Операция на глаза ласик — лазерная коррекция зрения, что это

Операция на глаза ласик - лазерная коррекция зрения, что это

Термин «рефракционная хирургия» используется для описания оперативных вмешательств, целью которых является коррекция стандартных проблем со зрением (дальнозоркость, близорукость, астигматизм и пресбиопия). Такие вмешательства позволяют пациентам навсегда забыть о зависимости от очков или контактных линз.

Операция на глаза ласик - лазерная коррекция зрения, что этоВ настоящее время лазерная процедура под названием LASIK – наиболее популярное рефракционное хирургическое вмешательство. Термин LASIK – английская аббревиатура, которая расшифровывается как Laser—Assisted In Situ Keratomileusis. Во время этой операции с помощью эксимерного лазера полностью изменяется форма роговицы – прозрачной оболочки, снаружи покрывающей передний полюс глазного яблока и выполняющей роль основной естественной линзы глаза. Благодаря быстроте выполнения и эффективности ЛАСИК завоевал популярность среди пациентов по всему миру.

Показания и противопоказания к операции ЛАСИК

Операция на глаза ласик - лазерная коррекция зрения, что это
Операция на глаза ласик - лазерная коррекция зрения, что это

  • Миопия до -10 диоптрий, максимально -12 диоптрий.
  • Гиперопия до +3 диоптрий, максимально +5 диоптрий.
  • Астигматизм до +3 диоптрий, максимально +5 диоптрий.
  • Комбинированные нарушения зрения.
  • Анизометропия.
  • Аллергия на контактные линзы.
  • Особенность профессии – пациент не может полноценно работать в очках или контактны линзах.
  • Пациенты, которые на постоянной основе используют очки или линзы, но хотят от них избавиться для улучшения качества жизни.

К сожалению, не все нарушения зрения и не в любых ситуациях можно корректировать с помощью LASIK. Рассмотрим абсолютные противопоказания к проведению процедуры:

  • Заболевания роговицы, например, кератоконус или иные ее дегенеративные заболевания.
  • Острые и тяжелые заболевания органа зрения. Речь идет о диабетической ретинопатии, выраженной глаукоме.
  • Беременность и кормление грудью. В данный период у женщин операция не выполняется. Связано это как с гормональными влияниями на роговицу, так и с потенциальными рисками для плода и грудного ребенка.
  • Возраст младше 18, а иногда и младше 21 года. До достижения этого возраста поверхность роговицы может еще меняться, что может сказаться на отдаленном послеоперационном результате.
  • Нестабильные показатели рефракции. Отсутствие стабильных показателей в течение нескольких месяцев.
  • Астигматизм более 5 диоптрий.
  • Толщина роговицы менее 500 мкм.

Относительные противопоказания:

  • Дефекты сетчатки, в том числе разрывы и отслойка.
  • Сопутствующие офтальмологические заболевания – начальные проявления сахарного диабета, хронические инфекции, повышение внутриглазного давления.
  • Системная патология – аутоиммунные состояния, ревматизм.
  • Общее состояния пациента – хронические болезни в фазе декомпенсации, острые состояния.

Каждый случай специалист рассматривает индивидуально. Иногда операция возможна после соответствующей терапии хронических болезней, компенсации состояния пациента.

Преимущества операции ЛАСИК

Описываемая методика неспроста завоевала огромную популярность среди врачей и пациентов. Каковы же преимущества данной операции по сравнению с другими способами коррекции зрения:

  • Быстрота и безболезненность. Продолжительность манипуляций хирурга составляет 30-40 минут. В качестве обезболивающего средства используются глазные капли с местным анестетиком.
  • Процедура является амбулаторной. После непродолжительного наблюдения пациент может отправляться домой, предварительно получив необходимые рекомендации от специалиста.
  • Улучшение зрения человек замечает уже в день операции или на следующие послеоперационные сутки.
  • Методика безопасна ввиду частого ее применения и изученности.
  • Отсутствует повреждение верхнего слоя роговицы, что и определяет короткий реабилитационный срок.
  • Риски осложнений после такой манипуляции минимальны.
  • Доступность для многих групп населения ввиду невысокой стоимости.

Принцип метода лазерной коррекции зрения

Световые лучи, проходя через несколько преломляющих сред глазного яблока, должны фокусироваться на сетчатке. Это необходимо для формирования четкого зрительного образа.

Однако вследствие несовершенства оптической системы глаза при миопии изображение фокусируется не на сетчатке, а впереди нее, в то время как при гиперметропии фокус расположен позади сетчатой оболочки глаза.

Такие пациенты нуждаются в очках или контактных линзах, оптическая сила которых обеспечивает хорошее зрение.

Операция на глаза ласик - лазерная коррекция зрения, что это

В таких случаях на помощь приходят лазерные технологии. Эксимерный лазер, используемый при операции LASIK, после его внедрения в широкую клиническую практику рефракционной хирургии, произвел революцию в коррекции зрения. Эксимерный лазер испускает лучи холодного ультрафиолетового спектра специфической длины волны (обычно это 193 нм).

Такие ультрафиолетовые пульсы способны за 1 раз удалить 0,25мкм роговичной ткани с чрезмерно высокой степенью точности, а также без повреждения окружающих клеток. Коррекция близорукости осуществляется посредством уплощения роговицы, при дальнозоркости ее необходимо сделать более выпуклой.

В случае астигматизма роговицу неправильной формы рефракционный хирург пытается сделать более симметричной.

Вся работа лазера контролируется с помощью компьютера, который запрограммирован на исправление того или иного нарушения рефракции. Большинство современных установок оснащены также системой слежения за глазом, которая мониторирует даже минимальные движения и в соответствии с ними перемещает лазерный луч.

После изменения формы роговицы корректируется преломление попадающих в глаз световых лучей. Они фокусируются непосредственно на сетчатке, сигнал трансформируется и адекватно передается в головной мозг. В результате мы видим перед собой четкую картинку.

Планирование и подготовка к лазерной коррекции зрения

Залогом успешного исхода любой операции является тщательная подготовка к ней. Прежде всего, хирург оценивает состояние зрения пациента, выявляет возможные противопоказания к вмешательству. Для проведения процедуры ЛАСИК пациент должен подходить под следующие критерии:

  • Отсутствие или компенсация всей имеющейся офтальмологической патологии.
  • Достаточная толщина роговицы.
  • Не чрезмерно большой размер зрачков.
  • Возраст старше 18 (21) года.
  • Стабильное зрение в течение 1 календарного года.
  • Отсутствие тяжелых сопутствующих заболеваний.

Подготовка подразумевает тщательное обследование органа зрения. Актуальными являются следующие мероприятия:

  • Измерение рефракции. За 12 часов до обследования необходимо снять контактные линзы.
  • Пахиметрия – измерение толщины роговицы.
  • Топографический анализ при астигматизме.
  • Измерение диаметра зрачка.
  • Ультразвуковое измерение длины глазного яблока – биометрия.
  • Обследование сетчатки после предварительного расширения зрачка.

