Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования Ольга Януц, 16 апреля 2019

Венеролог, Терапевт, Дерматолог

Марина добрый вечер! В данном случае уже необходимо разрез и дренаж..так как капли, массаж лишь помогают на время причина остается !Пока закуплено слезая железа эта проблема не уйдет! Хотя вначале и рекомендуют массаж !

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования Ольга Януц, 16 апреля 2019

Венеролог, Терапевт, Дерматолог

Если вовремя не сделать дренаж то инфекция в виде гном может попасть в головной мозг и вызвать осложнения в виде абсента и менингита! С уважением !

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования Ольга Януц, 16 апреля 2019

Венеролог, Терапевт, Дерматолог

Дакциоцистит- связан с закупоркой..или сужением слезно- носового канала.так как отток нарушен , это способствует размножению различной микрофлоры с последующим воспалением, затем образуется припухлость.После этого формируется абсцисс который может самодовольно вскрываться.если гной выходит наружу то воспаление исчнзает, если же во внутрь то может развиться менингит!

В детской практике используют физиопроцедуры, массаж, антибактериальные..капли, но если это все не помогает прибегают к зондированию!

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования Ксения Поддубная, 16 апреля 2019

Фармацевт

Марина, сколько раз в день Вы делаете массаж и правильно ли? Если слезный каналец не закупорен, а просто узкий, необходимо зондирование или же ребёнок просто перерастет. Была такая проблема у ребёнка до 2 месяцев, решили без зондирование.

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования Ольга Януц, 16 апреля 2019

Венеролог, Терапевт, Дерматолог

Капли лишь убивают инфекцию и воспаление в очаге! Но слезый мешок так и остается быть закупоренным и через некоторое время инфекция и воспаление вновь возобновляется!

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования Аида Карабекян, 16 апреля 2019

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте! У вашего малыша стеноз носо- слезных канальцев. Дакриоцистит возникает из- за нарушения оттока слезы и воспаления. Т.е. одно исходит из другого. Не переживайте! Продолжайте делать массаж. Можно закапывать Тобрекс по 1 к через каждые 6 часов. 7-10 дней. На плановом осмотре окулиста решите вопрос с зондированием.

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования Наталья Белова, 17 апреля 2019

Офтальмолог

Здравствуйте. Если лечение на дало положительного результата, то стоит делать зондирование. Есть смысл ждать до 3 мес, дальше — не вижу смысла.

Для вашего спокойствия скажу, что зондирование делают пожилым людям так же, как и детям, без наркоза. И это не вызывает никакой боли.

Не стоит затягивать, потому что после года зондирование делают только под наркозом. Раз сделаете и забудете об этой проблеме навсегда. Здоровья вам.

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования Анастасия Степашкина, 17 апреля 2019

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте , начните офтальмоферон, уберите из комнаты пылесборники, животных, цветы, делать влажную уборку, обязателен осмотр офтальмолога в динамике и если есть денюшка-сдать посев отделяемого из глаза на флору

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования Елена Фурманова, 17 апреля 2019

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте нужна консультация окулистаМазки из глаз на хламидия микоплазма

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования Иван Евсеев, 17 апреля 2019

Офтальмолог, Терапевт, Педиатр

Капать тобрисс или витабакт курсами по 7-10 дней, с перерывом на неделю. Массаж постоянно. Ждем 3 месяца если не прошло,то зондируем

Татьяна Федотова, 17 апреля 2019

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Советую вам посетить окулиста если тяжело попасть то сходите на платный прием. И вопрос зондирования решать именно с ним

Галина Федящина, 17 апреля 2019

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте никакой разрез и дренаж не делают при дакриоцистите новорожденных. Массаж не смысла уже делать, т.к за 2 месяца массажем Вы не смогли устранить препятствие для оттока слезы. Закапывайте пока капли, любые антибактериальные, Тобрекс,Левомицетин и т.д.

(только одни какие-то) и записывайтесь на зондирование. Это простая и быстрая манипуляция, которая восстановит проходимость слезно-носового канала и проблема уйдет. Не затягивайте, т.к без устранения причины, симптомы не исчезнут, а после года уже потребуется наркоз.

2-3 месяца самое оптимально время для зондирования

Галина Федящина, 17 апреля 2019

Офтальмолог, Окулист

Пожалуйста, не волнуйтесь, никакого менингите речи не идёт. Это очень частая проблема у детей и легко решается.

Ульяна Каскевич, 17 апреля 2019

Окулист, Офтальмолог

Марина здравствуйте, конечно никакого менингита у вас нет. Очевидно, что есть стеноз носослезного канала- это не полная закупорка,как при дакриодисците, а сужение канала, поэтому у вас слеза стоит, но гной не всегда. В вашем случае нужно сделать зондирование,но это будет больше как бужирование, т.е. расширение потоком раствора носослезного канала, расширение отверстия к носику. Массаж продолжайте делать для того чтобы в слезной мешке не застаивалась слеза и не растягивала его и для того чтобы как можно меньше слезы инфицировалось( ведь туда воздух попадает и она даже от этого может нагнаиваться)Идите спокойно на зондирование, капли для вас имеют временный эффект поэтому, я не рекомендую вам их капать( лишние антибиотики для организма,зачем)

Поправляйтесь. Задавайте вопросы если что.

Ульяна Каскевич, 17 апреля 2019

Окулист, Офтальмолог

Сделайте, конечно, оба, а то вы уже намучились, ещё ждать и гадать нет смысла, если бы слеза стояла,только когда сопельки,тогда можно было бы избежать, бывают такие случаи, но вашему ребенку лучше будет,сейчас прозондироваться и не ждать,пока мешок растянется, само, к сожалению это не проходит,да, до 3 мес. тоже можно не ждать.

Иван Евсеев, 17 апреля 2019

Офтальмолог, Терапевт, Педиатр

Выполняйте зондирование обоих глаз. Даже если отделяемого нет, то слеза будет все равно стоять. Что при дакриоцистите ,что при стенозе манипуляция выполняется одна и та же

Источник: https://sprosivracha.com/questions/126669-dakriocistit-ili-net

Закупорка слезного канала у новорожденных. Симптомы непроходимости, массаж, народные средства, лечение лазером, операция

Слезная жидкость необходима для очищения и предотвращения высыхания глазного яблока. Слезы собираются во внутреннем уголке века и стекают в нос. У новорожденных может произойти закупорка слезного канала, что вызовет воспаление глаза.

Причина закупорки слезного канала

У младенца слезная полость в недоразвитом состоянии. По мере роста ребенка происходит увеличение канала в длину. До рождения у ребенка переход от глаз к носу закрыт небольшой пленкой, которая не позволяет околоплодной жидкости попадать в дыхательные пути.

При рождении пленка разрывается и открывает проход для стекания слезы в носоглотку. Но у 8% детей этого не случается и на одном глазу застаивается слеза. У 1% пациентов пленка не исчезает в обоих каналах.

