содержит мометазона фуроат (в виде моногидрата) 50 мкг;

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/nazoneks.html

Назонекс

Препарат применяют интраназально.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг).

Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

  • Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата.
  • Дети в возрасте от 2 до 11 лет
  • Рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг).
  • Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых.
  • Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).

Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции

Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 ингаляции по 50 мкг в каждый носовой ход 2 раза/сут (суммарная суточная доза 400 мкг). При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста.

Лечение полипоза носа

Для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) от 18 лет рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).

  1. После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до 2 ингаляций (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг).
  2. Правила использования препарата Назонекс®
  3. Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе спрея, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.
  4. Перед первым применением назального спрея Назонекс® необходимо провести калибровку путем нажатия дозирующего устройства 10 раз, до тех пор, пока не появятся брызги, что свидетельствует о готовности препарата к использованию.
  5. Следует наклонить голову и впрыснуть лекарственное средство в каждую ноздрю так, как рекомендовал лечащий врач.
  6. Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, необходимо нажать на дозирующую насадку 2 раза до тех пор, пока не появятся брызги.
  7. Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон.
  8. Чистка дозирующей насадки

Важно регулярно чистить дозирующую насадку, чтобы избежать ее неправильной работы. Следует снять колпачок, защищающий насадку от пыли, затем аккуратно снять наконечник для распыления. Необходимо тщательно промыть наконечник для распыления и колпачок для защиты от пыли в теплой воде и ополоснуть под краном.

Читайте также:  Парамедиальная грыжа - причины, симптомы, способы лечения

Не следует пытаться открыть назальный аппликатор с помощью иглы или другого острого предмета, т.к. это приведет к повреждению аппликатора, в результате чего можно получить неправильную дозу препарата.

Следует высушить колпачок и наконечник в теплом месте. После этого необходимо прикрепить наконечник для распыления на флакон и снова прикрутить к флакону колпачок для защиты от пыли. При первом использовании назального спрея после очистки необходимо провести повторную калибровку путем нажатия на дозирующую насадку 2 раза.

Передозировка

При длительном применении ГКС в высоких дозах или при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Препарат обладает низкой системной биодоступностью (

Источник: https://ProTabletky.ru/nasonex/

Назонекс в Москве

Назонекс — противоаллергический препарат из группы глюкокортикоидов. Используется для симптоматического лечения различных заболеваний дыхательных путей. Облегчает состояние пациента, подавляя воспаление, восстанавливая нормальную оксигенацию и устраняя неприятные симптомы.  

Производитель

Заказывая Назонекс в аптеке, вы получаете лекарственное средство, выпущенное компанией MSD International. Адрес мощностей производства: Сингапур, 638414, улица Туас Вест Драйв, 70.

Страна происхождения

Владелец регистрационного удостоверения — бельгийская фармацевтическая компания Schering-Plough Labo N.V. Её офис расположен по адресу: Бельгия, 2220, город Хейст-оп-ден-Берг, специальная экономическая зона Индустриепарк, 30.

Группа препаратов

Гормональные противоаллергические средства, глюкокортикоиды для местного применения, стероидные пролекарства.

Основа препарата Назонекс — мометазона фуроат. Это вещество представляет собой синтетический сильнодействующий глюкокортикоид. В отличие от большинства аналогов, при местном применении оно воздействует только на рецепторы дыхательных путей и практически не попадает в системный кровоток.

Действующее вещество замедляет высвобождение арахидоновой кислоты. Как следствие, уменьшается выработка её производных — циклических эндоперекисей, циклооксигеназы и простагландинов. Вследствие этого снижается интенсивность зуда, воспалительных процессов, высыпаний и других проявлений аллергических реакций.

Формы выпуска

Лекарственное средство выпускается только в виде спрея для назальных ингаляций.

Упаковка

Жидкость разливается в полиэтиленовые флаконы по 10 или 18 мл, содержащие 60 и 120 стандартных доз соответственно. Каждая бутылочка снабжена дозирующим колпачком. В картонную коробку вкладывается 1, 2 или 3 флакона с инструкцией по применению.

