Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника

  • Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
  • 45344
  • Дата обновления: Январь 2020

Боль – это основной признак патологий опорно-двигательного аппарата, в том числе и остеохондроза. Выраженность болевых ощущений во многом зависит от степени поражения межпозвоночных дисков, наличия воспаления и изменений в близрасположенных тканях. Блокада при остеохондрозе является одним из способов борьбы с сильными болями.

Что такое блокада позвоночника при остеохондрозе?

Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника

Блокады могут проводиться только опытными врачами, врачебная ошибка, допущенная дилетантом, может привести к непоправимым последствиям

Блокады при остеохондрозе – это процедуры, в основе которых лежит введение того или иного обезболивающего медикаментозного средства в пораженную область позвоночника. Манипуляции производятся при помощи шприца и позволяют снять болевой синдром и восстановить привычный уровень активности пациента.

Внимание! Введение иглы в область позвоночника является серьезным медицинским вмешательством, а потому производится исключительно в стационаре специалистом соответствующей квалификации.

Показания

Показаниями к проведению блокады при остеохондрозе являются:

  • сильная боль, не снимающаяся приемом анальгетиков;
  • выраженные воспалительные процессы в позвоночнике, требующие немедленного устранения;
  • спазмы мышц, представляющие собой ответную реакцию на патологические изменения, происходящие в позвоночном столбе.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию блокад при остеохондрозе являются:

  • детский возраст;
  • периоды беременности и кормления грудью;
  • болезни сердца;
  • аритмия;
  • артериальная гипотония;
  • плохая свертываемость крови или склонность к тромбообразованию;
  • печеночные патологии;
  • раковые заболевания;
  • инфекционные процессы в организме;
  • воспаление кожных покровов в местах введения препарата;
  • тяжелое состояние больного;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • эпилепсия;
  • расстройства психики;
  • болезни вегетативной нервной системы.

Возможные осложнения

Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника

При неправильно поставленной блокаде может возникнуть головная боль и головокружение

Недостаточная квалификация специалиста, проводящего блокаду позвоночника, и пренебрежение условиями стерильности способны привести к развитию осложнений в виде:

  • повреждения связок, мышечных и нервных волокон во время укола;
  • менингита;
  • миелита;
  • развития неспецифических реакций на вводимые препараты;
  • кровотечения;
  • головокружения;
  • заторможенности;
  • онемения конечностей и губ;
  • головных болей;
  • учащения сердцебиения;
  • тошноты;
  • повышения температуры тела;
  • скачков давления;
  • гнойничковых высыпаний на коже.

После проведения процедуры больной должен находиться под наблюдением врача – это позволит избежать развития серьезных осложнений.

Результаты блокады

Обезболивающий эффект от блокады наступает в течение десяти минут после введения препарата. Продолжительность обезболивания составляет три-четыре недели.

Виды медикаментозных блокад

Спинальные блокады подразделяются на:

  • мышечные (рецепторные);
  • тканевые;
  • ганглионарные;
  • периневральные.
  1. При мышечных блокадах лекарства вводят в рецепторы мышц, сухожилий и связок.
  2. При тканевых блокадах препараты вводятся в мягкие ткани в области пораженных межпозвоночных дисков и позвонков.
  3. При ганглионарных блокадах лекарства вводят в нервные узлы, а при периневральных – в крупные нервные стволы и нервные сплетения.
  4. Блокады позвоночника подразделяются на:
  • паравертебральные;
  • эпидуральные (блокады при остеохондрозе поясничного отдела);
  • шейные вагосимпатические по Вишневскому.

Паравертебральные блокады

Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника

При проведении комплексной терапии и отсутствии противопоказаний блокаду можно проводить еженедельно

Паравертебральные блокады производятся в области позвоночника в месте выхода нервных корешков. Подобные процедуры снижают боль, снимают отек и улучшают питание окружающих тканей.

Выполняется блокада следующим образом: кожные покровы в области укола обрабатываются антисептическим средством. Посредством тонкой иглы вводится обезболивающее средство местного действия (в основном для этого используют Лидокаин).

При помощи толстой иглы в пораженный сегмент вводится выбранный специалистом препарат.

Противопоказанием к проведению паравертебральных блокад являются тяжело протекающие болезни ЦНС, сердца и почек, острые инфекционные процессы. Людям, страдающим артериальной гипотонией и эпилепсией, подобные процедуры назначаются исключительно по экстренным показаниям.

Эпидуральные блокады

Эпидуральные (перидуральные) блокады осуществляются путем введения анестетика (новокаина) в эпидуральное пространство, находящееся между надкостницей крестцовых и поясничных позвонков и твердой мозговой оболочкой. Обезболивание достигается за счет обволакивания корешков спинномозговых нервов и блокировки передачи нервных импульсов.

Манипуляции производятся с использованием флуороскопа – прибора, позволяющего изучать рентгенографические изображения без снимков.

Внимание! Противопоказанием к проведению эпидуральных блокад являются врожденные пороки развития позвоночника, эпидурит, инфекции кожи, системные кровотечения, геморрагические диатезы, прием антикоагулянтов.