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования

До рождения вместо тонкой мембраны в слезном канале может образовываться толстая пленка, состоящая из ненужных клеток и секрета. При этом пробить проход в канале становится сложнее. Длина слезной полости у новорожденного составляет всего 8 мм, что увеличивает риск бактериального инфицирования слезного мешка. Такая болезнь называется дакриоцистит.

Риск появления патологии не зависит от пола ребенка и не передается по наследству. Лечение вначале проходит в домашних условиях. Но существует ряд причин, по которым дакриоцистит у новорожденных требует хирургического вмешательства: отсутствие полости, нарушение строения слезного мешка, врожденное сужение, искривление носа, травма из-за тяжелых родов.

Симптомы закупорки слезного канала

Закупорка слезного канала у новорожденных проявляется в течение суток после рождения. Иногда дакриоцистит становится заметен позже.

Симптомы закупорки встречаются следующие:

  • застой слезы;
  • слезотечение;
  • покраснение глазного яблока;
  • отек века;
  • появление белого или зеленого гноя в слезном мешке;
  • слипание ресниц после сна.

Новорожденный ребенок плачет без слез. Появление стекающей слезы должно насторожить родителей.

Слезостояние может появляться и исчезать. Покраснение конъюнктивы встречается не всегда. Возникает после появления гнойного отделимого и инфицирования конъюнктивы. Чем тяжелее состояние, тем сильнее покраснение век и отек. При правильном и своевременном лечении данные симптомы могут не проявиться.

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования

При отсутствии лечения бактерии могут размножаться стремительно, что приведет к увеличению и растяжению слезного мешка. В запущенных случаях отек увеличивается до размера вишни и мешает ребенку. Растяжение века ведет к атрофии и не позволяет вырабатывать слезу для очищения глаза, что приводит к ухудшению состояния. Появление свища или флегмоны является тяжелым осложнением дакриоцистита.

Массаж у новорожденных

Закупорка слезного канала у новорожденных в 99% случаях лечится консервативными методами без хирургического вмешательства. Наибольшую популярность и эффективность имеет массаж. Офтальмолог или педиатр во время приема обучает родителей технике.

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования

Перед массажем необходимо обрезать ногти, чтобы не поранить ребенка. Руки вымыть с мылом, во избежание инфицирования глаза. Предварительно гнойные выделения удаляют мягкой тканью или тампоном, смоченным в растворе фурацилина. Очищение глаза проводят от внешней части века к внутренней. Марля повредит нежную слизистую новорожденного.

После подготовки массаж выполняют по следующему правилу:

  1. Определить во внутренней части у слезного мешка бугорок, максимально выступающий над поверхностью кожи и удаленный от глаза.
  2. Нажать на эту точку не сильно, но достаточно ощутимо, чтобы создать давление в слезном канале.
  3. Провести пальцем сверху вниз к носу ребенка, прилагая усилие.
  4. Повторить 5-10 раз.
  5. При появлении гноя в глазу вновь провести очищение, и продолжить массаж.
  6. По окончании процедуры в глаза закапывают антибактериальные капли.

Массаж можно проводить больше 4 раз за сутки, но капли использовать строго по инструкции. Препараты, которые лучше подойдут ребенку, должен назначить офтальмолог или педиатр. Желательно сдать анализ на чувствительность патогенной флоры для выявления группы бактерий, которые вызвали инфицирование глаза.

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондированияРаспространенным методом лечения закупорки слезного канала у новорожденного является массаж. На фото — один из вариантов техники

Лечение проводят не менее 2 недель. При соблюдении техники массажа заболевание проходит у 99% детей в возрасте до 1 года, 30% новорожденных выздоравливают в возрасте до 2 месяцев. Чем старше становится ребенок, тем требуется больше времени для получения результата.

Медикаментозная терапия

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования

После анализа на чувствительность к патогенной флоре, врач подбирает капли, которые будут эффективны. Если сдать анализы нет возможности, то назначают антибиотики широкого спектра действия.

Препараты, назначаемые для лечения дакриоцистита:

Препарат Описание препарата
ВитабактКак мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования Обладает антимикробным действием, используется широко в офтальмологии. Разрешен к применению с 1 месяца. Препарат закапывают 4 раза в день по 2 капли. Курс лечения составляет до 2 недель. Более длительное использование допускается по назначению врача.
ТобрексКак мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования Производитель рекомендует применять у детей старше 1 года. Но детские офтальмологи назначают эти капли при неэффективности Витабакта.
Раствор 0,25% ЛевомицетинаКак мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования Обладает широким антибактериальным действием. Средство назначают в течение 2 недель по 1 капле каждые 4 ч. Противомикробные препараты, в том числе и Левомицетин, должны использоваться по назначению детского офтальмолога или педиатра.
КолларголКак мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования Разрешен в использовании у детей до 1 года. В составе содержится серебро, передозировка которого опасна. Использовать этот препарат допустимо только по рецепту.
АльбуцидКак мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования Безопасен детям, но не назначают у новорожденных из-за болезненных ощущений во время процедуры. А также капли способны кристаллизоваться, что может усугубить проблему
Раствор фурацилина Применяют для промывания глаза и удаления скопившегося гноя. Измельчают 1 таблетку и растворяют в половине стакана воды.

Если препарат необходимо хранить в холодильнике, то перед использованием следует согреть капли в руках или на водяной бане.

Зондирование

Если после проведенного медикаментозного лечения и массажа результат не наступил, то врач предложит провести зондирование. Решение о проведении данной процедуры принимает квалифицированный офтальмолог. Необходимо предварительно убедиться, что техника проведения массажа мамой была верная.

При отсутствии улучшения в течение месяца, ребенка подготавливают к процедуре зондирования:

  • Требуется консультация отоларинголога для исключения патологий носовых перегородок.
  • Назначается общий анализ крови.
  • Консультация педиатра для исключения острых вирусных инфекций.
  • Нельзя кормить ребенка за 1 ч до процедуры, чтобы исключить срыгивания.
  • Новорожденного туго пеленают, чтобы он не смог помешать выполнению зондирования.

Этот метод следует проводить в первые полгода ребенка, в старшем возрасте пленка становится плотной и сложно поддается разрыву. Процедура не применяется в острую форму заболевания с большим количеством гноя. Зондирование проводится в течение 20 мин. После операции ребенок находится на амбулаторном лечении.

Процедура состоит из следующих этапов:

  1. Наносится обезболивающее местного действия, кожа вокруг глаза обрабатывается дезинфицирующим раствором.
  2. В просвет канала вводится зонд Зихеля для расширения канала.
  3. В зонд Зихеля проходит зонд Баумена.
  4. Первый зонд удаляется.
  5. С помощью второго зонда разрушается гнойная пробка.
  6. Остатки пробки вымываются из канала.

