Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен

Для выявления вида и степени астигматизма необходимо определить сферический и астигматический компоненты коррекции, а также положение оси астигматической линзы, при которых обеспечивается максимальная острота зрения.

Следует иметь в виду, что ошибка в определении одного из этих компонентов может привести к неправильному определению двух других. Помимо этого, диагностика астигматизма путем исследования остроты зрения иногда затруднена вследствие неодинакового распознавания различно ориентированных элементов буквенных знаков и оптотипов. Чтобы избежать указанных затруднений, для определения астигматизма часто применяют так называемые астигматические фигуры, а при использовании оптотипов — скрещенные цилиндры.

Метод исследования основан на неравномерном видении астигматическим глазом линий различной ориентации в астигматических фигурах, или, как их иногда называют, циферблатах. Эти фигуры применяются как для выявления самого астигматизма, так и для определения его степени и положения главных сечений. Скрещенные цилиндры используют главным образом на заключительной стадии исследования рефракции для уточнения степени астигматизма и положения его главных сечений, т. е. силы и направления оси корригирующего цилиндра. Выявление астигматизма при помощи лучистой фигуры.

Лучистая фигура, впервые предложенная для исследования астигматизма знаменитым чешским естествоиспытателем Яном Пуркинье в 1825 г., представляет собой круглое белое табло в виде циферблата диаметром 18—25 см, на котором через каждые 10—30° нанесены толстые (толщиной около 0,5 см) черные лучи. Концы лучей обозначены цифрами (либо по часовой шкале, либо по перевернутой шкале ТАБО). Лучистую фигуру показывают обследуемому с расстояния 5—6 м в виде таблицы, просвечиваемого табло или с помощью проектора.

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нуженЛучистая фигура для диагностики астигматизма

Если обследуемый видит все лучи фигуры одинаково четкими или несколько размытыми, то астигматизм либо отсутствует, либо он равномерно смешанный, т. е. на сетчатке находится крут наименьшего светорассеяния.

Чтобы выяснить, какой вариант имеет место, следует переместить коноид кпереди, подставив сферическую линзу +1,0 дптр. При отсутствии астигматизма вся фигура станет более четкой или более размытой. Если имеется астигматизм, то два противолежащих луча или сектора фигуры становятся более четкими. Они соответствуют положению задней фокальной линии и совпадают с направлением более сильного преломляющего меридиана.

После этого с помощью сферических линз добиваются наибольшей контрастности: максимальной четкости лучей в сильно преломляющем меридиане и максимальной размытости в слабо преломляющем меридиане. Глаз переводится в состояние простого миопического астигматизма (задняя фокальная линия располагается на сетчатке).

Может быть и так, что вся фигура представляется обследуемому сильно размытой. В этом случае весь коноид находится далеко от сетчатки, т. е. помимо астигматизма, имеется грубая сферическая аметропия, которую вначале надо корригировать сферическими линзами. Итак, лучистая фигура служит для выявления астигматизма и грубой характеристики положения его главных сечений.

Для точной коррекции астигматизма необходимы другие фигуры: для уточнения положения реи цилиндра—«стрела» Раубичека, для уточнения его силы — фигура креста. Уточнение главных сечений астигматизма с помощью «стрелы» Раубичека. «Стрела» Раубичека представляет собой черную двускатную симметричную гиперболу, концы которой, если их продолжить, образуют прямой угол. Гипербола толщиной около 0,5 см находится в круге диаметром 18—20 см, который может вращаться. Вокруг круга расположена неподвижная шкала, представляющая собой, как и у лучистой фигуры, обратную шкалу ТАБО.

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен Стреловидная фигура Раубичека для уточнения положения главных сечений астигматического глаза.

Можно представить, что каждое плечо «стрелы» составлено из маленьких отрезков прямых, каждый из которых параллелен лучу лучистой фигуры. Вся гипербола, таким образом, включает все ее лучи. Пользуются стреловидной фигурой следующим образом. Вначале показывают лучистую фигуру, с помощью сферических линз добиваются максимальной контрастности четкого и размытого секторов.

Затем обследуемому показывают стреловидную фигуру, установив ее вершину по тому меридиану, который соответствует четкому сектору лучистой фигуры. При этом испытуемый видит всю фигуру размытой, за исключением маленького четкого участка вблизи вершины стрелы. Осторожными поворотами перемещают четкий участок лучистой фигуры точно на ее вершину.

При этом стрела укажет положение одного из главных меридианов глаза. После этого приступают к определению степени астигматизма. Определение степени астигматизма при помощи фигуры креста. Черный симметричный крест изображают на белом диске с циферблатом, так же как и «стрелу» Раубичека. Фигура может вращаться. Толщина линий креста составляет 0,5—1 см. Шкала на циферблате—обратная шкала ТАБО.

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен Фигура креста для уточнения степени астигматизма.

Определять степень астигматизма можно разными способами. После уточнения положения главных сечений вместо стреловидной фигуры обследуемому показывают крест, одна из линий которого ориентируется по сильному, другая — по слабому меридиану.

Первая видна более четко (представляется более «черной», «жирной»), чем вторая. Затем переводят рефракцию глаза в состояние небольшой искусственной миопии путем добавления сферической линзы +0,5 или +1,0 дптр. Выбирают такую линзу, при которой обе линии креста становятся размытыми, но одна из них несколько больше, т.е. разница в четкости линий креста сохраняется. Глаз при этом находится в состоянии искусственного сложного мистического астигматизма. Корригировать его следует отрицательной цилиндрической линзой, ось которой ориентирована по слабому сечению астигматизма, т.е. по размытой линии креста.

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нуженФигура креста при различном положении сетчатки относительно коноида при астигматизме прямого типа

1 — положение сетчатки при определении степени астигматизма с помощью астигмометра;

 2 — положение сетчатки при определении степени   астигматизма с помощью отрицательных цилиндров.