Шейные вагосимпатические блокады по Вишневскому

Шейные вагосимпатические блокады по Вишневскому позволяют купировать боли, сопровождающие шейный остеохондроз, путем блокирования блуждающего нерва и нервов, отходящих от шейных узлов симпатического ствола.

Манипуляции производятся следующим образом: больной полностью расслабляет плечи, его руку оттягивают вниз. Выполняют местное обезболивание. Вводят толстую иглу и по мере приближения к позвонку вводят лекарство небольшими порциями. Коснувшись позвонка, вводят основную массу препарата – около 50-60 миллилитров. Иглу удаляют, место укола обеззараживают.

Внимание! Двухсторонняя вагосимпатическая блокада не может быть выполнена одновременно. Интервал между процедурами должен составлять 40-50 минут. Одновременное введение обезболивающих средств и адреналина категорически воспрещается.

Какие препараты используются для блокады?

Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника

После инъекции действие Новокаина начинается в течение двух-трех минут, противопоказан при индивидуальной непереносимости

В зависимости от количества компонентов блокады подразделяются на:

  • однокомпонентные;
  • двухкомпонентные;
  • трехкомпонентные.

Наиболее безопасными являются однокомпонентные блокады. При использовании многокомпонентных смесей риски развития побочных эффектов значительно возрастают.

Основными компонентами инъекций являются обезболивающие средства местного действия, воздействующие на воспаленные нервные окончания и блокирующие болевые рецепторы. К подобным веществам относят:

  • Новокаин (действие начинается через 2-3 минуты);
  • Лидокаин (действие начинается через 3-5 минут);
  • Маркаин (действие начинается через 15-20 минут).

Смесь Новокаина и Лидокаина оказывает более продолжительный эффект, нежели указанные лекарства по отдельности.

Перед использованием обезболивающих проводится проба на чувствительность пациента к вводимым средствам.

Вместе с обезболивающими средствами для блокад используются и гормональные препараты для усиления терапевтического эффекта:

  • Гидрокортизон, вводимый совместно с анестетиками;
  • Дексаметазон, оказывающий мгновенное, непродолжительное действие;
  • Дипроспан, обладающий пролонгированным действием;
  • Кеналог, обладающий длительным действием (перерыв между блокадами при его использовании должен составлять не менее двух недель);

Гормональные препараты не только снимают боль и воспаление, но и уменьшают выраженность аллергических реакций на вводимые обезболивающие средства.

Кроме того, могут быть использованы и дополнительные препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Вольтарен, Кетонал), обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом;
  • витамины группы В;
  • хондропротекторы, восстанавливающие хрящи;
  • миорелаксанты, купирующие или ослабляющие спазмы мышц;
  • Лидаза, снимающая отеки и увеличивающая подвижность межпозвонковых суставов.

Где сделать блокаду

Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника

Блокада при остеохондрозе является одним из способов борьбы с сильными болями

Блокаду при остеохондрозе можно сделать в стенах специализированных медицинских учреждений. Стоимость процедуры составляет от 1300 до 6000 рублей в зависимости от вида обезболивания.

Отзывы

Марина Смирнова, Санкт-ПетербургБлокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника

«Решилась на блокаду при шейном остеохондрозе тогда, когда боль стала невыносимой. Очень боялась каких-либо осложнений, ведь укол делается в позвоночник. Обратилась в известную в нашем городе клинику, и не ошиблась с выбором – боль ушла, никаких побочек не появилось».

Лидия Микушина, Москва Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника

«Остеохондрозом страдаю очень давно. Во время обострений мучаюсь болями в спине, тошнотой, головокружением. За время болезни было испробовано множество процедур, в том числе и паравертебральная блокада шейного отдела позвоночника. В целом достигнутым эффектом была довольна – боль ушла где-то на полгода».

Павел Кузнецов, КировБлокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника

«Как человек, живущий с остеохондрозом давно, могу сказать, что в некоторых случаях блокада является единственным способом возвращения к нормальной жизни. Однако делать ее нужно только в хороших клиниках – даже простейшая новокаиновая блокада при остеохондрозе способна навредить, если ее будет делать непрофессионал».

Источник: https://sustavy.guru/osteohondroz/blokada-pri-osteohondroze/

Блокада при остеохондрозе позвоночника — что это такое, как делается — Орто гуру

Остеохондроз – практически самое распространенное заболевание позвоночника в мире. На данный момент практически у каждого второго жителя нашей планеты в возрасте после 35 лет диагностируется остеохондроз той или иной формы. Сегодня мы поговорим о том, для чего нужна блокада при остеохондрозе, как правильно выполняется процедура.

Стоит отметить, что с каждым годом такое заболевание, как остеохондроз, продолжает молодеть – тяжелые формы болезни диагностируются у молодых людей в возрасте до 25 лет. Распространенность заболевания связана с тем, что современный человек ведет преимущественно малоподвижный образ жизни и работает на сидячей работе.

