Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? симптомы, диагностика, лечение

Сетчатка — внутренняя оболочка нашего глаза, обеспечивающая взаимодействие между зрительным отделом мозга и оптической системой. Она имеет довольно сложную структуру и состоит из 10 слоев. Очень частая причина потери зрения у человека — отслоение сетчатки. Почему это происходит? Можно ли бороться с этим недугом и каким образом?

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

Сетчатка содержит фоторецепторы, которые преобразовывают попадающее на них изображение в нервные сигналы, а затем передают их в зрительные отделы мозга. Толщина сетчатки неравномерна и на разных участках составляет от 0,1 до 0,5 мм.

Одной из важных частей этой структуры глаза является макула (желтое пятно). В ее центре расположены колбочки, отвечающие за дневное зрение, распознавание цвета и мелких деталей. На периферии макулы находятся палочки — клетки, которые обеспечивают возможность сумеречного и периферийного зрения.

Макула очень чувствительна, ее патологии существенно снижают качество зрения.

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

Сетчатка подвержена различным нарушениям, которые практически во всех случаях приводят к слепоте. Например, это пигментный ретинит, дистрофия макулы, ретинобластома, пигментная дегенерация сетчатки.

Отслоение сетчатой оболочки — распространенное заболевание, которое при несвоевременной операции снижает качество зрения вплоть до полной слепоты.

Мы расскажем подробнее, что такое отслоение сетчатки глаза, о профилактике и лечении болезни, а также о ее опасности для человека.

Причины отслоения сетчатки глаза

Отслоение сетчатки — отделение сетчатой оболочки от сосудистой, которые тесно связаны между собой в здоровом глазу. Это очень серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и лечения, иначе оно приведет к слепоте.

Происходит отслоение сетчатки при ее разрыве по какой-то причине.

Она не сдвигается с места, если герметична, но при повреждении целостности слоя жидкость из стекловидного тела начинает поступать под сетчатую оболочку, отделяя ее от сосудистой.

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

Также причины отслоения сетчатки могут быть следующими:

  • хроническое воспаление радужной или сосудистой оболочки;
  • афакия, артифакия;
  • наличие сахарного диабета (частая причина развития диабетического ретинита);
  • проникающие и иные травмы органов зрения;
  • большое физическое напряжение (прыжки, подъем тяжестей и другое);
  • новообразования, опухоли в глазах.

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

Принято различать четыре вида этой патологии.

  1. Регматогенная. Чаще всего начинается в пожилом возрасте, когда происходит задняя отслойка стекловидного тела. Вероятность возникновения также усугубляется болезнями глаз — катарактой, глаукомой. Это самый частый вид патологии, ее диагностируют у 10 из 100 тысяч человек. Чаще всего пациентами являются мужчины в возрасте от 45 лет.
  2. Травматическая отслойка спровоцирована различными травмами глаз — ударами, проникающими ранениями. И даже если рана зажила и зрение восстановилось, то болезнь может начать развиваться по прошествии нескольких лет, так как на сетчатке в момент травмы образовались разрывы.
  3. Тракционная отслойка может возникнуть по причине сращений между сетчаткой и стекловидным телом, при тромбозах ретинальных вен, диабетической ретинопатии. Занимает второе место по частоте проявления.
  4. Серозная, или экссудативная отслойка связана с течением какого-либо инфекционного или воспалительного заболевания — токсоплазмоза, болезни Коатса, а также с новообразованиями, опухолями, например, меланомой хориоидеи.

Как распознать отслоение сетчатки: симптомы

По мере распространения очага поражения начинают проявляться характерные признаки.

Многие списывают их на усталость глаз и не спешат посетить офтальмолога, пытаясь самостоятельно делать компрессы, пользоваться каплями, но симптомы тем временем не проходят.

Когда же человек в итоге доходит до врача, то болезнь может быть уже в критической стадии. Дело в том, что при отслоении сетчатки глаза погибают колбочки и палочки, и восстановление их невозможно даже после операции.

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

Итак, необходимо посетить офтальмолога, если Вы заметили на постоянной основе проявление следующих признаков:

  • вспышки, искры в глазах — такое явление называют фотопсией;
  • искажение формы, размера и оттенка предметов (метаморфопсия);
  • «мушки» и черные точки перед глазами (признак повреждения ретинального сосуда);
  • выпадение букв, предметов, отдельных элементов — это говорит о том, что отслоение началось на центральной зоне сетчатки;
  • появление пелены, которая охватывает все большую область, снижение периферийной видимости.

Иногда пациенты говорят о том, что сразу после сна четкость зрения возвращается. Но офтальмологи объясняют, что при горизонтальном положении тела сетчатка возвращается на свое место, в вертикальном же отходит от сосудистой оболочки, поэтому симптомы вновь проявляются.

Помните — отслоение невозможно вылечить с помощью медикаментов! Только своевременная диагностика определит характер болезни, площадь поражения, а затем врач назначит операцию.

А каким образом это проверить?

Как проводится диагностика сетчатки глаз?

Чтобы убедиться в предполагаемом диагнозе (если пациент описывает явления, похожие на признаки отслоения сетчатки), офтальмолог проведет тщательное исследование органов зрения с помощью комплекса современной электронной аппаратуры. Диагностика включает в себя несколько этапов.

  1. Компьютерная периметрия — высокоточная методика определения границ полей зрения у человека. С ее помощью можно выявить не только местонахождение предполагаемого дефекта, но также его глубину и размеры. Помимо отслоения, периметрия поможет распознать также глаукому, опухоли, патологии зрительного нерва.
  2. Электрофизиологическое исследование определяет жизнеспособность нервных рецепторов сетчатки и зрительного нерва.
  3. Офтальмоскопия — исследование глазного дна — позволяет оценить состояние сетчатки, сосудов, диска зрительного нерва. Также с помощью этого метода можно определить места разрывов, выявить истонченные участки, на которых могут появиться новые очаги отслоения. Офтальмоскопия является важнейшим методом диагностики заболеваний органов зрения.
  4. Ультразвуковое исследование внутренних областей глаза.

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

Помните, что такую патологию, как отслоение сетчатой оболочки, может диагностировать только офтальмолог с помощью специального оборудования.

