Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Таким образом, гидромиелия спинного мозга представляет собой заболевание, спровоцированное патологическими изменениями в мозговом канале позвоночника, чаще всего патология локализуется в области шейного и грудного отдела позвоночника, хотя может поражаться и поясничный его отдел.

Причины заболевания

Среди общераспространенных причин, которые приводят к развитию заболевания медики выделяют:

  • врожденной природы анатомическое развитие позвоночника, что и приводит к поражению спинномозгового канала, чаще всего в шейном или же грудном отделах;
  • развитие такого заболевания как водянка в спинном канале позвоночника также может спровоцировать развитие гидромиелии;Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение
  • злокачественная онкология – при возникновении, росте и развитии новообразования в области шейного отдела позвоночника пациента провоцирует непосредственное увеличение и расширение спинномозгового канала;
  • сдавливание спинного мозга – еще одна из первопричин различных проблем и заболеваний позвоночника, а также любой природы и теологии атрофические процессы, которые поражают спинномозговой канал;
  • перенесенные пациентом травмы позвоночника и внутренние кровоизлияния в спинной мозг;
  • поражение организма и спинного мозга, его канала, инфекцией, патогенной микрофлорой – в этом случае, прежде всего, диагностируется и устраняется первопричина, а далее медики проводят и лечение самой патологии.

Врожденной природы патология может развиваться в самом раннем возрасте и протекать бессимптомно, в силу чего пациенты обращаются к врачам уже на поздних этапах развития болезни.

Симптоматика заболевания

Гидромиелия в своем развитии и течении имеет характерные для себя симптомы, а именно:

  • воспаление пальцев рук и атрофические процессы, протекающие в мышечной ткани и волокнах, частичная потеря в них чувствительности или же полная атрофия и развитие нечувствительности к внешним раздражителям – теплу, холоду, покалыванию;
  • нарушения в работе опорно-двигательного и вестибулярного аппарата – меняется походка и координация движений, пациент не может на полную силу двигать руками и ногами, при хождении он шатается;Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение
  • приступ боли в верхних конечностях, отдающие в область шеи, усиливающиеся при любом движении рук или же поворотах головы;
  • сбой в режиме сна, а также неправильное, неадекватное восприятие пациентом температуры при ее воздействии на тело – пациент плохо спит, а при воздействии тепла или холода может не чувствовать подобного влияния;
  • патологические изменения, деформирование позвоночника в области шейных позвонков или же грудном его отделе;
  • отек, развивающийся на пораженном участке позвоночника;
  • ощущение озноба или же повышение температуры тела, приступы лихорадки;
  • у пациента могут увеличиваться в размерах лимфатические узлы, диагностироваться поражение мышц спазмами или же развитие судорог;
  • паралич верхних конечностей или же развитие некроза.

Как отмечают медики – у каждого пациента болезнь может проявлять себя по-разному, поскольку многое зависит от первопричины, которая ее спровоцировала. Также в расчет при диагностировании патологии, проявлении симптоматики врачи учитывают и стадию течения гидромиелии.

Для постановки точного и правильного диагноза пациенту необходимо пройти полное обследование организма, дабы выяснить и исключить все первопричины и раздражающие факторы. В большинстве своем полный курс диагностики пациент проходит в стационаре – основными методиками диагностирования есть:

  • рентгенография пораженных суставов и позвоночника – это позволит диагностировать все патологические изменения, протекающие в них, определить стадию развития болезни;
  • обследование при помощи магнитно-резонансного томографа позвоночника и отдельно взятых его отделов, чаще всего шейного отдела и расширения его канала.

О спинном мозге подробней:

Методы терапии

Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Если пациента беспокоит нарастание в интенсивности спинальных негативных симптомов – назначают оперативное вмешательство. Полностью устранить саму аномалию медики могут исключительно хирургическим путем – медикаменты только снимают негативные симптомы, облегчая общее состояние пациента.

  • Для откачки скопившейся в спинномозговом канале жидкости врачи при проведении хирургического вмешательства используют шунт.
  • Если же первопричиной развития патологии есть инфекционное поражение – врачи назначают курс приема антибиотиков, что позволяет снять отечность и воспалительный процесс на пораженном участке спинномозгового канала, в шейном или же грудном отделе спины.
  • При диагностировании у пациента сильных приступов боли – врачи назначают курс приема не только антидепрессантов, но и препаратов, отнесенных к группе габапентинов.

Главное, что должен знать пациент при постановке данного диагноза – не следует практиковать курсы самолечения, применять не назначенные врачами медикаменты или же рецепты из арсенала народной медицины. Все это в итоге может усугубить течение патологии и привести к необратимым процессам, ухудшить общее состояние здоровья.

При несвоевременном обращении к врачам и отсутствии лечения, пациента может ожидать полный паралич всего тела либо же верхних конечностей.

Некоторые пациенты, которые прошли курс лечения, могут столкнуться с повторным, спонтанного характера, обострением течения патологии.

В отдельных случаях врачи отмечают у своих пациентов постоянный дефект неврологической природы. Но при своевременном обращении к врачу и прохождении курса лечения, а при необходимости и оперативного вмешательства прогнозы врачей положительные – в 9 из 10 случаев патологию удается устранить в полной мере.