Состав

Каждая доза лекарства Назонекс содержит:

  • 50 мкг мометазона фуроата;
  • глицерол;
  • полисорбат;
  • фенилэтиловый спирт;
  • дигидрат цитрата натрия;
  • хлорид бензалкония;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • дисперсную целлюлозу;
  • очищенную воду.

Дозировка

Ингаляционный препарат вводится в носовую полость. Рекомендованная дозировка для взрослых независимо от возраста — по одному впрыскиванию в каждую ноздрю два раза в сутки.

При отсутствии терапевтического эффекта врач может увеличить дозу вдвое (до 400 мкг действующего вещества в день). После достижения желаемого результата дозировку постепенно уменьшают.

Оптимальная схема приёма — по одной ингаляции в каждую ноздрю один раз в сутки (100 мкг).

Детям в возрасте 2–11 лет назначают по одной ингаляции в день — 50 мкг мометазона в каждую ноздрю. При появлении побочных действий нужно немедленно отменить препарат и обратится к врачу для изменения схемы лечения.

Показания к применению

К показаниям для назначения препарата Назонекс относят:

  • хронический ринит независимо от происхождения. Лекарство освобождает дыхательные пути и восстанавливает нормальное состояние слизистой оболочки, восстанавливая нормальное самочувствие и трудоспособность пациента;
  • вазомоторный и аллергический ринит. Препарат помогает при заложенности носа, вызванной сезонным цветением растения, длительным приёмом сосудосуживающих средств и постоянным воздействием других раздражителей;
  • хронический синусит и его обострения. Применяется в комбинации с антибиотиками, подавляющими основные очаги инфекции;
  • фарингите. Используется в качестве вспомогательного средства, облегчающего дыхание и уменьшающего вероятность развития тяжёлых осложнений;
  • назофарингите. Уменьшает интенсивность воспаления, улучшает проходимость дыхательных путей, восстанавливает нормальное самочувствие при затяжном течении болезни.

Передозировка

При монотерапии риск передозировки минимальный. При лечении в комбинации с другими глюкокортикостероидами возможно угнетение деятельности гипофиза, гипоталамуса и коры надпочечников, вызывающее гормональные дисфункции.

Специфическое лечение отсутствует, нужен временный или постоянный отказ от ГКС. В острых состояниях необходимо постоянное наблюдение за состоянием пациента, при слабых и умеренных проявлениях патологии достаточно обеспечить покой.

Противопоказания

Запрещается использовать лекарство Назонекс при различных инфекциях носовой полости — бактериальных, вирусных и грибковых.

Кроме того, поводом для изменения схемы лечения будут любые системные заболевания, вызванные туберкулёзными микобактериями, вирусом герпеса и другими опасными микроорганизмами.

Также препарат не назначают после местных операций, при повышенной чувствительности к действующему веществу и вспомогательным компонентам. Он противопоказан детям в возрасте до 2 лет ввиду отсутствия соответствующих исследований фармакокинетики.

В описании производителя указываются следующие негативные эффекты:

  • чихание;
  • непроизвольный кашель;
  • ощущение жжения, сильное раздражение слизистых оболочек;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • выделение сгустков крови или окрашенной слизи;
  • усиление фарингита и других местных инфекционных заболеваний.

Как правило, побочные действия возникают при длительном применении лекарственного средства. Исследования фармакологии показывают, что их частота всего на 5% превышала таковую по сравнению с плацебо.

Очень редко наблюдались тяжёлые патологические изменения — перфорация носовой перегородки, глаукома, повышение внутриглазного давления и долговременное изменение вкусовых ощущений.

Способ применения

Лекарство вводят интраназально путём распыления спрея. Перед первым применением необходимо нажать на колпачок 5–6 раз, чтобы стабилизировать объём одной дозы. Такую же операцию проводят, если флакон не использовался в течение 10–14 дней. Перед каждым введением нужно энергично встряхивать сосуд.