Важно как можно раньше провести оперативное вмешательство, это увеличивает шансы на полноценное восстановление зрения.

Чем опасно отслоение сетчатки?

Процесс отслоения занимает некоторое время, иногда это происходит в течение нескольких лет. Человек не обращает внимания на симптомы и затягивает визит к офтальмологу. Тем временем отмирает все большее количество палочек и колбочек, отвечающих за наше зрение, и восстановлению они не подлежат.

В 15 % случаев при появлении отслойки она возникает также и на втором глазу. Чем дольше затягивать проведение операции, тем больший участок сетчатой оболочки отслоится. И даже после хирургического вмешательства зрение на некоторых участках уже не восстановится, так как рецепторы на них будут разрушены.

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

Отслойка сетчатки в итоге приводит к полной слепоте. Вот почему так важно при появлении дискомфортных ощущений скорее совершить визит к офтальмологу, не дожидаясь непоправимых последствий.

Что можно сделать в данном случае?

Для лечения применяют несколько способов — какой из них назначит врач, зависит от причины возникновения, степени тяжести заболевания. Это может быть хирургический, комбинированный или только лазерный способ восстановления.

Хирургическое лечение может выполняться методом экстрасклерального баллонирования, цель которого — восстановление кровоснабжения сетчатки в области отслоения. Чтобы механически прижать сетчатку к питающему ее слою, за глазное яблоко помещается баллон, постепенно наполняющийся жидкостью через катетер изнутри. Он увеличивается в размерах и давит на склеру.

Далее с помощью лазерного луча поврежденные участки фиксируются в нужных точках. Для устойчивости результата баллон удаляется только через неделю.

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

При методе склерального пломбирования целью является восстановление прилегания отслоенного участка к пигментному эпителию. Для этого изготавливается специальная пломба из биосовместимого эластичного материала, которая накладывается на поврежденную область, а затем фиксируется швами.

Процедура витрэктомии состоит в частичном или полном удалении стекловидного тела из глаза. Удаленную ткань заменяют различными субстанциями: это может был солевой раствор, специальные медицинские полимеры, силиконовое масло. Суть операции такова: через тончайшие проколы хирург удаляет ткани стекловидного тела из глаза, а затем прижигает нужные участки опять же с помощью лазера.

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

Самый современный способ лечения отслойки сетчатки — лазерная коагуляция. Процедура проводится в режиме «одного дня» — по истечении нескольких часов после операции можно уже идти домой. Сам процесс занимает всего 15-20 минут.

В чем же состоит его суть? На глаз укрепляется линза Гольдмана, которая позволяет сфокусировать луч лазера на определенном участке глазного дня. Лазер обеспечивает резкое повышение температуры, что вызывает свертывание тканей сетчатки, они припаиваются к сосудистой оболочке.

Хориоретинальная спайка образуется в течение двух недель после проведения процедуры.

Примечательно, что эту процедуру можно проводить даже беременным женщинам, тогда как другие способы им не рекомендованы.

Дело в том, что разрывы сетчатки во время родов, если женщина страдает сильной близорукостью — частое явление. До эпохи лазерных операций им были запрещены естественные роды именно по этой причине. Сейчас же, если будущая мать пройдет профилактическую лазерную коагуляцию, то ей можно избежать кесарева сечения.

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

А можно ли обеспечить профилактику отслоения сетчатки? Да, безусловно, это возможно.

В комплекс профилактических мер входит обязательное посещение офтальмолога хотя бы раз в полгода.

Он проверит глазное дно, периферийное зрение, остроту центрального зрения. После получения травм в области глаз следует участить регулярное посещение врача. При травмах вероятность отслоения повышается в несколько раз. Процесс может начаться, но на первых порах не проявлять себя, а затем время будет упущено.

Беременным женщинам с патологиями глаз также необходимо пройти профилактическую лазерную коагуляцию сетчатки во избежание ее разрывов во время родов. Мы должны помнить, что здоровье во многом зависит от нашего к нему отношения. Посещение офтальмолога хотя бы раз в год поможет избежать многих опасных заболеваний.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/otsloenie-setchatki-glaza-chto-eto-takoe-i-chem-opasno.htm

Отслоение сетчатки. Чем это грозит?

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

Отслоение сетчатки – одно из наиболее тяжелых заболеваний зрения, которое характеризуется отделением сетчатки от сосудистой оболочки (или хориоидеи). Для здорового глаза характерно, что сетчатка плотно прилагает к хориоидеи, и получает от нее основное питание.

В современной офтальмологии, отслойка сетчатки является трудноизлечимым заболеванием, так как представляет собой тяжелую болезнь в плане хирургического вмешательства, и непредсказуемым исходом операции (возможными патологическими состояниями).

Уже за последние 10 лет, развитие отслойки сетчатки увеличилось, и составляет 1 случай заболевания на 10000 человек. Это одна из главных причин появления слепоты и инвалидности (около 70% из всех пациентов – это люди работоспособного возраста).

Данное заболевание не лечится уколами, каплями, таблетками. Единственное что может помочь – неотложная операция, благодаря которой можно будет восстановить и спасти зрение, сохранить глаза.

Причины возникновения отслойки сетчатки

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

Чтобы понять причины, рассмотрим механизм появления болезни. Развитие заболевания может спровоцировать физическое перенапряжение, резкое давление на поверхность сетчатки, в результате чего появляются мелкие дефекты, с появлением которых жидкость из стекловидного тела перемещается в пространство находящееся под сетчаткой. Образовавшаяся жидкость начинает отделять сетчатку. Чем больше просочится жидкости, тем большей будет площадь отслойки.

Читайте также:  Физиогель: крем для лица при аллергическом дерматите

В основном такое заболевание наблюдается только в одном из глаз, но вместе с тем, это негативно сказывается и на другом глазу. Поэтому с одинаковой тщательностью обследуются оба глаза.

  • Заболевание может возникнуть через травму глаза (проникающего ранения). Кроме сетчатки могут травмироваться и другие оболочки глаза.
  • Еще одна причина появления болезни – заболевания органов зрения (увеиты, опухоли сосудистых оболочек, ретиниты, возрастная макулярная деградация, диабетическая ретиноптия и другие заболевания).
  • Возникновение периферических витреохориоретинальных дистрофий, которые вызывают ухудшение зрения и могут возникнуть даже у здоровых людей. Обнаружить в таких случаях заболевание, можно с помощью трехзеркальной линзы Гольдмана.

