Когда необходима замена хрусталика глаза и как проходит операция

В послеоперационный период после замены хрусталика нельзя подвергать глаза перенапряжению. Пациенту назначается щадящий режим, благодаря которому удается снизить риск развития осложнений. Если больной пренебрегает врачебными рекомендациями, развивается глаукома, отслоение сетчатки или повторная катаракта.

  • Поделиться
  • Твитнуть
  • Поделиться
  • Класснуть
  • Отправить
  • Вотсапнуть

Как проходит операция?

Хирургическое вмешательство проходит по следующему алгоритму:

  1. Пациенту вводят местную анестезию, закапывают глаза специальными препаратами для расширения зрачка.
  2. Далее производится настройка оборудования под индивидуальные особенности человека.
  3. Хирург делает небольшой надрез в роговице, чтобы обеспечить доступ инструментов к пораженному хрусталику глаза.
  4. На помутневшую структуру воздействуют лазером или ультразвуком, отчего она превращается жидкость. Остатки выводятся через сделанное отверстие.
  5. На место хрусталика помещается интраокулярная линза (ИОЛ), которая самостоятельно расправляется и не требует дополнительной фиксации.
  6. Инструменты убирают. Зашивать надрез не требуется, так как он заживает сам в течение 2-3 суток.

Общая длительность процедуры составляет от 15 до 30 минут.

Когда необходима замена хрусталика глаза и как проходит операция

Особенности реабилитационного периода

Благодаря современным методикам, человек полностью восстанавливается в течение месяца. По прошествии 2-3 часов с момента малоинвазивного вмешательства он может возвращаться к привычному образу жизни.

Зрение восстанавливается, поэтому у больного в дальнейшем не возникает проблем с видением близких и отдаленных объектов при условии, что до развития катаракты у него не было других офтальмологических заболеваний.

Нормальные ощущения пациента

В реабилитационный период орган зрения адаптируется к ИОЛ, поэтому человек может чувствовать:

  • жжение в глазу;
  • присутствие инородного тела;
  • слабовыраженный болевой синдром по типу мигрени;
  • зуд в оперированном глазу;
  • затуманенность зрения.

После периода адаптации неприятные ощущения проходят самостоятельно в течение 7 дней.

Когда необходима замена хрусталика глаза и как проходит операция

Как выглядит глаз после процедуры?

При отсутствии осложнений глаз после процедуры выглядит нормально. Возможно небольшое покраснение склеры. Зрачок приобретает нормальный черный цвет вместо серо-коричневого оттенка, характерного для катаракты. При развитии послеоперационных побочных эффектов развивается воспаление, появляются мешки под глазами, покраснения и слезоточивость.

Возможные осложнения

После проведения факоэмульсификации возможны следующие негативные последствия:

  • отек макулы;
  • воспаление мягких тканей: увеит, иридоциклит;
  • повышение внутриглазного давления с последующим развитием глаукомы;
  • смещение ИОЛ;
  • расслоение сетчатки;
  • кровоизлияние в полость стекловидного тела.

Рецидив патологии возможен при экстракапсулярной операции по замене хрусталика, когда удаляется только его тело. Капсула природной линзы сохраняется, поэтому возможно развитие вторичной катаракты. Возникновение рецидива невозможно при факоэмульсификации.

Ранние

В реабилитационный период могут появляться ранние осложнения в течение месяца после проведения операции:

  1. Воспаление в ответ на хирургическое вмешательство или инфицирование глаза. В качестве лечения и профилактики врач вводит антибиотики и стероидные медикаменты под конъюнктиву. В этом случае воспаление проходит через 3 суток.
  2. Кровоизлияние в полость передней камеры. Возникает редко при получении механической травмы радужки в процессе операции. При правильном лечении гематома рассасывается в течение недели. При неэффективности консервативной терапии проводится повторная операция для промывания передней камеры.
  3. Повышение ВГД. Давление внутри глаза поднимается при закупорке дренажной системы. Патология купируется специальными каплями.
  4. Смещение искусственной линзы. Требует повторной операции.
  5. Отслойка сетчатки. Возникает при наличии миопии, других осложнениях и при получении травмы глаз в период реабилитации. Проводится витрэктомия или лазерная коагуляция.

Поздние

К поздним осложнениям, которые могут возникнуть по прошествии нескольких лет после проведения процедуры по удалению катаракты, относятся:

  • отек макулы или синдром Ирвина-Гасса;
  • рецидивирующая катаракта.

Отек зоны наилучшего видения развивается по прошествии 4-12 недель с момента проведения операции. Риск возникновения патологии повышается при наличии эндокринных нарушений, воспалении сетчатки, глаукоме.

Как быстро восстанавливается зрения после процедуры?

Зрение после процедуры начнет восстанавливаться в день проведения операции. Некоторые пациенты могут видеть пелену перед глазами, но это временный побочный эффект. Он проходит в течение недели.

Острота зрения полностью восстанавливается только в том случае, если у человека не было врожденных или приобретенных заболеваний органа зрения за исключением удаленной катаракты. В присутствии осложнений, но при правильном лечении зрение вернется в течение 6 месяцев.

Сколько длится реабилитация?

Длительность реабилитационного периода зависит от следующих факторов:

  • индивидуальных особенностей организма больного: метаболизма, состоянии органов зрения, скорости микроциркуляции тканей;
  • выраженности патологического процесса;
  • наличие хронических заболеваний.

В течение первой недели после проведения хирургического вмешательства пациент будет испытывать дискомфорт и болезненность. Это естественная реакция организма — орган зрения приспосабливается к инородному телу, испытывает стресс. Если боль мешает человеку, офтальмолог назначает анальгезирующие медикаменты.