Заболевание довольно опасно, крайне важно распознавать проблему по первым звоночкам и уметь с ней бороться.

Почему возникает остеохондроз

Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника

Остеохондроз – одно из немногих заболеваний, которое диагностируется только у человека в связи с особенностями строения позвоночника и прямохождением. Из-за того, что позвоночный столб находится в вертикальном положении, позвонки постоянно давят друг на друга. Со временем ткань между костью и хрящами истощается и деформируется.

Читайте также:  Амоклав - 1000, таблетки

Позвоночник начинается в верхней части туловища в шейном отделе. Выделяют семь шейных позвонков, которые разделены между собой межпозвоночными дисками. Именно шейный отдел позвоночника часто подвержен остеохондрозу из-за большой подвижности позвонков.

Остеохондроз может развиться в результате слабых мышц и большого размера позвонков, еще один фактор – недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани в шейном отделе позвоночника.

Остеохондроз – длительный и сложный дегенеративный процесс в организме, который вызван целой совокупностью факторов. В основном от заболевания страдают люди с сидячей работой, при этом проблема может быть выявлена и у спортсменов, которые создают дополнительную нагрузку на позвоночник при поднятии тяжести.

Дегенеративные изменения в костно-хрящевой ткани – неизбежный процесс, который связывают со старением организма. При этом остеохондроз может появиться не только у пожилых людей, проблему вызывают различные внешние и внутренние факторы:

  • Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночникаНеправильная осанка;
  • Проблемы с искривлением позвоночника;
  • Лишний вес;
  • Травмирование спины или шеи;
  • Малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
  • Избыточные физические нагрузки;
  • Неправильная поза во время сна;
  • Нарушение обменных процессов в организме;
  • Переохлаждение;
  • Инфекционные заболевания и воспалительные процессы;
  • Индивидуальные особенности в строении тела (слишком длинная или короткая шея).

  Особенности применения гомеопатии при ревматоидном артрите

Симптомы остеохондроза:

  • Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночникаСильная боль в области шейного отдела, распространяющаяся на плечевой пояс;
  • Слабость в мышцах;
  • Повышенное потоотделение;
  • Онемение верхних конечностей;
  • Приступы головокружения с возможной потерей сознания;
  • Повышение артериального давления;
  • Сильные боли в голове.

Указанные симптомы являются типичными для каждой стадии заболевания и могут наблюдаться на любой стадии заболевания.

В основном у пациентов фиксируются лишь некоторые симптомы из представленного списка. Иногда люди, впервые столкнувшиеся с проблемой остеохондроза, даже не подозревают о наличии заболевания и пытаются бороться с симптомами, ухудшая тем самым общее состояние организма.

Блокада при остеохондрозе

Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника

Блокада – укол, выполняющийся медицинским специалистом прямо в место распространения болевого ощущения. Процедура позволяет «выключить» один из механизмов развития боли и улучшить общее состояние пациента. В основном процедура показана при заболеваниях спины и позвоночника. Блокада при остеохондрозе имеет не только лечебное назначение, но и диагностическое. Так, именно укол позволяет выявить, с каким заболеванием связана боль у пациента.

  • Укол может выполняться только высококвалифицированными медицинскими специалистами – хирургами или неврологами, специальным оборудованием и в специально отведенном месте.
  • Блокада при остеохондрозе преследует несколько целей – позволяет устранить резкую и нестерпимую боль в позвоночнике, снимает отек, нормализует кровообращение.
  • Правильное выполнение блокады позволяет устранить сразу несколько механизмов заболевания.
  • Среди противопоказаний к проведению процедуры можно выделить следующие:
  • Общие: индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата, который вкалывается больному (может развиться эпилептический приступ, нарушиться нормальная работа печени);
  • Местные: появление аллергических реакций на коже, воспалений и уплотнений.

В некоторых случаях блокада противопоказана пациентам, у которых строение костных структур позвоночника не позволяет выполнить укол правильно.

Как выполняется блокада

Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника

Эффективность блокады позвоночника при остеохондрозе будет напрямую зависеть от правильности проведения процедуры. Как уже говорилось выше, укол может выполнять только медицинский специалист, не стоит пытаться делать уколы самостоятельно в домашних условиях (несоблюдение техники выполнения может обернуться серьезными проблемами со здоровьем).

Выделяют два механизма выполнения блокады:

  • Вагосимпатическая блокада. Больной укладывается на кушетку на спину, под шею подкалывается специальный валик. В зависимости от места локализации боли зависит, какая рука пациента будет оттягиваться вниз. При этом голова разворачивается в противоположную сторону. Укол выполняется в грудино-ключично-сосцевидную мышцу, игла должна точно попасть в область пересечения мышцы с веной.
  • Паравертебральная блокада. Пациент укладывается на живот, голова поворачивается в противоположную сторону от места проведения блокады. Игла вводится перпендикулярно коже. Сложность второго метода заключается в том, что игла должна напрямую коснуться поврежденного позвонка.