Применение при беременности и кормлении грудью

Действующее вещество препарата Назонекс практически не проникает в системный кровоток.

Однако контролируемых исследований в этой области не проводилось, поэтому информация о его попадании в грудное молоко и прохождении плацентарного барьера отсутствует.

Перед использованием лекарства во время беременности и лактации необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который сопоставит ожидаемый терапевтический эффект и возможные риски.

Фармакологическое действие

Мометазон тормозит выработку производных арахидоновой кислоты, которые выступают медиаторами воспаления. Он снижает выработку лимфокинов, замедляет миграцию макрофагов и предотвращает краевое скопление нейтрофилов.

В результате уменьшается интенсивность воспалительных процессов, устраняется отёк слизистой оболочки носа и снижается объём экссудата.

Как следствие, облегчается дыхание, восстанавливаются естественные обменные процессы, происходит регенерация слизистой оболочки после продолжительного заболевания.

Клинические исследования показывают эффективность лекарственного средства на разных стадиях аллергической реакции. Она подтверждается существенным уменьшением уровня гистамина, эозинофилов и нейтрофилов.

Синонимы

При отсутствии Назонекса в аптеке вы можете уточнить наличие аналогов:

  • Нозефрин;
  • Элоком;
  • Момат;
  • Дезринит.

Фармакокинетика

Мометазона фуроат практически не всасывается в слизистых оболочках. Даже при случайном проглатывании действующего вещества его большая часть разрушается в желудочно-кишечном тракте. Итоговая биодоступность лекарственного средства не превышает 0,1%. При использовании по назначению химическое соединение не обнаруживается в крови.

Взаимодействие с другими препаратами

Медицинские исследования показывают хорошую переносимость в сочетании с лоратадином. Исследований совместимости с прочими лекарствами не проводилось.

Лекарственная форма

Единственная форма выпуска препарата — назальный спрей.

Условия хранения

В оригинальной аптечной упаковке, в сухом тёмном месте, недоступном для детей. При температуре от +2 до +25 градусов. Замораживание не допускается.

Срок годности

2 года с момента производства.

Особые условия

Как и другие глюкокортикоиды, лекарство снижает резистентность организма к различным инфекциям. В связи с этим пациентам нужно регулярно проходить осмотр у отоларинголога для выявления патологических изменений. При длительном течении болезни и частых обострениях возможно появление тяжёлых осложнений — вплоть до перфорации носовой перегородки.

В состав препарата Назонекс входит стероидное пролекарство. При долгом местном применении патологических изменений гормонального фона у пациентов не выявлено.

Однако действующее вещество может повышать чувствительность к системным глюкокортикоидам. При комбинированной терапии несколькими лекарственными средствами возможно подавление функции коры надпочечников.

После отмены лечения полное восстановление организма занимает до нескольких месяцев.

У детей, получающих местные и системные глюкокортикоиды, наблюдались различные патологии. Чаще встречаются синдром Кушинга, катаракта, глаукома, изменение психомоторных функций, необычная агрессивность. Реже — замедление роста и физического развития, мышечная слабость, астения.

Отмена препарата должна быть постепенной, с поэтапным снижением дозировки. При несоблюдении этого указания возможно появление ряда неприятных симптомов:

  • мышечных болей;
  • ощущения усталости;
  • подавленного настроения, депрессии;
  • временного обострения заболеваний.

При переходе от системных глюкокортикостероидов к местным возможно проявление скрытых заболеваний — фарингита, экземы, конъюнктивита и прочих. Кроме того, пациентам следует знать о повышенной вероятности заболевания ветряной оспой и корью. При контакте с больными им следует немедленно обратиться к врачу, чтобы начать профилактическое лечение.

При появлении симптомов острой инфекции, включая припухлость, отёк, повышение температуры тела, покраснение и сильную сухость слизистых оболочек, нужно отменить препарат и обратиться за медицинской помощью.

