Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке

После выполнения хирургического вмешательства пациенту кажется, что наконец можно вздохнуть свободно, ведь все сложности уже позади. К сожалению, это не совсем так.

Бережное отношение к себе и соблюдение в послеоперационном периоде всех врачебных рекомендаций не менее важны, чем успешное проведение самого вмешательства. Операция по замене хрусталика в данном случае не исключение.

Восстановление после замены хрусталика – процесс не очень долгий и успешный в том случае, если пациент ответственно относится к себе и к своему здоровью. О правильном поведении после замены хрусталика глаза и пойдет речь в данной статье.

Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке

Поведение пациента после замены хрусталика глаза

Как правило, операция по замене собственного помутневшего хрусталика на интраокулярную линзу выполняется амбулаторно.

Это значит, что уже через несколько часов после вмешательства, когда врач убедится в отсутствии ранних послеоперационных осложнений, пациент может покинуть офтальмологическую клинику.

Исключение составляют пациенты, которым во время вмешательства применялась внутривенная седация, — при таких обстоятельствах пациента могут попросить остаться к клинике под наблюдением до вечера.

Желательно, чтобы после замены хрусталика вас встретил и сопроводит до дома кто-то из родных или друзей. Дело в том, что на оперированный глаз будет наложена стерильная повязка, а в случае низкого уровня остроты зрения на втором глазу ориентироваться в пространстве будет затруднительно.

 Наложенную в операционной повязку разрешено снять на следующее после вмешательства утро. При выходе на улицу в течение первой недели целесообразно использовать защитные очки или стерильную повязку, приклеивая ее к коже лица пластырем.

Послеоперационный период может сопровождаться следующими ощущениями:

  • Незначительные болезненные ощущения в окологлазничной области и в оперированном глазу;
  • Зуд в области глазного яблока;
  • Затуманенность зрения;
  • Ощущение инородного тела или песка в глазу, на котором проводилось вмешательство;
  • Незначительная головная боль.

Все эти симптомы проходят в течение первой недели. При усилении болевого синдрома можно принять препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Первые сутки после замены хрусталика желательно провести в горизонтальном положении, больше отдыхать, а также стараться не нагружать глаз.

Восстановление зрения после замены хрусталика

Пациенты всегда интересуются, как быстро к ним вернется нормальное зрение после операции по замене хрусталика. Сразу после операции зрение будет помутненным.

Всем структурам глазного яблока необходимо время, чтобы зажить и восстановиться после вмешательства. Чтобы максимально ускорить этот процесс, нужно стараться не нагружать оперированный глаз, провести первые сутки в покое.

Неделю желательно избегать значительных зрительных нагрузок.

Уже по прошествии первой недели пациентам будет заметна положительная динамика и значительное улучшение остроты зрения. Максимальное восстановление чаще всего наблюдается через 2-3 недели. Первое время может быть повышенная светочувствительность.

Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке

Однако, полное заживление после замены хрусталика происходит на 4-ой послеоперационной неделе. Восстановление зрения во многом зависит от наличия сопутствующей офтальмологической патологии.

Например, глаукома или дистрофические изменения сетчатки могут влиять на качество зрения.

Цвета после операции по поводу катаракты могут казаться ярче, поскольку лучи света будут проходить уже через новую прозрачную искусственную линзу.

Необходимость носить очки после замены хрусталика во многом зависит другой патологии глаза и типа имплантированной интраокулярной линзы. Очки могут понадобиться по причине того, искусственный хрусталик не может фокусироваться на объектах, находящихся на разном расстоянии.

Научные исследования продемонстрировали, что 95% пациентов с монофокальными линзами и 20% пациентов с мультифокальными нуждаются в очках после замены хрусталика. Существуют также аккомодирующие искусственные хрусталики.

При их применении вероятность носить очки в послеоперационном периоде ниже.

За советом по выбору подходящего именно для вас искусственного хрусталика нужно обращаться только к оперирующему Вас хирургу или лечащему врачу.

Лечение после замены хрусталика

Глазные капли в послеоперационном периоде являются неотъемлемым аспектом реабилитации. Такое лечение необходимо для быстрейшего заживления послеоперационной раны, а также для профилактики инфекционных осложнений.

Назначение и режим дозирования глазных капель индивидуальны для каждого пациента. Все это определяет хирург непосредственно после операции, а затем при каждом визите.

Как правило, используются следующие группы препаратов:

  • Антибактериальные средства (капли, содержащие ципрофлоксацин, тобрамицин).
  • Противовоспалительные средства (нестероидные препараты – диклофенак, индометацин).
  • Комбинированные препараты, содержащие гормональные и антибактериальные средства).
Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке

По мере заживления частота использования капель уменьшается. Однако все вопросы дозирования и возникновения побочных реакций необходимо обсуждать с лечащим врачом. Для того чтобы не травмировать глаз во время закапывания, а также для профилактики инфицирования, необходимо соблюдать простые правила.

Прежде всего, перед применением глазных капель нужно тщательно вымыть руки с мылом. Затем запрокиньте голову назад или лягте на горизонтальную поверхность. Нижнее веко нужно оттянуть вниз пальцем, перевернуть флакон с каплями и нажать на флакон или пипетку.

После закапывания глаз закрыть, можно приложить стерильную салфетку из марли. Если препаратов несколько, минимальным считается пятиминутный интервал. После использования глазные капли необходимо плотно закрыть.

Для сохранения лечебных свойств препарата рекомендуется соблюдать температурный режим хранения.

Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке

Восстановление после замены хрусталика – процесс не очень длительный. Пациенты, как правило, не испытывают значительного дискомфорта, а ограничения всегда носят временный характер.

Соблюдение всех врачебных рекомендаций и режима гарантирует максимально возможное для каждого конкретного пациента восстановление остроты зрения.