Отсюда следует правило работы с фигурой креста: подбирают отрицательную цилиндрическую линзу с параллельной размытой линии креста осью, уравнивающей четкость обеих линий. По окончании подбора цилиндрической линзы затуманивающую сферу убирают.

Второй вариант пробы с фигурой креста требует наличия астигмометра.

После того как крест установлен в соответствии с главными сечениями, с помощью сферических линз добиваются уравнения размытости его линий, т. е. совмещают круг наименьшего светорассеяния с сетчаткой.

Добавляют затуманивающую сферу +0,5 или +1,0 дптр, при этом более четкой вновь становится линия, соответствующая сильному сечению. Вводят в оправу астигмометр так, чтобы ось отрицательного цилиндра была параллельна размытой линии креста. Медленно вращают рукоятку астигмометра до тех пор, пока линии креста не станут одинаково размытыми. Убирают затуманивающую сферу.

Нетрудно видеть, что в первом варианте осуществлялась коррекция путем перемещения передней фокальной линии, а во втором — путем перемещения фокальных линий навстречу друг другу.

При работе с фигурой креста и другими астигматическими фигурами нужно всегда хорошо представлять положение коноида в глазу. Показан пример астигматизма прямого типа — восприятие креста при различном положении коноида относительно сетчатки, т. е. при различных видах такого астигматизма.

Применение астигматических фигур — точный и эффективный способ диагностики астигматизма, но он требует от обследуемого хорошего понимания своей задачи. Более широко распространен метод скрещенных цилиндров. Уточнение степени астигматизма и положения плавных сечений при помощи скрещенного цилиндра.

Скрещенный цилиндр был предложен Джексоном (1907) и предназначен для уточнения силы и положения оси корригирующего цилиндра. Анализ оптического действия и система его применения разработаны И.П. Кричагиным (1951) и В.В. Волковым (1958). Обычно применяют скрещенный цилиндр силой ±0,5 дптр.

К цилиндру силой ±0,25 дптр прибегают только при небольших степенях астигматизма, а также в случаях, когда обследуемый реагирует на мелкие градации силы корригирующего цилиндра и положения его оси. Уточняют силу корригирующего цилиндра (силовая проба) следующим образом.

Перед глазом в пробной оправе устанавливают астигматическую линзу (комбинация сферических и цилиндрических линз), найденную по данным скиаскопии, рефрактометрии или исследований на фигурах.

Перед гнездом пробной оправы с установленными в нем корригирующими линзами помещают скрещенный цилиндр в двух положениях поочередно: 1) ось корригирующего цилиндра совпадает с одноименной осью; 2) ось корригирующего цилиндра совпадает с разноименной осью скрещенного цилиндра.

Переход от одного положения к другому осуществляется поворотом рукоятки скрещенного цилиндра, которую при этой пробе ставят под углом 45° к оси корригирующего цилиндра. Обследуемого просят смотреть па таблицу для определения остроты зрения и ответить на вопрос, при каком положении скрещенного цилиндра он видит лучше: когда совпадают одноименные или когда совпадают разноименные оси.

В первом случае цилиндр, стоящий в оправе, усиливают, а во втором ослабляют на 0,5 или 0,25 дптр. После этого пробу повторяют до тех пор, пока результат ее не станет обратным. О степени астигматизма судят по цилиндру, дававшему неопределенный результат.

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен Уточнение степени астигматизма при помощи скрещенного цилиндра а — силовая проба; б — осевая проба.

Для уточнения положения оси корригирующего цилиндра (осевая проба) скрещенный цилиндр помещают перед гнездом пробной оправы с установленными в нем линзами с соответствующей ориентировочной коррекцией так, чтобы ось корригирующего цилиндра совместилась с его рукояткой.

Скрещенный цилиндр последовательно приставляют к глазу в двух положениях: в одном из них одноименная с коррекцией ось скрещенного цилиндра находится слева, а в другом — справа от оси корригирующего цилиндра.

Обследуемого просят сравнить, в каком из положений он лучше различает знаки таблицы для определения  остроты  зрения. При наличии разницы ось корригирующего  цилиндра несколько поворачивают в направлении  к одноименной оси скрещенного цилиндра в положении лучшего видения. После этого снова приставляют скрещенный цилиндр, ориентируя его рукоятку по новому положению оси корригирующего цилиндра. Пробу повторяют, пока результат ее не станет обратным. Положение оси корригирующего цилиндра, при котором обе подстановки скрещенного цилиндра ухудшают зрение, укажет на направление главного меридиана астигматизма, т. е. это положение оси цилиндра и есть правильное. Осевую пробу со скрещенным цилиндром можно объяснить с помощью векторной схемы сложения действия цилиндрических линз.

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен Осевая проба со скрещенным цилиндром в векторном изображении (схема). Обьяснение в тексте.

Каждая цилиндрическая линза (в том числе имитирующая астигматизм глаза) может быть представлена в виде вектора, длина которого соответствует силе этой линзы, а угол с осью абсцисс равен удвоенному углу положения ее оси по шкале ТАБО.

Складывая векторы, отображающие разные цилиндры, по правилу параллелограмма можно получить результирующее астигматическое действие нескольких линз. Астигматизм глаза изображен в виде вектора OA, а астигматизм корригирующей цилиндрической линзы — в виде вектора ОВ.

При правильном положении цилиндра вектор ОВ составил бы продолжение отрезка OD и они полностью нейтрализовали бы друг друга. Поскольку в действительности между ними есть некоторый угол BOA, то образуется суммарный астигматизм, отображенный на схеме вектором ОС. Он называется мобильным астигматизмом. Ось его расположена под углом к оси корригирующей цилиндрической линзы, близким к 45°.

Приставление скрещенного складывается с векторами скрещенного цилиндра CD и СЕ. В результате получается либо большой цилиндр— OD, либо маленький — ОЕ. Соответственно на сетчатке располагается большой или маленький круг светорассеяния. Пробу производят до исчезновения мобильного астигматизма, т. е. до тех пор, пока вектор OA не станет продолжением вектора ОВ.