В течение месяца больному необходим щадящий режим, потому что существует вероятность возникновения ранних послеоперационных осложнений. Человек не должен перенапрягать глаза. Из-за профилактики негативных последствий хирургического вмешательства общая реабилитация занимает до 4-5 недель.

Советы на период восстановления

Главное правило в послеоперационном периоде — не допускать перенапряжения глаз. В первый месяц рекомендуется отказаться от управления сложными механизмами, работы с точечными приборами и вождения автомобиля.

Когда необходима замена хрусталика глаза и как проходит операция

В течение 24-48 часов лучше воздержаться от длительных прогулок при дневном свете, так как после удаления катаракты повышается риск инфицирования глаз, перенапряжения и возрастает фоточувствительность. Чтобы реабилитация прошла успешно, категорически запрещается курить и пить алкогольные напитки. По возможности отказываются от применения этанолсодержащих препаратов.

ВАЖНО. Запрещено использовать народные методы лечения, особенно от глазных капель или компрессов на органы зрения. Они могут привести к развитию осложнений.

Что делать нельзя?

Чтобы избежать развития осложнений, необходимо придерживаться следующих ограничений:

  1. Исключить перенапряжение глаз: просмотр телевизора, время за компьютером, работа с документами и чтение книг. Если это невозможно, эти занятия ограничивают до 3-4 часов в день. Запрещено напрягать глаза в полумраке: рассматривать объекты, заниматься домашними делами. Для нормальной работы прооперированного глаза требуется нормальное мягкое освещение.
  2. Вождение. Садиться за руль рекомендуется не ранее, чем по прошествии 1,5 месяца после замены хрусталика.
  3. Запрещено наносить косметику или использовать средства по уходу за кожей век.
  4. Любые физические нагрузки, поднятие тяжестей массой больше 3 кг. Такое ограничение накладывается на 2 месяца. В противном случае повышается внутриглазное давление, которое может спровоцировать развитие глаукомы.
  5. Фоточувствительность. В послеоперационный период запрещено длительное время находится в присутствии ярких источников света, под прямыми солнечными лучами. При выходе на улицу необходимо надевать солнцезащитные очки.
  6. Избегать резких перепадов температуры. Термическое воздействие горячего и холодного типа может привести к повторному помутнению капсулы хрусталика. В случае факоэмульсификации возможно развитие глаукомы. Поэтому необходимо избегать пребывания у костра, духовки, на холодном ветре и под кондиционером. Также запрещено посещать сауны, бани, бассейны.
  7. Вредные привычки. Категорически запрещается в течение 2 месяцев употреблять спиртные напитки и курить.
  8. Давление на глаза. Нельзя тереть, притрагиваться к органам зрения и делать массаж век. Это может привести к смещению хрусталика или инфицированию прооперированного участка.

Проведение гигиенических процедур

Чтобы избежать инфицирования и загноения глаза, необходимо соблюдать правила личной гигиены:

  • ежедневно умываться водой без использования посторонних косметических или чистящих средств, при этом нужно избегать попадания воды на прооперированную область;
  • при повышенной слезоточивости нужно прикладывать к нижнему веку стерильную салфетку, запрещено тереть глаза руками или надавливать на глазное яблоко;
  • купаться рекомендуется в душе, горячие ванны исключают;
  • моют волосы, откидывая голову назад;
  • нельзя допускать попадание в глаз шампуня, мыла, геля.

В первые сутки после операции от умывания следует воздержаться. В последующие дни допускается проведение гигиенических процедур не более 2 раз в сутки.

Соблюдение режима

Чтобы обеспечить нормальное восстановление прооперированного глаза, необходимо соблюдать щадящий режим:

  • спать до 8 часов в день, не рекомендуется спать на стороне прооперированного глаза;
  • соблюдать умеренную физическую активность;
  • сбалансировать рацион, включить в меню чернику, морковь, свеклу и другие продукты, содержащие бета-каротин и ретинол;
  • избегать запоров, при необходимости использовать слабительные средства на натуральной основе;
  • при подъеме предметов с пола не нужно наклоняться, лучше присесть, не сгибая торса и поднять необходимый объект.

После операции офтальмолог выписывает новый рецепт на очки. Диоптрии линз могут отличаться, поэтому необходимо повторное посещение врача на 10 сутки после операции. Носить старые очки не рекомендуется, чтобы избежать перенапряжение глаз и повышение внутриглазного давления.

Специальная повязка

Повязку носят в течение 3-5 дней после операции. Ее периодически снимают, чтобы провести обработку век специальным антисептиком. В первые 48 часов после замены хрусталика рекомендуется носить свободную повязку из марли в домашних условиях, не выходить на улицу.

Когда необходима замена хрусталика глаза и как проходит операция

Промывать глаз рекомендуется раствором фурацилина. При этом обеззараживающим средством не пропитывают повязку и не используют последнюю как компресс. Она должна оставаться сухой.

Для наложения повязки рекомендуется использовать стерильную салфетку, которую прикладывают к глазу, после чего фиксируют с помощью бинта или марли на голове. При необходимости применяют пластырь.

Применение глазных капель

В послеоперационный период назначаются следующие виды препаратов в виде глазных капель:

  1. Противовоспалительные: «Индоколлир». Улучшают остроту зрения, снимают отечность тканей и предупреждают развитие инфекции. Используются в качестве средства профилактики возможных осложнений после замены хрусталика. Препарат выводится 3-4 раза в сутки по 1 капле в течение 4-5 недель. При необходимости длительность терапии продлевают.
  2. Антибактериальные: «Ципрофлоксацин». Противомикробное средство, эффективное при поражении грамотрицательными и грамположительными бактериями. Применяется при механических травмах глаз, чтобы предупредить инфицирование и нагноение раны. Терапия длится 10 дней. Вводят по 2 капли от 5 до 8 раз в сутки.
  3. Смешанные: «Тобрадекс». Антимикробное и противовоспалительное средство. Дополнительно снижает слезоточивость в период реабилитации. Используется по 1 капле 5 раз в день. Длительность терапии 4 недели.
  4. Метаболические: «Глицерин», витамины, «Цистеин», «Макситрол». Последний не только ускоряет процесс регенерации тканей, но и снимает воспалительный процесс, возникающий на фоне механических травм глаза. Закапывают по 1 капле 5-6 раз в сутки в течение месяца.
Читайте также:  Тауфон Табс Лютеин витамины для глаз в таблетках

:  Операции на глаза: лазерная коррекция зрения

Как правильно закапывать глаза?