После процедуры на последнем этапе дезинфицирующий раствор выходит в нос. Для предотвращения повторного зондирования, необходимо в течение 2 месяцев избегать вирусных заболеваний. Лечащий врач назначает глазные капли для исключения повторного заражения. Дополнительно проводится массаж, чтобы закрепить достигнутый результат.

Читайте также:  Мазь для наружного применения акрихин акридерм гк

Зондирование слезного канала у ребенка:

Лазерная операция

У новорожденных лазерная операция является щадящим хирургическим вмешательством для восстановления оттока слезной жидкости в носовой канал. Такой метод используется при хронических, часто повторяющихся закупорках слезного канала. В результате образуется новая полость между носом и слезным мешком.

При инфекционных заболеваниях глаза данную операцию не проводят. Экстраназальная дакриоцистомия назначается в детском возрасте по строгим показаниям. Доступ к слезному каналу осуществляется через нос.

При операции проводят следующие действия:

  1. Местная анестезия накладывается на те участки, которые будут задействованы в операции.
  2. Со стороны носового прохода вводится эндоскоп, позволяющий отслеживать ход операции на мониторе.
  3. С помощью лазера осуществляется надрез, формируется новый проход между глазом и носом.
  4. Несколькими швами прижимается слизистая, чтобы исключить зарастание тканей.

Данный способ отличается высокой скоростью проведения и отсутствием косметических дефектов. Снижается риск травм. Отверстие имеет оптимальную форму и размер. Операция может проводиться с двух сторон.

Для лечения дакриоцистита с помощью лазера необходимо современное оборудование и высокая квалификация хирурга. При аллергии на обезболивающие препараты операцию провести не получится.

Хирургическое вмешательство

Закупорка слезного канала у новорожденных лечится без операции. Но если консервативные методы не приносят результат, то прибегают к хирургическому вмешательству. Метод эффективен при выраженных патологиях носоглотки, искривлении носа, частичное или полное отсутствие слезного канала.

Операция включает в себя:

  1. Использование местной анестезии. Ватные тампоны, смоченные в Лидокаине, накладываются на слезную полость, носоресничный нерв и заднерешетчатый нерв.
  2. Надрезается кожа и мягкие ткани.
  3. Отделяется надкостница.
  4. С помощью долота формируется костное окно.
  5. Кусачками подравнивают край.
  6. Образуется прямой ход в носовую полость.
  7. Слизистые оболочки прижимают к краям для исключения сращивания.

Хирургическое вмешательство при закупорке слезного канала отличается высокой степенью травматичности. Разрез заживает долго и может оставить шрам. Применяется при отсутствии эффективного лечения другими способами.

Народные методы

Помимо медикаментозных методов лечения, используют народные.

Существуют растения, которые оказывают положительное влияние на пробку слезного канала:

Сок каланхоэ

Для лечения свежий сок каланхоэ разводят физраствором в пропорции 1:1. Это растение снимает воспаление и оказывает дезинфицирующее действие.

Перед использованием каланхоэ необходимо правильно подготовить:

  • Для этого чистые листья, обернув в хлопчатобумажный лоскут, оставляют на несколько дней в холодильнике.
  • После этого их измельчают и выдавливают сок.
  • Готовый разведённый раствор закапывают по 3 капли в каждую ноздрю. Чихание после раствора усиливает давление в слезном канале и помогает пробиванию пленки.

Очанка

Растение используется при заболеваниях глаз. Уменьшает воспаление, оказывает противомикробное действие и способствует заживлению.

Приготовление и использование:

  • Одна таблетка лекарства растворяется в 1 стакане кипяченой теплой воды. Средство не имеет противопоказаний и может использоваться у новорожденных.
  • Для промывания глаз раствор очанки смешивают с настоем ромашки. Берут 2 ст. л. сухого сбора ромашки, заливают стаканом кипящей воды и настаивают на водяной бане 10 мин.
  • После остывания настой ромашки смешивают с раствором очанки.
  • С помощью ватных дисков, смоченных в растворе, удаляют гнойные выделения.
  • Процедуру проводят перед использованием глазных капель и массажем.

Прогноз при своевременном лечении закупорки слезного канала благоприятный. Консервативные методы приносят результат в среднем за 2 месяца лечения новорожденного. При длительном отсутствии результата применяется бужирование, лазерное или хирургическое вмешательство.

Автор статьи: Микс Алена

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: закупорка слезного канала у новорожденных

  • Массаж слезного канала у новорожденного:
  • Правильный массаж глаз при закупорке слезного канала:

Источник: https://kidteam.ru/zakuporka-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh.html

Опасность непроходимости слезного канала у новорожденного: как вылечить дакриоцистит?

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования

Подобная патология в запущенном состоянии способна привести к утрате зрения, что недопустимо для новорожденного.

Что называют дакриоциститом?

Непроходимостью слезного канала называется состояние, при котором нарушается естественный отток слезы. Заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса в слезном мешке новорожденного.

Как устроен носослезный канал у грудничка?

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования

Слеза проходит непростой путь. Омывая глаз, она попадает в область внутреннего уголка, где по каналам стекает в слезный мешок. Избыточное количество слез попадает в носоглотку по слезно-носовому каналу. Особенностью его строения у новорожденного является небольшая длина. Это способствует проникновению инфекции в органы зрения.

Как формируется слезная непроходимость?

Когда ребенок находится в утробе матери, слезный канал закупорен рудиментной пленкой. Она блокирует поступление околоплодных вод в органы дыхания и зрения. Как только ребенок появляется на свет, мембрана разрывается, а зрительный аппарат начинает нормально функционировать.

Иногда прорыв не наблюдается. Слезный поток, закупоренный пробкой в канале, начинает искать другие проходы. Подобный застой в слезном мешке начинает воспаляться, что приводит к развитию дакриоцистита.

Группа риска среди новорожденных

Чаще всего непроходимость слезного канала диагностируют у грудничков в возрасте до 2-х месяцев. Любой новорожденный, в силу специфического строения системы органов зрения, подвержен данному заболеванию.

Но существуют такие факторы, которые располагают к развитию дакриоцистита у грудничка:

  • травмы, полученные во время прохождения через родовые пути;
  • аномальное развитие слезного прохода.

Опасность дакриоцистита

Запущенное заболевание может спровоцировать переход дакриоцистита в хроническую стадию. Кроме этого, отсутствие должного лечения приводит к развитию заболеваний органов зрения и организма новорожденного в целом.

Причины непроходимости

Дакриоцистит может развиваться по ряду причин:

Вследствие недоразвития устройства дренажа в глазу, в слезном канале появляется пробка. Слизь может рассосаться самостоятельно, но иногда для ее устранения прибегают к зондированию.

Провоцирующим фактором является наличие у новорожденного серьезных заболеваний с видимыми дефектами. К таким болезням можно отнести синдром Дауна.

  • Инфекционные заболевания глаз.
  • Механическое повреждение костей, расположенных в области слезных каналов.
  • Образование в системе дренажа глаза опухолей, кист.
  • Применение глазных капель.