Факторы риска, провоцирующие болезнь:

  • травма глаза;
  • отслойка сетчатки на парном глазу;
  • наличие данного заболевания у близких родственников;
  • периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки;
  • деятельность, связанная с постоянным физическим напряжением и подъемами тяжестей;
  • наличие различных патологий сетчатки.

Кто входит в группу риска?

  • люди, имеющие диагноз «сахарный диабет»;
  • люди, страдающие миопией высокой степени, астигматизмом (так как эти состояния провоцируют истончение сетчатки);
  • спортсмены, занимающиеся травма опасными видами спорта (тяжелой атлетикой, боксом, борьбой).

Симптомы

  1. Появление «вспышек», «искр», плавающих точек, «молний», плавающих точек, напоминающих «хлопья сажи».
  2. Возникновение «шторок», «пелены» перед глазами. Промывание чаем или другими специальными препаратами не дает результат.

    В этот момент важно запомнить, как начало себя проявлять заболевание, с какой стороны началось (где появилась «шторка»).

  3. Локальные выпадения полей зрения, сужение.

  4. Предметы, которые вы рассматриваете, начинают искажаться, изменяется размер и форма, а в последующем снижается предметное зрение.
  5. При быстром развитии заболевания перед глазами может появиться пелена.

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

При разрыве ретинального сосуда у человека перед глазами возникают черные точки, мушки, кроме того может проявить себя боль и дискомфорт.

Когда перед глазами возникают паутины, плавающие пятна, это может свидетельствовать, что произошло отслоение сетчатки, которое вызвало кровоизлияние в средину стекловидного тела.

В некоторых случаях пациенты замечают, что после ночного отдыха зрение нормализовалось. Это связано тем, что жидкость, которая скопилась за ночь под сетчаткой, рассосалась и сетчатки возвратилась на прежнее место. Но спустя несколько часов, болезнь снова проявит себя.

Очень опасной является отслойка в нижних частях глаза, так как мы можем долго ее не замечать.

Диагностика заболевания. Методы лечения

Если вы заметили у себя, хоть малейший признаки заболевания, обязательно обратитесь к офтальмологу, таким образом, вы предотвратите развитие заболевания и сохраните зрение.

Если симптомы начали проявляться через черепно-мозговую травму, кроме окулиста необходима будет консультация и невропатолога.

В основном заболевание локализуется на периферии сетчатой оболочки (здесь наиболее низкое кровоснабжение). Именно поэтому проводят прямую и непрямую офтальмоскопию глазного дна.

Чтобы лучше осмотреть зрачок его расширяют с помощью специальных капель (закапывают в глаза).

С помощью такого осмотра можно определить:

  • локализацию отслойки;
  • сколько разрывов есть, и какие они;
  • есть ли дистрофия сетчатки и где она локализуется;
  • если связь у отслойки со стекловидным телом.

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

Чтобы уточнить или подтвердить диагноз необходимо использовать также дополнительные методы:

  1. проверить остроту зрения (зрение в пораженном глазу пропадает резко, особенно в случаях, если это центральная локализация отслойки);
  2. определение внутриглазного давления (обычно этот показатель не изменяется, но это не касается случаев, когда произошла травма, удар, тогда давление становиться выше);
  3. офтальмологические периметры (определение полей зрения). Если возникло заболевание, поля будут сужены;
  4. проведение ультразвуковых исследований (применяют, если возникли противопоказания к другим методам, или нужно точнее установить диагноз);
  5. лазерная томография (метод используют, когда нужно изучить в каком состоянии находится зрительный нерв).

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

Единственным методом лечения является хирургическое вмешательство. Выбор метода будет зависеть от локализации дефекта, какой он сложности, и размера.

Различают несколько видов операций:

  • склерозирование (повреждение герметизируют с помощью диатермии (лазера или тока)). Ткань, которая находится вокруг сетчатки рубцуется и не дает жидкости проникать под ретину;
  • пневматическая ретинопексия (дефект склерозируют с помощью замораживания или использования лазера). Далее в глаз в полость стекловидного тела вводят воздух, который и ставит сетчатку на место;
  • витрэкеомия (в склере проделывают два небольших отверстия, чтобы иметь правильное освещение операционного поля, и ввести внутрь режущий излучатель и тонкий пинцет). Удаленное стекловидное тело замещается газом. По истечению времени газ рассасывается и заполняется собственной влагой;
  • локальное пломбирование (на склеру нашивают небольшую силиконовую пломбу, таким образом, чтобы склера втянулась внутрь и вместе с сосудистой оболочкой, и приблизилась к сетчатке);
  • баллонирование сетчатки (суть метода: в склеру в область проекции отслойки на время подшивают катетер с баллоном). Баллон накачивают и получают тот же эффект, что и при пломбировании склеры.

Возможные последствия отслоения сетчатки

Самым страшным и часто встречающимся последствием данного заболевания является слепота. Именно поэтому прибегать к помощи офтальмологов необходимо как можно раньше. Только хирургическое вмешательство позволит остановить развитие заболевания, восстановить зрение и избежать его утраты.

Заболевание также грозит выпадением определенного участка из поля зрения, и перед глазом может возникнуть пелена.

Кроме того отслоение сетчатки опасно тем, что может вызвать утрату остроты зрения, искривление образов предметов. Опасное снижение зрения возникает в процессе протекания болезни (появляется макула).

Профилактические мероприятия

Люди, у которых есть сахарный диабет, получили травмы глаз или головы, имеют дистрофию сетчатки, миопию, обязательно должны проходить осмотры у офтальмологов, чтобы своевременно обнаружить проблему. В отдельную группу риска входят беременных женщины (в некоторых случаях после родов может возникнуть отслойка сетчатки).

Кроме того, люди, которые входят в группу риска, должны соблюдать правильный режим сна и бодрствования, не поднимать тяжелого, и не допускать тяжелых физических нагрузок.

