Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Эписклерит — воспаление соединительного слоя между склерой и конъюнктивой, который называется эписклерой. Это заболевание внешне напоминает конъюнктивит, однако возникает по другим причинам. Эписклерит не является самостоятельным недугом, а развивается на фоне общих патологий организма. Рассмотрим признаки и способы лечения этой болезни.

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Эписклерит обычно протекает в умеренной  форме и не имеет тяжелых последствий. Однако болезнь может рецидивировать. По статистике, поражает она чаще представительниц женского пола, нежели мужчин. Этиология заболевания изучена не до конца.

Описание эписклерита

Склера — непрозрачная фиброзная оболочка глазного яблока, покрывающая его снаружи. Она состоит из хаотично расположенных коллагеновых волокон — именно этим объясняется ее непрозрачность.

Передняя часть видна сквозь  конъюнктиву, которую мы называем белком глаза. Функция данной структуры — защита внутренних оболочек зрительных органов от повреждений.

Она участвует в регуляции внутриглазного давления, в частности, в процессе оттока жидкости, благодаря наличию канала Шлемма.

Склера является местом крепления глазодвигательных мышц и связок, а также нервов и сосудов. Кроме того, она защищает сетчатку глаз от прямого воздействия яркого освещения или солнечных лучей. Прочность и толщина склеры зависит от возраста человека.

Самая тонкая склера у детей, по мере роста организма она утолщается. Именно из-за этой особенности белки глаз у них иногда кажутся синеватого оттенка, это просвечивает темный пигмент глазного дна. Наружный слой склеры — эписклера.

В ней проходят кровеносные сосуды, и именно она поражается при эписклерите.

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Заболеванию подвержены в основном люди от 30 до 40 лет, на сегодня зафиксировано наибольшее количество обращений от пациентов этого возраста. Однако собрать статистические данные о точных причинах возникновения эписклерита удалось лишь частично, так как немногие обращаются к врачам при наличии заболевания. Часто эписклерит проходит самостоятельно.

Причины возникновения эписклерита

В настоящее время основным фактором, приводящим к развитию воспалительного процесса в эписклеральной ткани, считается повышенное содержание в сыворотке крови мочевой кислоты.

Возможно, существуют и другие предпосылки, но выяснить их пока не удалось по причине недостаточной выборки.

Однако у 11% пациентов из обратившихся больных было обнаружено увеличенное количество мочевой кислоты в крови.

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Специалисты выделяют следующие заболевания, которые могут влиять на уровень мочевой кислоты и способствовать воспалению склеры:

  • ревматоидный артрит;
  • гранулематозный энтерит;
  • язвенный колит;
  • узелковый полиартериит;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • гормональные изменения;
  • герпес и другие болезни.

Кроме того, эписклерит провоцируют аллергические реакции,  воздействие некоторых химических веществ, попадание инородного тела в глаза. Ношение контактных линз также может стать причиной эписклерита.

Разновидности эписклерита

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

В зависимости от ощущений пациента и внешних признаков различают три вида эписклерита глаз.

  1. Узелковый эписклерит. Распространяется сразу на оба глаза. При этом в области лимба (место присоединения склеры к роговице) появляются узелковые высыпания. При надавливании на веко человек испытывает болезненные ощущения. Проходят эти образовани примерно через месяц, после них остаются темные следы. Заболевание может рецидивировать довольно часто, причем узелки  появляются уже в новых местах.
  2. Розацеа-эписклерит. При его течении узелки возникают то на одном, то на другом глазу, белок краснеет, веки опухают. Также для заболевания характерны угревые высыпания на коже лица.
  3. Мигрирующий эписклерит. Вблизи лимба появляются плоские очаги воспаления, при этом также отекают веки. Заболевание отличается кратковременным течением и проходит самостоятельно через несколько дней.

Как протекает заболевание

Эписклерит начинается с покраснения участка склеры, чаще всего это происходит  около роговицы. Воспаленный участок просвечивает сквозь конъюнктиву, имеет багровый или синюшный цвет и неровную поверхность.

При этом сам глаз краснеет, веко опухает, при надавливании на закрытое веко ощущается боль.

В некоторых случаях наблюдается усиленное слезотечение, светобоязнь, появление прозрачного отделяемого из конъюнктивы, однако зрительные функции не нарушаются.

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Эписклерит глаз отличается постоянными рецидивами. Приступы заболевания длятся 1-2 недели, затем симптомы проходят, вновь появляясь через 1-3 месяца. Протекать эписклерит у детей и у взрослых может в легкой и тяжелой формах. Воспаление имеет различную выраженность.

Наиболее тяжелое течение болезни с длительными обострениями наблюдается обычно у пациентов, страдающих от различных системных патологий соединительной ткани.

Для них же характерно усиление симптоматики эписклерита осенью и весной, а также после сильных нервных стрессов и гормональных нарушений.

Диагностика

Эписклерит имеет характерные внешние признаки и его нетрудно диагностировать визуально. В случае, если наружные симптомы не совсем очевидны, то перед осмотром офтальмолог может закапать пациенту в глаза раствор фенилэфрина 2,5%. Под воздействием жидкости на склере появляются признаки, которые позволяют судить о глубине поражения.

Если же и этот метод врач посчитает недостаточно убедительным, то для подтверждения диагноза и с целью исключения заболевания другой этиологии назначаются масштабные лабораторные исследования, а также собирается анамнез жизни и болезни пациента. В рамках диагностики может потребоваться проведение нескольких видов анализов.