Профилактические мероприятия

В отношении профилактических мер, направленных на предотвращение такого заболевания, как гидромиелия грудного и шейного отдела позвоночника, медики дают следующие советы и рекомендации:

  1. Необходимо правильно, а главное своевременно лечить все инфекционные и воспалительные процессы, протекающие в организме и поражающие ткани спинного мозга. Это позволит не допустить развития осложнений, негативных последствий, в число которых входит и гидромиелия.
  2. Помимо этого врачи настоятельно рекомендуют двигаться – утренняя зарядка и ежедневная прогулка на свежем воздухе Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечениепозволят поддерживать весь организм и опорно-двигательный аппарат в нормальном его состоянии. Если работа сидячая, образ жизни – малоподвижен, тогда рекомендовано каждый час делать 5-минутную легкую разминку. Можно просто приседать или же совершать наклоны вправо или же влево, но если их сопровождает боль – стоит обратиться к врачу.
  3. Немаловажную роль играет в профилактике и правильное питание – своевременный прием пищи, отказ от вредных продуктов и блюд, соблюдение дробного принципа питания, когда есть стоит 5-6 раз в день небольшими порциями позволят не допустить развития проблем с организмом и позвоночником, в том числе.
  4. Пациенту также рекомендовано ограничить любые чрезмерные, интенсивные нагрузки на спину – подъем тяжести и резкие смены позы.
  5. Также стоит избегать не только физического, но и психологического переутомления – это снижает защитные силы организма, делая его более восприимчивым к негативным внешним факторам.

Отказ от вредных привычек и регулярный осмотр, обследование у профильных врачей являются основой профилактики любой патологии, не только гидромиелии.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/spinnoy-mozg/gidromieliya.html

Гидромиелия шейного отдела

Гидромиелией называют опасное заболевание, которое характеризуется расширением спинномозгового канала. При этом в его просвете скапливается жидкость, которая в норме отсутствует.

Чаще всего развивается гидромиелия шейного отдела позвоночного столба, но болезнь также может возникать в грудном и других отделах. Она может быть врожденной или приобретенной и развиваться у пациентов разного пола и возраста.

Часто она протекает с гидроцефалией — водянкой головного мозга, поскольку эти структуры анатомически взаимосвязаны.

Причины заболевания

Гидромиелия может быть врожденной либо развиваться вследствие ряда других опасных заболеваний. В первом случае у новорожденного обнаруживают аномалии строения позвоночника, которые влияют на формирование спинного мозга. У таких пациентов болезнь часто протекает бессимптомно, обнаружить ее можно будет только на поздних стадиях.

В зрелом возрасте также есть развитие гидромиелии. Она может возникать при следующих опасных состояниях:

  • образование водянки в полости спинномозгового канала;
  • онкологические процессы разной локализации, которые появляются в непосредственной близости от шейного или грудного отделов позвоночника;
  • компрессия (сдавливание) позвоночника различными образованиями, вследствие чего он приобретает неправильную форму;
  • травмы позвоночного столба, особенно те, которые протекают с развитием кровоизлияний;
  • дистрофические изменения в тканях;
  • инфекционные и незаразные заболевания, которые затрагивают центральную нервную систему.

Заболевание развивается поэтапно и со временем прогрессирует. Клиническая картина может проявляться не сразу, а уже на тех этапах, когда нарушается иннервация конечностей и внутренних органов.

Одной из опасных патологий, к которой может приводить скопление жидкости в спинном мозге, считается сирингогидромиелия.

Она представляет собой патологическую полость в канале спинного мозга, которая наполняется ликвором (жидким содержимым позвоночного столба) и постепенно увеличивается в размере.

Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение В некоторых случаях операция является единственным методом успешного лечения гидромиелии

Симптомы

Чаше всего у пациентов регистрируют шейную гидромиелию, на втором месте стоит грудная, но также она может появляться в других отделах позвоночника.

Симптоматика отличается в каждом отдельном случае и связана с нарушением работы отдельных нервов, которые отходят от поврежденных участков спинного мозга.

Также патология может сопровождаться болевым синдромом разной интенсивности, который локализован непосредственно в участке расширения спинномозгового канала.

Среди наиболее частых проявлений гидромиелии можно выделить:

Еще советуем почитать:Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечениеШейная миелопатия

  • воспалительные процессы в дистальных отделах верхних конечностей (пальцах рук), местная потеря чувствительности, изменение цвета кожи;
  • снижение тонуса мышц, особенно это ощущается на верхних конечностях в случае поражения шейного или грудного отделов позвоночника;
  • приступы острой боли, которая распространяется непосредственно из пораженного очага до самых пальцев рук и усиливается при любых движениях головы;
  • визуальные изменения в позвоночном столбе, его искривление или смещение позвонков;
  • отечность в области шеи или нижних отделов позвоночника, может быть повышена местная температура;
  • бессонница и другие нарушения сна;
  • неправильное восприятие температуры и других факторов внешней среды;
  • повышение общей температуры тела, на запущенных стадиях может возникать лихорадочное состояние;
  • при отсутствии лечения может развиваться некроз пальцев рук, а также паралич верхних конечностей.

Клиническая картина гидромиелии индивидуальна для каждого больного. Она во многом зависит от причины развития болезни, поэтому часто к классическим проявлениям добавляются специфические. Болевой синдром может быть слабо выражен, поэтому диагностика на ранних стадиях бывает затруднительной.

Методы диагностики

На первичном осмотре врач выслушает все жалобы на здоровье и выпишет направление на дополнительные обследования. На основании клинических признаков поставить окончательный диагноз невозможно, поскольку схожая симптоматика развивается и при других патологиях позвоночника и нервной системы.