Перед закапыванием глаз необходимо обработать руки спиртовым раствором или другим средством для обеззараживания кожи. Далее процедура проводится по следующему алгоритму:

  1. Для удобства человек может принять горизонтальное положение. Голова запрокидывается назад.
  2. Указательным пальцем оттягивают нижнее веко без сильного надавливания на орган зрения и, не касаясь дозатором глаза, вводят 1 каплю. При необходимости манипуляции повторяют через 1-2 минуты.
  3. Излишки жидкости удаляют с помощью чистой стерильной салфетки. Ее прижимают к нижнему веку и зажмуривают глаза. Надавливать или протирать глаза нельзя.

Терапия проходит по 2 методикам. В первом случае в течение 7 дней после замены хрусталика глаза закапывают 4 раза в сутки. В последующее время реабилитации каждую неделю количество процедур уменьшается на 1. На 4 неделе закапывания осуществляют 1 раз в день. На 5 неделе лечение прекращается, если у человека не возникло осложнений.

По альтернативной методике лечение продолжается в течение 6 недель. В первые 7 дней после удаления катаракты больной должен закапывать глаз до 5 раз в сутки. Каждую неделю частота проведения процедур снижается на 1.

Посещение лечащего врача

Чтобы исключить развитие осложнений, необходимо прийти на осмотр к офтальмологу в 1 и 10 день после проведения оперативного вмешательства. Внеплановая консультация у врача проводится при появлении любых неприятных ощущений:

  • выраженная отечность;
  • сильная головная боль;
  • острое ощущение инородного тела в глазу, резь, покалывания;
  • покраснения и воспаления глаз не проходят в течение 2-3 дней;
  • резкое повышение температуры тела;
  • выделение гнойного экссудата или посторонней слизи, не похожей на слезы, из прооперированного глаза;
  • падение остроты зрения.

Что делать, если возникли осложнения?

Небольшие покраснения и легкая отечность проходит самостоятельно. Чтобы ускорить процесс восстановления, можно использовать противовоспалительные глазные капли.

Во всех остальных случаях необходимо действовать в зависимости от клинической картины. Для этого необходимо обратиться к офтальмологу для осмотра и назначения последующей терапии или повторной операции.

Если в прооперированную область попала вода, косметическое средство или мыло, необходимо немедленно промыть раствором фурацилина.

Источник: https://proglaza.net/lechenie/operatsii-na-glazah/zamena-hrustalika-glaza-pri-katarakte

Сколько длится операция по замене хрусталика глаза: этапы, длительность проведения процедуры — CVZ

Хирургическая операция по замене хрусталика глаза — эффективная и сравнительно безопасная процедура, которая позволяет вернуть зрение при заболеваниях, угрожающих необратимой слепотой.

Несмотря на сложность, такое вмешательство не требует больших временных затрат на каждом этапе лечения: от первичной диагностики и подготовки к процедуре до окончательного восстановления зрения проходит не больше 3-4 недель, и это в самых сложных случаях.

Большая же часть пациентов, прошедших через имплантацию искусственного хрусталика, обрели способность видеть уже в день операции.

Когда необходима замена хрусталика глаза и как проходит операция

Показания к операции

Установка интраокулярной линзы (сокращенно — ИОЛ) необходима при заболеваниях глаз, сопровождающихся помутнением хрусталика (катаракта), утраты способности фокусировать зрения на близком расстоянии (возрастная дальнозоркость или пресбиопия), травме глаза и других патологических процессах. К безусловным показаниям к проведению операции относятся:

  • катаракта, при которой происходит возрастное помутнение хрусталика и дегенерация его тканей;
  • возрастная дальнозоркость высокой степени (свыше +6 диоптрий);
  • врожденная или возрастная близорукость высокой степени (свыше -6 диоптрий);
  • астигматизм, при котором в основе проблемы лежит не фокусирующий световые пучки хрусталик;
  • врожденное, травматическое или послеоперационное отсутствие хрусталика;
  • вывих хрусталика с разрушением его тела.

Такое вмешательство может проводиться на любой стадии заболевания, в том числе при полной утрате зрения.

Единственными препятствиями к осуществлению замены хрусталика могут стать инфекционное поражение глаза, обширная атрофия сетчатки и дистрофия зрительного нерва.

В этом случае установка хрусталика будет нецелесообразной, так как другие структуры глаза, отвечающие за восприятие визуальной картинки, остаются нефункциональными.

Как проводится операция по замене хрусталика

Проводит операцию по замене хрусталика глаза врач — хирург-офтальмолог.

Примерно за 10 дней до планируемого вмешательства он выдает пациенту направления на обследования (анализы на гепатит, ВИЧ, ИППП, флюорографию или рентген легких, обследование у кардиолога, эндокринолога, ЛОРа и терапевта), результаты которых должны быть готовы не позднее, чем за сутки до намеченного вмешательства. Также больному даются рекомендации, предусматривающие отказ от лекарств, влияющих на вязкость крови, от ношения очков и контактных линз, декоративной косметики, посещения сауны, бани и т. д.