Симптомы заболевания

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования

Действительно, внешние признаки схожи, но есть существенные отличия, благодаря которым и ставится диагноз непроходимость слезного канала:

  • зачастую изменения видны только на одном глазу;
  • опухшее и покрасневшее нижнее веко;
  • появление гноя при нажатии на слезный мешок;
  • больной глаз все время слезится;
  • беспокойный сон;
  • отказ от еды;
  • возможно повышение температуры тела.

Как распознать непроходимость слезного канала у новорожденного?

Чтобы поставить точный диагноз, новорожденному проводится комплексное обследование. Только после выявления дакриоцистита доктор может назначить один из видов лечения заболевания.

Осмотр ребенка специалистом

Врач тщательно осматривает глаза грудничка, ощупывает пораженный участок. Для более точной постановки диагноза доктор сопоставляет все явные симптомы.

Обязательно следует осмотреть второй глаз ребенка на предмет появления признаков дакриоцистита. При поражении обоих органов зрения тактика лечения меняется.

Взятие носовой пробы

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования

Если в течение 5 минут вата закрасилась, то проходимость считается хорошей, а проба положительной. При окрашивании турунды через более длительный период можно говорить о наличии слабой проходимости слезных каналов.

В отдельных случаях используется двойная носовая проба с введением в носовое отверстие ватного тампона, смоченного слабым раствором адреналина.

Другие исследования для уточнения диагноза

Родителям не стоит пугаться, если врач возьмет мазок из конъюктивиальной области. Это необходимо для выявления возбудителя инфекции глаза и степени тяжести заболевания.

Иногда новорожденному могут назначить дополнительное исследование — дакриоцистографию. В ходе процедуры ребенку делают ряд контрольных снимков, которые позволят оценить проходимость слезного канала.

Как лечить дакриоцистит?

Заболевание лечат с помощью комплексной терапии. Она включает в себя гигиеническое промывание глаза, применение лекарственных препаратов и, в особых случаях, хирургическое вмешательство.

Прием медицинских препаратов

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования

Широко используемыми препаратами являются глазные капли:

  • Витабакт;
  • Тобрекс;
  • Вигамокс;
  • Флоксал;
  • Левомицетин.

Капли Альбуцид не применяются для лечения непроходимости слезного канала у маленьких детей. Это связано с вероятностью возникновения осложнений, которые неизбежно приведут к оперативному вмешательству.

Способ промывания больного органа

В качестве жидкости для промывания глаз используют раствор Фурацилина. Им смачивают ватный диск и протирают поврежденный орган, в результате чего веко очищается от гнойных выделений.

Отличное противомикробное действие оказывает отвар ромашки. Тампоном, смоченным в приготовленном растворе, промывают больной глаз минимум 2 раза в сутки.

Проведение операции

Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если действия по устранению пробки в слезном канале не принесли должного результата. Со временем желатинообразная пленка уплотняется, и разорвать ее становится затруднительно. На помощь приходит квалифицированный офтальмолог.

Операция по прочистке слезного канала называется зондированием, или бужированием. Проводится данная манипуляция у детей, чей возраст достиг 6 месяцев. Зондирование может сопровождаться как местным, так и общим наркозом.

Для хирургического вмешательства используется специальный зонд, вводимый в слезный канал. Суть операции заключается в прорывании пленки тончайшей иглой.

Хирургическое действие производится достаточно быстро — в течение нескольких минут. По завершении операции хирург вводит в слезный канал особый антисептический раствор.

Положительным исходом манипуляций является стекание жидкости в носовой проход и носоглотку.

Необходимость массажа при дакриоцистите

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования

Перед началом процедуры больной глаз новорожденного промывают раствором фурацилина. Массажные движения не должны быть грубыми и резкими. У новорожденного еще до конца не сформировались носовые косточки, поэтому их легко повредить.

Движения пальцами во время массажа должны производиться несильными толчками или вибрациями в направлении сверху вниз. Действие необходимо начинать с внутреннего уголка глаза, постепенно двигаясь по проекции слезного канала. Достаточно 5-10 движений, после чего гнойные выделения вытирают ватным диском.

Массаж при дакриоцистите нужно проводить не менее 5 раз в сутки на протяжении 2-х недель. Не стоит забывать, что после каждой процедуры новорожденному необходимо закапать глаза каплями, имеющими противовоспалительный или антибактериальный состав.

Из видеоролика вы узнаете наглядно на примере, как делать груднику массаж при дакриоцистите.

Запрещенные действия при лечении заболевания

Иногда мамы, отчаявшись в сложившейся ситуации, прибегают к самостоятельным действиям, которые не одобрены медицинскими специалистами. Подобные манипуляции могут усугубить развитие заболевания, спровоцировав тяжелые последствия. Ни в коем случае нельзя:

  • капать в глаза грудное молоко;
  • использовать при промывании глаза чай;
  • применять антибиотические препараты без одобрения доктора.

Осложнения непроходимости

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования

Инфицирование, в свою очередь, провоцирует развитие таких серьезных заболеваний, как:

  • флегмона века, слезного мешочка или глазной орбиты;
  • дакриоцистоцеле;
  • менингит;
  • панофтальмит.

Запущенная стадия заболевания может привести к потере зрения у новорожденного. Поэтому проще обратиться за лечением на начальной стадии непроходимости слезного канала.

Роль профилактических действий

Гарантированной защиты грудничка от непроходимости слезного канала не существует, но родители могут заранее позаботиться о здоровье новорожденного:

  • Соблюдать гигиену новорожденного.
  • Тщательно промывать глаза после перенесенного дакриоцистита. Особое внимание уделять при обработке органов зрения, в которых есть выделения.
  • Вовремя обращаться к врачу за консультацией или лечением.

При первых проявлениях непроходимости слезного канала необходимо сразу же показать ребенка врачу. Только специалист может точно определить диагноз и рекомендовать родителям той или иной метод лечения. При самых опасных прогнозах можно нормализовать состояние новорожденного и полностью излечить дакриоцистит.

Источник: https://dozhdalis.ru/neprohodimost-sleznogo-kanala-u-novorozhdennogo.html

Дакриоцистит у новорожденных: 5 симптомов, 5 методов исследования и 4 подхода к лечению

Последнее обновление статьи: 30.03.2018 г.

Дакриоцистит новорождённых возникает вследствие нарушения проходимости носослёзного канала, в результате чего микроорганизмы и инфекционные агенты не смываются слезой, а накапливаются в слёзном мешке, вызывая развитие воспалительного процесса.

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондированияСреди всех причин возникновения непроходимости носослёзного канала, включая врождённые аномалии развития, особое место занимает наличие так называемой желатиновой плёночки в месте впадения носослёзного канала в полость носа.

В данном случае дакриоцистит новорождённых достаточно легко вылечить консервативными методами, без оперативных вмешательств, а хронизация процесса не наступает. Если же причиной является врождённый дефект — истинная атрезия носослёзного канала — то проводят оперативное вмешательство, направленное на создание пути оттока слезы.