Важны такие показатели, как уровень мочевой кислоты, антинуклеарных антител, показатель ревматоидного фактора, СОЭ в крови, развернутая формула крови, тесты на сифилис, флюорография.

Также проводится исследование переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы — это называется биомикроскопия, может быть назначена офтальмоскопия — исследование сетчатки и других отделов глазного дна, рентгенография придаточных пазух.

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Конечно, такой спектр анализов нужен далеко не в каждом случае. Врач может назначить какие-либо из них, исходя из наличия у пациента текущих заболеваний.

Эписклерит глаз: лечение

Многие люди считают, что раз эписклерит почти всегда проходит самостоятельно, то обращаться к врачу не имеет смысла. Однако любое воспаление органов зрения требует обязательного осмотра специалиста.

Внешне признаки глазных заболеваний могут быть похожи.

Например, эписклерит можно перепутать с вирусным везикулярно-язвенным конъюнктивитом, который требует совершенно другого лечения, к тому же обязательного и своевременного.

Если Вы столкнулись с проблемой эписклерита, незамедлительно обратитесь к специалисту. Важно не только установить правильный диагноз, но  и выяснить, почему развился патологический процесс. Только тогда можно надеяться на полное излечение от эписклерита.

При диагностике и выборе средств терапии часто требуется участие нескольких врачей, например, иммунолога или ревматолога. Для успешного исхода заболевания необходимо устранить источник, провоцирующий его рецидивы.

Важно лечить не сам эписклерит, а имеющееся заболевание, которое привело к развитию этой глазной патологии. Часто это оказываются ревматические болезни.

Если эписклерит глаз вызван туберкулезно-аллергическим состоянием, пациенту необходимо принимать противотуберкулезные препараты. Совмещать лечение можно с физиотерапевтическими процедурами.

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Для профилактики развития вторичной инфекции иногда назначают антибактериальные офтальмологические капли, например, «Флоксал», или комбинированные препараты — «Тобрадекс», «Софрадекс». Принимать препараты, содержащие кортикостероиды, нужно с осторожностью. При их длительном употреблении значительно возрастает риск развития катаракты и глаукомы.

При аллергической реакции нужно исключить воздействие аллергена, а если раздражение глаз вызвано ношением контактной оптики, то сменить линзы.

Как устранить отек и покраснение глаз при эписклерите?

Если пациент испытывает дискомфорт при течении заболевания, то могут быть назначены средства, устраняющие раздражение слизистой оболочки. Для этого можно воспользоваться народными способами или офтальмологическими каплями «искусственной слезы».

Например, хорошо помогает разведенный с водой в соотношении 1:1 сок алоэ. Его можно закапывать 4 раза в день до устранения симптомов.

Кроме алоэ, воспаление и отек можно снизить при помощи отвара ромашки аптечной, цветков ландыша или шиповника, а также других лекарственных трав, помогающих при глазных заболеваниях.

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Если эписклерит проходит болезненно и доставляет дискомфорт, то могут быть назначены препараты «искусственной слезы». На нашем сайте представлены средства, снимающие раздражение и воспаление глаз, оказывающие регенерирующее действие на зрительные структуры.

Капли для устранения раздражения глаз при эписклерите

В ассортименте производителей оптики присутствует немало средств, устраняющих раздражение глаз. Так, «Визин» — препарат из группы симпатомиметиков, оказывает сосудосуживающий и противоотечный эффект.

Он обладает некоторыми побочными действиями: его нельзя использовать, когда в глазах находятся контактные линзы (они могут потерять прозрачность), при вождении автомобиля, так как возможен затуманивающий эффект.

Кроме того, при длительном использовании «Визин» может вызвать сильное привыкание.

Все препараты данной группы действуют от 4 до 8 часов. Обычно их назначают три раза в день по 1 капле, а продолжительность курса не должна превышать трех дней. Решение о дальнейшем применении противовоспалительных средств вправе принимать только офтальмолог.

«Артелак Баланс»

Данное средство не содержит консервантов, поэтому может быть рекомендовано пациентам с повышенной чувствительностью глаз. Основной действующий компонент  «Артелак Баланс» — гиалуроновая кислота.

Как известно, она же входит в состав слезной жидкости человека.  Давно известно ее свойство связывать между собой молекулы воды, образуя прозрачную эластичную пленку на поверхности глаз и линз.

Офтальмологические растворы, в которых она содержится, обладают способностью сохранять длительное увлажнение слизистых оболочек.

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

В состав капель «Артелак Баланс» входит группа электролитов (хлориды, магний, калий, кальций, натрий), роль которых — поддерживать и активировать важные биохимические процессы в клетках. При этом препарат не изменяет физиологическое состояние поверхности глаза. Витамин B12 защищает клетки от негативного действия свободных радикалов.

«Систейн Баланс»

Эффективное средство для увлажнения слизистой оболочки и контактных линз от компании Alcon. Разработаны для борьбы с сухостью и раздражением глаз. Особенно актуальны для пользователей, которые много времени проводят с гаджетами или перед компьютером. «Систейн Баланс» относится к препаратам «искусственной слезы» и способствует выработке естественной слезной жидкости.

Читайте также:  Как определить сколиоз на ранней стадии: способы диагностики

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Основа препарата — минеральное масло, которое успокаивает раздраженные ткани глаз. Полипропиленгликоль стабилизирует липидный слой слезной пленки, препятствуя активному испарению влаги с поверхности слизистой оболочки, поддерживая ее длительное увлажнение. Каплями следует пользоваться при возникновении дискомфорта, который они устранят на несколько часов.