Непосредственно перед операцией пациента переодевают в стерильное одноразовое белье и укладывают на операционный стол. Медсетсра обрабатывает операционное поле вокруг глаза для стерильности и закапывает капли-анестетики. 

Хирург проводит операцию по замене хрусталика глаза в несколько этапов:

  1. На роговице делает небольшой надрез для введения внутрь глаза ультразвукового миниатюрного оборудования при проведении УЗ факоэмульсификации. При использовании метода фемтосекундной лазерной факоэмульсификации такое отверстие делают на лазере.
  2. Проводит удаление естественного хрусталика. Его разрушают ультразвуком или лазером, а затем удаляют фрагменты специальным инструментом.
  3. Полирует заднюю стенку капсулы хрусталика ультразвуковым наконечником.
  4. Внутрь глаза вводит свернутую интраокулярную линзу, подводит ее в подготовленную капсулу, дает расправиться, при необходимости корректирует положение.
  5. Извлекает из глаза инструмент. Швы при таком вмешательстве не накладываются.

Когда необходима замена хрусталика глаза и как проходит операция

После окончания процедуры пациент отдыхает в течение 1-2 часов. После этого врач даст ему рекомендации, что можно делать, а от чего стоит воздержаться в раннем и позднем послеоперационном периоде, также назначит встречу для контрольного осмотра. После этого прооперированный может самостоятельно покинуть клинику и вернуться домой.

Длительность процедуры 

Продолжаться операция по замене хрусталика глаза выполняемая опытным хирургом может от 6 минут до 30-40 минут.

Ее длительность зависит как от тяжести заболевания, состояния глаза и особенного от состояния связочного аппарата на котором держится природный естественный хрусталик.

Эти факторы могут осложнить выполнение операции и возможно потребуется дополнительное время. Также продолжительность зависит и от используемого метода удаления естественной линзы и замены ее на интраокулярную.

Традиционная классическая ультразвуковая факоэмульсификация занимает у врача от 5 до 40 минут. Наиболее продолжительными считаются устаревающие методы «ручного» удаления хрусталика, подготовки капсулы и установки интраокулярной линзы с помощью микрохирургического инструмента. При сложных вывихах и подвывихах хрусталика, вмешательство может продолжаться больше часа.

Когда необходима замена хрусталика глаза и как проходит операция

Удаление катаракты с помощью факоэмульсификации с фемтосекундным лазерным сопровождением длиться немного дольше. Так в процесс операции добавляется отдельный лазерный этап. Лазер разрушает природный хрусталик и выполняет необходимые разрезы.

Зато второй этап в этом случае, факоэмульсификация – окончательное разрушения хрусталика и имплантация искусственной линзы длиться значительно меньше.

Так как хрусталик уже разделен на фрагменты, выполнены все необходимые разрезы и доступы, что облегчает и сокращает работу для хирурга, повышает эффективность и безопасность вмешательства.

Восстановительный период

От правильности проведения послеоперационной реабилитации будет зависеть, как пройдет приживление искусственного хрусталика. На раннем этапе важно уберечь глаз от проникновения инфекций. Для этого в течение 5-7 дней запрещается:

  • мыть голову;
  • умывать лицо привычным способом;
  • дотрагиваться до век голыми руками, не обработанными предварительно антисептиками;
  • выходить на улицу без изолирующей повязки на глаз.

В дополнение к этому необходимо ежедневно в течение 10 дней закапывать под веко капли с антисептиком и тщательно следить за гигиеной глаз.

В период с первого по 20 день реабилитации важно избегать любых явлений, способных спровоцировать приток крови к лицу, в особенности к прооперированному глазу. К ним относятся:

  • наклоны вперед;
  • посещения бани и сауны;
  • подъем тяжестей свыше 3 кг;
  • гимнастика и другие виды спортивных нагрузок.

Чтобы случайно не травмировать прооперированный глаз, желательно в первую неделю спать на боку со здоровым глазом. Если же вмешательство было двухсторонним, рекомендуется спать на спине. Продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов в сутки, а длительность непрерывной работы с активным вовлечением зрения — не больше получаса.

Не стоит упускать из внимания и питание, которое поможет быстрее восстановиться после операции. Офтальмологи утверждают, что она угнетает иммунитет, и потому риск инфекционных и воспалительных осложнений остается высоким до 3 месяцев.

Чтобы избежать их, рекомендуется включить в рацион больше свежих овощей и фруктов, в которых содержатся витамины и микроэлементы. Дополнительно можно принимать витаминные комплексы, которые порекомендует врач, или натуральные стимуляторы иммунитета, например, элеутерококк.

От алкоголя, жирной и острой пищи, газированных напитков и энергетиков стоит отказаться как минимум на 3-4 месяца.

Источник: https://www.cvz.ru/articles/katarakta/skolko-dlitsya-operatsiya-po-zamene-khrustalika-glaza/

Сколько длится операция по замене хрусталика при катаракте — как делают удаление, сколько времени, как проходит, как меняют

Операция по замене хрусталика – радикальный способ лечения катаракты.

Так как медикаментозной терапии от данной болезни не существует, операция с заменой хрусталика становится наиболее приемлемым методом вернуть человеку зрение.

Тянуть с таким лечением нельзя, так как если хрусталик глаза полностью помутнеет – зрение уже невозможно будет восстановиться даже после операций и применения линз.

В каких случаях проводится операция по замене хрусталика глаза

Многие считают, что катаракту оперировать нужно как можно позже, чтобы она успела созреть ко времени вмешательства. Но это явное заблуждение, которое часто приводит больных к слепоте.

Доказано Многочисленными исследованиями, что операция по удалению хрусталика глаза тем успешнее, чем раньше ее провели.