Следует помнить, что установить причину, а, следовательно, подобрать эффективное лечение может только врач-офтальмолог, а самодиагностика и самолечение приводят к угрожающим здоровью и функциям органа последствиям.

  1. Дакриоцистит у детей обычно протекает в виде одностороннего воспалительного процесса, хотя бывают случаи, когда вовлекаются оба глаза.
  2. Характерна припухлость нижнего века. Если присмотреться, то отёк начинает нарастать от внутреннего угла глаза.
  3. Если слегка оттянуть нижнее веко новорождённого ребёнка, то в районе внутреннего угла глаза в области слёзных точек, будет определяться скопление слизистого или слизисто-гнойного отделяемого, содержание которого будет увеличиваться даже при оттягивании века.
  4. На ресницах и в уголках глаз можно увидеть большое количество корочек.
  5. Слезостояние и слезотечение из поражённого глаза также являются ключевыми симптомами данного заболевания у грудничка.

У новорождённого ребёнка иммунная система устроена так, что на любой воспалительный процесс, протекающий в организме, очень часто возникает яркая общая реакция с повышением температуры тела, признаками интоксикации.

В данном случае постановка диагноза может быть затруднена. Однако внимательный осмотр ребёнка, тщательное наблюдение за поведенческими реакциями позволяют установить правильный диагноз.

Какие специальные методы исследования позволяют установить правильный диагноз?

Как ставят диагноз?

Читайте также:  Аллергия на крахмал: причины появления и лечение

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования

Существует несколько специальных методов офтальмологического исследования, позволяющих установить диагноз:

  1. Проба, позволяющая определить проходимость носослёзного канала путем прохождения по нему красящего вещества (проба Веста). В нос ребёнку вводят очень тонко скрученный кусочек ваты, после чего в глаз закапывают специальное красящее вещество. Краска, используемая в этом исследовании, нетоксична. Оценивать пробу начинают через 2 минуты. Если в этот момент вата начала окрашиваться, то результат считают положительным. Дакриоцистита нет, проходимость носослёзного канала не нарушена. В том случае, если вата не окрасилась через 10 минут, результат считают отрицательным, а диагноз дакриоцистита подтверждённым.
  2. Ещё одним методом, позволяющим определить данное заболевание, является пассивная слёзно-носовая проба. Грудничку промывают слезоотводящие пути антибактериальными или антисептическими растворами, используя специальные тупые канюли и местноанестезирующие препараты. Оценивают метод подобно вышеописанному.
  3. Зондирование. Метод, позволяющий провести как диагностику, так и лечение. Эндоназальное ретроградное зондирование делается малышам с возраста 2 месяцев. С помощью зондов удается расширить носослёзный канал и устранить препятствие, которое мешает прохождению слезы. Несмотря на великое множество других методов как исследования, так и лечения, в случаях, когда причина кроется в желатиновой пробочке, именно зондирование позволяет устранить её.
  4. Контрастная рентгенография слезоотводящих путей. Использование специального вещества-контраста позволяет определить проходимость всего слезовыводящего пути, а также определить уровень, на котором произошла «закупорка». У маленьких детей данный метод используют в тех случаях, когда остальные методы оказались неинформативными, а проводимое лечение неэффективным или когда врач-офтальмолог может заподозрить недоразвитие носослёзного канала.
  5. Эндоскопическая риноскопия, проводимая оториноларингологами (ЛОР-врачами). Также может быть методом диагностики. Однако данное исследование возможно провести не в каждой больнице и поликлинике.

Лечение дакриоцистита новорождённых

В зависимости от причины, вызвавшей развитие дакриоцистита, лечение может быть консервативным или оперативным. Консервативное, более щадящее, лечение заключается в закапывании капель, проведении специального массажа и зондировании. При оперативном проводится эндоназальная дакриоцисториностомия.

Следует помнить, что самолечение, использование советов и рецептов народной медицины при данном заболевании не рекомендуется, так как угроза распространения инфекционного процесса, вплоть до развития флегмоны слёзного мешка, слишком высока.

Своевременная консультация врача-офтальмолога позволит не допустить хронизации процесса и, следовательно, сохранить функциональное состояние слезовыводящих органов.

Капли

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондированияКапли, назначаемые при дакриоцистите, имеют антибактериальный противовоспалительный эффект. Для новорождённых обычно используют макролиды (Тобрекс).

Объясняется это более низким процентом побочных реакций и достаточно широким действием на бактериальные агенты.

Простое закапывание глазных капель не устранит причину, а только приостановит распространение воспалительного процесса.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов при дакриоцистите используют УВЧ. Однако это тоже является методом симптоматической терапии.

Массаж

Массаж при дакриоцистите новорождённых является одним из методов лечения, направленным на устранение причины заболевания. Он эффективен в том случае, если вся проблема заключается в наличии желатиновой плёночки, разрыв которой должен был произойти при первом крике ребёнка.

Прежде чем проводить массаж самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом, попросите продемонстрировать методику.

  1. Тщательно вымойте руки с мылом.
  2. Оторвите 3 — 4 кусочка ваты, скатайте в шарик.
  3. Приготовьте флакончик с антибактериальными каплями.
  4. Положите ребёнка на ровную поверхность. Лучше, если это будет пеленальный стол.
  5. Закапайте глаза ребёнку.
  6. Промокните приготовленной ватой по направлению от внешнего к внутреннему углу глаза.
  7. Установите большие или, если вам удобно, указательные пальцы в области внутреннего угла глаза, проведите серию толчкообразных надавливаний (не менее пяти) сверху вниз.

    Помните, ваш малыш лежит, поэтому то, что подразумевается под движениями сверху вниз, должно правильно звучать по направлению к крылу носа, как если бы вы изгоняли слезу в нос.

    О правильном выполнении может свидетельствовать либо увеличение отделяемого из глаза, либо посапывающий нос ребёнка. Сила, с которой следует проводить толчкообразные надавливания, должна быть умеренной.

    Структуры носослёзного канала, хрящей носа, век у младенца достаточно хрупкие, повредить их достаточно легко.

  8. Закапайте глаза и промокните их чистыми ватными шариками.
  9. Уложите ребёнка в кроватку.
  10. Вымойте руки.

В случае отсутствия эффекта от массажа и антибактериальных капель рекомендовано провести ретроградное эндоназальное зондирование с целью промывания слёзного канала, а затем провести зондирование слёзных точек зондами Боумена (№ 0 или № 1) с целью промывания носослёзного канала.

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования

В зависимости от состояния ребёнка и его поведения, зондирование могут провести как под местной анестезией, так и под наркозом.

Эндоназальное ретроградное зондирование проводят с возраста 2 месяцев. Оправдано проведение трёхкратного зондирования до достижения ребёнком полугода. Затем, в случае отсутствия эффекта, проводят зондирование слёзных точек с дальнейшим промыванием носослёзного канала антибактериальными или антисептическими растворами с помощью специальных тупоконечных канюль.