Гигиена при лечении эписклерита

В период терапевтических мероприятий необходимо придерживаться требований гигиены, чтобы не усугубить воспаление глаз. Эти меры применимы ко всем патологиям зрительных органов.

Не следует пользоваться во время течения заболевания декоративной косметикой, а также кремами для век. Их частички могут попасть в глаза и вызвать еще большее раздражение.

Если Вы носите контактные линзы, то лучше перейти на очки, пока не пройдут симптомы эписклерита. Средства контактной коррекции будут создавать дополнительное трение раздраженной склеры. Если без линз все же обойтись нет возможности, воспользуйтесь моделями ежедневной замены.

При течении заболевания также лучше ограничить нагрузки на зрительные органы: меньше проводить времени за просмотром телепередач, а также с гаджетами и перед компьютером, чтобы не создавать нагрузку на зрительные органы.

При любом дискомфорте в области глаз следует обращаться к специалисту, а не заниматься самостоятельным лечением.

Неподходящие лекарственные средства могут существенно осложнить течение заболевания и привести к негативным последствиям.

Внешне симптомы различных глазных патологий могут быть очень схожи, а вот средства терапии для них понадобятся совершенно разные. Помните, что наше здоровье во многом зависит от внимательного и бережного к нему отношения.

Источник: https://magazinlinz.ru/chto-takoe-episklerit.htm

Заболевания наружной оболочки глаза. Склерит и эписклерит. Диагностика и лечение

А знаете ли вы, что у нашего глаза есть защитный слой ткани, который предохраняет наше око от попадания туда различных микробов и инородных тел? К этой защитной оболочке прикрепляются нервные волокна и мышцы. Внешний, самый плотный слой ткани — конъюнктива, за ним следуют тонкая и прозрачная эписклера и внутренняя, менее плотная часть — склера (или белок глаза).

В случае поражения сосудистой оболочки нашего глаза туберкулемой, гранулемой и другой подобной инфекцией возможны заболевания верхних слоев склеры.

Склерит и эписклерит — воспаление поверхностных слоев наружной оболочки глаза.

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Строение глаза и глазного яблока

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Эписклерит

При эписклерите возникает воспаление на оболочке эписклеры, сопровождающееся появлением красной с фиолетовым оттенком сосудистой сеточки, а также болью в глазу.

Внешне эписклерит может напоминать конъюнктивит, хорошо знакомый многим людям. Однако при воспалении эписклеры не бывает гнойных и водянистых выделений, которые встречаются при конъюнктивите.

Обычно эписклерит длится недолго и в большинстве случаев самостоятельно проходит без всякого лечения в течение 7-14 дней. Данная патология чаще всего встречается у пожилых людей, и, как правило, 70% заболевших — это женщины.

Несмотря на кажущуюся безобидность заболевания, при эписклерите возможны осложнения в виде воспалительного процесса роговицы и сосудистой оболочки глаза.

Симптомы эписклерита

Чтобы не путать это заболевание с другой патологией глаза, постарайтесь запомнить следующие признаки эписклерита:

  • нечеткое зрение;
  • слезотечение из воспаленного глаза;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • боль в глазу, увеличивающаяся при движениях глаза;
  • выпуклые багровые или красные пятна, немного приподнятые над белком глаза.

Виды эписклерита

Простой эписклерит встречается чаще всего. Характеризуется незначительным воспалением, покраснением и болезненностью в области глаза. Заболевание полностью проходит в течение 2-х недель.

Узелковый эписклерит. На склере по всему периметру глаза появляются заметные сосудистые узелки, которые рассасываются в течение месяца. После исчезновения узелка остается синеватое пятнышко. При рецидиве заболевания новые узелки появляются уже на других местах. Узелковый эписклерит не вызывает слезотечения и боязни света.

Мигрирующий эписклерит — неожиданное возникновение на белках глаз отечных красных или фиолетовых очагов, которые пропадают через несколько дней или часов. Болезнь сопровождается сильным отеком век и головной болью. Для мигрирующего эписклерита характерны периоды затухания и новые всплески заболевания.

Розацеа эписклерит проявляется такими симптомами, как сосудистые узелки, воспаление роговицы глаза и появление розовых угрей (розацеа) на коже лица.

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Диагностика и лечение склерита

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Диагностика и лечение склерита

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Склерит

Некоторые люди считают, что эписклерит и склерит — одна и та же болезнь. На самом деле это разные заболевания, имеющие сходную симптоматику на ранних стадиях.

Склерит встречается реже, чем эписклерит, и протекает намного тяжелее. Обычно сочетается с основной аутоиммунной или системной болезнью. Чаще всего данной патологией страдают люди в возрасте 30-60 лет.

Склерит может привести к таким серьезным последствиям, как потеря зрения. Если лечение не проводится, воспаление переднего отдела сосудистой оболочки в некоторых случаях способно спровоцировать появление осложненной катаракты и вторичной глаукомы.

Симптомы склерита

Воспаление начинается в верхнем слое склеры (как и при эписклерите), затем затрагивает глубокие структуры.

Можно выделить следующие общие симптомы склерита:

  • слезотечение и светобоязнь;
  • внезапная «простреливающая» боль, иррадиирующая в голову;
  • очень болезненное воспаление красно-фиолетового цвета в виде бугорка на склере.