В основном в качестве лекарства для проведения блокады при остеохондрозе выбирают препараты группы НПВП, гормоны либо новокаин. Новокаин вводится в организм для того, чтобы временно заморозить нервные волокна и купировать болевые ощущения.

Блокада – наиболее эффективный способ для избавления от болевых ощущений в области шеи. Процедура показана при любой форме остеохондроза. Правильное проведение процедуры позволяет не только убрать боль в самый короткий срок, но и поставить правильный диагноз без дополнительных обследований.

  • В случае, если при блокаде болевые ощущения в позвоночнике прошли, обязательно обратитесь к медицинскому специалисту для постановки окончательного диагноза и для назначения правильного лечения.
  • Блокада при остеохондрозе выделяется следующими преимуществами:
  • Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночникаМгновенный эффект за счет того, что лекарственные препараты вводится непосредственно в кровь (таблетки от боли действуют с некоторой задержкой, необходимо время для рассасывания препарата);
  • Укол делается прямо в место воспаления: даже если у пациента тяжелая стадия заболевания и проблемных участков несколько, препарат действует направленно и не влияет на весь организм.

После процедуры нельзя слишком резко поворачивать голову. Желательно носить специальный воротник, который поможет зафиксировать шею в нужном положении.

Помните о том, что остеохондроз – это заболевание, которое может обернуться серьезными осложнениями. Важно своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Источник:

Блокада при остеохондрозе: показания к методу лечения

Содержание

Источник: https://nevroartromed.ru/prochee/blokada-pri-osteohondroze-pozvonochnika-chto-eto-takoe-kak-delaetsya.html

Блокада при остеохондрозе

Блокада при остеохондрозе быстро устранит нестерпимые болевые ощущения.

Болевой синдром, спровоцированный процессами дистрофии и дегенерации межпозвоночных дисков, не всегда купируется таблетированными обезболивающими препаратами.

Для устранения острой боли применяется блокада позвоночника при остеохондрозе. Делать такой укол в позвоночник с соблюдением условий асептики должен квалифицированный специалист.

Действие

Лечебный результат достигается потому, что с помощью обезболивающей инъекции блокируются натриевые ионные каналы нейронов. Импульсные сигналы при связи с клеточными рецепторами с помощью натриевых ионов будут заблокированы. Так, достигается обезболивание. Лекарства вводят в те сегменты, где болезненность максимальна. Результат проявится моментально, боль устранится.

Виды блокад

Такое обезболивание имеет разные виды. Анестезирующий препарат вводят:

  • Паравертебрально. Эта блокада при остеохондрозе шейного отдела наиболее распространена. Лекарство вводят по точкам продольно остистых отростков позвонков. Сегменты для укола доктор отмечает с помощью маркера.
  • Эпидурально. Это часто применяемая блокада при остеохондрозе поясничного отдела. Для ввода препарата выбирают зону крестца чуть выше копчикового участка (на 5 или 7 см). После укола препарат проникнет в эпидуральную область.
  • Внутрикостно. Устранение боли проводится с помощью укола лекарства в губчатую кость позвоночного столба.
  • Сакрально. Эта блокада похожа на эпидуральную, только ставят ее в связку крестцовой зоны.

При проводниковой блокаде, применяемой для купирования боли поясницы, лекарство вводится периневрально. Такой тип анестезии используется в диагностических целях для определения невралгии.

Кроме остеохондрозных изменений позвоночника, блокаду применяют:

  • при протрузиях, межпозвоночных грыжах;
  • невритах, невралгиях, вызванных повреждением канала позвоночника;
  • опоясывающем герпесе;
  • межреберной невралгии;
  • спондилоартрозе позвоночника;
  • миозитах.

Противопоказания

Процедура противопоказана:

  • при заболеваниях крови;
  • инфекции в сегменте, где требуется вводить лекарство;
  • индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав препарата;
  • гипотонии;
  • патологиях сердца и сосудов;
  • миастении;
  • эпилептических припадках;
  • беременности и грудном вскармливании;
  • недостаточности почек и печени;
  • детском возрасте.

Осложнения

Развиваются локальные либо системные (реже) аллергические реакции, может возникнуть анафилаксия. Инфицируются спинномозговые оболочки. Возникают геморрагии.

Организм может специфически реагировать на анестезирующий, гормональный препарат. Резко снизится АД. Возникнет коллапс при вводе анестезирующего препарата в сосудистую ткань.

Больной может быть ослабленным, у него будет болеть и кружиться голова.

Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника Могут инфицироваться мягкотканные структуры в участке, где проведено обезболивание

Лекарственные средства

Главными действующими веществами блокады являются препараты местной анестезии. Они воздействуют на раздраженные нейроны, происходит блокировка болевых рецепторов. Блокада может состоять из одного или множества компонентов. Наиболее безопасно обезболивание одним препаратом. При сочетании лекарств существует высокая вероятность возникновения побочных эффектов.