В начале терапии лекарство может вызывать умеренное головокружение. Пациентам следует отказаться от управления транспортными средствами и другими сложными механизмами до исчезновения этого симптома.

Условия отпуска из аптек

Назонекс продаётся только по рецепту врача. Получив назначение, вы можете заказать препарат с доставкой в ближайшую аптеку.

Источник: https://zdravcity.ru/g_nazoneks/r_moscowregion/

Назонекс спрей назальный дозированный 50 мкг/доза 120 доз

Как и при любом долгосрочном лечении, пациенты, применяющие назальный спрей Назонекс® в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа.

Необходимо проводить мониторинг за пациентами, получающими интраназальные ГКС длительное время. Возможно развитие задержки роста у детей. В случае выявления задержки роста у детей необходимо снизить дозу интраназальных ГКС до наименьшей, позволяющей эффективно контролировать симптомы.

Кроме того, следует направить пациента на консультацию к педиатру.

В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии назальным спреем Назонекс® и проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа и глотки также может служить основанием для прекращения лечения назальным спреем Назонекс®.

При проведении плацебо-контролируемых клинических исследований у детей, когда назальный спрей Назонекс® применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось.

При продолжительном лечении назальным спреем Назонекс® признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось. Пациенты, которые переходят к лечению назальным спреем Назонекс® после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания.

Отмена ГКС системного действия у таких пациентов может привести к недостаточности функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев.

В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных ГКС и принять другие необходимые меры.

При применении интраназальных ГКС возможно развитие системных побочных эффектов, особенно при длительном применении в высоких дозах. Вероятность развития этих эффектов значительно меньше, чем при применении пероральных ГКС. Системные побочные эффекты могут различаться как у отдельных пациентов, так и в зависимости от применяемого ГКС.

Читайте также:  Аллергия на клюкву или реакция на северную ягоду

Потенциальные системные эффекты включают в себя синдром Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и реже ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, тревогу, депрессию или агрессию (особенно у детей).

Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс® у некоторых пациентов могут возникнуть начальные симптомы отмены системных ГКС (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа. Таких пациентов необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс®. Переход от системных к местным ГКС может также выявить уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией ГКС системного действия аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема.

Пациенты, которым проводится лечение ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел. При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции (например, лихорадки, упорной и резкой боли с одной стороны лица или зубной боли, припухлости в орбитальной или периорбитальной области) требуется немедленная врачебная консультация.

При применении назального спрея Назонекс® в течение 12 месяцев не возникало признаков атрофии слизистой оболочки носа. Кроме того, мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.

  • Эффективность и безопасность мометазона не изучена при лечении односторонних полипов, полипов, связанных с муковисцидозом и полипов, которые полностью закрывают носовую полость.
  • В случае выявления односторонних полипов необычной или неправильной формы, особенно изъязвленных или кровоточащих, необходимо провести дополнительное медицинское обследование.
  • Влияние на способность к управлять транспортными средствами и работать с механизмами
  • Нет данных о влиянии препарата Назонекс® на способность к управлению автомобилем или движущимися механизмами.

Источник: https://wer.ru/catalog/nazoneks120/

Назонекс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Если постоянно (или сезонно) продолжает мучить аллергический ринит, чаще всего назначается спрей Назонекс. Кроме того, он эффективен при обострении синусита. Далее будет подробно рассмотрен препарат Назонекс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги.

Инструкция по применению препарата Назонекс, цена, отзывы, аналоги

Показания к применению уже были упомянуты в статье. Однако также стоит отметить и возраст, с которого можно начинать лечение препаратом:

  • При рините Назонекс разрешается любой вековой категории, за исключением детей до 2-х лет;
  • При синусите, описываемое средство разрешается пациентам от 12 лет. В этом случае препарат не является главным средством в борьбе с недугом, но служит вполне эффективным дополнением к антибиотикам.