Виды склерита

Поверхностный склерит характеризуется обширным повреждением склеры возле лимба. Часто воспаление охватывает сразу оба глаза. На поверхности склеры и конъюнктивы наблюдаются отек и гиперемия, а также боль в области глазного яблока. Слезотечения почти нет. Заболевание носит хронический характер, продолжаясь с периодами ремиссии несколько лет. Зрение не снижается.

Глубокий склерит может быть гнойным и гранулематозным.

При гранулематозном склерите происходит создание инфильтратов в глубоких слоях склеры. У пациентов появляется светобоязнь, боль в глазу и слезотечение. Часто переходит в хроническую форму. При воспалении радужной оболочки, ресничного тела, роговицы и склеры возникает кератосклероувеит.

Гнойный склерит отличается острым течением заболевания. При этой патологии формируется болезненный очаг в месте прохождения передних и задних ресничных артерий.

Очаг воспаления — темно красного цвета с желтоватым оттенком, который через некоторое время становится мягким и вскрывается.

Затем в этом месте может образоваться рубец, который в некоторых случаях самостоятельно рассасывается.

Причины эписклерита и склерита

Точная причина возникновения этих двух заболеваний неизвестна. Однако ученые предполагают, что появление склерита и эписклерита связано с системными заболеваниями (склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка).

Кроме того, среди предполагаемых причин могут быть вирусные болезни, токсико-аллергическая реакция организма на укусы насекомых, химические травмы и воспалительные заболевания глаз.

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Заболевания наружной оболочки глаза. Склерит и эписклерит. Диагностика и лечение

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Заболевания наружной оболочки глаза. Склерит и эписклерит. Диагностика и лечение

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Диагностика склерита и эписклерита

  • Заболевания выявляются с помощью офтальмологического обследования, с применением офтальмоскопии, биомикроскопии глаза и метода бокового освещения.
  • Для диагностики глубоких форм склерита проводится цитологическое и вирусологическое изучение соскоба конъюнктива в месте инфильтрата.
  • Для исследования токсико-аллергического характера заболевания применяется иммунологическая методика очаговых проб, позволяющая проанализировать реакцию организма на введение различных аллергенов.

Лечение эписклерита и склерита

Лечение эписклерита назначается врачом-офтальмологом на основании осмотра.

Лечение склерита зависит от причин, вызвавших заболевание. Возможно, врач пропишет больному лечение антибиотиками, салицилатами, кортикостероидами, сульфаниламидами, цитостатиками, антигистаминными лекарствами, иммуномодуляторами и т.д.

  1. Если склерит появился из-за нарушения обмена веществ, сначала проводится коррекция этих нарушений.
  2. При гнойной форме склерита может быть проведено вскрытие абсцесса.
  3. При появлении некроза склеры возможна склеропластика.

Эффективным считается применение физиотерапевтического лечения (УВЧ, магнитотерапия и т.д).

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/629

Симптомы, причины воспаления склеры и лечение эписклерита

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы леченияЭписклерит — воспаление соединительных тканей глаза, характеризующееся умеренным дискомфортом, слезоточивостью, болями. При этом поражённый орган нередко приобретает ярко-красный цвет, что несколько затрудняет диагностику, поскольку подобными симптомами сопровождаются и другие офтальмологические заболевания. Например, конъюнктивит.

Описание и характеристика болезни

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы леченияПо сути, эписклерит являет собой хроническое заболевание, затрагивающее оба глаза. Наибольшую предрасположенность к нему имеют женщины после 40 лет, а также люди пожилого возраста. Иногда этой патологией страдают и дети, у них причины и симптомы недуга аналогичны.

Эписклерит может протекать как самостоятельное заболевание и в сочетании с другими системными болезнями. Как правило, эта патология не вызывает осложнений и довольно редко принимает форму истинного склерита.

Причины заболевания

Поскольку лишь небольшой процент населения в таких случаях обращается за помощью к специалистам, то медики затрудняются определить точные причины эписклерита глаза. Однако им всё же удалось зафиксировать, в каких случаях патология начинает развиваться. Этому могут способствовать следующие факторы:

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

  • Прогрессирующие заболевания инфекционного характера, среди которых можно отметить такие, как пневмония, сифилис, туберкулёз;
  • повышенное содержание в крови мочевой кислоты;
  • аллергические реакции;
  • укус насекомого;
  • травмы глаз различного происхождения;
  • нарушения гормонального баланса;
  • разнообразные воспалительные процессы;
  • вирусные патологии, спровоцированные различными бактериями и грибками;
  • инородное тело в глазу;
  • попадание в зрительный орган химического вещества.

Выделяют несколько видов заболевания, отличающихся друг от друга выраженностью проявлений. Специалистам известны следующие виды эписклерита:

  • обычный;
  • мигрирующий;
  • узелковый;
  • розацеа-эписклерит.

Чаще всего встречается узелковый вид патологии, который характеризуется наличием небольших (до 3 мм) узелков, свободно двигающихся вместе с конъюнктивой.

Такая форма заболевания типична для пожилых людей, недуг затрагивает оба глаза, иногда сопровождается болевым синдромом. Чем больше возраст человека, тем интенсивнее проявления болезни.

Надо сказать, что даже при отсутствии терапии все симптомы вскоре исчезают самостоятельно.

Читайте также:  Гнойный конъюнктивит у детей: лечение, чем лечить у новорожденных, слизисто

Мигрирующий тип отличается поочерёдными проявлениями то в одном глазу, то в другом, что и подтверждает его название. Для этой разновидности эписклерита свойственна выраженная болезненность поражённого участка, что сопровождается сильными головными болями, покраснением больного глаза, отёком слизистой оболочки и век.