Все возникающие по ходу реабилитационного периода вопросы и неясности правильнее всего обсуждать с лечащим врачом.

Ограничения после замены хрусталика

Соблюдение всех ограничений позволяет ускорить восстановительный период после замены хрусталика, а также снизит риск возникновения послеоперационных осложнений. Уже через сутки после вмешательства пациенту можно принимать душ, мыть голову и умывать лицо.

Важно, чтобы в процессе гигиенических процедур в оперированный глаз не попало мыло, шампунь или другие моющие средства.

Ниже будут перечислены некоторые ограничения после операции по замене хрусталика, придерживаться которых настоятельно рекомендуется в течение первых двух недель после операции:

  • Избегать интенсивных физических нагрузок, а также поднятия тяжестей.
  • Избегать наклонов головы ниже пояса в течение первого месяца.
  • Не рекомендуется тереть, нажимать на оперированный глаз.
  • В течение одной недели после операции по замене хрусталика нежелательно пользоваться макияжем для глаз.
  • Нежелательно посещать бассейн или плавать в открытых водоемах, а также посещать сауну или баню.
  • Нельзя длительно находиться на ярком солнце без солнцезащитных очков.
  • Врачи рекомендуют не спать на боку со стороны глаза, который подвергался оперативному вмешательству.

Ограничений по диете после данного вмешательства практически нет. Рекомендуется правильное питание, достаточный объем потребляемой жидкости. При возникновении запоров желательно принимать слабительные, чтобы избежать травмирования глаза при натуживании.

Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке

Все ограничения носят временный характер и направлены на быстрейшее заживление глазного яблока. Соблюдая эти простые правила, вы добьетесь максимально быстрого восстановления зрения и снизите риск послеоперационных осложнений.

Реабилитация после замены хрусталика

Реабилитационный период – важное и ответственное время для пациента. Реабилитация означает комплекс мероприятий, направленных на скорейшее восстановление зрения. Реабилитация после замены хрусталика глаза состоит из следующих мероприятий:

  • Посещение врача с целью осмотра и обследования оперированного глаза. Своевременные визиты позволят специалисту следить за ходом восстановительного периода, назначать те или иные медикаменты, давать рекомендации по уходу и образу жизни. Если по каким-то причинам вы не можете посетить клинику в назначенный срок, обязательно предупредите об этом администратора и подберите новое время для посещения.
  • Режим. Строгих ограничений по режиму для пациентов во время реабилитации после замены хрусталика глаза нет. В первые сутки посте вмешательства желательно соблюдать постельный или полупостельный режим, не нагружать себя. В последующем можно вести обычный образ жизни, избегая нагрузок и принимая все меры защиты глаза на улице, а также защищая его от воздействия токсинов и химических веществ. Выше уже говорилось о защите от различных моющих средств во время гигиенических процедур.
  • Гигиенический уход. Специального ухода оперированный глаз не требует, если другого не порекомендовал лечащий врач. Умывать лицо можно водой комнатной температуры. Об использовании глазных капель с терапевтической и профилактической целью речь пойдет в соответствующем разделе.
  • Защита глаза. Пациент покидает операционную после замены хрусталика со специальной марлевой повязкой или занавеской. Дома разрешается самостоятельно снять эту повязку, но не ранее, чем на следующий день после вмешательства.
Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке
Послеоперационный осмотр в Клинике

От вождения автомобиля на начальном этапе послеоперационного периода врачи рекомендуют отказаться.

В условиях частичного восстановления остроты зрения управление транспортным средством может потребовать напряженной работы оперированного глаза.

А недостаточная четкость зрения может привести к нежелательным авариям. Возвращение к управлению автомобилем желательно обсудить с оперирующим хирургом.

Зачастую реабилитационный период после замены хрусталика глаза протекает гладко, а зрение восстанавливается достаточно быстро при условии соблюдения всех рекомендаций.

Осложнения после замены хрусталика

К счастью, осложнения после операции по замене хрусталика встречаются нечасто, а большинство из них успешно поддается лечению при своевременной диагностике. Риск осложнений увеличивается при наличии сопутствующей офтальмологической патологии.

Лечащий врач всегда рассказывает пациенту о рисках возможных осложнений накануне операции. После чего, если пациенту все ясно, он подписывает информированное согласие на вмешательство.

Наиболее часто встречающиеся осложнения после замены хрусталика:

  • Кровотечения в раннем послеоперационном периоде;
  • Инфекционные осложнения (эндофтальмиты);
  • Рост внутриглазного давления;
  • Кистовидный макулярный отек сетчатки или ее отслойка;
  • Дислокация интраокулярной линзы;
  • Вторичная катаракта или фиброз капсулы хрусталика.

Для своевременного распознавания осложнений пациенту в послеоперационном периоде назначаются периодические профилактические осмотры. При появлении таких симптомов, как острая боль, резкое снижение качества зрения на фоне предшествующей положительной динамики, появление вспышек перед глазами следует незамедлительно обратиться к врачу.

Однако, если пациент соблюдает все необходимые врачебные рекомендации и ограничения после замены хрусталика, то риск развития послеоперационных осложнений практически исключен.

Операция по поводу катаракты – одно из безопасных хирургических вмешательств на сегодняшний день.

Благодаря новым ультразвуковым и лазерным технологиям риск интраоперационных осложнений составляет 1/1000 процента, а отзывы пациентов после замены хрусталика по большей части положительные.

Источник: https://eyesurgerycenter.ru/zamena-xrustalika/posle-zameny-xrustalika.html

Осложнения после замены хрусталика глаза при катаракте — энциклопедия Ochkov.net

Операция по замене хрусталика, помутневшего при катаракте, является единственным возможным способом лечения заболевания. Такие оперативные вмешательства проводятся часто и во многих клиниках. Тем не менее осложнения после замены хрусталика глаза возможны. Какими они бывают и можно ли их избежать?