Читайте также:  Как применять препарат Суставит Форте для суставов

Осевая проба со скрещенным цилиндром является высокочувствительной. Она позволяет установить ось корригирующей цилиндрической линзы силой до 2,0 дптр с точностью до 5° и силой свыше 2,0 дптр — с точностью до 2—3°.

Источник: https://medbe.ru/materials/diagnostika-i-obsledovanie/opredelenie-astigmatizma-pri-pomoshchi-linz/?PAGEN_2=7

Очки при астигматизме (подбор астигматических линз и оправ), нужно ли носит постоянно

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен

Этим заболеванием страдают сегодня много людей, а лечение следует начинать уже с раннего детства. Любое нарушение органов зрения вызывает дискомфорт, а нежелание подбирать оптические средства коррекции может привести к фатальным последствиям.

Действительно ли нужны?

Такая патология зрительных органов, как астигматизм, представляет собой заболевание, при котором присутствует неравномерная кривизна хрусталика и роговицы глаза. Все это ведет к изменению формы глазного яблока и искажению визуальной картинки. Сегодня различают простую, сложную и смешанную степень болезни.

Самым доступным и безопасным способом коррекции считается ношение специальных очков с цилиндрическими линзами. В зависимости от типа заболевания они бывают плюсовые (положительные) или минусовые (отрицательные).

СПРАВКА: Астигматические линзы бывают сложными: они сочетаются с линзами для коррекции миопии (близорукости) и гиперметропии (дальнозоркости) в случае, если данные заболевания диагностируются у пациента вместе с астигматизмом.

Обязательно ли носить очки? Если их прописал врач для постоянного ношения, то лучше прислушаться к его мнению, потому что:

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен

  • без корректирующей оптики человек видит смазанную картинку и форму объектов, что успешно компенсируется оптическими свойствами очковых линз;
  • изделия не способны менять форму роговицы и нанести механические повреждения глазу;
  • если не начать вовремя носить очки, к ним будет сложнее привыкнуть в дальнейшем — у взрослых период адаптации длится дольше, чем у детей;
  • для зрения будет лучше надевать именно астигматические окуляры, поскольку они повышают остроту видения и четкость предметов.

Кроме плюсов можно выделить и несколько недостатков. Например, они могут запотевать, сильно менять внешность и немного ограничивать боковое зрение.

Варианты линз

Ношение специальных окуляров с цилиндрическими стеклами – это самый популярный метод коррекции астигматизма. Они имеют различную степень кривизны по горизонтальной и вертикальной оси, а сама поверхность очковых линз напоминает неравномерно изогнутый овал.

Линзы цилиндрического типа позволяют исправить простую форму астигматизма, при которой рефракция нарушена только в одном меридиане с дальнозоркостью или близорукостью. Соответственно, они бывают двух направленностей — рассеивающие и собирательные.

Чтобы скорригировать смешанную или сложную форму зрительного дефекта, используют окуляры с торическими линзами. При этом линза сочетает в себе свойства сферических и цилиндрических вариантов. Она преломляет лучи света в направлении обоих меридианов, однако с разной преломляющей силой.

Подбор корректирующих астигматических линз и очковой оправы – задача сложная и требующая особой квалификации, поэтому справиться с ней может только врач-офтальмолог. Чтобы понять, можно ли носить обычные окуляры при астигматизме, следует разбираться в особенностях предназначенных для этого линз.

Что следует знать о выборе очков?

Подбором оптики должен заниматься только опытный специалист. Самостоятельные попытки по диагностике у себя заболевания и приобретению изделия могут нанести вред здоровью глаз.

Специфика выбора:

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен

  • взрослые пациенты должны привыкнуть к астигматическим окулярам, поэтому первые несколько недель обычно носят оптику с менее сильными линзами;
  • когда глаза адаптируются, допускается использование подобранных по рецепту изделий;
  • необходимо пройти полное обследование органов зрения для определения нужных характеристик и измерения параметров;
  • для работы за ПК можно приобрести специальные окуляры с антибликовым покрытием, которое защищает глаза от вредного излучения;
  • если очки разбиты или повреждены, можно найти выписанный рецепт и приобрести новые изделия уже без посещения офтальмолога.

ВАЖНО: Если оптика подобрана неправильно и не соответствует нужным параметрам, ее ношение может вызывать у человека головокружение, головные боли и быструю утомляемость глаз.

Очки для детей следует подбирать как можно раньше, поскольку в детском возрасте глаза только начинают активно формироваться. Именно в этот период важно правильно выбрать изделия для ребенка, иначе может развиться косоглазие или амблиопия.

Как подобрать?

Выбор очков должен производиться с учетом вида астигматизма (простой, сложный, смешанный) в кабинете врача-офтальмолога.

Методы подбора окуляров у специалиста:

  • визометрия (проверка остроты зрения). Для взрослой категории пациентов используют таблицу Ситцева с буквами. А для малышей применяется таблица Орловой с очертаниями различных предметов;
  • рефрактометрия (определение типа рефракции, диаметра и расстояния между зрачками). Процедура производится при помощи автоматического рефрактометра в темной комнате;
  • УЗИ глазного яблока;
  • биомикроскопия (микроскопическое изучение всех отделов глаза);
  • кератометрия (определение размера и степени кривизны роговицы). Данные фиксируются в диоптриях и миллиметрах;
  • офтальмоскопия (исследование глазного дна).

Купленные очки должны полностью соответствовать выписанному офтальмологом рецепту. При этом важно серьезно подойти и к подбору оправы.

Видео об особенностях подбора очков при астигматизме:

Какую выбрать оправу?