Пациентам, использующим жесткие контактные линзы, необходимо прекратить их использование за 6 недель до операции (можно перейти на мягкие). Мягкие линзы необходимо снять и больше не одевать за 1 неделю до вмешательства.

В день операции необходимо прийти в клинику в назначенное время натощак. Нельзя пользоваться любыми косметическими средствами для глаз. Врачу нужно заранее сообщить обо всех препаратах, которые вы постоянно принимаете, а также об аллергических проявлениях на лекарственные средства.

Этапы ЛАСИК

Все оперативное вмешательство по времени занимает не более 30 минут. В процессе работы хирурга пациент располагается лежа в специальном кресле в кабинете, оснащенном лазерной установкой.

В глаз предварительно закапывают капли с локальным анестетиком для обезболивания. Кожа вокруг глаза обрабатывается антисептиком для профилактики инфекционные осложнений.

Векорасширитель необходим для того, чтобы пациент случайно не моргнул во время лазерного воздействия на роговицу.

Операция на глаза ласик - лазерная коррекция зрения, что это

Далее хирургу необходимо сформировать лоскут на роговице. Это нужно для осуществления доступа к нижележащим клеточным слоям и работе с ними. Лоскут формируется с помощью специального инструмента микрокератома механически. Иногда используется лазерный микрокератом – лоскут формируется под воздействием высокоэнергетического излучения.

Затем пациента просят пристально смотреть в одну точку – источник света. Это нужно для фиксации глазного яблока в определенном положении, удобном хирургу для последующей работы с лазером.

С помощью лазера удаляется необходимое количество клеточных слоев роговицы. Компьютер контролирует количество энергии, затрачиваемой на удаление клеточного материала.

Энергия излучения трансформируется в тепловую, что способствует денатурации клеточных белков. После испарения требуемого количества клеток сформированный ранее лоскут помещается на свое место. По окончании операции на глаз помещается специальная повязка.

Она необходима для защиты органа от внешних воздействий в первые послеоперационные сутки.

Послеоперационный период и возможные осложнения

По окончании операции пациент после непродолжительного наблюдения может покинуть клинику. Врач назначаем ему время следующего контрольного визита. Также с профилактической целью назначаются лекарственные средства:

  • Местные глюкокортикостероиды 2 раза в день с противовоспалительной целью.
  • Антибиотики для профилактики инфекционных осложнений 2-3 раза в день.
  • Искусственная слеза для адекватного увлажнения глаза.

В день операции не рекомендуется напрягать зрения, а именно смотреть телевизор, читать или работать за компьютером. Прикасаться к глазу, тереть, чесать или оказывать на него давление нельзя в течение 3 недель. Защитную повязку нельзя самостоятельно снимать. Удалить ее можно только с разрешения лечащего врача.

На следующий день после операции можно принимать душ, но с закрытыми глазами. Следите, чтобы в течение 2-х недель в глаза нечаянно не попал шампунь или другое моющее средство. Косметика для глаз под запретом в течение 7 дней.

В эти сроки желательно воздержаться от посещения бассейна, сауны и интенсивных физических нагрузок.

В первые послеоперационные сутки чувство жжения и умеренной болезненности является нормой. Не должно вызывать беспокойство и кажущееся присутствие инородного тела. Улучшение зрения пациенты замечают уже в течение 1-2 дней. Но будьте готовы к колебаниям качества зрения в течение первых 2 месяцев, особенно при чтении и работе за компьютером.

Даже самое безопасное и часто выполняемое вмешательство несет в себе риски. Касается это и операции ЛАСИК. Обо всех осложнения хирург предварительно информирует пациента, после чего последний подписывает информированное согласие.

После проведения коррекции ЛАСИК возможны следующие осложнения:

  • Недостаточная или чрезмерная коррекция. Все зависит от индивидуального ответа органа на лазерное воздействие. Возможно присутствие резидуальной миопии, гиперметропии или астигматизма.
  • Проблемы с ночным зрением при абсолютном благополучии в течение светового дня.
  • Инфекционные осложнения.
  • К специфическим осложнениям относят диффузный ламеллярный кератит, атрофический кератит.

Большинство осложнений поддается лечению при своевременно обращении за помощью. При любом ухудшении, особенно в раннем послеоперационном периоде, необходимо сообщать лечащему врачу.

Цена операции Ласик

Услуга цена
код название
20.06 Лазерная коррекция зрения (за один глаз) 
2006001 ЛАСИК/Супер ЛАСИК при миопии и гиперметропии 26500
2006002 ЛАСИК/Супер ЛАСИК при миопии и гиперметропии с астигматизмом 28500
2006003 ЛАСИК/Супер ЛАСИК при смешанном астигматизме 32500
2006004 ЛАСИК Super Vision 36000
2006005 Докоррекция после операций проведенных в других клиниках 38000
2006006 Фоторефрактивная кератэктомия 17500
2006007 ЛАСИК/Супер ЛАСИК , профессор, д.м.н. 44000
2006008 Операция Super-Lasik (акция, за оба глаза) 32000
2006010 Лазерная коррекция зрения (акция, за оба глаза) 35000
2006011 ЛАСИК/Супер ЛАСИК при смешанном астигматизме 35000

Видео операции Ласик

Внимание! Ролик содержит видеосъемку хирургической операции.

Источник: https://operaciya.org/microsurgery/operaciya-lasik/

Лазерная коррекция зрения: как проходит операция, современные методики — CVZ

Близорукость, дальнозоркость и астигматизм – патологии рефракции зрительной системы, которые встречаются у большого количества людей. Лазерная коррекция зрения – это возможность пациентам с такими нарушениями глаз навсегда отказаться от постоянного ношения очков или контактных линз. 

Хирургическое вмешательство при помощи лазерных технологий позволяет воздействовать исключительно на форму роговицы и исправить ее неточности. После операции восстанавливается острота зрения, что позволяет снова четко видеть.

Операция на глаза ласик - лазерная коррекция зрения, что это

Также одним из главных преимуществ такой коррекции считается быстрота ее проведения и отсутствие необходимости в госпитализации – все лечебные мероприятия проходят в амбулаторных условиях.

Предоперационная подготовка, сама операция и первичная оценка результатов занимает около 2-3х часов, после чего пациенты самостоятельно покидают клинику, а через несколько дней полностью возвращаются в привычный ритм жизни.

Показания к лазерной коррекции зрения

Процедура исправления аномалий рефракции при помощи лазерных технологий может быть рекомендована практически всем пациентам с подобными нарушениями. Ограничения существуют только для патологий высокой степени, хотя лазеры последних поколений обеспечивают максимальный диапазон эффективности.

Лазерная коррекция по методу LASIK применяется в случаях таких заболеваний органа зрения:

  • Гиперметропия от +1 до +6 диоптрий – нарушение зрения вблизи.
  • Миопия от -1 до -15 диоптрий – затруднение при рассматривании предметов, расположенных вдали.
  • Астигматизм от 1 до 4 диоптрий – разница в преломлении лучей в разных меридианах одного глаза.
  • Смешанный астигматизм — сочетание близорукости и дальнозоркости.