Читайте также:  Флуомизин таблетки вагинальные

Почему возникают негативные последствия после замены хрусталика?

Если операция по замене хрусталика при катаракте выполнена опытным офтальмохирургом, то она не влечет за собой особых проблем.

Для профессионалов, которые провели не одно оперативное вмешательство, удаление хрусталика и размещение на его месте импланта — интраокулярной линзы — простая и быстрая операция. Процесс выздоровления проходит спокойно у большинства пациентов.

Вероятность осложнений возникает нечасто. Но все же их нельзя исключать, хоть они и являются достаточно редкими явлениями.

Любой из видов осложнений имеет конкретные причины происхождения. После проведения оперативного вмешательства часто возникает отек глаза. С такой неприятностью сталкиваются многие пациенты в послеоперационный период. Обычно она связана с ослабленным состоянием роговицы.

Еще одна причина — особенность реакции организма на ультразвук. Он применяется в тех случаях, когда пациент слишком поздно обратился за медицинской помощью. Если катаракта была запущена, то офтальмохирургам требуется использовать более мощные ультразвуковые волны.

Часто это оказывает повышенное воздействие на глазное яблоко.

Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке

Возможной причиной возникновения осложнений после замены хрусталика при катаракте может стать и врачебная ошибка. Такие ситуации не так часто встречаются в медицинской практике, но исключать их нельзя.

Проблемы могут возникнуть из-за технических или тактических ошибок врача, который проводил операцию. Обычно врачебные ошибки совершаются случайно. Потому и предугадать их риск сложно.

Проведение операции при катаракте — единственный возможный метод лечения и офтальмохирурги имеют достаточный опыт в ее выполнении. Но это не отменяет вероятности осложнений, возникших по вине врача.

Какие бывают интраоперационные осложнения при замене хрусталика?

Замена хрусталика при катаракте считается хорошо отлаженной процедурой. Но даже при проведении этой высокотехнологичной операции возможны осложнения.

Одним из них является разрыв стенки капсулы, внутри которой прежде располагался помутневший хрусталик глаза, и выпадение его раздробленных частиц в область стекловидного тела. Это осложнение часто влечет за собой развитие глаукомы и поражение сетчатки.

Исправить ситуацию может помочь проведение повторной операции. Обычно окулисты наблюдают за пациентом в течение 2-3 недель. После этого хирургическим способом происходит удаление засоренного стекловидного тела.

Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке

Смещение интраокулярной линзы в сторону сетчатки — еще один вид осложнений, возможных после замены хрусталика при катаракте. Происходит это из-за неправильного расположения импланта. Это и провоцирует отек макулы — самого центра сетчатой оболочки глаза, в которой фокусируются световые лучи.

В этом случае единственным возможным способом устранения этой проблемы является проведение повторной операции и замена «неправильного» хрусталика новым. Особым видом осложнения является супрахориоидальное кровоизлияние.

Это скопление геморрагического содержимого в пространстве между склерой — белковой оболочкой глаза и сосудистой. В большинстве случаев кровоизлияние при катаракте возникает у пациентов преклонного возраста или сопутствующих заболеваниях: глаукоме или гипертонии.

Опасность такого осложнения в том, что оно может привести к стремительному снижению зрения и потере глаза.

Воспалительные процессы как осложнения после замены хрусталика

Применять их следует на протяжении 2-3 недель. Регулярность использования подбирается индивидуально.

Если иммунитет пациента был ослаблен еще до постановки диагноза «катаракта», то обычные признаки воспаления могут сопровождаться симптомами увеита или иридоциклита. При увеите воспаляются различные части сосудистой оболочки глаза:

  • радужка;
  • цилиарное тело;
  • хориоидеа.

Проявляется это заболевание покраснением, болезненными ощущениями в области зрительных органов, светочувствительностью, затуманенностью зрения, повышенной слезливостью. В некоторых случаях перед глазами могут возникать мушки, плавающие пятна. Основа лечения увеита заключается в применение мидриатиков, стероидных, иммуносупрессивных препаратов.

Другим офтальмологическим заболеванием, которое может стать последствием воспалительного процесса является иридоциклит. Эта патология затрагивает собой радужную оболочку глаза и цилиарное тело. Болезнь «дает о себе знать» отеком, покраснением, болевыми ощущениями. В особо сложных случаях и при запущенной катаракте радужка может изменять окраску, зрачок — сужаться и деформироваться.

Консервативное лечение иридоциклита включает в себя следующие виды терапии:

  • антибактериальную;
  • противовоспалительную;
  • противовирусную.

Виды осложнений, которые можно лечить консервативно

Гифема — негативное последствие, которое может возникать после операции по удалению катаракты. Это кровоизлияние в переднюю камеру глазного яблока, заполненную внутриглазной жидкостью. То есть, возникает скопление крови между хрусталиком и радужкой.

Гифема возникает из-за того, что при проведении операции офтальмохирург нечаянно повредил сосуды цилиарного тела или радужной оболочки глаза. Такое состояние не представляет серьезной опасности для пациента, хотя может сохраняться несколько месяцев. Гифема не вызывает болевых ощущений и не нарушает зрение. Лечится она с помощью дополнительных промываний.

Врачи чаще всего назначают гормональные капли, например, «Дексаметазон», и мидриатики, например, «Атропин».

Неудачно проведенная операция по удалению катаракты может стать причиной повышения внутриглазного давления. Такое состояние часто называют «послеоперационной глаукомой».

Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке

К причинам, которые вызывают повышение внутриглазного давление, относятся:

  • воспалительные процессы или кровоизлияния внутри глаза;
  • недостаточно хорошо смытые гелеобразные суспензии, применяемые при операции;
  • смещение искусственного хрусталика ближе к радужке и его давление на зрачок;
  • попадание влаги в прооперированный глаз в течение недели после операции;
  • воздействие слишком яркого освещения на радужную оболочку глаза.