Раннее лечение помогает достигнуть лучших результатов, что и показывает существующая на сегодняшний день практика.

Соответственно, операцию по удалению хрусталика глаза проводят при:

  • Наличии быстро прогрессирующей катаракты.
  • После 45 лет при наличии существенных отклонений в остроте зрения (дальнозоркость, близорукость, астигматизм);
  • Необходимости установки интраокулярных линз (ИОЛ).

Про лечение вторичной катаракты после замены хрусталика можно узнать в данном материале.

На видео – в каких случаях проводится операция:

Но, естественно, наиболее часто проводится данное оперативное вмешательство только при наличии катаракты, так как большая часть офтальмологов гиперметропию, миопию и астигматизм предпочитают лечить другими методами. Поэтому при помутнении хрусталика, расплывчатом изображении в глазах, затуманенном или искаженном цветовом восприятии необходимо проконсультироваться с врачом для определения необходимости такого вмешательства.

Читайте также:  Церукал в ампулах детям при рвоте дозировка

Подробнее, как использовать торические линзы Акувью по ссылке.

Катаракта – коварное заболевание, которое может локализоваться в различных местах, а потому на периферии длительное время не давать существенных симптомов, пока не будут затронуты центральные участки хрусталика. Поэтому некоторые пациенты узнают о наличии патологических процессов такого характера только во время профосмотра.

Как проводится операция

Катаракта или помутнение хрусталика излечивается успешно только при проведении операции по удалению пораженной области. Проводится процедура хирургически или с применением лазера. В процессе вмешательства помутневший хрусталик удаляют, а затем в эту область вставляют искусственную линзу.

Узнайте, как происходит реабилитация после операции катаракты по замене хрусталика.

Учитывая современные возможности, такая операция стала уже абсолютно безопасной и максимально эффективной.

Определяется момент проведения вмешательства в зависимости от того, в какой степени оказывается негативное влияние на ткани хрусталика заболеванием и как это сказывается на повседневной жизни.

Обычно оперативное вмешательство проводится амбулаторно, что означает, что пациенты уже спустя пару часов после проведения манипуляций могут спокойно отправляться домой для реабилитации.

Попробуйте лучшие растворы для хранения контактных линз.

Если поражены патологией оба глаза, то операцию сначала проводят на одном глазу. Спустя некоторое время после визита к офтальмологу и принятия соответствующего решения проводится вторая процедура.

Можно ли повторно заменить искусственный хрусталик глаза и насколько операция может пройти удачно можно узнать здесь.

Подготовка

Перед операцией обязательно пациент подготавливается к предстоящим манипуляциям. Для этого необходимо:

  • Пройти обязательное обследование на наличие абсолютных противопоказаний;
  • Определить характеристики ИОЛ, которую будут вставлять на место удаленного хрусталика;
  • Определяются сопутствующие патологии у больного, которые он на данный момент лечит;
  • Определяются медикаменты, которые он на данный момент принимает.

Непосредственно в утро до операции необходимо провести гигиену глаз и лица. С вечера обязательно очистить кожу от макияжа, загрязнений. Желательно не пользоваться косметическими средствами за сутки до операции.

В обязательном порядке расскажите врачу о том, какие препараты вы принимаете, так как некоторые средства применять непосредственно перед операцией нельзя. В таких случаях их прием заблаговременно прекращают на время (например, противотромбозные, кроворазжижающие лекарственные средства).

Как проходит операция

Как обычно проходит операция? Чтобы успешно прошла операцию, обычно достаточным является применение местных анестетиков, которые отлично «замораживают» необходимую область, не давая системного влияния и серьезных побочных эффектов. Во время процедуры медиками полностью контролируются АД, частотность сердцебиения, насыщенность крови кислородом и другие показатели.

Современные методики позволяют удалять уже не полностью хрусталик глаза, а его отдельную часть, оставляя боковую и заднюю область нетронутой. При факоэмульсификации открывается капсула хрусталика через микроразрез.

Твердое ядро разжижается ультразвуком и отсасывается с корковым веществом. При лазерном воздействии с помощью фемтолазера испаряются эти же области. Через разрез вводится свернутая ИОЛ, которая помещается в полученную полость.

Так она самостоятельно разворачивается.

На видео – как проводится операция:

Если есть необходимость ввести жесткую линзу, то врач может увеличить размер разреза. Далее линзу центрируют и с помощью дужек закрепляют в сумке капсулы. Вся операция от момента осуществления разреза занимает около 15 минут, но может понадобиться больше времени с учетом предоперационной подготовки.

При необходимости непосредственно перед операцией пациент может с разрешения врача принять успокоительное, так как весь ход операции человек будет в сознании, а потому полностью осознавать происходящее. Соответственно может возникнуть страх перед предстоящим действием, а потому лучше предпринять дополнительные меры.

Как происходит послеоперационный период, какие есть ограничения

Сколько длится восстановительный период? После операции накладывается марлевая повязка на прооперированный глаз и после осмотра специалистом больной отпускается домой на реабилитацию при отсутствии каких-либо осложнений.

Что нужно знать о восстановительном периоде и про ограничения после удаления хрусталика глаза:

  • Нельзя оказывать механическое влияние – чесать, давить – на прооперированный глаз;
  • Нельзя первые дни, а лучше неделю прооперированный глаз перенапрягать чтением, просмотром фото и видео и так далее;
  • Избегать интенсивных физических нагрузок;
  • Отказаться на время от сауны;
  • При необходимости носить очки сила новых линз точно определяется только через несколько недель от момента проведения оперативного вмешательства.

Первое время после операции острота зрения может сильно колебаться. Таким образом организм привыкает к ИОЛ. Со временем зрение стабилизируется.