Источник: http://r-optics.ru/information/otsloenie_setchatki-294

Ранние признаки и симптомы отслоения сетчатки глаза

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечениеОсложнением при отслойке сетчатки выступает полная потеря зрения. Этот отдел зрительного аппарата воспринимает окружающие лучи и отправляет полученную информацию в мозг.

На ранних стадиях патологического состояния наблюдаются вспышки перед глазами, прогрессирующая потеря зрения и тень в одном из полей взгляда.

Сетчатка получает питательные вещества от глазного яблока. При отслоении любого из участков наблюдается гипоксия нервных волокон и колбочек в составе органа, что приводит к их полному отмиранию.

Симптомы на ранней стадии

Основными симптоматическими проявлениями начала процесса регматогенного отслоения выступают:

  • Формирование мушек перед глазами. Не всегда такая симптоматика сигнализирует о проблемах сетчатки. Если симптом не проходит в течение нескольких часов рекомендуется посетить офтальмолога для предупреждения развития заболевания на ранних стадиях.
  • Появление вспышек перед глазами. Развиваются вследствие нарушений в восприятии лучей исходящих от предметов.
  • Помутнение или расплывчатость картинки. Перед глазами при патологии возникает пелена, которую невозможно устранить самостоятельно. Народные методики также бессильны при наличии затуманивания. Для быстрой диагностики врачу необходимо определить период начала и развития заболевания. На начальных стадиях болезни наблюдается помутнение картинки после ночного сна, что обусловлено горизонтальным положением тела. При подъеме после пробуждения наблюдается отставание участка органа зрения от глазного яблока.
  • Тень в центральной зоне зрения. При патологическом состоянии наблюдается образование кольца в центре взгляда, которое носит название кольцо Вейса.
  • Полная потеря зрения на одном глазу. Происходит из-за нарушений в метаболизме органов зрительного восприятия.
  • Стремительная потеря бокового зрения. Из-за отхождения от глазного яблока участка сетчатки наблюдается отмирание колбочек и нервных волокон, которые невозможно восстановить полностью. Снижение или потеря бокового зрения возможна также после появления кровоизлияний в стекловидном теле.
  • Деформация предметов. При отслоении центральной зоны поверхности глаза возможно искажение видимых предметов. Также наблюдается изменение букв при чтении или выпадение нескольких полей из видимой зоны.

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечениеПолное отслоение очень редко происходит стремительно. Устранить проявления патологии возможно только хирургическим вмешательством, которое должно проводиться своевременно. На начальных стадиях экссудативной отслойки наблюдается усиление дефектов зрения. При вовлечении в процесс макулы наблюдается заметное снижение качества воспринимаемой картинки.

Диагностика

Своевременное выявление патологического процесса позволяет предупредить осложнения, развивающиеся вследствие отслоения. Для диагностики применяются методики:

Изучив анамнез и данные, полученные вследствие диагностики, врачом ставится предположительный диагноз и назначается необходимая терапия.

Лечение

Терапия по устранению отслоения основывается на проведении хирургического вмешательства. Лечат отслойку при помощи методик:

  • Экcтpacклepaльный мeтoд. Включает в себя проведение лазерной коррекции, криотерапии. Метод базируется на склеивании участков отслоения.
  • Эндoвитpeaльная методика. Во время хирургического вмешательства оказывают воздействие на глазное яблоко.

Подготовка к операции

В экстренном порядке проводится операция только при наличии травм яблока глаза и отслойки сетчатки. Подготовка к операции заключается в этапах:

  • за 7 дней до проведения манипуляции необходим полный отказ от антикоагулянтов;
  • перед вмешательством запрещено принимать еду в течение 6 часов;
  • не рекомендуется распивать алкогольную продукцию и курить табак;
  • при наличии предписаний по постоянному приему лекарств необходимо предупредить об этом лечащего офтальмолога.

Хирургическое вмешательство

Устранить отслоение сетчатки возможно только оперативным вмешательством. При отслойке эпителия с нервными волокнами необходимо проведение манипуляций:

  • Пневморетинопексия. Для устранения отслойки применяется воздух. При помощи давления создается полное соприкосновение сетчатки с глазным яблоком. Пузырьки воздуха рассасываются самостоятельно в течение месяца.
  • Лазерная коагуляция. При помощи лазера запаивают отслоившуюся ткань.
  • Склеропластика. Силиконовой полоской офтальмолог приклеивает отслоившиеся участки и придавливает их. Процедура позволяет вернуть сетчатку на место.
  • Bитpэктoмия. Во время проведения хирургической манипуляции проводится удаление стекловидного тела и заполнение пространства газом или специальным силиконовым веществом. Манипуляцию делают под местной анестезией, что особенно важно при осложненных формах отслоения части зрительного органа. В полость стекловидного тела вносят небольшое количество силиконового вещества. Длительность проведения процедуры составляет от 2 до 4 часов.

Реабилитация и восстановление

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечениеВследствие проведения вмешательства пациент остается под наблюдением врача на несколько часов. Запрещено больным покидать стены больницы в день проведения процедуры. После хирургического вмешательства возможно появление побочных симптомов:

  • приступов тошноты;
  • затуманивание картинки;
  • болевой синдром.

На орган зрения после проведения манипуляции накладывают стерильную повязку, которая необходима для предупреждения травм и снижения нагрузки на зрительный аппарат.

Снимать повязку может только врач для осмотра или по показаниям. Не рекомендуется в реабилитационный период посещение сауны, бани и других тепловых процедур.

Период восстановления вследствие проведения манипуляции составляет от 1 до 2 недель.

Осложнения

Среди возможных осложнений после проведения хирургического вмешательства выделяют:

  • продолжение отслойки;
  • образование рубцов;
  • вторичное инфицирование органа зрения;
  • развитие воспалительного процесса;
  • отечность глаза;
  • гипертермия.

Осложнения развиваются вследствие пренебрежения предписаниями лечащего врача, дополнительные заболевания зрительного аппарата или ослабленное состояние пациента.