Пациенты с послеоперационной глаукомой отмечают возникновение болевых ощущений в глазах, повышенное слезотечение, затуманенную видимость. Давление нормализуется после использования специальных капель, например: «Тимолол», «Бринзопт», «Пилокарпин». Если лечение при помощи капель не помогает, то окулист назначает проведение пункции с промыванием засоренных протоков глазного яблока.

Послеоперационный астигматизм — еще одно возможное осложнение, которое может возникнуть после удаления катаракты. При замене хрусталика изменяется форма роговицы. Из-за этого нарушается рефракция глаза и зрение становится нечетким.

Корректируется послеоперационный астигматизм контактными линзами, которые имеют торический дизайн, цилиндрическими или сфероцилиндрическими очками. Очень важно различать симптомы астигматизма, который может развиться спустя несколько месяцев после установки импланта, и диплопию, которая является побочным эффектом хирургического вмешательства.

При диплопии нарушаются функции мышц глаза, из-за чего изображение раздваивается. Это состояние проходит через несколько дней и не требует лечения.

Какие осложнения после замены хрусталика требуют проведения операции?

После удаления катаракты возможно возникновение серьезных осложнений. Они требуют проведения повторного оперативного вмешательства.

При неправильной фиксации интраокулярной линзы, которая размещается внутри капсульного мешка вместо помутневшего хрусталика, ИОЛ может самостоятельно смещаться назад, вперед или в сторону.

В таких ситуациях пациент жалуется на двоящееся изображение отдаленных предметов, быструю усталость зрительных органов. Этот вид осложнения считается довольно тяжелым.

Его опасность в том, что при отсутствии принятых мер у пациента может развиться глаукома или отслоиться сетчатка. Консервативное лечение в этом случае будет бесполезно. Исправить ситуацию сможет только повторное проведение операции. Во время нее офтальмохирург скорректирует положение искусственного хрусталика.

Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке

Одним из возникающих после удаления катаракты осложнений является регматогенная отслойка сетчатки. Это довольно серьезная патология, которая требует хирургического вмешательства.

Регматогенная отслойка происходит из-за того, что слой сетчатки при отделении от стенки глазного яблока, утрачивает доступ к питательным веществам и начинает отмирать. Опасно это состояние тем, что оно может привести к полной потере зрения.

Выявить его можно по жалобам пациента на возникновение пелены перед глазами. Лечение осуществляется с помощью проведения:

  • лазерной коагуляции — лечебной процедуры, при помощи которой офтальмохирурги устраняют дистрофические и дегенеративные изменения сетчатки;
  • витрэктомии — хирургической операции, применяющейся     при кровоизлияниях в стекловидное тело, отслоении сетчатки, травмах зрительного анализатора;
  • экстрасклерального пломбирования — метода лечения патологий сетчатки путем сдавливания ее специальной пломбой, зафиксированной с наружной стороны склеры.

Редким, но весьма опасным осложнением после удаления катаракты глаза, является эндофтальмит. Это тяжелый воспалительный процесс, при котором происходит скопление гноя в стекловидном теле.

Он возникает из-за попадания внутрь глаза инфекции во время операции, при инфицировании слезных протоков.

Эндофтальмит часто развивается у людей с ослабленным иммунитетом и у тех, кто перенес другие офтальмологические патологии, например: блефарит, конъюнктивит и т. д. Симптомы заболевания:

  • резкая боль в глазах;
  • отечность в области век;
  • существенное снижение зрения;
  • покраснение склеры.

Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке

При эндофтальмите необходима экстренная госпитализация в офтальмологическое отделение. Если необходимые меры по лечению заболевания не будут своевременно приняты, это может привести к потере глаза или развитию менингита.

Могут ли осложнения возникнуть спустя несколько месяцев?

Некоторые виды осложнений могут «дать о себе знать» через несколько месяцев после операции. Основным из них является развитие вторичной катаракты.

Обычно это состояние возникает спустя от 6 месяцев до года. В таком случае помутнение образуется не на хрусталике. Страдает капсула, внутри которой располагается интраокулярная линза.

Пациенты отмечают симптомы, присущие катаракте. Осложнение характеризуется:

  • размытостью очертаний изображения;
  • ослабленной цветопередачей предметов;
  • возникновением «мушек» перед глазами.

Лечение вторичной катаракты осуществляется двумя методами. Первый — хирургическая капсулотомия. Эта операция позволяет удалить засоренную пленку капсульного мешка. Второй способ — очистка задней стенки капсулы при помощи лазера.

Другой вид осложнения, который может возникнуть после замены хрусталика, помутневшего при катаракте, это кистоидный макулярный отек. Воспалительный процесс развивается в центральной части сетчатки. Его причиной является разрыв капсулы хрусталика или инфекций в стекловидном теле.

При кистоидном макулярном отеке происходит поражение желтого тела — самой важной части сетчатки, в которой фокусируются лучи света.

Опасность этого состояния еще и в том, что ранняя диагностика затруднена. Симптомы выражены нечетко. Поставить точный диагноз возможно только при проведении оптической томографии глаза и ангиографии сетчатки. В лечении заболевания важную роль играет прием противовоспалительных препаратов.

Читайте также:  Настойка Прополиса от чего помогает и как ее правильно принимать

Как избежать осложнений после замены хрусталика?

Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке

Для того, чтобы избежать осложнений после удаления катаракты, следует соблюдать рекомендации окулиста. Это позволит ускорить процесс реабилитации и избежать осложнений.

  • Не следует резко наклонять голову.
  • Спать лучше на том боку, где находится здоровый глаз.
  • Следить за тем, чтобы во время гигиенических процедур в прооперированный глаз не попадала вода.
  • Избегать зрительных нагрузок. Меньше читать, смотреть телевизор, работать за компьютером.
  • Принимать витамины, употреблять больше фруктов и овощей.
  • Отказаться от вредных привычек, особенно от курения.
  • Не поднимать тяжести, вес которых более 10 кг.
  • Отказаться от управления автомобилем.