Проявления розацеа-эписклерита аналогичны мигрирующему типу, но дополнительно появляется угревая сыпь на лице и повреждение роговицы. Тяжесть патологии определяется степенью повреждения роговицы.

Симптомы заболевания

Заболевание характеризуется следующими признаками:

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

  • светобоязнь;
  • повышенное слезотечение;
  • покраснение белка;
  • боль и дискомфорт в глазах;
  • продолжительные и интенсивные головные боли;
  • угревые высыпания бледно-розового оттенка;
  • отёчность век и слизистой оболочки.

Диагностические мероприятия при воспалении эписклеры

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы леченияДиагностировать заболевание может только квалифицированный специалист, воспользовавшись специальным освещением и медицинскими инструментами. В ходе осмотра врач устанавливает тип патологии и причины, вызвавшие её развитие, собирает анамнез.

В случае если осмотр пациента не дал точных результатов, проводятся дополнительные исследования, которые помогут отличить эписклерит от прочих офтальмологических заболеваний. Так, врач может назначить пациенту следующие исследования:

  • сдача анализов на определение уровня мочевой кислоты;
  • общий анализ крови;
  • определение СОЭ;
  • флюорография;
  • тест на венерические болезни.

Отличить эписклерит от других глазных болезней можно по следующим признакам:

  • От фликтенулёзного конъюнктивита рассматриваемую патологию можно отличить по отсутствию специфических поверхностных сосудов, а также изменения цвета больного органа на фиолетовый;
  • От склерита заболевание отличается меньшей тяжестью течения и тем, что недуг протекает, не задевая сосудистый тракт.

Воспаление эписклеральной оболочки: лечение

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы леченияЭписклерит лечится при помощи консервативной терапии. Обычно врач назначает медикаментозные средства в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

Основной целью проводимого лечебного комплекса является полное избавление от основного заболевания и облегчение симптомов воспаления в зрительном органе. При слабовыраженной симптоматике, не мешающей человеку и не снижающей качество его жизни, медикаментозная терапия не применяется.

В некоторых случаях врач прописывает увлажняющие и нестероидные противовоспалительные препараты в каплях. При необходимости назначаются антибиотики. Физиотерапия заключается в проведении УВЧ (ультравысокочастотного воздействия) на глаз.

Среди противовоспалительных препаратов, назначаемых при эписклерите, можно выделить следующие:

  • Флюрбипрофен. Чаще всего этот препарат назначается при тяжёлых рецидивах или затяжном течении воспалительного процесса. Средство использовать по 100 мг трижды в сутки.
  • Диклофенак. Обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Суточная норма — 50−150 мг, указанная дозировка делится на 203 приёма. Курс лечения — не более двух недель.
  • Наклоф. Активное вещество — диклофенак натрия. Лекарство капают 4−5 раз в сутки по капле. Беременным женщинам, а также людям, подверженным аллергии, следует соблюдать осторожность при использовании Наклофа.
  • Мелоксикам. Препарат назначается для терапии ревматоидного артрита и сопровождающего его эписклерита. Средство имеет множество противопоказаний (патологии печени, почек, органов ЖКТ и т. д. ), что необходимо учитывать при его назначении

Для предотвращения рецидивов назначается приём комбинированных средств (Тобрадекс, Софрадекс), а также антибактериальные капли.

Действие Софрадекса направлено на уменьшение боли и чувства дискомфорта.

Его нередко используют при лечении бактериальных воспалений, но только короткими курсами, поскольку продолжительный приём препарата может привести к снижению остроты зрения и даже спровоцировать развитие глаукомы.

Глазные капли при лечении эписклерита

Для закапывания в глаза используют следующие препараты:

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

  • Флоксал. Принадлежит к группе фторхинолонов. В основу препарата входит действующее вещество офлоксацин — это антибиотик, обладающий широким спектром действия. Флоксал предотвращает размножение бактерий, оказывая при этом минимальное токсическое действие на зрительный орган. Действие препарата начинается через 10 минут после закапывания и продолжается в течение 6 часов. Допускается лечение курсами, но при этом продолжительность каждого из них не должна превышать двух недель. Лекарство противопоказано женщинам в период беременности и лактации. Побочные действия — покраснение глаз, сухость и жжение.
  • Индоколлир. Действующее вещество — индометацин. Препарат обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом, способствует ослаблению болевого синдрома и снятию отёчности передней камеры зрительного органа.
  • Офтаквикс. Активным веществом является левофлоксацин. Препарат, относящийся к группе фторхинолонов, обладает противомикробным и антибактериальным действием. Офтаквикс абсолютно безопасен, поэтому его можно использовать даже для лечения малышей (от 12 месяцев). Противопоказан беременным женщинам. Курс лечения составляет 5 дней.
  • Нормакс. Лекарственное средство на основе норфлоксацина, относящийся к группе фторхинолонов. Препарат противопоказан беременным женщинам, а также детям до достижения ими 15 лет. Нормакс пригоден для продолжительного использования, поскольку хорошо переносится организмом.
  • Кромогексал. Капли используются при лечении эписклерита аллергической этиологии. Эффект заметен не сразу, а лишь спустя несколько дней после начала терапии. Действующее вещество — кромогликат натрия.

Эписклериты в острой и осложнённой форме лечатся с применением глюкокортикостероидов, к которым относится и Дексаметазон — сильнодействующий препарат для борьбы с тяжёлыми инфекциями. Лекарства этой группы назначаются только короткими курсами, так как их длительное применение может привести к развитию катаракты или глаукомы.