Читайте также:  Как принимать зиртек в каплях взрослым

Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение Для профилактики и в период реабилитации после лечения необходимо снизить интенсивность физических нагрузок, особенно на шейный и грудной отделы

При подозрении на гидромиелию проводят следующие исследования:

  • рентген позвоночника, который позволит определить все его деформации, смещения, межпозвоночные протрузии и грыжи и другие патологии;
  • МРТ нужного отдела позвоночника, на котором можно обнаружить расширение спинномозгового канала.

При развитии сирингогидромиелии в просвете спинномозгового канала будут обнаружены патологические полости, которые накапливают контрастное вещество. Они обычно небольшие в диаметре и редко разрастаются более чем на 0,2—0,5 см.

Основная схема лечения

Лечение гидромиелии может отличаться и зависит от причины ее появления. Если она вызвана травмой, вначале необходимо восстановить целостность позвоночника и снять отечность с мягких тканей.

Онкологические заболевания также лечат по результатам дополнительных исследований, в ходе которых размер опухоли, ее злокачественность и наличие метастазов.

Инфекционные процессы требуют приема антибиотиков, а лечением гидромиелии врач занимается уже после того, как патогенную микрофлору удается вывести из организма.

Единственный метод полностью избавиться от болезни — это операция. Ее необходимость может быть оправдана в том случае, если развивается острая клиническая картина и существует риск развития осложнений.

Под наркозом пациенту устанавливают шунт, по которому лишняя жидкость удаляется из просвета спинномозгового канала. Техника операции аналогична той, которую выполняют при гидроцефалии — водянке головного мозга.

По показаниям назначают курс симптоматической терапии. Сюда могут входить обезболивающие препараты, которые снимают острый болевой синдром. Некоторым пациентам необходим прием антидепрессантов и других средств, которые влияют на работу центральной нервной системы. Для восстановления нервных клеток полезен витамин В.

Реабилитация после операции

Хирургическая установка шунта — это сложная операция, которая требует высокой квалификации хирурга. В первое время пациент будет чувствовать боль и дискомфорт в оперируемой области, которая будет усиливаться при движениях головы, кашле или чихании.

Больному назначают полный покой, а затем — специальные жесткие конструкции для шейного отдела позвоночника, которые будут фиксировать его и защищать от повреждений.

После операции придется проходить повторные обследования, которые позволят отследить процесс выздоровления в динамике и вовремя заметить развитие осложнений.

Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение Болезненные ощущения в области спины или шеи — это опасный симптом, который может свидетельствовать о гидромиелии и других патологиях

Профилактика и прогноз

На первых стадиях болезнь лечится без последствий. Если запустить ее и обратиться за медицинской помощью на поздних этапах — есть риск отмирания нервных клеток, развитие некроза или паралича верхних конечностей.

Профилактические мероприятия не способны полностью предотвратить гидромиелию, но немного снизят риски:

  • здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
  • нормированные физические нагрузки, особенно на шейный отдел позвоночника;
  • правильное питание, которое включает все элементы, необходимые для здоровья нервной системы и состояния хрящевой ткани позвонков;
  • легкая разминка для шеи и конечностей показана тем, кто ведет малоактивный образ жизни, также ее рекомендуется проводить во время работы за монитором не реже 1 раза в час;
  • правильное психоэмоциональное состояние, по мнению многих врачей, также позволяет предотвратить появление многих опасных заболеваний в организме, в том числе и гидромиелии.

По статистике, 9 из 10 случаев своевременного лечения заканчиваются полным выздоровлением пациента. Основная задача каждого человека — это забота о собственном здоровье, поэтому периодически рекомендуется проходить полное обследование у врача.

Также необходимо помнить, что среди патологий позвоночника нет безопасных, и при отсутствии лечения они могут приводить к инвалидности. Первые симптомы схожи у ряда заболеваний. Боли в спине или конечностях, мигрени, общее ухудшение самочувствия — это те признаки, которые должен анализировать невропатолог.

Если обратиться в больницу на первых стадиях, врач с большей степенью вероятности сможет гарантировать полное выздоровление.

Источник: https://surgicalclinic.ru/bolezni/gidromieliya-sheynogo-otdela

Гидромиелия грудного и шейного отдела позвоночника

  • первичная, то есть возникшая из-за своеобразного строения позвоночника;
  • вторичная, возникшая на фоне воздействия внешних или внутренних факторов, влияющих на состояние здоровья головного и спинного мозга.

Причины возникновения гидромиелии

Наиболее частыми причинами возникновения гидромиелии грудного отдела позвоночника и шеи становятся:

  • травмы позвоночника;
  • кровоизлияния в канале спинного мозга;
  • инфекционные заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • врождённые патологии позвоночного столба;
  • передавливание канала спинного мозга;
  • патологические изменения в головном и спинном мозге;
  • возникновение водянки в спинном мозге.

Это далеко не полный перечень факторов, которые могут способствовать возникновению гидромиелии грудного отдела и шеи. Достаточно часто при отсутствии должного лечения и позднем диагностировании заболевания в спинномозговом канале образуется глиозная ткань. Тогда заболевание трансформируется в сирингомиелию.

Симптомы и проявления заболевания

В большинстве случаев гидромиелия грудного и шейного отдела позвоночника протекает на начальных стадиях бессимптомно. Обнаруживается заболевание обычно на обследовании у специалиста при помощи рентгенографии или прохождения магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного и спинного мозга. В остальных случаях гидромиелия проявляется следующими симптомами различной степени интенсивности:

Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • атрофия позвоночного столба;
  • утрата возможности выполнения своих функций мышцами в области шеи и грудины;
  • головные боли и головокружения;
  • Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

  • болезненные ощущения, в том числе в состоянии покоя, при касании и движении;
  • спазмы мышц и судорожный синдром;
  • нарушение в работе опорно-двигательного аппарата;
  • проблемы со сном;
  • увеличение лимфоузлов;
  • некрозные явления;
  • повышенная чувствительность или, наоборот, её полное отсутствие;
  • возникновение отёков в поражённых участках;
  • изменение цвета пальцев на руках;
  • деформация позвонков повреждённого отдела позвоночника;
  • паралич полный или частичный верхних конечностей.