При остеохондрозных изменениях часто применяется блокада Новокаином или Прокаином. Этот анестетик оказывает умеренное обезболивание, он устранит спазмированность гладких мышечных тканей, корковый церебральный слой и моторные участки миокардной оболочки сердца станут менее возбудимыми.

Средство действует примерно 2 часа, действуют новокаиновые блокады через 2 или 3 минуты. Периода воздействия препарата хватит для того, чтобы нормализовать мышечный тонус. По сравнению с аналогами Новокаин действует недолго, зато он минимально токсичен. Около 80% средства выведется через почки. Применяется 0,25 и 0,5%, а также 1 и 2% концентрация.

Читайте также:  Средства, стимулирующие регенерацию merz контрактубекс - контрактубекс реально действует

Средства местной анестезии

Лидокаином обезболивание будет эффективнее, но средство имеет побольше побочных реакций. Действует через 3 или 5 минут, боль не будет беспокоить человека 3 часа.

Маркаином блокада проводится редко, поскольку средство имеет много побочных эффектов. Действует через 15 или 20 минут после введения, но анальгезирующий эффект длится 5 часов.

Если применять Лидокаин с Новокаином, то анальгезирующее действие будет дольше, поскольку в сочетании происходит взаимное усиление эффекта этих средств.

Перед использованием лекарств местной анестезии надо провести тест на чувствительность для исключения вероятных аллергий.

Гидрокортизон является гормональным лекарственным средством, сочетающимся с препаратами местной анестезии. Воздействие Дипроспана пролонгированное, поскольку высвобождение вещества происходит медленно.

Применяют для устранения болевых ощущений. Лечение Кеналогом показано при патологиях суставов и позвоночного столба. Препарат пролонгированного действия.

Пауза между повторной инъекцией должна быть не менее 2 недель.

Анестезия Депо-медролом осторожно применяется при эпидурально проводимой блокаде, так как может воспалять оболочки спинного мозга. Является метилпреднизолоновым производным, применяется при лечении мягкотканных структур и суставов.

Глюкокортикоидные лекарства в сочетании с анестезирующими препаратами обеспечат лучший терапевтический эффект. Они устранят болезненность с воспалительным процессом, уменьшат аллергические реакции на анестезирующие лекарства.

Эти средства не применяют в однокомпонентном обезболивании, они лучше устраняют патологические процессы в суставах.

Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника Дексаметазон — искусственное кортикостероидное средство, действует моментально, его применяют при введении в мягкотканные структуры и суставы

Иные лекарства

Дополнительно для достижения максимального лечебного результата в сочетании с блокадами применяются иные препараты. Положительный эффект их не доказан, используют в редких случаях из-за высокой вероятности развития осложненных состояний.

Иногда показано применение:

  • Нестероидных средств, снимающих воспаление, устраняющих отечность и боль.
  • Витаминов ряда В.
  • Хондропротекторов, частично восстанавливающих пораженные хрящи.
  • Спазмолитиков, устраняющих мышечную спазмированность.
  • Лидазы, устраняющей отеки и восстанавливающей двигательную функцию суставов.

Как выполняют?

При каждом способе проведения манипуляции имеются свои отличия. Например, при эпидуральном обезболивании больной должен лежать на боковой стороне с прижатой головой и конечностями к грудной клетке.

При паравертебрально проводимой блокаде пациент должен лежать на животе. В каждом варианте позицию больного следует выбирать так, чтобы воспаленный очаг был максимально доступен.

Длина иглы для проведения процедуры должна быть 5 либо 6 см, иметь короткий срез, чтобы не повредить вены.

Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника Если таблетки не помогли, то применяют блокаду

Новокаиновую блокаду применяют при пораженном поясничном крестцово-копчиковом сплетении. Доктор пальпаторно выявляет в пораженном участке зоны, которые наиболее болезненны и возбудимы.

Потом после антисептической обработки вводится препарат через утонченную иглу в заранее отмеченные участки на коже.

Наименее безопасной является блокада при шейном остеохондрозе из-за того, что процедура проводится вблизи церебральных структур.

Больному надо раздеться по пояс, присесть и как можно сильнее прижать подбородок к грудной зоне. Вводится игла там, где расположен шестой позвонок шеи, глубина ввода иглы определяется врачом.

Дозировку надо рассчитывать исходя из того, насколько интенсивна болезненность и каков вес больного.

Пациенту может быть дискомфортно в шейной зоне после выполнения процедуры, поэтому ему надо находиться под врачебным наблюдением.

Блокада грудного позвоночного сегмента выполняется при межреберных невралгиях и ущемлении нерва. Проводят 1 или 2 укола, что зависит от степени тяжести патологического процесса. Многокомпонентное обезболивание применяют при тяжелых патологических процессах.

Частота процедуры

Для устранения болевого синдрома хватит одной манипуляции, но иногда проводят несколько блокад с паузой 4 или 5 суток.

Если противопоказания отсутствуют, то блокадное обезболивание проводят при каждом обостренном состоянии, но не более 4 раз за год. Важно помнить, что блокадой боль устранится только на некоторый период.