Народные способы терапии

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы леченияПрежде всего с целью ускорения процесса выздоровления, следует обеспечить глазам полноценный отдых и сократить зрительную нагрузку. Можно делать промывание чайной заваркой, использовав для этого только высококачественный чай, лучше всего чёрный. Промывания необходимо делать не менее двух раз в сутки, что поможет ослабить дискомфорт и снять симптомы воспаления.

Методы лечения косоглазия у взрослых и детей

Перед использованием средств народной медицины следует обязательно проконсультироваться с участковым офтальмологом.

Также необходимо учитывать тот факт, что народные препараты являются лишь дополнительной терапией и не могут заменить собой медикаментозное лечение.

Кроме того, следует убедиться в отсутствии аллергии, поскольку многие лекарственные травы и, соответственно, приготовленные из них снадобья являются сильными аллергенами.

  • Снять воспаление поможет настойка из лекарственных трав. Для её приготовления необходимо смешать предварительно измельчённые корень лопуха, ромашку и цветки василька (по 20 г). Сбор (1 ст. л .) заливают кипятком, оставляют под крышкой на 30 минут. Готовым раствором промывают глаза как можно чаще. Также это средство можно использовать для наложения компрессов, которые делают по 3−5 раз в сутки. Продолжительность процедуры составляет 15 минут.
  • Сок алоэ. При воспалении склеры глаза можно воспользоваться соком растения. Алоэ считается одним из наиболее эффективных средств, используемых для стимулирования процесса регенерации тканей. Приготовить такие капли можно самостоятельно. Для этого необходимо взять кипячёную воду комнатной температуры (10 капель) и добавить в неё сок растения (1 каплю). Домашний препарат применяют в лечебных и профилактических целях, закапывая 3 раза в день в течение трёх месяцев.
  • Золотой ус. Лист растения измельчить, залить 150 мл кипячёной воды. Оставить на ночь. Настоем промывать поражённый орган по несколько раз в сутки. Это же растение можно использовать для приготовления глазных капель. Подсолнечное масло стерилизуют на водяной бане в течение 60 минут, после чего добавляют листочки золотого уса. Раствор оставляют на две недели, после чего процеживают и убирают в холодильник. Препарат закапывают 1 раз в день. В комплексе с этим средством можно проводить массаж век.
  • Полынь. Траву (2 ст. л.) залить кипящей водой (1 ст.). Варить в течение двух минут, процедить. Тёплым раствором промывать воспалённые глаза.

Хотя эписклерит и не представляет серьёзной опасности для человека и редко приводит к осложнениям, всё же при появлении его симптомов рекомендуется обратиться к врачу. Дело в том, что воспаление склеры глаза может свидетельствовать о развитии более тяжёлых офтальмологических заболеваний, к лечению которых нужно приступать как можно раньше.

Источник: https://zrenie.me/lechenie/lechenie-episklerita

Эписклерит: 2 вида, провоцирующие факторы, 4 общих симптома, методы лечения

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Чаще всего эписклерит глаза является самостоятельным заболеванием, возникающим спонтанно без веских причин. В редких случаях он может возникать при коллагенозах, подагре, ревматоидном артрите, системной красной волчанке или других болезнях соединительной ткани, наличии герпетической вирусной инфекции в организме, при болезни Лайма или при сифилисе.

Иногда заболевание связано с другими аутоиммунными воспалениями. Эписклерит часто рецидивирует, но практически никогда не переходит в более серьёзную патологию – склерит.

Поражение эписклеры происходит при проникновении воспалительной реакции из кровеносного русла в опорную ткань глаза. Факторами риска могут стать инородные тела, термические и химические ожоги глазного яблока, частые аллергические и вирусные конъюнктивиты.

Женщины чаще подвержены данной патологии, чем мужчины. У многих обследованных пациентов с эписклеритом выявлен повышенный уровень мочевой кислоты в крови.

Эписклерит бывает двух видов.

  • Простой (диффузный) — чаще возникает у молодых людей. Проявляется локальным покраснение одного сектора глаза, отсутствием отделяемого из глаз, а его признаки способны спонтанно исчезнуть через 10-14 дней. Рецидивы появляются весной или осенью — в период частых простуд.
  • Узелковый – встречается у лиц преклонного возраста, характеризуется наличием участков возвышающегося воспаления у лимба (места перехода белочной оболочки в прозрачную роговицу) – узелков. Они редко проходят самостоятельно, а при лечении могут регрессировать через 3-8 недель, а иногда через 5-6 месяцев, оставив после себя сероватый след на склере.

Симптомы

Несмотря на различную природу возникновения эписклерита, жалобы, предъявляемые пациентами, и клиническая картина практически не отличаются друг от друга. По состоянию глаза довольно сложно определить первоначальную причину эписклерита, но можно предположить, а подтвердить уже лабораторными анализами.

Читайте также:  Упражнения для лечения шейного остеохондроза в домашних условиях

Жалобы пациента

Типичными жалобами пациента являются: одностороннее покраснение глаза, образование узелка на белочной оболочке, слезотечение, ощущение инородного тела. Снижения зрения при этом не происходит.

Иногда пациенты жалуются на боль при движении глазных яблок, которая возникает из-за раздражения конъюнктивы века и роговицы новообразованным узелком. По этой же причине могут появляться слезотечение и светобоязнь.