Появление тех или иных симптомов обусловлено местом расположения скопления жидкости в спинномозговом канале.

Как правило, гидромиелия – прогрессирующее заболевание, которое протекает очень тяжело и требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Способы лечения гидромиелии

Лечение пациента начинается только после проведения полного его обследования. Делается это при помощи рентгенографии или МРТ головного и спинного мозга. Перед лечением обязательно должны быть выявлены и по возможности устранены причины возникновения гидромиелии грудного и шейного отдела.

Для снятия болевых ощущений назначаются анальгетики, которые подбираются для каждого больного индивидуально.Для полного излечения от гидромиелии в 100 % случаев приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству.

При этом при помощи специального оборудования из канала спинного мозга откачивается собравшаяся жидкость.

Если гидромиелия возникла на фоне перенесения инфекционного заболевания, затрагивающего спинной мозг, то при лечении применяются антибиотики.

Приём этих лекарственных средств помогает устранить некоторые симптомы заболевания, например, отёчность и воспаление. В некоторых случаях при длительных сильных болях пациенту назначаются антидепрессанты и успокоительные лекарства.

Также пациенту назначаются витамины группы B, способствующие быстрейшему восстановлению.

Самолечение при гидромиелии грудного и шейного отдела полностью исключено. Оно может привести лишь к ухудшению состояния больного и прогрессированию болезни.

Реабилитация после операции

В течение некоторого времени после хирургического вмешательства человек будет испытывать дискомфорт и неприятные ощущения при резких движениях и кашле. Очень важно в первое время после операции придерживаться режима покоя. По назначению врача в большинстве случаев пациенту требуется носить специальные ортопедические конструкции, снижающие нагрузку на позвоночник.

Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечениеДля полного излечения от гидромиелии делают операциюВ дальнейшем требуется дополнительно наблюдать за состоянием больного. Для этого раз в год необходимо проходить рентгенограмму, чтобы отследить динамику изменений поражённого участка спинномозгового канала.

Профилактические меры

Для профилактики гидромиелии грудного и шейного отдела специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:

  1. Правильное и своевременное лечение инфекций и воспалительных процессов, поражающих ткани спинного и головного мозга. Соблюдение этой рекомендации поможет избежать возникновения осложнений и негативных последствий, в число которых входит гидромиелия и другие серьёзные заболевания.
  2. Достаточное количество двигательной активности. Ежедневная зарядка и частые прогулки на свежем воздухе помогут поддерживать ваш позвоночник в хорошем состоянии. Если вы ведёте малоподвижный образ жизни, например, работаете в офисе, то через каждый час вставайте, делайте плавные круговые движения головой, наклоны ею в стороны, вперёд и назад. При любых болезненных ощущениях при этом обязательно обратитесь к специалисту.
  3. Правильное питание. Отказ от вредных продуктов, приём пищи 5-6 раз в сутки маленькими порциями улучшит общее состояние здоровья.
  4. Отсутствие интенсивных нагрузок на позвоночник, включая подъём тяжестей и слишком резкие движения при смене позы.
  5. Прохождение ежегодных профилактических осмотров у специалистов, которые помогут своевременно диагностировать проблемы и назначат подходящее лечение.
  6. Избегание переутомлений и стрессов. Эти состояния негативно воздействуют на организм, делают его более восприимчивым к различным заболеваниям.
  7. Отказ от вредных привычек.

При соблюдении всех этих рекомендаций риск возникновения гидромиелии грудного и шейного отдела значительно сокращается. Своевременная диагностика и правильное лечение этого заболевания приведёт к полному восстановлению здоровья пациента без негативного влияния на его продолжительность жизни. А незначительный дискомфорт после операции уйдёт спустя некоторое время.

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Источник: https://salonvisan.ru/drugie_bolezni/gidromieliya-grudnogo-i-shejnogo-pozvonochnika.html

Сирингомиелия

Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Сирингомиелия (от греческого «syrinx» — пустая дудка и «myelon» — спинной мозг) — хроническое заболевание центральной нервной системы, при котором в веществе спинного мозга, а иногда и в продолговатом мозге образуются полости. Истинная сирингомиелия связана с патологией глиальной ткани, в других случаях заболевание является следствием аномалий кранио-вертебрального перехода. Применение МРТ позвоночника значительно облегчило диагностику сирингомиелии. В случаях невозможности проведения МРТ визуализировать сирингомиелитические полости можно при помощи миелографии. Сирингомиелия не излечима, начавшись в молодом возрасте, она сопровождает больного всю жизнь. Пациентам проводится симптоматическая и нейропротекторная терапия, в тяжелых случаях — хирургическое дренирование полостей.

Читайте также:  Противогрибковое средство залаин

Истинная сирингомиелия обусловлена врожденным дефектом глиальной ткани, при котором происходит избыточный рост клеток глии в сером веществе грудного и шейного отделов спинного мозга и в стволе головного мозга (сирингобульбия). Процесс размножения глиальных клеток может быть запущен при травматическом повреждении или инфекционном заболевании.