Полная реабилитация занимает около 3-х недель. В это время следуйте послеоперационным рекомендациям, чтобы сохранить свое зрение на должном уровне. В противном случае есть риск развития осложнений. Учитывая, что ИОЛ создается из биосовместимых материалов, случаев отторжения отмечено в офтальмологической практике не было.

Как правильно использовать защитные очки для работы за компьютером и какие очки самые лучшие можно узнать в статье.

Рекомендации после операции по удалению катаракты – сколько длится восстановительный период

Нужно помнить следующие правила в реабилитационный период:

  1. При принятии душа, ванной не давайте воде попадать на лицо и повязку. При мытье волос голова отклоняется назад.
  2. При ярком свете приносят заметное облегчение темные очки.
  3. Не нагружайте свои глаза чрезмерно в первые дни и дозируйте нагрузки в последующие.
  4. Сауна и занятия в бассейне могут посещаться больным только после разрешения офтальмолога.
  5. С офтальмологом стоит обсудить и возвращение на работу, а также возможность водить машину.
  6. Обязательно пройдите послеоперационное обследование.
  7. В обязательном порядке по прописанной схеме применяйте медикаменты.
  8. Если замечаете в первое время у себя ухудшение зрения, боль и покраснение в глазу – обратитесь к врачу. Так могут проявляться осложнения после операции.

Стоит также узнать, как выглядит птеригиум глаза после операции.

После завершения операции пациент отправляется домой, если нет показаний для оставления его в стационаре. Далее необходимо периодически являться для осмотра в клинику.

Цена

Стоимость операции колеблется, в зависимости от типа вмешательства и от вида и качества ИОЛ. Так просто удаление хрусталика стоит около 30 тысяч рублей. Вставка отечественной ИОЛ предполагает добавление еще 5-7 тысяч к общей стоимости.

Лазерное лечение будет стоить соответственно дороже – около 40 тысяч рублей и выше в зависимости т типа ИОЛ.

Наиболее дорого стоит ленсэктомия с применением фемтосекундного компонента с последующей имплантацией мультифокальной торической ИОЛ (при астигматизме) – около 120 тысяч рублей. Если проводится вместо ленсектомии лазерное вмешательство, то стоимость может быть несколько ниже – около 110 тысяч рублей.

Отзывы

Отзывы у данной процедуры смешанные. С одной стороны вмешательство полностью вылечивает катаракту, а потому зрение перестает падать.

С другой стороны люди, ложащиеся под нож, ожидают чудесного исцеления и от других патологий, как, например, дальнозоркость, астигматизм и другие подобные заболевания.

Но 100% излечивание таких патологий практически невозможно, так как вставленная линза не устраняет причины, а только корректирует зрение. А потому прогрессирование болезни со временем опять начнется.

Про капли от покраснения глаз при ношении линз можно узнать тут.

В отдельных случаях пациенты жаловались на осложнения после операции, например, на инфицирование прооперированной области. Такой результат объясняется либо халатностью врачей, либо неправильным ведением домашнего медикаментозного лечения.

Нередко назначают для лечения капли от катаракты Офтан Катахром.

Еще один момент, который отмечался некоторыми пользователями – ухудшение четкости видения. Обычно это происходит из-за образования белесой белковой пленки на поверхности ИОЛ. Это индивидуальная реакция организма на вмешательство. В таких случаях проводится чистка поверхности линзы. Второй вариант – это неправильно подобранная ИОЛ. В этом случае подразумевается ошибка врача.

Источник: https://okulist.online/zabolevaniya/lechenie/operativnoe/operaciya-po-zamene-xrustalika-glaza.html

Замена хрусталика глаза

Хрусталик глаза – что это такое?

Хрусталик – часть оптической системы глаза, своеобразная линза, преломляющая лучи света и фокусирующая изображение на сетчатке. Для обеспечения возможности хорошо видеть хрусталик должен быть достаточно прозрачным. Не менее важно и такое свойство хрусталика, как эластичность: чтобы одинаково четко видеть на близком и дальнем расстояниях, задействуется механизм аккомодации, заключающийся в работе глазных мышц, изгибающих хрусталик и позволяющих взгляду фокусироваться на разноудаленных предметах. Обычно с возрастом эластичность хрусталика уменьшается, вследствие чего естественная аккомодация ослабевает, – в этом случае стоит задуматься об операции по замене хрусталика.

Когда необходима операция по замене хрусталика?

Искусственный хрусталик (иначе его называют интраокулярной линзой или ИОЛ) имплантируется на место природного хрусталика в случаях, когда тот утрачивает свои свойства. Причиной этого могут стать такие заболевания глаз, как:

  • катаракта – помутнение хрусталика, обусловленное процессами естественного старения организма либо другими причинами;
  • возрастная дальнозоркость – потеря хрусталиком способности изгибаться и наводить фокус, обеспечивая зрение на близком расстоянии, ввиду определенных возрастных изменений зрительной системы;
  • близорукость или дальнозоркость высоких степеней – в ситуациях, когда эти заболевания сопровождаются утратой способности природного хрусталика глаза к аккомодации;
  • хрусталиковый астигматизм – в этом случае неправильная форма хрусталика исключает возможность фокусировки световых лучей в одной точке, что необходимо для получения четкого изображения.

Также имплантация искусственного хрусталика необходима в ситуации отсутствия природного хрусталика, афакии, – например, из-за травмы или оперативного вмешательства.

Интраокулярная линза, помещенная внутрь глаза, выполняет функции природного хрусталика и обеспечивает все необходимые зрительные характеристики.

Искусственный хрусталик – каковы его свойства?