Чтобы она не возникала в будущем, пациенту требуется лечение вертеброгенной патологии, иначе возникнут осложненные патологические состояния.

Источник: https://sustavik.com/lechenie/blokada-osteohondroze

Как при остеохондрозе проводят блокаду позвоночника?

Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночникаОдним из самых распространенных заболеваний суставов является остеохондроз. Данная болезнь поражает межпозвоночные диски шейного, поясничного и грудного отделов. Эта болезнь снижает работоспособность человека и ухудшает его психическое здоровье. Поэтому больным требуется срочно принять комплексные меры. Одним из элементов терапии является блокада. Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника улучшает состояние больного и снимает боль.

Краткая характеристика заболевания

Почти каждый третий человек страдает от остеохондроза. Так как существует множество факторов, приводящих изменению структуры межсуставной жидкости и разрушению тканей:

  1. Ожирение, нарушения в работе ЖКТ, неправильное питание, авитаминоз.
  2. Травмы, ушибы, переломы, повреждения тканей, переохлаждение.
  3. Перегрузка организма, физическое и психическое перенапряжение.
  4. Генетическая предрасположенность, различные заболевания, нарушения в работе эндокринной системы.
  5. Неправильная осанка, неправильное положение во время сна, длительное ношение неудобной обуви.

О симптомах и признаках заболевания подробнее >>

Длительно воздействие указанных факторов, приводит к постепенному изменению структуры межсуставной жидкости, стиранию хрящевой ткани и деформации дисков.

Эти изменения вызывают воспаление, отек, боль, головокружение, мигрень и скованность.

Состояние человека ухудшается постепенно, поэтому многие игнорируют первые признаки болезни, и не обращаются к врачу, из-за чего остеохондроз развивается и вылечить его становиться еще сложнее.

Процедура брокады

Многие люди знают, что при остеохондрозе назначается медикаментозное лечение, физиотерапии и ЛФК. Также наши врачи назначают больным остеохондрозом поясничного, шейного или грудного отделов блокаду.

Немногие знают, что такое блокада позвоночника при остеохондрозе, из-за чего процедура вызывает у них панику.

Блокада позвоночника представляет собой процедуру введения медицинских препаратов прямо в пораженное сочленение поясничного, грудного и шейного отделов.

Делать новокаиновую блокаду могут только лица, имеющие специальные знания. Блокада назначается при сильных болях, поэтому в основном она делается на последних стадиях остеохондроза поясничного отдела.

  • Новокаиновый укол позволяет на время снять боль и воспаление, после того как препарат прекратить действовать, боль вернется. 

Когда разрешена и противопоказана блокада?

Блокада назначается при различных дистрофических болезнях позвоночника:

  1. При диагностировании миозитов.
  2. При спондилоартрозе позвоночника.
  3. При опоясывающем герпесе.
  4. При межреберной невралгии.
  5. При всех формах остеохондроза позвоночника.
  6. При межпозвоночной грыже и протрузии диска.
  7. При обнаружении невралгии или невритов.

Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника

Эти патологии вызывают сильную боль в позвоночнике, и избавиться от нее простыми таблетками практически невозможно. Поэтому больным назначается блокада. Однако блокада разрешена не всем, она может навредить людям:

  1. Страдающих от инфекционных заболеваний.
  2. У которых было обнаружено заражение кровеносной системы.
  3. С индивидуальной непереносимостью, входящих в состав лекарства препаратов.
  4. С миастенией.
  5. С пониженным давлением.
  6. С поясничной и почечной недостаточностью.
  7. У которых был обнаружен цирроз или гепатит С.

Компоненты, входящие в состав препарата, очень сильные, и они влияют на организм человека. По этой причине блокада также противопоказана женщинам в период беременности и кормления.

Побочный эффект

Проводить процедуру должен врач, в противном случае могут возникнуть осложнения:

  1. Открытие кровотечения.
  2. Инфицирование оболочек спинного мозга.
  3. Инфицирование мышечных тканей.
  4. Аллергия.
  5. Резкое снижение или повышение давления.
  6. Сердечные каллапс.
  7. Тошнота, головокружение, сильная головная боль.

Согласно данным статистики при проведении процедуры специалистом, осложнения возникают только в одном случае из 1000. Но в случаях, когда больной обращается к непрофессионалу, побочный эффект возникает намного чаще.

Препараты, которые используются при блокаде

Чаще всего блокада при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника делается с использованием местных анестетиков. Так как они достаточно быстро снимают симптомы  остеохондроза шейного отдела позвоночника и являются безопасными. К местным анестетика относятся:

  1. Новокаин. Новокоиновый укол является самым популярным. Для блокады остеохондроза поясничного или шейного отделов позвоночника используются  растворы 0,25%-2%. Новокаиновая инъекция  устраняет боль практически сразу введения и препарат действует около 2 часов.
  2. Лидокаин. Он не такой популярный как новокаин, хотя он немного лучше него. Лидокаин начинает действовать через 3 минут после введения, и снимает боль на 2-3 часа.
  3. Буливакаин. Данное средство действует не сразу, боль начинает проходить через 15-20 минут после введения. Но зато препарат действует около 5 часов.