Профилактика

Определенных методик по профилактике отслоения сетчатки не существует. Однако, придерживаясь некоторых правил, можно вовремя диагностировать патологический процесс:

  • при возникновении первых симптоматических проявлений обратиться за медицинской помощью;
  • в случае травм зрительного аппарата посетить офтальмолога;
  • при наличии любых инфекционных процессов в зоне органов зрения проводить своевременное лечение;
  • при близорукости или дальнозоркости необходимо посещать офтальмолога минимум 1 раз в год;
  • не допускать резкого подъема тяжестей;
  • остерегаться ударов по голове;
  • не рекомендуется перенапрягать зрительный аппарат;
  • контролировать физические нагрузки.

Полностью предупредить отслойку при помощи профилактики невозможно, а вот вовремя заметить патологический процесс удастся.

Источник: https://proglazki.ru/simptomy/rannie-priznaki-otsloeniya-setchatki-glaza/

Отслоение сетчатки

Сетчатка – тонкая ткань, плотно прилегающая к сосудистой оболочке глаза. Сетчатка отвечает за взаимодействие оптической системы глаза и зрительных отделов головного мозга, она получает и передает визуальную информацию.

Отслоение сетчатки от питающей ее сосудистой оболочки глаза – серьезная проблема, требующая хирургического решения. Если это произошло, необходимо в максимально короткие сроки обратиться за квалифицированной помощью, промедление может привести к необратимой потере зрения.

Если речь идет об отслоении сетчатки, то в группе риска в первую очередь находятся те, кто страдает близорукостью средней или высокой степени, сахарным диабетом, нарушениями кровообращения, различными воспалительными заболеваниями, а также перенесшие травмы головы, глаз и оперативные вмешательства на органах зрения.

Причинами разрыва или отслоения сетчатки могут стать чрезмерные физические нагрузки и сильные сотрясения тела при прыжках и падениях, поэтому даже люди с великолепными физическими данными и отличным зрением, занимающиеся, например, контактными видами спорта, прыжками с трамплина и т.д., равно как и представители некоторых экстремальных профессий, должны быть внимательными к состоянию здоровья своих глаз.

Виды и симптомы отслоения сетчатки

Отслоение сетчатки может быть первичным и вторичным.

Первичной называют патологию, при которой отслоению предшествует разрыв с последующим затеканием жидкости под сетчатку и отслойкой этой важнейшей оболочки глаза.

Вторичная отслойка развивается как осложнение какого-либо патологического процесса – например, вследствие появления новообразования между сетчатой и сосудистой оболочками глаза.

Можно выделить следующие виды отслоения сетчатки:

  • регматогенное (от греческого rhegma, разрыв), возникающее вследствие разрыва сетчатой оболочки;
  • тракционное, возникающее по причине натяжения ткани сетчатки со стороны стекловидного тела;
  • экссудативное, характеризующееся проникновением серозной жидкости в пространство под сетчаткой и обусловленное повышением сосудистой проницаемости и другими нарушениями гемодинамики глаза;
  • смешанное – например, тракционно-регматогенного типа, при котором разрыв образуется на фоне тракции стекловидного тела.

Отслоение сетчатки

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

Нормальное зрение

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

Отслоение сетчатки – процесс безболезненный. Заподозрить, что сетчатка нуждается в срочном внимании специалистов, можно, заметив такие симптомы:

  • вспышки, молнии, мерцание;
  • плавающие перед глазами черные пятна, паутина;
  • помутнение перед глазами в форме кольца;
  • деформация и колебание рассматриваемых предметов;
  • снижение остроты зрения;
  • пелена перед глазами;
  • внезапная утрата бокового зрения.

Вспышки и молнии, как правило, присутствуют на начальном этапе регматогенной отслойки сетчатки. Развитие же экссудативной и тракционной отслойки может иметь более скудную симптоматику, когда заметное ухудшение зрения отмечается лишь после вовлечения в патологический процесс центральной области сетчатки – макулы.

Здоровая сетчатка

Отслоение сетчатки

Отслойки, затрагивающие центральную область сетчатки, имеют худший прогноз в отношении сохранности зрения, нежели патология, локализующаяся на периферии.

Отслоение сетчатки может протекать в острой форме и занять всего несколько часов или даже минут – а может растянуться на годы. На начальных стадиях изменения, происходящие в зрительной системе, могут быть совершенно незаметны. Поэтому как минимум раз в год необходимо проходить обследование у врача-офтальмолога.

Диагностика отслоения сетчатки

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «отслоение сетчатки», необходимо пройти тщательное офтальмологическое обследование.

В клинике «Эксимер» диагностика выполняется при помощи комплекса современного компьютеризированного оборудования, уровень и качество таких исследований позволяют нашим специалистам составить максимально полное и объективное представление о состоянии сетчатки пациента.

Обследование пациентов с подозрением на отслоение сетчатки может включать:

  • осмотр глазного дна (офтальмоскопию);
  • оптическую когерентную томографию заднего отрезка глаза;
  • исследование полей зрения (периметрию) для того, чтобы оценить состояние сетчатки на ее периферии;
  • электрофизиологическое исследование – определение жизнеспособности нервных клеток сетчатки и зрительного нерва;
  • ультразвуковое исследование внутренних структур глаза и другие диагностические процедуры.

Важно! Отслоение сетчатки может диагностировать только врач-офтальмолог. В случае развития патологического процесса лечение необходимо начать как можно раньше, это значительно увеличивает шансы на успешный исход.

Основные цели лечения при отслойке сетчатки – восстановление целостности тканей сетчатой оболочки и обеспечение их прилегания к сосудистой оболочке глаза. Для лечения могут быть использованы такие методы, как витрэктомия, экстрасклеральное (эписклеральное) пломбирование, лазерная коагуляция.

Витрэктомия

Операция витрэктомии заключается в частичном либо полном удалении стекловидного тела глаза. При отслоениях сетчатки это позволяет получить доступ к пораженным тканям и провести необходимые действия с целью восстановления жизнеспособности сетчатки.

Удаленное в ходе витрэктомии стекловидное тело заменяют специальной газовой смесью, силиконовым маслом или водой, насыщенной фтором. Впоследствии тампонирующее вещество удаляется хирургически либо рассасывается самостоятельно, заменяясь естественной внутриглазной жидкостью. Анатомия глаза восстанавливается.