Также особым показанием является непереносимость контактных линз при аллергических и других заболеваниях, сложности в постоянном ношении очков вследствие особенностей профессиональной деятельности. Возможно также сделать лазерную коррекцию зрения пациентам, у которых наблюдается патология только на одном глазу.

Подготовка к операции

Определение показаний к вмешательству и возможности его проведения происходит на приеме у офтальмолога, который оценивает состояние зрительной системы. Только после комплексного осмотра, проведения всех диагностических тестов и постановки окончательного диагноза можно оценить предполагаемый результат и риски лазерной коррекции зрения.

После исключения противопоказаний к рефракционной хирургии проводят ряд дополнительных обследований глаза и пациент сдает анализ крови.

Обязательная процедура подписание согласия – пациент должен знать, как проходит лазерная коррекция зрения, все возможные риски и последствия.

Человеку, решившемуся на операцию, необходимо принимать непосредственное участие в процессе и максимально помогать хирургам. Ему необходимо точно выполнять рекомендации врача на всех этапах подготовки и проведения операции, и после нее.

  • Важно помнить, что за 14 дней до коррекции нельзя носить контактные линзы, роговица должна принять естественное положение, которая из-за использования линз меняет свою форму.
  • Также за несколько дней следует отказаться от спиртных напитков – они вызывают сухость глаз, могут стать причиной недостаточного действия анестетиков.
  • Непосредственно в день операции:
  • девушкам противопоказано нанесение макияжа – кожа век и вокруг глаз должна быть абсолютно чистой. Все косметические средства необходимо тщательно смыть;
  • запрещено пользоваться туалетной водой;
  • необходимо собрать с собой все медицинские документы и паспорт;
  • следует иметь при себе солнцезащитные очки – они понадобятся после коррекции.
Читайте также:  Миозит мышц грудной клетки симптомы лечение

Что требуется от пациента во время лазерной коррекции зрения:

  • максимально расслабить мышцы всего тела;
  • сфокусироваться на красном пятне и не сводить с него взгляд;
  • перестать волноваться об обезболивании – действие специальных капель-анестетиков точно не прекратится, для этого их закапывают дважды;
  • помнить, что нельзя нарушать стерильность и прикасаться к области лица руками;
  • исключить резкие движения – лазерная коррекция зрения проводится под микроскопом, и любое изменение положения тела пациента мешает хирургу;
  • быть готовым к выпадению красного пятна из поля зрения на 10-15 секунд;
  • стараться сохранять спокойствие и положительное настроение. 

Методы коррекции

Существует несколько основных методик лазерной коррекции зрения. Они различаются видом и моделью используемого лазера, непосредственно ходом операции.

Наиболее известны такие виды лазерной микрохирургии:

  • ФРК – фоторефракционная кератэктоми. Один из первых и уже устаревших методов, основанный на действии эксимерного лазера. Устройство исправляет конфигурацию роговицы за счет абляции ее поверхностного слоя. Поскольку такое вмешательство достаточно травматично, применяют его крайне редко. Также риски осложнений при этом способе лазерной коррекции достаточно высоки, возможно развитие помутнения роговицы за счет процессов рубцевания. Период восстановления зрительных функций также увеличен и составляет около 30 дней. Однако этот метод исключает воздействие на глубокие слои роговицы и механические манипуляции с глазом, что определяет его преимущества перед другими вариациями лазерной коррекции. Также в послеоперационном периоде практически не меняется физическая прочность глаза, поэтому нет ограничений для активности после вмешательства.
  • Ласик (LASIK). Отличается от предыдущего необходимостью формирования лоскута роговицы. Производится манипуляция с использованием специального прибора – микрокератома, который открывает доступ к срединным слоям ткани роговой оболочки. Операцию проводят одновременно на двух глазах, что экономит время и силы на подготовку к вмешательству. Пациент не испытывает боли.
  • Супер Ласик (Super LASIK). Методика лазерной коррекции зрения пользуется заслуженной популярностью за счет возможности учета индивидуальных особенностей строения роговицы. Персонализированный подход особенно важен в случаях сложных нарушений рефракции, он позволяет добиться лучших результатов с минимальной травматичностью. Особенность метода Super LASIK заключается в предоперационном измерении аберраций – искажений в зрительной системе. Аберрометр указывает на все неточности низшего и высшего порядка, которые впоследствии исправляются при помощи лазерных технологий. Результат воздействия – идеальная форма роговицы, которая обеспечивает пациенту нормальную рефракцию. Вероятность осложнений минимальна.
  • ФемтоЛасик. Методика отличается тем, что при формировании роговичного лоскута применяется фемтосекундный лазер. Бесконтактный способ воздействия на поверхностные слои роговой оболочки глаза позволяет создавать тонкие срезы и полностью контролировать параметры роговичного лоскута.

Операция на глаза ласик - лазерная коррекция зрения, что это

Также существуют такие модификации лазерной коррекции зрения, как Эпи ЛАСИК, ЛАСЕК и другие. Выбор зависит от особенностей клинического случая, финансовых возможностей пациента.

Как выполняют лазерную коррекцию зрения

Операция на глаза ласик - лазерная коррекция зрения, что это

Процесс лазерной коррекции зрения можно условно разбить на несколько этапов:

  1. Подготовка. Операция проводится под местной анестезией – для этого применяются обезболивающие капли. Действие препарата начинается сразу после закапывания. После этого для фиксации век надевается специальное устройство – векорасширитель. Такая распорка не дает моргать и закрывать глаза, что очень важно во время манипуляций на органе зрения. Пациенту необходимо все время смотреть прямо перед собой на красную точку.
  2. Этап формирования лоскута роговицы. Чтобы работать в глубинных структурах роговой оболочки глаза, необходимо обеспечить к ним доступ. Фемтосекундный лазер или микрокератом формирует роговичный лоскут диаметром около 9-10 мм – он отодвигается в сторону на весь период операции. Именно в этот момент пропадает красное мигающее пятно – пациента обязательно предупреждают об этом, чтобы он не испугался.
  3. Операция. Самый важный этап – непосредственно воздействие лазера на структуры роговицы. Проведение таких манипуляций требует от хирурга-офтальмолога особых навыков, опыта, а также максимальной концентрации на процессе лечения. Пациенту необходимо просто лежать и смотреть на мигающее красное пятно для фиксации взгляда, больше ничего не требуется. Лазер воздействует на роговую оболочку по определенной методике – такой алгоритм отработан и проверен, поэтому не следует волноваться о правильности выполнения манипуляции. Время воздействия лазерного луча составляет около 1-5 секунд, в течение которых пациент слышит характерные звуки работы устройства.
  4. Завершение. После изменения формы роговицы лоскут ее поверхностного слоя возвращается на место, а в глаза закапывается специальный раствор. Швы не накладываются – особенности строения роговицы позволяют рассчитывать на самостоятельное заживление защитного слоя оболочки. После нескольких минут покоя снимается векорасширитель – это свидетельствует об окончании операции. Важно не торопиться крепко смыкать веки и менять положение глаз – первое время после вмешательства противопоказано любое давление на глазное яблоко.
  5. Первичный послеоперационный период. Несколько часов после операции пациент находится под тщательным наблюдением врачей – это позволяет оценить начальные результаты лазерной коррекции, а также убедиться в его безопасности. Через 1-2 часа можно отправляться домой, желательно в сопровождении близкого человека. Если день достаточно солнечный, используйте защитные очки. Важно получить рекомендации офтальмолога на начальный реабилитационный период, определить дату следующего приема.