Также стоит упомянуть и о профилактике ринита Назонексом. Процедуру следует начинать за 20–30 дней до прогнозируемого начала обострения сезонного ринита.

Способ применения

Назонекс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Спрей Назонекс вводится интраназально. Благодаря насадке на флаконе, ингаляции спрея всегда одинаковы, что обеспечивает комфорт использования и уберегает от возможных передозировок.

Если лекарство простояло более 14 дней без дела, или применяется впервые, насадка будет подавать неравномерное количество средства. Поэтому ее придется предварительно разработать. Для этого следует нажать на флакон (точнее, на дозирующее устройство) не менее 6 раз. Только после этого суспензия начнет подаваться равномерно – по 50 мкг лечащего компонента – чистого мометазона фуроата.

Кроме того, перед каждым применением, флакон следует интенсивно встряхивать.

При лечении ринита у взрослых пациентов, а также детей от 12 лет, общая дневная доза должна составлять 200 мкг. То есть, одноразово по 100 мкг в одну ноздрю (2 нажатия). Продолжать лечение до получения положительных результатов. Однако заканчивать после этого не следует. Лучше уменьшить суточную дозу в 2 раза (по 50 мкг в ноздрю). Это поспособствует лучшей профилактике.

Если же доза в 200 мкг не принесла никаких положительных изменений, ее можно увеличить до 400 мкг. При этом Назонекс применяется также всего раз в сутки. Пациентам до 11 лет рекомендуется применять препарат единоразово, но с дозировкой в 100 мкг в обе ноздри (по 50 в каждую).

Стоит отметить, что препарат начинает действовать не сразу. После первого применения проходит около 12 часов, прежде чем пациент замечает положительный эффект.

Пациентам, которые используют препарат для лечения синусита, следует придерживаться следующих правил:

  • Суточная доза составляет 400 мкг. По 2 ингаляции в ноздрю за один раз. Всего дважды в день;
  • Как и при лечении ринита, доза можно увеличить в 2 раза, но только если не было замечено никакого ослабления симптомов. То есть, в день необходимо использовать 800 мкг лечащего средства (по 400 мкг за раз);

Эта небольшая инструкция поможет использовать препарат максимально эффективно и уберечься от передозировок.

В ходе годового лечения спреем Назонекс не было замечено никаких признаков атрофии слизистой. Более того, применение основного лечащего компонента (мометазона фуроата) положительно сказалось на общей гистологической картине. Это было обнаружено при исследовании биопатов слизистой носа.

Использование Назонекса во время беременности или при кормлении грудью

При полноценном применении Назонекса не было замечено ни малейшего присутствия мометазона в плазме крови. Следовательно, воздействие на плод или ребенка, который еще питается грудью, либо ничтожно мало, либо вовсе отсутствует.

Однако специальные исследования в профессиональных лабораториях не проводились. Поэтому применять препарат нужно, только если лечащие функции препарата оправдывают его возможное воздействие на плод или ребенка.

Передозировка Назонексом

Применяя постоянно или единоразово завышенные дозы Назонекса, или дополняя препарат другими ГКС, возможно ухудшение общей работоспособности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Других симптомов при передозировке замечено не было.

Для устранения проблемы не применяется никакое лечение. Пациент продолжает принимать ГКС, но уже в правильных дозах.

Побочные действия при применении лекарства с целью лечения ринита

К сожалению, практически все лекарственные препараты имеют свои побочные эффекты. Назонекс не является исключением. Итак, взрослые пациенты могут столкнуться со следующими негативными последствиями применения препарата:

  • Возможно выделение слизи окрашенной кровью, но случаются и явные кровотечения;
  • Раздражение или ощущение жжения в слизистой оболочке носа;
  • Фарингит.

Носовые кровотечения не бывают тяжелыми и чаще всего прекращаются самостоятельно. Что касается частоты возникновения данного побочного эффекта, то процент его появления составляет 5%. Это несколько больше, чем при лечении плацебо.