Пациентам клиники «Эксимер» мы предлагаем проведение операции витрэктомии максимально щадящим способом, через микропроколы. Такая микроинвазивная витрэктомия имеет ряд преимуществ по сравнению со стандартной операцией, это и меньшая травматичность, и снижение риска кровотечений, и, конечно же, сокращение восстановительного послеоперационного периода.

Экстрасклеральное (эписклеральное) пломбирование

Процедура, в ходе которой максимальное прилегание поврежденных тканей сетчатки к сосудистой оболочке глаза достигается посредством наложения фиксирующих пломб на склеру, внешнюю «белковую» оболочку глаза, в местах отслоений и разрывов сетчатки.

В клинике «Эксимер» такие микрохирургические вмешательства проводятся при помощи высокоточного оборудования последнего поколения. Наши доктора имеют большой опыт в выполнении всех видов экстрасклерального пломбирования, добиваясь максимально возможных результатов при повреждениях сетчатки любого типа.

Лазерная коагуляция

Создание при помощи лазерного луча точечных сращений между сетчатой и сосудистой оболочками глаза, благодаря чему происходит укрепление сетчатки. Вовремя проведенная лазерная коагуляция позволяет предотвратить дальнейшее повреждение сетчатки.

Операция проходит бесконтактно и бескровно, под местной капельной анестезией, как правило, легко переносимой пациентами разного возраста. В нашей клинике такое вмешательство выполняется с использованием высокоточного оборудования последнего поколения.

Преимущества лечения отслоения сетчатки в клинике «Эксимер»

  • Все операции и процедуры, направленные на лечение отслоения сетчатки, в офтальмологической клинике «Эксимер» проводятся в удобном для пациентов режиме «одного дня», без госпитализации.
  • Обязательная составляющая качественного лечения – использование широких возможностей микрохирургического оборудования последнего поколения. Именно такая аппаратура позволяет нашим специалистам действовать эффективно и добиваться результатов даже в ситуациях сложных проблем с сетчаткой.
  • Квалификация и огромный практический опыт наших врачей позволяют проводить микрохирургические вмешательства на самом высоком профессиональном уровне. Мы регулярно обмениваемся актуальным опытом лечения заболеваний сетчатки с российскими и зарубежными коллегами и предлагаем пациентам нашей клиники все самое лучшее и эффективное из того, чем гордится современная офтальмология.

Волков Олег Анатольевич

Врач-офтальмолог высшей категории

Начальные стадии дистрофии и отслоения сетчатки заметны лишь в том случае, если они расположены в центральной области. Если же патологический процесс идет на периферии, заболевание долгое время может протекать бессимптомно.

Для того чтобы вовремя диагностировать патологию, мы рекомендуем регулярно проходить полноценное обследование с выполнением оптической когерентной томографии, УЗИ и другими методами диагностики, позволяющими увидеть глазное дно целиком. В этом случае можно вовремя обнаружить отслойку или очаги дистрофии и провести профилактическую процедуру лазерной коагуляции.

Профилактика отслоения сетчатки

Основным врачебным методом профилактики отслоения сетчатки на сегодняшний день является ППЛК, процедура периферической профилактической лазерной коагуляции. Суть метода – в укреплении сетчатки посредством создания точечных сращений между сетчатой и сосудистой оболочками глаза. Выполняется ППЛК при помощи лазера, бесконтактно и бескровно.

В качестве общей профилактики заболеваний сетчатки специалисты рекомендуют:

  • отказаться от курения и чрезмерного приема алкоголя;
  • разнообразить меню продуктами, благотворно влияющими на функционирование зрительной системы, – орехами, рыбой, яичным желтком, овощами, фруктами, ягодами, зеленью и др.;
  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • уделять внимание гармоничному физическому развитию, избегать травмоопасных видов спорта;
  • соблюдать правила гигиены зрения.

Необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови и артериальное давление, а людям из группы риска сделать плановые посещения офтальмолога более частыми.

В качестве же медикаментозной профилактики проблем с сетчаткой врач может порекомендовать различные витаминные комплексы, а также курсы специальных препаратов для глаз.

При сосудистых заболеваниях это могут быть капли Квинакс, Эмокси-Оптик, Эмоксипин.

В составе комплексного лечения дистрофии сетчатки – Тауфон, Айсотин и другие препараты, применяются которые только после обследования зрительной системы и по назначению врача.

Ведущий офтальмохирург и медицинский директор клиник «Эксимер», врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор,

академик РАЕН

Пашинова Надежда Федоровна Главный врач московской офтальмологической клиники «Эксимер», врач-офтальмохирург высшей категории, доктор медицинских наук, доцент,

академик РАЕН

, Ш. Светлана, Москва

Спасибо за оперативно проделанную и качественную работу . Сегодня сделали комплексный осмотр, так же укрепили сетчатку обоих глаз. Огромная благодарность доктору, человек своего дела (фамилию к сожалению забыла спросить ) принимала меня в 307а кабинете. Остались приятные впечатления;) Через некоторое время буду делать коррекцию зрения. Всем спасибо!

Ë

È

У меня гипертония. Может ли это сказаться на зрении?

Изменения на сетчатке встречаются у 80 % людей с гипертонией (повышенным кровеносным давлением). Комплекс поражений в сетчатке и ее сосудах при гипертонии называется гипертонической ретинопатией. Это, пожалуй, одно из наиболее часто встречающихся проявлений гипертонической болезни.

Гипертоническая ретинопатия выражается в виде геморрагий и экссудатов в области глазного дна, а также отека зрительного нерва.

Подтвердить или опровергнуть диагноз «гипертоническая ретинопатия» может только квалифицированный врач-офтальмолог при помощи современного компьютеризированного оборудования.

  • Ë
  • È
  • Делаете ли исследование сетчатки на ОСТ?

Да, в наших клиниках мы проводим исследование сетчатки с помощью оптического когерентного томографа.

  1. Ë
  2. È
  3. У меня диабет, как это влияет на зрение?

Сахарный диабет — достаточно распространенное заболевание. При сахарном диабете вследствие недостаточной выработки инсулина возникает нарушение обмена веществ, что оказывает негативное влияние и на зрительную систему. Одним из таких проявлений сахарного диабета является диабетическая ретинопатия.