Если желаемый эффект не наступил или имеет место врождённое недоразвитие носослёзного канала, с 2-летнего возраста ребёнку можно проводить оперативное лечение — дакриоцисториностомию, направленную на формирование пути оттока.

В настоящее время развитие эндоскопических методов исследования и лечения становится всё более распространённым. Эндоскопическая дакриоцисториностомия – более щадящий метод оперативного вмешательства, позволяющий создать или вернуть функциональное состояние слезоотводящим органам.

Оценка статьи:

(1

Источник: https://kroha.info/health/disease/dakriotsistit-u-novorozhdennyh

Зондирование носослезного канала при дакриоцистите или закупорке носослезного канала — отзыв

Здравствуйте, дорогие мамочки!!! Сколько же всяких болячек, которые хотят прицепиться к нашим крошкам! Мое мнение, что в данном случае главное не паниковать и не суетиться, делать все четко и по порядку.

Для начала немного терминов:

Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, возникающее из-за непроходимости носослезного протока.Зондирование носослезного канала:Процедура делается под местной анестезией в стерильных медицинских условиях. Для анестезии используют капли полупроцентного алкаина.Специальные зонды вводят в слезно-носовые каналы. С их помощью канальцы расширяются, и врач пробивает пробку.После этого канал промывают специальным дезинфицирующим раствором. Эффективность процедуры определяется с помощью подкрашенного физраствора. Процедура занимает всего несколько минут, это совсем немного.Сама процедура не приносит ребенку болезненных ощущений, но он может быть беспокойным из-за того, что лишен возможности двигаться, а в глаза направлен яркий искусственный свет.

Практически сразу после рождения у моего сына начал гноиться левый глазик. Сначала совсем чуть-чуть, потом все сильнее и сильнее. Сразу я не предала этому большого значения т.к.

была куча других проблем (налаживание грудного кормления, а также осложнения возникшие после родов, мне пришлось даже 2 раза лежать в больнице).

Промывали отваром ромашки 2 раза в день и днем глазик был чистым, а вот после ночи появлялся гной. Как только я очухалась — пошли к окулисту.

Офтальмолог в поселковой поликлинике, где мы сначала наблюдались — это отдельная история, принимает и деток и взрослых 3 раза в неделю по 2 часа в день.

При этом дядька он ооочень своеобразный (не знала то ли смеяться над его шутками, то ли плакать). Ходили к нему каждую неделю на протяжении месяца или даже больше.

Диагноз — дакриоцистит он в слух ни разу не произнес, хотя прописывал и капли, и мази, и массаж.

  • Дома я выполняла все как положено:
  • — промывала глазки отварами травок и раствором фурацилина;
  • — капли по инструкции их было за все время видов 6 (альбуцид, левомицетин, тобрекс и др.);
  • — мазь эритромициновую за нижнее веко закладывала;
  • — массаж делала.
  • Все эти манипуляции помогали, но как только я пыталась их прекратить, все начиналось снова.

Тогда обратились к платному окулисту, тот, выслушав, нашу историю, сделал вывод, что это и есть дакриоцистит и посоветовал обратиться в областную детскую больницу для зондирования. Рекомендации по лечению были теми же, что и у предыдущего врача.

  1. Наконец, «лучший» и единственный окулист нашего поселка дал направление в областную детскую поликлинику, там все строго по записи и попали туда не сразу.
  2. В областной опасения подтвердили, но велели прийти еще через две недели (время на проверку и диагноза), прописали новые капли, промывания и массаж.
  3. Врач объяснила, что пленочка перекрывающая носослезный канальчик должна была прорваться во время родов при первом крике малыша, но на левом глазике этого не случилось, вот откуда все проблемы.
  4. За отведенное время ничего не изменилось и нас записали на зондирование и дали список анализов, необходимых для поступления в стационар, и хотя обещали, что отпустят домой в день операции, официально мы должны будем лечь в больницу.
  5. С анализами я как всегда намучилась и набегалась:

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования

К тому же педиатр подставила меня: прийдя, к ней за день до госпитализации, чтобы получить заключение, я была послана (в прямом и переносном смысле) к другому детскому доктору на следующий день, т.к. видите ли отсутствует медсестра, а сама она у нас безрукая, потому что зав.отделением!

  • На следующий день с боем прорвавшись к чужому педиатру, мне пришлось чуть ли не на коленях просить ее дать злосчастную бумажку, врач была удивлена и возмущена поступком заведующей, но меня пожалела.
  • Не буду много писать о том, как я переживала по поводу зондирования, несмотря на то, что все уверяли в безопасности и безболезненности данной процедуры, думаю каждая мать, не задумываясь взяла бы любые болезни и неприятности ребенка на себя, если бы это было возможно.
  • ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ
  • Настал день Х, тогда сыночку только исполнилось 4 месяца, и мы отправились сдаваться.

Сначала нужно было посетить того врача, у которого наблюдались в областной поликлинике. Там как всегда очередь, все с малютками, многие тоже на госпитализацию. Приехали к 9 часам, попали к врачу только в 11.30.

За это время успели и поспать, и покушать, и поплакать. Слава Богу, все анализы были хорошими и не просроченными — нас отправили в приемное отделение, там проторчали еще минут 40.

И о ЧУДО, мы в офтальмологическом отделении, в своей палате, было это около 13 часов дня.

Условия кошмарные: палата 2 на 4 м, на 3 койки, кровати скрипучие, стены обшарпанные, из удобств санузел, холодильник и кипяченая вода в чайнике, все это на этаже.

Мне велели ждать доктора. Прошла 2 часа — никто не приходит, начала переживать, что нас оставят здесь на ночь, чего не хотелось бы при таком благоустройстве. Пошла в ординаторскую, там две тетеньки что-то пишут. Начала расспрашивать, как можно ускорить процесс. В итоге мне пообещали — в скором времени все свершится.

Сыночек покушал и поспал и тут за нами пришли…

«Операционная» не далеко от палаты. Повели туда, сердце мое заколотилось. Положили малыша на стол, начали пеленать, он смотрит на докторов, улыбается, ничего не подозревает. Тут меня выпроводили за дверь, я не сопротивлялась, знала, что так нужно, заранее изучила все тонкости процесса.

Ребенок у меня — не плаксивый, никогда слез не было в поликлинике, даже когда кровь брали и прививки делали, поэтому я не привыкла к душераздирающему плачу, который доносился из операционной.

Слезы у меня так и лились, казалось, что продолжалось это вечно, но на самом деле прошло не больше 5 минут. Я заранее приготовила бутылочку со смесью (мы тогда уже были на ИВ), чтобы успокоить сына.

Наконец, мне вернули мое сокровище и я смогла его утешить.