Но в то же время возможность возникновения кровотечения значительно меньше, чем при применении других ГКС. В некоторых аналогичных препаратах этот показатель увеличивался до 15%.

Если упоминать частоту возникновения других побочных эффектов, то она полностью равноценна с показателем при назначении плацебо.

Теперь рассмотрим побочные эффекты, которые могут возникнуть у пациентов до 12 лет.

  • Носовое кровотечение;
  • Головная боль;
  • Ощущение раздражение слизистой;
  • Чихание.

Побочные действия Назонекса при лечении обострения синуситов

  • Головная боль;
  • Фарингит;
  • Жжение в носу;
  • Раздражение слизистой оболочки носа.

Так же как и при лечении аллергического ринита, вероятность кровотечений составляет 5%, что лишь незначительно (на 1%) превышает показатель при использовании в качестве лечения плацебо.

Назонекс – цена на препарат

Цена на спрей Назонекс как в обычных, так и в интернет-аптеках отличается. Однако можно отметить определенную тенденцию. Так, на конец марта 2016 года купить Назонекс можно по следующим ценам:

  • Назонекс 50 мкг/доза (60 доз) – цена составляет от 430 до 550 рублей;
  • Назонекс 50 мкг/доза (120 доз) – 750–1000 рублей.

Как видно из приведенных показателей, цена может достаточно существенно отличаться. Поэтому стоит отказаться от преждевременных покупок. Лучше ознакомиться с прайсом в нескольких аптеках.

Назонекс – отзывы о препарате

Найти отзывы о препарате, не составит особого труда. Большинство комментариев о Назонексе имеют положительный мотив и хорошие оценки. Однако и недостатки имеются. Поэтому далее будут приведены основные плюсы и минусы препарата, которые были отмечены обычными людьми.

К достоинствам можно отнести:

  • Удобство в использовании;
  • Эффективен при аллергическом рините;
  • Можно применять при воспалении аденоидов;
  • Разрешается использовать детям и пациентам преклонного возраста.

Эффективность – самый главный плюс. Ведь именно это и требуется от любого лекарства. И подавляющее большинство людей утверждают о положительных изменениях после начала применения.

Но не стоит забывать и о следующих недостатках:

  • Высокая цена;
  • Гормональный препарат;
  • Возможное проявление побочных эффектов.

Стоит отметить, что лишь единицы не получают необходимого эффекта при использовании Назонекса. Причин этому может быть несколько, но самой распространенной является неправильный диагноз врача. Ведь в таком случае, совершенно естественно, что препарат мог не помочь. Поэтому можно утверждать, что препарат хоть и достаточно дорогой, но со своей главной задачей справляется.

Назонекс: аналоги, замена (дешевле)

Иногда возникают ситуации, когда купить Назонекс просто нет возможности. Обычно это случается по двум причинам: отсутствие препарата на полках ближайших аптек или высокая его цена. Не стоит думать, что в этом случае придется терпеть ринит и другие заболевания.

Назонекс вовсе не является уникальным. А симптомы, которые он лечит, давно известны фармацевтам и врачам. Поэтому при отсутствии этого средства, его вполне смогут заменить аналоги, которых насчитывается более десятка.

Все препараты при этом имеют несколько сходств:

  • Они вводятся с помощью ингаляций в слизистую носовой оболочки;
  • Основными компонентами являются мометазон фуроат или беклометазон. Первый уже упоминался в статье как лечащее вещество Назонекс. Второй препарат выполняет ту же функцию, поэтому не стоит переживать, когда в составе будет обнаружен именно этот компонент.

Далее будут приведены лучшие аналоги Назонекса, которые борются с теми же симптомами:

  • Авамис. Цена этого препарата за 120 доз (27,5 мкг/доза) колеблется от 630 до 750 рублей. Однако для профилактики средство не используется;
  • Беконазе. Отличная альтернатива. Средство применяется как для профилактики, так и лечения аллергического ринита. Средняя стоимость лекарства – 500 рублей за 180 доз;
  • Насобек. Один из самых дешевых препаратов, который борется с ринитом. Средняя его стоимость составляет всего 200 рублей за 200 доз;
  • Фликсоназе. Аналогичный с остальными в этом списке препаратами по показанием. Цена колеблется от 800 до 1000 рублей за 120 доз.