При соблюдении рекомендаций, данных врачом после замены хрусталика, осложнений удастся избежать.

Источник: https://www.ochkov.net/wiki/oslozhneniya-posle-zameny-hrustalika-glaza-pri-katarakte.htm

Как катаракта влияет на сетчатку Vipcement

Зрение после удаления катаркты

На вопрос отвечает главный врач офтальмологической клиники «Эксимер» Ростова-на-Дону, врач-офтальмохирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Малютина Инна Сергеевна: «Операция устраняет все изменения зрения, связанные с катарактой. Но если катаракта сочеталась с близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом, то после хирургического вмешательства можно ожидать дополнительного эффекта…»

Операцию по удалению катаракты по праву называют «жемчужиной» офтальмохирургии. Такое хирургическое вмешательство заключается в замене помутневшего природного хрусталика человеческого глаза на искусственный, интраокулярную линзу.

В ходе этой операции восстанавливаются все функции зрения, утраченные вследствие катаракты.

Но это еще не всё! Имплантация искусственного хрусталика позволяет одновременно с катарактой решать и другие проблемы!

Одна операция – решение многих проблем!

К примеру, человеку, страдающем дальнозоркостью, близорукостью или астигматизмом, замена хрусталика поможет не просто забыть о катаракте, а еще и избавиться от перечисленных нарушений рефракции – и обрести ясный и четкий взгляд на мир.

Также имплантация специально подобранной интраокулярной линзы эффективна в ситуации, когда помимо катаракты диагностируется пресбиопия, возрастное ухудшение зрения, связанное с определенными изменениями в хрусталике и ослаблением глазной мышцы, отвечающей за фокусировку взгляда.

Современные интраокулярные линзы по своим характеристикам максимально приближены к природным хрусталикам.

Защита сетчатки глаза от ультрафиолетового излучения, предотвращение сферических искажений, возможность получать контрастное, качественное изображение в дневное и вечернее время – все это характеристики большинства моделей искусственных хрусталиков, выпускаемых сегодня.

Мультифокальные интраокулярные линзы премиального сегмента имеют несколько оптических фокусов, что позволяет их обладателям полностью избавиться от очков, обеспечивая хорошее зрение как вблизи, так и на удаленных расстояниях.

Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке

Результаты операции по удалению катаракты в клинике «Эксимер»

  • Избавление от катаракты раз и навсегда.
  • Достижение максимально возможных зрительных характеристик, исходя из состояния зрительной системы пациента.
  • Быстрое восстановление: полностью зрение нормализуется в течение нескольких дней.
  • Бесшовная методика даёт возможность в дальнейшем не ограничивать физические и зрительные нагрузки.
  • Имплантируемые хрусталики ведущих мировых производителей дают возможность исправления возрастной дальнозоркости, близорукости, астигматизма, если они были до развития катаракты.

Узнайте ответы на другие вопросы о лечении катаракты:

Использованные источники: excimerclinic.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:  Ирга от катаракты  Можно ли вылечить катаракту каплями окапин  Катаракта офтан катахром тауфон  Размеры катаракты  Мушки в глазу после операции катаракты  Анализы перед удалением катаракты

Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке

Современная хирургия катаракты

  • Главная
  • Полезное
  • Отслойка сетчатки при удалении катаракты

Отслойка сетчатки при удалении катаракты

Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке

Причиной отслойки сетчатки после операции по поводу катаракты является тракция стекловидного тела (его смещение), возникающая из-за хирургических манипуляций, что приводит к возникновению небольшого дефекта в сетчатке. Постепенно в этот дефект начинает проникать желеобразное вещество, из которого состоит стекловидное тело, это и приводит к отслойке сетчатки.

В США недавно провели исследование, в котором изучили 45000 операций удаления катаракты. Осложнение, в виде отслойки сетчатки, возникло у 845 прооперированных, что составляет примерно 1,8%.

Было выявлено, что особенно часто отслойка сетчатки происходит при разрывах капсулы хрусталика, возникающих в процессе операции.

Это фактор является «виновником» отслойки в 37% случаев, среди прочих факторов риска называют большую длину глаза (свыше 23 мм), разрывы тонких зонул хрусталика, отслойку сетчатки в этом глазу в прошлом.

При этом, возраст пациента, выбранная методика операции, наличие или отсутствие анестезии, существенного влияния не имели.

Узнать, существует ли риск отслойки сетчатки, может каждый пациент, спросив у врача после операции, не было проблем с капсулой хрусталика в процессе проведения операции.

Использованные источники: catarakta.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:  Федеральные рекомендации катаракта  Препарат от катаракты глаз  Можно ли вылечить катаракту каплями окапин  Причины повторной катаракты после замены хрусталика  Лечение катаракты нетрадиционными методами  Можно ли оперировать катаракту сразу на два глаза

Материалы о витреоретинальной хирургии, заболеваниях сетчатки и методах их лечения

Риск развития отслойки сетчатки выше у пациентов, перенесших экстракцию катаракты (в том числе и факоэмульсификацию), даже при условии отсутствия факторов риска до оперативного лечения. Несмотря на то, что после экстракции катаракты риск развития отслойки сетчатки не высокий, если во время операции возникли какие-либо осложнения, то сетчатка может отслоиться в довольно ранний период.

Чаще всего сроки развития отслойки сетчатки после операции по удалению катаракты не имеют каких-либо определенных значений. То есть даже в случае неосложненного течение операции повышает риск формирования отслойки сетчатки. Другими факторами риска этого осложнения являются миопия, мужской пол и молодой возраст прооперированных пациентов.

Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке

Согласно данным одного исследования, в котором приняло участие более пяти тысяч пациентов, получено, что в течение 5,5 лет отслойка сетчатки возникла лишь в 0,61% случаев, то есть у сорока пациентов после экстракции катаракты.