Выбор оправы корректирующей оптики не должен определяться только личными пристрастиями. Здесь важно обратить внимание на несколько важных моментов:

  • следует исключить сдавливание висков дужками;
  • у качественных очков нижняя граница оправы находится выше горизонтальной линии верхних границ обеих ноздрей;
  • центральная точка линзы и зрачка должны совпадать;
  • слишком толстая оправа может искажать периферическое видение;
  • рекомендуется отдавать предпочтение неброскому оформлению и нейтральной расцветке, чтобы не менять изделие в дальнейшем, если изменится образ и стиль.

Для астигматических линз могут не подойти элегантные полуободковые или безободковые модели, т.к. такие линзы часто тяжелые. Для сложных форм заболевания требования к оптике еще более ужесточаются.

Что лучше: очки или линзы?

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен

  • Данные методы коррекции способны лишь на время компенсировать дефекты органов зрения и не избавляют от заболевания полностью.
  • Положительного эффекта как от очков, так и от линз, можно добиться только в случае правильно подобранных изделий с учетом индивидуальных особенностей и характеристик.
  • Основные преимущества и недостатки очков и контактных линз относятся не к качеству коррекции астигматизма, а к удобству использования.

ВАЖНО: Решить, какие средства нужны в конкретном случае, можно лишь после тщательной диагностики глаз и осмотра у офтальмолога.

Многие люди выбирают в качестве метода исправления астигматизма различные оптические изделия. Каждый решает для себя, носить ли ему специальные окуляры или мягкие линзы. Важно понимать, что очки – это способ временной коррекции заболевания, они не могут полностью избавить пациента от патологии.

Источник: https://visus-centr.ru/travmy/ochki-pri-astigmatizme-podbor-astigmaticheskih-linz-i-oprav-nuzhno-li-nosit-postoyanno.html

Очки и контактные астигматические линзы — плюсы и минусы

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нуженАстигматизм – патология зрения, связанная с деформацией роговицы или хрусталика глаза. Его отличие от близорукости и дальнозоркости – фокусирование лучей сразу в нескольких точках, что является причиной нечеткости и размытости изображения. Для коррекции астигматизма используются контактные астигматические линзы или очки с цилиндрическими стеклами.

Очковая коррекция

Большинство людей с астигматизмом (80%) все-таки предпочитает носить очки. Какие они будут, положительные или отрицательные, зависит от вида астигматизма. Он бывает простым; миопическим, если сочетается с близорукостью; гиперметропическим – с дальнозоркостью; смешанным, когда присутствуют и миопия и гиперметропия.

Преимущество очковой коррекции:

  1. Экономичность.
  2. Доступность.
  3. Простота использования.
  4. Легкость замены.

Подобрать готовые очки для коррекции астигматизма сложно, поэтому они, как правило, изготавливаются на заказ. При этом астигматические стекла могут быть выполнены в самых разных вариантах: бифокальные, прогрессивные, офисные. На них возможно нанесение антикомпьютерного, гидрофобного и других покрытий.

Появилась возможность тонировать линзы. Например, можно заказать градиентную тонировку – светлый низ, темный вверх. Есть и такие варианты, как фотохромные и стекла с различным коэффициентом утоньшения.

Есть у очков и недостатки: сужение поля зрения, ограничение бокового обзора, искажение видимого изображения. Это может привести к трудной адаптации, иногда к непереносимости, особенно при высокой степени астигматизма. В таких случаях наблюдаются головокружение, тошнота, боль в глазах и их быстрая утомляемость.

Неправильная подборка очков – одна из причин хронической усталости глаз и ухудшения зрения. Для облегчения адаптации сначала назначаются слабые, через 3-6 месяцев подбираются более сильные. После окончательного привыкания выписываются очки с истинными диоптриями.

Принцип работы цилиндрических линз

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен

Пример: корректируется простой прямой гиперметропический астигматизм в 3 D. В вертикальном меридиане дальнозоркость равняется 3 D. В горизонтальном нарушения рефракции нет. В таком случае назначаются очки с собирательным цилиндрическим стеклом в 3 D и вертикальной осью 0°. Это значит, что в горизонтальном меридиане будет исправляться дальнозоркость, в вертикальном рефракция останется неизменной.

При миопическом астигматизме назначаются вогнутые цилиндрические линзы для коррекции зрения в вертикальном меридиане. Горизонтальный не затрагивается. При сложном астигматизме используется комбинация двух стекол: сферическое – для исправления общей рефракции, цилиндрическое – для компенсации разницы преломляющей силы в двух меридианах.

Контактная коррекция

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен

Мягкие астигматические контактные линзы имеют торическую поверхность с наружной (корректируют до 4,5 D) или внутренней (до 6 D) стороны. Они удобнее, но подходят не всем.

Преимущества контактной коррекции:

  1. Исправление роговичного астигматизма высокой степени.
  2. Минимальное сужение поля зрения.
  3. Оптимальные условия для зрения двумя глазами.
  4. Минимум призматического эффекта и искажений.

Есть у линз и недостатки. Они дорогие, их трудно правильно надеть. Часто их ношение сопровождается воспалением глаз. Из-за толщины линз возможно ощущение дискомфорта, быстрая утомляемость глаз, долгая адаптация. При наличии близорукости может наблюдаться ее прогрессирование из-за хронической гипоксии роговицы.

Помимо этого, разная толщина торических линз может приводить к различным оптическим искажениям. Иногда деформируется роговица. Правда, ее форма восстанавливается после прекращения ношения линз. Бывает, остаточные изменения становятся причиной ошибочного подбора оптики или отказа в лазерной коррекции, так как могут напоминать ранний кератоконус.

Подбор контактной оптики – дело щепетильное. Ось цилиндра линз должна быть точно соответствующей меридиану астигматизма. Чтобы убедиться в правильности их посадки и повышении остроты зрения, врач должен установить пробную линзу.

Ни очки, ни контактные линзы при астигматизме не могут полностью избавить от него. Они лишь на время улучшают зрение.