Послеоперационный период

Ранний послеоперационный период начинается сразу после вмешательства – первые 1,5-2 часа пациент находится под наблюдением врача.

Хотя острота зрения восстанавливается практически сразу, могут быть неприятные ощущения – чувство инородного тела, затуманенность взгляда, мелькание «мушек» перед глазами, слезотечение, жжение, светочувствительность, отек век.

Симптомы могут беспокоить в течение нескольких часов или даже суток после операции.

Поэтому важно, чтобы рядом с пациентом был сопровождающий – он поможет безопасно добраться из клиники домой и выполнять предписания врача. Надо запомнить очередность использования препаратов и соблюдать все рекомендации офтальмолога.

Дальнейшие сроки реабилитации можно разбить на такие этапы:

  • Первые несколько дней. Продолжается ранний период после операции – необходимо приходить в клинику для контроля состояния глаза и восстановления зрительных функций. Ограничения в этом периоде наиболее строгие – исключается умывание, любые физические нагрузки, вождение автомобиля, работа за компьютером, употребление алкоголя.
  • Две недели. Ограничения становятся менее строгими, разрешается аккуратно мыть голову при условии соблюдения техники безопасности и предупреждения попадания химических агентов и косметических средств в глаза. Постепенно можно возвращаться в привычный рабочий график, только следует избегать работы с повышенными зрительными нагрузками. Однако от косметики и алкогольных напитков по-прежнему следует отказаться. Также запрещено посещать сауны, бассейны, находиться под солнцем без солнцезащитных очков.
  • Месяц. Спустя четыре недели форма роговицы полностью фиксируется, а все запреты и ограничения с пациента снимаются. Теперь он может наслаждаться обычными действиями, рассматривая предметы четко и ясно без очков и контактных линз. 

Возможные осложнения

Гарантировать отсутствие осложнений нельзя ни в одной из сфер медицины. Поскольку успех любого вмешательства в организм человека зависит от многих внутренних и внешних факторов, предсказать результаты абсолютно точно невозможно. Однако статистика утверждает, что с осложнениями лазерной коррекции зрения сталкиваются только 0,01% пациентов.

Наиболее частые нежелательные последствия операции:

  • кератиты и другие воспаления структур глаза;
  • отеки;
  • кровоизлияния;
  • различные травмы органа зрения;
  • недостаточная или избыточная коррекция рефракции;
  • врастание эпителиальных структур под роговичный лоскут;
  • смещение вырезанного участка роговой оболочки;
  • временное нарушение сумеречного зрения.

Все возможные осложнения носят обратимый характер и лечатся под обязательным контролем специалиста. Врач обязательно предупреждает о возможных рисках еще на этапах предоперационного консультирования, делает все возможное, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Лазерная коррекция зрения считается максимально безопасной и малотравматичной. Также профилактикой развития негативных последствий коррекции является ответственная подготовка к операции и тщательное соблюдение всех рекомендаций офтальмолога в послеоперационном периоде.

 

Источник: https://www.cvz.ru/articles/laser-correction/kak-prokhodit/

SMILE нельзя LASIK. О лазерной коррекции зрения

10 лет я носил линзы при близорукости -4 диоптрии и думал про коррекцию, но в один момент щелкнуло, сделал, доволен как слон. При моей близорукости это стоит до 100 тр. SuperFemtoLASIK под ключ (май 2019г). Зато счастья полные штаны.

Сразу сделаю отказ от ответственности: у меня нет медицинского образования, богатого опыта операций и коммерческой мотивации к написанию данной статьи. Я описываю этот опыт для людей, которые еще сомневаются и ищут ответы на свои заморочки на просторах интернета. Так же я буду использовать общепринятые сокращения.

Информации о сути методов полно на других ресурсах. Так же не стал называть лекарства, чтобы никто не догадался выписать их себе самостоятельно.

Предпосылки

Очки надели на меня в начальной школе (-2 диоптрии), к девятому классу уже перешел на двухнедельные линзы ( -3,5 диоптрии). В конце института родственники/знакомые стали подбивать на коррекцию, но тогда мне казалось потратить стоимость 3-4 смартфонов, либо хорошего путешествия в Европу это слишком много.

Так и ходил облизывался, пока не начались перемены: серьезно заболел близкий родственник и лечение онкологии обошлось не мало денег. Спустя два года все закончилось удачно, но заболел другой и все началось заново. В этот момент в мозгу щелкнуло, что здоровье это не то, на чем нужно экономить.

Мои 30 лет уже позади и пора заниматься собственным здоровьем. Одновременно начало напрягать ношение контактных линз. Раз в квартал случалось ЧП: когда я случайно чесал веко, линза убегала по глазному яблоку и ее было дико сложно достать, не говоря уже об ощущениях в тот момент.

Один раз это было за рулем, другой раз вдали от дома и было трудно возвращаться. Ощущение немощности подбешивало. А еще у меня больше никогда не будет:

  • я не могу в 5 утра поехать в аэропорт на каршеринге, т.к. не в состоянии воткнуть линзы в глаза.
  • я не могу остаться ночевать, т.к. не взял раствор или запасной комплект
  • я не могу дремать днем/в дороге, т.к. линзы прилипнут и их нужно размачивать после пробуждения
  • я не могу ехать за рулем, т.к. болею и не могу надеть линзы
  • четко видеть более 12 часов в день без травмирования глаз
  • вынырнуть без зрения и думать в какой стороне берег.

Конечно, я больше не смогу стоять в дыму костра. Но, думаю, переживу.

Подготовка

Наткнулся на серию статей о SMILE — методике нового поколения, а главное требующей обязательной сертификации врачей, загорелся ей. Нашел список аккредитованных клиник, считая это панацеей, и начал шерстить цены. Оказалось, делать в Мск дороже на 20-30% (есть исключения). Для сравнения в Мск SMILE стоит 70-80 тр./глаз, в то время как в Краснодаре, Новосибирске 50 тр.

, а в Нижнем Новгороде 45 тр. LASIK'и тоже пропорционально дешевле. А ведь есть еще базовое обследование, обязательные консультации врачей и тд. Посмотрев цена на поезд ласточку, я понял что буду делать в Нижнем Новгороде (НН). Забронировал время приёма, написал отпуск, перестал носить линзы (так и не понял, была ли в этом необходимость — 14 дней без линз).