Среди этих сорока пациентов большая часть были мужчины (27 человек). В течение первого года после удаления катаракты отслойка сетчатки возникла в 11 случаях, а среди факторов риска выделялись миопия, возраст менее 60 лет и мужской пол пациентов.

В последнее время за счет развития современных методик хирургического лечения катаракты развитие отслойки сетчатки в послеоперационном периоде значительно снизилось. Однако данных для того, чтобы сделать окончательный вывод, не достаточно.

Следовательно, для профилактики развития осложнения после удаления катаракты, следует прибегать к малотравматичным и стандартизированным операциям. Важно в ходе вмешательства поддерживать стабильное давление в полости передней камеры глаза.

Это снижает вероятность повреждения стекловидного тела и радужки.

Интересно, что зависимость вероятности развития послеоперационной отслойки сетчатки от времени, носит практически линейный характер.

Другими словами, риск этого осложнения со временем не увеличивается, так же как и в ближайшем периоде после удаления катаракты отслойка сетчатки возникает с той же вероятностью, как и в отдаленном.

Из этих данных можно сделать вывод о том, что сама по себе операция по удалению катаракты является единственным фактором, оказывающим влияние на риск повреждения сетчатки.

Общий риск отслойки сетчатки после операции по удалению катаракты увеличивается в 4-10 раз. При этом патогенез этого осложнения связан с повреждением в ходе операции стекловидного тела, а также с особенностями гидродинамики внутриглазной жидкости. Если у пациента имеется генетическая предрасположенность к отслойке сетчатки, то на фоне этих изменений она и возникает.

Если других факторов риска нет, то по сравнению с факичным глазом, после удаления катаракты отслойка сетчатки возникает в среднем в 4 раза чаще. При этом наибольшая опасность такого осложнения приходится на первые шесть лет.

Использованные источники: setchatkaglaza.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:  Художники и катаракта  Алое от катаракты  Больницы операции катаракты

Отслоение сетчатки

Как операция по удалению катаракты приводит к отслоению сетчатки?

При проведении операции по удалению катаракты, у пациента повышается риск развития отслоения сетчатки глаза. Катаракта — это помутнение хрусталика глаза. После внедрения новых хирургических методов лечения катаракты, риск развития отслоения сетчатки глаза уменьшился.

Факоэмульсификация — это вид операции по удалению катаракты, при которой используются современные техники для удаления замутненного хрусталика глаза. А когда вылечетесь, можно и свадьбу сыграть и обратится в свадебные салоны Москвы.

При внутрикапсулярной операции по удалению катаракты – основного метода, который использовался с 1965 до 1990 года, хрусталик глаза полностью удалялся. Капсула за хрусталиком не могла сдерживать стекловидное тело на месте.

Следовательно, стекловидное тело продвигалось вперед, при этом сетчатка подвергалась тракции от стекловидного тела глаза, что приводило к разрыву сетчатки глаза.

На сегодняшний день, если произошел разрыв сетчатки глаза, что может быть осложнением в ходе проведения внутрикапсулярной хирургической операции, стекловидное тело может продвигаться вперед и накладываться на сетчатку глаза. Такая последовательность может привести к разрыву или отслоению сетчатки глаза, особенно в первый год после проведение операции.

Другие факторы риска отслоения сетчатки глаза

Тупая травма от удара теннисным мячом или кулаком, а также любое повреждение острым предметом, может привести к отслоению сетчатки глаза. Случаи отслоения сетчатки глаза, не связанные с травмой, могут быть наследственными.

У 5% пациентов с нетравматичным отслоением сетчатки в одном глазу, позже возникает отслоение сетчатки в другом глазу. Поэтому необходимо проводить тщательное обследование второго глаза на наличие заболевания.

Сахарный диабет тоже может привести к отслоению сетчатки глаза. Т.к. у некоторых пациентов с сахарным диабетом возникают изменения сетчатки, то она может отслаиваться.

Почему необходимо лечить отслоение сетчатки глаза?

Разрыв или образование отверстия в сетчатке глаза могут привести к периферическому отслоению сетчатки глаза, что может повлечь за собой потерю бокового зрения.

Если не заниматься данной проблемой, то почти во всех случаях происходит полное отслоение сетчатки и потеря бокового зрения.

Появление темной тени или «занавески», которая препятствует нормальному зрению, почти всегда прогрессирует до полной утраты зрения. Внезапная реплантация сетчатки возникает редко.

Читайте также:  Упражнения для грудного отдела позвоночника: подробное описание

Раннее установление диагноза и решение проблемы крайне важно, т.к. улучшение зрения возникает намного быстрее при начале лечения сетчатки глаза до того, как произошло отслоение пятна или периферийной части.

Хирургическое восстановление сетчатки глаза проходит обычно успешно при реплантации сетчатки, однако для успешного проведения всей операции может понадобиться не одна процедура. Как только произошло восстановление сетчатки глаза, зрение обычно улучшается и затем стабилизируется.

Но успешная реплантация всегда дает положительные результаты, которые приводят к нормальному зрению. Способность читать после проведения операции будет зависеть от того, была ли затронута центральная часть глаза, а также от степени ее отслоения.

Как восстанавливают отслоенную сетчатку?

Разрыв сетчатки или образование отверстия в ней лечат при помощи лазера или криотерапией (лечение холодом), чтобы предотвратить прогрессирование заболевания или полное отслоение.

При помощи разных факторов можно определить, какие отверстия и разрывы нужно лечить. Такими факторами являются тип и местоположение этих дефектов, есть ли тракция, наложение на сетчатку глаза или кровотечение. Для того, чтобы восстановить сетчатку глаза применяются определенные виды глазных операций.