  1. Врач сказала, что операция завершилась успешно, проходимость теперь хорошая, пленка была слишком толстой, поэтому и не прорвалась во время родов.
  2. Через час нас отпустили домой (ВСЕ ПОЗАДИ), но в течение 2х дней мы официально были оформлены в стационаре, поэтому если, что-то пойдет не так, велели обращаться только к ним.
  3. Опять прописали, капли и промывания на неделю, после чего нужно явиться на осмотр.
  4. Через неделю все все было в порядке: глазик — чистенький, никакого воспаления.

Кстати, врач у нас была очень хорошая, доброжелательная, на деньги даже не намекала, хотя я собиралась ее «отблагодарить», но после процедуры была в прострации и обо всем забыла. Очень благодарна всему персоналу и доктору, делавшей зондирование в частности. И хотя условия в больнице ужасные, персонал и профессионализм врача это с толикой компенсировали. Спасибо, им большое!!!

Сейчас сыну уже 1 год 8 месяцев, с глазиком все в порядке, и за весь этот период никаких проблем не было. Единственное, что я заметила, левый глаз всегда слезиться начинает раньше чем правый (например на улице, когда ветер), но думаю в этом ничего страшного нет.

Итак, можно ли избежать зондирования носослезного канала?

Мой ответ: Можно! Хоть и не в нашем случае. Двум моим знакомым мамочкам это удалось — правильный массаж очень хорошо помог.

Каждый случай уникален, поэтому нужно обязательно пытаться обойтись «малой кровью», но если вы сделали все возможное, а результата нет, обязательно пройдите процедуру зондирования! Она действительно очень эффективна! И старайтесь не затягивать, чем младше ребенок, тем быстрее он все забудет. Подруга целый год откладывала операцию, а когда мальчику уже было 1 год 4 месяца, все таки решилась, теперь он врачей близко не подпускает, а мой все так же добродушно относиться к медикам и ничего не боится.

Снимаю одну звездочку за наши слезы!

Напоследок несколько советов (если они Вам требуются…):

  • 1. Не занимайтесь самолечением, сразу ведите малыша к врачу (со своим здоровьем тяну до последнего, но ребенка всегда веду к доктору при малейшей потребности);
  • 2. Если ребенку ставят диагноз дакриоцистит, проконсультируйтесь у нескольких специалистов, все могут ошибаться;
  • 3. Хороший доктор обязательно сначала посоветует безоперационное лечение, следуйте всем его назначениям (капли, мази, промывания, ПРАВИЛЬНЫЙ массаж)

4. Если ничего не помогает, врач должен направить на зондирование. (Не упустите время)

5. Выберите хорошего доктора в гос. больнице, где такие манипуляции на потоке;

6. В больнице ведите себя уверенно, напоминайте о себе (могут и забыть, или отставить на потом);

7. Будьте уверены, в том, что все будет хорошо и ребенок это почувствует;

8. После операции обязательно наблюдайтесь у доктора столько, сколько он скажет.

9. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!!!!!!!!!! БЕРЕГИТЕ ДЕТОК!!!!!!!!!!!!!

Надеюсь, я Вас не слишком утомила! Всем Удачи!!!

Источник: https://irecommend.ru/content/kak-my-borolis-s-dakriotsistitom-i-chto-iz-etogo-vyshlo-mozhno-li-izbezhat-zondirovaniya

Дакриоцистит у новорожденных: симптомы и лечение, массаж, зондирование

Как мы вылечили непроходимость слезного канала (дакриоцистит) без зондирования

Дакриоцистит новорожденных, или как нам удалось избежать зондирования слезного канала! История наша наверняка как тысячи остальных, столкнувшихся с такой проблемой, как дакриоцистит у новорожденных, но все-таки начну с самого начала. Глазки у сыночка стали гноиться еще в роддоме, как мне объяснили — это была инфекция, занесенная или еще в утробе, или в процессе родов. Врач-педиатр назначила нам капли Фуциталмик и лечение массажем, мы добросовестно капали их по схеме, и к моей радости левый глазик действительно стал чистым, а правый наутро малыш, как правило, не мог раскрыть самостоятельно…

В месяц настала пора нашего первого медосмотра и мы, конечно, пошли первым делом к окулисту. Врач диагностировала у нас застой слезы и дала нам неделю капать Тобрекс и делать массаж глазика.

Стоит ли писать о том, что это оказалось бесполезным, а каплями Тобрекс только начались наши мытарства в поисках средства, которое нам поможет? Офтаквикс, ципролет, азидроп… Океан надежды, но после сна одна и та же история.

Было решено больше не мучить ребенка и отправиться через месяц на зондирование — прокол той самой эмбриональной пленки, мешающей нормальному прохождению слезы.

Всё бы ничего, если бы на ютубе я не посмотрела, как именно это происходит. Испугавшись за свою кровиночку, я начала шерстить форумы мамочек с такой же проблемой и нашла схему лечения.

Оговорюсь, что с врачом по этому поводу я не советовалась и знаю, что каждый родитель ответственен за своего ребенка, но… подвергать проколу малыша не хотелось, тем более что многие пишут, что за первым проколом часто следует второй, так как с первого раза не получается.

Дакриоцистит, лечение в домашних условиях

Что потребовалось приобрести в аптеке:

  • Серно-борные капли для глаз
  • Витабакт
  • Називин для младенцев
  • аспиратор

Итак, наши действия. Распишем пошагово, что потребуется сделать.

  • Протираем больной глазик кипяченой водой
  • Закапываем Серно-борные капли в больной глазик (дважды в день 1 каплю) на протяжении недели.
  • Через неделю меняем серно-борные капли на Витабакт, капаем по той же схеме, что и первые.
  • Далее отсасываем все, что есть в ноздре под больным глазиком аспиратором
  •  Закапываем в обе ноздри детский Називин.
  • не забываем делать массажик несколько раз в день.

Как делать массаж глаза при непроходимости слезного канала

Немного по поводу массажа.

Два разных врача показали мне разные техники, при всем том, что на одном из сайтов кмн утверждает, что единственно верная лишь одна: состригаем под корень ноготь указательного пальца, моем тщательно руки мылом и толкочкообразно с небольшим нажимом начинаем перемещать палец от внутреннего угла глаза к низу, то есть к уголку глаза. Если выделяется гной, то все делаете правильно.

Палец перемещать сверху вниз!

Дакриоцистит как понять что вылечили

Надо сказать, что к концу второй недели гноя становилось все больше и больше, и я стала себя ругать, что не проконсультировалась с врачом по поводу лечения, но-таки продолжила… и не ошиблась, потому что одним прекрасным утром сынок проснулся с абсолютно чистыми глазками. У многих возникает вопрос — как узнать, что пленка лопнула? Как уже отметила выше, вы увидите своими глазами, что утром у вашего малыша, нет никакого гноя.

Несколько фактов о дакриоцистите и вещах, так или иначе связанных с ним:

  • в Америке, например, ничего не предпринимают до года. Увеличивается в размерах череп, а вместе с ним слезный канал — и никакого зондирования!
  • многие врачи прописывают капли альбуцид, почему нежелательно их применение? дело в том, что действующее вещество имеет свойство кристаллизоваться, что, в свою очередь, усугубит проблему дакриоцистита.