Покраснение глаза замечают, как правило, коллеги, родственники, но не сам пациент, поскольку в большинстве случаев кроме изменения цвета белочной оболочки других жалоб, симптомов и необычных ощущений не возникает. Иногда изменения замечают на фото.

Снижение зрения практически никогда не связано с самим эписклеритом, но может быть последствием основного заболевания.

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

При жалобах пациента на покраснение глаз офтальмолог проводит полную диагностику, включающую:

  • определение остроты зрения;
  • биомикроскопия – осмотр на щелевой лампе;
  • тонометрия – измерение внутриглазного давления.

При необходимости – осмотр глазного дна, УЗИ глазного яблока и орбиты, взятие мазков с конъюнктивы на флору.

При подозрении на системную причину возникновения покраснения пациент направляется на консультацию к смежным специалистам – ЛОР-врачу, стоматологу, аллергологу, ревматологу.

Иногда сложно определить покраснение глаза связано с эписклеритом, склеритом или конъюнктивитом. Для точной постановки диагноза проводится проба с фенилэфрином 2,5%.

В покрасневший глаз закапывается 1 капля данного лекарственного препарата, при этом сначала бледнеют конъюнктивальные сосуды, спустя 1-2 минуты эписклеральные, а вот сосуды склеры остаются неизменёнными даже спустя 5-10 минут.

Таким образом, если покраснение глаза связано с эписклеритом, оно бледнеет спустя 1-2 минуты после начала теста.

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Опасность

Сам эписклерит опасен только при длительном рецидивирующем течении при отсутствии медикаментозного лечения. Но системные заболевания, приводящие к его развитию, могут быть причиной внутреннего воспаления глазного яблока – иридоциклита, увеита.

  • Иногда воспалительный процесс перемещается чуть глубже эписклеры в саму белочную оболочку нашего глаза – склеру, для такого процесса уже характерны не только покраснение, но и сильная боль, снижение зрения.
  • Эписклерит способен пройти самостоятельно без лечения, но запущенные формы или часто рецидивирующие требуют лекарственного вмешательства.
  • Лечение эписклерита чаще местное, системные препараты применяются редко, как правило, при частых рецидивах эписклерита или при доказанной системной причине.

Местная терапия

Вначале местное лечение включает только слезозаместительную терапию в виде капель и гелей, кератопротекторы (Корнерегель или Солкосерил гель) и сосудосуживающие препараты (Визин). При отсутствии эффекта добавляют местный кортикостероидный препарат в каплях, чаще всего это Дексаметазон 0,1%.

Не стоит самовольно изменять схему лечения. Часто пациенты самостоятельно увеличивают кратность или длительность приёма сосудосуживающих препаратов. Приём данных капель чаще 4 раз в день и более 2 недель подряд приводит к привыканию, зависимости, подобной той, которая формируется при длительном приёме сосудосуживающих капель в нос.

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Системно при отсутствии эффекта от местного лечения назначаются нестероидные противовоспалительные средства внутрь – Ибупрофен, Кетопрофен и т. п. Дозировка и длительность применения корректируется только лечащим врачом. Данные препараты имеют противопоказания, и назначаются только после консультации врачей смежных специальностей.

Другие способы лечения

Кроме медикаментозных способов можно использовать физиотерапию, в частности – УВЧ и магнитотерапию. 5-7 сеансов, как правило, достаточно для того, чтобы уменьшить признаки воспаления.

Профилактика заключается в защите глаз от попадания вредных веществ:

  • используйте защитные очки при работе с химическими реагентами, красками, лаками;
  • при работе с металлическими изделиями, сварочных работах, резьбе по металлу надевайте специальную маску.;
  • используйте солнцезащитные очки на улице и при вождении автомобиля.

Ежегодное посещение офтальмолога и терапевта, проведение ежегодного лабораторного минимума снижает риск развития запущенной стадии эписклерита.

Эписклерит глаза: симптомы, виды болезни, ее диагностика и методы лечения

Заключение

Эписклерит – довольно безвредное состояние, но причиняющее некоторый дискомфорт пациенту. Не стоит затягивать с обращением к офтальмологу и лечением, поскольку отсутствие последнего может привести к переходу процесса в хронический, который сложнее поддаётся лечению.

Несмотря на то что чаще всего эписклерит является спонтанным состоянием, не связанным с другой патологией, вероятность того, что он вторичен – все равно сохраняется. Поэтому ограничивать обследование только посещением офтальмолога не стоит, пройдите лабораторную диагностику и проконсультируйтесь у терапевта и ревматолога.

Источник: https://UstamiVrachey.ru/ophtalmologiya/episklerit

Эписклерит глаза: причины и методы лечения

Эписклерит является патологическим воспалительным процессом. Локализуется в области соединения склеры и конъюнктивальной оболочки.

Течение заболевания не отличается высокой степенью тяжести. Облегчение наступает быстро. Лечение требуется только в сложных случаях. Визуально эписклерит проявляется в виде покраснения глаз.

Причины

Невозможно достоверно установить причину патологии. Началу развития эписклерита способствуют:

  • попадание в глаз инородного тела;
  • травма или ожог;
  • попадание инфекции через грязные руки;
  • распространение болезнетворных организмов посрнедством укуса насекомых;
  • частые аллергические проявления;
  • гормональные нарушения;
  • стрессовые ситуации.

Гормональный сбой – одна из причин провоцирующих развитие недуга

Обычно недуг наблюдается у пациентов, страдающих:

  • туберкулезом;
  • сифилисом;
  • ВИЧ;
  • саркоидозом;
  • заболеваниями, вызванными стрептококком;
  • подагрой;
  • пневманией;
  • ревматизмом;
  • атопией;
  • коллагенозом;
  • полиартритом;
  • красной волчанкой;
  • парапротеинемией.