Почти в половине случаев диабетическая ретинопатия не диагностируется и нередко обнаруживается только после развившихся осложнений. При диабете происходит изменение кровеносных сосудов сетчатки, которое приводит к нарушению обеспечения сосудов сетчатки кислородом.

На сетчатке происходят кровоизлияния, отложения продуктов обмена веществ, а также отёки сетчатки. Более поздние стадии характеризуются образованием новых сосудов, которые прорастают из сетчатки в стекловидное тело, обуславливая кровоизлияния в нём и ухудшение зрения.

Диабетическая ретинопатия развивается постепенно, и даже выраженные ее стадии могут быть неощутимы для больного. Поэтому пациентам с диабетом, необходимо регулярно посещать врача-ретинолога и проходить обследование сетчатки.

Задать вопрос Все вопросы

Оценка статьи: 4.6/5 (309 оценок)

Источник: https://excimerclinic.ru/retina/retinaldetachment/

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

Сетчатка глаза человека представляет собой внутреннюю оболочку, с неоднородным слоистым строением и тесно соприкасающуюся с оболочкой сосудов, которая выполняет аккомодацию, адаптацию и питание.

Отслоение глазной сетчатки – дистрофический процесс, когда сетчатая оболочка отторгается от сосудистой по физиологическим или механическим причинам.

Данное заболевание достаточно серьезно, поскольку именно сетчатка воспринимает световые импульсы и передает их через оптическую систему в зрительные отделы головного мозга, так что ее отслоение при несвоевременном лечении чревато полной слепотой глаза.

Насколько опасно отслоение сетчатки глаза? Симптомы, диагностика, лечение

Виды разрыва оболочки:

  • травматическое;
  • первичное (регматогенное), наблюдается при разрыве сетчатки;
  • вторичное (экссудативное), следствие воспалительных заболеваний и различных новообразований (добро- и злокачественных опухолей).

Симптоматика дистрофического процесса:

  • фотопсия (световые вспышки, искры в глазу);
  • метаморфопсия (искривление линий предметов);
  • черные пятна при ярком освещении, вызываются разрывом ретинального сосуда;
  • ухудшение зрения (снижение остроты, деформация предметов, различные колебания при попытках фокусировки зрения на одном объекте);
  • частичная или полная потеря зрения (сужение радиуса зрения, потеря бокового восприятия, «пелена» и помутнение зрения);
  • некоторое улучшение зрения после пробуждения ото сна – обусловливается горизонтальным положением тела во время отдыха, после принятие вертикального положения вышеописанные дефекты возвращаются.

Необходимо обратить внимание, что на начальных стадиях симптомы отслоения сетчатки никак не проявляются, поэтому для упреждения развития процесса нужно проходить офтальмологический осмотр хотя бы 1 раз в год. Наблюдаться желательно у одного специалиста, это позволит проследить динамику и сравнивать результаты на идентичном оборудовании.

Основные причины возникновения проблемы

Самая распространенная причина отслоения сетчатки – диабет.

Сахарный диабет приводит к росту уровня глюкозы в крови, что провоцирует нарушения обмена веществ, оксигенацию тканей (дефицит кислорода), усиление вязкости эритроцитов и патологическому видоизменению сосудов.

Эти процессы негативно сказываются на функционировании сетчатой оболочки глаза, которая крайне чувствительно переносит недостаток кислорода.

Возникнувший дефицит и сопутствующая вязкость крови приводит к воспалительным процессам в стенках кровеносных сосудов.

Сосуды теряют эластичность, их ломкость приводит к кровоизлияниям и возникновению компенсаторных патологически проницаемых сосудов, еще более ломких и усиливающих кровоизлияния, а также кислородное голодание тканей.

Таким образом, единожды возникшая проблема приводит к хроническому патологическому процессу – диабетической ретинопатии.

Усиливающаяся гипоксия приводит к новым кровоизлияниям в сетчатку и гемофтальм (полость глаза), что вызывает рубцевание стекловидного тела и, как следствие, отслоение сетчатки (пролиферативная диабетическая ретинопатия). Чаще всего подобные осложнения имеют пациенты с диабетом второго типа, а также при возникновении следующих факторов:

  • лечение с помощью инсулинотерапии приводит к резким скачкам уровня сахара, что чревато макулярным отеком центральной зоны сетчатки;
  • артериальная гипертония, гипертензия, повышенное содержание «плохого» холестерина способствуют ломкости сосудов и кровоизлияниям в гемофтальм;
  • срок давности заболевания диабетом — приблизительно у половины всех диабетиков через 10-12 лет лечения наблюдаются симптомы ретинопатии, поэтому озаботиться скорейшим лечением диабета необходимо на ранних стадиях.

Следующая по распространенности причина отторжения сетчатки – разрыв оболочки при тракциях стекловидного тела или при истончении (дистрофии) ее самой. Стекловидное тело в своем естественном состоянии является прозрачной пористой структурой.

Под воздействием негативных факторов (офтальмологические болезни, травмы) оно может деформироваться, мутнеть, в структуре появляются плотные волокна (стяжки), которые соединены с сетчаткой и при вращении глаза тянут ее по инерции за собой, вызывая разрывы.

Также причиной разрыва могут служить хронические воспаления соседних оболочек – сосудистой и радужной.

Риск отторжения сетчатой оболочки кроме прочего вызывают:

  • миопия (близорукость) высокой степени, вызывающая атрофию тканей глазного дна;
  • механические травмы;
  • операции глазного яблока;
  • сильные физические нагрузки (подъем тяжелого груза).

Диагностика и методы лечения

Определение данного диагноза возможно исключительно в клинических условиях, полное обследование осуществляется в следующих направлениях:

  1. Периметрия – обследует целостность поля зрения (позволяет оценить состояние сетчатой оболочки).
  2. Офтальмоскопия – обследование дна глаза проводится для определения количества и степени разрывов оболочки.
  3. Тонометрия – позволяет проверить внутриглазное пространство на наличие скопления жидкости, которая в нормальном состоянии должна циркулировать, а также состояние роговицы (измеряет давление внутри глаза).
  4. Альфа- и бетасканирование – внутренние структуры глаза обследуются ультразвуком, определяя величину разрыва и возможных патологических состояний стекловидного тела.
  5. Электрофизиологический метод – позволяет определить состояние зрительного нерва и функционирование нейронов глаза.