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен

  1. Будет ли искажаться изображение при снятии очков? Конечно, ведь очки улучшают зрение только, когда надеты. Они не лечат патологию.
  2. Нужно ли постоянно ходить в очках? На этот вопрос должен ответить врач, который выписал рецепт. Как правило, если астигматизм слабый, пользоваться очками желательно только тогда, когда нужно (читать, смотреть кино, ездить за рулем и пр.). Если без них трудно обходиться, то носить их нужно постоянно (на ночь снимать, конечно).
  3. Я решил сменить очки на контактные линзы, но вот уже прошло почти два месяца, а мне до сих пор некомфортно – острота зрения снижается, изображение расплывается, появляются дискомфортные ощущения. Что делать, сколько должна длиться адаптация? Да, привыкание к астигматическим линзам тяжелое и длительное, занимает примерно 2 недели, месяц. Если процесс слишком затянулся, скорее, подбор был неправильным. Надо сходить к окулисту, чтобы он подобрал другие линзы. Можно сменить и врача, ну или снова перейти на очки.
Читайте также:  Альфа нормикс от чего назначают, показания, противопоказания

Полезные советы

При выборе оправы особых ограничений для астигматических очков нет. Но желательно избегать прямоугольных и очень крупных форм. Лучше выбирать скругленные, небольшие оправы, так как к ним легче привыкнуть.

Также рекомендуется при заказе новых очков взять в оптику старую пару (если есть), в которой лучше всего видно. Это поможет специалистам подобрать максимально удобные очки.

Еще один важный момент – астигматические линзы должны быть установлены в оправу под правильным углом. Отклонение не должно превышать ±3°. Неверная установка астигматической оси приведет к тому, что изображение будет нечетким, размытым, из-за чего могут возникать головные боли и другие неприятные явления.

При ношении очков важно следить, чтобы они не были искривлёнными. При деформации оправы оптические оси могут сдвинуться, что приведет к дискомфорту. Рекомендуется один раз в полгода посещать офтальмолога для проверки зрения и необходимости замены средств коррекции.

Источник: http://ZorSokol.ru/optika/astigmaticheskie-linzy.html

Астигматические линзы: правила подбора, рекомендации

Астигматизм – это специфические изменения в работе глаз, при которых всё вокруг видится с довольно размытыми границами или с определёнными искажениями.

Этому заболеванию подвержены люди всех возрастов.

Зачастую астигматизм сочетается с такими патологиями, как миопия или гиперметропия. Не так давно близорукость или дальнозоркость считались самыми важными патологиями глаз, но с развитием техники всё большее внимание сегодня уделяется астигматизму.

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен

В связи с этим многие пациенты задают вопрос: можно ли носить линзы при астигматизме, как подобрать и какие лучше?

Корректировать зрение при помощи контактных линз начали сравнительно недавно, однако уже достаточно большое количество людей отдает предпочтение именно им нежели очкам.

 Особенности астигматических КЛ

При выявлении у человека астигматизма врач выписывает рецепт на приобретение специальных астигматических или торических КЛ.

На сегодняшний день в продаже имеются стигматические и астигматические линзы.

Главной отличительной особенностью торических КЛ от обычных является их форма. Так стигматические линзы для коррекции миопии имеют форму сферы. В то время как линзы для астигматизма представлены в форме, сочетающей в себе сферу и цилиндр.

Они обладают различными оптическими силами, которые распространяются по вертикали и по горизонтали. По наружному меридиану одна из величин исправляет астигматизм, вторая – корректирует присутствующую миопию или гиперметропию.

Астигматические МКЛ хорошо выправляют нарушения восприятия окружающих предметов, которые возникают из-за разной кривизны роговицы или хрусталика. При таком искривлении преломление лучей света в вертикальной плоскости отличается от их преломления в горизонтальной. В результате человек видит окружающий мир расплывчато, а мелкие детали неразборчиво.

Вторым важным отличием астигматических КЛ от сферических является их расположение на роговице глаза. В линзе сферической формы по всей её площади сила преломления лучей света равна. А значит, не имеет значение каким образом она ложится на роговицу.

Как вылечить астигматиз каплями

Торические КЛ должны занимать определённое местоположение. Только в этом случае цилиндрический компонент будет воздействовать на определенный участок роговицы. При изготовлении КЛ оснащаются специальным механизмом, который фиксирует их в одном положении. Это положение не изменяется при мигании и движении головой.

Выделяются следующие способы фиксирования КЛ:

  • призматический балласт – в этом случае нижняя часть КЛ имеет большую толщину в результате сил гравитации линза остаётся в верном положении;
  • отсечение или трункация – при таком способе для надежной фиксации по низу линзы отсекается небольшая её часть;
  • перибалласт – в этом случае верх и низ КЛ делаются более тонкими;
  • различные изменения в кривизне передней или задней поверхности линзы.

Наилучшая фиксация достигается при совмещении нескольких методов фиксирования. Для верного расположения МКЛ, офтальмолог ориентируется на определённые лазерные метки.

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен

 Виды КЛ, корректирующих астигматизм

Сегодня на рынке офтальмологических продуктов присутствует большое множество торических линз самых различных производителей. Наибольшую популярность приобрели МКЛ акувью и оптиксы.

Выделяются следующие основные их виды:

  1. Мягкие – эти линзы производят из тонкого полимерного материала. Они выполняются в специальной форме, совмещающей в себе сферу и цилиндр. Как правило, ношение этого вида КЛ регулируется установленным режимом, то есть на ночь их надо снимать.
  2. Жесткие – для производства КЛ этого вида используются твердые материалы. Скорректировать астигматизм можно только при помощи газопроницаемых жёстких линз. Для корректирования астигматизма такие КЛ носятся на протяжении как минимум шести месяцев. На ночь их не стоит оставлять на роговице.