Характерным признаком эписклерита является его рецидивы. Острое состояние наблюдается в течение 7-10 дней. Часто оно повторяется раз в несколько месяцев, особенно весной и осенью.

Эффективное мидриатическое средство – глазные капли Цикломед.

Стоит ли экономить и применять недорогой аналог вместо оригинального средства, когда дело касается мидриаза, – глазные капли циклопентолат.

Классификация

Выделяют 3 типа патологии:

  1. Простой. Он характеризуется более выраженными и острыми симптомами. Визуально определяется локальное покраснение, иногда с небольшой припухлостью. Лечение краткосрочно, рецидивы редки. Протекает легко и без осложнений.
  2. Узелковый. Болевые ощущения ярко выражены. Определяется наличием своеобразного “узелка” с гипертрофированными тканями по периферии. Наблюдаются гиперемированные области. Терапия более длительна, часто случаются обострения.
  3. Мигрирующий. Проявляется быстро с болевыми ощущениями и опуханием пораженной области, может сопровождаться мигренью. Излечивается самостоятельно за несколько дней. Имеет свойство повторятся у аллергиков осенью и весной.

Эписклерит обладает некоторыми особенностями:

  • не способен перерождаться в злокачественные новообразования тканей;
  • не имеет свойства перетекать в склерит;
  • не оказывает влияния на сосуды.

Заболевание часто диагностируется неверно из-за схожих признаков с другими патологиями.

  • Когда назначаю цинковые капли для глаз читайте тут.
  • Надежный антибиотик из группы фторхинолонов для местного применения – инструкция по применению глазных капель Ципромед.
  • Антибиотик широкого спектра действия – глазные капли Ципрофарм.

Симптомы

Во время эписклерита наблюдается:

  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • болевые и режущие ощущения;
  • покраснение склеры;
  • локализация у внешнего или внутреннего угла глаза;
  • отечность.

Общая картина часто похожа на симптоматику других заболеваний: конъюнктивит, склерит или кератит.

Симптомы разных форм патологии могут различаться между собой. Это касается остроты болевого синдрома и изменения цвета белка глаза.

Важно внимательно не упускать первых признаков заболевания и своевременно начать терапию – узнайте возможные причины черных мушек перед глазами.

Диагностика

При подозрении на болезнь проводятся следующие манипуляции:

  • визуальный осмотр и сбор анамнеза;
  • пальпация;
  • биомикроскопия (осмотр с помощью щелевой лампы);
  • исследование с применением красителей или сосудосуживающих капель (для определения глубины поражения тканей);
  • в некоторых случаях – забор крови.

Даже обычное покраснение глаз может говорить о развитии эписклерита. Часто это сопровождается общими изменениями в состоянии здоровья.

Острое воспаление тканей зрительного органа – эндофтальмит.

Лечение

Как воспалительный процесс неинфекционного генеза, эписклерит не требует проведения специфической терапии. Симптоматически показано:

  • применение глазных капель на основе натуральной слезы (Дефислез, Слезин);
  • пероральный прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • закладывание гормональных мазей;
  • ношение очков для защиты от солнечных лучей;
  • использование кортикостероидов (краткосрочно, т. к. возможен риск развития глаукомы и катаракты).

Во избежание рецидивов назначаются антибактериальные лекарственные средства и препараты с комбинированным действием.

В некоторых случаях могут быть полезны процедуры в домашних условиях:

  1. Промывание ромашкой и корой дуба. При этом необходимо следить за консистенцией приготовленного раствора. В нем не должно быть частичек трав. Настоенную смесь нужно использовать сразу после приготовления или после остывания.
  2. Закапывание сока алоэ. Применяется в качестве увлажняющего и антибактериального средства.
  3. Ванночки для глаз. Проводятся с помощью тех же ингридиентов, что и промывания.

Все манипуляция необходимо проводить чистыми руками с использованием стерильных ватных тампонов.

При возникновении патологии рекомендовано прохождение осмотра узких специалистов для выявления системных нарушений в организме.

Прогноз и профилактика

Эписклерит характеризуется быстрым и легким течением. Прогноз положителен при любой форме заболевания. Главное выявить причину патологии для избежания рецидивов.

Профилактические мероприятия направлены на общее укрепление организма и включают в себя:

  • соблюдение правил гигиены глаз;
  • своевременное посещение окулиста;
  • лечение хронических и острых общих отклонений;
  • своевременная медицинская помощь при ожогах и травмах глаза;
  • защита от ультрафиолета;
  • прием антигистаминных средств у пациентов группы риска во время сезонных обострений.

Осмотр у офтальмолога необходимо проходить не реже 2 раз в год

Эписклерит – воспалительное заболевание. Имеет несколько типов течения. Не требует серьезного медицинского вмешательства. Серьезных последствий не вызывает. Терапия обычно не требуется.

Лечение в некоторых случаях необходимо для избавления от неприятных симптомов. Для снижения риска рецидивов используются специализированные препараты. Профилактика включает в себя соблюдение правил гигиены и своевременный контроль за состоянием здоровья. В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией по применению капель в глаза Дексаметазон.

Источник: https://ProZrenie.online/zabolevaniya/vospalenie/episklerit-glaza-simptomy-i-sposoby-lecheniya.html

Ссылка на основную публикацию