Патологически размножившиеся клетки глии гибнут и в сером веществе мозга образуются полости, выстланные глиальными клетками. Эти клетки пропускают жидкость, которая накапливается в полости и вызывает ее постепенное увеличение. При этом происходит сдавление, дегенерация и гибель прилегающих нервных клеток: двигательных и чувствительных нейронов.

Неуклонное прогрессирование сирингомиелии обусловлено постоянным увеличением образовавшихся полостей, сопровождающимся гибелью все большего количества нейронов.

При истинной сирингомиелии часто выявляются врожденные деформации и аномалии развития позвоночника: сколиоз, деформации грудной клетки, неправильный прикус, асимметричное строение лицевого черепа и других частей скелета, высокое небо, дисплазия ушных раковин, добавочные соски молочных желез, раздвоенный язык, шестипалость и др. Истинная сирингомиелия носит семейный характер и встречается в основном у мужчин в возрасте от 25 до 40 лет.

Примерно в 65% случаев сирингомиелии она не является истинной, а связана с аномалиями места соединения черепа и позвоночника (кранио-вертебральный стык). Подобные аномалии строения приводят к расширению спинномозгового канала.

Серое вещество тех сегментов спинного мозга, которые находятся на уровне значительного расширения спинно-мозгового канала, разрушается, что приводит к появлению характерной для сирингомиелии клинической картины.

Полости подобные тем, что образуются при истинной сирингомиелии, могут образоваться на месте погибших нейронов в результате тяжелой спинальной травмы, кровоизлияния или инфаркта спинного мозга.

Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Сирингомиелия

В большинстве случаев сирингомиелии полости образуются в задних рогах спинного мозга, где находятся чувствительные нейроны, отвечающие за болевую и температурную чувствительность.

При этом на коже определяются большие области с выпадением соответствующих видов чувствительности, чаще всего они расположены на верхних конечностях и туловище и при одностороннем поражении имеют вид «полукуртки», а при двустороннем — «куртки».

Из-за нарушений чувствительности при сирингомиелии пациенты часто травмируются и получают ожоги, что нередко является поводом для первого обращения к врачу. Но еще до формирования явных выпадений чувствительности, у пациента в этих областях появляются чувствительные нарушения в виде болей и парестезий (жжение, ползание мурашек и т. п.

), что также может быть поводом для посещения врача. Проприоцептивное чувство и тактильная чувствительность при сирингомиелии остаются сохранны. Характерны длительные тупые боли ноющего характера в шее, межлопаточной области, руках и грудной клетке. Выпадения чувствительности в нижней части туловища и ногах встречается довольно редко.

Для сирингомиелии характерны выраженные нейротрофические нарушения: утолщение кожи и ее цианоз, плохая заживляемость даже незначительных ран, деформации суставов и костей, остеопороз.

У больных сирингомиелией часто происходят характерные изменения кистей: пальцы утолщены, кожа сухая и шероховатая, видны многочисленные рубцы от ран и ожогов, часто имеются нагноившиеся раны или свежие ожоги, не редки панариции.

При поражении боковых рогов верхнегрудных сегментов спинного мозга наблюдается хейромегалия — выраженное утолщение кисти. Трофические поражения суставов (чаще плечевого и локтевого) при сирингомиелии сопровождаются расплавлением их костных элементов с образованием полостей.

Характерно резкое увеличение пораженного сустава, при движении боль отсутствует и слышен шум, обусловленный трением костных фрагментов в суставе.

При прогрессировании сирингомиелии образовавшиеся в спинном мозге полости увеличиваются и могут захватывать его передние рога, что приводит к снижению мышечной силы, нарушению движений и появлению мышечных атрофий.

Развиваются так называемые вялые парезы конечностей, характеризующиеся понижением мышечного тонуса, атрофиями и снижением глубоких рефлексов. При сирингомиелии шейного отдела спинного мозга отмечается синдром Горнера (опущение века, расширение зрачка, западение глазного яблока).

При вовлечении в процесс двигательных проводящих путей отмечается нижний парапарез, иногда сопровождающийся нарушением мочеиспускания.

Если при сирингомиелии полость формируется в стволе головного мозга (сирингобульбия), заболевание начинается с нарушения чувствительности в наружных отделах лица.

Позже постепенно нарастают нарушения речи, глотания, дыхания (бульбарный парез), развиваются атрофии языка, мягкого неба и половины лица.

При сирингомиелии может произойти присоединение вторичной инфекции с развитием бронхопневмонии или урологических заболеваний (уретрит, пиелонефрит). Развитие бульбарного паралича при сирингобульбии может привести к остановке дыхания и смерти пациента.

Рентгенологические методы диагностики могут выявить трофические проявления сирингомиелии в виде остеопороза, разрушения костных элементов сустава и т. п. Точно диагностировать сирингомиелию позволяет МРТ позвоночника, а при невозможности ее проведения — миелография. Эти методы обследования дают возможность увидеть сирингомиелические полости в спинном мозге и стволе.

Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

МРТ поясничного отдела позвоночника. Кистозное включение в толще спинного мозга (сирингомиелия)

В начальном периоде сирингомиелии, когда происходит активное размножение глии, применяют методы лечения, направленные на подавление этого процесса. Такое лечение позволяет остановить прогрессирование заболевания и уменьшить его проявления.

С этой целью применяют рентгенотерапию — облучение пораженных сегментов спинного мозга и лечение радиоактивным йодом или фосфором, которые имеют свойство накапливаться в быстро размножающихся клетках глии и облучать их «изнутри».