Перечисленные препараты позволяют на некоторое время снять болевые ощущения, вызванный остеохондрозом. Главное использовать их правильно (соблюдать дозировку и вводить в нужную зону), иначе они не помогут, а только навредят.

Кортикостероиды

Препараты данной группы помогают не только снять боль, они улучшают общее состояние человек: устраняют отечность, восстанавливают подвижность и снижают воспаление.

Читайте также:  Папиллома на глазу: как удалить?

Для блокады остеохондроза поясничного и шейного отделов  используются следующие кортикостероиды:

  1. Гидрокортизон.
  2. Дексаметазон.
  3. Дипроспан.
  4. Кеналог.

Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника

Уколы с кортикостероидами начинают действовать сразу, состояние человека улучшается: проходит температура, воспаление, боль и отек. Однако действует лекарство недолго, и при этом оно замедляет восстановительные процессы и ускоряет развитие болезни.

Разновидности блокад по месту инъекции

Блокада при шейном остеохондрозе классифицируется по технике введения препарата и глубине укола.

Так по технике введения выделяют следующие виды блокад:

  1. Эпидуральная.
  2. Паравертебральная.
  3. Проводниковая.

По глубине введения медикаментов выделяют:

  1. Корешковые уколы.
  2. Внутрикожные инъекции.
  3. Подкожные уколы.
  4. Мышечные инъекции.
  5. Периневральные.

То какая техника блокады будет использоваться, и на какую глубину будет делаться новокаиновый или другой укол, зависит от стадии остеохондроза поясничного отдела и состояния здоровья больного.

Профилактика остеохондроза

  1. Остеохондроз одно из самых распространенных заболеваний позвоночника, от него страдает практически каждый 3 человек.
  2. Данная патология не поддается полному излечению, так как восстановить деформированную кость практически невозможно без операции, если болезнь запущена.

  3. Поэтому врачи рекомендуют  всем людям следовать следующим правилам:
  1. Нужно правильно питаться. От питания человека зависит работоспособность его организма. Поэтому пища должна быть богата витаминами и минералами, также человек должен следить за водным балансом в организме.
  2. Контроль нагрузки.

    Большая нагрузка вызывает серьезные сбои в работе организма, поэтому важно не перегружать организм.

  3. Соблюдение техники безопасности. Практически каждый второй человек игнорирует элементарные требования техники безопасности, из-за чего получает травмы.

    Эти травмы не проходят бесследно, они оказывают отрицательное влияние на весь организм.

  4. Физическая активность. Сейчас многие люди много времени проводят за компьютером, и практически не двигаются. И это также отрицательно сказывается на человеке.

    Чтобы поддержать свой организм людям следует пару раз неделю уделять по 40 минут на занятие физкультурой.

Соблюдение указанных правил не дает 100% гарантии, так как причиной развития остеохондроза может быть что-то другое (генетика, слабые кости и т.д.). Однако эти рекомендации позволят человеку улучшить свое здоровье и предотвратить развитие других болезней.

Остеохондроз — это заболевание, вызванное стиранием хряща и приводящее к деформации костной ткани. На 2 и 3 стадии болезни изменения приводят к возникновению сильных болей, которые простые лекарства не могут снять. Поэтому больным назначается блокада, при шейном остеохондрозе она позволяет снять боль и воспаление.

(1

Источник: https://www.kletca.ru/blokada-pozvonochnik-osteoxondroz.htm

Блокада при шейном остеохондрозе: методика, противопоказания, видео

Блокада при остеохондрозе шейного отдела считается одним из немногих точных методов снятия боли с поврежденных нервных корешков. Выполняется она паравертебрально, в зону поврежденного корешка. Благодаря блокирующему эффекту лидокаина и новокаина, используемых в блокаде, нерв перестает проводить импульс, соответственно останавливая боль.

Блокада при остеохондрозах проводится в условиях стационара или амбулаторно вашим лечащим врачом или хирургом. Доза подбирается индивидуально до проявления необходимого эффекта, который выражается в отсутствии проводимости нейронов. Как правило ставят курсами, поскольку имеют некоторый терапевтический эффект, оберегая человека от развития болевого синдрома головного мозга.

Остеохондроз шейных позвонков опасен своей близостью к головному мозгу. Нервы, которые находятся в шейном сплетении иннервируют сердце, легкие и эндокринные железы. При длительной боли наблюдается тотальная дисфункция волокон и их дисплазия, что зачастую становится летально для человека.

Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника

Воздействие блокады остеохондроз

Нервная клетка передает импульс при помощи разницы потенциала в клетке и окружающем её пространстве. Изначально клетка заряжена отрицательно. При её возбуждении, например, надавливании или получении другого импульса, в ней открываются натриевые каналы входа – они запускают натрий из окружающей среды.