Существует несколько вариантов лечения отслоения сетчатки. Если диагностика была проведена на раннем этапе развития заболевания, то может применяться лазерное лечение. Пневматическая ретинопексия: ведение в место отслоения сетчатки пузырьков специального газа, который блокирует проход жидкости, этот метод лечения успешен в 85% случаев.

Витрэктомия: хрусталик глаза удаляется и заменяется соляным раствором.

Ранний диагноз — ключ к своевременному началу лечения. Важно каждый год проверять зрение у офтальмолога, особенно при сахарном диабете. Регулярный медицинский осмотр — лучшее средство профилактики.

Использованные источники: da-med.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:  Мошки в глазу после операции катаракта  У папы катаракта  Можно ли вылечить катаракту каплями окапин

Отслойка сетчатки глаза после операции по удалению катаракты

Возможность замены хрусталика при нездоровой сетчатке

В офтальмологическом отделении клиники Дании было проведено исследование, по результатам которого отслойка сетчатки после стандартной факоэмульсификации и имплантации интраокулярной линзы развилась у 0,61% пациентов (период исследования составил 5,5 лет). Большая часть пациентов – мужчины. В среднем отслойка сетчатки развилась через 29,7 месяцев после вмешательства. При наличии интраоперационных осложнений отслойка развивалась в более ранние сроки.

Специалисты отметили, что результаты проведенного исследования хорошо коррелируют с выявленными в ходе других испытаний факторами риска. Без сомнения, современные микрохирургические методы лечения заболеваний глаз привели к снижению числа послеоперационных осложнений.

Несмотря на то, что современная техника оперативных вмешательств существенно снизила риск отслойки сетчатки, нет доказательств того, что меньшие размеры разреза дают лучшие результаты.

Основным методом профилактики послеоперационных осложнений является стандартизированный малотравматичный подход с сохранением стабильного давления в передней камере глаза, при котором минимизируется прямая и опосредованная травма радужной оболочки и стекловидного тела.

Специалисты отметили, что, несмотря на то, что проведенное исследование не выявило принципиально новых сведений о возможных связях катарактальной хирургии, выполненной без осложнений, и послеоперационной отслойкой сетчатки, тем не менее, был определен ряд новых направлений изучения данного вопроса. После проведения факоэмульсификации риск отслоения сетчатки примерно в 4-10 раз выше в сравнении с пациентами, которым не проводилось такое лечение, но для уточнения детальной статистики требуется дополнительное исследование. Очевидно, экстракция катаракты влияет на состояние сетчатки глаза пациентов, однако точный механизм не определен. Наиболее вероятной причиной послеоперационной отслойки сетчатки считается нарушение гидродинамики глаза и изменения в стекловидном теле. Также важную роль в развитии данного осложнения играют генетические факторы.

Использованные источники: mosglaz.ru

Источник: http://VIPcement.ru/kak-katarakta-vliyaet-na-setchatku/

Консультирует врач Резникова А.Б

Уважаемая Александра Борисовна, здравствуйте! Делаются ли в Офтальмологическом Центре Коновалова операции по удалению эпимакулярной плёнки на сетчатке?

Добрый день, в нашем центре проводится хирургическое лечение патологии сетчатки, в том числе и по поводу эпиретинального фиброза. Для этого Вам нужно пройти обследование и консультацию в клинике. С уважением, Резникова А. Б.

Уважаемый Сергей Владимирович!Недавно мне сделали операцию по отслойки сетчатки в областной больнице,после второй операции,т.е когда удалили силикон врач сказала,что у меня атрофия зрительного нерва и что она не знает что со мной делать.

Сейчас я на больничном хожу к себе в поликлинику,но и там мне ничего вразумительного не могут сказать что делать дальше,пока глаз немного воспален, у меня левый глаз к носу я ничего не вижу,а с левого бока и наверху вижу,но мутновато.Мне 27 лет и становится страшно,что ослепну.

Сергей Владимирович,подскажите пожалуйста.что мне делать.

Добрый день, существуют методы лечения частичной атрофия зрительного нерва. Проконсультируйтесь у своих докторов по месту жительства, они назначат Вам терапию. С уважением, Резникова А. Б.

какая сумма нужна чтобы восстановление сетчатки было достаточным при уровне успеха минимум 95%

Добрый день, восстановление сетчатки зависит от степени ее изначального повреждения, а не от суммы. С уважением, Резникова А. Б.

Произошел макулярный разрыв, сколько будет стоить операция в Вашем центре? Пациентке 62 года

Добрый день, оперативное лечение по поводу макулярного разрыва в нашем центре стоит 120 тыс. С уважением, Резникова А. Б.

Здравствуйте, у меня астигматиз на левый глаз, мне делали операцию 6 лет назад, глаз стал смотреть прямее но я хочу сделать ещё одну операцию а врачи настаивают носить очки но они мне я считаю что не помогаю поэтому хочу сделать операцию, подскажите пожалуйста как быть в таком случаи

Добрый день, ответить на ваш вопрос без очной консультации невозможно. После прохождения полного обследования в клинике Вас проконсультирует лазерный хирург и решит, что Вам можно предложить в этой ситуации. С уважение, Резникова А. Б.

Здравствуйте! Мне 55 лет. У мня кератоконус. 25 лет назад на левом глазу в МНТК МГ была проведена операция по пересадке роговицы (СКП). Глаз видит, трансплантант прозрачен, но острота зрения всего 5%. Контактная коррекция не получается.

Лазерную коррекцию не делал, боюсь за трансплантант (и врачи тоже). На правом глазу кератоконус, он коррегируется в течении 10 лет с помощью жесткой ГПЛ до 0,6-0,8.

Возможно ли (в принципе?) на левом глазу улучшить зрение с помощью имплантации факичной ИОЛ, либо какого-нибудь другого метода, не опасного для трансплантанта? Спасибо!