Метод лечения разрыва оболочки всего один – хирургический. Попытки медикаментозного лечения приводят к временному исчезновению симптомов заболевания, чем усугубляют проблему, поэтому при малейших признаках снижения зрения необходимо обращаться к офтальмологу.

Хирургическое оперирование сетчатой оболочки на начальной стадии осуществляется пломбированием области отторжения специальными пломбами (из силикона). В зависимости от тяжести разрыва выделяют несколько способов пломбирования:

  • локальное (при единичном разрыве);
  • круговое (при множественных разрывах);
  • ретинопексия – микрогвоздями из сапфира фиксируют сетчатку при полном ее отрыве от сосудистой оболочки;
  • витрэктомия, применяется при видоизменениях стекловидного тела, дистрофические ткани удаляются и пространство заполняется жидким силиконом, раствором хлорида натрия, либо перфтоуглеродным препаратом, которые искусственным давлением вызывают прилегание сетчатки к оболочке сосудов.

Иногда хирургические методы применяются комбинировано, в зависимости от того, насколько велик разрыв, места локации разрыва и времени его образования. Стоимость операции по восстановлению отслоения сетчатки варьируется в пределах от 25 до 100 тыс. рублей.

Самая низкая стоимость при эписклеральном пломбировании – 25-30 тыс. Все остальные процедуры (витрэктомия, микроинвазивная ревизия и т.д.) имеют нижний ценовой барьер в 80 тыс. рублей.

Хирургическое лечение проводится без госпитализации, за один день (плюс 3-4 дня на реабилитацию).

После проведения операции прилегающую сетчатку необходимо укрепить, для этого применяется лазерная терапия.

Воздействие лазером приводит к коагуляции крови (свертыванию) в результате сильного повышения температуры, благодаря чему достигается сращение сосудистой и сетчатой оболочек.

Процедура проводится с использованием противоотражающей линзы, которая направляет сверхточный лазерный луч из стереомикроскопа в глаз. Таким образом, хирург может контролировать фокус луча.

Лазерная терапия также успешно применяется для лечения дистрофических изменений сетчатки, вызванных диабетом (отеки, кровоизлияния, ретинопатия, новообразования и патология сосудов). Лазер наносит точечные световые аппликации на поверхность сетчатки, которые оказывают термический эффект и вызывают локальную коагуляцию очага воспаления.

В случае осложнений в макулярной области, лечение осуществляется с помощью интравитреальных инъекций нескольких групп лекарств: анти-VEGF (антагонисты сосудистого эндотелиального фактора роста), кортикостероиды или же ферментные препараты. Анти-VEGF – новейшее поколение лекарств, которые препятствуют отечности, кровоизлияниям и на ранних стадиях могут предотвратить отслойку сетчатки.

Ход восстановления зрительных функций после проведения операции

Отслоение сетчатки может охватывать периферическое и центральное зрение. В случае, если отслойка не успела дойти до центра, зрение восстанавливается до своего прежнего уровня сразу, поскольку периферия оболочки очень устойчива, и при водворении на место быстро восстанавливается даже после длительного периода отслоения.

Труднее обстоит вопрос с отторжением, «зацепившем» центральную зрительную зону.

Даже после удачной операции центральное зрение уже полностью не восстановится никогда, а на остроту видения будут влиять различные факторы: период отслоения центральной части оболочки, уровень локального кровообращения, степень миопии, если таковая наблюдается, наличие или отсутствие сопутствующих воспалительных процессов и механических травм.

При благоприятных обстоятельствах частичное восстановление центрального зрения происходит в течение трех месяцев. Дальнейшее улучшение происходит еще медленнее – от 1 года до нескольких десятилетий.

Последствия неквалифицированного лечения или его полного отсутствия

Действовать при разрыве сетчатой оболочки необходимо срочно. Промедление чревато возникновением более серьезных глазных заболеваний: гипотония и атрофия глазного яблока, хроническое воспаление радужной оболочки и цилиарного тела (иридоциклит), катаракты. Все описанные заболевания в конечном итоге приводят к неизлечимой слепоте.

Медикаментозное лечение на ранних стадиях маскирует симптомы, углубляя проблему, а неквалифицированное хирургическое вмешательство вызывает глаукому и дальнейшее отслоение сетчатки с последующей ее атрофией, поэтому обращаться нужно в клиники с высоким рейтингом и в кратчайшие сроки.

Профилактика возможного отслоения

Профилактика заболевания осуществляется в двух направлениях: предупреждение возникновения проблемы и профилактические меры против возникновения рецидивов.

Первое направление предполагает, во-первых, регулярный медицинский осмотр у офтальмолога, во-вторых, обеспечение достаточного поступления кислорода, для этого необходимо наблюдать уровень глюкозы в крови, и при его повышении выполнять профилактические мероприятия возникновения диабета – потреблять минимальное количество (или исключить вовсе) сахаросодержащих продуктов – хлебобулочные изделия, искусственные соки.

Профилактика рецидивов осуществляется с помощью метода периферической профилактической лазеркоагуляции, основанного на обработке лазерным лучом. Оболочка, образно выражаясь, «припаивается» в частях потенциального разрыва. ППЛК производится единожды, без стационарного наблюдения, под капельной анестезией.

Процедура никак не влияет на остроту зрения, главная ее цель – воспрепятствовать прогрессу дистрофических процессов глазного дна: с помощью увеличения скорости кровотока и улучшения кислородного питания сетчатой оболочки создается барьер для проникновения жидкости под оболочку и, тем самым, для ее отслаивания.

Проведение процедуры показано людям со средней и высокой степенью близорукости, при периферической дистрофии сетчатки, особенно у беременных.

Периферическая дистрофия – одна из важных причин проведения кесарева сечения, поскольку сильное напряжение при естественных родах создает угрозу разрыва сетчатки вплоть до центральной зрительной зоны, метод ППЛК позволил решить данную проблему, однако проводить коагуляции рекомендуют до 35й недели.

Таким образом, общие рекомендации по профилактике сводятся к регулярному и своевременному посещению квалифицированного специалиста и упразднению возможных рисков.

Источник: https://medikoff.net/?p=4735

Ссылка на основную публикацию