Перед лечением сирингомиелии радиоактивным йодом пациенту назначают раствор Люголя, йод из которого заполняет клетки щитовидной железы и тем самым защищает их от проникновения радиоактивного йода.

Медикаментозная терапия сирингомиелии проводится неврологом и заключается в применении дегидратирующих средств (ацетазоламид, фуросемид), витаминов, нейропротекторов (глютаминовая кислота, пироцетам), бендазола. Для купирования болевого синдрома при сирингомиелии показаны анальгетики (метамизол, аминофеназон) и ганглиоблокаторы (пахикарпин).

Относительно новым методом в лечении сирингомиелии является терапия неостигмином, улучшающим проведение нервных импульсов. Но она не направлена на причину заболевания, а лишь позволяет временно улучшить нервно-мышечное проведение. Возможно сочетание такой терапии с УВЧ или родоновыми ваннами.

Хирургическое лечение сирингомиелии обсуждается при большом и нарастающем неврологическом дефиците в виде центрального пареза ног и периферического пареза рук. Операции на позвоночнике производятся для дренирования сирингомиелических полостей, декомпрессии спинного мозга, удаления спаек.

Как правило, истинная сирингомиелия характеризуется медленно прогрессирующим течением и не уменьшает продолжительность жизни. Пациенты сохраняют трудоспособность длительный период времени.

Однако при возникновении инфекционных осложнений возможно развитие сепсиса.

Тяжело протекает сирингобульбия, поскольку вовлечение в процесс дыхательного центра и блуждающего нерва приводят к летальному исходу.

Методы первичной профилактики сирингомиелии пока не существуют. Вторичная профилактика направлена на предотвращение прогрессирования заболевания, предупреждение инфекций, травм и ожогов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/syringomyelia

Что такое гидромиелия?

Под гидромиелией понимается заболевание, которое вызывают патологические процессы, происходящие в спинномозговом канале. Это врождённое расширение канала спинного мозга, дистрофический процесс, который происходит в спинном мозге.

Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Гидромиелия, как правило, затрагивает шейный отдел позвоночника, но бывают случаи, когда её проявление наблюдается и в грудной части. Таким образом, под гидромиелией понимают патологию спинномозгового канала.

Патологический процесс может затронуть и спинной мозг, что происходит нередко. Распространение болезни на спинной мозг чревато серьёзными проблемами со здоровьем, которые могут вызвать серьёзные последствия при отсутствии своевременного лечения.

Поэтому при любом проявлении болезни, даже незначительном, необходимо сразу же обращаться к врачу за оказанием квалифицированной помощи.

Гидромиелия – достаточно серьёзное заболевание, его появление может быть спровоцировано самыми различными факторами. Рассмотрим те причины, которые являются самыми распространенными причинами возникновения этой болезни.

Врождённые аномалии

Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Также причиной возникновения патологии могут стать онкологические заболевания. Опухоль, которая возникает и развивается в позвоночном шейном отделе, может вызывать увеличение и самого спинномозгового канала. При сдавливании спинного мозга зачастую возникает множество заболеваний, в том числе это может вызвать и появление гидромиелии.

Ещё одна причина заключается в происходящем в спинномозговом канале атрофическом процессе. При получении травмы также появляется опасность возникновения болезни.

Возникновение кровоизлияний в спинном мозге.

Инфекционные болезни

Существует врождённая гидромиелия, возникновение которой возможно уже в раннем возрасте, при этом такая врождённая форма не имеет сильно выраженных симптомов. Это приводит к тому, что пациенты обращаются к специалисту тогда, когда болезнь находится уже на поздних этапах своего развития.

  Чем лечить миозит мышц спины?

В случае бездействия или отсутствия правильного лечения это может привести к образованию глиозной ткани в спинномозговом канале. Такое явление в медицинской практике носит название сирингомиелии.

Клинические проявления гидромиелии

Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

В суставах рук ограничивается объём движений, отмечается появление боли в суставах верхних конечностей, посинения кончиков пальцев рук, потливости или сухости кожи, похолодания конечностей.

Симптомы, присущие заболеванию, могут достаточно медленно прогрессировать в течение нескольких десятков лет.

Осматривая пациента, врач зачастую выявляет диссоциированную анестезию в области рук и верхней части туловища, мышечную атрофию и парезы верхних конечностей. От атрофированных мышц возникают фибриллярные сокращения.

Кроме того, стоит отметить такой признак, как снижение сухожильных рефлексов с рук и трофические расстройства в области верхней части туловища, руках.

При гидромиелии выявляются характерные признаки, которые могут проявляться в следующем:

  • воспалении пальцев на руках;
  • атрофии мышечной ткани;
  • нарушении опорно-двигательного аппарата;
  • потери чувствительности;
  • сильной боли верхних конечностей;
  • болевом синдроме в позвоночном шейном отделе, который при любом движении головы усиливается;
  • нарушении сна;
  • посинении пальцев рук;
  • патологической деформации, затрагивающей позвоночник в шейном или грудном отделе;
  • отечности в поврежденном участке;
  • ознобе и повышенной температуре тела, которая зачастую приводит к лихорадке у пациента;
  • увеличению лимфоузлов;
  • мышечному спазму или судорогам.
Читайте также:  Пироксикам гель для наружного применения озон

Проявления болезни у каждого пациента также могут проявляться по-разному. Чаще всего это зависит от той причины, которая провоцировала подобное заболевание, а также от стадии, на которой находится развитие болезни.