Это далеко не полный список препаратов, которые способны заменить Назонекс. Из них большинство стоит дешевле, а некоторые можно купить «за копейки». Тем не менее, не стоит самостоятельно менять лекарство. Прежде всего, нужно провести консультацию с лечащим врачом, который сможет посоветовать лучший аналог.

Читайте также:  Может ли быть аллергия на нурофен: причины, симптомы, лечение

В заключении можно отметить, что Назонекс – эффективное средство при рините. Однако и минусы в нем есть. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Только правильное лечение принесет положительный эффект.

Источник: https://medic.h72.ru/nazoneks-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi.html

Назонекс спрей назальный доз 50мкг/доз 60ДОЗ 18г цена — ⭐424 ₽ ⭐, купить в интернет аптеке Ваша №1 в Москве

Инструкция по применению

Действующее вещество: мометазона фуроат (в виде моногидрата) 50 мкг,

Вспомогательные вещества: дисперсная целлюлоза BP 65 cps, глицерол, натрия цитрата дигидрат, лимонной кислоты моногидрат, полисорбат 80, бензалкония хлорид, фенилэтиловый спирт, очищенная вода,

При интраназальном применении системная биодоступность мометазона фуроата составляет < 1 % (при чувствительности метода определения 0,25 пг/мл).

Суспензия мометазона очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, и то небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в желудочно-кишечный тракт после носовой ингаляции, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму.

  • лечение аллергического ринита (сезонного и круглогодичного) у взрослых, подростков и детей с 2 лет,
  • обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых (в т.ч. старческого возраста) и детей с 12 лет,
  • профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется за 24 нед до предполагаемого начала сезона пыления).
  • гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата,
  • наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости,
  • недавнее оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны),
  • туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, вирусная системная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex c поражением глаз (в виде исключения назначение препарата в этих случаях возможно по указанию врача с большой осторожностью),
  • детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные о безопасности применения).

Интраназально. Назонекс применяется в виде интраназальных ингаляций суспензии, содержащейся во флаконе спрея. Ингаляции осуществляются при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

Перед первым применением назального спрея Назонекс необходимо провести его калибровку путем нажатия дозирующего устройства 67 раз.

После калибровки устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии мометазона фуроата, содержащей моногидрат мометазона фуроата в количестве, эквивалентном 50 мкг химически чистого мометазона фуроата. Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, перед новым применением необходима повторная калибровка.

Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон спрея.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

Взрослым (в т.ч.

старческого возраста) и подросткам с 12 лет обычно рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю, однократно (общая суточная доза 200 мкг). После достижения желаемого лечебного эффекта для поддерживающей терапии целесообразно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 100 мкг).

В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

  • Начало действия препарата обычно отмечается клинически в течение первых 12 ч после первого применения препарата.
  • Дети 2-11 лет: рекомендуемая терапевтическая доза 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю один раз в день (общая суточная доза 100 мкг).
  • Вспомогательное лечение обострений синуситов

Взрослым (в т.ч.

старческого возраста) и подросткам с 12 лет: рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза 400 мкг).

В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

После 12-месячного лечения назальным спреем Назонекс не возникало признаков атрофии слизистой носа, кроме того, мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.

При температуре 2-25 C. (не замораживать)

Как и при всяком долгосрочном лечении, пациенты, пользующиеся назальным спреем НАЗОНЕКС® в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа.

В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии назальным спреем НАЗОНЕКС® и проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа и глотки также может служить основанием к прекращению лечения назальным спреем НАЗОНЕКС®.