Пока носил очки стал делать зарядку для глаз. Самую обычную, зато регулярно. И это здорово помогло на осмотрах! Иногда нужно по 20 секунд держать крайнее положение глаза в одном из 8 направлений (верх-низ и т.д.), да еще в глаз лупит фонарик, аналогичный китайским супер-ярким.

Приехал в НН на утренней ласточке и сразу в клинику, там 4-5 часов обследования: проверка зрения на алфавите, электронная проверка (картинка с воздушным шаром), еще несколько приборов, один из которых резко пыхал воздухом в глаз. Как оказалось как раз этот прибор проверял сферичность роговицы. Еще было УЗИ. Капают анестезию и крошечным сенсором водят по глазу.

Его совершенно не чувствуешь, но пугаешься здорово когда прикосновение вызывает как будто круги на воде, но это поверхность глаза. И это было отличной тренировкой к операции. Потом капают расширитель зрачков, который еще и расслабляет мышцы глаз и влияет на фокусировку. Час сидишь с закрытыми глазами, хотя видишь нормально, но ярко. И процесс начинается сначала.

Читайте также:  Поликистоз печени: причины и лечение, сколько живут с таким диагнозом?

По результатам исследования мне заявили о дистрофии сетчатки левого глаза, причиной тому был «длинный глаз» (странно, что его называют длинный, когда он широкий) — 25 мм, при норме 23 мм. Кстати каждый лишний 1мм ширины глаза исправляет картинку на 3 диоптрии в сторону близорукости! Т.е. мой хрусталик и так 2 диоптрии вытягивает лишние. Еще повлияли травмы глаз, точнее головы.

У меня было около трех серьезных сотрясений, которые оставили микро надрывы на сетчатке. Со слов врачей «никто не станет вам делать коррекцию, при риске расслоения сетчатки». 10 минут во всесильном интернете рассказали мне, что обнаруженный

«ПВХРД решетчатого типа» это ни разу не весело и, в целом, хорошо что его нашли и готовы подлатать. Операция по «укреплению сетчатки» стоила не больших денег и должна была закончится минут за 10. На практике оказалось немного иначе. Сам процесс операции, мягко говоря, приносит дискомфорт.

Специально постараюсь не испугать читателей, но процесс заключает в прижигании задней стороны глаза. Через зрачок. Я обливался слезами и визжал как поросенок, подбородок был закреплен и говорить что-то — значит дернуться глазом. Что-то еще писать об укреплении считаю излишне.

Впоследствии другие люди уже на самой коррекции говорили, что у них было почти так же. Спустя несколько долгих минут врач сказала, что все прошло удачно и отстегнула затылок. Придя в себя в коридоре я позвонил близкому человеку и попросил помочь купить мне билет домой, т.к. ближайшие 10 дней мне в НН делать нечего.

Страдая от засветов дневного солнца, видя одним глазом я добрался на вокзал и отсиделся несколько часов в фаст фуде до начала посадки на поезд.

Еще до укрепления сетчатки меня приглашали к врачу, где предложили возможные методы коррекции. SMILE мне запретили со ссылкой, что слой роговицы в 530 мкм — маловато. В следующий заезд я еще раз задавал этот вопрос и уточнил: нормально 550 мкм, что не так уж отличатся от моего. Просто SMILE снимает слой в 20 мкм, что много для моей роговицы.

Хотя критичные значения остатка это 400-300 мкм, когда вообще запрещают операцию. Этот момент остался для меня не ясным. Была и вторая причина — Офсет (смещение) оптических осей. Который выходит за допуски для SMILE и целиком запрещает эту методику. Учитывая эти особенности мне предложили Super Femto LASIK целиком на фемтолазаре.

Бонусом обещали бОлее быстрое восстановление — одни сутки, якобы у SMILE дольше.

На 11-й день я вернулся в клинику к лазерному хирургу. Укрепление прошло успешно и мне разрешили коррекцию. Т.к для осмотра опять требовалось открыть зрачок, а на операцию это не нужно, пришлось разнести дни осмотра и самой операции. На следующий день я приехал в клинику в 13.30, заполнил документы, оплатил операцию, около 14 меня отправили в комнату для пациентов. Там меня одели в бахилы по колено, надели смешную шапочку с марлями на ушках. Это было очень забавно сидеть в компании таких же людей, причем в черных очках. Периодически заходила медсестра и капала в глазки. Нежно-ласковое отношение к пациентам здорово помогало расслабить тяжелую, гнетущую тишину, царившую в комнате. Все молчали, я понемногу нервничал. Всегда есть не нулевая вероятность осложнений, болезней, сбоев и они не дают покоя. Жутко даже представить жизнь без зрения. Мне даже дважды давали выпить успокоительное. Из соседней комнаты вывели девушку, сказали очень осторожно надеть черные очки, сидеть отдыхать. Оказалось, очкарики — это уже про оперированные. 10 минут и заходит следующий.

Операция

Меня вызвали в операционную, спросили самочувствие, померили давление. Пригласили прилечь на кушетку и накрыли простыней, с дырочкой под лицо, и салфеткой, с дырочкой под один глаз. Закапали еще анестезии и попросили открыть оба глаза. Тут со мной начались проблемы.

Правый глаз еще более-менее справлялся с задачами, а левый ни в какую не хотел быть открытым без правого. Дело в том, что если закрываешь один глаз, то и второй, на котором операция тоже пытается закрыться не смотря на расширитель века.

Минут 10 врачи потратили на уговаривание меня открыть второй глаз (правый, уже сделанный), чтобы можно было работать с левым. Делали несколько попыток захода лазера на глаз, но он прерывался (говорил что-то, уже не помню). В итоге я увидел мутную картинку, о которой читал во многих источниках.

Врач начала инструментами что-то делать в глазу, кажется это должно быть поднятие лоскута, но что-то пошло не так. Процесс ковыряния в глазу продолжался, а результата не было. По ощущениям казалось, что лазер не дорезал линию и инструментом приходится тихонечко дорывать лоскут. Может даже скальпелем. Может я ошибаюсь т.к.

не мог ничего видеть, а врачам скорей всего запрещено рассказывать такие вещи. В этот момент стало еще страшнее. Насколько я понимаю, в этот момент остановить операцию уже нельзя, нужно продолжать… Меня попросили встать и перелечь на другой стол, в метре от предыдущего, под второй аппарат.

У одного из них была зеленая точка, на которую нужно смотреть, а она все время убегала в сторону. Но глазом шевелить нельзя и повисаешь в неопределенности. У другого кажется яркий белый свет. Уже точно не помню.

Но я услышал звук работающего электромоторчика как от детской игрушки и повеяло запахом из стоматологического кабинета, когда старыми приборами сверлят эмаль. Через 15-20 сек все кончилось и меня подвинули многострадальным левым глазом.