Важно! При корректировании астигматизма КЛ надо тщательно следить за состоянием своего здоровья. Так как при таких заболеваниях, как диабет, глаукома или при повышенном кровяном давлении могут развиться определённые осложнения.

Производители выпускают и цветные линзы, которые помимо коррекции астигматизма будут изменять цвет глаз. А также мультифокальные, предназначенные для корректировки этой патологии в сочетании с дальнозоркостью, спровоцированной возрастом пациента.

Преимущества КЛ по сравнению с ношением очков

До недавнего времени астигматизм корректировался только при помощи жёстких КЛ. Но прогресс не стоит на месте и уже сегодня люди, страдающие от астигматизма, могут воспользоваться специальными торическими МКЛ.

Мягкие контактные линзы при астигматизме могут иметь наружную поверхность торической формы или внутреннюю.

В первом случае корректируется астигматизм роговицы и хрусталика до 4,5 диоптрий, во втором – астигматизм роговицы до 6 диоптрий.

В сравнении с очками линзы выигрывают по следующим параметрам:

  • корректируют астигматизм роговицы в высоких степенях;
  • минимально ограничивают поле обзора и практически не искажают изображения на сетчатке;
  • предоставляют наилучшие условия для бокового зрения;
  • сводят к минимуму сферические аберрации и призматический эффект;
  • позволяют добиться более высокой четкости зрения, потому как плотно прилегая к роговице они создают единую целую систему оптики.

Кроме всего вышеперечисленного, большим преимуществом КЛ является их производство из новейших материалов. Сегодня контактные линзы этого вида изготавливаются из гидрогеля или силикон-гидрогеля. Оба эти материала замечательно переносятся роговицей.

Режимы ношения также довольно разнообразны – на один день, на две недели, на 1-3 месяца. Это позволяет выбрать вариант, который будет идеально подходить конкретному пациенту.

Помимо всего прочего, для того чтобы привыкнуть к ношению КЛ надо затратить меньше времени нежели для привыкания к очкам.

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен

Важно! Рецепт на приобретение линз для корректировки астигматизма выписывается только после проведения полного обследования и диагностики. Назначаются такие линзы только при астигматизме больше 0,75 D.

 Недостатки астигматических контактных линз

При большом количестве положительных качеств у линз торической формы всё же присутствуют некоторые минусы.

К таким недостаткам относится следующее:

  1. Возможно развитие процесса воспаления глаз – из-за большей толщины этих КЛ пациент может испытывать некоторое неудобство и ему возможно понадобиться больше времени для адаптации к ним. Также при ношении линз этого типа глаза пациента могут стать особо чувствительными.
  2. Может увеличится близорукость – это связано с хроническим недостатком кислорода в роговице.
  3. Возможет процесс изменения топографии роговицы – при этом специалист может диагностировать у пациента кератоконус. Этот диагноз может стать противопоказанием для коррекции зрения при помощи лазера.
  4. Бывает возникают различные оптические искажения – это обуславливается различной толщиной на различных участках линзы.

Важно! При помощи КЛ есть возможность скорректировать астигматизм, но они неспособны его устранить. Подбирать линзы должен опытный специалист, учитывая индивидуальные характеристики в строении глаз. В противном случае их использование может нанести вред здоровью.

При принятии решения о применении астигматических контактных линз выбор стоит остановить на КЛ на один день или на один месяц. Они требуют минимум ухода и при их применении риск возникновения воспаления минимален.

 Особенности подбора и стоимость торических КЛ

При подборе линз при астигматизме врач тратит большее количество времени в сравнении с выбором обыкновенных МКЛ в форме сферы.

Большие затраты времени связаны с необходимостью:

  • правильно подобранного сферического и цилиндрического компонентов для корректировки;
  • уточнения имеющихся осей астигматизма;
  • обязательной оценкой расположения астигматической линзы.

В случае если КЛ будет расположена не на том месте, то врачу придётся провести дополнительный пересчет астигматических линз.

Эти факторы обуславливают более высокую цену на услуги специалиста по подбору торических КЛ в сравнении с обычными.

Также на стоимость КЛ этого типа влияет сложность в их производстве.

Однако при использовании астигматических линз пациент видит окружающие его предметы более четче и качественнее, чем при использовании цилиндрических очков или МКЛ, имеющих форму сферы.

С развитием прогресса и различной техники всё большее число людей сталкиваются с проблемой астигматизма. Возникает закономерный вопрос: возможно ли носить контактные линзы при астигматизме?

С недавнего времени появилась возможность корректировать астигматизм при помощи мягких контактных линз. Такие КЛ имеют специальную торическую форму.

Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен

Из-за сложности в их изготовлении, торические МКЛ стоят дороже. Однако их стоимость компенсируется более чёткой картиной, которую видит пациент в астигматических КЛ.

Источник: https://bolvglazah.ru/astigmatizm/astigmaticheskie-linzy.html

Снова об астигматизме простыми словами

Астигматизм — это один из видов аномалий рефракции, другими словами это отклонение зрения человека от нормы.

Большинство из нас знает, о том что есть близорукость (самый частый вид глазной патологии), есть дальнозоркость. Про астигматизм многие из нас ничего не знают, так как он не является самотоятельной аномалией, а лишь сопровождает близорукость или дальнозоркость. Сам по себе он не встречается.

Чтобы понять, есть ли у человека астигматизм или нет, необходимо пройти дополнительное обследование.

Чтобы ответить на вопрост, что такое астигматизм с точки зрения анатомии глаза, представим наше глазное яблоко как шар, почти правильной геометрической формы. При астигматизме глазное яблоко больше похоже не на круглый мяч, например мяч для баскетбола, а на мяч для регби, более вытянутый. Или на примере фруктов, глазное яблоко при астигматизме похоже не на яблоко, а на лимон.

Астигматизм не является паталогией и в нем нет ничего смертельного, однако для полноценного созерцания окружающего мира необходима его коррекция. Природа не создает абсолютно совершенных форм, поэтому идеальное по форме глазное яблоко бывает далеко не у каждого человека.