Добрый день. Любое хирургическое вмешательство на глазу после СКП может оказать влияние на трансплантат. Если рассматривать способы коррекции, то по моему мнению лучше выполнить операцию по замене хрусталика с постановкой торической ИОЛ, но риски операции возможно оценить только после консультации в клинике. С уважением, Резникова А. Б.

Добрый день! Мне 38 лет, диагноз сквозной макулярный разрыв сетчатки 1024 мм. Хотелось бы узнать Ваше мнение делать мне операцию или нет, есть мнение, что можно и так жить? Спасибо.

Добрый день, ваше заболевание не ведет к полной слепоте, но центральное зрение при нем резко снижено. Учитывая молодой возраст, я считаю что Вам показано хирургическое лечение. С уважением, Резникова А. Б. 

Здравствуйте, мне ставят диагноз «центральная дистрофия сетчатки, макулопптия» сказали что уже ни чего не могут сделать, хотела бы узнать в вашей клиники делают операции или лечение проводят, и стоит ехать в вашу клинику (я из Казахстана), и можно с вами как-то связаться

Добрый день, метод лечения центральной дистрофии сетчатки зависит от формы и стадии заболевания. К сожалению при переходе заболевания в рубцовую стадию эффективных методов лечения в настоящее время не существует. Чтобы определить форму и стадию дистрофии необходима консультация в клинике. С уважением, Резникова А. Б.

Добрый деньПрошу вас помочь мне в вопросе, маме 80 лет после исследования макулярной области левого глаза поставили диагноз: неполная осложненная катаракта,сквозной макулярный разрыв. В январе 2019 г.

проведена операция факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ, в феврале витрэктомия + макулорексис + газовоздушная смесь. Прошло 8 месяцев, после томографии диагноз: дистрофические изменения наружных, внутренних слоев сетчатки, сквозной макулярный разрыв 519 мм… (ранее макулярный разрыв был 986мм).

Врач как-то уклончиво ответила на вопрос по поводу изменения разрыва в «лучшую» сторону (якобы при обследовании могут быть погрешности).

Предложила операцию (PRP или ACP) обогащенной тромбоцитами плазмой для устранения разрыва…Подскажите пожалуйста целесообразно соглашаться на данную операцию в нашем случае и есть ли положительные результаты при данной операции? Проводят ли такие операции у вас или при нашей ситуации нужно что-то другое? Спасибо вам большое за ответ.

Добрый день, применение плазмы обогащенной тромбоцитами новая методика лечения макулярный разрывов. Результаты ее применения доказали высокую эффективность.В нашей клинике она широко применяется. Решения вопроса о целесообразности повторного хирургического лечения возможно после очной консультации. С уважением, Резникова А. Б.

Здраствуйте у вас есть ватсап номер здесь не удовна мне если есть пишите пожалуйста этот номер +7 (702)251-02-09

Добрый день, с ответом на Ваше письмо Вы можете ознакомится на нашем сайте. С уважением, Резникова А. Б.

Источник: https://www.konovalov-eye-center.ru/info-for-patient/questions/52/

Когда восстановится зрение после замены хрусталика?

Операция по замене биологической линзы на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ) не требует долгосрочного восстановления. Человек полностью приходит в норму в течение месяца. Реабилитационный период начинается уже после перевода прооперированного в палату. Через час можно отправляться домой. Первое, что интересует пациента после замены хрусталика — когда возвращается зрение?

После хирургического вмешательства закапывают капли, накладывают стерильную повязку, снимает повязку пациент только дома.

Восстановление зрения после замены хрусталика по этапам

После операции по замене линзы запрещено промывать глаза и умываться сырой водой, мыть голову надо наклоняя назад, чтобы вода не попала в глаз, а макияж нельзя наносить целую неделю.

Картинка может быть слегка размытой в связи с расширением зрачка, реакции роговицы на вмешательство. Глазное яблоко претерпело изменения во всех структурах — нужно время, чтобы они восстановились. Многие пациенты после катаракты уже на этом этапе отмечают, что стали видеть лучше.

Процесс улучшения зрения нарастает постепенно, требуется лишь не перегружать глаза. Необходимо на одну-две недели снизить нагрузки при чтении, вязании, работе за компьютером, просмотре ТВ.

Светочувствительность может сохраняться до 7 дней. Если свет причиняет дискомфорт, то на улицу необходимо выходить в солнцезащитных очках, а дома зашторивать окна.

Жизнь после замены хрусталика: когда возвращается зрение

Спустя неделю после операции заметны улучшения. Восстанавливаются качественные характеристики предметоразличения: четкость, острота, контрастность, уходят блики, двоящаяся картинка.

У возрастных пациентов изредка наблюдаются мушки перед глазами. Они могут быть признаком деструктивных процессов в стекловидном теле глаза.

На протяжении следующих 2−3 недель происходит максимальное восстановление зрения после замены хрусталика. Полностью орган заживает спустя 4 недели.

Будет ли острота стопроцентной?

Однозначного ответа нет. Многое зависит от:

  • исходного состояния тканей;
  • сопутствующих патологий;
  • разновидности ИОЛ.

Если пациент страдает глаукомой или проблемами с сетчаткой, простая замена ИОЛ не гарантирует стопроцентного результата — остальные структуры глаза тоже подверглись дистрофическим изменениям. Цвета и оттенки в любом случае будут ярче — новая линза прозрачная.

Могут понадобиться очки, если пациент выбирает монофокальные линзы. Они дешевле, но могут фокусироваться на одной точке (вблизи или вдали).

Для более точной настройки видимости на втором расстоянии придется надевать очки.

Или вложиться в более дорогие и качественные мультифокальные аккомодирующие ИОЛ, которые работают как наш родной хрусталик в молодом возрасте. С ними вероятность того, что придется носить очки ниже.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5dfcbf8f2beb4900b2c079b7/5e00bdf09ca51200b117df31

Ссылка на основную публикацию