Опять начались уговоры открыть глаз, я изо всех сил старался помогать врачам, но упорно не мог справиться с рефлексами. Когда зажужжал моторчик я начал медленный выдох и избежал неприятного запаха. И опять что-то пошло не так: правый глаз сделали как будто 3 быстрых прохода и свободен, а левый глаз делали как будто в ручном режиме — медленно, осторожно, с паузами между проходами. С меня убрали прибор и сообщили что операция прошла успешно. Я даже не поверил и несколько раз переспросил будут ли осложнения? Но меня попросили встать и проводили в комнату для пациентов. Время 15.30.

Первые сутки

Берем черные очки за дужки и очень осторожно спускаем их на голову. Теперь это наш защитный экран. В первую очередь от своих же рук, которые постоянно лезут почесать глаза, вытереть слезы. Трогать можно только на подбородке. Приходится ждать пока сопля стечет туда, где ее можно вытереть. Приходит медсестра и снова что-то капает.

Спустя пару часов понимаешь, что капли разные — от одних щипит, от других становится хорошо, можно приоткрыть веки и взглянуть на время. Тоже самое тихонько говорят другие пациенты. В комнате нас осталось четверо, кого оперировали после обеда.

Думаю у меня было немного хуже обычного: резь в глазах сменялась ощущением песка и мягких контактных линз, которые вставили наизнанку и они мешают веку. Ребята говорили, что в целом могут видеть, некоторые уже заявляли что видят лучше. Редко кто жаловался на боль, я же истекал слезами, соплями, кружилась голова. В основном делали FemtoLASIK, а один парень — Транс-ФРК.

Причем последний выбрал ФРК из экономии. Назовите меня зажравшимся москвичом, но за свои же деньги страдать в период реабилитации, который растянется на 5 дней и более — увольте. Причем он сделал это именно из экономии, т.к. деньги в кармане были, но он решил пустить их на автошколу. (В этот момент хочу попросить прощения, если я обидел кого-то из участников моего рассказа).

Интересно, что он чувствовал себя лучше всех — порывался достать мобильник, начал было скучать, но занялся развлечением девушек, которые еще приходили в себя. Все были уроженцы НН и про SMILE даже не думали. Зато все сделали укрепление сетчатки, некоторые даже оба глаза! Многие сказали, что их знакомые делали операции в этой клинике и у всех «полет нормальный».

Около 19, после второго осмотра врача, резь не прекращалась. Мне предложили стационар, где могут продолжать капать обезболивающее, хотя они замедляет заживление и от него пора отказываться. Я отказался, взял выданные капельки и отправился домой соблюдать режим самостоятельного закапывания. Точнее, по моей просьбе, мне вызвали такси до моего хостела, куда я уже заселился утром.

Пока действовало обезболивающее я смог разлепить глаза и добраться до койки. Даже договорился с администратором чтобы мне заказали роллы. Меня хватило ровно на 40 минут. Потом глазки закрылись. Предписание врача было раз в час капать один из препаратов. Меня хватало минут на 20. Далее резь сменялась болевым шоком. Кулаки сжимались под коленками, чтобы не лезть в глаза.

Ни сидеть, ни лежать не помогало. Хочется сделать небольшое отступление в свою защиту. У меня регулярно получается случайно сунуть пальцы в кипящие макароны, зацепить себя противнем с горячей пиццей, жахнуть головой об открытую дверку верхней полки, могу постричь когти котику, пока тот пытается отгрызть мне руку.

Не скажу, что я «боец» или «владею железной рубашкой», но и к боли я отношусь спокойно. Капал по кругу и умывался слезами. В этот момент подоспела группа поддержки, которая должна была приехать днем. Надо сказать что простое ощущение близкого человека рядом, в тяжелый момент это уже +100 к здоровью. Собственный рассказ про операцию меня немного отвлек.

Операции такого типа проводятся одним днем и сопровождающие — это излишество, но когда дела начинают идти не по плану они становятся твоей надеждой. Около полуночи я вырубился спать.

Спать нужно было строго на спине, не снимая черных очков. Руки все время лезли почесать глаза и соленое лицо. Приходилось убирать руки под спину или завязывать в узел на груди.

В 5 утра начал колобродить, сна не было. Последний раз закапал препараты, хотя уже не нужно было. Около 9 утра разлепил глаза и понял что вижу дырочки на розетке, на противоположенной стене. Первая мысль: я что линзы не снял?! Нормально для меня было просто разглядеть пятно блока розетки и сказать есть ли она там. В плане если стена того же цвета, то я не отвечу точно.

Смотреть мог по несколько минут. Сначала было ощущение, что глаза косят: фокус перед собой и делаешь усилие чтобы глаза разъехались в разные стороны и сфокусировались на объекте вдали. С каждым часом зрение становилось лучше, хотелось разглядывать листики на деревьях, травинки и камушки. Я полюбил кирпичные постройки, хочу разглядеть каждый стык между кирпичиков.

К 12 часам я пришел на осмотр, мне сказали что все хорошо. Правый глаз видит строчку 1.2 — эквивалент 120% от нормального зрения, левый глаз слезится, но видит строчку 0.9. Пообещали, что подживет и догонит правый. А я постараюсь зарядкой помочь ему в этом. Мне выдали новый набор капель и мы договорились что нужно появиться снова. В моем случае это в следующую субботу, чтобы снова не брать отпуск.

Период реабилитации

Сутки после операции — выжить, перетерпеть, спать. Обычно все гораздо проще и даже пытаются тупить в мобильник. Трое суток — спать на спине, избегать экранов, не мыть голову (я помыл осторожно), капать, спать.

Две недели — не поднимать тяжести ( 5-10 кг), никакого спорта, гимнастики, избегать высокого давления, пыли, аэрозолей, пара. Месяц — строгий запрет на бани, сауны, тяжести, плавание. Переохлаждение, простуду, любые вирусные инфекции.

Травмы, контактный спорт. Далее можно всё!

Бюджет

Билет на ласточку 2 х 800р

Начальное обследование (4-5 часов) 1500р

Обследование на Pentakam 2500р Укрепление сетчатки одного глаза 8000р Обед 3 х 300р ( я люблю еду, а еда любит меня) Билет на ласточку 2 х 900р Ночь в хостеле 2 х 450р Осмотр после укрепления сетчатки 0р

Консультация анестезиолога (просто сказал ей что я здоров и норм реагирую на все лекарства) 1000р

Операция по коррекции зрения SuperFemtoLASIK 2 х 35.250р Капли на первые сутки и на след неделю 0р Осмотр после операции 0р Обеды на трое суток проживания… Билет на поезд в ночь с пт на сб 2000р Билет на ласточку 900р Осмотр через неделю после операции (еще не ездил, надеюсь бесплатно) Итого 83.500р лечение, без поездок. Прайс ценСам немного не понял как получилась такая стоимость операции, потому что при консультации называли круглые суммы: 12 тр — LASIK, 34 тр — SuperLASIK (специально переспросил: «супер» дороже обычного) 30 тр — femtoLASIK, 45.5 тр — SMILE. В тот момент я особо не слушал, а скорее прощупывал клинику на адекватность и цены. Хотел именно SMILE, поэтому остальными интересовался в общих чертах. (Прошу не воспринимать эти цены как оферту, скорее справку о порядке цены)

Читайте также:  Бад эвалар фитолакс

Послесловие

Нежный голос и симпатичные лица сотрудниц клиники очень здорово успокаивали в нервозные моменты, спасибо администрации клиники за этот подход к пациентам. Спасибо за укрупненный подход в формировании прайс-листа: сделайте мне глаз — не вопрос, 8 тр. Сделайте мне обследование-подготовку к коррекции — ок, (1,5+2,5) тр.