Расскажите в х, как вы справились с такой проблемой, как дакриоцистит у новорожденных, возможно и ваш вариант будет полезен читателям Kaprizylya.ru

Чистых и сияющих всем детских глазок! ????

Причины

В норме у новорожденных пути оттока слез должны быть хорошо проходимыми. Но иногда просвет носослезного канала оказывается забит желатинозной пленкой – элементом эмбриональной ткани, препятствующим прохождению слезной жидкости. Это приводит к застаиванию слезы, накапливанию микроорганизмов в ней и развитию воспалительного процесса.

Другой причиной возникновения дакриоцистита у новорожденных является врожденная патология носослезного канала или слезного мешка.

Симптомы

Первые проявления воспаления слезного мешка у новорожденных начинают возникать спустя несколько дней после появления на свет. В глазике малыша может наблюдаться скопление выделений. Время их появления зависит от степени сужения слезного канала: чем менее оно выражено, чем позже начинают проявляться симптомы воспаления.

Другой признак дакриоцистита – слезостояние. Иными словами, глаза ребенка постоянно выглядят влажными, будто он готов расплакаться, хотя в норме новорожденные начинают плакать в возрасте не ранее 3 недель.

Часто дакриоцистит путают с воспалением слизистой глаза – конъюнктивитом. Но воспаление конъюнктивы у младенцев наблюдается реже, и его причиной обычно является либо заражение во время родов, либо инфицирование после них.

Основные симптомы конъюнктивита – покраснение глаз, отек век, наличие отделяемого из глаз. В отличие от симптомов конъюнктивита, при дакриоцистите покраснение глаз отсутствует, а при нажатии на слезный мешок из слезных точек выделяется слизь или гной.

Помимо этого, при конъюнктивите в большинстве случаев воспаляются оба глаза, а при дакриоцистите – один.

Часто к 14-му дню жизни у младенцев происходит самопроизвольное рассасывание желатинозной пленки, в результате чего воспаление проходит само собой.

Лечение

Часто родители пытаются вылечить новорожденного от дакриоцистита самостоятельно, промывая его глаза чайной заваркой, травяными отварами или с помощью антибактериальных капель. Все эти действия способны помочь лишь временно.

Как только промывание глаз прекращается, из него снова начинает выделяться слизь или гной, ведь основная причина заболевания, состоящая в непроходимости слезных каналов и застое слезной жидкости, остается не ликвидированной.

Именно поэтому при обнаружении первых симптомов дакриоцистита у младенца следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.

При установлении данного диагноза назначается специальный уход за глазами ребенка, включающий промывание глаз, массаж и использование специальных капель.

Массаж и промывание глаз

Массаж требуется для удаления накопившегося гноя из слезных мешочков и проталкиванию желатинозной пленки в носослезной канал. Помимо этого, он способствует раскрытию слезных каналов.

Первый сеанс проводится врачом, который обучает родителей технологии проведения процедуры. Выполняется массаж аккуратными вибрирующими и выталкивающими движениями по направлению от верхней части внутреннего уголка глаза вниз.

Родители должны делать ребенку такой массаж по 4-5 раз в день.

Стоит отметить, что слишком щадящий массаж не принесет при дакриоцистите пользы, но и чрезмерно надавливать на область вокруг глаз также не следует. Чем младше ребенок, тем более эффективным является массаж.

После массажа для удаления отделяемого вещества необходимо промыть глаза дезинфицирующим раствором (хлоргексидин, фурацилин). Для этого в конъюнктивальную полость при помощи пипетки следует закапать 5-10 капель раствора, убирая излишки жидкости ватным тампоном.

Подобный способ промывания намного более эффективен обычного вытирания глаз смоченным в растворе тампоном, поскольку позволяет удалить выделения не только с века, но и с поверхности глазного яблока.

Обратите внимание, растворы, приготовленные для промывания, следует использовать на протяжении суток.

Если в глазу младенца скапливается большое количество гноя, после промывания следует закапывать антибактериальные капли (Тобрекс, Альбуцид) 3 раза в день. В преимущественном большинстве случаев такое лечение несет благоприятный эффект. Главные критерии эффективности проведения вышеописанных процедур – отсутствие слезотечения и слезостояния, исчезновение выделений из глаз.

Зондирование

Консервативные методы лечения дакриоцистита у новорожденных применяются до двухмесячного возраста. В случае если к этому периоду лечение не приносит должных результатов, необходимо проводить зондирование слезного канала.

Под местной анестезией по естественному ходу слезного канала врач проводит специальный зонд, который выталкивает желатинозную пленку, а затем промывает слезные пути антисептическим раствором.

Во время процедуры ребенок плачет, однако благодаря анестезии он не чувствует боли. К тому же, плач способствует открытию носослезного канала.

После завершения процедуры младенец не испытывает никаких неприятных ощущений.

Эффективность данной процедуры в первые месяцы жизни очень высока и составляет около 95%. Также стоит учитывать легкую психологическую переносимость зондирования в столь раннем возрасте.

В большинстве случаев результат проведения зондирования виден сразу. Однако в редких случаях такие явления, как слезостояние и выделение слизи или гноя, могут сохраняться до двух недель, поэтому после процедуры назначается применение антибактериальных капель.

Почему возникает дакриоцистит у новорожденных

Во внутренней части глазной щели слеза скапливается и оттекает в слезные канальцы. Через канальцы слеза собирается в слезном мешке и оттуда через носослезный канал попадает в полость носа.

ДН возникает в основном из-за непроходимости носослезного канала, чаще всего, когда его просвет закрыт перепонкой (так называемой желатинозной пленкой), которая в норме рассасывается еще до рождения ребенка или в первые недели жизни либо разрывается при родах. Если вовремя обратиться к врачу, то есть шанс, что капли для лечения дакриоцистита у новорожденных смогут убрать этот недуг без оперативного вмешательства.

Симптомы дакриоцистита у новорожденных

Это довольно просто. Уже в первые недели или даже дни жизни ребенка родителей должно насторожить выделение обильного слизисто-гнойного содержимого через слезные точки при надавливании на область слезного мешка – это и есть дакриоцистит у новорожденных, который нужно обязательно лечить.

Как проводится терапия дакриоцистита у детей. Лечение дакриоцистита у новорожденных массажем

Если вашему ребенку поставлен диагноз ДН, следует помнить: первым этапом назначается консервативная терапия – антибактериальные глазные капли, а также лечение дакриоцистита у новорожденных массажем в области слезного мешка. Правильной технике массажа родителей должен обучить врач-офтальмолог.

Источник: https://healthage.ru/polezno-znat/dakriocistit-u-novorozhdennyx-simptomy-i-lechenie-massazh-zondirovanie/

Ссылка на основную публикацию