При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда назальный спрей НАЗОНЕКС применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось. При продолжительном лечении назальным спреем НАЗОНЕКС® признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось.

Пациенты, которые переходят к лечению назальным спреем НАЗОНЕКС® после длительной терапии глюкокортикостероидами системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена глюкокортикостероидов системного действия у таких пациентов может привести к недостаточности функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев.

В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных глюкокортикостероидов и принять другие необходимые меры.

Во время перехода от лечения глюкокортикостероидами системного действия к лечению назальным спреем НАЗОНЕКС® у некоторых пациентов могут возникнуть начальные симптомы отмены системных глюкокортикостероидов (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем НАЗОНЕКС®. Переход от системных к местным глюкокортикостероидам может, также, выявить уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией глюкокортикостероидами системного действия, аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема. Пациенты, которым проводится лечение глюкокортикостероидами, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел. При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции (например, лихорадки, упорной и резкой боли с одной стороны лица или зубной боли, припухлости в орбитальной или периорбитальной области) требуется немедленная врачебная консультация. При применении назального спрея НАЗОНЕКС® в течение 12 месяцев не возникало признаков атрофии слизистой оболочки носа; кроме того, мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.

Суспензия белого или почти белого цвета.

спрей назальный дозированный

SCHERING-PLOUGH LABO, N.V. , Бельгия

Мометазон является синтетическим глюкокортикостероидом (ГКС) для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления.

Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, простагландинов.

Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку носовой полости была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность мометазона как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции. Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) числа эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

При лечении сезонного или круглогодичного аллергического ринита.

У взрослых:

  • носовые кровотечения (явные или выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови)
  • фарингит,
  • ощущение жжения в носу,
  • раздражение слизистой оболочки носа.

Носовые кровотечения, как правило, прекращались самостоятельно, не являлись тяжелыми, они возникали с частотой, несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при использовании других ГКС для интраназального применения, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставима с частотой их возникновения при назначении плацебо.

У детей:

  • носовые кровотечения,
  • головная боль,
  • ощущение раздражения в носу,
  • чихание.
  1. Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сравнима с частотой их возникновения при применении плацебо.
  2. При лечении обострений синуситов (при использовании спрея Назонекс в качестве вспомогательного средства).
  3. У взрослых и подростков:
  • головная боль,
  • фарингит,
  • ощущение жжения в носу,
  • раздражение слизистой носа.

Носовые кровотечения были умеренно выражены, частота их возникновения при применении Назонекса была также сопоставима с частотой носовых кровотечений при применении плацебо (5% по сравнению с 4%, соответственно).

Очень редко при интраназальном применении ГКС отмечались случаи перфорации носовой перегородки или повышения внутриглазного давления.

  • После интраназального применения препарата в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации, следовательно, можно ожидать, что действие его на плод будет пренебрежимо малым, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивной функции очень низкой.
  • Однако, в связи с тем, что специальных, хорошо контролируемых исследований действия препарата у беременных не проводилось Назонекс следует назначать беременным, матерям, кормящим грудью или женщинам детородного возраста только, если ожидаемая польза от его назначения оправдывает потенциальный риск для плода и новорожденного.
  • Новорожденные, матери которых во время беременности применяли ГКС, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.

Сочетанная терапия с лоратадином хорошо переносилась больными. Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводились.

Симптомы: при длительном применении ГКС в высоких дозах, а также при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Лечение: вследствие малой (менее 0,1%) системной биодоступности маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер, кроме наблюдения за больным с последующим продолжением лечения в рекомендованной дозе.

Спрей назальный дозированный 50 мкг/доза.

Нет данных о влиянии лекарственного препарата НАЗОНЕКС® на способность управлять автомобилем или движущимися механизмами.

Источник: https://aptstore.ru/catalog/lekarstvennye-preparaty/dykhatelnaya-sistema/nazoneks-sprey-nazalnyy-doz-50mkg-doz-60doz-18g-59964/

Ссылка на основную публикацию