Контрольный осмотр вдогонку — считаю признак контроля качества обслуживания, следят за уровнем, уважаю. Лечиться в другом городе имеет смысл, если предстоит большая операция. Если процесс начинает затягиваться или появляются осложнения — нужно искать врачей у себя. Где мог сэкономил, дальше придется лечиться за полную стоимость.

Осталось небольшое беспокойство по поводу операции. На подкорке знаю, что операция в ручном режиме невозможна — скорей всего на лазере просто нет такой возможности. Надеюсь, что я ошибался. В любом случае сейчас вижу хорошо, слава врачам! Имея некий опыт могу сказать, что сейчас я бы тщательнее изучил рынок в своем городе.

Нужно было именно обзвонить клиники, может быть даже съездить побеседовать. Оказалось, знакомая знакомых сделала аналогичную операцию (femto LASIK) в Мск за те же деньги. Ездить в Нижний Новгород не было необходимости.

В заключении было бы интересно услышать мнения хабражителей.

Научные утверждения просьба присылать вместе со ссылками на первоисточники.

Источник: https://habr.com/post/454000/

Операция Ласик: операции на глаза Винус, коррекция зрения методом Lasik, что такое в офтальмологии, как проходит метод

Ласик является современной методикой коррекции зрения. Проводится на высокотехнологичном оборудовании в отделениях микрохирургии глаза. Операция считается подходящей практически всем пациентам.

Статья раскрывает основные характеристики лазерной коррекции методом Ласик и носит информационный характер. Для получения консультации по поводу оперативного вмешательства необходимо обратиться к офтальмологу.

Особенности проведения

Операция проводится быстро и безболезненно. По времени занимает около 15 минут на каждый глаз. Существует несколько основных этапов.

  1. Местное обезболивание (закапывание лекарственного средства).
  2. Установка прибора для расширения века.
  3. Отделение лоскута роговичного слоя с его последующим отодвиганием.
  4. Воздействие на глубокие слои роговицы с помощью луча до приобретения необходимых характеристик. Пациент при этом смотрит на красную точку лазера.
  5. Возвращение верхнего слоя роговицы на свое место.

А о том, когда и как проводится лазерная коррекция зрения подробно описано в статье.

В зависимости от разновидности Ласик лоскут формируется либо путем микронадреза, либо бесконтактно.

Оборудование, на котором проводится лазерная коррекция зрения, оснащено резервным блоком питания. Благодаря этому даже при возникновении внештатных ситуаций, операция пройдет без изменений для пациента.

Проводить вмешательство может только высококвалифицированный офтальмолог. Перед операцией пациент имеет право ознакомиться с документами, подтверждающими профпригодность и категорию специалиста.

Что делать, если под глазом появилось красное пятно узнайте тут.

Лазер предает правильную форму роговице

Когда важно быстро начать терапию – причины и лечение кровоизлияния в сетчатку глаза.

Что такое Фемто ласик

Коррекция зрения Ласик имеет несколько разновидностей. Фемто ласик является одной из них и имеет принципиальные отличия от обычной процедуры:

  • помогает корректировать высокие степени нарушения рефракции;
  • параметры расчетов осуществляются индивидуально;
  • лоскут верхнего слоя роговицы формируется только лазером (бесконтактно) – минимизирует риск возникновения инфицирования;
  • страдает более тонкий слой роговичной ткани, что дает возможность проводить повторные операции;
  • обеспечивает отсутствие послеоперационных аберраций.

Данный тип вмешательства значительно сокращает период реабилитации и позволяет достигать высоких результатов.

Как и другие виды операций с помощью лазера, Фемто ласик требует прохождения полного обследования: диагностики глаз и оценки общего состояния организма посредством сдачи анализов.

Проверенное антигистаминное средство для местного применения – глазные капли от аллергии Кромогексал.

Кривизна роговицы до и после вмешательства

В каких случаях показано назначение глазных капель Ксалаком узнайте здесь.

Преимущества и недостатки

К преимуществам данного вида лазерной коррекции можно отнести:

  • безболезненность;
  • возможность амбулаторного проведения;
  • малая продолжительность вмешательства;
  • короткий реабилитационный период;
  • отсутствие швов;
  • бескровность;
  • отсутствие рубца, что исключает поражение сетчатки при травмировании глаза;
  • за один раз можно воздействовать на оба глаза;
  • широкий спектр оперативных вмешательств: коррекция близорукости, дальнозоркости, астигматизма и смешанных состояний;
  • сведение к минимуму риска послеоперационных побочных эффектов;
  • высокая стабильность достигаемых результатов;
  • возможность вести обычный образ жизни в реабилитационном периоде.

Специальные ограничители не позволяют моргать во время проведения коррекции

Недостатки:

  • отсутствие гарантий на исход вмешательства;
  • возможность изменения состояния роговичного слоя;
  • в некоторых случаях отсутствие возможности докоррекции;
  • редкая децентрализация зрачков;
  • наличие рисков (хоть они и минимальны).

Перечень недостатков говорит о возможности возникновения некоторых состояний, которые зависят от индивидуальных особенностей пациента и не являются повсеместными.

Перед проведением вмешательства врач должен предупредить пациента о возможных последствиях операции: какие существуют риски, и что может произойти в качестве последствий.

Эффективный противоглаукомный препарат – глазные капли Ксалатан.

Тончайший слой срезается и слегка отшибается

Не опасное для жизни, но мешающее жить, новообразование – ксантелазма век.

Показания и противопоказания

Ласик показан:

  • пациентам, достигшим совершеннолетия и имеющим стабильное зрение на протяжении 1 года;
  • при диагностированной близорукости, гиперметропии и астигматизме в рамках диоптрий, подлежащих коррекции.

Точность и отсутствие швов – главные плюсы технологии ЛАСИК

Противопоказано проведение операции при:

  • туберкулезе;
  • сахарном диабете;
  • острых и хронических инфекционных заболевания глаз;
  • глаукоме;
  • катаракте;
  • некоторых видах артритов и артрозов;
  • состоянии беременности и лактации;
  • отслойке сетчатки;
  • острых инфекционных и вирусных заболеваниях;
  • онкологии;
  • скачках зрения.

Вмешательство проводят только после стабилизации или устранения указанных отклонений.

Нельзя подвергаться лазерной коррекции при ОРВИ, гриппе и других схожих состояниях. Это повышает риск инфицирования и продлевает длительность восстановительного периода.

Болезнь, мешающая видеть в сумерках и при слабом освещении, – куриная слепота.