  Гипоплазия позвоночной артерии

Для того, чтобы выявить, что именно явилось причиной развития болезни и на какой стадии она находится, необходимо проведение тщательного обследования в стационаре. В качестве основных методов при диагностировании гидромиелии используют рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию на позвоночнике.

Лечение при гидромиелии

Только после того, как пациент полностью обследован и установлены причины заболевания, гидромиелия начинает лечиться. Назначение обезболивающих препаратов способствует устранению болевых ощущений. Обычно лечение носит симпатический характер, но если наблюдается нарастание спинальных симптомов гидроцефалии, то пациенту назначают проведением шунтирующих операций.

Устранить патологию возможно только путём хирургического вмешательства. Для выкачки собравшейся жидкости во время операции вставляется люмбопреитонеальный шунт в спинномозговой канал. Все манипуляции, которые проводились в шейном отделе, впоследствии могут вызывать возникновение неприятных ощущений при кашле или резких движениях.

В том случае, когда причина гидромиелии заключается в инфекционном заболевании, врачами назначаются антибиотики. Путём применения этих препаратов уменьшается отёчность и происходит снятие воспалительного процесса в поврежденном участке шейного или грудного отдела.

Если возникают сильные хронические боли, в этом случае врачами назначается приём антидепрессантов или препаратов определенной группы (габапентинов).

Особенно стоит обратить внимание на то, что самолечение запрещено при гидромиелии и не должно использоваться. Также без рекомендаций врача нельзя использовать всевозможные народные рецепты.

При помощи рецептов народной медицины невозможно устранить главную причину заболевания, что может привести общее состояние здоровья к ухудшению.

В качестве профилактики важным средством станет зарядка, правильное питание, своевременное обращение к врачу, исключение вредных привычек, ежегодное обследование организма в медицинском учреждении, избегание стрессовых ситуаций и ведение здорового образа жизни. При соблюдении этих рекомендаций риск возникновения заболевания гидромиелией сводится к минимуму.

Источник: https://okpozvonok.ru/pozvonochnik-spina/gidromieliya.html

Причины развития, проявления и лечение гидромиелии грудного отдела позвоночника

Содержание:

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Как избавиться

Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Бывает врождённой и приобретённой. Нередко первые симптомы появляются во взрослом возрасте. А иногда патология не проявляется и выявляется случайно. Дли диагностики самым информативным методом считается МРТ.

Если никаких жалоб со стороны пациента нет, лечение не проводится. Во всех остальных случаях требуется операция.

Причины

Первичная форма развивается на форе врождённой патологии позвоночника, часто связана с водянкой головного мозга и выявляется в результате УЗИ плода во время внутриутробного развития.

Вторичный вариант диагностируется на фоне других заболеваний:

  1. Перелома позвоночника.
  2. Травм.
  3. Опухолей онкологического и доброкачественного характера.
  4. Инфекций.
  5. Сдавливания спинного мозга.
  6. Кровоизлияния в спинной мозг.

По некоторым причинам пациент обращается к врачу не сразу после появления симптомов. Если слишком тянуть с походом к невропатологу, в спинномозговом канале начинает развиваться глиозная ткань, которая вызовет необратимые нарушения и постепенно перерастёт в сирингомиелию с образованием полостей в позвоночнике.

Симптомы

Гидромиелия грудного отдела на первоначальном этапе протекает без симптомов. Пациент не подозревает, что патологический процесс уже начался. Да и какого-либо специфического симптома у этого заболевания нет. Поэтому поставить точный диагноз бывает очень сложно.

Основное проявление – боль. Она может быть постоянной или возникать только время от времени и быть разной интенсивности. Как правило, прекращается после приёма обезболивающих.

Постепенно симптоматика начинает нарастать. Появляются боли в руках, в области сердца, повышается температура тела. Пациент может жаловаться, что ему сложно лежать на спине.

В самых тяжёлых случаях развивается атрофия позвоночника. мышцы становятся слабыми и не могут выполнять функции. Время от времени появляются судороги.

Могут быть жалобы на проблемы со сном, депрессию, увеличение лимфоузлов.

При длительном нарушении в работе спинного мозга развивается деформация спины, диагностируется сколиоз или кифоз спины. В самых тяжёлых случаях развивается паралич конечностей, что приводит к инвалидности.

Проявления болезни у разных пациентов бывают разными. Это зависит от того, какие нервные окончания страдают больше всего. Гидромиелия грудного отдела по частоте находится на втором месте после шейного. Реже всего симптомы проявляются в районе поясницы и копчика. Но причины и проявления здесь практически одни и те же.

Диагностика

Симптомы гидромиелии грудного отдела позвоночника не позволяют поставить точный диагноз, так как точно такие же жалобы могут быть при других заболеваниях. В основе диагностики – МРТ- исследование. Оно позволяет точно понять, насколько сильно сдавливается позвоночник и как сильно это сдавливание.

Также МРТ порой без труда показывает причину болезни. А чтобы избавиться от повышенного содержания жидкости в позвоночнике, надо изначально устранить именно её.

Другие методы, УЗИ, КТ, рентгенография, не могут помочь установить точную причину и диагностировать это опасное заболевание нервной системы человека.

Как избавиться

Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Если симптомы присутствуют, то первоначально надо установить причину и устранить её. Если заболевание врождённое, то сделать ничего нельзя. Проводится операция для установления штифта, по которому жидкость из спины оттекает в другие полости.

Если причиной стала опухоль, требуется её обязательное удаление. Если инфекция – назначаются антибиотики. Если травма – надо восстановить целостность позвоночника. Назначаются диуретики, лекарства для улучшения кровообращения, витамины группы В.