Молекула натрия заряжена положительно и при большом количестве в клетке они меняют её заряд. После этого импульс передается на следующую клетку, таким образом передавая его к мозгу. Блокаторы натриевых каналов блокируют путь передачи импульса с помощью заместительной конкуренции – каналы имеют рецепторы, которые блокируются веществом.

Опасно это ещё и нарушением работы вегетативной работы нервной системы. Это приводит к разобщению в работе сердца и легких, ухудшения функции щитовидной железы, слабости верхних конечностей. В редких случаях боль может перейти на спинной мозг и вызвать потерю двигательной активности нижних конечностей.

Терапевтическим эффектом обладает и сам фактор лидокаина и новокаина в клетках – отключая нервное волокно, он расслабляет окружающие пораженный участок позвоночника, снижая нагрузку и процесс разрушения структуры межпозвоночного диска. Расслабленные мышцы понижают шанс дальнейшего развития разрыва фиброзной оболочки и появления грыжи.

Выбор средства для блокады

Для блокады используют раствор лидокаина или новокаина. Они различаются по силе и времени действии. Лидокаин является более сильным блокатором, однако время его работы сравнительно коротко. Кроме этого он начинает работать намного быстрее, чем новокаин и обеспечивает почти моментальное утоление боли.

Новокаин наоборот, действует с меньшей скоростью, однако эффект по времени длиннее.

Кроме этого он медленней выводится из клеток в печень, что позволяет ему оказывать меньшее негативное воздействие на неё.

Также оказывает меньшее негативное воздействие на сердце за счет медленного прохождения барьеров. Сила довольно слабая и не подойдет для экстренного снятия боли при сильных пережатиях корешка.

Для проведения блокады в шее также можно применять в качестве вспомогательных средств витамины группы PP, B, A, E. Блокада при шейном остеохондрозе позволяет доставить элементы прямо в участок, в котором происходит дистрофия, что позволяет развить там благоприятные процессы увеличения трофики и питания тканей.

Противопоказания

Блокада противопоказана при:

  • Заболеваниях печени;
  • Эпилепсии и схожих неврогенных заболеваниях;
  • Заболеваниях сердца – миастении, перенесенного недавно инфаркта;
  • Гнойных поражениях подкожно-жировой клетчатки в месте укола;
  • Дегенерации костной ткани.

Блокада при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночника

Печень активно участвует в метаболизме веществ, применяемых при блокаде. В процессе межклеточного обмена, вещество попадает в кровь, а после в печень. Там клетки печени связывают его с белками и выделяют в кишечник. При заболеваниях печени клетки пытаются работать активней, при этом повреждая собственные структуры при выделении необходимого белка.

Советуем прочитать: чем опасен шейный остеохондроз?

Заболевания сердца являются абсолютным противопоказанием против любого вида наркоза. Блокаторы натрия вызывают ухудшение работы сердца, замедление и отсутствие сигнала, что вызывает ухудшение в работе сердца. Может быть нарушена работа водителей ритма сердца – предсердного узла и пучков Гиса, что приведет к брадикардии и новым инфарктам.

Также это ведет к понижению давления, что крайне важно при заболеваниях сердца. Некоторые тонкие сосуды могут быть обескровлены и слипнутся, что вкупе с ожирением и повышенным уровнем холестерина вызовет развитие ишемических инсультов. Нарушенные клетки интимы артерий и вен на уровне шеи могут потерять питание, что вызовет разрушение, и слипание в виде комков.

Проведение блокады на шее

Отзывы врачей о блокаде в целом приятные – в любом стационаре, а иногда даже в участковом отделении, есть люди с достаточной квалификацией для проведения процедуры. Для неё требуются условно стерильные условия – достаточно хорошо профильтрованной процедурной с подходящей кушеткой.

Пациента раздевается до пояса – для укола необходимо хорошо видеть и контролировать шею. Врач пальпирует её для определения участков позвоночника. Достаточно для определения провести пальпацию остистого отростка 7 шейного позвонка. В зависимости от его размеров можно оценить весь шейный отдел.

  • Возможно вам понадобиться информация: йога при остеохондрозе шейного отдела

Вещество набирается в одноразовый шприц. В зависимости от глубины постановки, могут использовать разную длину шприца. Если пациент не может спокойно принимать позу, медсестры поддерживают его в неподвижном состоянии. Это необходимо для исключения перегибов игры и повреждения внутренних тканей.

Вещество вводится постепенно, оценивая состояние пациента. После укола желательно несколько минут полежать, не оказывая напряжение на блокируемый участок.

Желательно не оказывать сильное физическое воздействие на тело в течении получаса – посидеть рядом с операционной или отправиться в палату. В случае негативных последствий врачи оперативно смогут оказать помощь и облегчить состояние.

Не стоит обращаться за блокадой в места, где у специалистов не имеется достаточной квалификации, поскольку неверно постановленная блокада может навлечь последствия.

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Источник: https://pozvonochnik.guru/osteohondroz/blokada-pri-osteohondroze-shejnogo-otdela.html

Ссылка на основную публикацию