Искусственные хрусталики или интраокулярные линзы, ИОЛ, максимально приближены по своим оптическим свойствам к хрусталикам природным. Современные искусственные хрусталики имеют желтый фильтр, защищающий сетчатку от ультрафиолета. Как правило, в их конструкции есть компонент, позволяющий предотвращать сферические искажения и получать качественное, четкое и контрастное изображение как в дневное, так и в вечернее время, что актуально для профессиональных водителей или людей иных профессий – тех, кому необходимо хорошо видеть при любой освещенности.

Читайте также:  Инфекционный конъюнктивит лечение у детей

В клинике «Эксимер» используются в том числе и хрусталики премиального сегмента – в частности, мультифокальные, имеющие несколько оптических фокусов и благодаря такой конструкции обеспечивающие максимальную остроту зрения как на близких, так и на дальних расстояниях, что дает пациентам возможность избавиться от очков.

Как проходит операция по замене хрусталика?

Операция проводится с использованием местной капельной анестезии, как правило, легко переносимой пациентами, и занимает всего около 10-15 минут.

Этапы проведения операции:

  • При помощи ультразвука помутневший природный хрусталик размягчается и превращается в эмульсию, а затем выводится из глаза через микродоступ в роговице.
  • В капсулу, где ранее размещался природный хрусталик, через индивидуальный инжектор вводится гибкая интраокулярная линза, которая самостоятельно разворачивается внутри глаза и надежно фиксируется.
  • Микродоступ самогерметизируется, наложения швов после операции не требуется.

Благодаря суперсовременному техническому оснащению в клинике «Эксимер» имеется возможность проведения операции по замене хрусталика наиболее щадящим способом, при помощи фемтосекундного лазера. В ходе такого вмешательства выполняется предварительная фрагментация хрусталика, вследствие чего сокращается вредное воздействие ультразвука на структуры глаза. Хирургические манипуляции осуществляются с беспрецедентно высокой точностью, что является одним из условий для имплантации интраокулярных линз со сложной оптикой. Операции, выполняемые с применением фемтолазерной технологии, максимально персонифицированы, прогнозируемы и безопасны.

Преимущества проведения операции в клинике «Эксимер»

  • Оснащение операционных микрохирургическим оборудованием последнего поколения, возможность применения эффективных фемтолазерных технологий.
  • Выполнение всех хирургических вмешательств офтальмохирургами высокой квалификации с большим опытом проведения операций по замене хрусталика.
  • Достижение в результате операции максимально возможного качества зрения благодаря имплантации качественных интраокулярных линз со сложной оптикой от ведущих мировых производителей.
  • Обеспечение комфорта пациента как во время вмешательства, так и в послеоперационный период.

Противопоказания к проведению операции по замене хрусталика

Как любое хирургическое вмешательство, операция по замене хрусталика имеет ряд противопоказаний, общих и специфических, характерных именно для этого вида лечения.

До принятия решения о проведении операции в обязательном порядке учитывается множество факторов, среди которых и анализ общего состояния здоровья пациента, и результаты обследования его зрительной системы.

В числе противопоказаний к проведению операции по замене хрусталика можно выделить:

  • Инфекции и воспалительные заболевания глаз. После проведения специальной антибактериальной и противовоспалительной терапии решение о проведении вмешательства пересматривается в соответствии с результатами лечения.
  • Декомпенсированную глаукому. Операция по замене хрусталика возможна только после нормализации внутриглазного давления (исключая вид глаукомы, когда причиной повышения внутриглазного давления является катаракта).
  • Декомпенсация общего состояния в случае инфаркта, инсульта, рассеянного склероза, злокачественных новообразований и т. д. Решение о проведении операции принимается только в соответствии с результатами лечения указанных декомпенсированных заболеваний.
  • Беременность и период грудного вскармливания. Без срочной необходимости в данных ситуациях с хирургическими вмешательствами лучше повременить.

Реабилитационный период

Операция выполняется в режиме «одного дня», необходимость в госпитализации отсутствует, и после обязательного врачебного осмотра пациент отправляется домой. Никакого специального ухода за теми, кто перенес операцию по замене хрусталика, не требуется.

Зрение полностью нормализуется в течение нескольких дней. Бесшовная методика проведения хирургического вмешательства дает возможность в дальнейшем не ограничивать физические и зрительные нагрузки, и после короткого восстановительного периода пациенты могут вернуться к привычному ритму жизни.

После операции по замене хрусталика: советы пациенту

Для проведения операции по замене хрусталика требуется расширение зрачка. Поэтому с целью исключения дискомфорта от воздействия световых лучей сразу после вмешательства пациентам рекомендуется использовать солнцезащитные очки.

В первое время после операции рекомендуется:

  • оберегать глаза от чрезмерного напряжения;
  • избегать резких наклонов и поднятия тяжестей;
  • не подвергать глаза резким температурным перепадам;
  • не тереть прооперированные глаза;
  • не злоупотреблять спиртными напитками в течение 2 – 4 недель после операции.

Смотреть телевизор, читать, писать, принимать пищу можно без каких-либо специальных ограничений.

Лечащий врач определит порядок применения глазных капель и составит график последующих контрольных осмотров. Обычно пациенты посещают клинику на следующий день после операции, далее через неделю, месяц и три месяца, – но частота осмотров зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы, при необходимости посещения клиники могут происходить чаще.