После операции требуется длительный период восстановления. Пациенту рекомендуется начать заниматься лечебной гимнастикой, йогой, пройти курс физиопроцедур. При правильном и своевременном лечении в 9 случаев из 10 наступает полное выздоровление.

Гидромиелия грудного отдела на уровне th9 после операции требует дальнейшего наблюдения у невропатолога или нейрохирурга. Иногда симптомы могут появиться снова даже через несколько лет после успешной терапии.

Самолечение при этом заболевании очень опасно. При неправильной тактике могут быть диагностированы осложнения, которые приведут к инвалидности.

Источник: https://vashaspina.ru/prichiny-razvitiya-proyavleniya-i-lechenie-gidromielii-grudnogo-otdela-pozvonochnika/

Гидромиелия грудного и шейного отделов позвоночника

Гидромиелия грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Как развивается Сирингомиелия

Сирингомиелия – это хроническое заболевание спинного мозга с тенденцией к восходящему распространению. Считается, что основная причина — нарушение циркуляции ликвора, которое вызывает постепенное увеличение диаметра спинномозгового канала.

Насчёт того, как именно происходит патогенез данного заболевания, существует ряд теорий. Теория Гарднера, которая считается основной на сегодняшний день, утверждает, что если имеется какое-либо препятствие оттоку жидкости в субарахноидальное пространство, то жидкость накапливается в полости спинномозгового канала и вызывает гидродинамические удары в область облитерации.

Механизм развития неврологических нарушений заключается в механическом воздействии на нервную ткань. Увеличение давления жидкости и полости в размерах вызывает сдавление и повреждение нервных структур.

Поскольку через спинной мозг проходят чувствительные и двигательные волокна, части большинства рефлекторных дуг человека, то нарушения касаются и чувствительности, и двигательной активности, и функционирования внутренних органов. Патологии нервной ткани приводят к инвалидности и летальному исходу.

Сирингомиелия шейного и грудного отдела, сирингобульбия

Сирингомиелию не считают самостоятельным заболеванием. Она считается синдромом при других нарушениях функции нервной ткани.

В связи с этим заболевание подразделяют на истинную, или врождённую сирингомиелию, которая развивается у детей внутриутробно или в первые месяцы жизни, и синдромальную.

Сирингомиелия классифицируется в зависимости от локализации кист, от преимущественных нарушений и от наличия сообщений между кистами и существующими путями оттока ликвора:

  1. По области поражения:
    • пояснично-крестцовая;
    • шейно-грудная;
    • бульбарная;
    • смешанная (несколько кист в разных областях);
  2. По характерным нарушениям:
    • чувствительная;
    • двигательная;
    • трофическая (нарушение кровоснабжения кожи и органов);
    • смешанная;
  3. По сообщениям:
    • полость сообщается с подпаутинным пространством или центральным спинномозговым каналом;
    • замкнутая полость.

Тяжёлые поражения возникают в том случае, если в патологический процесс вовлекаются шейный и грудной отдел спинного мозга. В этом случае нарушения затрагивают нижележащие области тела.

Симптомы поражения спинного мозга

Сирингомиелия проявляется различными группами симптомов. Варьируется степень их выраженности, особенности проявления. Преобладание тех или иных нарушений определяется локализацией полостей.

При поражении задних рогов спинного мозга будут преобладать симптомы чувствительной формы – боль и нарушения чувствительности. Боль имеет ноющий или тянущий характер, отмечается в области шеи и плеча при шейно-грудной форме, в области поясницы и ноги при пояснично-крестцовой. Появляется на ранних стадиях, но этот симптом неспецифичен.

Двигательные симптомы сирингомиелии встречаются в 60% случаев заболевания. Пациенты отмечают слабость в конечностях, уменьшение объёма мышц (атрофия), развиваются двигательные нарушения, параличи. Из-за атрофии мышц фигура пациента становится дисгармоничной.

Односторонний паралич, по мере прогрессирования заболевания, распространяется на другую половину тела. Опасен паралич мягкого нёба и гортани, развивающийся при сирингобульбии – он нарушает процессы глотания и дыхания.

Трофические нарушения вызывают изменение формы суставов, нарушение процессов ороговения кожи, синюшный оттенок кожи и слизистых, патологическое разрастание подкожной жировой клетчатки. Возможно сочетание сирингомиелии с деформациями позвоночника и грудной клетки.

В бытовом аспекте неврологические нарушения приводят к травмам. Пациенты с патологической чувствительностью с запозданием ощущают боль, мышечная слабость способствует травмам при переносе тяжёлых предметов, а прогрессирование заболевания заставляет пациента переоценить свои силы.

Диагностика патологического состояния

Основной способ обнаружить сирингомиелические полости – это МРТ. Томография позволяет визуализировать нарушения, оценить их количество, расположение, анатомические особенности, проследить динамику лечения.

Остальные методы – определение неврологического статуса, электромиография, рентгенологические методики – считаются дополнительными. Они позволяют установить степень нарушения основных жизненно важных функций, назначить симптоматическое лечение, чтобы пациент вёл полноценную жизнь.

При сирингомиелии проводится диагностика сопутствующих заболеваний, выявляется их влияние на состояние пациента, связь с возникновением заболевания, вероятное влияние на опасность передачи заболевания по наследству. Составляются схемы комплексного лечения, чтобы бороться с сирингомиелией и сопутствующими болезнями.

Источник: https://doctorsustav.ru/pozvonochnik/prochee/gidromieliya-grudnogo-i-shejnogo-otdelov-pozvonochnika

Ссылка на основную публикацию