Большинство пациентов живут с астигматизмом всю жизнь, не зная, что он у них есть, так как выявлять и диагностировать его начали сравнительно недавно.

Такая статистика заставляет задуматься над тем, что качественная полноценная проверка зрения необходима абсолютно каждому человеку.

Читайте также:  Лозартан а от чего назначают таблетки, способы применения, цены

Пациентов с астигматизмом много, живут они и видят мир, как они привыкли — на 70-80%. Многие носят очки со сферическим эквивалентом и не догадываются, что можно видеть мир по другому.

Когда пациенту выписывают астигматические очки, внешне от обычных они не отличаются. Первые слова, которые он произносит: «Как все стало четко видно!»

Пациенты с астигматизмом часто испытывают беспричинные головные боли, у них могут краснеть глаза, иметь место быстрая утомляемость. Они все это списывают на соматическое здоровье: измеряют артериальное давление, принимают какие-то таблетки, капают капли в глаза. И все это продолжается много много лет.

Астигматизм может быть обусловлен разными причинами. Обычно он формируется в период интенсивного роста человека (школьный возраст) в основном как сопровождающее, сопутствующее осложнение к близорукости. Астигматизм может быть обусловлен некоторыми глазными заболеваниями, например, катарактой (хрусталиковый астигматизм), травмами глаза, ранениями, часто передается по наследству.

Какие линзы применяются для коррекции астигматизма?

Астигматические линзы имеют кроме обычной сферической составляющей еще и цилиндрическую составляющую. Эта цилиндрическая составляющая позволяет корригировать астигматизм, корригировать те отклонения зрения, которое вызвано астигматизмом.

Геометрия этих линз отличается по толщине линзы, причем неравномерно по своей толщине, в зависимости от угла цилиндра. Обычная сферическая линза имеет стандартную форму, которая равномерно распределена по всей поверхности линзы т.е.

геометрия у этих линз совершенно разная.

Линзы для коррекции астигматизма, как и обычные очковые линзы, могут отличаться по толщине. Удобнее и комфортнее более тонкие, более легкие линзы. И в оправе такие линзы смотрятся красивее, более эстетично.

Такие линзы могут быть покрыты специальными антибликовыми, упрочняющими покрытиями. И это также визуально интересней, видны глаза собеседника, они не забликованы бликами окружающего мира. Это могут быть линзы с защитой от солнца — фотохромные линзы, известные в народе как «хамелеоны». Функций у данных линз много, человек может пользоваться очками в любых ситуациях.

При использовании астигматических линз в разные типы оправ технических ограничений практически не существует, однако существуют эстетические ограничения.

Астигматическая линза неравномерна по толщине и поэтому когда мы пытаемся ставить ее в полуободковые или безободковые оправы могут возникнуть неприятные последствия в виде того, что линза выглядит как бы криво со стороны.

Все дело в том, что из-за ее измененной геометрии, призванной исправить астигматизм, мы имеем эстетические ограничения на установку этих линз в полуободковые и безободковые оправы.

Мы прекрасно понимаем, что если стандартные линзы являются обычной складской позицией, то когда Вы идете и заказываете астигматические линзы, прийдется ждать, так как линза заказывается для вас индивидуально. Она будет рецептурной. так как невозможно учесть все вариации комбинаций и держать на складе все тысячи и даже десятки тысяч вариантов астигматических линз.

Как выбрать астигматические линзы?

Безусловно, желательно выбирать линзы с наличием антибликовых антирефлексных покрытий. За счет этих покрытий увеличивается светопропускаемость линзы, улучшает качество, острота зрения, а в итоге улучшает качество жизни. Это рекомендация всех современных оптометристов.

Как сегодня можно диагностировать астигматизм?

Для качественной диагностики астигматизма нам необходимо два условия. Первое — высокотехнологичное, высокоточное оборудование и второе условие — высококвалифицированный персонал.

В народе, диагностику зрения на авторефкератометре часто называют компьютерной диагностикой, и именно она позволяет очень быстро выявить наличие астигматизма у пациента.

При этом наши высококвалифицированные оптометристы не полагаются всецело и полностью на результаты, которые выдает авторефкератометр. Они в обязательном порядке проводят дополнительно субъективный подбор с помощью набора пробных очковых линз.

Таким образом, сочетание компьютерной диагностики и профессионального субъективного подбора позволяет специалистам салона-магазина «САГА-ОПТИКА» осуществлять высококачественный подбор очков, обеспечивая нашим клиентам правильную коррекцию зрения с сохранением максимального комфорта.

Источник: https://www.saga-optika.ru/interesno-i-polezno/stati-ob-optike/snova-ob-astigmatizme-prostyimi-slovami/

Астигматические линзы – для чего и для кого?

Контактные линзы для астигматизма – это специальные средства для оптической коррекции. Для лечения заболевания предпочтительнее использовать торические линзы – они надежнее и удобнее, плотно прилегают к поверхности глаза и не сползают при моргании.

Торические контактные линзы помогают скорректировать дефекты зрения при следующих заболеваниях:

  • врожденном астигматизме в промежутке от 0,75 дптр – 3,0 дптр;
  • приобретенном астигматизме, причиной которого могут быть травмы и повреждения роговицы, офтальмологические заболевания;
  • катаракте.

Часто астигматизм развивается с возрастом, в молодости его можно компенсировать зрительными возможностями.

Астигматизм – это патология, при которой теряется способность к четкому зрению из-за нарушения формы роговицы или формы хрусталика.

Корректируется патология оптическими контактными линзами, однако полному излечению не поддается. Чем позже начато лечение, тем более выражена симптоматика офтальмологического и общего характера: резкое падение зрения, головные боли, головокружение.