Операция занимает по времени примерно 20 минут

Полный контроль над повышенным внутриглазным давлением – глазные капли Л ОПТИК.

Цена процедуры и отзывы пациентов

Цены на Ласик зависят от:

  • типа вмешательства;
  • сложности рефракционных изменений;
  • места проведения (лечебного учреждения);
  • региона.

Средняя цена на процедуру по России:

  • Ласик – от 20 до 70 тыс. руб.;
  • Фемто ласик – от 30 до 80 тыс. руб.;
  • Супер ласик – от 50 до 90 тыс. руб.

Цены указаны за осуществление манипуляций на 1 глазе.

Отзывы пациентов не отличаются большой противоречивостью, в основном, положительные. Это говорит о высокой эффективности и безопасности процедуры:

  • Марина, 26 лет, г. Саранск: “Обратилась в клинику для проведения Ласик пару лет назад. Операцию делала на обоих глазах – коррекция близорукости. Зрение восстановилось не полностью, но врач говорил, что может потребоваться докоррекция”.
  • Валентин, 30 лет, г. Куранах: “Операция дорогостоящая, но это единственный ее недостаток. После процедуры зрение восстановилось полностью уже через пару месяцев. Результат удерживается уже около пяти лет”.

Операция по формированию искусственного отверстия во внутреннем углу роговицы для снижения внутриглазного давления – лазерная базальная иридэктомия.

Для тех кто решился на операцию, хочет знать как она проходит и при этом не боится медицинских кадров, полезным будет посмотреть видео от “Московской глазной клиники”, показывающее весь ход проведения операции:

Ласик – операция, позволяющая осуществлять коррекцию зрения новейшими методами. Применение данного способа минимизирует риск развития побочных эффектов и обладает большим количеством преимуществ. Помогает добиться стабильного результата, не подверженного изменениям.

Источник: https://ProZrenie.online/korrektsiya/metody-vosstanovleniya/operatsiya-na-glaza-lasik-metodika-i-osobennosti-provedeniya.html

Лазерная коррекция зрения LASIK

LASIK (Laser—Assisted in Situ Karetomileusis)

Методика лазерной коррекции зрения ЛАСИК появилась в 1989 году. Сегодня она является наиболее популярной во всем мире. По методике ЛАСИК работают медицинские центры и клиники в 45 странах. За последние десять лет по всему миру было выполнено более 15 миллионов коррекций.

ЛАСИК — это сочетание микрохирургического воздействия и эксимер-лазерной технологии.

В ходе лазерной коррекции используется специальный прибор — микрокератом, который предварительно создает лоскут из роговичной ткани, который отгибается, а лазерное воздействие производится уже на внутренние слои роговицы.

После лазерной коррекции зрение становится лучше за счет того, что лазер создает новую форму роговицы — «естественной линзы» нашего глаза, вследствие чего она начинает по-другому преломлять световые лучи, они фокусируются на сетчатке и изображение становится четким.

В отличие от метода ФРК, во время эксимер-лазерной коррекции по методике ЛАСИК верхние слои роговицы не затрагиваются, а испарение лучом лазера оптически искаженных участков происходит из средних слоев роговичной ткани.

В результате такого воздействия форма роговицы приобретает оптические параметры, индивидуальные для каждого пациента. Это позволяет избежать послеоперационного помутнения роговицы и болезненного реабилитационного периода.

Зрение восстанавливается в кратчайшие сроки.

Границы применения лазерной коррекции зрения по методике LASIK (ЛАСИК)

Этапы проведения лазерной коррекции зрения по методике ЛАСИК

  • Пациенту закапывают в глаз анестезирующие капли (наркоз или уколы анестетика не применяются). После того, как обезболивание подействовало, используют векорасширитель. Он удерживает веки от непроизвольных морганий.
  • Пациента просят смотреть на светящуюся точку в приборе, чтобы отцентровать положение глаза.
  • Специальным прибором — микрокератомом — создается лоскут из поверхностных слоев роговичной ткани толщиной 130–150 микрон, а затем отгибается, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким слоям роговицы.
  • Луч лазера испаряет часть роговицы, формируя ее новую поверхность.
  • Лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена — собственного вещества роговицы.
  • Наложения швов не требуется. Восстановление эпителия по краю лоскута происходит самостоятельно.
  • После завершения лазерной коррекции роговица промывается при помощи специального раствора. Пациенту закапывают противовоспалительные капли.
  • Затем коррекция аналогичным способом производится на втором глазу.

Смотри ход операции

Реабилитационный период после лазерной коррекции по методике ЛАСИК — минимальный: хорошо видеть пациент начинает уже через 1-2 часа после коррекции, но небольшие колебания зрения могут продолжаться некоторое время. Эти колебания не мешают обычному образу жизни.

Пациент быстро возвращается в свой привычный ритм. Окончательно зрение восстанавливается в течение 3-5 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей глаза.

Врачи предупреждают пациентов о возможных неприятных ощущениях после лазерной коррекции, но в большинстве случаев это лишь незначительный дискомфорт.

Преимущества лазерной коррекции по методике ЛАСИК

  • Вы можете выйти на работу уже на следующий день после коррекции и начать вести свой обычный образ жизни.
  • Поверхностные слои роговицы не затрагиваются, а испарение роговичной ткани происходит из средних слоев.
  • Процедура коррекции по методике ЛАСИК выполняется без госпитализации, в режиме «одного дня».
  • В ходе коррекции по методике ЛАСИК применяется местная, капельная анестезия, которая легко переносится пациентами.
  • Можно проводить лазерную коррекцию сразу на оба глаза.
  • Широкие границы применения.
  • Кратчайший восстановительный период: уже через несколько часов после коррекции восстанавливается хорошее зрение.
  • Высокая эффективность: лазерная коррекция — безболезненная процедура, позволяющая обрести хорошее зрение при минимальном риске возникновения побочных эффектов и кратчайшем восстановительном периоде.
  • Безболезненность в течение послеоперационного периода.
  • В процессе лечения не повреждаются верхние слои роговицы.
  • Нет послеоперационного помутнения роговицы.
  • Многолетние наблюдения за пациентами показали, что случаев ухудшения зрения в результате лазерного воздействия не обнаружено.
  • Высокий уровень безопасности метода ЛАСИК и совершенные лазерные установки последнего поколения сделали эту процедуру восстановления зрения простой и доступной.

Врачи советуют всем пациентам оберегать глаза первое время после лазерной коррекции по методике ЛАСИК, чтобы не сдвинулся лоскут!

Основным ограничением к проведению лазерной коррекции по методике ЛАСИК является толщина роговицы. В случае, когда пациенту по медицинским показаниям невозможно проведение лазерной коррекции по методике ЛАСИК ему могут быть предложены другие методики лазерной коррекции, например, Фемто-ЛАСИК, ЛАСЕК.

Оценка статьи: 4.9/5 (87 оценок)

Источник: https://excimerclinic.ru/laser-correction/lasik/

Ссылка на основную публикацию