Отзывы пациентов, прошедших операцию по замене хрусталика

Оценка статьи: 4.8/5 (85 оценок)

Источник: https://excimerclinic.ru/cataract/lensreplacement/

Памятка пациенту: удаление катаракты (до и после операции) — Офтальмологическая клиника "Сфера"

Предоперационная  подготовка

Перед проведением операции потребуется сделать и предоставить в Клинику результаты  обследований у медицинских специалистов, включая необходимые анализы (с указанным сроком действия):

  • Общий анализ крови с СОЭ (14дней).
  • Анализ крови коагулограмма (14 дней).
  • Общий анализ мочи (14 дней).
  • Анализ крови  на уровень глюкозы (1 месяц). Если уровень повышен, необходимо иметь    заключение  эндокринолога.
  • ЭКГ лента с расшифровкой (1 месяц).
  • Анализ крови на сифилис (RW) (3месяца).
  • Анализ крови на гепатиты (Hbs и HCV — антигены) (3 месяца).
  • Анализ крови на ВИЧ (3 месяца).
  • Стоматолог (санация полости рта) (1 год).
  • Флюрография (1 год).
  • Рентген придаточных пазух носа и заключение ЛОРа.
  • Терапевт — в заключении должен быть отражен  диагноз,  а также  рабочее артериальное   давление пациента. Оно  должно  содержать  фразу:  «Нет   противопоказаний для глазных  операций».

В день операции

Перед операцией рекомендуется:

  • принять душ;
  • вымыть голову;
  • надеть чистое белье (желательно х/б);
  • взять с собой солнцезащитные очки;
  • не испытывать повышенные физические нагрузки.

Ограничений в приёме пищи нет, однако рекомендуется, чтобы последний приём пищи был за 4 часа до операции.

Категорически нельзя перед операцией на глазах пить спиртное и, тем более, принимать наркотики, также врач порекомендует воздержаться от курения и приема ряда лекарственных препаратов — их список определяется после обследования.

Не отменять назначений лечащего врача (терапевта, кардиолога, эндокринолога и.т.д), кроме антитромботических препаратов (Аспирин, Тромбо-АСС, Кардиомагнил и.т.п.). Их прием необходимо прекратить за 7 дней до операции.

С собой на операцию необходимо иметь: сменную одежду, обувь, паспорт и страховой полис (для глаукомных пациентов-антиглаукомные капли, если используются).

Порядок проведения операции по удалению катаракты

  • Удаление катаракты проходит под местной анестезией, чаще всего каплями. Пациент находится в сознании, но не испытывает никаких болезненных ощущений.
  • Сам пациент во время проведения операции на глазах лежит в хирургическом кресле, в котором ему удобно сохранять неподвижное состояние.
  • Заботливые медработники в прекрасной операционной клиники «Сфера» подскажут пациенту, в каком направлении смотреть, а врач, проводящий операцию на глазах, поможет сохранять спокойствие и не моргать. После анестезии это будет легко.
  • Первое непосредственно операционное действие: врач делает приблизительно полуторамиллимитровый (1,2-1,8мм) разрез с самогерметизирующимся профилем на самом краю роговицы (зона лимба).
  • После обеспечения доступа к хрусталику, на него начинает воздействовать ультразвуком факоэмульсификатор, он измельчает хрусталик для того, чтобы удаление катаракты не потребовало более крупного разреза.
  • Измельченный ультразвуком хрусталик всасывается микронасосом, а на его место помещается свернутая интраокулярная линза (они бывают различных типов, в том числе, мультфокальные, тип линзы определяется вместе с пациентом до операции по удалению катаракты). Линза расправляется уже в капсульном мешке глаза и начинает заменять пациенту хрусталик.
  • Самогерметизирующийся профиль позволяет обойтись без швов — микроразрез зарастает сам.
  • Данная операция на глазах длится от 15 до 30 минут, после чего на оперированный глаз накладывается повязка — она нужна только по дороге пациента домой, дома ее можно снять. Никаких ограничений на зрительные нагрузки (просмотр ТВ, чтение и т. п.) нет с первого же дня.

Операция по удалению катаракты в Клинике «Сфера» проводится в режиме одного дня, то есть находиться в стационаре не нужно. Само вмешательство длится в среднем 10 – 15 минут.

После операции по удалению катаракты

Прооперированного пациента осмотрит лечащий врач, даст необходимые рекомендации – и можно отправиться домой. Можно смотреть телевизор, читать, писать, принимать любую пищу.

Для проведения операции требуется расширение зрачка. Поэтому, чтобы в первое время после вмешательства свет не доставлял дискомфорт, рекомендуется надеть солнцезащитные очки.

Операция по удалению катаракты позволяет пациенту после возвращения домой из клиники смотреть собственными глазами, весь положительный эффект станет очевиден спустя один или два дня.

В редких случаях, когда у пациента помимо катаракты присутствует глаукома или заболевания сетчатки, максимальное зрение может настраиваться чуть дольше, но обычно ранний послеоперационный период занимает не более одной недели.

Для более быстрого восстановительного периода лечащий врач определит порядок применения глазных капель.

Первые недели после операции по удалению катаракты пациенту нужно будет посещать контрольные осмотры у хирурга Клиники «Сфера» по индивидуальному графику.

Обычно пациенты осматриваются на следующей день после операции, в дальнейшем через неделю, один месяц, три месяца, а по необходимости – чаще. Все зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы.

В первое время после операции рекомендуется:

  • спать на спине или на боку так, чтобы сторона оперированного глаза была сверху;
  • оберегать глаза от чрезмерного напряжения;
  • избегать резких наклонов и поднятия тяжестей, в т.ч. отказаться на пару месяцев от фитнеса, йоги, бега
  • не подвергать глаза резким температурным перепадам;
  • не тереть прооперированные глаза;
  • не злоупотреблять спиртными напитками в течение 2 – 4 недель после операции.
  • не пользоваться косметикой, лаком, аэрозолями в течение 2-х недель.
  • выходя на улицу, пользоваться повязкой первые 7 дней после операции по удалению катаракты.

Вcе рекомендации, касающиеся восстановительного периода, даст лечащий врач. Строгое соблюдение рекомендаций – залог быстрого восстановления.

Источник: https://www.sfe.ru/hirurgija-katarakty/pamjatka-pacientu-udalenie-katarakty-do-i-posle-operacii/

Ссылка на основную публикацию