Традиционное лечение астигматизма заключается в коррекции зрения с помощью очков. Однако у очков имеются недостатки: ограничивается поле зрения, они потеют в холодную или влажную погоду, неправильный выбор оправы отражается на внешнем виде, ограничивается возможность двигательной активности.

Торические линзы при астигматизме – инновационный метод лечения заболевания. Такие изделия отличаются от обычных линз сферической формой  и сравнительно большой толщиной.

Основное свойство торических корректоров – неравномерная оптическая сила, распределенная по глазным осям. В нижней части толщина изделия увеличена – это делают для того, чтобы при поворотах головы или при моргании линза не смещалась с заданного места.

Если это случается, ношение торического корректора неоправданно – зрение еще больше ухудшается, изображение двоится.

Почему, когда лечат астигматизм, линзы удобнее очков?

  1. Легче повысить остроту зрения – так как вертексное расстояние отсутствует. (Вертексным расстоянием называют расстояние от глаза до стекол очков. Оно должно составлять в среднем 12 мм).
  2. Контактные торические линзы образуют единую оптическую систему с поверхностью роговицы – можно уменьшить оптическую силу корректора.
  3. Использование контактных линз позволяет получить изображение на сетчатке глаза точно такое же, как без применения оптического корректора при зрении без патологии.
  4. Оптимальной коррекции можно добиться даже при большой разнице в дптр между глазами.
  5. С небольшой разницей – до 1,5 дптр – можно добиться коррекции обычными жесткими линзами. Контактный корректор и роговица образуют замкнутое пространство, в котором находится слезная жидкость. Это позволяет выровнять поверхность роговицы и повысить преломление световых лучей. В некоторых случаях этим способом удается замаскировать разницу между рефракциями.

Раньше для коррекции астигматизма использовались только жесткие оптические аксессуары. Контактные корректоры жесткого типа лучше сохраняют форму и отличаются повышенной стабильностью. Эти свойства обеспечивают повышенную четкость видения. Однако носить такие аксессуары тяжело – пациенты жаловались на повышенную усталость глаз.

В настоящее время стали изготавливаться мягкие торические контактные линзы для длительного использования. Для их изготовления используются те же материалы, что и для обыкновенных сферических оптических корректоров, и различаются они только формой. Астигматические линзы имеют 2 сферические силы и торическую – сфероцилиндрическую – форму.

Одна оптическая сила предназначена для коррекции патологии, которая сопутствует астигматизму – дальнозоркость или близорукость, функции второй – исправление астигматизма с помощью рефракции. Поскольку преломляющая сила мягкого контактного корректора одинакова по всей его поверхности, то не имеет значения, передвигается ли он по поверхности глаза или нет.

Изготавливаются астигматические оптические аксессуары из гидрогеля и силикон-гидрогеля. Доступ кислорода к роговице в гидрогелевых линзах осуществляется через жидкость – слезу. Чем больше слезная пленка, тем выше насыщение кислородом. Однако при чрезмерном утолщении слезной пленки линза сдвигается, торическая форма нарушается, острота зрения снижается.

Силикон-гидрогелевые корректоры не имеют данного недостатка – они плотнее прилегают к роговице из-за повышенной гибкости. Воздух проходит через силикон, форма аксессуара остается неизменной. Благодаря улучшенным свойствам аксессуары можно носить длительное время – более того, в них даже можно спать. (Последнее обещают производители, но на практике эту возможность использовать не стоит.

Если пренебречь правилом – давать отдых глазам в ночное время, можно спровоцировать раздражение конъюнктивы и роговицы).

Кроме основной функции – коррекции зрения – мягкие торические изделия обладают и эстетической функцией. Они позволяют не щурится, не влияют на внешний вид – как оправы очков. Кроме того, с их помощью можно изменить цвет глаз или сделать природный оттенок намного ярче.

Контактные линзы отличаются по длительности ношения – они могут быть однодневными и с плановой заменой (менять такой аксессуар требуется раз в месяц).

Если обычный оптически корректор свободно перемещается по поверхности глаза, то торический должен занимать определенное положение – если цилиндрический компонент не соотвествует «своему» участку роговицы, перед глазами возникнет пелена.

Существует несколько видов стабилизации оптического аксессуара:

  • наиболее часто его изготавливают с утолщением в нижней части (установкой призматического баланса), гравитационные силы сами фиксируют корректор в определенном положении; активные движения могут вызвать смещение;
  • трункация – в нижней части изделия иссекается сегмент и за счет этого происходит фиксация по краю нижнего века;
  • перибалласт – сфера имеет утончение по верхнему и нижнему краю, за счет чего заходит под веки и ими удерживается;
  • могут изменять кривизну переднего или заднего тора (поверхностей) – это способствует автоматической установке аксессуара в нужное положение.

Наиболее оптимальными считаются линзы, при изготовлении  которых использованы несколько способов стабилизации.

Подбором аксессуара занимается врач-офтальмолог. Он уточняет оси астигматизма, «примеряет» оптический аксессуар, оценивает его положение в глазу. В некоторых случаях требуется пересчет оси тора, особенно если происходит смещение торического корректора при движении.

При покупке оптических аксессуаров цена складывается из стоимости подбора и самих торических линз, поэтому не стоит удивляться, что они обходятся дороже сферических.

Если есть возможность, не стоит отказываться от приобретения.

Ни очки, ни обычные сферические линзы не дают такой качественной коррекции, как современные мягкие торические аксессуары. Оптический корректор последнего поколения позволяет корригировать  разницу между глазами до 4 дптр.

Иногда пациенты жалуются офтальмологу, что контактные мягкие торические линзы им не подошли, когда их носят, сильно устают глаза, и они отказываются от современного способа корректировки и возвращаются к очкам.

Чаще оказывается, что виною дискомфорта в глазах оказывается неправильный подбор. Качественные астигматические контактные линзы практически не вызывают непереносимости.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/glaza/astigmaticheskie-linzy

Ссылка на основную публикацию